中西医结合治疗慢性盆腔炎病人的临床疗效探讨

中西医结合治疗慢性盆腔炎病人的临床疗效探讨

目的：讨论中西医结合治疗慢性盆腔炎病人的效果。方法：回顾性分析四川省广元市青川县中医院2013年7月至2014年11月期间收治的64例慢性盆腔炎病人的临床资料，根据病人的入院尾号分为对照组（西医治疗）与观察组（中西医结合治疗），每组各32例。对比两组病人的临床疗效与复发率。结果：通过治疗，观察组病人的治疗总有效率与复发率显著优于对照组。结论：针对慢性盆腔炎病人，采用中西医结合治疗能够有效改善病人的临床症状，提升临床疗效，对改善病人的生活质量具有十分重要的现实意义。

标签：慢性盆腔炎；中西医结合治疗；疗效

盆腔炎性疾病（PID）是女性上生殖道及周围组织炎性反应病症的总称，包括慢性与急性这两种，其属于育龄期妇女最为常见的一种生殖器官炎性反应症状。而慢性盆腔炎（CPID）大部分都是因为急性盆腔炎治疗不当、不及时或者不彻底而导致病程迁延所引发的，而也有少量病人是本身起病较为缓慢，没有较为明显的急性盆腔炎病史[1]。然而针对慢性盆腔炎的治疗历来都是一个较为复杂的过程，临床当中通常选择手术治疗与采用抗生素的方式，但复发率极高，疗效不理想。鉴于此，针对慢性盆腔炎病人，我院从2013年开始采用中西医结合的方式进行治疗，取得了良好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取四川省广元市青川县中医院2013年7月至2014年11月期间收治的64例慢性盆腔炎病人。年龄22～46岁，平均年龄为（30.2±8.5）岁；病程为2～6年，平均病程为（2.7±1.6）年；当中盆腔结缔组织炎症病人为23例，输卵管炎症病人为17例，子宫肌炎病人为24例；轻度17例，中度25例，重度22例。根据病人的入院尾号分为对照组（西医治疗）与观察组（中西医结合治疗），每组各32例。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组①基础治疗，日常生活与工作中病人应当尽可能避免较重的体力劳动，加强营养补充。去除致病因素，比如宫内异物或组织残留引发的子宫内膜炎必须要进行感染控制以后再将异物取出；②抗感染治疗，如果病人存在血象高、体温升高等症状，存在急性感染现象时，应当给予甲硝唑与左氧氟沙星进行治疗；③肌内注射2ml的胎盘组织液，隔天进行1次注射。

1.2.2 观察组针对观察组病人，在对照组的治疗基础上采用自拟清宫汤加减进行治疗，方剂配伍如下：丹参12g、金银花30g、蒲公英30g、红藤30g、赤芍15g、丹皮12g、茯苓15g、白芷10g以及黄柏10g，针对淤血较为严重的病人增

加桃仁与红花各6g，针对疼痛较为严重的病人，增加元胡与川芎各6g，针对并发腰膝酸软的病人，增加杜仲10g、牛膝12g，针对湿热较为严重的病人，增加苍术10g。用水煎服，每天一剂，分两次进行服用。两组病人均持续治疗1个月。

1.3 疗效评定标准

痊愈：病人的体征与临床症状完全消失；显效：病人的体征与临床症状基本好转，可以参与日常工作与学习；有效：病人的体征与临床症状有所改善；无效：病人的体征与临床症状没有变化[2]。

2 结果

2.1 两组病人临床疗效对比

通过治疗，观察组病人的治疗总有效率显著优于对照组病人，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 两组病人复发率对比

通过半年的回访，观察组病人仅有3例病人复发，复发率为9.38%（3/32）；对照组病人有9例病人复发，复发率为28.13%（9/32）。观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性盆腔组织炎症、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢性输卵管炎以及输卵管积水等症状都是慢性盆腔炎所包括的范畴，大部分都是因为急性盆腔炎治疗不当、不及时或者不彻底而导致病程迁延所引发的，而也有少量病人是本身起病较为缓慢，没有较为明显的急性盆腔炎病史。

慢性盆腔炎在中医上属于“带下病”、“瘕”、“腹痛”以及“产后发热”的范围，病位在胞宫、肝、脾、肾，本病病程较长，正虚邪恋，多表现为本虚标实，虚实错杂，缠绵难愈[3]。应用临床辨证实施护理治疗，当病人体内的寒凝之气汇聚、湿热之气瘀滞，则会导致慢性盆腔炎的临床特征[4]。所以，在进行治疗的时候，应当选择清热利湿、化瘀通络以及行气活血等方案进行治疗。针对本组病人选择自拟清宫汤加减进行治疗，方中的蒲公英与金银花具有清热解毒的效果，丹参、红藤、赤芍以及丹皮具有活血止痛的效果，茯苓、黄柏以及白芷具有清热利湿的效果，共同使用能够发挥活血化瘀、清热利湿、解毒的效果，通过与西药进行辅助治疗，临床疗效更为显著。

本组研究数据当中，采用中西医结合治疗的观察组病人，其治疗总有效率与复发率均显著优于单用西药治疗的观察组病人。证明采用中西医结合治疗慢性盆腔炎能够显著提升临床疗效，降低病人复发几率，值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘俊良.桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床研究[D].广州中医药大学，2013.

[2]吕静.慢性盆腔炎临床相关因素及疗效的回顾性分析[D].黑龙江中医药大学，2014.

[3]林新秀.中西医结合治疗慢性盆腔炎82例临床研究[J].当代医学，2013，2：154-155.

[4]赵诗韵.慢性盆腔炎患者的不同中医证型与生存质量的相关性研究[D].广州中医药大学，2013.