幼儿卫生学 婴幼儿生长发育规律及其测评

营养
疾病
体格 锻炼 环境污染、药物 季节、气候等
儿童生长发育指标
01
03
02
形态指标：身体及其各部分在形态上可测出的各种量度。
身高 头顶到足底的 全身长度 PART 1 胸围 胸围是胸廓的最 大围度。 PART 4
体Leabharlann Baidu 体重为各器官、 系统、体液的总 量。 PART 2 坐高
头围 头围是反映小孩 脑发育的一个重 要指标。 PART 3
正确对待
嘲笑、模仿、厌恶 打骂、不耐烦等
宽松环境
用简单的方式一问一答，语气平静、 柔和，使幼儿在说话时呼吸逐渐正常。 辅以朗诵、唱歌，训练语言连贯性。
语言训练
注意分散幼儿对口吃的注意 力，不要过分强调。
转移注意
二、缄默症
（1）表现
缄默症是指言语器官无器质性病变，智力正常，由于精神问题 引起的缄默不语。表现为在学校或陌生人面前拒绝讲话，但在家中
智力发展正常
01 02
健康 心理
乐于与人交往和 人际关系协调 情绪稳定与协调性
健全个性特征
05
反应能力适应和行 为协调
04
03
生物因素
心理因素
遗传 因素
1 动机 A B
先天的 非遗传 因素
2
情绪
3 自我意识
后天的 脑损伤
C D
人体 其他系统 的疾病
社会因素
1 家庭
2
社会
3 托幼机构
感觉统合 失调
E
六、儿童多动症
小儿多动症是一种以注意障碍为最突出表现，
以多动为主要特征的儿童行为问题。
多动症成因复杂
A 遗传因素
心理治疗 A
B 金属元素中毒
饮食疗法
B
C 脑部器质性病变
行为疗法
C
D 社会、家庭、心理因素
多种注意力培训
D
七、婴儿孤独症（自闭症）
A
社会 交往 障碍
B
语言 障碍
C
行为 异常
D
其他
八、情绪障碍
（2）原因

精神因素：① 受惊、不安情绪；②偶尔遗尿，被责骂后，害怕再犯
排尿习惯不良：① 尿布时间过长 ②长时间坐在便盆上，边玩边尿 夜间睡眠过深



梦境影响：有时孩子会因为梦见上厕所而真的开始小便
（3） 预防和矫治措施

①加强自觉排尿的训练，从小培养良好的排尿习惯。在小儿 10—18个月时，就应开始训练自觉地控制排尿。 ②晚餐后要适当控制饮水量，上床前排尿，在孩子习惯尿床 前半小时将其唤醒，使其在清醒状态下排尿。
01 02 03 04
发音障碍 肌肉紧张 伴随动作
常伴其他心理异常
躯体疾病
（患流感、麻疹或大脑外伤后） 大脑皮质功能减退所致 模仿他人口吃逗乐养成习惯 比如受惊吓、环境的变化、 父母去世、严厉的惩罚等 语言发展跟不上思维速度
不良习惯 精神紧张 阶段性口吃
矫治措施
正确对待小儿说话时不流畅 的现象，保证和谐宽松的环 境。
（2）原因

心理因素（多数）：睡前精神紧张或周围环境突变 环境因素：室温过高、空气污浊，盖被过厚，手压胸口，晚餐过饱
生理因素：鼻咽部疾病致使呼吸不畅，患肠寄生虫病使其睡眠受骚 扰，也导致夜惊
防治措施
A
消除引起紧张不安的心理诱因，减少情绪紧张 改变不良睡眠环境 注意培养良好的睡眠习惯 预防和治疗躯体疾病
（4）矫治
1. 2. 3. 4.
培养好习惯 消除寂寞感 耐心引导 以幼儿感兴趣的活动或幼儿喜爱之物去吸引幼儿的注意力
五、不良习惯
2.咬指甲
（1）表现
咬指甲的行为常发生在心理紧张之际（如遭到严厉斥责），有这种行为 的幼儿经常不能自制用牙齿将长出的指甲咬去，严重者可将手指指甲咬 得很短，甚至咬得甲床出血。
B
C D
三、睡眠障碍
2. 梦游 （1）表现
深度睡眠中的不完全清醒状态。
（2）原因

心理因素（多数）：睡前过于兴奋或疲劳；心情紧张、不愉快 生理因素：部分疾病（偏头痛等）
（3）矫治
一般随年龄增长而自然消失，无需特别治疗。 发作频发者可服用镇定剂。 但如同时存在其他神经系统症状则应至医院进一步检查。
1. 恐惧 （1）表现
恐惧是学前儿童中较为常见的一种情绪障碍。
它区别于学前儿童对某些事物表现出的一般意义上的惧怕，而
是指对特定的事物或情景产生过分或不合理的恐惧和回避反应。
（2）原因

特殊刺激引起的直接经验 共鸣性的学习


受恐吓的结果
妊娠9周 直出生
出生至 满月
满月至 周岁
2-3岁
3-6岁
7-12岁
12-20岁
教育学的年龄划分阶段
胎儿期：受孕到出生前 完全依赖母体
新生儿期：出生到满月 面临内外环境巨变
婴儿期：满月至周岁 发育迅速 营养以母乳为主
幼儿前期：1-3岁
学龄前期：3-6岁
学龄期：入学至青春期 6~7岁至12~14岁
婴儿运动系统发育特点
躯干的长度
PART 5
生理功能指标：身体各系统、器官在生理功能上可测出的各种量度。
心血管系统
呼吸系统
脉搏、心跳、 血压
PART 3
骨骼肌系统
肺活量
握力、背肌力
PART 2
PART 1
心理指标：一般通过感觉、直觉、语言、记忆、思维、情感、意志、能
力和性格等进行观察。
容不易 易受兴 激约奋 怒束︑ ︒︑
二抬、三翻、六坐、七滚、八爬、一岁走
抬头：2个月
至4个月仍不能抬头 需注意
翻身：3个月
行走：一岁 坐：6个月
站：10个月 爬：8、9个月
婴儿视觉发育特点
01
1个月的婴儿可注视 人脸或鲜艳的玩具
02
2个月目光 能随物体移动90度
03
3-4个月目光 能随物体移动180度
06
1.5岁能注意 3米外的小玩具
五、不良习惯
3. 习惯性阴部摩擦
（1）表现
幼儿用手抚弄自己的生殖器，或用其他方式刺激阴部的行为习惯被称为 习惯性阴部摩擦。多面部潮红、眼神凝视、表情不自然，有时还伴有出 汗、气喘等。多于入睡前、睡醒后或独自玩耍时发生，可持续数分钟。
（2）原因
①外阴部瘙痒 ②无意中接触性器官，感受到快感
③衣服过紧（尤其是内裤）。
神经系统优先发育
淋巴系统发育最快 生殖系统发育最晚
具体发育规律
1 2 3 4 5
由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂
抬头、抬胸、坐、站、行 先臂后手、先腿后脚 一把抓——手指取物 语言的发育：咿呀学语——组词成句 思维的发育
影响幼儿生长发育的因素
：遗传、性别、内分泌
生活 安排
（2）原因
① 当孩子情感不能充分表达 ② 精神焦虑，过度紧张
③ 模仿父母或同伴的行为习得。
（3）预防和矫治措施
①消除引起心理紧张的各种因素，劝诫和责罚，在指 甲上涂苦药或辣椒汁不能取得良好效果。 ②成人应为幼儿创设良好的生活环境，让其多在户外 活动，加强与同伴的游戏和交往，使其心情愉快， 将注意力分散到其他事物上。 ③调动幼儿的积极性进行自我矫正。向幼儿将卫生常 识，培养幼儿良好的卫生习惯，同时为孩子勤剪指 甲。
（3）预防和矫治措施
①培养良好的生活卫生习惯。
经常清洗生殖器和外阴，保持清洁和干燥；养成良 好的睡眠习惯，上床就入睡，醒来就起床，不在床上逗 留时间太长，被褥不可太厚；衣着勿过暖，裤子不要太 紧。
②若发现有寄生虫感染及早治疗。 ③对习惯性阴部摩擦行为不过分关注和错误强 化，而要安排其感兴趣的活动，将法其注意力 转移到游戏活动中。
幼儿心理健康的特征
行为统一和协调
智力发展正常
性格特征良好
健康 心理
情绪稳定，
情绪反应适度。 乐于与人交往，
没有严重的 心理卫生问题
人际关系融洽。
婴幼儿常见的心理卫生问题与矫治
幼儿的心理卫生问题往往以各种行为方式表现出来，
因此有学者称“心理卫生问题”为“问题行为”。
顽固性不良习惯：吸吮手
指、咬手指甲等。
三、睡眠障碍
3. 梦魇 （1）表现
做恶梦时，伴有呼吸困难、心跳加剧，自觉全身不能动弹。在惊醒或
被唤醒后，仍有明显的情绪失常、紧张、害怕、出冷汗、面色苍白
等，对梦境有片断记忆。
（2）原因

精神紧张，焦虑不安，有尚未解决的内心矛盾冲突 躯体患病（上呼吸道感染、肠寄生虫病） 睡眠习惯不良


防治措施
A
③ 应该及时纠正幼儿这种幼稚动作
（2）危害
1.
由于这种行为会受到同伴的嘲笑或成人的指责而感到焦虑、害羞。
2.
容易引起消化道感染或肠道寄生虫病，以及手指肿胀、发炎和局部 化脓，还可以造成下颌发育不良、牙列异常、上下牙对合不齐，妨 碍咀嚼功能。
（3）原因
①幼儿吮吸手指，多因心理上得不到满足而精神紧张，恐惧、焦虑，未 获得父母充分的爱，又缺少玩具、音乐、图画等视听觉刺激，或生活环 境单调，孤独时都可使婴幼儿产生以吮吸手指作为自娱方式。 ② 早期喂养不当，或不能按时得到足够的食物。
心理健康
广义：促进人的心理健康，以发挥人更大 的心理效能为目标
狭义：预防心理疾病的发生
心理健康教育的重要性：
学前儿童对环境影响敏感，易受影响。 对其进行心理教育，不仅可将问题消灭在萌芽状态； 还可促进其认知、情感、意志及个性的正常发展， 培养健全的人格，使其对社会具有良好的适应力。
心理健康的标志
婴幼儿生长发育规律及其测评
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概念。
生长
人体的生长是指整个身体和器官 可以度量衡测出来的变化。
发育
发育是指人体的生理功能的分化
和不断完善，以及体力、智力和
心理的发展。
儿科的年龄阶段划分法
婴儿 期 新生 儿期 胚发 育期 胎儿 期 幼儿 期 学前 期 学龄 期
青春 发育
妊娠初的 1-8周
适外反 应表应 力活灵 强泼敏 ︒︑︑
善比坚 于较韧 坚安而 持慰迟 ︒︐缓 ︐
孤多 僻愁胆 心善小 细感︑ ︒︑
婴幼儿心理卫生健康
Made by Vero
婴幼儿心理特点
幼儿对世界的认识是 从好奇开始的 ① 探索性动作 ② 喜欢提问
好奇 心理 好游戏 心理
模仿
心理
好户外 心理
喜欢模仿是幼儿天性， 是一种学习的方式。 ① 以身作则 ② 营造良好环境


③消除引起小儿精神紧张不安的各种因素。
使小儿有信心治愈遗尿症。用劝慰使小儿不因遗尿有精神负 担。当遗尿减少时给以鼓励。

④建立合理的生活作息制度，避免过度疲劳，白天可安排 1—2小时的睡眠，以免夜间不易觉醒。
五、不良习惯
1.吮吸手指
（1）表现
① 婴儿在饥饿时吸吮手指是正常的现象。
② 幼儿在疲劳、厌倦、恐惧或受惩罚后也会出现吸吮手指的现象。一般 会随年龄增长自行消退。
习惯
情绪
情绪问题：情绪不定、焦虑、
忧郁、暴躁等倾向
常见 问题
学业问题：与学习有关，比
如学习困难，注意力不集中等
学业 品行
品行问题：说谎、偷窃、打
劫、逃学、攻击性行为等
一、口吃
口吃是指说话的节律异常与重复，并因此说话不流利。 大多数发生于学龄前期儿童，男孩多见。 口吃的发生率约为1%-2%，多见于体弱或特别易兴奋的儿童。
心身疾病的影响
小儿个性的影响
家长的态度影响
心 理 因 素 对 疾 病 的 影 响
身 体 疾 病 对 心 理 的 影 响
对学习技能的影响
对小儿自我意识的影响
对情绪和行为的影响
维护和促进心理健康的措施
4.对儿童进行 3. 加强保健措施 心理健康教育
2.开展心理咨询
5.培养幼儿学会调 整自己的情绪
合理要求、合理宣泄情绪
讲话正常。多见于胆小、怕羞、体弱的儿童。
（2）原因

多因紧张、恐惧、被人嘲笑等引起 少数是儿童精神病的一种症状
（3）措施
消除精神紧张因素，转移孩子对自己说话的注意力。
多教、多练
三、睡眠障碍
1. 夜惊 （1）表现
夜惊表现为入睡后不久，突然尖叫哭喊，坐起来，两眼瞪直或紧闭， 表情恐惧。难以将其唤醒，对于他人的安抚、拥抱等不予理会。 夜惊发作一般可持续 10分钟，发作过后自行入睡，醒后完全遗忘。 一般随着年龄增长，夜惊可自行消失。
05
8-9个月 能看见小物体
04
6个月目光 可跟随落地的物体
婴儿听觉发育特点
01
出生24小时候 对声音刺激有反应
02
2周时 可集中听力
03
3个月 会辨别声音的方向
06
12个月 能听懂自己的名字
05
6个月 能区分父母的声音
04
4个月 听到悦耳的声音会笑
生长发育一般规律
1. 速率不同：波浪式上升趋势 2. 长度比例不同：1、2、3、4规律 3. 各系统的发育不平衡
消除内心矛盾冲突，缓解情绪紧张 培养开朗的性格 及时治疗躯体疾病 培养良好的生活习惯，生活有规律
B
C D
四、功能性遗尿症
（1）表现
幼儿对大小便的控制，一方面是基于大脑发育成熟到一定的程度， 另一方面是教育和训练的结果。若5岁以后经常（每月至少有2次以 上）在白天不能控制排尿或不能于睡觉时醒来自觉地排尿，则将出 现遗尿问题。男孩多于女孩。
1.改善环境
维护和促进 心理健康的措施
1. 2. 3.
6.引导幼儿学习
社会交往技能
移情教育（换位思考） 分享和合作 恰当的自我评价
（家长对幼儿评价应客观公正）
感觉统合训练对心理保健促进作用
及早教会小儿学会趴和爬 让小儿对活动手和早开口
感觉统 合训练
饮食习惯塑造小儿性格 对小儿不要吓唬要保护适度 正确对待孩子的过失和错误