内科的联想口诀记忆法
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口诀:
1气流受限不可逆;
2慢支阻塞肺气肿;
3毛细血管受压迫;
4先天遗传酶缺乏;
5蛋白分解肺泡损;
内容:
1气流受限不可逆:气流受限不完全可逆,呈进行性发展;
2慢支阻塞肺气肿:COPD=慢性阻塞性支气管炎+阻塞性肺气肿;
不包括囊性肺纤维化,弥漫性细支气管炎,闭塞性细支气管炎;
3毛细血管受压迫:肺泡壁的毛细血管受压,
血液供应减少,肺组织营养障碍,肺泡壁弹性减低;4先天遗传酶缺乏:先天性A1-抗胰蛋白酶缺乏,
多见于全小叶型肺气肿,先天性支气管发育不良;5蛋白分解肺泡损:蛋白分解酶释放增加,
损害肺泡和肺组织,使多个肺泡融合成肺大泡或肺气肿;
1 由原发肿瘤引起的症状和体征:
口诀:瘦儿闷热咳喘
体重下降胸闷,
气短发热咳嗽咯血喘鸣
咳嗽咯血简化为二咳二谐音为儿
2 肿瘤局部扩展引起的症状和体征:
口诀:吞呼困难生嘶痛,
上腔静阻horner综。
吞咽困难呼吸困难声音嘶哑胸痛
上腔静脉阻塞综合征horner综合征
3肿瘤转移引起的症状:
转移部位口诀:古巴脑干
骨淋巴结中枢神经系统肝
4 癌作用于其他系统引起的肺外表现(伴癌综合征):口诀:
关节肥大杵状指,
促性肾上利尿泌,
高钙血症神经肌。
肥大性肺性骨关节病
分泌促性腺激素分泌促肾上腺激素样物
分泌抗利尿激素高钙血症
神经肌肉综合症
口诀:
潜伏一周飞沫传;
头咽肌痛阵发咳;
持续发热胸膜炎;
内容:
飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎,支气管炎,肺炎;潜伏期1-3周;
起病缓慢,头痛,咽痛,肌痛,阵发性干咳为本病特点;
发热可持续2-3周,
胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液,可有胸膜摩擦音;
3层
支气管扩张静置后分为4层
如何记忆呢?
“肺脓肿”3个字
“支气管扩张”4个
内科—胸腔渗出液包括哪些
口诀:
肿瘤胸膜、膈下炎
结缔组织、肺梗死
壁层淋巴引流阻
均为胸腔渗出液
解析:
肿瘤---胸膜肿瘤
胸膜---胸膜炎(肺结核、肺炎)
膈下炎---(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)
结缔组织病---(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)壁层淋巴引流阻---壁层胸膜淋巴引流障碍
内科-糖皮质激素治疗哮喘机制
1 炎症细胞和因子(-);
2 组织脱羧磷脂酶(-);
3 毛细血管通透降;
4 B2受体反应增;
内容:
1炎症细胞和因子(-):
抑制炎症细胞的迁移和活化,
抑制细胞因子的生成,
抑制炎症介质的释放;
2组织脱羧磷脂酶(-):
抑制组织脱羧酶,磷脂酶A2,
抑制前列腺素和血小板活化因子(炎症介质)合成;3毛细血管通透降:
降低毛细血管受通透性,减少渗出;
4B2受体反应增:
增加平滑肌细胞B2受体反应性;
内科-肺动脉高压的形成病生机制
口诀:
1缺氧代酸血管缩;
2肺小动脉痉挛窄;
3慢性缺氧容量多;
4交感兴奋水钠留;
内容:
1缺氧代酸血管缩:
缺氧激活炎性细胞释放炎症介质
--收缩肺血管或直接收缩肺血管平滑肌
--致血管阻力增高;
高碳酸血症及代酸--增强血管对缺氧的敏感性;2肺小动脉痉挛窄:
慢性支气管炎及支气管周围炎--肺细小动脉痉挛狭窄;
3慢性缺氧容量多:
慢性缺氧--继发性红细胞增多--血容量相对增多;
4交感兴奋水钠留:
慢性缺氧和高碳酸血症--交感神经兴奋
--心排出量增多,肾动脉收缩--水钠潴留;
内科—呼吸衰竭机械通气的适应症
口诀:
意障排痰障
身疲多器损
氧低45碳高70
还包呕吐反吸
内容:
意识和排痰障碍
疲乏明显者
严重低氧和二氧化碳潴留
多器官损害
还有呕吐反吸的可能包括球麻痹和腹涨呕吐者
内科-关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新
关于内科呼吸中酸碱指标的记忆,
把AB联想为实际工资;
SB联想为标准工资;
BE分正负值联想为经理和副经理;
则有:
实际工资大于标准工资时,你暗自高兴,抑制通气而呼酸实际工资小于标准工资是,你大发雷霆,过度通气而呼碱实际和标准工资都低时,你沮丧难耐,带有酸溜溜的感受
(代酸)
实际和标准工资增高了,你平息了酸溜溜的感受,而代碱副经理看到正经理总有进入酸坛子的味道(副职代酸,正职代碱)
关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新
AB>SB --可以理解为智力方面Ape boy>Ass boy (猿孩>傻孩) 这是狐算
--呼酸(狐狸的算计)的精明
AB --呼碱(狐假虎威也就罢了,老虎自己作贱,硬说猿孩的智力不如傻孩) AB=SB<正常值 Ape boy和Ass boy 都比较小未成年时都要带蒜--代酸,以辟邪. AB=SB>正常值 Ape boy和Ass boy 都比较大成年了都要带剑--代碱,以防身. BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物竟然出来这个词) 为正值比较大,要带剑--代碱,来对付它. BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物竟然出来这个词) 为负值比较小,要带蒜--代酸,来辟开它,辟邪啊! 内科—肝昏迷临表 口诀: