超声在肾脏疾病诊断中的临床应用效果分析
超声诊断技术在终末期肾脏疾病动静脉造痿中的临床应用价值
83高于左半肝，这可能与肝脏的解剖学形态有关，解剖形态上右半肝体积大于左半肝，这可能是右半肝小肝癌发病率高于左半肝的主要原因。
CT 平扫期检出低密度病灶63个，检出率为87.50%，CT 平扫期小肝癌病灶都是低密度显影，这可能与肿瘤新生血管较多，血供丰富代谢旺盛密切相关，CT 平扫期小肝癌病灶边界欠清晰，这可能与肿瘤体积小、无占位或无包膜有关。
动态增强CT 扫描动脉期检出高密度病灶65个，检出率为90.28%；门脉期检出低密度病灶62个，高密度病灶5个，检出率为93.06%；静脉期检出低密度病灶66个，检出率为91.67%；72个病灶在动态增强扫描中均获显影，总体检出率为100%，明显高于平扫CT。
小肝癌动态增强CT 扫描主要表现为动脉期增强、门脉期及静脉期消散型，此外还有少数呈现门脉期增强、静脉期消散型，总体呈现高密度-低密度-低密度模式。
上述动态增强CT 扫描影像学特点可能主要与肝脏的血供有关，运输血液进入肝脏的脉管有肝固有动脉和门静脉，大部分的小肝癌病灶血液来源于肝固有动脉，因此大部分小肝癌病灶呈现动脉期增强、门脉期及静脉期消散型，小部分小肝癌病灶血液可能来源于门静脉，因此呈现门脉期增强、静脉期消散型。
本研究定性诊断分析结果显示：66例小肝癌患者，动态增强CT 定性诊断63例，诊断准确率为95.45%。
这与其他学者的研究结果基本一致[4,6]。
上述结果提示，可以通过动态增强CT 扫描影像学特点对小肝癌进行定性诊断，为小肝癌的诊治提供可靠的依据。
综上所述，小肝癌的动态增强CT 扫描影像图像具有特征性的三期表现，病灶检出率高，对小肝癌的定性诊断具有较好辅助作用，值得临床推广应用。
【参考文献】[1]肖静,黄建萍,张敏,等.南通地区1999至2011年肝癌死亡率的变动趋势和今后5年发展趋势的预测[J].中华肝脏病杂志,2015,23(9):663-668.[2]张扬,王黎明,吴凡,等.98例小肝癌患者的临床病理特征及预后分析[J].中华肿瘤杂志,2017,39(5):389-394.[3] Kamp WM, Sellers CM, Stein S, et al. Impact of Direct Acting Antivirals on Survival in Patients with Chronic Hepatitis C and Hepatocellular Carcinoma[J]. Sci Rep, 2019,9(1):17081.[4]张厚强.动态增强CT 扫描小肝癌的影像学特点及定性诊断价值[J].中外医学研究,2019,17(07):77-78.[5]丁怀军,张国权,丁慧君,等.多排螺旋CT 对早期小肝癌的诊断价值[J].海南医学,2013,24(2):213-215.对于终末期肾脏疾病患者来说，血液透析是有效的治疗方法之一，而建立动静脉造痿（AVF）是开展透析治疗的首选方案，超声因能及时、快捷、准确的评估血管通路状况，能在一定程度上提高造痿成功率，对接受血液透析治疗患者生活质量与生存率的提升均有重要意义。
超声检查在评估慢性肾病患者肾功能受损程度中的应用价值
超声检查在评估慢性肾病患者肾功能受损程度中的应用价值乔静静;石岩【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2018(016)022【摘要】目的:探讨超声检查在评估慢性肾病(CKD)患者肾功能受损程度中的应用价值.方法:选取2016年8月至2018年1月期间南京医科大学附属南京医院收治的80 例CKD 患者及同期在该院进行体检的30 例健康人作为研究对象.根据肾小球滤过率(GRF)将这80 例CKD 患者分为A 组(n=27,GFR ≥ 90 ml/min)?B 组(n=29,GFR 为60 ~ 89 ml/min) 和C 组(n=24,GFR 为30 ~ 59 ml/min).将这30 例健康人设为健康组.在四组受检者入院后,均对其进行超声检查.然后比较四组受检者进行超声检查的结果.结果:检查的结果显示,A 组患者肾髓质的厚度小于健康组受检者(P <0.05).B 组患者和C 组患者肾脏的长径均短于健康组受检者(P <0.05),其肾髓质的厚度均小于健康组受检者(P <0.05).C 组患者肾皮质的厚度小于健康组受检者(P <0.05).结论:对CKD 患者进行超声检查,可以测量其肾脏的长径?肾皮质的厚度及肾髓质的厚度,进而可评估其肾功能受损的程度.【总页数】2页(P150-151)【作者】乔静静;石岩【作者单位】南京医科大学附属南京医院,南京市第一医院功能检查科,江苏南京210000;南京医科大学第三临床学院,江苏南京 210000【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.尿动力学联合经直肠超声检查在良性前列腺增生症患者术前评估中的应用价值[J], 吴清国;黄向华;覃斌;李长赞;季汉初;梁阳冰;梁毅文;张剑歌2.超声检查在高尿酸血症患者多脏器评估中的临床应用价值 [J], 高泽燕; 刘晓月; 陈丽萌; 谭莉; 张一休; 李建初; 吕珂3.超声检查在慢性肾病早期诊断中的应用价值 [J], 李英楠;吕海涛4.超极速脉搏波技术在肾功能异常患者颈动脉弹性衰退定量评估中的应用价值 [J], 沈碧潇;朱正球;张心怡;何姗姗;马学慧;刘福明;邹冲;黄辉5.下肢血管超声检查在诊断糖尿病足及评估患者预后中的应用价值 [J], 黄雅华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声造影在肾脏疾病诊断中的应用研究进展
［ 中图分类 号 ］ Ｒ ６ ９ ２
［ 文章 编号 ］ １ ６ ７ ２ — ７ １ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ ． ０ ４ １ ２ ． ０ ４ 超 声造影 （ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ． ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ， Ｃ Ｅ ＵＳ ）
及 前 干 。前 干 又 分 为 ２ 支， 即前 上 支 和 前 下支 ， 从 上
述５ 支 段 动脉再 分 出大 叶 问动 脉进 入 。 肾柱 ， 大 叶 问动
脉呈 弓状转 弯称 弓状 动脉 ， 在 肾球囊 内分成 的毛 细血
管 丛 最后 汇人 小 叶 间静 脉 ， 经 弓状 静 脉 和 大 叶 问 静 脉， 南肾静 脉 流 出 肾脏 。 右 肾静脉 沿 右 肾动 脉 前方 ， 直 接 汇 人 下腔 静 脉 ， 左 肾静 脉 沿 左 肾动 脉 前 方 向 内
性［ ６ ］ ， 现 已广 泛应用 于 临床 。
２ 在 肾脏 疾病 中 的应 用
脏 的 血流灌 注 情 况 ； （ ２ ） 肾动脉 狭 窄 时用 于 改善 其 主 肾动脉 的显 示 ； （ ３ ） 肾脏 良、 恶性 肿瘤 的诊 断与鉴 别诊 断 。本 文对 超 声 造影 在 常 见 肾脏 疾 病诊 断 中 的应 用 进 展作 一综 述 。
・
４１ ２ ・
西南军医 ２ ０ １ ３ 年 ７月
第ｌ ５ 器
第４ 期
Ｊ ｏ ｕ ｍａ １ ０ ｆ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ Ⅳｓ ｕ ｒ ｅ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ｖｎ１ ． １ ５． Ｎ
实时超声造影对肾脏肿瘤的临床诊断价值
例肾脏肿瘤疑似患者 ， 采用 彩色 多普勒超 声检 查和实 时超声
造影进行检查 ， 再与病理结果进行 比较分析 ， 现报告如下 。
２ 结果
２ ． １ 病例检查结果 ： ６ ８例换种 经过病理 检查后 ， 确诊为恶性
Ｖ Ｅ Ｐ自律光盘具有 有效 、 简洁 、 方便 的特点 ， 对 于远视 性
［ ５ ］ 郭 晓松 ， 李
（ １ ） ： ８ ８ ．
屈光不正 性 弱视 的 比较 ［ Ｊ ］ ．中 国实 用 眼 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ４
［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ９ — ０ ８ 编校： 陈伟／ 郑英善］
弱视患者可 自行在家配置 电脑 ， 安装 光盘后 进行训 练， 治疗 １ 个月后定期复查 。根 据但对 于散光 性 ， 屈光状 态无异 常的弱 视患者要谨慎应用 ， 因其长期视近环境作业 ， 可能会导致近视 的发生及发展 。故在选 择 Ｖ Ｅ Ｐ自律光 盘治疗弱 视时 ， 要 严格 选择适应 的患者人 群。 ４ 参考文 献
１ 资料与方法
肾脏肿瘤有 ４ ５例 ， 诊断为 良性 肾脏 肿瘤有 ２ ３例 。４ ５例恶性
１ ． １ 一般 资料 ： 选择 ２ ０ １ １ 年 ５月 一２ ０ １ ２年 ７月在 我院 ６ ８例
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肾脏肿瘤 中， 肾脏 透 明型细胞 癌有 ３ ２例 ， 转移性 肾脏 癌有 ２
例， 肾脏乳头状型细胞 癌有 ４例 ， 囊 性肾脏 细胞 癌有 ３例 ， 肾 盂尿路上皮 型细胞癌有 ４例 ； ２ ３例 良性 肾脏肿瘤 中， 肾柱肥大 有６ 例， 肾囊 肿胀伴发感染有 ５例 ， 肾脏 血 管脂 肪瘤有 １ ０例 ，
超声检查在老年慢性肾病诊断中的价值
肾脏大 小
长径／ ｎ ａ ｎ
短径／ ｍ ｍ
７ １ ． ２ ±
３ ２ ． ６ ±
７ ． ４
３ ． ６
５ ５． ７± ５ ． ６
５ ９． ９±１ １ ． ２
肾主动 脉最 大血 流量／ （ ｍＬ ／ ｓ ） ３ ２ ． ３± ７ ４
患者进 行诊 断 ， 并 与非 老 年 Ｃ Ｋ Ｄ 患者 进 行 比较 ，
现报告 如下 。
２ 结 果
２ ． １ ２组超 声检测 数据 统计 比较
１ 资 料 与 方 法
选取本 院 ２ ０ １ ０年 １ ２月一 ２ ０ １ ２年 ３月 收 治
与对 照组 比较 ， 观察 组患 者 肾脏 萎缩 、 动脉血 流量减 慢 、 ＲＩ 增大 、 Ｔ ＴＰ延长 、 Ｄ Ｐ Ｉ 减小 、 ＡＵＣ增 大， 差 异 均有统 计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
而演变 成慢性 肾衰 竭 。本 研究 采用 超声技 术对本 院２ ０ １ ０年 １ ２月一 ２ ０ １ ２年 ３月 收 治 的老 年 Ｃ ＫＤ
者随访 ６个月 ， 复查 肾功 能 。 生 化 检 查 ：Ｇ Ｒ Ｆ为 １ ５ ～９ ０ ｍＬ ／ ｍｉ ｎ ；器 质
性； 相 关临床症 状 ； 超 声 检查 ： 肾脏 萎 缩 ， Ｖｍａ ｘ ＜
１ ５． ４± ３． ４
８． ８± ２ １
与对 照组 比较 ， ＊Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
充血性 心力 衰竭 、 半年 内的心 肌梗死 、 脑血 管意外
等） 。２组 患者 在性别 、 年 龄上 的差 异 无统 计 学 意
超声造影在肾脏疾病中的应用
常规超声对探测腹腔游离积液敏感 ， 但肾脏损伤程 度评 估不准确 ， 小挫裂 伤不易探测 。Ｃ ｔ ａｏ等 的多 中心研究 ａａ ｎ ｌ 中基波超声诊断肾脏外伤的敏感性 、 特异性 和准确性分别为 ３ ％ 、８ ６ ９ ％和 ８ ％ ， ８ 超声造影诊断 肾脏外伤的敏感性 、 特异性
和 准 确 性 分 别 为 ６ ％ 、９ 和 ９ ％ ， 声 造 影 诊 断 肾脏 外 伤 ９ ９％ ４ 超
多 见 。错 构 瘤 的组 织 成 分 构 成 及 排 列 、 布 情 况 对 造 影 剂 灌 分
（ 包括真性 、 假性肿瘤 的鉴别 诊断 ） 肾脏外 伤评估 ； ； 肾脏 （ 包
括移植’ 的血流灌注评价 ； 肾） 移植 。 肾并发症评价 ； 肾脏恶性肿
瘤 射 频 消 融 效 果评 价 及 随访 。
现 ； 头状 细 胞 癌 与 乏 血 供 透 明 细 胞 癌 超 声 造 影 表 现 有 交 乳 叉 ， 为超 声 造 影 有 助 于 肾 细 胞 癌 的 分 型 诊 断 。蒋 瑁 等 。 认 。
规超声检查时 ， 少数 可能被 误认 为 肾肿 瘤 ， 声造 影能清 晰 超 显示 可疑部位 的血流灌 注情况 ， 对于 肾柱肥 大等具有重要诊 断及 鉴别诊 断价值 。肾脏 假性肿 瘤血 流动力 学 与周 围肾实 质 相同 ， 而真性 肿瘤 在 时 间及 空 间上 常 与正 常组织 有 所不 同 ’ ， 肾脏假 性肿 瘤 ， 对 超声造 影 与增 强 ｃ Ｔ或 ＭＲ 的诊 Ｉ 断高度一致 。
二 、 声 造影 对 肾脏 外 伤 的诊 断 超
认为直径 ＞ ｍ的肿瘤 其血供不 能满足肿 瘤细胞 的生长需 ３ｅ 要， 造成肿瘤 内由于相对缺血 而出现变性坏死 ， ３ｃ 以上 故 ｍ
超声引导下经皮肾穿刺活检的肾病诊断价值和安全性
超声引导下经皮肾穿刺活检的肾病诊断价值和安全性
超声引导下经皮肾穿刺活检是一种常用的肾病诊断方法，其诊断价值和安全性备受关注。
下面就其诊断价值和安全性做进一步阐述。
诊断价值：
超声引导下经皮肾穿刺活检是一种直接观察肾脏组织的方法，可以诊断肾实质性疾病
包括肾小球疾病、间质性疾病、肾小管间质性疾病、肾血管疾病等，对慢性肾病、急性肾
损伤、肾脏肿瘤、肾结核等疾病的诊断具有重要意义。
其病理诊断结果，对于肾脏疾病的
诊断和治疗起到至关重要的作用，有助于指导治疗方案的制定和调整。
安全性：
超声引导下经皮肾穿刺活检是一种微创技术，通常情况下是安全的。
其相关的并发症
包括穿刺部位出血、造成肾周围和腹腔积液、刺激肾盂、肾功能损害等。
目前，在医疗技
术和装备的不断发展下，这些并发症发生率明显降低。
同时严格遵守操作规范和诊疗指南，加强前期检查和术中监测，进行及时的并发症的处理和治疗，可以降低并发症的发生率。
总之，超声引导下经皮肾穿刺活检是一种有用的肾病诊断方法，具有较高的临床应用
价值和安全性，但在日常医疗中也需注意合理使用并加强监测和处理并发症，以保证诊断
准确性和安全性。
超声造影在诊断肾脏疑难局灶性病变中的临床研究
超声造影在诊断肾脏疑难局灶性病变中的临床研究发布时间：2023-01-04T05:58:33.615Z 来源：《医师在线》2022年28期作者：高伟王腾春王燕陈春强[导读] 目的：分析超声造影在诊断肾脏疑难局灶性病变中的临床价值高伟王腾春王燕陈春强聊城市第二人民医院、山东第一医科大学附属聊城二院 252600摘要：目的：分析超声造影在诊断肾脏疑难局灶性病变中的临床价值。
方法：选取2019年3月-2022年5月在我院的56例肾脏疑难局灶性病变患者，所有患者均接受常规超声检查和超声造影检查，对比两组受检者的检查结果。
结果：本组研究结果显示，本组患者经病理诊断有20例属恶性病变，有36例患者为良性病变，常规超声诊断结果显示有33例良性病变，另外23例为恶性病变，超声造影诊断显示有38例良性病变和18例恶性病变，常规超声诊断肾脏疑难局灶性病变的敏感度为70.0%（14/20）、特异度为75.0%（27/36）、阳性预测值为60.87%（14/23）、阴性预测值为81.82%（27/33）、准确率为73.21%（41/56），超声造影诊断肾脏疑难局灶性病变的敏感度为80.0%（16/20）、特异度为94.44%（34/36）、阳性预测值为88.89%（16/18）、阴性预测值为89.47%（34/38）、准确率为89.29%（50/56），超声造影诊断肾脏疑难局灶性病变的诊断准确率、阳性预测值、特异度均明显比常规超声检查更高（P<0.05），超声造影诊断结果与病理诊断结果具有较高的一致性（Kappa值＝0.759），常规超声诊断结果与病理诊断一致性一般（Kappa值＝0.428）。
结论：超声造影在诊断肾脏疑难局灶性病变中具有较高的诊断准确率，尤其在特异度、阴性预测值、阳性预测值等方面具有更多优势，且明显优于常规超声诊断，具有重要的临床价值。
关键词：超声造影；肾脏疑难局灶性病变；常规超声超声造影（CEUS）是基于超声检查技术发展而来的一类影像学诊断技术，同时该技术也是超声诊断领域的重要进展，与核磁共振、CT增强检查等技术较高的相似性，超声造影检查所用的造影剂属于一类包含惰性气体的高分子微泡，在使用期间不会对机体组织产生毒性。
超声在肾内科的应用
超声在肾内科的应用超声在肾内科的应用1. 肾脏形态评估•超声可以通过扫描肾脏区域，评估肾脏的大小、形态和位置。
•通过超声图像可以检测到肾脏的异常变化，如肿块、囊肿和血管异常。
2. 肾脏功能评估•超声可以测量肾脏的血流速度和血流量，从而评估肾脏的功能状态。
•通过测量血流速度和血流量的变化，可以提供肾脏疾病的诊断和治疗指导。
3. 肾脏结构评估•超声可以帮助检测肾脏内部的肾实质结构，如肾小管、肾小球和肾间质。
•通过超声图像可以检测到肾脏的结构异常，如肾结石、肾积水和肾囊肿等。
4. 肾脏损伤评估•超声可以帮助检测肾脏的外伤和损伤，并评估其程度。
•通过超声图像可以观察到肾脏的出血、肿胀和断裂等损伤情况。
5. 肾脏导管检查•超声可以帮助检测肾脏导管的情况，如肾脏结石是否阻塞导管等。
•通过超声图像可以观察到导管的通畅情况，指导相关治疗。
6. 肾脏穿刺引导•超声可以在肾脏穿刺和活组织检查中作为引导工具。
•通过超声图像的实时显示，可以准确引导针头进入肾脏，并避免损伤周围重要结构。
7. 肾脏手术辅助•超声可以在肾脏手术中提供实时图像指导，帮助外科医生准确定位和切除病变组织。
•通过超声图像可以帮助外科医生避免手术风险，提高手术成功率。
以上是超声在肾内科的一些常见应用，通过超声技术的应用，可以有效地评估肾脏的形态、功能和结构，并为肾内科的诊断和治疗提供重要的支持。
8. 肾血管评估•超声可以评估肾脏血管的情况，如肾动脉狭窄和肾静脉血栓等。
•通过超声图像可以观察到肾脏血管的流动情况，帮助诊断血管性肾脏疾病。
9. 肾移植评估•超声可以用于肾移植手术前的评估，以确定供体肾和受体肾的情况。
•通过超声图像可以检测供体肾和受体肾的大小、形态和位置，评估移植成功的可能性。
10. 肾脏炎症评估•超声可以帮助评估肾脏炎症的程度和范围，如肾盂肾炎和间质性肾炎等。
•通过超声图像可以观察到肾脏结构的变化和炎症的灶点，指导炎症的治疗过程。
11. 肾上腺肿瘤检测•超声可以用于检测肾上腺肿瘤，如肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤等。
实时超声在慢性肾病诊断中的应用与进展
清， 肾实 质 【声增 强 ， 肾 窦 同声 对 比不 明显 。 以上 特 征 性 表 现 ｎ ］ 与 可 用 于 对 急 、 性 肾 功 能 不 仝 的 鉴 别 。 当患 者 血 肌 酐 水 平 明 显 慢 升 高 ， 床 在 区分 急 、 性 肾功 能 不 全 有 困 难 时 ， 过 超 声 测 量 临 慢 通 肾脏 的大 小 、 质 厚 度 ， 察 肾实 质 州声 强 度 等 ， 助 于 对 两 者 皮 观 有 的判 断 。 在 急性 肾功 能 小 全 时 ， 肾脏 体 积 为 正 常 大 小 甚 至增 大 ，
９ ． ％ ， 安 全 性 大 大 提 高 ， 术 后 的并 发 症 主要 为 穿 刺 部 位 的 ７５ 且 其
［ 中图分类号］ Ｒ５ ３２ ２ ［ ９ ．４ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １０ ６ ３ （０ ０ ０ ８ ２—０ ０ ８— ６ ３ ２ １ ）６— ０ ２
血肿和血尿等 ， 但均无生命危险 ， 基本不治 白愈。 １３ 移植肾的监测 ． 异体 肾移植是 Ｃ Ｄ患者 晚期 的有效 治疗 Ｋ
（ Ｏ Ｏ一 ８—２ 收 稿 ） 肖永 红 ２ ０ Ｌ ６ （ 编辑）
ｉ ｌ ｉ ｌ ｐｅｒｎ ａｄｅｆ ｔ ｏ ｅ ｄｔ ｌｐ ［ ］ ＪＣｉ ｈｒ ａ ｔｃｉ ｃ ｅｔ ｌ ｎ ｆｃｓ ｆ ｔｍｉ ｈ ａ ｙ Ｊ ． ｌ Ｐ ａｍ － ｓ ｎ ａｓ ｕ ｅ ｓ ｅ ｎ
Ｂ Ｓ又 称 二 维 超 声 ， 年 来 一 直 被 用 于 对 肾 脏 疾 病 诊 断 。 Ｕ 多
在声 像图上 ， 常成人 肾脏 纵断 面呈椭 圆形 ， 状断 面呈 蚕豆 正 冠 形， 其长 、 、 宽 厚的超 声 测值分 别为 １ ０～１ ｃ ２ ｍ、５～７ ｍ和 ３— ｃ
５ ｍ， ｃ 肾实 质 厚 为 １５～ ．ｃ 肾 包 膜 呈 明亮 、 晰 的 轮 廓 线 ， ． ２ ５ｍ。 清
简述超声诊断的临床应用价值
简述超声诊断的临床应用价值超声诊断是一种无创的医学影像技术，通过超声波的传播和反射原理来观察人体内部器官和组织的形态和结构，从而达到诊断疾病的目的。
超声诊断技术已经在临床应用中发挥着重要的作用，具有较高的应用价值。
超声诊断在妇产科领域具有重要的临床应用价值。
通过超声波的成像，可以观察到胎儿的发育情况、胎盘的位置和功能、子宫内膜的厚度等信息，对于判断胎儿是否健康、胎盘是否异常以及妊娠期是否正常具有重要意义。
此外，超声诊断还可以用于辅助妇科疾病的诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，可以观察到病变的大小、位置和形态特点，为医生制定治疗方案提供重要参考。
超声诊断在心脏病学领域也有广泛的应用。
通过超声波的成像，可以观察到心脏的结构和功能，包括心腔大小、心肌收缩情况、瓣膜功能等。
通过超声心动图的检查，可以判断心脏是否存在缺陷、心肌是否受损，对于心脏病的诊断和治疗具有重要意义。
此外，超声心动图还可以用于评估心脏手术的效果和预测术后的预后，为临床医生提供重要参考。
除了妇产科和心脏病学领域，超声诊断在其他各个医学领域也有广泛的应用。
例如在消化道疾病的诊断中，超声波可以观察到胃肠道的结构和功能，对于胃肠道肿瘤、溃疡等疾病的诊断具有重要价值。
在肝胆胰疾病的诊断中，超声波可以观察到肝脏、胆囊和胰腺的形态和结构，对于肝癌、胆囊结石、胰腺炎等疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
在泌尿系统疾病的诊断中，超声波可以观察到肾脏、膀胱和前列腺等器官的形态和结构，对于肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等疾病的诊断和治疗具有重要价值。
超声诊断还具有其他优点，如检查过程无创伤、无放射性，安全性高等。
超声波可以穿透人体组织，对于软组织的成像效果较好，对于肿块、囊肿等病变的诊断具有较高的准确性。
同时，超声诊断设备体积小、移动方便，可以在临床各个科室中使用，为医生提供了便利。
超声诊断技术在临床应用中具有重要的价值。
它不仅可以在妇产科、心脏病学等专科领域中发挥作用，还可以在各个医学领域中用于疾病的诊断和治疗。
超声技术在肾疾病诊疗中的应用
超声技术在肾疾病诊疗中的应用发布时间：2022-03-10T07:41:03.099Z 来源：《健康世界》2021年24期作者：黄泓悦[导读] 作为一项具有设备便携、价格低廉、检查损伤小、实时观察、易于操作等突出优势的检查技术黄泓悦成都武侯三松德森医院，四川成都 610041作为一项具有设备便携、价格低廉、检查损伤小、实时观察、易于操作等突出优势的检查技术，超声是医学诊断中不可或缺的一份子，相信绝大部分患者有所耳闻或曾经历过超声检查。
这篇文章将专门从肾疾病的角度，向大家介绍一下超声在诊断肾疾病中的应用。
一、简介超声实际上，不止是肾疾病，在整个泌尿系统中，超声检查都可以称为是首选的影像学检查，其原因当然与文章开头的超声检查的突出优势是分不开的。
在开始介绍之前，我们最好首先了解一下超声的原理和文章中会出现的一些超声专业术语。
超声的原理非常简单，就是通过超声探头发出对人体无害的超声波，超声波会经过不同的人体组织，发生不同的反射、散射、衰减，最终被超声探头捕捉，经过处理，在屏幕上表现出不同的影像。
通过对多普勒效应的应用，还可以观察到组织中的血流情况。
文章中涉及到的超声专业术语不多。
回声指的是被超声探头接收到的不同强度的超声波。
血流信号指的是利用多普勒效应观察到的组织中血流的方向、速度等情况，并经过处理，形成彩色血流图。
二、超声在多种肾疾病诊疗中的应用1.肾肿瘤肾肿瘤有很多种类，因肿瘤组织不同，每种肿瘤声像图表现也有所区别。
在此会花费较大篇幅来介绍。
1.1肾细胞癌肾细胞癌一般简称为肾癌。
在超声影像中，可以观察到肿瘤包膜的回声，肿瘤内部的回声种类和肿瘤的大小相关。
对于2厘米以下的较小的肿瘤，其回声多为低回声；2-4厘米的中等大小肿瘤多为中等回声；5厘米以上的较大肿瘤总体表现为高回声，偶尔会出现不均匀回声，是肿瘤内部存在出血和中等回声结节所致。
肾癌的彩色血流图种类也较多，大致分为四种，分别为抱球型、星点型、少血管型、血管丰富型。
超声医学临床应用(一)2024
超声医学临床应用（一）引言概述：
超声医学是一种非侵入性、无辐射的检查技术，广泛应用于临床医学中。
本文将从不同的角度综述超声医学在临床应用中的重要性和价值。
正文：
一、超声医学在内科领域的应用
1. 超声在肝脏疾病诊断中的作用
2. 超声在心血管疾病诊断中的应用
3. 超声在肾脏病变检测中的重要性
4. 超声在甲状腺疾病诊断中的价值
5. 超声在消化系统疾病检查中的应用
二、超声医学在妇产科领域的应用
1. 超声在孕早期胎儿评估中的作用
2. 超声在产前筛查中的重要性
3. 超声在妇科肿瘤检测中的应用
4. 超声在婴儿生长发育观察中的价值
5. 超声在不孕症诊断中的应用
三、超声医学在骨科领域的应用
1. 超声在骨折诊断中的作用
2. 超声在关节疾病评估中的重要性
3. 超声在骨质疏松症检测中的应用
4. 超声在运动损伤康复中的价值
5. 超声在手术导航中的应用
四、超声医学在神经科学领域的应用
1. 超声在脑部疾病检测中的作用
2. 超声在神经创伤评估中的重要性
3. 超声在脊髓疾病诊断中的应用
4. 超声在神经电信号监测中的价值
5. 超声在神经肌肉疾病筛查中的应用
五、超声医学在其他领域的应用
1. 超声在眼科疾病诊断中的作用
2. 超声在耳鼻喉科疾病检测中的重要性
3. 超声在皮肤病变评估中的应用
4. 超声在口腔领域的价值
5. 超声在体育医学中的应用
总结：
超声医学作为一种随着技术的发展而不断进步的临床工具，已经在多个医学领域中展现了重要的价值和应用前景。
随着超声技术的不断创新和突破，相信其在临床医学中的地位和作用还将不断提升。
彩色多普勒超声在肾脏疾病方面的应用研究进展
张期前向血流较高。从血流参数看 ， 慢性 肾衰患者 肾动脉阻力指数一般大于 ０ ７ ， ．０ 正常人 肾动脉阻力 指数小于 ０７ 。有关 资料研究表 明ｌ慢性 肾衰时 ． ０ ２
主。 动脉 阻力指 数 ： ．３ ． ， 动脉 阻力 指数 肾 ０ ７ ±０ ９ 段
０ ６ ±０ ９ 叶 间 动 脉 阻 力 ０６ ．８ ． ， ．７±０ １ 。 肾 动 脉 阻 ．１
力指数随血流速度的降低亦有下降趋势 。彩色多普 勒超声应用及血流参数 的测定 ， 丰富 了慢性 肾衰 的 诊断依据 ， 为临床医生 了解 。脏病情进展 、 肾 监测治疗 效 果 、 测 预后 发展 提 供 了重要 依 据 。 估 ２ 肾血 管疾 病 ２ １ 肾动脉 瘤 肾动 脉 瘤 是 一 种 罕见 的 肾血 管 疾 ． 病， 发生率仅 ００ ％－０ ３ 病因可 以是先天性 的 ．９ － ． ％， 肾动脉 中层弹性纤维发育不 良， 也可继发于炎症 、 外 伤、 动脉粥样硬化等。部位可发生于 肾外 （ 肾动脉主
泰 山卫生
２０ ０ ２年
第 ２ 卷 ６
学角度分为 ： 单纯肾动脉瘤 （ 型） 肾动脉瘤并瘤后 工 、 狭 窄 （Ｉ ） 肾动 脉狭 窄后 动 脉瘤 （ Ｉ型 和 Ⅲ型 ） 。资料 研 究表 明 ， 工型病 情较 稳 定 ， Ⅱ型瘤 体增 大迅 速 易破 裂， 易伴 血 栓形 成 ， 能与 瘤体 远 端狭 窄造 成 的持 续 可 阻 力负 荷有 关 。对 于 肾动 脉瘤 合 并 肾动 脉狭 窄 的诊 断： 主肾动 脉 峰速增 加 （ ≥２ ０ｍ／） 肾 内动 脉 血 ＶＰ ０ ｃ ｓ ， 流加 速度 显 著 减 低 （ ≤ １０ｒ／ 及 锯 齿 形 的 频 ＡＣ ５ｃｎ￣） 谱 形 态 。诊 断 肾动 脉瘤 时 ， 与 假性 肾动脉 瘤鉴 别 。 需 假性肾动脉瘤 …由外伤或经皮细针穿刺所致动脉壁 损伤 破裂 ， 壁 为 周 围 增 生 的 结缔 组 织 及 机 化 的血 瘤 栓。应用 Ｃ Ｆ 为 肾动脉瘤早期筛选诊断提供最佳 ＤＩ 无创 伤 性监 测 方法 ， 而且 可 以 动 态 观察 瘤 体 内血 流 动力学变化 ， 为临床治疗方案的选择提供有价值 的
超声在肾脏疾病诊断方面的应用
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ２
超声在 肾脏疾病诊 断方面 的应用
赵
阴
（ 宽甸县 中心医院 ， 辽宁 丹东 １ ｌ ８ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探 讨超 声 在 肾脏疾 病诊 断方 面的应 用。方 法 收 集 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３ 年 ５月我 院收 治 的 肾病 患者 ７ ５ ０ 例 ，进 行超 声 分 析 。 结 果 肾囊肿 、 多囊 肾 等囊 性 占位各 ｌ ５例 ， 肾炎 １ ４ ５ 倒 ， 肾盂 肾 炎 ５ ５ 例 ，肾脓肿 ３ ５例 ， 肾结石 １ ０ ９例 ， 肾积水 ７ ３ 例 ，尿 路梗 阻 ５ ６例 移植 肾 ２例 ， 孤立 肾 ３例 ， 重 复 肾 ２例 ， 异位 肾 ５例 ， 游走 肾 １ 例， 肾癌 １ １ ６例 ， 肾盂 癌 １ ｌ ８ 例 。结论 肾脏是超 声 诊 断极 为适应 的对 象之 一 许 多 肾脏 疾病超 声都可 做 出明 ，确诊 断 。
推 挤移 位及 为 了从各 个方 位清 晰显示 肾脏本 身或 占位性 病变 ，用俯 卧位 背部探查 。
１ ． ４ 扫查方法
外 ，肾脏可略增大 ，肾实质稍变薄 或无明显改变 ，声像 图显示 肾盏 明 显扩 大 ，肾盂扩 张，相 邻的扩大 肾盏相互交通 ，与肾盂通 连 ，肾实质
变薄 ，肾体积增大。笔者通过７ ５ ０ 例病例分析体会到，超声显像检出
液性 暗 区 内。肾积水 声像 图表 现为 。 肾盂 肾盏 不 同程度 的扩 张 。轻重 不 同的肾积水肾盂 肾盏的形态不 同 ，轻度 肾积水 时 ，肾脏大 小正常 ， 肾冠状切 面可见 肾盂轻 度扩大 ，肾盏变钝 ，但 肾锥体的压迹 尚存在 ，
超声诊断在早期肾癌诊断中的应用
单发病灶 ， 未见肾静脉及下腔静脉内栓子形成 ， 向外突出者 ， 行 腹腔镜肿瘤剜术 ８例 ， 行开放 性肿瘤剜术 １ ， 突 出者 ８例 未
价值 ， 但需加 强对囊性 肾癌的认识 ， 以提高囊性 肾癌的术前诊断正确率 。
【 关键词】 肾癌； 超声诊断 ； 囊性肾癌
１ 资 料 与 方 法
横切 面、 纵切 面 ， 右肋 缘下 经肝纵 向切面 、 右肋 缘下 斜行 切
２０ ０ ８年 至 ２ ０ ０ ９年 确 诊 的 肾 癌 患 者 ３ Ｏ例 ，
１１ 一 般资料 ．
面、 左腹部横 向切面 及左腹 部纵 向切面 。肾动、 脉探测 以 静
经 侧 腰 部 肾脏 横 切 面 为 宜 ， 显 示 长 度 及 角 度 均 较 满 意 。 主 其 肾动 脉 频 谱 一 般 应 于 肾 门部 检 测 ， 动 脉 于 肾 窦 部 检 测 ， 段 叶
全部无 明显症状 ， 因健康 体检 或因其 他疾病 检查 发现 ， 中 其
行 肾脏 切 除 术 ， 手术 病 理 结果 与彩 色 多 普 勒 超 声 检 查 结 果 回 顾 性 对 比分 析 ，３例 符 合 ， 断符 合 率 ８ ．３ （ ５３ ） 色 ２ 诊 ３３％ ２／０ 彩
现弧状 的钙化强 回声 ； 瘤体后方回声衰减 。定期 连续观察可
发 现 肿 块 进 行 性 增 大 。 发 展 至 晚 期 ， 形 成 肾静 脉 、 腔 静 可 下
男 ｌ ９例 ， １ 。年 龄 ２ ６ 女 ｌ例 ８～ ９岁 ， 瘤 直 径 ≤３ｃ 均 经 术 肿 ｍ，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
超声在肾脏疾病诊断中的临床应用效果分析
目的：分析超聲应用于肾脏疾病诊断中的临床效果。
方法：选取我院近年来收治的肾脏疾病患者58例，对其相关肾脏疾病声像图检查资料进行回顾性分析。
结果：肾脏疾病患者58例超声结果与最后诊断符合者56例，占96%，不符合2例，占4%。
结论：超声检查有助于肾脏疾病的诊断，且具有经济、快速、无创伤、可重复检查等优点，可帮助临床做出快速有效诊断，具有重要的临床价值。
标签：肾脏疾病;超声;诊断
影像学检查是肾脏疾病诊断和处理的重要手段之一，不同的影像学检查其临床价值各异，其中超声检查应用最为广泛，具有经济、快速、无创伤、可重复检查等优点。
它能够准确地判断肾脏的位置、外形和大小，鉴定肾脏囊性和实质性占位，或其它实质性病变。
彩色多普勒可用于判断肾血管和血流灌注状态。
本文选取我院住院患者58例，对相关肾脏疾病声像图检查进行回顾性分析，现报告如下。
1 临床资料
肾脏疾病患者58例，均系我院患者，男28例，女30例。
年龄最小1岁，最大70岁，平均37.1岁。
采用实时超声显像仪，探头频率3.5兆赫，受检者采取俯卧位及左右侧卧位，经背、腰、肋缘下三途径进行扫查，必要时令病人排尿后检查。
2 方法
我院采用意大利百胜Mylan50腹部超声超声诊断仪，探头频率3.5MHz。
肾脏检查一般不需要检查前准备，探测采用两种途径及切面：（1）经侧腰部作冠状切面，在这个切面上，右肾以肝作声窗，左肾以脾作声窗，且侧腰部腹壁肌肉层薄，声像图清晰。
（2）经背部途径。
检测内容：测量双肾大小（上下径、左右径、前后径），肾实质厚度，观察肾实质回声强弱，肾皮质与髓质、肾实质与肾窦的界限、肾窦大小，回声。
3 结果
58例中，肾肿瘤8例，术前超声均显示占位性改变，表现为不规则形之均匀低回声团块4例;团块内部回声强弱不等，分布不均匀l例;呈强回声圆块1例;2例弱回声区中有散在较强光团，1例团块中有液性暗区;集合系统均可见受压、移位、变形、偏心或消失等。
病理诊断为：右肾透明细胞癌2例，右肾畸胎癌、左肾母细胞癌、左肾腺癌伴坏死、右肾移行细胞瘤各1例，l例经CT证实，符合率为100%。
肾结核7例，声象图主要特征为肾轮廓增大，形态不规则，有冷脓肿时出现圆形暗区。
与最后病理诊断符合6例，1例误诊为左肾重度肾盂积水，符合率为85.7%。
肾盂积水8例，术前超声诊断均显示为中、重度以上肾盂积水，
表现为肾外形增大，实质变薄或完全消失，肾窦区无回声区扩张。
7例术后与术前符合，l例经IVP证实;符合率100%。
肾结石4例，其中2例伴有中度以上积水，声象图在集合系统内出现强度光点，并伴有声影。
结石最大者3.O×2.lcm，最小者0.5×0.3cm，为多发性，4例均经手术证实，超声诊断符合率为100%。
肾囊肿8例，其中双侧4例，声象图上囊肿呈边界清晰整齐的球形无回声暗区。
壁薄而光滑，后壁回声增强。
l例术后病理诊断为：先天性单纯性肾囊肿，误诊1例;4例伴有多囊肝，1例伴多囊脾，均经CT证实，超声诊断符合率为87.5%。
肾小球肾炎15例，急性肾炎4例，慢性肾炎11例，1例并发单侧结石，肾功不全者3例。
急性肾小球肾炎声象图肾外形正常3例，l例略增大，髓质回声相对减低，皮质回声增强，皮髓质界限较清晰;慢性肾小球肾炎，肾功能不全失代偿和尿毒症期，主要以肾实质厚度减少为主要特征，表现肾径线减小，肾轮廓模糊欠光滑，实质回声弥漫增强，皮、髓质分界不清。
肾周围脓肿l例，声象图显示肾脏周围出现暗色，肾脏本身图象正常，超声显象诊断先于临床。
肾裂伤1例，声象图上损伤肾明显增大，内部回声模糊不均，可见多处片状回声增大，提示轻度肾裂伤，后经保守治愈。
对6例临床诊断肾盂肾炎者，我们进行了观察性超声显象检查，发现肾窦区回声光点分布不均匀，2例症状明显者有轻度肾盂分离。
58例超声结果与最后诊断符合者56例，占96%，不符合2例，占4%。
4 讨论
近年来，我们对肾脏疾病患者进行超声检查，体会到超声显象在用于鉴别各类肾脏疾病中具有重要的临床价值。
在肾占位性疾病变中，B超有助于对肾肿瘤的定位和鉴别良恶性，发现转移灶，客观地估计病情及预后，且能早期发现肾肿瘤。
B超和肾造影、CT检查及同位素肾扫描密切配合，更能提高肾肿瘤的确诊率。
但B超对人体无损害，操作简便，可以重复检查，故应列为诊断肾肿瘤的首选方法。
肾囊肿一般属良性，囊腔达到lcm时，超声即能显示。
用现代诊断技术约87～96%的病例可在术前确诊。
CT的准确率在90%以上。
B超对囊肿性肾病也有较高的鉴别力，其准确率约为80%，且费用较CT便宜，故仍属首选。
超声显象诊断肾结石，无论X线片上表现为阳性结石或不显影的阴性结石，声象图均可表现为结石的特征声象改变。
超声对肾结核往往不能做出肯定的诊断，但在患者肾无功能时，超声探测有较大的价值，对中型及重型肾结核的冷脓肿、积水和肾肿大是完全可以探知的。
肾周围感染，由于发病悄然，症状不典型故诊断较为困难。
声象图可以确定脓肿的大小、位置和深度，以指导穿刺、引流。
声象图诊断肾炎，是目前人们在不断总结分析各类肾脏疾病声象图中开展起来的。
各型肾炎的声象图改变与肾炎病理类型无特殊关系，而是反映了肾炎病变的程度与肾功能受损情况。
特别在肾功能不全者，尤其是尿毒症阶段时，应用超声伙象观测肾脏优于其它造影技术。
事实证明如血内尿素氮> 50mg%时，常规剂量IVP检查时，肾脏往往不显影。
Shanks认为在血尿素氮>lOOmg%时，IVP即无价值又有加剧肾衰恶化的危险，应禁忌。
X线逆行造影方法复杂而痛苦，并有易感染及引起反射性尿闭的危险。
肾图只能粗略反映肾功能的资况，超声检查则能弥补两者的不足。
参考文献：
[1] 张武，超声造影——医学超声发展新的里程碑[J].中华医学超声杂志（电子版），2014，l（3）：97～99.
[2] 牛海燕，简文豪，声学造影在肾脏疾病诊断中的应用及进展[J].中华超声影像学杂志，2013，10（1）：61-62.
[3] 耿峰，超声造影诊断肾脏疾病的进展[J].临床超声医学杂志，2013，8（7）：422-424
[4] Drelich-Zbroja A，Jargiello T，Drelich G，et al.Renal artery stenosis：value of contrast-enhanced ultrasonography.Abdominallmaging，2012，518-524.。