快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨
快通道外科理念在手术室护理的运用

快通道外科理念在手术室护理的运用快通道外科(fast-tracksurgery,FTS)又称加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS),是20世纪90年代以来在国际上兴起的外科学新理念。
其临床实践效果明显,改变了很多疾病的临床诊治模式,显著改善临床预后,受到外科学界的重视,是目前外科学研究的热点。
FTS涉及外科手术的方方面面,包括术前准备、手术操作、术后康复等各个环节。
围手术期处理是外科手术的核心和关键,对患者预后至关重要。
手术室是外科围手术期处理的重要场所。
FTS理念的发展和推广对手术室护理管理工作也提出了新的要求和标准。
1FTS的概念及发展FTS是指在外科手术术前、术中、术后采用各种已实证有效的方法,包括心理学、疼痛控制、微创手术、营养支持、麻醉学、手术后康复、护理等多维度措施,加以整合、优化以降低术后并发症发生率、控制手术应激、减少住院时间等,加速患者的手术后康复。
FTS最早应用于心脏外科冠脉搭桥手术患者,取得显著疗效。
此后逐渐推广应用于其他外科范畴,包括普通外科、泌尿外科、妇产科、骨科等。
Kehlet教授是FTS的倡导者和实践者,最早于1999年在美国外科年会提出了FTS的概念,并于2001年在BMJ进行了全面系统的阐述和经验介绍。
此后,FTS的概念得到推广,尤其是在结肠、直肠手术中取得显著成效。
传统结肠术后并发症发生率为15%~20%,甚至达48%;应用FTS理念后,该类手术患者术后康复率、患者住院时间及并发症发生率明显改善。
FTS在国内的应用起步较晚,2006年被引入中国,经过初步推广后,逐渐引起了广泛的重视。
2FTS的理论基础及应用范围2.1理论基础Wilmore等认为,手术在治疗疾病的同时本身也可对机体造成伤害。
手术的不利因素包括:疼痛、心理紧张、恶心呕吐、缺氧、血栓形成、留置胃管、术后制动等。
因此,临床实践中必须对上述问题进行针对性处理,包括:术前患者的教育、患者机体功能的调整、心理压力的疏解,术中采用微创术式、局麻或硬膜外麻醉,术后有效镇痛、避免血栓形成等措施,最终达到缩短患者康复时间、快速康复的效果。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用体会
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快速康复外科理念在手术室护理中的应用体会摘要】目的:对手术室护理中应用快速康复外科理念的效果进行探讨。
方法:选择收治行外科手术患者120例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,实际分为实验组(n=60)和常规组(n=60)。
常规组接受常规护理,实验组接受基于快速康复外科理念的护理,观察两组护理效果。
结果:实验组首次肛门排气时间(2.6±0.2)d、术后清醒时间(35.9±7.1)min、住院时间(5.9±1.2)d,均显著短于常规组(3.9±0.4)d、(52.7±8.3)min、(10.6±2.3)d (P<0.05)。
实验组并发症发生率6.7%,显著低于常规组的21.7%(P<0.05)。
结论:开展基于快速康复外科理念的护理干预,能够有效提升手术室护理质量,缓解患者负性情绪,减少并发症,具有较高推广价值。
【关键词】手术室护理;快速康复外科理念;并发症【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2019)04-0306-02快速康复外科理念是一种新型理念,其强调在护理中综合运用多科学技术,以减少并发症,改善患者预后。
将快速康复外科理念应用于手术室护理中,要求术前、术中、术后开展全方位护理干预,充分满足患者护理需求,最终有效提升护理质量。
本研究选择收治手术患者120例,针对部分患者开展基于快速康复外科理念的手术室护理,收获了显著效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择收治外科手术患者120例,所有患者均于2017年1月至2018年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=60)和常规组(n=60)。
纳入标准:满足各项手术指征;知情并同意参与研究。
排除标准:依从性不佳;存在认知障碍或精神障碍。
常规组包括女26例、男34例;年龄范围22~60岁,平均(35.5±4.7)岁;其中泌尿外科7例,普外科23例,脑外科11例,骨外科19例。
快速康复外科理念在手术室患者护理中的应用
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•722•国际护理学杂志2021年2丿J第39卷笫4期Im J Nurs,February2021,Vol.39.No.4快速康复外科理念在手术室患者护理中的应用郭美凤刘绮屏肖丽云中山市三乡医院手术室528463【摘要】目的探讨手术室患者护理中应用快速康复外科理念的效果。
方法选择中山市三乡医院2017年11月至2018年11月收治的100例手术治疗患者,按照数字随机表法分成两组,各50例。
对照组接受常规护理理念,观察组接受快速康复外科理念。
比较两组患者肛门排气时间、干预前后生活质量改善情况、住院时间、不良反应发生率。
结果观察组不良反应总发生率低于对照组,肛门排气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),干预前观察组生活质量各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组心理状态、生理状态、身体功能等评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。
结论手术室护理中融入快速康复外科理念,可全面缩短患者住院时间,改善其临床生活质量,降低不良反应发生率【关键词】快速康复外科;护理DOI:10.3760/221370-20190419-00211临床开展快速康复外科理念是指通过多学科的…种综合干预措施,全面缩短患者住院时间,降低临床不良反应发生率,改善患者预后生活质量I切。
本研究旨在探讨手术室护理中应用快速康复外科理念的效果。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年11月至2018年11月中山市三乡医院100例手术治疗患者,按照数字随机表法分为观察组和对照组,各50例。
观察组男28例,女22例;年龄26-61岁,平均(48.26±1.26)岁。
对照组男27例,女23例;年龄24-62岁,平均(4&31土1-29)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组接受常规护理理念。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用 邓雅文 杨蕊竹 张玮
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快速康复外科理念在手术室护理中的应用邓雅文杨蕊竹张玮摘要:本文主要探讨了手术室护理应用快速康复外科理念的相关问题。
文章首先从术前、术中、术后三个环节探讨了手术室护理应用快速康复外科理念的具体方法;然后从恢复时间和并发症发生率两个方面分析了手术室护理中快速康复外科理念应用的巨大价值。
关键词:快速康复外科理念;手术室;护理前言提高手术室护理的效果,不仅对于手术的顺利进行具有重要的意义,同时也可以为患者日后的康复打下良好的基础,因此手术室护理是促进患者康复的重要环节。
在实施手术室护理的过程中,应用快速康复外科理念,可以对护理工作进行优化,提升护理措施的有效性,促进护理效果的提升,如何更好地将其应用于手术室护理工作中,是护理人员应该重点思考的问题。
一、手术室护理中快速康复外科理念的应用方法快速康复外科理念是一种科学的指导思想,其产生与二十世纪九十年代。
其主要通过运用一系列围手术期多学科措施,促进患者在手术后恢复速度的加快,并且降低患者在术后的并发症,以达到提升手术效果的目的。
在临床上,将其运用于手术室护理可以从术前、术中、术后三个环节入手。
1.1术前环节的应用术前环节是手术室护理工作的重要组成部分,也是应用快速康复外科理念不可忽视的环节,在该环节的应用需要注意三个重要的方面。
一是掌握患者的资料,通过术前的探视、询问,掌握患者的基本信息及病史,从而确保在术中的安全用药;二是进行术前的心理护理,加强患者的心理干预。
在术前,部分患者会出现不同程度的心理问题,产生较大的心理变化与波动。
对于术中安全、术后痊愈等的担忧会导致患者在手术前出现焦虑、紧张的情况,严重的还会出现过激的行为,影响到手术的正常进行。
因此,在快速康复外科理念下,护理人员在术前必须对于患者进行心理疏导,让患者对于手术实施及术后预后有一个基本的认识,从而消除患者的不良心理,提高患者对于手术的信心。
三是进行术前饮食指导,在患者麻醉前的六个小时实施禁食,以免在麻醉的过程中出现不良反应,并且针对高血压、糖尿病患者还必须进行对症预防。
快速康复外科模式在外科手术患者护理中的应用
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快速康复外科模式在外科手术患者护理中的应用摘要:目的:探讨快速康复外科模式在外科手术患者护理中的应用效果。
方法:选取近三年来(2015~2017年)我院收治的120例病人,随机分成两个组,即观察组和对照组,对照组60例患者使用常规护理方法,观察组中的60例患者使用快速康复外科护理模式。
最后比较观察组和对照组的患者对护理的满意度。
结果:对照组的满意度(63.33%)明显的低于观察组的满意度(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:选取应用速康复外科护理模式的作用更佳,对于改善患者预后,提高患者的满意度,值得进一步的推广应用。
关键词:快速康复外科模式;外科手术快速康复外科(fast frack surgery)的概念近年来,在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之为快速康复外科的理念。
快速康复外科的概念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速病人术后的康复[1-3]。
快速康复外科护理在传统围术期护理基础上进行优化,整合外科手术新技术及麻醉学新理念,有助于保持患者机体内环境稳定,促进机体康复。
快速康复外科涵盖了外科学、麻醉学、护理学、心理学等许多学科[4]。
它是目前临床上较为有效的护理模式,为了验证快速康复外科模式在外科手术患者护理中的应用效果,我院进行了此次研究,具体报道如下:1.一般资料与方法选取我院近三年来(2015~2017年)我院接诊的120例胃肠外科手术患者进行研究。
整个研究均在患者知情同意下进行,并且签署了知情同意书,得到我院伦理委员会批准。
将所有患者随机均分为两组观察组和对照组,每组60例。
观察组中,男37例,女23例;年龄38~85岁,平均(61.4±14.6)岁;胃癌16例,肠梗阻14例,结肠癌13例,直肠癌8例,胃溃疡9例。
对照组中,男34例,女26例;年龄39~83岁,平均(61.9±13.2)岁;胃癌13例,肠梗阻15例,结肠癌12例,直肠癌10例,胃溃疡10例。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨
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快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨【摘要】本文主要探讨了快速康复外科理念在手术室护理中的应用。
首先介绍了快速康复外科理念的概念和特点,然后详细阐述了其在手术室护理中的实施方式,包括术前、术中和术后的具体应用。
通过对比传统护理模式,总结了快速康复外科理念在手术室护理中的优势,提出了其未来发展方向和对护理工作的启示。
本研究的目的在于促进护理工作者对快速康复外科理念的理解和应用,提高手术患者的康复质量,为未来的护理实践提供参考和借鉴。
通过本文的研究,期望能够进一步推动快速康复外科理念在临床护理中的推广和应用。
【关键词】快速康复外科理念, 手术室护理, 实施方式, 术前护理, 术中护理, 术后护理, 优势, 发展方向, 意义, 启示1. 引言1.1 研究背景快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨引言随着医疗技术的不断发展和人们对生活质量要求的提高,快速康复外科理念逐渐成为外科护理领域的热点话题。
传统的外科手术术后恢复期往往漫长而痛苦,患者需要长时间的卧床休息和康复训练,给患者和家庭带来了不小的困扰和成本压力。
而快速康复外科理念的提出,旨在通过全方位的护理,促进患者的快速康复,减少术后并发症和恢复时间,提高患者的生活质量。
快速康复外科理念的引入不仅改变了传统外科护理的模式,也为手术室护理提供了新的思路和方法。
通过精准的术前评估、个性化的术中护理和科学的术后康复指导,快速康复外科理念在手术室护理中展现出独特的优势。
深入探讨快速康复外科理念在手术室护理中的应用,对于提高护理质量、促进患者康复具有重要的现实意义。
1.2 研究目的本研究的目的在于探讨快速康复外科理念在手术室护理中的应用,深入分析该理念对手术患者康复的影响。
通过研究快速康复外科理念在手术室护理中的实施方式和应用效果,旨在为提高患者手术后康复质量提供理论支持和临床指导。
具体目标包括:探讨快速康复外科理念的概念和特点;分析该理念在手术室护理中的具体实施方式;探讨快速康复外科理念在术前、术中、术后护理中的应用效果;总结快速康复外科理念在手术室护理中的优势和未来发展方向;阐明本文研究的意义和启示,为临床实践提供参考和借鉴。
快速康复外科理念在普外科护理中的技巧陈佳
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快速康复外科理念在普外科护理中的技巧陈佳发布时间:2021-10-22T03:36:22.844Z 来源:《航空军医》2021年7期作者:陈佳[导读] 也可以说是与传统的围手术期医疗护理常规相违背的,但这一理念已经得到循证医学的支持。
(茂县人民医院四川阿坝州623200)加速康复外科,也被称为快通道外科或快速康复外科,2001年由丹麦外科医生Kehlet等人系统提出并实施。
加速康复外科对长期以来我们习以为常的围手术期处理原则提出了革命性的改变,也可以说是与传统的围手术期医疗护理常规相违背的,但这一理念已经得到循证医学的支持。
一系列的研究证明,加速康复外科可以显著缩短住院时间、降低术后并发症发生率及死亡率,在医疗费用等方面较传统方法也有明显的优势。
在美国80%的结直肠手术患者,术后3-5天可以出院,深感理念的更新对临床影响之巨大!令人欣慰的是近3年来,我国在ERAS方面也已经有了初步的实践和经验,快速康复外科理念是针对外科手术患者所提出的护理理念。
对于外科患者的护理工作来说,必须采取一些专门的措施来有效防止其手术切口的感染、避免患者产生一些其他的并发症,这样才能有效促进患者尽快康复。
因此,快速康复外科理念在很大程度上是对护理的严格要求。
快速康复护理的应用是从患者手术围期就开始的,通过循征依据,能够有效避免患者并发症的产生。
一、方法与护理1.方法对对照组患者采取常规护理,对观察组患者采取快速康复外科护理,并为观察组患者配备受过快速康复外科护理培训的护士。
在进行快速康复外科护理时,主要分为术前、术中、术后三个护理方面;2.术前护理在快速康复外科理念指导下的术前护理包含4个方面:要对手术前的患者进行访视。
了解患者的病况和需求,并对患者给予充分的术前宣传教育,让患者了解手术环境、手术的基本情况、需要注意的问题,让患者和家属做好配合工作。
并注意安抚患者紧张情绪,帮助患者以积极的心态准备接受手术;要对患者具体的术前饮食进行控制。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用 潘攀
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快速康复外科理念在手术室护理中的应用潘攀摘要】目的:观察快速康复外科理念在手术室护理中的应用。
方法:选取手术患者106例作为观察对象,将其随机分为对照组和观察组,每组53例。
对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予快速康复外科理念护理,比较两组患者的舒适度、配合率和住院时间。
结果:观察组患者的舒适度和配合率明显高于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。
结论:在常规护理基础上,施加针对性康复外科理念护理改善患者舒适度、提高患者配合度及促进患者康复的效果优于单纯常规护理效果。
【关键词】快速康复外科理念;常规护理;手术室护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)08-0091-01快速康复外科理念是以降低患者致死率、术后并发症,加快其术后康复为导向的综合护理措施,通过对手术操作、麻醉操作、围术期护理等环节,倡导患者快速康复的意义,以便更好展现该种护理理念在手术室护理的价值。
对此,择取本院2016年02月至2018年02月期间施行择期外科手术的106例患者为研究对象,探讨快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果,详细总结如下。
1资料与方法1.1一般资料择取本院2016年2月至2018年2月期间施行择期外科手术的106例作为研究对象。
按入院时间先后将其分为对照组和观察组,每组53例。
观察组:男28例,女25例;年龄17~63岁,平均(38.44±5.8)岁。
对照组:男31例,女22例;年龄21~65岁,平均(40.3±5.9)岁。
两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理,包括术前、术中和术后的详细指导,密切监测患者的各项身体基本指标。
观察组在对照组基础上给予快速康复外科理念护理。
①岗前培训:医护人员在入岗前需要进行严格的专业技能培训,加强医护人员的服务能力,逐渐提高医护人员的护理能力。
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用
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快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用【摘要】快速康复外科理念是一种新型的外科管理理念,通过精细化的术前准备和术后康复方案,旨在提高患者手术后的康复速度和质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用使患者更快地康复,减少术后并发症的发生。
术前准备阶段的应用包括全面评估患者身体状况和设定个性化的术前训练目标,而术后康复阶段的应用则包括早期积极的康复训练和持续的康复指导。
快速康复外科理念在围手术期护理中扮演着重要的角色,有助于提高手术患者的生活质量和康复效果。
未来,快速康复外科理念将继续发展,更加注重个性化康复方案和技术的创新,以满足患者不断增长的康复需求。
通过实践和研究,不断完善快速康复外科理念,在围手术期护理中发挥更加重要的作用。
【关键词】关键词:快速康复外科理念、围手术期护理、术前准备、术后康复、重要性、发展方向。
1. 引言1.1 快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用现代医学对患者的康复提出了更高的要求,其中快速康复外科理念成为了一种重要的治疗方式。
快速康复外科理念,即ERAS (Enhanced Recovery After Surgery),旨在通过系统性、多学科、多层次的治疗方法,缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率,提高手术治疗效果,提高病患生活质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用被广泛认可。
通过术前准备阶段的有效管理,患者的身体状态得到了有效调整,手术风险明显降低;在术中,减少术后的呼吸、心血管、免疫等并发症的发生;术后康复中,提供合理的饮食和运动指导,加速患者的康复进程。
快速康复外科理念在围手术期护理中具有重要意义,不仅可以提高手术治疗的效果,减少术后并发症的发生,还可以提高患者的生活质量。
未来,随着医学技术的不断进步和理念的不断完善,快速康复外科理念在围手术期护理中的应用将更加广泛,为患者带来更多的好处。
2. 正文2.1 快速康复外科理念的理论基础快速康复外科理念的理论基础之一是多学科综合治疗模式。
浅析加速康复外科理念在手术室护理中的应用
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浅析加速康复外科理念在手术室护理中的应用摘要:加速康复外科理念在手术室护理中的应用主要是指通过手术前、手术中、手术后对患者进行相应的干预和护理,使患者在安全的前提下缩短住院时间、减轻痛苦及并发症,促进患者的早日康复。
加速康复外科理念在手术室护理中的应用是非常必要的,本文主要围绕加速康复外科理念在手术室护理中的应用进行展开讨论。
关键词:加速康复外科理念;手术室护理;康复加速康复外科理念主要是通过对患者进行一系列的干预和护理,缩短患者的住院时间,降低患者发生危险的概率,从而有效提高患者的生活质量[1],减轻患者心理及生理的负担,使患者身体的各项机能早日恢复到正常的状态。
1加速康复外科理念在手术室护理中应用的意义目前,加速康复外科理念在我国临床医学上的应用是非常广泛的,而且我国临床医学已经形成了系统且完善的科学护理方案[2]。
手术室是患者进行手术治疗的重要场所,其工作效率是快捷、高效的,工作环节是较为繁琐、复杂的,由于手术室的特殊性,患者进入手术室之后心理压力会逐渐增加,因此加速康复外科理念在手术室护理中的应用是非常重要的,通过对患者进行有效的干预和护理,为患者的康复打下了牢固的基础[2]。
2加速康复外科理念在手术室护理中应用的方法和措施加速康复外科理念在手术室护理中的应用主要包括以下几个方面:2.1术前干预患者在进行手术之前一般会受到一些因素的影响,会对患者心理及生理造成一定的负担,因此医护人员采取有效的方法对患者及时进行疏导是非常必要的[3]。
医护人员在进行术前访视时,应将手术相关的知识告知患者及家属,对患者心中的疑惑及时进行解答,消除患者的心理负担和顾虑[4],还应告知患者术前的相关配合、注意事项,使患者有充分的心理准备,减少患者的不良反应,增加患者对手术室的信任度和满意度。
在进行麻醉前禁食6小时,禁水2小时,这样可以减少患者的不良反应,从而降低患者出现恶心呕吐、误吸等风险,此外对于有基础性疾病的患者,应在手术之前让患者用温开水进行漱口或者服用一定的温开水,可以让肠道处于适应的阶段,避免患者在手术之后因为肠道受损而产生一些不良反应,这在很大程度上也能降低患者术后因为肠道不适所增加的生理及心理负担[5]。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨
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快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,简称 ERAS)是一种以病人为中心、以证据为依据、以团队合作为基础的手术外科理念,旨在通过优化手术前、手术中和术后的管理,最大限度地减少手术创伤和术后并发症,促进术后早期恢复,提高病人的生活质量。
1. 术前准备:准备工作的重点是提前鼓励病人主动参与术前准备,如戒烟、减肥、改善营养状态等。
护士要与患者进行沟通,解答患者的疑问,消除紧张情绪,从而提高患者的手术安全感。
2. 麻醉管理:麻醉管理在手术室中起着至关重要的作用。
快速康复外科强调选择合适的麻醉方式,如全麻+脊麻,能够在手术过程中减少镇痛剂的使用,减轻术后并发症的风险。
3. 手术操作:快速康复外科强调采用最小侵袭技术进行手术,如腹腔镜手术、微创手术等。
这样可以减少手术创伤,缩短手术时间,降低手术风险。
4. 术后疼痛管理:术后疼痛是术后恢复的主要障碍之一。
快速康复外科强调术后早期的镇痛管理,采用多方式综合镇痛,如静脉PCA(使用专用泵控制给药)、神经阻滞等。
这可以减轻疼痛,促进患者早期活动,减少并发症。
5. 术后护理:快速康复外科重视患者早期活动,包括早期的床边坐立、早期的下床活动等。
护士在术后应积极协助患者进行各种功能锻炼,监测患者的生命体征,了解患者的病情变化,并及时给予处理。
6. 家属教育:快速康复外科提倡实施家属教育,让患者的家属了解手术的风险和术后康复的重要性,提供家属心理支持和安全知识的培训,使其成为患者康复的积极参与者。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用,旨在最大限度地改善患者的手术体验和术后康复效果。
通过优化术前准备、麻醉管理、手术操作、术后疼痛管理、术后护理和家属教育等方面的工作,可以有效地减少手术创伤和术后并发症,提高病人的生活质量。
加速康复外科理念在手术室护理中的应用
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加速康复外科理念在手术室护理中的应用【摘要】伴随当下临床医疗技术的提升,加速康复外科理念被广泛的应用在护理工作中,成为当下临床护理的重要模式。
加速康复外科理念在手术室护理中的应用能够有效减少患者应激反应与并发症发生率,对缩短患者住院时间、促进患者身体健康的恢复具有价值。
由此加速康复外科理念在手术室护理中的应用受到广泛关注,基于此,文章就加速康复外科理念在手术室术前准备、术中配合、术后管理中的护理应用展开研究,以对加速康复外科理念在手术室护理价值进行阐述。
【关键词】加速康复外科理念手术室护理护理应用生活质量与经济水平的增强使得国民在医疗服务中更加重视服务质量与水平,加速康复外科理念在手术室护理中的应用得益于其各类护理理念优势,此类护理内容对提升患者手术适应性十分重要,能够有效减少患者手术应激反应。
另外,加速康复外科理念能够强化患者免疫能力,是防范并发症发生率的主要措施,基于此加速康复外科理念在临床护理中的应用受到一致好评。
一、手术室护理重要性大部分患者缺乏手术治疗的经验,因此在手术前会出现明显的焦虑与紧张等不良现象。
此类因素的出现主要以患者个人认知为主导,患者越缺乏对手术的了解术前焦虑越明显,甚至会导致患者身体指标受到影响,手术无法正常开展。
为规避此类现象的出现,护理人员需要开展手术室护理,以增强对患者情绪的引导,强化患者对手术过程、手术预后的认识,从而结合患者手术类型对患者制定术后康复锻炼计划,不断提升患者预后质量。
这也不难处手术室护理的重要价值。
二、加速康复外科理念在手术室护理中的应用2.1术前护理心理干预。
术前护理人员要对患者进行心理干预,对手术治疗成功率及预后情况进行告知,以减少其情绪波动。
不同患者心理问题存在差异,因此护理人员要根据患者个性化心理问题进行针对性的解答。
加速康复外科理念下护理人员要坚持对患者心理干预,通过与患者沟通对患者心理问题进行疏导,强化患者对护理人员的依从感。
术前禁食。
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用
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145快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用王溥钰(卾尔多斯市中心医院康巴什部普外科,内蒙古 卾尔多斯 017000)摘 要:介绍快速康复外科理念及其在普外科围手术期的应用。
快速康复理念贯穿于围手术期的心理护理、术前胃肠道准备及禁食禁水、术中保暖、术后各类导管使用、镇痛、早期活动、早期进食以及出院宣教等各方面。
快速康复外科理念的应用缩短了患者的住院天数,减少了患者的痛苦,促进了患者的早日康复,是以患者为中心的人性化护理的具体体现。
关键词:快速康复;普外科;围手术期中图分类号:R473.73 文献标识码:A作者简介:王溥钰,卾尔多斯市中心医院康巴什部普外科。
1 围手术期心理护理手术前的焦虑、紧张是最常见的术前护理问题,这与患者及家属缺乏相关医学知识有关。
有文献报道80.7%的手术患者会产生焦虑,68%的手术患者会产生抑郁[1],因此,心理护理是护理中的重要组成部分,贯穿在整个围手术期之中,尤其术前更为重要。
患者入院后,床位护士应根据患者入院时填写的健康教育需求表,针对性的为患者进行个性化、有系统的健康教育,并向患者及家属讲解病情和疾病治疗方法。
在入院介绍、术前准备、术后功能锻炼、出院等讲解中,通常采用图文并茂、形象生动的多媒体进行交流,这有利于患者及家属掌握自我护理能力,缩短住院日,减轻患者的紧张焦虑情绪,增加就医依从性。
通过术前访视告知手术室环境、手术方式、麻醉方式,可减轻患者对手术的恐惧,减少失眠情况的发生,增加患者的应激能力,积极应对手术,增强患者及家属对康复的信心。
2 术前胃肠道准备及禁食、禁水常规术前都要禁食、禁水以避免患者在麻醉和手术过程中误吸,一般术前禁食12h、禁水4h,特别是胃肠道手术,对于术前的肠道准备要求更高,一般术前3d 需进行肠道准备,但长时间的禁食、禁水对患者会产生诸多不利影响,如口渴、饥饿、烦躁、头痛、脱水、血容量减少、低血糖等。
FTS 理念提出术前2h 进水或碳水化合物有利于患者康复,缩短禁饮时间可以增加患者的舒适度,减少低血糖等不良反应的发生,减轻术后呕吐。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用
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1812018.07护理经验快速康复外科理念在手术室护理中的应用申文冬 肖连珍中山大学附属第三医院 广东省广州市 510000【摘 要】目的:探讨手术室护理中快速康复外科护理理念的应用价值。
方法:选取手术治疗患者138例,收治于2017年3月~2017年12月,随机分组,观察组与对照组各69例,观察组手术室护理中应用快速康复外科理念,对照组手术室护理常规开展,观察护理效果。
结果:观察组术后并发症发生率、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后清醒时间、首次排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。
结论:手术室护理中应用快速康复外科理念后,可有效的提升手术治疗效果,使患者术后尽早康复出院。
【关键词】快速康复外科理念;手术室护理;护理效果20世纪90年代,快速康复外科理念出现,该理念的宗旨为使择期手术患者术后康复速度加快,降低术后并发症发生率,促进手术治疗效果的提高。
研究指出,普外科以择期手术治疗患者时,在手术室护理中应用快速康复外科理念后,通过围手术期护理工作的科学开展,可将患者应激反应、手术创伤最大限度的减轻,实现术后快速康复的目的[1]。
为进一步分析快速康复外科理念在手术室护理中的作用,本研究以本院手术患者为研究对象,观察护理效果,供临床参考。
1 资料与方法功时,应重视善后工作的处理,避免医疗纠纷的出现。
1.3 评价指标主要对设立护理住院总前后的抢救成功率、不良事件发生率指标进行评价。
1.4 统计学分析本研究资料均以统计学软件SPSS20.0进行分析处理,以率(%)、均数±标准差( )表示,用X 2进行检验,P=0.05为检验水准。
2 结果2.1 设立护理住院总前后抢救率对比如表1所示。
2.2 设立护理住院总前后发生不良事件的情况如表2所示。
3 讨论1.1 一般资料选取手术治疗患者138例,收治于2017年3月~2017年12月,男75例,女63例;年龄24~76岁,平均(45.8±3.9)岁;手术类型:肝胆囊结石78例,胃肠手术60例。
快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用
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快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用谢成花Keyword:GeneralSurgery;ConceptofRapidRehabilitationSurger y;Satifaction普外科护理中,护理内容和检查项目复杂,围手术期患者对于护理人员的护理服务质量有着较高的要求。
快速康复外科理念是近年来兴起的护理理念,能够根据患者情况实施个性化的护理,其目的是改善患者的预后,避免术后并发症的发生,有效降低了医疗费用,加快了患者的术后康复,在临床各类手术中应用效果良好[1]。
本次研究对象为普外科患者,对我院收治的118例接受不同的护理方法的患者進行研究,通过分组试验的护理结果对比来证实快速康复外科理念的临床价值,如下所述:1.2方法对照组患者接受常规护理,观察组患者接受快速康复外科管理:(1)术前饮食护理:患者在术前的营养摄入不足,术后存在较高的营养风险,提醒患者家属多给患者吃些高蛋白、高维生素的食物,让患者机体保持正常的营养状态,禁止吃辛辣刺激性的食物;(2)术前心理护理:术前对患者给予开导和安慰,耐心的向患者讲解疾病的知识以及快速康复的相关知识,了解患者的负面情绪,指导家属多关心爱护患者,帮助患者调整恐惧、担忧等负面情绪,对患者进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心;(3)术中护理干预:将手术室的温度与湿度控制在适宜的范围内,在手术过程中护理人员应准备好保温毯,避免患者受凉,优化麻醉[2];(4)术后护理干预:选择合适的体位,对生命体征和病情发展进行严密的监控,适度控制输液量及速度,防止输液过快导致加重患者的心脏负担[3];利用口香糖对患者进行假饲治疗,术后前三天为流质和半流质饮食,选择容易消化的食物,保持清淡饮食,指导患者正确的饮食;在患者情况好转的情况下,进行相应的康复训练,先进行床上坐起、叩背等床上活动,逐渐鼓励患者下床走动,制定康复计划表,加快患者的康复[4]。
1.3统计学处理2结果2.1分析比较两组的护理满意度对两组的护理满意度进行评价,观察组为96.61%,对照组为72.88%相对较低,两组数据比较明显不同(P<0.05),如表一。
加速康复外科理念在外科医学领域的临床应用进展
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ERAS理念在骨科术后镇痛中的应用始于20世纪90年代,当时人们开始意识到 术后疼痛对患者的生理和心理影响。随着加速康复外科理念的不断发展,其在 骨科术后镇痛中的作用日益凸显。具体而言,ERAS理念在骨科术后镇痛中的应 用包括:
1、优化镇痛药物选择:ERAS理念强调根据患者个体差异,合理选择镇痛药物。 在骨科手术后,通常使用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等,以缓解患者疼痛。 同时,为了减少阿片类镇痛药的副作用,人们开始探索多种联合用药方案,以 提高镇痛效果并降低副作用。
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案例分析
以某医院骨科实施加速康复外科理念的髋关节置换术为例,患者在术前接受了 详细的健康教育,术后采取了多模式镇痛、早期进食、康复训练等措施。结果 表明,应用加速康复外科理念的患者在术后疼痛控制、康复速度、住院时间等 方面均优于传统护理方法。同时,患者满意度也显著提高。
总结
加速康复外科理念在骨科围手术期的应用具有重要的意义。通过优化术前、术 中、术后的护理措施,加速康复外科有助于减轻患者疼痛、促进康复、缩短住 院时间,从而提高患者的生活质量和满意度。然而,目前加速康复外科理念的 应用仍面临一些挑战,如医护人员观念的转变、专业培训的加强等。未来,随 着研究的深入和实践的推广,加速康复外科理念将在骨科围手术期发挥更大的 作用。
基本内容
加速康复外科理念(ERAS)是一种旨在优化患者术后恢复过程的新型医疗理念。 该理念通过采用一系列围手术期优化措施,以减轻患者痛苦、减少并发症、缩 短住院时间,从而促进患者快速康复。近年来,ERAS理念在骨科手术领域的应 用日益广泛,尤其是术后镇痛方面取得了显著成果。本次演示将综述加速康复 外科理念在骨科患者术后镇痛领域的研究进展。
然而,尽管ERAS理念在骨科术后镇痛中具有明显优势,但在实际应用中仍存在 一些问题和不足。例如,部分患者可能对术后镇痛药物产生依赖性,导致出院 后疼痛控制不佳。此外,ERAS理念的实施需要医生、护士、营养师等多学科团 队的协同配合,目前仍存在团队协作不足的问题。未来研究方向应包括优化镇 痛方案、完善团队协作机制、加强患者教育等方面,以进一步提高ERAS理念在 骨科术后镇痛中的效果和实用性。
手术室护理中快速康复理念的应用
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手术室护理中快速康复理念的应用前言早在90年代快速康复外科理念就已经被提出,这一护理方式主要是为了能加快患者术后恢复,降低并发症,提高患者手术室治疗的效果。
无论是在术前、术中或者术后,这一理念的运用都能有效的减轻患者的反激反应与手术创伤,有利于患者快速康复。
为此,本院选取了88例患者最为研究对象,在探究快速康复外科理念在手术室护理中的应用取得了明显的效果,结果如下。
1资料与方法11一般资料随机选取了于20XX年1月至20XX年12月入院治疗的88例手术室患者作为此次观察研究的对象,并且按照护理方法的不同将所有患者分为对照组与观察组,每组44例。
其中,观察组男21例,女23例,年龄19~65岁,平均年龄(4510±212)岁;对照组男24例,女20例,年龄20~68岁,平均年龄(4653±230)岁。
对比了两组患者的一般资料,发现二者并无明显差异,且P>005,可以比较。
12护理方法给对照组行常规护理方式,主要包括评估患者手术风险,讲解手术知识等。
观察组进行快速康复外科理念护理,主要的护理方法如下:手术前护理。
手术前让患者放松,给患者讲解与健康有关的知识,手术的操作流程、术后注意事项与饮食等情况。
让患者及患者家属进一步了解与手术的情况,有效消除患者的紧张与不安。
于术前2h让患者适量饮水或者碳水化合物,术前尽可能不放置尿管与胃管,若要放置可于患者麻醉后再放置。
手术中护理。
密切监测患者皮肤的温度,适当调节手术室的温度与输液量,给患者添加保暖床垫,确保患者体温稳定。
根据患者的体位对患者进行压疮评估,并放置软垫,有效预防压疮。
术中要严格做好消DU工作,限制手术参观人员,对于一些感染类手术拒绝参观。
手术后护理。
术后指导患者或患者家属以镇痛泵进行自控止痛,确保患者能有效镇痛。
术后1d再次拜访患者家属,指导患者尽早活动;指导患者做简单的翻身运动,在切口允许的情况下试着让患者下床活动,且注意活动要从轻到重,切不可一次就进行过重的活动,之后再根据患者病情好转的情况逐渐加大活动量。
快速康复护理理念在手术室的应用进展
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快速康复护理理念在手术室的应用进展发布时间:2021-07-20T15:00:01.467Z 来源:《护理前沿》2021年10期作者:蔡美玲、章翠萍[导读] 手术属于一种有创操作,术前易给患者造成一定心理压力,术中易导致患者生命指标发生明显变化,而术后易使患者产生严重不适感及并发症,对其身心造成严重影响。
蔡美玲、章翠萍马鞍山十七冶医院手术室243000摘要:手术属于一种有创操作,术前易给患者造成一定心理压力,术中易导致患者生命指标发生明显变化,而术后易使患者产生严重不适感及并发症,对其身心造成严重影响。
为减少手术对患者影响,应采用快速康复护理加快患者恢复。
本文围绕快速康复护理进行探讨,围绕具体护理内容进行综述。
关键词:快速康复;手术室;心理干预;并发症前言:快速康复外科需要多学科协作,护理充当着重要的角色,而手术室护理的优化,主要目的是用于加快患者恢复速度,对改善患者身心状况具有重要作用。
近年来,快速康复护理已经成为临床中被广泛应用的护理模式,将其用于手术前、术后和术后护理环节中,利于减少手术对患者造成的心理压力以及机体应激反应,促使手术顺利进行同时,加快患者恢复[1]。
本次研究主要围绕快速康复措施在手术室护理中应用进行综述,为快速康复护理临床应用提供参考。
1术前准备1.1术前访视手术对于大多数患者来说都会紧张、恐惧,术前有明显的心理应激反应,出现一些心理不适状况,如紧张、恐惧、焦虑、自尊感受伤害等,严重者会引起心率、脉搏、血压等生命体征变化,影响手术的正常进行和/或延迟术后康复。
手术前访视宣教,可以有效降低术后并发症的发生率,提高患者自尊感受和对手术室护理的满意度,有助于改善围术期焦虑紧张的状态[2] 。
罗丽凤等[3]采用规范化术前访视干预有效的缓解了患者焦虑状态,减少血压、心率波动。
而对于快速康复外科理念下的术前访视的优化,需要提升护理自身的能力及患者的认知度。
黄秀霞等[4]调查手术室护士对快速康复外科认知现状发现,除了提高手术室护士学习积极性和服务能力外,还得提高语言表达能力与技巧,强化沟通并重视沟通效果。
快速康复外科理念在ICU心脏手术患者围术期护理中的应用效果研究
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快速康复外科理念在ICU心脏手术患者围术期护理中的应用效果研究【摘要】目的:本文主要研究与探讨实施快速康复外科理念在ICU心脏手术患者围术期护理中的应用效果。
方法:本次随机抽取我院128例ICU心脏手术患者进行分析研究,时间为2021年10月至2022年10月,采用分组对照方式,将128例ICU心脏手术患者根据随机抽样的方式平均分为两组,每组64例患者,给予两组患者不同护理模式,实施常规护理的64例为参照组,实施快速康复外科理念护理模式的64例为研讨组,分析研究两组患者实施两种不同护理模式后的术后康复指标、术后并发症发生情况。
结果:研讨组的ICU心脏手术患者经快速康复外科理念护理模式干预后,护理效果显著,其中研讨组患者术后康复指标优于参照组,术后并发症发生率较低,P<0.05,有研究价值。
结论:ICU心脏手术患者通过快速康复外科理念护理模式的有效干预,有效减少患者术后并发症发生率,且提高患者术后康复指标,值得运用。
【关键词】快速康复外科理念;ICU心脏手术;围术期护理;随着人们的生活水平提高及年龄老化,心脏疾病发病率逐渐增多,目前治疗心脏疾病的常见手术方式有心脏支架手术、起搏器手术、搭桥手术等,心脏手术创伤较大,且术后易引发一系列并发症,ICU心脏手术患者围术期的护理质量与患者术后康复效果及预后密切相关【1】。
因此,我院将实施快速康复外科理念护理模式对其进行干预,达到提高患者术后康复效果以及减少术后并发症的目的,现将护理体会总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次随机抽取我院128例ICU心脏手术患者进行分析研究,时间为2021年10月至2022年10月,采用分组对照方式,就128例ICU心脏手术患者根据随机抽样的方式平均分为两组,每组64例患者,给予两组患者不同护理模式,实施常规护理的64例为参照组,年龄56-66岁,平均(61.63±2.28)岁,实施快速康复外科理念护理模式的64例为研讨组,年龄58-64岁,平均(61.38±2.82)岁,研究资料P>0.05,可展开研究。
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快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨
快速康复外科(ERAS)是一种临床实践理念,旨在通过应用多学科、多领域协作的优质护理,减少手术后康复时间、降低住院时间和住院费用、提高患者满意度。
该理念最早提出于20世纪90年代,已经被证实可以成功地降低各种手术后并发症、提高患者生活质量和预后,并被广泛应用于临床实践。
本文将探讨在手术室护理中如何应用快速康复外科理念。
1. 术前准备
(1) 患者知情同意和心理准备:患者需要明白手术目的和手术过程,同时纠正对手术过程的恐慌和负面情绪。
(2) 贴胶布并尽量选择局部麻醉:应当避免全身麻醉,原因在于全身麻醉后的疼痛更强,切口缝合后疼痛也更显著。
(3) 考虑术中膀胱放气:术中释放膀胱内气体可以减少膀胱损伤,有益于手术并发症的控制。
2. 术中管理
在手术室,护理人员需要密切配合医生,协助保证围手术期护理的质量。
具体的管理策略如下:
(1) 安全管理:术中应配备专业人员进行麻醉监测、整体状态监控,并应设置安全机制,以应对突发情况。
(2) 减少失血和电解质紊乱:操作细致,注意术中出血,维持正常生理状态,避免术后的一些恶性并发症。
(3) 速度快,缩短手术时间:采用完善的技术和手术器械,尽量减少手术切口,加速手术操作速度,从而大大降低手术时长。
3. 术后康复
(1) 减轻疼痛:对术后的患者应检查疼痛级别(VAS),并给予适当的镇痛药物和疼痛缓解。
(2) 营养恢复和体内功能恢复:术后即应主张口服水分、小量适量进食等。
适当地给予营养补充剂,促进患者快速恢复元气。
(3) 移动术后患者:术后6-12小时,应当提早多次起床,使患者进行短时间的站立、行走等活动。
通过多次短暂活动,增加患者运动量。
(4) 心理护理:在时间允许的情况下,进行各种有益的心理支持:激励患者克服病痛,鼓舞患者改变不良心理状态等。
4. 护理操作
(1) 术前准备:与手术室配合根据术前麻醉单中医嘱准确配合好麻醉相关硬件。
(2) 术中手术室外勤工作:根据需要提供术中设备与药品支持,愉快与医生协作。
(3) 术后康复护理:根据患者的实际情况,提供相应的护理,以保证其在康复期间得
到必要的照顾。
总之,应用快速康复外科理念的关键在于多学科、全方位的协作,越早开始越好。
有
效的措施包括麻醉方式的选择、术中操作、术后的质量控制以及合理的药物管理和心理支持。
在手术室护理中应用快速康复外科理念,不仅可以提高手术质量和效果,还可以减少
患者的痛苦和不适,为患者的早日恢复提供充足的支持。