个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响

个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响

发表时间：2018-08-15T15:44:44.633Z 来源：《心理医生》2018年8月22期作者：张春兰

[导读] 探讨个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响。

张春兰

（陕西省汉中市南郑区人民医院陕西汉中 723100）

【摘要】目的：探讨个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响。方法：选取2016年1月至2017年12月我院76例冠心病患者为研究对象，根据入院单双号将入选者分为对照组和研究组，每组38例，两组患者分别实施传统的病情护理及个性化心理护理，比较两组患者干预前后的心理状态及干预后的生活质量。结果：干预后两组患者的SAS、SDS评分均显著低于干预前，且研究组与对照组比较存在统计学差异（P＜0.05），干预后研究组患者各项生活质量评分与对照组比较存在统计学差异性（P＜0.05）。结论：个性化心理护理有助于改善患者的心理状态，提高生活质量，在冠心病患者的护理中具有重要应用意义。

【关键词】个性化心理护理；冠心病；心理状态；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0282-02

冠心病是临床上心血管疾病中的常见类型，近年来其发生率随着老年人口数量的增长而常明显增长，除了伴随各种躯体症状外，还给患者的身心健康及生活质量造成严重影响。有研究表明，约有55%以上的冠心病患者伴有焦虑、抑郁等负面情绪，且会与患者的病情相互影响，形成恶性循环[1]。心理护理作为整体护理的重要组成部分，对缓解患者的负性情绪、提高生活质量具有重要意义[2]。本研究选取我院76例冠心病患者为研究对象，探讨个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2017年12月我院76例冠心病患者为研究对象，所有患者均符合WHO中冠心病相关的诊断标准，患者自愿参与本次研究，且排除精神病史、急性心肌梗死、心律失常、恶性肿瘤、视听障碍、意识障碍及伴有心理障碍性疾病者。其中男41例，女35例，年龄56～81岁，平均（70.24±3.53）岁，病程4～18年，平均（9.21±2.35）年。根据入院单双号将入选者分为对照组和研究组，每组38例，两组患者的基本资料经统计学分析无显著性差异（P＞0.05)，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者行传统的病情护理，研究组患者在对照组的基础上行个性化心理护理，具体为：（1）认知行为的心理护理：根据患者的受教育程度、理解能力、家庭背景、个人经历、对事物的认知程度等采用合适的沟通方式与患者进行交流，帮助患者纠正的不良认知，以松弛训练、行为阻断、示范训练等方式帮助患者正确认识疾病，多给予患者鼓励和精神支持。（2）疏导性心理护理：大多冠心病患者因长期保守病痛折磨，其精神受到严重打击，常伴有焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员应帮助患者正视疾病，尽可能保持平和心态，并帮助其坚定治疗疾病的信心，鼓励多与家人进行沟通，改善负面情绪。（3）支持性心理护理：护理人员详细向患者介绍疾病相关知识，指导其科学合理饮食，规律运动，同时指导家属给予患者更多的陪伴、关爱及心理支持，从主观上帮助患者释放压力。

1.3 评价标准

采用焦虑评分量表、抑郁评分量表对患者的心理状态进行评价，以50分为分界点，轻度：50～59分，中度：60～69分，重度：70分以上[3]。采用简化的SF-36生活质量量表从生理职能（RP）、情感职能（RE）、精神健康（MH）、社会功能（PSP）、躯体功能（BP）5个维度评价患者的生活质量，每项满分100分[4]。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 干预前后两组患者的心理状态

干预后两组患者的SAS、SDS评分均显著低于干预前，且研究组与对照组比较存在统计学差异（P＜0.05），见表1。

3.讨论

冠心病是临床上的常见病、多发病，具有病程长、预后差、猝死率高的特点，患者不仅要承受长期的疾病折磨，同时饱受巨大的心理压力，使其伴有焦虑、抑郁等负性情绪。有效的护理干预对改善患者的心理状态、减小心脏负荷具有良好效果。近年来随着护理模式的不断改进，心理护理的作用日渐凸显，作为一种新型的特殊护理方法，以改善患者心理健康状况为目的，从而有效改善预后，提高患者的生活质量[5]。本研究结果表明，干预后两组患者的SAS、SDS评分均显著低于干预前，且研究组与对照组比较存在统计学差异（P＜0.05），干预后研究组患者各项生活质量评分与对照组比较存在统计学差异性（P＜0.05）。综上所述，个性化心理护理有助于改善患者的心理状态，提高生活质量，在冠心病患者的护理中具有重要应用意义。

【参考文献】

[1]李建华，朱宏彬，赵刚，等.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(2):321-324.

[2] 关尊红.护理干预对冠心病患者生活质量及心理状态的影响研究[J].中国医药指南，2013，11(4):626-627.

[3]王瑞英.护理干预对冠心病患者生活质量及心理状态的影响[J].国际护理学杂志，2013，32(6).

[4]薛燕燕.护理干预对冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国实用医药，2015，10(36):245-246.

[5]王玉兰.护理干预对冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21(9):113-114.