入院病人护理PPT课件

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准备床单位
准备急救器材及药品
使用标识“腕带”
观察病情，配合抢救
询问病史，做好护理记录
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+ 分级护理－－是指根据对患者病情的 轻、 重、缓、急以及自理能力的评估 结果，给予不同级别的护理。
+ 分级护理分为四级：特级护理 一级护理 二级护理 三级护理
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+ 适用对象 患者病情危重，需随时观察，以
（1）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家 属说明操作目的、方法和配合事项。
（2）安置好病人身上的导管等，避免导管脱 落、受压或液体逆流。
（3）根据病人的体重及病情选择采取几人进行 的搬运方法：
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+ 挪动法
– 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。
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+ 一人搬运法
– 适用于病情允许，体重较轻者。
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+ 执行出院医嘱 （1）停止一切医嘱，用红笔在
各种执行卡片（服药卡、治 疗卡、饮食卡、护理卡等） 或有关表格单上写“出院” 字样，注明日期并签名。 （2）在体温单40～42℃横线之 间，相应出院日和时间栏内， 用红钢笔纵行填写出院时间。 （3）填写出院病人登记本
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+ 执行出院医嘱 （4）撤去“病人一览表”
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+ 实施 天冷时：使用毛毯
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+ 目的 运送不能起床的病人入院、作各种特殊检 查、治疗、病人的体重、病情与躯体活动能力。 （2） 病人的病损部位与理解合作程度。 （3） 平车性能是否良好。
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+ 计划
– 用物准备 – 病人准备 – 环境准备
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+ 实施
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+ 病人离开病床出院后方可整理床单位。 + 处理出院病人床单位。 + 按要求整理病历，交病案室保存。 + 铺好备用床，准备迎接新病人。
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+ 比较一般患者与急诊患者入院 护理不同
+ 分级护理适用对象.巡视时间
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+ 轮椅运送法 + 平车运送法 + 担架运送法
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+ 目的 （1）护送不能行走但能坐起的病人入院、出
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+ 二人搬运法
– 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又 较重者。
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+ 三人搬运法
– 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又 较重者。
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最希望得到护士什么样的帮助？
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（一）办理入院手续
（二）实施卫生处置 （三）护送入病房
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缴纳住院保证金 填写登记表格 通知病区护士
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危、急、重症病人可酌情免浴； 传染病人或疑有传染病的病人应送 隔离室处理。
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根据病情可 选用步行、轮 椅、平车或担 架护送。护送 时注意安全和 保暖，不停止 必要的治疗。
进行健康教育； 指导病人办理出院手续； 清洁整理床单位。
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+ 1. 同意出院 + 2. 自动出院 + 3. 转院 + 4. 死亡
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+ （一）患者出院前的护理 + （二）患者出院当日的护理 + （三）患者出院后的处理
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+ 通知病人及家属，做好出院准备。 + 进行恰当适时的健康教育。 + 征求病人意见。
院、检查、治疗或室外活动。 （2）帮助病人下床活动，促进血液循环和体
力恢复。
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+ 评估 （1）病人的体重、意识状态、病情与躯 体活动能力。 （2）病人损伤的部位和理解合作程度。 （3）轮椅各部件的性能是否完好。
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+ 计划
– 用物准备 – 病人准备 – 环境准备
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+ 实施
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+ 实施 对于不能自行下床的病人
安全。
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+ 适用对象 病情趋向稳定的重症患者；生活
完全不能自理且病情不稳定的患者； 生活部分自理，病情随时发生变化的 患者。如各种大手术后、休克、昏迷、 瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭 和早产儿等。
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一级护理
+ 护理内容
（1）密切巡视病人，每小时巡视病人一次， 观察病情及生命体征变化。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护 理措施，及时准确填写特别护理记录。
便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的 大手术后、器官移植、大面积灼伤，以 及某些严重的内科疾患等。
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+ 护理内容
（1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命 体征变化。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护 理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。
（3）备好急救所需药品和用物。 （4）做好基础护理，严防并发症，确保病人
+ 子项目 一 入院的程序 + 病人入病房后的初步护理 + 分级护理的内容和适用对象
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+ 入院护理：患者经门诊或急诊医生 诊查后，因病情需要住院做进一步观 察、检查和治疗时，经诊查医生建议 并签发住院证后，由护理人员为患者 提供的一系列护理工作。
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+ 为什么要做入院护理？ + 如果你是一位刚入院的患者，你
（3）做好基础护理，严防并发症，满足病人 身心需要。
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+ 适用对象 患者病情稳定，仍需卧床的患者；
生活部分自理的患者；行动不便的老 年患者。如大手术后病情稳定者、年 老体弱、慢性病不宜多活动者以及幼 儿等。
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二级护理
+ 护理内容 （1）加强巡视，每2h巡视一次，观察
病人病情变化。 （2）按护理常规护理。 （3）给予必要的生活及心理协助，满
足病人身心需要。
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+ 适用对象 患者病情较轻，生活能基本自理。
如一般慢性病，疾病恢复期及选择手 术前的准备阶段等。
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三级护理
+ 护理内容 （1）每3小时巡视病人，观察病情。 （2）按护理常规护理。 （3）给予卫生保健指导，督促病人遵
守院规，满足病人身心需要。
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+ 出院护理的目的：
对患者进行出院指导，协助其尽快适应 原工作和生活；
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（一）一般患者的入院护理 1、准备床单位
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2、迎接新病人
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3、执行入院护理常规 （1）介绍与指导
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（2）通知负责医生诊视病人
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（3）测量生命体征及体重、身高
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（4）填写住院病历和有关护理表格
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（5）通知营养室为病人准备 膳食， 遵医嘱执行各项治疗护理措施
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（6）按护理程序进行入院评估
上的诊断卡及床（尾） 头卡。 （5）病人出院后需继续 服药时，按医嘱处方 到药房领服药物，交 病人或家属带回，并 给予用药知识指导。
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+ 填写病人出院护理记录 （护理评估单）。
+ 协助病人清理用物
+ 协助病人或家属办完出 院手续，护士收到住院 收费处签写的出院通知 单后，根据病人病情用 平车、轮椅或步行护送 病人出院。