内科护理学泌尿系统练习题

一、名词解释

1.慢性肾衰竭：各种原发性或继发性肾脏病进行性进展引起GFR下降和肾功能损害出现以代谢产物潴留以及水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征

2.肾性贫血：由于各种原因造成肾脏促红细胞生成素生成减少导致的贫血多为正细胞正色素性贫血是尿毒症的常见并发症

3.血液透析：是最常用的血液净化方法之一根据膜平衡原理通过已建立的血管通路将病人血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内经弥散对流等作用达到清楚代谢产物及毒性物质纠正水电解质及酸碱平衡紊乱的一种治疗方法

5.腹膜透析：是慢性肾衰竭病人最常用的代替性疗法之一是指利用腹膜的半透膜特性将适量透析液引入腹腔并停留一段时间借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换以清除蓄积的代谢废物以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的一种治疗方法

8.尿路刺激征：指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。

9.镜下血尿：指新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个，或1小时尿红细胞计数超过10万，而外观无明显尿色的变化。

10.脓尿：指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个，或新鲜尿液白细胞计数超过40万，外观混浊，是尿路感染的特殊表现之一。

12.菌尿：指清洁中段尿涂片镜检，每个高倍视野均可见细菌，或尿细菌培养菌落计数超过10²个/ml，是临床确诊尿路感染的主要依据。

13.无症状性菌尿：又称隐匿性尿感。即有真性菌尿但无尿路感染的症状，常见于老年女性及孕妇。

14.优质低蛋白饮食：指给予富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，且每天摄入量控制在0.6~0.8g/kg的一种特殊饮食，是延缓慢性肾病肾功能损害的特殊治疗方法之一。

15.急性肾衰竭：是多种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急剧下降而出现的临床综合征，主要表现为含氮代谢废物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。

二、选择题

A1 型题

1 下列哪项指标可反映远端肾小管功能（）

A血肌酐B血尿素氮C尿蛋白D昼夜尿比重. E尿β2微球蛋白

2 白细胞尿多见于（）

A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D肾病综合征E慢性肾衰竭3 尿液分析结果中出现蜡样管型，多见于（）

A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C肾病综合征D慢性肾衰竭E肾脏肿瘤

4 肾炎性水肿的特点不包括（）

A多从颜面部开始B重者可波及全身C指压凹陷很明显D常为体位性E系肾小球率过滤下降所致

5 经皮肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（）

A .4小时 B. 6小时 C. 8小时 D. 12小时 E.24小时

6 尿液分析结果中出现红细胞管型，可见于（）

A急性肾小管坏死B急性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D原发性肾病综合症E急性膀胱炎

8慢性肾小球肾炎的临川特点不包括（）

A起病隐匿B早期出现血尿C早期水肿明显D多伴有高血压晚期

E可发展为慢性肾衰竭

9 肾病综合征病人的尿蛋白大多（）

A＞3.5g∕d. B＞2.0g∕d C＜3.5g∕d D＜2.0g∕d E＜1.0g∕d

10 尿路感染病人最突出的临川表现是（）

A发热B肉眼血尿C尿频尿急尿痛D腰痛E白细胞尿

11 引起尿路感染的最常见病原微生物是（）

A铜绿假单胞菌B大肠杆菌C变形杆菌D粪链球菌E葡萄球菌

12 典型急性肾小球坏死的尿液检查可见（）

A蜡样管型B透明管型C上皮细胞管型D白细胞管型E脂肪管型

13 我国慢性肾衰竭最常见的病因是（）

A糖尿病肾病 B 高血压肾小动脉硬化 C 狼疮性肾炎 D 梗阻性肾病E原发性肾小球肾炎.

14尿毒症病人最早和最突出的临床表现是（）

A皮肤瘙痒B出血倾向C厌食恶心D高钾血症E抽搐

19 血液透析的适应证不包括（）

A慢性肾衰竭B急性肾衰竭C急性药物中毒D高钾血症E中毒性休克

20 腹膜透析最主要的并发症（）

A心力衰竭B肺部感染C腹膜炎D高血压E高脂血症

A2型题：

1.张某男19岁无明显诱因出现晨起颜面水肿一月余血压100/72mmHg,心肺正常尿蛋白（++++），尿红细胞0~1/Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病（）A急性肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎C肾病综合征. D慢性肾小球肾炎E慢性肾衰

2.王某，男，19岁，多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于（）

A肾小球性蛋白尿. B肾小管性蛋白尿 C 溢出性蛋白尿D组织性蛋白尿E功能性蛋白尿3.孙某，女，29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复，护士告知病人，每天饮水量（）

A：<800ml B：<1000ml C：<1500ml D:≥1000ml E：≥2000ml.

4.江某，男。15岁，因血尿、眼脸和下肢水肿来院就诊，确诊为急性肾小球肾炎在下列食品类型中该病人不宜多食的是（）

A.甜点 B 榨菜. C 香蕉D鱼E蔬菜

5.杜某，男18岁，患慢性肾小球肾炎1年余该病人应避免使用的药物是（）

A血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B糖皮质激素C氨基糖苷类抗生素. D青霉素

E阿司匹林

6.何某，男，32岁因急性肾小球肾炎收治入院医嘱予以大剂量糖皮质激素治疗，在治疗期

间为了避免病情进一步恶化，护士应特别注意观察和预防的不良反应是（）

A血糖上升B向心性肥胖C消化性溃疡D血压升高E精神兴奋

7.苏某，女，34岁，一周前被诊断患有慢性肾小球肾炎，其血尿素氮和血肌酐均明显高于正常，目前该病人的蛋白质摄入应为（）

A：>1.5g/d优质蛋白B：1.0g/(kg.d)的植物蛋白C：1.0g/(kg.d)的优质蛋白

D：0.6~0.8 g/(kg.d)的植物蛋白E：0.6~0.8 g/(kg.d)的优质蛋白.

9.孔某，男，50岁，5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐、尿量100ml/d,诊断为急性中毒急性肾衰竭，该病人此时最重要的护理措施是（）

A：吸氧B：卧床休息C：保证总热量的摄入D：限制蛋白质的摄入E：控制水、钾