肥胖超重与生命质量的关系
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肥胖超重与生命质量 的关系
主要内容
研究背景 研究目的 研究方法 研究结果 讨论
研究背景
肥胖定义：遗传和环境因素相互作用而引起的一种慢性代谢 性疾病,是体内脂肪蓄积过多的一种状态。 WHO已将它与心血 管病、糖尿病、高血压、癌症等并列为慢性病,而不只是这些 疾病的危险因素。
界定：国际上通用WHO制定的BMI界限值对肥胖程度分类， 即BMI在25.0～29.9 为超重，BMI≥30为肥胖
研究背景
WHO定义QOL：不同文化和价值体系中的个体对于他 们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生活状 况的体验。它是在客观健康水平提高和健康观念更新背 景下产生的健康评价指标,它能更全面地反映人体健康状 况, 并能充分体现积极的健康观。
量表——调查中常用的测量工具有 SF-36 生存质量评定量表简表( WHOQOL- BREF) WHOQOL- 100 特异性量表（如IWQOL、儿童少年生活质量量表、 相关普适量表） 调查问卷
自制的调查表
生理功能(健康状况、生活功能和肥胖相关功能) 、心理 功能(自尊、抑郁和焦虑)、社会适应(学校功能和伙伴关系)
儿科健康相关生活质量普适性 身体健康、情绪健康、学校功能、社会功能 量表(A Pediatric QOL Inventory， PedsQL4.0)
WHO 生存质量评定量表简表 生理、心理、社会关系和环境4 个领域 ( WHOQOLwk.baidu.com BREF) 中文版
HSQ-12
健康意识、身体机能、社会职能、身体疼痛、精力、角 色限制、心理健康
SF-36（最多）
生理领域和心理领域（生理功能、生理职能、躯体疼痛、 一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康）
SF-12 and EQ-5D
身体健康,身体疼痛,一般健康、精力、社会功能、角色 和心理健康/自动分类器和视觉模拟评分
肥胖对不同年龄人群QOL影响
肥胖矛盾（肥胖悖论/肥胖逆流行病学）
年老、消耗性疾病、心血管疾病、肾透析等 各种条件人群中超重和肥胖(与正常BMI比较) 相对有较高的生存率。
引起学界有关超重和肥胖对各种急慢性疾病 影响的讨论。
肥胖对不同年龄人群QOL影响
年龄段 儿童 青少年 成年 老年
侧重 生理领域 生理领域、心理领域 生理领域 生理领域
肥胖对不同年龄人群QOL影响
青少年 国内 ➢肥胖组较正常和超重组表现出更多的生理健康和 心理健康问题。 ➢伴随超重的出现,男女青少年都表现出一系列身心 健康问题,女生社交问题更明显,需全面加强心理辅导。
国外 ➢两篇文献都指出肥胖的青少年生命质量在身体方 面影响更大。
肥胖对不同年龄人群QOL影响
成年 SF-36 ➢肥胖损害身体健康 ➢不同性别之间损害程度也不同。 ➢肥胖会对女性的健康相关生命质量产生相当大的 负面影响。
研究目的
国内外肥胖流行现状 肥胖对不同年龄段人群生命质量的影响 肥胖的相关治疗方法 未来研究方向
研究方法
搜集分析2001年以来相关中英文文献26篇 中文文献（18篇）：CNKI-检索-篇名“肥胖 ”or“超重”和“生命质量”or“生活质量” 英文文献（8篇）：朱燕波老师提供
不同年龄段人群QOL分析 儿童（4篇） 青少年（3篇） 成人（3篇） 老年人（4篇）
研究结果
现状
国内外肥胖流行现状
1997年，WHO宣布 肥胖症已成为全球性 流行病，正式将肥胖症归为 威胁健康最重要的慢性流行病之一。
在发达国家，肥胖症发病率达25%
我国居民超重率为17.6%、肥胖率为5.6%，超重率和肥 胖率的性别差异在各年龄段和城乡之间有很大不同。
肥胖对不同年龄人群QOL影响
肥胖的治疗
中医疗法 中药 针灸 耳穴
其他疗法 行为矫正 饮食控制 运动疗法
讨论
调查方法
特点
生理健康、心理健康、社会功能、生活环境、生活满意 度
儿童艾森克个性问卷(EPQ)
精神质(P),内外向(E),神经质(N), 掩饰性(L)4个分量表. 家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认知、 抑郁体验、焦虑体验、躯体情感8 个分量表
儿童 不同营养状况对学龄儿童生活质量的影响 作用集中在生理健康方面。 肥胖儿童存在不同程度的心理及行为问题 （如与同伴交往、自我认知、抑郁体验方面） 肥胖儿童在健康相关生活质量的生理健康方面低于正 常儿童,在心理和学校功能方面与正常儿童相似。 肥胖儿童在学校家庭等干预前后比较,社会心理功能、 生理心理健康、生活环境、总体评分干预后高于干预前。
HRQL ➢评分很低的也可见于那些与肥胖不相关的慢性疾 病患者
肥胖对不同年龄人群QOL影响
老年人
精力不够,常感觉疲倦,行走活动能力和日常生活能力也
下降,并常因严重肥胖而伴有腰腿疼痛,从而影响生活质
量。
组别
生理领域
心理领域
体重过轻
较差
较差
超重组
较好
肥胖组
较差
超重和肥胖的中老年人生命质量的减损与慢性疾病有 关。
讨论
文献中用到了很多量表，还有的是 联用，没有统一的标准，因此能够开 发一款针对肥胖患者的量表显得尤为 重要。
谢谢
谢谢观赏
主要内容
研究背景 研究目的 研究方法 研究结果 讨论
研究背景
肥胖定义：遗传和环境因素相互作用而引起的一种慢性代谢 性疾病,是体内脂肪蓄积过多的一种状态。 WHO已将它与心血 管病、糖尿病、高血压、癌症等并列为慢性病,而不只是这些 疾病的危险因素。
界定：国际上通用WHO制定的BMI界限值对肥胖程度分类， 即BMI在25.0～29.9 为超重，BMI≥30为肥胖
研究背景
WHO定义QOL：不同文化和价值体系中的个体对于他 们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生活状 况的体验。它是在客观健康水平提高和健康观念更新背 景下产生的健康评价指标,它能更全面地反映人体健康状 况, 并能充分体现积极的健康观。
量表——调查中常用的测量工具有 SF-36 生存质量评定量表简表( WHOQOL- BREF) WHOQOL- 100 特异性量表（如IWQOL、儿童少年生活质量量表、 相关普适量表） 调查问卷
自制的调查表
生理功能(健康状况、生活功能和肥胖相关功能) 、心理 功能(自尊、抑郁和焦虑)、社会适应(学校功能和伙伴关系)
儿科健康相关生活质量普适性 身体健康、情绪健康、学校功能、社会功能 量表(A Pediatric QOL Inventory， PedsQL4.0)
WHO 生存质量评定量表简表 生理、心理、社会关系和环境4 个领域 ( WHOQOLwk.baidu.com BREF) 中文版
HSQ-12
健康意识、身体机能、社会职能、身体疼痛、精力、角 色限制、心理健康
SF-36（最多）
生理领域和心理领域（生理功能、生理职能、躯体疼痛、 一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康）
SF-12 and EQ-5D
身体健康,身体疼痛,一般健康、精力、社会功能、角色 和心理健康/自动分类器和视觉模拟评分
肥胖对不同年龄人群QOL影响
肥胖矛盾（肥胖悖论/肥胖逆流行病学）
年老、消耗性疾病、心血管疾病、肾透析等 各种条件人群中超重和肥胖(与正常BMI比较) 相对有较高的生存率。
引起学界有关超重和肥胖对各种急慢性疾病 影响的讨论。
肥胖对不同年龄人群QOL影响
年龄段 儿童 青少年 成年 老年
侧重 生理领域 生理领域、心理领域 生理领域 生理领域
肥胖对不同年龄人群QOL影响
青少年 国内 ➢肥胖组较正常和超重组表现出更多的生理健康和 心理健康问题。 ➢伴随超重的出现,男女青少年都表现出一系列身心 健康问题,女生社交问题更明显,需全面加强心理辅导。
国外 ➢两篇文献都指出肥胖的青少年生命质量在身体方 面影响更大。
肥胖对不同年龄人群QOL影响
成年 SF-36 ➢肥胖损害身体健康 ➢不同性别之间损害程度也不同。 ➢肥胖会对女性的健康相关生命质量产生相当大的 负面影响。
研究目的
国内外肥胖流行现状 肥胖对不同年龄段人群生命质量的影响 肥胖的相关治疗方法 未来研究方向
研究方法
搜集分析2001年以来相关中英文文献26篇 中文文献（18篇）：CNKI-检索-篇名“肥胖 ”or“超重”和“生命质量”or“生活质量” 英文文献（8篇）：朱燕波老师提供
不同年龄段人群QOL分析 儿童（4篇） 青少年（3篇） 成人（3篇） 老年人（4篇）
研究结果
现状
国内外肥胖流行现状
1997年，WHO宣布 肥胖症已成为全球性 流行病，正式将肥胖症归为 威胁健康最重要的慢性流行病之一。
在发达国家，肥胖症发病率达25%
我国居民超重率为17.6%、肥胖率为5.6%，超重率和肥 胖率的性别差异在各年龄段和城乡之间有很大不同。
肥胖对不同年龄人群QOL影响
肥胖的治疗
中医疗法 中药 针灸 耳穴
其他疗法 行为矫正 饮食控制 运动疗法
讨论
调查方法
特点
生理健康、心理健康、社会功能、生活环境、生活满意 度
儿童艾森克个性问卷(EPQ)
精神质(P),内外向(E),神经质(N), 掩饰性(L)4个分量表. 家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认知、 抑郁体验、焦虑体验、躯体情感8 个分量表
儿童 不同营养状况对学龄儿童生活质量的影响 作用集中在生理健康方面。 肥胖儿童存在不同程度的心理及行为问题 （如与同伴交往、自我认知、抑郁体验方面） 肥胖儿童在健康相关生活质量的生理健康方面低于正 常儿童,在心理和学校功能方面与正常儿童相似。 肥胖儿童在学校家庭等干预前后比较,社会心理功能、 生理心理健康、生活环境、总体评分干预后高于干预前。
HRQL ➢评分很低的也可见于那些与肥胖不相关的慢性疾 病患者
肥胖对不同年龄人群QOL影响
老年人
精力不够,常感觉疲倦,行走活动能力和日常生活能力也
下降,并常因严重肥胖而伴有腰腿疼痛,从而影响生活质
量。
组别
生理领域
心理领域
体重过轻
较差
较差
超重组
较好
肥胖组
较差
超重和肥胖的中老年人生命质量的减损与慢性疾病有 关。
讨论
文献中用到了很多量表，还有的是 联用，没有统一的标准，因此能够开 发一款针对肥胖患者的量表显得尤为 重要。
谢谢
谢谢观赏