手术病人低血容量性休克的应急预案流程图
低血容量性休克流程ppt幻灯片PPT
以及由微循环障碍造成的各种组织器官功能不全和 病变。
失血性休克的治疗关键
及时补充血容量、治疗其病因和制止其继续失血、 失液。
常见病因
大血管破裂，腹部损伤引起的肝、脾破裂，胃、十 二指肠出血，门静脉高压症所致的食管、胃底曲张 破裂出血。
深部组织，必须详细检查以准确估计丧失量， 创伤后疼痛严重者可予镇痛镇静， 妥善固定受伤部位， 对危及生命的创伤如 开放性或张力性气胸、连枷胸
等应作紧急处理 休克纠正后手术 。
中心静脉压 ：低 血压 ：正常 原因 ：血容量缺乏 处理原那么:适当补液
中心静脉压 ：高 血压 ：低 原因 ：心功能不全或血容量相对过多 处理原那么:给强心药物，纠正酸中毒，舒张血管
中心静脉压 ：高 血压 ：正常 原因 ：容量血管过度收缩 处理原那么:舒张血管
中心静脉压 ：正常 血压 ：低 原因 ：心功能不全或血容量缺乏 处理原那么:补液试验 补液试验：取等渗盐水250ml，于5-10分钟经静脉
表浅静脉塌陷，毛细血管充盈非常缓慢 尿量：尿少或无尿 估计失血量：40%以上 〔1600ml以上)
1、补充血容量
静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液 维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好
中心静脉压与补液的关系
中心静脉压 ：低 血压 ：低 原因 ：血容量严重缺乏 处理原那么:充分补液
低血容量性休克的处理流程
普安县人民医院急诊科
李华波
低血容量性休克
常因大量出血或体液丧失，或液体积存于第三间隙 ，导致有效循环量降低引起。
由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克； 各种损伤或大手术后同时具有失血及血浆丧失而发
11、休克抢救流程
抗组胺药
镇静止痛
补充血容量
肾上腺素
↓↓↓↓↓
纠正酸中毒
激素
控制心力衰竭
输血
扩充血容量
↓↓↓↓↓
补充血容量
扩充血容量
抗心律失常
血管活性药
升压药
↓↓↓↓
血管活性药
升压药
纠正血容量
纠正酸中毒
↓↓↓
激素
葡萄糖酸钙
血管活性药
↓
保护心肌药物
休克抢救流程图↓
脉率＞100次/分，周围循环不良表现，收缩压＜90mmHg,脉压差＜20mmHg,尿量减少(每日＜400ml)
↓
休克
↓
建立静脉输液通道，生命体征监护
↓
判定休克类型
↙↙↓↘↘感染性休克Βιβλιοθήκη 过敏性休克心源性休克
低血容量性休克
神经源性休克
↓↓↓↓↓
消除感染灶
肾上腺素
心电监护
控制大出血
止痛
↓↓↓↓↓
患者发生休克时的应急预案及处理程序
患者发生休克时的应急预案及处理程序应急预案：一、维护重要脏器供血供氧1、取中凹卧位，头与双下肢均抬高200左右。
少搬动，保持安静，注意保暖。
2、给予双鼻导管或面罩给氧，保持呼吸道通畅。
3、尽早建立静脉通路，必要时深静脉置管，给予血流动力学监测。
4、维持病人血压，必要时多巴胺20～80mg加入100ml液体中静滴。
5、给予T、P、R、BP及心电监护。
6、严密观察病情变化，及时书写护理记录，并准确记录出入水量。
二、迅速病因治疗1、感染性休克：使用大量广谱抗生素，改善微循环，用山莨菪碱（654－2）针剂20～40mg加入100ml液体中静滴。
2、过敏性休克：停止接触过敏原，立即肾上腺素0.5~1.0mg肌内或静脉注射；地塞米松5～10mg静推；抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪（非那根）等。
3、心源性休克：针对心脏疾病治疗，急性心肌梗死（AMI）较为多见，常用多巴酚丁胺，AMI 24h内禁用洋地黄制剂。
4、低血容量性休克：输血或应用低分子右旋糖酐静滴，必要时手术止血。
5、创伤性休克：止痛、包扎、固定，针对创伤原因治疗，内脏破裂及早探查手术。
三、纠正酸中毒，改善脏器灌注，防止多功能脏器衰竭1、纠正酸中毒，5％碳酸氢钠200～300ml静滴。
2、应用血管活性药物，如多巴胺、酚妥拉明、654－2等。
3、微循环扩张剂，如阿拉明或去甲肾上腺素与酚妥拉明联合应用。
处理程序：维护重要脏器供血供氧发生休克→↓迅速病因治疗↓纠正酸中毒改善脏器灌注↓严密监护防止多脏器功能衰竭发生患者突然发生猝死时的应急预案及处理程序应急预案：1、迅速评估病人意识、呼吸，检查病人反应及颈动脉搏动情况。
2、第一发现者不要离开，应立即就地进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
3、增援人员到达后，立即根据患者情况，配合医生继续采取各项抢救措施。
4、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，立即就地抢救，其他医务人员到达后，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。
休克应急预案流程
一、背景休克是机体在循环血容量不足、心脏泵血功能减退或血管阻力异常等情况下，导致组织器官灌注不足，进而引起的一系列生理和代谢紊乱的临床综合征。
为了提高休克患者的救治成功率，保障患者生命安全，特制定本休克应急预案流程。
二、组织机构1.成立休克救治小组：由医院院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、急诊科、ICU等相关科室负责人担任副组长，各科室医护人员为成员。
2.休克救治小组职责：（1）制定和修订休克应急预案；（2）组织培训和演练；（3）指导、协调和监督休克救治工作；（4）总结和分析休克救治经验。
三、休克应急预案流程1.发现休克患者（1）医护人员应密切观察患者病情，及时发现休克症状；（2）对疑似休克患者，立即进行初步评估，如血压、心率、呼吸、神志等。
2.启动应急预案（1）发现休克患者后，立即启动休克应急预案；（2）休克救治小组组长接到报告后，迅速组织抢救。
3.现场抢救（1）建立静脉通路：迅速建立两条以上静脉通路，确保液体复苏；（2）给予氧气吸入：患者出现呼吸困难时，给予氧气吸入；（3）保暖：为患者提供保暖措施，如使用保暖毯、被子等；（4）药物治疗：遵医嘱给予抗休克药物，如血管活性药物、抗利尿激素等；（5）监测生命体征：密切监测患者血压、心率、呼吸、神志等生命体征，评估治疗效果；（6）记录抢救过程：详细记录患者病情变化、抢救措施及用药情况。
4.转运患者（1）根据患者病情，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等；（2）在转运过程中，保持患者生命体征稳定，确保患者安全。
5.重症监护（1）患者到达重症监护室后，立即进行重症监护；（2）密切监测患者生命体征，调整治疗方案；（3）加强护理，预防并发症。
6.总结与改进（1）休克救治小组对抢救过程进行总结，分析存在的问题；（2）根据总结结果，修订和完善休克应急预案。
四、注意事项1.加强医护人员培训，提高休克救治能力；2.确保抢救物资充足，如静脉通路器材、抗休克药物等；3.加强与其他科室的沟通与协作，提高抢救效率；4.做好患者家属的沟通工作，安抚患者情绪。
休克的应急预案及流程PPT课件
5、保留导尿管，记录出入水量和尿量，以判 断病情。
【流程】
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休克的应急预案及流程
内科
【应急预案】
1、当病人发生休克时，立即去枕，取中凹卧 位，吸氧，保持呼吸道通畅
2、快速建立静脉通道（选择大血管或应用留 置针，及时补充血容量）
3、抗休克总的原则是：扩容，纠酸，糖皮质激 素和血管活性药物的应用。
• 感染性休克→抗感染 • 低血容量休克→止血、补液、补血。 • 过敏性休克→立即皮下注射0.1%的肾上腺素
手术病人低血容量性休克的应急预案流程图
手术病人低血容量性休克的应急预案流程图
评估：
1.出血原因、部位；
2.出血量
3.周围血管情况和已开发静脉通路
4.已输入液量和尿量
用药准备：
1.抢救药物、液体和血液制品；
2.加压输血袋
3.特殊手术器械和用药：静脉切开包、血管钳、显微器械等
1.报告护士长组织抢救
2.建立有效静脉通道：必要时协助麻醉师行深静脉穿刺
1.手术止血：器械护士配合手术医生修补损伤出血处、
彻底止血
2.药物止血：巡回遵医嘱给予止血药及血液制品
1.观察、准确评估：准确观察并测量出血量、尿量、补
液量；观察补液速度和输血情况
2.补充血容量
（1）检测ECG，中心静脉压和尿量
（2）及时输注血液制品：必要时用加压输液装置（3）维持血压：胶体溶液、平衡液；多巴胺等扩容生压药
3.纠正酸碱平衡失调
（1）血气分析
（2）准备药物：5%碳酸氢钠等溶液
4.防止肾衰和DIC
（1）血管活性药物：多巴胺、654-2、酚妥拉明（2）激素类药物：地塞米松
（3）利尿剂：速尿等
5.血压过低时：做好心跳骤停的抢救准备
1.完成护理记录，医嘱签名
2.整理手术器械和用物、手术间。
低血容量性休克病人的应急预案及流程
低血容量性休克病人的应急预案及流程1.休克病人应立即平卧，抬起双下肢。
The patient in shock should immediately lie flat and elevate both lower limbs.2.紧急呼叫急救人员，并告知医生病人的病情。
Call emergency medical personnel immediately and inform the doctor of the patient's condition.3.对病人进行血压、心率、血氧饱和度等监测。
Monitor the patient's blood pressure, heart rate, oxygen saturation, and other vital signs.4.如果病人有呼吸困难，应及时给予氧气通气支持。
If the patient is having difficulty breathing, provide oxygen ventilation support in a timely manner.5.做好静脉通道并及时输液，补充体液。
Establish a venous access and administer fluids in a timely manner to replenish body fluids.6.监测尿量，确保患者有足够的尿量排出。
Monitor urine output to ensure the patient has adequate urinary output.7.如有条件，立即进行血容量复苏，补充丢失的循环血容量。
If conditions permit, immediately perform volume resuscitation to restore lost circulating blood volume.8.采取措施防止休克进一步加重，例如保暖，保持心理平静等。
低血容量应急预案
一、背景低血容量休克是一种严重的临床紧急情况，是指循环血量急剧减少，导致有效循环血量不足，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
低血容量休克可由多种原因引起，如大量失血、失液、脱水等。
为提高救治成功率，确保患者安全，特制定本应急预案。
二、目的1. 建立快速、有效的低血容量休克抢救流程；2. 提高医护人员对低血容量休克的识别、诊断和抢救能力；3. 确保患者得到及时、有效的救治。
三、适用范围本预案适用于医疗机构内所有可能发生低血容量休克的科室，包括急诊科、外科、妇产科、内科等。
四、组织架构1. 成立低血容量休克抢救小组，由科室主任担任组长，护士长、医生、护士等人员组成；2. 抢救小组负责制定、实施和监督低血容量休克应急预案的执行。
五、预案内容1. 识别与诊断（1）医护人员应熟悉低血容量休克的临床表现，如面色苍白、出冷汗、血压下降、心率加快、尿量减少等；（2）对患者进行迅速评估，判断是否存在低血容量休克；（3）完善相关检查，如血常规、血气分析、心电图等，明确诊断。
2. 抢救措施（1）立即建立两条静脉通路，快速补液，必要时可进行中心静脉置管；（2）根据患者情况，选择合适的输血方案，如全血、红细胞悬液等；（3）对失血原因进行有效止血，如手术止血、药物止血等；（4）纠正酸碱平衡失调，维持电解质平衡；（5）给予血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，维持血压稳定；（6）保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管，给予机械通气；（7）监测患者生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温、尿量等，及时调整治疗方案。
3. 救护人员培训（1）定期组织医护人员进行低血容量休克相关知识培训，提高识别、诊断和抢救能力；（2）开展应急演练，提高医护人员对低血容量休克的应对能力。
4. 转诊与后续治疗（1）根据患者病情，及时转诊至上级医院；（2）加强患者病情监测，做好后续治疗工作。
六、预案执行与监督1. 抢救小组负责监督本预案的执行情况，确保各项措施落实到位；2. 对违反预案规定的行为，予以严肃处理。
患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案
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患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 出血原因、部位、出血量 周围血管情况和已开放静脉通路 已输入液体量和尿量 抢救所需人员 有无配血及配血量 呼叫其她人员协助配合抢救 必要时报护士长组织抢救 抢救药物、液体和血液制品 加压输血袋 特殊手术器械和用物；静脉切开包、止血材 料、血 1.加快输液、输血速度，建设立多个静脉通道 必要时协助麻醉师行锁骨下或深静脉置管 1.手术止血：器械护士配合手术医生修补损伤血 2.药物止血：巡回护士遵医嘱给予止血药如立止 血
（新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等） 1.
脉压、出血量、尿量、补液量、补液速和输血情况
补充血容量
纠正酸碱平衡失调：血气分析、静脉输注5%碳酸氢
溶液
防止肾衰和DIC ：血管活性药物、激素类药物、利
尿剂
血压过低时：好做心跳骤停的抢救准备
1.完成手术护理记录，抢救记录
2.整理手术器械和用物、手术床、手术间等 记录、整理。
休克的急救流程
休克的急救流程休克的急救流程:低血容量性休克、过敏性休克、感染性休克、心源性休克低血容量性休克急救流程:1•取休克卧位。
2•氧疗，必要时使用正压通气3及时快速补液。
4•祛除病因，协助检查。
5•导尿、监测生命体征6•术前准备。
过敏性休克：1•取休克卧位就地抢救。
2•肾上腺素应用消除致敏原3•氧疗，必要时气管切开。
4. 建立静脉通道改善微循环。
5. 血管活性药、激素等应用。
6. 积极处理并发症。
7. 观察病情、注意保暖。
感染性休克：1. 取休克卧位。
2. 氧疗，必要时使用正压通气3. 建立静脉通道补充血容量。
4. 控制感染祛除病因5. 血管活性药、纠酸药、激素等的应用6. 严密观察病情、注意保暖。
心源性休克：1. 取休克卧位，绝对卧床休息。
2. 生命体征、尿量、中心静脉压监测。
3. 镇痛、吸氧。
4. 建立静脉通道，祛除病因。
5. 血管活性药、保护心肌药的应用6. 机械辅助循环及冠脉血运重建术。
大咯血应急护理及急救流程：1. 通知医生，稳定患者情绪，绝对卧床休息2. 保持呼吸通畅，处理窒息。
3. 建立静脉通道，止血、输血或手术。
4. 观察生命体征及意识状态的变化。
重哮喘应急护理及急救流程：1. 取端坐或前倾卧位。
2. 我话吸入B2受体激动剂。
3. 氧疗，必要时使用机械通气。
4. 建立静脉通道，糖皮质激素、茶碱类药物的应用。
5. 维持水、电解质酸碱平衡，控制感染。
6. 病情观察，心理护理。
急性肺水肿应急护理及急救流程：1. 取半卧位或坐位，双腿下垂。
2. 氧疗，必要时使用无创通气。
3. 镇静药物应用。
4. 建立静脉通道，强心、利尿、扩血管、激素等药物的应用。
5. 病因治疗。
6. 严密观察病情变化。
急性呼吸衰竭应急护理及急救流程：1. 保持呼吸道通畅。
2. 合理氧疗，必要时使用机械通气。
3. 建立静脉通道，呼吸兴奋剂应用。
4. 病因治疗。
5. 支持治疗。
6. 病情观察。
心搏骤停应急护理及急救流程:1. 判断意识，呼救。
6手术病人低血容量性休克应急预案
6、整理，在麻醉记录单上注明抢救过程。
（二）、手术病人低血容量性休克应急流程ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：（见下页）
手术病人低血容量性休克应急预案
（一）、应急措施：
1、评估出血原因、出血量等，汇报组织抢救，准备抢救药品、药物。
2、建立另外静脉通路，进行深静脉穿刺。
3、止血：手术止血，器械护士配合手术医师修补损伤。巡回遵医嘱给予止血药及血制品。
4、实施血液保护，包括自体血回收。
5、抗休克治疗：
1）准确评估并记录出血量、尿量、补液量：观察补液速度和输血情况。
2）补充血容量：监测ECG、中心静脉压和尿量。按指南及时输注血制品：新鲜冰冻血浆、血小板等无需加温尽快输入；全血、红细胞悬液用前需加温。必要时加压输液。维持血压：胶体溶液、平衡液；多巴胺等扩容升压药。
3）纠正酸碱平衡失调：血气分析。准备5%碳酸氢钠溶液。
4）防止肾衰和DIC：血管活性药物：多巴胺、654-2、酚妥拉明。激素类药物：甲强龙。利尿剂：速尿等。
休克应急预案与流程
休克应急预案与流程1.评估：患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，脉率＞100 次/分，周围循环不良表现，收缩压＜90mmHg，脉压差＜20mmHg，尿量减少(每日＜400ml)。
2.给予仰卧中凹位，将上身和下肢适当抬高10º～30º以利呼吸和下肢静脉回流，保持患者安静，减少搬动，注意保暖。
3.保持呼吸道通畅，氧流量 6L/min～8L/min，保持血氧饱和度 95%以上，必要时床边紧急气管插管或气管切开，给予呼吸机辅助通气。
4.立即建立 1～2条静脉输液通道，保证输血、输液通畅。
妥善安排输入液体先后顺序，在尚未配好新鲜血时输入平衡液，1 小时内输液 1500ml～2000ml，晶体与胶体比例为 2.5～3:1。
必要时采取加压输液方法，大量快速输液时注意监测中心静脉压，防止急性左心衰发生。
5.动态观察病情变化（1）每15～30 分钟测量一次心率、血压、脉搏、呼吸，并记录，注意体温变化，同时应观察神志、皮肤色泽和肢体温度，记录每小时出入量（特别是尿量），监测中心静脉压。
（2）根据尿量、中心静脉压、血压、心率、皮肤弹性判断患者的休克程度。
若中心静脉压低、血压低、心率快、皮肤弹性差、尿量少提示血容量不足，应给予补血补液；若中心静脉压高、血压低、心率快、尿量少，提示心功能不全，应给予强心利尿。
若心率快、尿量少、中心静脉压及血压波动正常可用冲击实验。
方法：成人快速输入 300ml 液体，若尿量增多、中心静脉压不变可考虑为血容量不足。
若尿量不见增多、中心静脉压升高2cmH2O(1cmH2O=0.1kpa)可考虑为心功能不全。
（3）异常烦躁者给予镇静处理：地西泮或劳拉西泮肌内注射或静脉注射。
（4）如果有明显的体表出血尽早外科止血，以直接压迫为主。
（5）严重酸中毒则考虑 5%碳酸氢钠 125ml 静脉滴注。
（6）适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药。
6.输注血管活性药物时应注意（1）滴速必须均匀，避免血压急骤上升或下降，每 15～30 分钟测血压、脉搏和呼吸各一次，详细记录。
失血性休克的应急预案
一、目的为提高我院医护人员对失血性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有科室，包括门诊、急诊、病房、手术室等，适用于所有可能发生失血性休克的病人。
三、应急预案1. 病情识别与报告（1）医护人员应具备识别失血性休克的能力，如病人出现烦躁、脉搏增快、血压降低、脉压差减小、尿量减少等休克征象时，应立即报告。
（2）接到报告后，立即通知值班医生，并启动应急预案。
2. 初步处理（1）迅速将病人置于中凹卧位，清理呼吸道，给氧。
（2）迅速建立两条以上静脉通路，加快补液速度，首选生理盐水或平衡盐溶液。
（3）密切监测生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温、神志等。
（4）采集血标本，做好交叉配血准备，准备输血。
3. 止血措施（1）根据出血原因，采取相应的止血措施，如压迫止血、局部加压包扎、使用止血带等。
（2）对于难以控制的出血，应在补充血容量的同时，进行手术止血。
4. 特殊情况处理（1）对于孕妇，应注意保护胎儿，避免因失血性休克导致胎儿宫内缺氧。
（2）对于老年人，应特别注意心、肾功能，防止因失血性休克加重病情。
5. 转诊与沟通（1）如病人病情严重，经初步处理后，需转诊至上级医院或专科医院，及时与上级医院沟通，做好转诊准备。
（2）向患者及家属告知病情，取得他们的理解与支持。
四、应急预案实施与演练1. 定期组织医护人员进行失血性休克应急预案培训，提高医护人员对应急预案的掌握程度。
2. 定期开展应急预案演练，检验应急预案的可行性和有效性，发现问题及时改进。
3. 对应急预案的执行情况进行监督和评估，确保应急预案得到有效实施。
五、总结本预案旨在提高我院医护人员对失血性休克的应急处置能力，确保患者生命安全。
在实际工作中，医护人员应严格按照预案要求，迅速、准确、有序地处理失血性休克病例，降低患者死亡率。
手术患者休克应急预案
一、预案背景手术患者在手术过程中，由于各种原因可能导致休克，严重威胁患者生命安全。
为保障手术患者的生命安全，提高抢救成功率，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保手术患者休克得到及时、有效的救治。
2. 减少休克对患者生命健康的危害。
3. 提高手术室医护人员应对休克的能力。
三、应急预案内容1. 休克识别（1）密切观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（2）注意患者面色、神志、尿量等变化。
（3）监测中心静脉压、血氧饱和度等指标。
2. 休克评估（1）根据患者症状、体征和辅助检查，初步判断休克类型（如低血容量性休克、过敏性休克等）。
（2）评估患者休克程度，如轻度、中度、重度。
3. 休克处理（1）立即停止手术，通知麻醉师进行麻醉管理。
（2）建立多条静脉通道，快速补液、输血，确保有效循环血量。
（3）根据休克类型，给予相应的治疗措施：a. 低血容量性休克：及时补充液体和血液制品，必要时进行输血治疗。
b. 过敏性休克：立即停止输血，给予抗过敏药物，必要时进行心肺复苏。
c. 其他类型休克：根据具体情况进行针对性治疗。
（4）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
（5）监测患者生命体征，调整治疗方案。
4. 休克观察（1）密切观察患者生命体征变化，如心率、血压、呼吸、体温等。
（2）观察患者面色、神志、尿量等变化。
（3）监测中心静脉压、血氧饱和度等指标。
5. 休克记录（1）详细记录患者休克发生的时间、原因、处理措施、效果等。
（2）填写休克报告，上报相关科室。
四、应急预案实施1. 定期对手术室医护人员进行休克应急预案培训，提高应对休克的能力。
2. 定期进行休克应急预案演练，检验预案的有效性和可操作性。
3. 做好急救药品、器械、设备等物资储备，确保急救需求。
4. 加强与相关科室的沟通与协作，提高抢救成功率。
五、预案总结本预案旨在提高手术室医护人员应对手术患者休克的应急处置能力，确保患者生命安全。
在实际工作中，应根据患者具体情况，灵活运用预案，提高抢救成功率。
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手术病人低血容量性休克的应急预案流程图
评估：
1.出血原因、部位；
2.出血量
3.周围血管情况和已开发静脉通路
4.已输入液量和尿量
用药准备：
1.抢救药物、液体和血液制品；
2.加压输血袋
3.特殊手术器械和用药：静脉切开包、血管钳、显微器械等
1.报告护士长组织抢救
2.建立有效静脉通道：必要时协助麻醉师行深静脉穿刺
1.手术止血：器械护士配合手术医生修补损伤出血处、
彻底止血
2.药物止血：巡回遵医嘱给予止血药及血液制品
1.观察、准确评估：准确观察并测量出血量、尿量、补
液量；观察补液速度和输血情况
2.补充血容量
（1）检测ECG，中心静脉压和尿量
（2）及时输注血液制品：必要时用加压输液装置（3）维持血压：胶体溶液、平衡液；多巴胺等扩容生压药
3.纠正酸碱平衡失调
（1）血气分析
（2）准备药物：5%碳酸氢钠等溶液
4.防止肾衰和DIC
（1）血管活性药物：多巴胺、654-2、酚妥拉明（2）激素类药物：地塞米松
（3）利尿剂：速尿等
5.血压过低时：做好心跳骤停的抢救准备
1.完成护理记录，医嘱签名
2.整理手术器械和用物、手术间。