胃癌的治疗方法
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胃癌的治疗方法
胃癌(Stomach cancer)是我国常见的恶性肿瘤,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。据世界卫生组织总干事陈冯富珍介绍中国成为全球胃癌高发区,每年新发病40万,死亡30万,超世界平均水平两倍。胃癌手术是临床上常用的治疗方法,胃癌术后的并发症也是患者和家属都很关心的。世界卫生组织统计显示,我国胃癌发病率超过于日本,居世界第一,患者数占全世界胃癌患者总数的51。陈冯富珍介绍近年来我国农村胃癌死亡的人数大幅增加;由于饮食内容改变、烟酒普及、环境污染和汽车尾气增加,我国胃癌发病正在逼近年轻人,每年新发胃癌患者中,约15年龄不足40岁。胃癌手术后并发症有的患者是比较明显的。
胃癌的早期症状:
1、80%以上的患者会出现上腹部疼痛,心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来;
2、约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;
3、厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去,部分患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;
4、部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。
胃癌发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。胃癌的晚期症状:
1、腹痛:当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,治胃癌最好的医院并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
2、食欲减退和消瘦:癌肿毒素的吸收,可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血,营养不良的表现,治胃癌最好的医院往往是进行性加重,最后表现为恶病质。
3、恶心呕吐:也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
4、呕血和黑便:癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,治胃癌最好的医院多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
5、腹泻:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
6、咽下困难:癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
胃癌的饮食:
1、保护胃粘膜,避免高盐、过硬、过烫、暴饮、暴食,要少食多餐,定时定量,吃易消化的饮食。
2、食物要新鲜,多吃新鲜蔬菜和水果,增加优质的蛋白质摄入量。
3、胃癌病人多有胃脘部饱胀、疼痛等食积不消的症状,应多食易消化类的食物;常见的恶心、呕吐、食欲不振等症状,宜食开胃降逆的清淡食物。
4、胃癌手术后的饮食调理,应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好,加用苡仁粥、糯米粥,有益无损。副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果为好。术后病人每日3~5餐,饭量逐渐增加,不少病人半年后可恢复术前饭量。如有饭后恶心、呕吐现象,不必着急,可稍坐片刻或慢行散步,症状即可减轻。也可用生姜10克煎汤频服。
5、晚期胃癌患者多处于全身衰竭状态,进食困难,食欲不振,应多吃鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂,也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、鸡肫适量,煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品,如
牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、牛肉和新鲜蔬菜、水果等,糯米粥要求煮烂。
胃癌的治疗
1药物治疗
药物治疗能够活化机体效应细胞和细胞因子,激活抑癌基因,增强机体毒杀肿瘤的能力,抑制肿瘤细胞的生长和增殖,并保护正常细胞。但据相关专家长期研究实践发现,比如复方斑蝥胶囊中在治疗胃癌方面,常因过度治疗而导致事与愿违的不良后果,并且副作用严重者可引起单系统或多系统功能衰竭……
2手术治疗
胃癌的治疗以手术为主,手术是胃癌获得根治的唯一希望。凡临
床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能状态能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。此外,即使有远处转移者,如果伴有幽门梗阻、穿孔、出血等危及到生命的严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量。
3化学治疗
胃癌对化疗中度敏感,目前没有能够根治胃癌的化疗方案,因此化疗仅作为手术的辅助治疗方案,一般分为手术的术前、术中和术后
的化疗。如果化疗敏感,可以达到以下目的:(1)使病灶局限、降期,以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)
根治术后辅助化疗,消灭可能存在的残留病灶,减少转移和复发的几率。(4)姑息性手术治疗后,控制病情发展,减轻症状,延长生存期。
4放射治疗
未分化癌,低分化癌,管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好,欧美比较推崇,对手术廓清的不足也有一定的辅助作用。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌。化疗可能引起放射性的肾损伤和放射性肠炎的严重问题,需要有经验的医疗单位予以实施。
据报道胃癌的术前放疗能使60%以上病例的原发肿瘤有不同程度的退缩,能够提高切除率,提高5年生存率。此外,还可以施行术中放疗。对手术中无法根治性切除,有肿瘤残留者,可以在癌残留处以银夹标记,术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。
5“四阶典藏抗癌体系”
“四阶典藏抗癌体系”主要通过清热结、扶正气、攻癌毒、平阴阳四个阶段,对术前和术后的肿瘤患者都能起到治疗和预后的效果。疗法主张:一刀切的西医疗法确实在消除病灶的效率方面有优势,但是肿瘤是一种全身性疾病,是长期的阴阳失衡、气血不通、邪结不於
所致的。所以,要想真正告别肿瘤疾病的困扰,就要调阴阳、补气血、去邪毒,使整个身体机能得到改善。