种植牙消毒准备(周春宏)ppt课件

上颌窦内提升工具盒：用于牙槽脊顶的上颌窦提 升术。
上颌窦外提升工具盒 MIS工具器械盒 MIS二期修复工具盒 钻头制动器
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手术耗材准备
手术衣 、孔巾、治疗巾、纱布、纱球、 棉球、麻醉药及针头、空针、 生理盐水、 蒸馏水、手套、碘伏、酒精、1‰醇洗必泰 （第二次洗手和蒸馏瓶管道消毒）、3‰醇 洗必泰（第一次洗手）、1 ‰ 洗必泰（术 前漱口）0.2 ‰洗必泰（术后漱口）
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种植设备及工具
1、种植机主机和蠕动泵 2、马达和手机 3、输水管 4、电源线 5、种植专用工具：各种植系统都有自己的专用工具。
工具要插在工具盒指定的位置，不要插错，以免 手术时拿错。
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特殊手术器械
骨挤压器：骨挤压器指的是通过器械逐级扩孔， 可以解决术区骨密度低或骨量不足的情况；骨挤 压器工作端顶部圆钝，不会加深种植窝。
检查X光片机、全景机能否正常拍摄，网络是否正常。 检查种植室电脑、思迈乐系统正常开启、运行。 手术前一天对手术器械及物品等进行常规检查，涉及
到的物品及器械有：种植手术包、各类工具器械盒、 种植体、骨粉、骨膜、洞巾、治疗巾、刀片12#、 11#、手术手套、一次性口罩、一次性帽子、 提前两小时对手术室进行空气消毒（包括倚位和治疗 台） 注：以上内容由巡回护士和器械护士共同完成
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种植术前准备
手术倚位的准备1）倚位蒸馏水瓶的消毒使用3‰醇 洗必泰；2）强吸消毒以泡腾片为例：1L蒸馏水中应 加入＞6片（1克/片有效浓度）有效期控制在＞5分 钟，所需配置液为＞5L；3）倚位的使用是否可正常 进行，灯光是否可正常使用，包括强吸。
检查种植机的使用1）手机马达正常转动，输水管的 使用是否正常；2）输水管道的消毒使用1‰的醇洗 必泰进行管道消毒后接生理盐水冲洗管道；
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六步洗手法--2
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六步洗手法--3
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六步洗手法--4
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六步洗手法--5
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六步洗手法--6
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手消毒的注意事项
1.不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织 的清洁。
2.在整个洗手过程中应保持双手位于胸前并 高于肘部，使水由手部流向肘部。
3.洗手可用海绵、软刷进行刷洗。 术后摘除手套后，应立即用肥皂清洁双手。
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手术室准备
1.室内通风，消毒。 2.要有足够的空间，满足手术者、助手进行
操作和摆放各种手术设备。 3.手术椅应可以调节，使患者处于舒适体位 4.种植手术要有良好的吸唾装置，一般采用
外置手术负压吸引器。
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手术物品的准备
口镜2把、血管钳1把、持针钳1把、骨膜 剥离器2把（前后牙）布巾钳1把、刀柄2把、 刀片2张、手术剪1把、线剪1把、吸引器1 个、注射器1个、调药杯1个、弯盘1个、治 疗碗1个、刮匙1把、刀柄1把、眼科剪1把、 弯镊1把、平镊1把、探针1个、治疗巾2张、 大洞巾1张、管巾1个、碧蓝麻推注器1把、 刀片11#、12#、碧蓝麻针剂、碧蓝麻针剂、 手术手套3双、一次性手术帽3个、一次性 口罩3等 。
与器械护士对手术包、器械盒及术前物品进行清点确认 并记录
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设备的准备
工具的消毒 设备：一般情况下是紫外线照射消毒。 输水管：1‰洗必泰反复冲洗。 其余的工具都采用了高温高压灭菌。
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Hale Waihona Puke 医护人员的准备医护人员： 换上口罩、帽子、鞋套进入手术室 洗手：
1.洗手的方法与要求 要求：洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，指甲长度应不超过指 尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3并认真揉搓。清洁双手时 注意清洁指甲下的污垢和皮肤皱褶处。 洗手时间至少在15秒，并用流动水冲洗。
与巡回护士做手术所用物品的清点记录（麻药、 种植体等）
提前两小时使用75%酒精对碧蓝麻注射液进行
消毒。
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巡回护士的职责
术前一小时再次检查倚位和种植机是否可正常使用。
陪同患者进行术前准备（如：上厕所） 协助患者进行术前漱口（1‰洗必泰）
协助医生及器械护士术前洗手、穿手术衣、手套并给患 者戴一次性手术帽。
口腔种植手术的消毒和准 备
——周春宏
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一、消毒
手术室 空气：每天用紫外线灯照射2小时，灯管离地
面的距离在2米。 紫外线灯管每周需用75%的酒精擦拭消毒，每
次使用并记载使用的时间，累积使用1000小时需 更换灯管。 地面：用消洗灵清洁地面。
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手术前的个人准备
戴工作帽法
戴口罩法
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六步洗手法--1
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器械护士的职责
术前了解手术的麻醉方法
与巡回护士检查病人病区皮肤情况，特别注意 询问病人有无对酒精过敏史。
清点确认物品和器械有效期
与巡回护士对手术包、器械盒及术前物品进行 清点确认并记录
提醒医生助手保持吸引器的通畅。
清点分类所有种植器械盒及配件并做第一次的 清洗擦拭后与消毒室护士做确认交接，交于消 毒室护士清洗、上油、打包、消毒。
方法：1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 4. 弯曲手指关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行。
5. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交替进行。 6.将五个指尖并拢放在另一侧手心旋转揉搓，交换进行。 7.相互揉搓手腕 最后用流动冲净双手，擦干。在戴手套前用消毒剂涂抹双手的每个部 位。
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手术物品的准备
口镜2把、血管钳1把、持针钳1把、骨膜剥 离器2把（前后牙）布巾钳1把、刀柄2把、刀片2 张、手术剪1把、线剪1把、吸引器1个、注射器1 个、调药杯1个、弯盘1个、治疗碗1个、刮匙1把、 刀柄1把、眼科剪1把、弯镊1把、平镊1把、探针 1个、治疗巾2张、大洞巾1张、管巾1个、碧蓝麻 推注器1把、刀片11#、12#、碧蓝麻针剂、碧蓝 麻针剂、手术手套3双、一次性手术帽3个、一次 性口罩3个、泡镊桶1个、长柄镊子1把.
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患者手术前得准备
了解治疗方案、签订种植协议书。 术前30分钟口服消炎药。 着装：更换帽。
口腔：用1‰的洗必泰含漱半分钟至一分钟。 术区：用1‰的醇洗必泰消毒。 面部：女患者，需要擦去粉脂、口红等，用1‰的醇洗必
泰擦拭消毒3次。
男患者，需剔除胡须、用1‰醇洗必泰擦拭消毒面部3次。
面部消毒的范围：上至眼眶下缘，下至颌部下缘。 铺巾。