诊断病理学杂志(官方认证)
核心期刊：《中华病理学杂志》
核心期刊：《中华病理学杂志》期刊简介：《中华病理学杂志》是中国科协主管，中华医学会主办的基础性和高科技学术期刊，以广大病理医师、基础医学工作者和各临床科室医师为对象，报道病理学领域中先进的科研成果和病理诊断经验，反映我国病理学乃至医学领域中的重大进展。
期刊成就：该刊在我国科技期刊中名列前茅，基金资助论文数量均在40%以上；影响力逐年升高，高居全国科技期刊基础医学类第1名，被引频次居第2名；被国外10种和国内众多数据库和检索文摘期刊收录，是核心期刊之一，1997年获中宣部、国家科委、新闻出版署联合举办的第二届全国优秀科技期刊评比三等奖和第二届中国科协优秀科技期刊二等奖；获中国科协、自然科学基金委1999年基础性和高科技优秀学术期刊专项资助，2001年以社会效益和经济效益好（“双效”）期刊入选国家新闻出版总署组建的“中国期刊方阵”，并获中华医学会优秀期刊二等奖。
该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2014)JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2013)CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(2015-2016年度)(含扩展版)北京大学《中文核心期刊要目总览》来源期刊：1992年(第一版), 1996年(第二版), 2000年版, 2004年版, 2008年版, 2011年版, 2014年版期刊荣誉：百种重点期刊;中科双效期刊基本信息：主办单位：中华医学会出版周期：月刊ISSN：0529-5807CN：11-2151/R出版地：北京市语种：中文开本：大16开邮发代号：2-56创刊时间：1955出版信息：出版文献量：3638篇总下载量：254138总被引量：28663专辑名称：医药卫生科技专题名称：基础医学评价信息：（2016版）复合影响因子：0.946（2016版）综合影响因子：0.805 封面信息：发表本期刊文章注意事项：A.了解期刊的概况，了解期刊是综合期刊（例如Nature、Science等）还是专业期刊（例如PRL、Blood等），专业期刊相对更容易接受本领域的文章。
初论免疫组化标准化_二_
剂 ( 除 一 抗 组织相同 本中有无非特异 特异性试剂的反应
外)
性反应
自身组织 相同组织蜡 固定 、处理程 序 一抗
块连续切片 不同于对照片
目前国外一些实验室已采用多肿瘤组织芯片来测定抗 体的特异性〔18〕,其中含有 15～80 种不同类型的肿瘤组织 ,包 括各种癌 、神经内分泌肿瘤 、肉瘤 、黑色素瘤 、淋巴瘤等 。目 的是观察抗体在各种肿瘤或组织中是否有交叉反应 。这项 工作已取得满意的效果 ,国内有几家大的科研单位已采用 ,
封闭效果比较好 。 21312 血清封闭 一般在加载一抗之前使用封闭血清 ,血 清种属的选择一般与二抗的种属相同 ,可以减少非特异性显 色 。一抗中若含有正常血清 ,也可以免去此步骤 。 21313 冲洗 实验室中常用的冲洗缓冲液为 PBS 和 TBS , Tween20 加入到冲洗缓冲液中可以增强冲洗效果 。PBS 的 pH 值对染色结果有影响 ,pH 在 7. 4～7. 6 之间最佳 ,PBS pH 值偏低影响染色效果 (图 9 ,10) 。实际操作中应严格遵守冲 洗步骤 ,防止因冲洗不充分引起背景着色 。 21314 一抗孵育 即用型抗体 (predilute ready2to2use) 生产厂 家已进行多种实验条件检测 ,可按照厂家提供的操作条件进 行实验 。
J Diag Pathol ,December 2003 ,Vol110 ,No16
希望国内其他有条件的实验室尽快采用 。 215 真阳性与假阳性的判定 在染色结果的观察判断中 , 真阳性与假阳性的判定需要丰富的经验 。真阳性染色结果 应表达在预期对应的组织抗原中 ,定位清晰准确 ;假阳性一 般出现在非预期对应的组织抗原中 。采用过氧化物酶检测 系统 ,DAB 显色所得出的“棕色”结果并非都是真阳性 。假阳 性一般较容易判定 ,因为假阳性在组织细胞中缺少细胞与细 胞间的同质性 ,散在性分布 。个别抗体偶尔出现定位异常 , 如 CD20 (L26) 偶见核表达 。需要强调指出 ,阴性对照切片的 抗原修复条件必须与一抗切片的实验条件完全一致 ,避免内 源性生物素造成的人为假阳性 ,以免干扰染色结果的判断 。 216 免疫组化染色分析的要点 免疫组化染色结果的分析 与解释 ,依靠医师的经验和综合分析 。病理学专家和病理技 术人员能够很好地识别真假阳性很重要 ,若要发挥免疫组化 染色在病理诊断中的最大优势 ,病理医师必须对使用标记物 的免疫反应类型与染色结果的解释十分熟悉 ,仅仅知道抗体 的名称是远远不够的 ,否则很容易将抗体的解释引入岐途 。 如部分淋巴瘤中可以出现上皮膜抗原 ( EMA) 的表达 ,再者 , NSE 也不是神经内分泌细胞特异性标记物 ,如果在免疫组化 诊断中把 NSE 看作是神经内分泌细胞的特异性标记物 ,那 将导致错误 。
《中华病理学杂志》稿约
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《中华病理学杂志》稿约
《中华病理学杂志》为中华医学会主办的病理学专业学术期刊，以广大病理学工作者、临床医师和相关研究人员为主要读 者和服务对象，全面反映我国病理学领域中前沿的科研成果和临床病理诊断、技术经验，相关的基础理论研究和世界前沿科 技信息。办刊宗旨：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，积极倡导百花齐放、百 家争鸣，促进我因病理学发展和加强国内外学术交流。本刊对所有来稿均采用同行审稿方式进行处理。 本刊常设述评、专家论坛、论著、研究简报、讲座、综述、技术交流、新技术与病理诊断、临床病理讨论、读片讨论、专题讨论、 学术动态、病例报告、消息、书评、读者・作者・编者等栏目，欢迎国内外学者踊跃投稿和提出意见及建议。 一、投稿要求和注意事项 １．来稿应具先进性、科学性和逻辑性，要有理论和实践意义。并须声明无一稿两投和不涉嫌重复发表问题。本刊提倡学 术道德，反对任何剽窃、造假之行为，要求资料真实、数据可靠、论点明确、结构严谨、文字通顺。论著、综述等一般在５０００字左 右（包括图表和参考文献），简报等短文一般２０００字左右。
性检验结果的同时，再给出９５％可信区间；对于服从偏态分布的定量资料，应采用Ｍ（伽）方式表达，不应采用ｉ－Ｉ－ｓ方式表达。
对于定量资料和定性资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计学分析方法，前者不应 盲目套用ｔ检验和单因素方差分析，后者不应盲目套用ｘ２检验。要避免用直线回归方程描述有明显曲线变化趋势的资料。 不宜用相关分析说明两种检测方法之间吻合程度的高低。对于多因素多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元 统计学分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系伞面、合理的解释。使用相对数时，分母不宜小于２０； 要注意区别百分率与百分比。统计学符号按ＧＢ ３３５８—１９８２（统计学名词及符号》的有关规定书写，一律用斜体排印。 ７．医学名词：应使用全国自然科学技术名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》。尚未通过审定的学科 名词，可选用最新版《医学主题词表（ＭｅＳＨ）》、《医学主题诃注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对没有通用译名 的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国 药典委员会编写）为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中药名一般不得使用商品名，确需使用商品名 时应先注明其通用名称。凡以人名命名的疾病、综合征、试剂、技术方法等名词须用规范译名，未公布译名者以原文字表示。 ８．图表：请将图表集中附于文后，分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图表应冠有图（表）题。说明性的资 料应置于图（表）下方注释中，并在注释中标明图表中使用的伞部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表（顶线、表头线及底 线），若有合计或统计学处理行（如ｔ值、Ｐ值等），则在这行上面加一条分界横线；要合理安排表的纵横标日，并将数据的含义 表达清楚；表内数据要求同一指标的有效位数一致。图不宜过大、过小，高宽比例约为５：７。线条图可用制图软件绘制，并应 提供激光打印图样；图的类型应与资料性质匹配，并使数轴上刻度值的标法符合数学原则。有关照片图的要求：（１）提供的照 片必须是原始图像，要清晰，对比度好，彩色图像的色彩正常。数码图片需用高分辨率的数码冲印照片（至少为４×３英寸或 以上），不要用打印照片（用热升华打印的照片除外），也不要用普通复印件。（２）数码照片的图像分辨率为３００ ｄｐｉ或以上，总 像素要在３００万像素或以上，图像文件最好用ＪＩＧ格式或，１１Ｆ格式。（３）图像的形态描述要规范，简明扼要，但不能简单到只 写“显微镜形态改变”之类。（４）大体标本照片图上应有缩放比例尺，显微镜照片应注明染色方法和图像的放大倍数（数码照 片的放大率最好用比例尺来标注），图中需标注必要的提示或特指符号（包括箭头）。（５）每张图背面用铅笔写明文题、作者、 图号和图片的上下方向。（６）若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。图表中如有引自他 刊者，应注明出处，附版权所有者同意使用该图的书面签名信，可用传真件。 ９．计量单位：执行ＧＢ３１００～３１０２—１９９３（量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则，具体执行可参照２００１年 人民军医出版社出版、中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用（第３版）》一书。注意单位名称与单位符号 不可混用。但是人体压力值仍使用ｍｍ Ｈｇ或ｃｍ Ｈ：Ｏ，首次使用时注明与ｋＰａ的换算系数。参最及其公差均需附单位。当参 量与其公差的单位相同时，单位可只写１次，即加圆括号将数值组合，置共同的单位符号于全部数值之后。量的符号一律用斜 体字。 １０．数字：执行ＧＢ／Ｔ １５８３５－１９９５（出版物上数字用法的规定》［北京：中国标准出版社，１９９６］。公历世纪、年代、年、月、日、 时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后ｔ＞５位数字时，每三位一组，组问空１／４个汉字空。百分数的范围和偏差， 前一个数字的百分符号不能省略，如５％～９５％不能写成５—９５％，（５０．２±１．４）％不能写成５０．２±１．４％。附带尺寸单位的 数值相乘，按下列方式书写：４ ｃｍ×３ ｃｍ×５ ｃｍ，不能写成４×３×５ ｃｍ’。 １１．缩略语：缩略语应尽量少用，不超过５个汉字的名词一般不使用缩略语，非公知公用词在摘要及正文中首次出现缩略 语时应给出其中、英文全称，无中文全称时须给出英文伞称。缩略语不得移行。 １２．志谢：置于正文后、参考文献前。用于对参与部分工作、提供技术性帮助、提供工作方便、给予指导但尚达不到作者资 格者，以及提供资助的团体或个人表示感谢。文字力求简练，评价得当，并应征得被志谢者本人同意和附上签名同意函件。 １３．参考文献：其数量接需要而定，应注意引用文献的可靠性、先进性。除非不町替代，应尽量引用近５年的文献。请勿 将内部刊物、未发表文章、通讯、文摘等作为文献引用，但町在文中注明。所引用文献（包括格式和文内所表达的原意）务必与 原文核对无误。格式按ＧＢ／Ｔ ７７１４－２００５（文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录，按其在文中出现的先后顺序用阿拉 伯数字加方括号标出。文献中的作者，ｌ一３名全部列出，３名以上只列前３名，后加“，等”或其他与之相应的文字。作者姓名 一律姓氏在前、名字在后，外国人的名字采用首字母缩写形式，缩写名后不加缩写点；不同作者姓名之间用“，”隔开，不用 “和”、“ａｎｄ”等连词。题名后标注文献类型标志对电子文献是必选著录项目，其他文献可选择标注。文献类型和电子文献载 体标志代码参照ＧＢ ３４６９（文献类型与文献载体代码》。外文期刊名称用缩写，以《Ｉｎｄｅｘ Ｍｅｄｉｃｕｓ）中的格式为准；中文期刊用 全名。每条参考文献均须著录起止页，期刊须标注期号。将参考文献按引用先后顺序（用阿拉伯数字加方括号标出）排列于 文后。举例：
《诊断病理学杂志》投稿须知(官方认证)
《诊断病理学杂志》投稿须知（官方认证）《诊断病理学杂志》是以诊断病理学为主要内容的学术性期刊。
主要刊登讨论正在接受训练的病理医师和普通外科病理医师日常遇到的常见诊断问题，并能满足特殊专业对不常见的疾病的诊断要求。
重点集中在经常遇到的诊断难题和陷阱，并附加最新文献。
还着力探讨病理学诊断与临床结果的相互关系。
全国统一投稿邮箱：zdblxvip@1.1 来稿应具有创新性、科学性、逻辑性和实用性，重点要突出。
文字务求通顺、精炼，资料及数据准确。
专家论坛、论著、专题讲座、综述等一般在5000字左右（包括图表和参考文献），论著摘要、病例报告等短文不超过1500字。
1.2 题名力求恰当、简明，反映文章中的特定内容。
应避免使用非公知公认的缩略词、字符、代号等，不用副标题。
中文题名一般不宜超过20个汉字，英文题名与中文题名含意应一致。
1.3 作者署名和工作单位作者署名在题名下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中一般不再更动，如确需更动应加盖作者所在单位公章。
作者工作单位应写全称，并注明所在城市和邮政编码（为便于联系，请注明联系人、电话及Email）。
英文摘要中的中国人作者姓名应用汉语拼音字母拼写，姓前名后。
1.4 摘要①应具有独立性和自明性，应是一篇独立成章、可以被引用的完整短文。
不分段，不用图表、非公知公用的符号、缩略语。
应客观如实地反映原文，不得添加原文中所没有的内容；②凡属理论与应用研究学术论文，如论著等均应附中、英文摘要，一般采用结构式摘要，中文300字，英文与中文相对应。
综述、专家论坛、专题讲座类文章应附中文摘要，可采用非结构式摘要，不少于100字。
1.5 关键词每篇文章应选取反映文章主题内容的关键词3～8个。
关键词应尽量从MeSH中选用规范词，其中文译名可参照中国医学科学院医学情报研究所编译的最新版《中文医学主题词表（CMeSH）》。
暂未公布的名词仍以《英汉医学词汇》为准。
1.6 正文主体主体的格式、结构应根据文章性质参照GB771387的规定编写排列。
病理诊断的定义
病理诊断的定义病理诊断是通过对病理标本的观察和分析，以及结合临床资料和实验室检查结果，来确定疾病的性质和发展过程的一种方法。
它是医学诊断的重要组成部分，能够为临床医生提供准确、可靠的诊断依据，指导临床治疗和预后评估。
病理诊断的过程通常包括病理标本的采集、处理和制片，病理切片的制备和染色，以及病理标本的镜下观察和鉴定。
病理标本可以是组织切片、细胞刮片、液体标本等，通过病理学家的专业判断，可以确定病变的类型、程度、分期和分级等信息。
病理诊断的准确性对于患者的治疗和预后具有重要意义。
病理学家在观察和分析病理标本时，需要具备扎实的病理学知识和丰富的临床经验。
他们需要仔细研究组织的细胞形态、组织结构和病变特征，判断病变的性质、来源和发展程度。
同时，还需要根据临床表现、病史和实验室检查结果等多方面信息，进行综合分析和判断。
病理诊断在临床医学中起着不可替代的作用。
它可以帮助医生确定疾病的诊断和分型，指导治疗方案的选择和调整，预测疾病的进展和预后，评估治疗效果和疾病复发的风险。
病理诊断还可以为科学研究提供重要的研究对象和数据来源，推动医学科学的发展。
病理诊断是一项复杂而精细的工作，需要病理学家具备高度的责任心和敬业精神。
他们需要不断学习和更新病理学知识，掌握最新的病理技术和方法，提高自己的专业水平和技术能力。
同时，病理学家还需要与临床医生、实验室技师和其他医疗人员保持良好的沟通和合作，共同为患者的诊断和治疗提供最佳的支持和服务。
病理诊断是现代医学的重要组成部分，对于疾病的诊断、治疗和预后具有重要意义。
病理学家通过对病理标本的观察和分析，可以确定病变的性质和发展过程，为临床医生提供准确、可靠的诊断依据。
病理诊断的准确性和及时性对于患者的治疗和预后具有重要意义，需要病理学家具备扎实的病理学知识和丰富的临床经验，以及高度的责任心和敬业精神。
通过不断学习和提高自身的专业水平和技术能力，病理学家可以为患者的诊断和治疗提供最佳的支持和服务。
诊断病理学
诊断病理学第一篇：诊断病理学诊断病理学是病理学的重要组成部分,亦是医院病理科的核心工作内容,它是应用现代病理学的观察方法,结合临床资料,为临床提供可靠的诊断依据,指导临床治疗和评估预后的一门应用诊断科学,是目前公认的最可信赖的定性诊断，病理诊断质量是医疗质量的重要组成部分。
病理诊断质量的好坏，直接影响着医疗质量和医疗安全，直接关系到该医院总体医疗水平。
因此加强病理质量控制, 健全病理质量控制体系是病理科由经验管理向科学管理转变,确保优质服务的关键环节,也是病理科工作的一项重要内容。
一、加强医疗机构病理科的规范化建设和管理病理科的规范化的建设这是病理质量管理的基础工作,为促进病理学科的发展，我省病理质控中心依据国家《规范》、卫生部“医院管理评价指南”和“河北省医院管理评价实施细则”，编制了《河北省等级医院临床病理科规范化管理、质量控制细则》。
该《细则》从病理科科学化管理所需要的规章制度、质控标准到各工作环节、流程等均作了详细的规定。
为全省各级医院和主管部门管理、检查评价病理质量提供了科学依据。
今后，各级卫生行政部门和医疗机构按照国家规范和省细则建立规范化的病理科，加强质量管理，严格质量控制，切实提高病理诊断质量和水平。
二、积极培养高素质人才队伍，提高病理诊断水平高素质专业技术队伍是病理工作质量提高的根本保证。
病理专业人员要进行自我质量控制。
狠抓业务学习, 刻苦钻研，掌握过硬的基本功，引进和学习新技术，工作精益求精。
病理医生应具有高度的责任感、正确的思想方法、清晰的思维逻辑、良好的业务基本功，具有较高的文化素养和健康的心理素质。
同时单位要进一步加强对现有病理工作人员教育和培训，积极创造条件，提供一切可能的机会，提高他们的人员素质和技术水平，以适应突飞猛进的病理及临床科技发展需要。
三、引进必要的先进设备，加强科技支持力度。
现代病理学日新月异，分子病理学、免疫病理学、遗传病理学、基因诊断等技术不断发展，单纯原始的知识和设备已完全不能满足临床的需要。
附录1-诊断病理学
肺泡上皮细胞核内巨大包涵体和胞质内细小包涵体，为CMV感染
Autopsy Examination
Local autopsy & systemic autopsy Gross examination Microscopic examination Auxiliary examination
谢 谢
Clear cell carcinoma, the tumor with hemorrhage is well circumscribed and yellowish.
Diagnostic resected lymph node, showing metastatic squamous carcinoma
1.
2.
3.
4.
Exfoliative cytology Imprint cytology Fine needle aspiration cytology Brush cytology
Acetic cytology from a liver cancer patient showing malignant cells
Importance of Clinico-pathological Cooperation
Frozen Section Examination
Purpose
① Confirmation of the nature of disease: Neoplasia VS non-neoplastic lesion Benign, borderline or malignant tumor ② Spreading status of malignant tumor: Metastasis in lymph nodes, including sentinel LN Clear margins Spreading to adjacent organs ③ Identification of the nature of a tissue: Thyroid tissue in the base of the tongue
Journal of Clinical Pathology(JCP)《临床病理学期刊》 作者指南(稿约)
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重点文章 / 社论 （Leading Articles / Editorials）
此类文章由编辑部约稿。不接受未经约稿的文章，但欢迎读者提出建议 （soon.lee@.au）。 正文：由编辑部酌定。 摘要：不超过 250 个单词。 图表：由编辑部酌定。 参考文献：不超过 150 篇。
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原创研究性文章 （Original articles） 短篇报道 （Short reports） 综述 （Reviews） 最佳规范 （Best Practice） 我的方法 / 揭秘 （My Approach / Demystified） 重点文章 / 社论 （Leading articles / Editorials） 读者来信 / 通讯 （Letters to the Editor / Correspondence） 电子信件通讯 （eLetter correspondence） 选择题 （Multiple Choice Questions） 增刊 （Supplements）
我的方法 / 揭秘 （My Approach / Demystified）
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诊断病理总结.doc
总论诊断病理学（Diagnostic Pathology）或称外科病理学（Surgical Pathology），是病理学中的一个重要分支。
其任务是对疾病作出正确的病理诊断，为疾病的诊治提供依据。
免疫组化的基本原理根据抗体与抗原的特异性结合，通过显色系统检测组织细胞中特定抗原。
病理诊断工作中常规技术方法及工作流程包括：病理标本的固定、大体观察、标本照相、取材制片、光镜观察、病理诊断、病理报告、病理会诊、病理材料归档等。
切面组织块的面积，通常在2cm×1.5cm以内，厚度不超过2-3mm病理诊断需要光镜、大体和临床三结合；有时需要光镜、电镜和免疫组化三结合；黏液染色爱先蓝（Alcian blue , AB）/PAS为常用方法淀粉样物染色刚果红染色尸检各环节完成时间要求：大体记录：解剖后24小时初步报告：解剖后1~3天修组织块：解剖后2~3天切脑：解剖后7~10天最后报告：解剖后一个月尸冷（cadaveric cold）：死后尸体的体温放散而冷却，称尸冷。
死后8~17小时逐渐冷却，但尸体的表面在死后3~7小时内即冷却。
尸斑（cadaverice’s ecchymosis）:死后血管内血液逐渐沉降在尸体下垂部位，呈紫红色，称尸斑。
死后20~30分钟出现，过2小时后即成固定状态，不再消失。
尸僵（rigor mortis）：死后各部肌肉渐成僵硬，称尸僵。
下颌关节开始，自上而下发生和消失。
死后1小时开始，维持24小时以上，以后渐行消失。
常用的免疫组化标记物（一）上皮源性标记物1.一般性标记物（1）CK（细胞角蛋白）如CK8；CK18；CK19；CK20（2）EMA（上皮膜抗原）2.特异性上皮标记物（1）CEA（癌胚抗原）（2）AFP（甲胎蛋白）（3）PSA（前列腺物异性抗原）（4）β-HCG（β·绒毛膜促性腺激素）（二）间叶源性标记物主要是Vimentin（波形蛋白）（三）肌源性标记物1. Desmin（结蛋白）2. Actin（肌动蛋白）3. SMA（平滑肌肌动蛋白）4. Myosin（肌球蛋白）5. Myoglobin（肌红蛋白）6. MyoD1（肌调节蛋白）（四）血管源性标记物1. FⅧRAg（第8因子相关抗原）2. CD313. CD34（五）组织细胞原性标记物1. CD682. Mac3873. Lysozyme（溶茵酶）4. α1-AT（α1抗胰蛋白酶）（六）淋巴造血组织源标记物1. 全淋巴细胞（1）CD45/LCA（白细胞共同抗原）（2）CD30/Ki-12. 全B细胞（1）CD20 （2）CD79a3. 全T细胞（1）CD3 （2）CD5 （3）CD43 （4）CD45RO4. NK细胞（1）CD56 （2）CD57（七）神经源性标记物1. S-100蛋白2. GFAP（胶质纤维酸性蛋白）3. NF（神经微丝蛋白）（八）神经内分泌源性标记物1. NSE（神经元特异性烯醇化酶）2. CgA（嗜铬素A）3. Syn（突触素）（九）黑色素标记物1. S.100蛋白2. HMB45（十）癌基因和抑癌基因1. bcl-22. e-erbB-23. p534. p165. nm23心脏疾病镜下描述：瘤细胞大小、形状，边界，排列，胞浆多少、染色，核形状、染色质，核膜，核异型，核分裂象心内膜病变1.心内膜弹力纤维增生症2.感染性心内膜炎3.血栓性赘疣状心内膜炎心肌炎病因：病原微生物感染、过敏反应、理化损伤1.病毒性心肌炎2.细菌性心肌炎3.真菌性心肌炎4.风湿性心肌炎5.药物和毒物性心肌炎心肌病除高心病、冠心病、风心病、肺心病或先天性心血管畸型和瓣膜病外，概指累及心肌并引起心肌结构功能异常的心脏疾患。
病理学鉴别诊断
病理学鉴别诊断病理学鉴别诊断是医学领域的重要内容之一，通过对患者的组织标本进行形态学和免疫组化等研究，以确定疾病的种类、程度和发展趋势，为临床医生提供准确的诊断依据。
本文将介绍病理学鉴别诊断的基本原理和常见的应用。
一、基本原理病理学鉴别诊断是依据组织学和细胞学的特征来判断病变类型和进展情况的方法。
通过显微镜下对患者标本的观察和分析，我们可以发现病理学上的特异性特征，从而确定疾病的形态学类型。
此外，还可以使用免疫组化技术，通过检测特定抗原或抗体的表达情况，来鉴别细胞类型和分子机制。
二、应用领域病理学鉴别诊断在临床医学中有广泛的应用。
以下是一些常见疾病的病理学鉴别诊断案例：1. 肿瘤鉴别诊断肿瘤是病理学鉴别诊断的常见领域。
通过对肿瘤组织标本的观察和分析，可以确定肿瘤的类型、分级和分期，为临床治疗方案的选择提供重要依据。
例如，对于乳腺癌的病理学鉴别诊断，可以根据细胞核的形态、核分裂象的数量和浸润性生长模式等特征来判断肿瘤的分级和预后。
2. 感染性疾病鉴别诊断病理学鉴别诊断在感染性疾病中也起着重要的作用。
通过对患者感染部位组织标本的研究，可以确定病原体的类型和感染程度，从而选择相应的抗生素治疗。
例如，在细菌性肺炎的病理学鉴别诊断中，可以通过荧光染色或特定抗原的检测来确定感染的细菌种类，从而指导治疗。
3. 免疫系统疾病鉴别诊断免疫系统疾病的病理学鉴别诊断通常需要使用免疫组化技术。
例如，在自身免疫性疾病中，通过检测患者血液或组织标本中自身抗体的存在和肿瘤坏死因子的表达情况，可以确定疾病的类型和活动程度，为临床治疗提供重要指导。
三、病理学鉴别诊断的挑战与发展病理学鉴别诊断在临床实践中尽管发挥着重要的作用，但也面临一些挑战。
首先，不同病理学家对同一标本的判断可能存在一定的主观性，需要通过多种检测手段和专家讨论来提高诊断的准确性。
其次，一些肿瘤类型具有相似的形态学特征，需要进一步应用分子生物学技术和基因突变分析等方法来辅助诊断。
诊断病理学 ln
肿瘤的分化
肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组 织的相似之处。
间变和间变性肿瘤
间变指恶性肿瘤细胞缺乏分化。间变性的肿 瘤细胞具有明显的异型性，即瘤细胞彼此在 大小和形态上有很大的变异。
具有间变特征的肿瘤称为间变性肿瘤，多为 高度恶性的肿瘤。
化生
一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细 胞类型所取代的过程称为化生； 通常只发生于同源性细胞之间。 上皮性化生 1. 鳞状上皮化生（鳞化） 2. 肠上皮化生（肠化） 3. 鳞状上皮可化生为腺上皮（Barrett食管炎） 间叶组织化生 骨化生(例如骨化性肌炎)。
granቤተ መጻሕፍቲ ባይዱlomatous inflammation
granuloma
Typical granuloma
不典型增生和原位癌
指上皮细胞增生并出现异型性,但还不 足以诊断为恶性的状况。
据其异型性程度和/或累及范围分为 轻、中、重三级。
轻度 累及上皮层下1/3 中度 累及上皮层下2/3 重度 累及上皮2/3以上但未达全层
诊断病理学 ppt课件
肉芽肿性炎
一种以肉芽肿形成为特点的特殊慢性炎症。
肉芽肿由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚 的结节状病灶。
常见病因
①细菌感染, 结核杆菌→结核病； 麻风杆菌→麻风； 猫抓病；
②螺旋体感染，梅毒螺旋体 梅毒； ③真菌和寄生虫感染，如血吸虫病； 由生物性因子引起的肉芽肿称感染性肉芽肿. ④异物，如手术缝线、木刺、滑石粉等， ⑤原因不明，结节病。 由异物引起的肉芽肿称异物性肉芽肿.
癌前病变
指某些具有癌变的潜在可能性的病变,如长期存 在即有可能转变为癌。 （1）大肠腺瘤； （2）慢性宫颈炎伴子宫颈糜烂 ； （3）乳腺增生性纤维囊性病； （4）慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生； （5）溃疡性结肠炎； （6）皮肤慢性溃疡: （7）粘膜白斑； （8）肝硬化
诊断病理学概要第十七章诊断病理学概要
第十八章诊断病理学概要___________________________________________________________病理(学)诊断与诊断病理学概念病理(学)诊断诊断病理学诊断病理学的任务、重要性和局限性诊断病理学的任务及重要性诊断病理学的局限性诊断病理学的检查种类及其评价活体组织(病理)检查及其评价细胞学检查及其评价病理诊断报告书的内容和病理诊断的表述形式病理诊断报告书的内容病理诊断的表述形式及其含义临床医生如何应用诊断病理学正确选用诊断病理学检查种类遵守诊断病理学的规范要求送检掌握病理诊断表述形式的含义临床-病理医生经常沟通、切磋临床病理讨论会与外科病理讨论会临床病理讨论会(CPC)外科病理讨论会(SPC)附：尸体剖检_____________________________________________________________________第一节病理(学)诊断与诊断病理学概念一、病理(学)诊断病理(学)诊断(pathological diagnosis)是指病理医师应用病理学的知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的标本（包括活体组织、细胞和取自尸体的组织等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。
由于这是通过直接观察病变的宏观和微观特征而做出的诊断，因而比通过分析症状、体征、影像检查和化验分析而做出的各种临床诊断，常常更为准确。
所以，病理诊断常被视为“金标准”或“最后诊断”。
为临床医师诊断疾病、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的（有时是决定性的）依据。
因此，它在临床医学、法医学、新药开发和各种生物科研中都有广泛的应用。
二、诊断病理学诊断病理学(diagnostic pathology)又称外科病理学(surgical pathology)是指临床上由于诊断和治疗的需要，对取自病人活体内的病变组织、细胞，进行病理诊断的一门医疗实践科学，构成一个重要的临床学科。
病理诊断学-笔记
脱落细胞学
概念： 即细胞病理学，诊断细胞学。其中穿刺细胞学是检查人为的脱落细胞，与自然脱落细胞相似。 流程： (1)采集病变处的细胞。 (2) 涂片、染色、诊断。 优缺点： (1)可用于疾病的普查，使用范围广，设备简单，操作简便，患者痛苦少而易于接受； (2)但可观察的细胞少而分散，细胞常常退变，且没有组织结构，诊断率低，最后确诊分型往往需要进一步的活检。 恶性细胞核的改变： 1 核质比失常--核大质少 2：1；或者 核小质多 1：5.是鉴定恶性细胞的根本依据。 2 核染色质增多，分布不均 3 核仁增大，数目增多，分布不均 4 核仁直径大于 5um 5 病理性核分裂-不对称 环状 多极 6 多核 裸核 凋亡
诊断病理学杂志分类号
诊断病理学杂志分类号诊断病理学杂志是一本涵盖了广泛医学领域的杂志。
其分类号涵盖了多个方面，包括病理学、肿瘤学、传染病学、神经病学、心血管病学、内分泌学等。
这些分类号为医学从业者提供了一个参考框架，可以更好地了解所需的信息和技术。
其中，最具代表性的分类号之一是病理学（R）。
道路决定命运，病理学的诊断也决定着病人的治疗和康复。
病理学研究疾病的发生、发展和转归，是现代医学诊断体系中最基础、最重要的一环。
R系列分类号针对不同类型的组织和器官进行分类，如上皮组织疾病（R40~R46）、内分泌和代谢疾病（R50~R69）、循环系统疾病（R90~R94）等。
肿瘤学（C）是另一重要分类号。
癌症已成为当前社会一个严重问题，通过了解癌症的发病机制和预防、早期诊断和治疗方法，有助于减轻其影响和提高病人的治愈率。
C系列分类号以恶性肿瘤为重点，包括消化系统肿瘤（C15~C26）、呼吸系统肿瘤（C30~C39）、泌尿系统肿瘤（C64~C68）等。
传染病学（A）也是一个重要的分类号，尤其在当前抗击新冠疫情的背景下更加显得重要。
A系列分类号覆盖了多种传染病和寄生虫疾病，如呼吸系统传染病（A70~A79）、病毒传染病（A80~A89）、沙门菌感染和霍乱（A00~A09）等。
对于传染病的及时发现、快速诊断和有效治疗可以有效控制其传播，避免产生更大的社会影响。
在神经系统疾病方面，分类号为G系列。
这些分类号针对神经系统的不同部位和类型的疾病进行分类，如脊髓灰质炎和其他炎性疾病（G04~G09）、神经系统疾病的染色体遗传病（G10~G13）等。
对于这些疾病的及时诊断和治疗可以避免严重的神经系统功能障碍和失能。
除了上述分类号外，还有许多其他的分类号，如心血管系统疾病（I）、内分泌疾病和代谢疾病（E）、眼和视觉系统疾病（H）等。
这些分类号为医学从业者提供了一个全面的诊断框架，也为公众提供了一个更好地了解和认识各种疾病的途径。
在医学实践中，医生们需要根据患者的具体情况和疾病特点进行综合分析和诊断，最终制定出最佳的治疗方案。
中华病理学杂志审稿流程
中华病理学杂志审稿流程《中华病理学杂志审稿流程：一场严谨与耐心的大冒险在学术的海洋里，投稿就像是给学术界的各位大佬递上自己的心血之作。
而《中华病理学杂志》对咱来说那可算得上是一个颇具威望的“大舞台”。
今天啊，我就来唠唠这《中华病理学杂志》的审稿流程，那可真像是一场充满悬念、严谨至极，还带着那么一丝“磨人”小脾气的大冒险。
首先呢，投稿这个动作就像是给未知的宝藏之地送出一把神秘钥匙。
刚把稿子投出去的时候，心里那真是五味杂陈，既有期待又特别忐忑，就像等着心仪的对象给个回应似的。
提交完稿件之后，便开始了漫长的等待。
这等待的过程啊，就仿佛坐在一辆走走停停的公交车上，你不知道啥时候会到站，也不知道在半途会上演啥惊喜或者惊悚的剧情。
然后进入初审环节，我就想象着编辑们如同一个个严格又敏锐的寻宝猎人，在众多的稿件里挖掘哪些可能是真金白银，哪些可能只是看着像金子的石头。
他们会从稿件的格式开始检查，格式要是乱七八糟，就像一个人穿了花花绿绿还不配套的衣服，一眼就给人不专业的感觉。
如果初审发现稿件连最基本的结构等问题都有，那很可能就被“礼貌”地退回。
这个时候就别提心里多沮丧了，就像精心准备了一桌子菜，结果客人看了一眼就说不够卫生不愿意吃。
要是顺利通过初审，就到了外审这一关。
外审就好像是多位武林高手来评判你的这门独门绝技。
这些专家都是病理学领域的大腕儿啊，他们在自己的“武功秘籍”里钻研多年。
他们会从专业的角度开始挑刺儿，从实验设计是否合理到数据分析是否准确，每一个细节都不放过。
有时候专家可能会提出一些特别尖锐的问题，感觉就像是被武林高手一脚踢到了软肋上。
不过呢，这也正是提升自己的好机会。
想想也是，不经历点敲打，怎么能成为更好的“武林高手”呢？在这个过程中，如果外审专家之间的意见不太统一，那就更复杂了。
可能会再来一轮的讨论或者等待更多专家参与评审。
这时候你只能乖乖的在边上等着结果，就像是等待法官们反复审议、裁决自己的命运。
最后专家们给出了意见，编辑再根据这些意见综合判断。
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《诊断病理学杂志》投稿须知（官方认证）
信息来源：《诊断病理学杂志》
《诊断病理学杂志》是北京军区联勤部卫生部主管，北京军区总医院主办的以诊断商理学为主要内容的学术性期刊，创刊时间1994年，规格为国际通用的大16开本，双月刊。
国际标准刊号ISSN 1007-8096，国内统一刊号CN 11-3883/R，邮发代号82-882，出版日期为双月28日，每期单价18元，年定价108元，2008年的影响因子是0.3505。
《诊断病理学杂志》现是中国科技论文统计源期刊(中国科技论文核心期刊)，（2008版科技论文统计源期刊目录期刊），被评为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，也被中国科学引文数据库(CSCD—2008)收录。
《诊断病理学杂志》栏目设置有：“专家论坛”、“论著”、“论文摘要与短篇”、“技术交流”、“个例报告”、“病理诊断讨论会”、“肿瘤新分类”、“国外期刊文摘”、“编者、作者与读者”、“中山园地”等，栏目的设置始终坚持以临床诊断病理为主的办刊宗旨，充分体现普及与提高并重、基础与应用相结合、内容与形式兼顾、专家与读者对话的原则，面向基层、面向广大病理工作者。
《诊断病理学杂志》是一本内容丰富、形式生动活泼，融学术性、实用性、可读性为一体、图文并茂的学术性杂志，是诊断病理工作者的好帮手，是广大诊断病理医师的良师益友，对临床医师进一步认识各种疾病提高诊疗水平也很有参考价值。
对提高我国整体病理诊断水平起到积极作用。
创刊以来受到广大病理工作者的赞誉，已成为病理工作者相互学习、交流经验、提供信息、指导实践的工作园地。