医院科室危急值记录本
危急值报告登记本
危急值报告登记本（临床科室使用）科室：使用年度：“危急值”报告制度为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，向临床科室提供准确的诊断信息，加强危急值信息化监管，对我院原有“危急值”报告制度进行修订，现发布如下。
一、危急值定义：“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验（检查）结果值。
“危急值”报告制度的设立是了保障临床医生及时得到危急值信息，迅速采取有效的干预措施或治疗，尽可能使患者获得最佳抢救机会，从而挽救患者生命。
二、危急值项目：根据修订的包括检验科、医学影像科、心电生理检查、超声影像科、药学部、输血科、内镜室、病理科等危急界限值设立危急值报告表【具体见附件】。
三、“危急值”报告流程：1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
2、在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果。
根据检验科的特殊性，必要时应复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，如有需要标本应保留备查。
检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况，如果结果与临床病情不符或标本采集有问题，应立即重新采集标本再次检验。
3、临床科室接电话人应复述危急值结果、立即转告值班医师，并有记录签名。
4、医技科室和各临床科室建立《危急值报告登记本》，详细记录并记录通知时间、患者身份、项目信息以及联系人员等信息。
5、主管医生或值班医生接获“危急值”后，应结合临床情况在30分钟内采取相应处理措施，必要时及时报告上级医师或科主任。
如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。
必要时，应重新留取标本送检进行复查。
6、主管医生或值班医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
危急值记录表
危急值记录表
日期：年月日
危急值记录表编号：________
危急值记录表负责人：________
危急值发生时间：______时______分
患者姓名：________ 性别：________ 年龄：________
临床科室：________ 床位号：________ 入院日期：年月日危急值类型：____________________
危急值描述：
（请详细描述危急值所涉及的异常情况，如实验室检查、生命体征指标等）
影像学检查：____________________
实验室检查：____________________
其他检查：______________________
临床表现及紧急处理：
（请描述患者的临床表现和紧急处理措施，包括医疗团队所采取的救治措施等）
进一步处理及结果：
（请描述患者进一步处理措施和处理结果，如手术、药物治疗、特殊护理等）
注意事项：
（请列出医疗团队在处理危急值过程中需要注意的事项，如随时监测生命体征、及时反馈患者病情等）
危急值记录表负责人签字：_______ 日期：年月日
备注：
（如有必要，请在此备注处填写其他相关事项）
以上是危急值记录表的格式范例，根据不同医疗机构的具体要求和流程，可以适当进行调整和修改。
在实际使用过程中，请确保准确记录患者的危急值信息并妥善保存，以保证医疗质量和患者安全。
科室危急值报告记录登记表
2、医生应认真对待每次危急值报告，严格按照处理规范进行操作，确保患 者安全。
3、医院管理部门应定期对科室危急值报告记录登记表进行检查和分析，以 便评估医疗质量和安全状况，及时发现和解决问题。
4、通过科室危急值报告记录登记表的记录和分析，可以总结经验教训，提 高医生的紧急处理能力和医疗质量水平。同时也有助于加强医患沟通，增强患者 对医生的信任和理解。
二、危急值报告制度概述
危急值报告制度是一种规定，当实验室检查结果显示危及患者生命或健康的 关键指标时，该制度要求实验室人员立即报告临床医生或相关护理人员。这个制 度的目的在于及时采取治疗措施，改善患者预后，降低医疗风险。
三、危急值报告制度的重要性
1、及时发现并处理潜在的危及 生命的情况，防止病情恶化。
9、报告医生：报告本次危急值 的医生姓名
10、签名日期：医生签名日期
三、表格使用规范
1、当检查结果出现危急值时，相关医生需立即报告给主治医生或值班医生。
2、主治医生或值班医生接到报告后，应立即查看患者病情，并做出初步诊 断和处理措施。
3、处理措施包括立即进行必要的紧急处理、安排患者紧急转科或专科会诊 等。
六、总结与展望
危急值报告制度是保障患者安全的重要措施之一，医务人员应充分认识到其 重要性，严格按要求执行。通过本次培训，我们希望能提高医务人员对危急值报 告制度的认识和理解，提高制度的执行效果。我们也希望医务人员能够在日常工 作中不断积累经验，为制度的改进和完善提供宝贵的建议。
谢谢观看
7、为了保护患者隐私和信息安全，表格中涉及患者个人信息的部分应进行 脱敏处理或加密存储。同时要遵守相关法律法规和医院保密规定，确保患者隐私 不受侵犯。
8、在设计科室危急值报告记录登记表时，应考虑表格的实用性和可操作性。 合理设计表格格式和字段内容，使其既满足临床需要又方便填写和使用。同时要 用户体验和反馈意见，持续优化表格的设计和功能。
危急值报告登记本
危急值报告登记本科室：起始日期：危急值记录填写说明1.临床科室（医护）接到电话、HIS上信息通知等通报危急值上查看到危急值时，接听护士应立即报告当班医师，医师接听到时应告知管床医师，管床医师不在时告知当班医师立即处理，同时告知上级医师。
2.处理完毕需及时填写危急值记录本3.医师需采取及时有效措施开具医嘱进行处理，后续要追踪查看复查。
一、“危急值”（Critical Values）通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于有生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医生能及时得到有关信息，迅速采取有效的干预措施，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检验、检查结果数值称为“危急值”。
二、凡检验科、放射科、超声影像科、心功能室、核医学科等科室检查出的结果为“危急值”时，应及时复查（影像科室可根据实际情况决定是否需要复查），如两次复查结果相同，应立即电话通知或者同步上传到HIS电脑上显示有危急值闪烁。
三、相关检查科室应制定急危重症患者抢救预案，对于在检查现场出现“危急值”的患者，应及时采取必要的救治措施。
四、临床科室仅医务人员可以接获有关“危急值”报告的电话，复述一遍结果后，在危急值登记本上认真记录报告时间、检查项目及结果、报告者等信息。
五、护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医生，同时记录报告时间、报告医生姓名。
六、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，对“危急值”结果进行分析和评估，并采取相应的处置措施，并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况及处理时间（具体到分）。
七、“危急值”报告范围。
（一）检验科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：（1）心室扑动、颤动；（2）室性心动过速；（3）多源性、RonT型室性早搏；（4）频发室性早搏并Q—T间期延长；（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动；（6）心室率大于180次/分的心动过速；（7）二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；（8）心室率小于40次/分的心动过缓；（9）大于2秒的心室停搏。
临 床 科 室 危 急 值 记 录 本
“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。
主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，将相应分析、处置情况在病程记录中反映。
医院危急值报告记录本含封面
XXXX白云医院
危急值报告记录本
科室：
记录年度：
危急值报告制度
1.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。
2.医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。
3.出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。
4.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，医院应当和相关机构协商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值报告流程，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
5.临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医师。
6.医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
危急值记录的基本内容
检查、检验者通知临床科室后，报告人应将危急值患者姓名、科室、住院号（或门急诊号）、收样时间、检查结果、检验结果、报告人姓名、报告时间、接收报告科室、接收人姓名、接收报告时间等信息记录在《危急值报告记录本》上。
临床科室在获取危急值后，应在科室《危急值接获登记本》上登记危急值相关信息。
临床科室危急值登记本模板
临床科室危急值登记本模板引言在医院临床科室的日常工作中，危急值的处理是一项非常重要的任务。
危急值是指在医学上对病情危急血液生化指标异常的一个判断标准。
为了更好地管理和记录危急值的处理情况，临床科室需要实行危急值登记本。
本文将详细介绍临床科室危急值登记本模板的设计和使用方法。
危急值登记本的意义危急值登记本是为了保证医护人员及时准确地记录和处理危急值，对于提高医疗质量和患者安全具有重要意义。
它可以帮助医护人员进行科学分析，发现异常情况并采取及时措施，从而避免危急值对患者健康造成的不良影响。
危急值登记本的设计要素1. 登记表头•科室名称：填写临床科室的名称，以区分不同科室。
•日期：填写发生危急值的日期。
•危急值类型：列出常见的危急值类型，如血糖、血红蛋白、钾离子等，根据实际需要进行调整。
•登记人员：填写记录危急值的医护人员姓名。
2. 危急值信息列出每个危急值的具体信息，包括危急值的序号、患者信息、危急值数值、采样时间、警报时间、处理措施等。
3. 处理情况•处理时间：记录危急值处理的具体时间，包括处理开始和结束的时间。
•处理人员：填写负责处理危急值的医护人员姓名。
•处理结果：记录处理危急值的结果，如是否恢复正常、需要进一步跟踪观察等。
•备注：填写其他需要备注的信息。
危急值登记本的使用方法1.填写头部信息：填写科室名称、日期、危急值类型和登记人员信息。
2.记录危急值信息：按照危急值的序号顺序，逐一记录每一个危急值的具体信息，包括患者信息、危急值数值、采样时间、警报时间等。
3.处理危急值：在相应的处理情况栏中填写处理时间、处理人员和处理结果等信息。
4.备注信息：根据需要，在备注栏中填写其他需要备注的信息。
5.审核和归档：临床科室负责人应对登记本进行审核，并按照规定的流程进行归档。
危急值登记本的优点1.方便追踪和管理：危急值登记本可以记录危急值处理情况的具体细节，方便日后追踪和管理。
2.提高工作效率：通过危急值登记本的使用，可以使医护人员更加科学地进行危急值处理，提高工作效率。
临 床 科 室 危 急 值 记 录 本
科室临床科室危急值记录本亳州市华佗中医院“危急值”报告制度“危急值”是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
一、基本要求1.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。
2.医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。
3.出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。
4.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，医院应当和相关机构协商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值报告流程，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
5.临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医师。
6.医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时、准确的检查检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
（四）“危急值”报告项目及参考值的维护在实际诊疗工作，如发现“危急值”项目及其参考值范围需要增减或更改，请及时与医教部联系，以便及时完成“危急值”报告的维护。
1.临床科室如有修改或申请新增“危急值”项目、参考值，请将要求书面成文，检验科主任签字后交医教部主任签字确认，信息科配合检验科在系统内完成修改。
检验科危急值报告登记本
21.0～29.0 mmol/L
≤6.0 mmol/L
苯马比妥
10～40mg/L
＞40mg/L
血清磷(无机)
0.80～1.50 mmol/L
≤0.48 mmol/L
卡马西平
4～12mg/L
＞12mg/L
总胆红素(婴幼儿)
17.1～205.2 umol/L
≥342umol/L
茶碱
儿童及成人：10～20mg/L
新生儿5～20mg/L
儿童及成人：＞20mg/L
新生儿＞15mg/L
血清淀粉酶(首次)
28～10U/L
＞550U/L
地高辛
0.8～2.4mg/L
＞2.4mg/L
白细胞计数
4.0～10.0×109/L
＜1.0×108/L
＞1.0×109/L
环孢霉素
100～450ug/L
＞450ug/L
血红蛋白
110～160g/L
检验科危急值报告登记本
附件4：
宣汉县人民医院检验科通知临床科室检验“危急值”登记表
患者姓名
住院号
科室
床号
检验项目
收标本时间
检验“危急值”结果
危急值报告时间
(时分)
向病区护士报告时间(时分)
检验科报告人员签字
病区接话
护士姓名
附件1：
危急值报告范围
项目名称
正常参考范围
危急值报告范围
项目名称
正常参考范围
危急值报告范围
＜50g/L
胸腹水、血液、脑脊液培养
无细菌生长
培养或染色发现生长细菌
附件5：
宣汉县人民医院临床科室接听检验“危急值”报告登记表
科室危急值报告登记表
临漳县中医院之公保含烟创作科室危急值陈说注销本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”陈说制度医技科室作为临床辅佐科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，检验（查）质量的上下直接影响到病人治疗方案及愈后，甚至能够引起不需要的医疗纠纷.为增强科室任务人员责任感，现修订我院《“危急值”陈说制度》.一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较年夜，标明患者能够正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时失掉检验信息，迅速给予患者有效的干预办法或治疗，能够挽救患者的生命，否则就能够呈现严重结果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命.二、“危急值”陈说顺序1、医技科室任务人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和反省进程正常的情况下，立刻复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立刻电话通知临床科室，并同时填写《危急值陈说注销本》，详细记载检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、陈说时间、陈说人等项目，并将反省结果收回；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超越15分钟，不得瞒报、漏报或延迟陈说，否则由此引起的不良结果，当事检验（查）员须承当相应责任并给予处理.2、门诊病人的检验（查）结果中呈现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人自己取得联络，及时通知病人及家眷取陈说并及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务处陈说，值班期间应向总值班陈说.需要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记载.医生须将诊治办法记载在门诊病历中.3、临床科室接到“危急值”陈说后，应复述确认后详细填写《科室危急值记载本》，主管医师或值班医生接到通知时应立刻确认标本的收集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题，可重新留取标本送检复查.检验科必需立刻复检，及时向临床陈说“危急值”复检结果，确认呈现危及生命的“危急值”陈说时，应立刻结合临床情况迅速采用相应办法，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务处.4、接到“危急值”陈说后，临床科室在停止相应处理的同时应立刻派人前往检验科支付签收危急值陈说单.主管医师或值班医师依照规则用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内在病程中记载接纳到的“危急值”陈说结果、剖析和处理情况.三、“危急值”陈说重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等局部的急危重症患者.四、“危急值”陈说科室包括：检验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“危急值”陈说与接纳均遵循“谁陈说，谁注销.谁接纳，谁记载”原则.各临床科室、医技科室应辨别树立反省（验）“危急值”陈说注销本，对“危急值”处理的进程和相关信息做详细记载.附件1：（一）检验项目危急值及临床意义（三）医学影像反省“危急值”陈说范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性年夜面积脑梗死（范围到达一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑堵塞复查CT或MRI，出血或堵塞水平减轻2、脊柱、脊髓疾病：X线反省诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊.3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折.7、超声发现：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等外脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎思索胆囊化脓并急性穿孔的患者；③思索急性坏死性胰腺炎；④疑心宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠呈现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普年夜并兼并急性心衰；⑦年夜面积心肌坏死；⑧少量心包积液兼并心包填塞；⑨下肢静脉血栓形成.（四）输血科“危急值”陈说范围：1、急诊输血；2、Rh(D)阴性患者输血；3、配血困难患者输血；4、输血反响输血科反省结果.临床危急值陈说与处理流程反省（验）科室发现并确认危急值↓电话通知相关病区并记载↓值班人员接纳电话陈说并记载↓主管医生或值班医生↙↘（需要会诊讨论）迅速采用相应办法上级医师、科主任↓决议方案，采用办法↙记载处理细节科室危急值陈说注销表科。
检验科危急值报告登记本【范本模板】
≤6.0 mmol/L
苯马比妥
10～40mg/L
＞40mg/L
血清磷（无机）
0。80～1.50 mmol/L
≤0。48 mmol/L
卡马西平
4～12mg/L
＞12mg/L
总胆红素（婴幼儿)
17。1～205。2 umol/L
≥342umol/L
茶碱
儿童及成人：10～20mg/L
阴性
阳性
血小板
100～300×109/L
＜30×109/L
＞1000×109/L
血糖
3。05~6。38mmol/L
25≥mmol/L（空腹）
≤2.5 mmol/L
HIV
阴性
可疑
尿素
1。7～8。3 mmol/L
＞28 mmol/L
HCV
阴性
阳性
血清钠
136～5。1 mmol/L
≤115 mmol/L
≥160 mmol/L
＜50g/L
胸腹水、血液、脑脊液培养
无细菌生长
培养或染色发现生长细菌
附件5：
宣汉县人民医院临床科室接听检验“危急值”报告登记表
患者姓名
性别
年龄
床号
住院号
检验“危急值"结果
接到检验科
电话报告时间(时分）
科室接话
护士签字检验科报告Βιβλιοθήκη 员姓名医生确认后签字
细菌培养
阴性（无致病菌)
阳性（有致病菌)
血清钾
3。5~5.1 mmol/L
≤3。0 mmol/L
≥7.5 mmol/L
RH（D)血型
阳性
阴性
血清钙
危急值记录范文
危急值记录范文一、基本信息。
日期：[具体年月日]患者姓名：老王。
科室：心内科。
二、危急值事件经过。
# （一）发现危急值。
那天我正在护士站忙得像个旋转的小陀螺，突然电话铃声大作，就像个催命符似的。
我一接起来，是检验科打来的，那声音严肃得像要宣布世界末日了：“你们科室老王的血钾，低得不像话啊，只有2.5mmol/L，这可是危急值！”我脑袋“嗡”的一下，血钾这么低，这老王可像是在悬崖边溜达呢。
# （二）通知医生。
我放下电话，撒腿就往医生办公室跑。
一进门，李医生正在那看病例呢，我气喘吁吁地说：“李医生，不好了，老王的血钾才2.5mmol/L，检验科都说是危急值了，这老王怕不是要变成‘软脚虾’啦！”李医生一听，眉头立马皱成了个麻花，二话不说就跟着我往老王的病房赶。
# （三）医生处理措施。
到了病房，老王还在床上躺着呢，一脸懵地看着我们风风火火地冲进来。
李医生一边检查老王的身体状况，一边跟他解释：“老王啊，你这血钾低得太危险了，就像汽车没油了一样，身体各个器官都可能罢工。
”然后就开始下达各种指令，什么马上给老王补钾啦，调整他的用药啦，还嘱咐我们护士要密切观察老王的生命体征，每半小时就得量一次血压、心率啥的，就像盯着个随时可能爆炸的小炸弹一样。
# （四）患者后续情况。
经过一番折腾，老王的血钾慢慢开始回升了。
就像一个慢慢被充气的气球，总算有点饱满的样子了。
我们也一直提着的心，才慢慢放回肚子里。
不过这期间可没少折腾，老王一会儿喊难受，一会儿又要上厕所，我们护士就像伺候小皇帝似的，随叫随到。
好在最后老王的血钾恢复到了正常范围，他又能在病房里跟隔壁床的病友唠嗑了，我们也松了口气，感觉像打了一场胜仗似的。
三、总结与反思。
这次老王的危急值事件，可真是给我们敲响了警钟。
以后在工作中，得更加注意患者的各项检查指标了，可不能让这些数值偷偷“搞鬼”。
还有就是通知医生和处理危急值的流程，得再熟悉熟悉，要像闪电侠一样迅速又准确，这样才能保证患者的安全，不让他们在危险的边缘来回试探。
危急值报告记录本
危急值报告记录本目录一、基本信息 (3)1.1 记录人信息 (3)1.2 报告时间 (3)二、危急值报告内容 (4)2.1 患者基本信息 (5)2.2 报告日期 (6)2.3 报告科室 (6)2.4 报告医生 (8)2.5 报告的危急值项目 (8)三、危急值处理流程 (9)3.1 接收危急值报告 (9)3.2 确认危急值 (10)3.3 及时通知相关医师 (11)3.4 危急值处理与记录 (12)3.5 危急值复查与随访 (13)四、危急值报告登记 (14)4.1 登记内容 (14)4.1.1 报告时间 (15)4.1.2 报告人姓名 (15)4.1.3 报告的危急值项目 (16)4.1.4 处理措施及效果 (17)4.2 登记方式 (17)4.2.1 纸质登记 (19)4.2.2 电子登记 (19)4.3 登记本管理 (20)五、培训与考核 (21)5.1 培训内容 (22)5.1.1 危急值报告的重要性 (23)5.1.2 危急值报告标准流程 (24)5.1.3 危急值报告技能培训 (24)5.2 考核方式 (25)5.2.1 理论考试 (26)5.2.2 实际操作考核 (26)5.2.3 应急演练考核 (27)六、管理与监督 (28)6.1 管理组织架构 (29)6.2 管理职责 (31)6.3 监督检查 (32)6.4 质量控制 (33)一、基本信息项目背景：为了规范医院危急值报告工作，提高危急值报告的准确性和及时性，确保患者得到及时救治，特制定本危急值报告记录本。
项目目标：通过本文档的实施，使医务人员能够准确、快速地填写危急值报告，提高危急值报告的质量和效率。
项目验收标准：根据《医院危急值报告制度》对危急值报告进行审核和验收，确保符合相关规定。
1.1 记录人信息联系方式：提供记录人的联系电话或电子邮箱地址，以便在需要时进行核实或进一步沟通。
紧急联系人信息（可选）：若记录人在特定情况下无法亲自报告危急值，请提供其紧急联系人信息，包括姓名、职务职业身份、联系方式等。
危急值登记本(医技科室)
“危急值”报告登记本全椒县中医院科室：危急值报告及处理流程检验科“危急值”参考范围医学影像科“危急值”项目及报告范围1.中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
2.严重骨关节创伤：①X线或CT检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、脊髓受压。
脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸；③骨盆环骨折。
3.呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死；④一侧肺不张⑤急性肺水肿。
4.循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤；③心脏破裂；④纵膈血管破裂及出血；⑤急性肺栓塞。
5.消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血；⑥肠套叠。
6.颌面部五官急症：①眼眶或眼球内异物；②眼球破裂、眼眶骨折；③颌面部、颅底骨折。
心电图“危急值”项目及报告范围1．心脏停搏2．急性心肌出血3．急性心肌损伤4．急性心肌梗死5．致命性心律失常（1）室性心动过速（2）多源性、RonT型室性早搏（3）大于2秒的心室停搏（4）频发型室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速房颤（6）心室率大于180次/分的心动过速（7）高度、三度房室传导阻滞（8）心室率小于45次/分的心动过缓病理科“危急值”项目及报告范围1．病理检查结果是临床医师未能估计到的病变，有可能引起不良后果者。
2．恶性肿瘤出现切缘阳性。
3．常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。
4．送检标本与送检单不符。
5．快速病理特殊情况（如标本过大，取材过多，或多个冰冻标本同时送检等），报告时间超过30分钟。
危急值报告记录本
总 CO2 (CO2 CP) 12mmol/L 35 mmol/L
血糖（Glu） 2.5mmol/L 25 mmol/L
血清镁（Mg） 0.24mmol/L 1.85 mmol/L
血钾（K）
2.8mmol/L 6.2 mmol/L
血钠（Na） 心肌钙蛋白 I 肌酐（CREA） 肌酸激酶同工酶 血淀粉酶 谷丙转氨酶（ALT） 总胆红素（TBIL） PH 氧分压（PO2）
根据要求填写报告单。 1、张力性气胸或有创操作后的液气胸。 2、腹腔脏器穿孔引起膈下游离气体。 3、脑疝 4、胃管误插入器官或气管导管误入食管 5、手术后体内残留异物 6、两肺弥漫性肺水肿 7、深静脉导管位置异常 （四）功能科：
1、超声科检查医生/技师在检查过程中，发现下列情况，需立即通 知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单:
支持力量.逆境的回馈，使生命将更加精彩而富足.
【感人的话】 每个人的好运跟坏运都是分配好的，虽然我的好运没有别人多，所
以只要是一点点好事，我就非常感恩了。
【祝福的话】 这里有一本你当年用过的笔记，它有点儿泛黄了，书页里夹着的
话也早已没了香气，却还是谢谢你把它借给了我。今天的我们已经分开，却依然是朋
（5）心脏人工瓣膜急性机械故障或严重瓣周漏 （6）血管栓（AV血栓） （五）心电图室：心电图室各级检查医生/技师在检查过程中，如出 现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填 写报告单； 1、心电图、动态心电图检查出现急性心肌梗死、室性心动过速、 心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞（Ⅱ0Ⅱ 以上）、心室停搏、R-nT现象、T波异常髙尖表现等。 2、运动平板试验出现心绞痛、急性心肌梗死、晕厥、血压明显 下降、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严 重房室传导阻滞（Ⅱ0Ⅱ以上）、心室停搏等。 3、食道电生理检查诱发阵发性室上性心动过速、心房扑动或颤 动不能终止。 4、阿托品试验出现明显头晕、心悸、胸闷。 （六）内窥镜医生在检查过程中，发现以下情况，需立即报告患者 的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单： 1、胃、肠腔或支气管内异物。 2、急性活动性出血。 3、手术中出现穿孔等并发症。 4、无痛胃、肠镜麻醉意外。 5、在检查过程中及检查后出现有危及生命并需及时处理的患者。 三、违反上述规定漏报、漏登一例，收取违规金200元；给医院
检验科危急值报告登记本
＞30×109/L
环孢霉素
＞450ug/L
血红蛋白
＜50g/L
胸腹水、血液、脑脊液培养
培养或染色发现生长细菌
商丘市第一人民医院
临床科室接听医技科室“危急值”报告登记表
患者
姓名
性
别
年龄
床号
诊
断
住
院
号
检查“危急值”结果
接到检查科室
电话报告时间(时、分)
检查科室报告人员
姓名
科室
接听
护士
血小板
＜20×109/L
＞1000×109/L
血糖
＞30mmol/L（成人）
＜2.8 mmol/L（成人）
＞16.6 mmol/L（新生儿）
＜1.7 mmol/L（新生儿）
凝血四项
PT＞60秒
APTT＞100秒
尿素
＞36 mmol/L
血淀粉酶
＞3000U/L
血清钠
＜115 mmol/L
＞160 mmol/L
附件4：
商丘市第一人民医院检验科通知临床科室检验“危急值”登记表
患者姓名
住院号
科
室
性别
床号Leabharlann 检验项目诊断
收标本
时间
检验“危急值”结果
危急值报告时间
(时分)
向病区护士报告时间(时分)
检验科报告人员签字
病区接话
护士姓名
“危急值”报告范围
项目名称
“危急值”报告范围
项目名称
“危急值”报告范围
血肌酐
＞650μmol/l
签字
医生确认后
签明及时间
处理
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
宁阳县中医院
科
-
危急值记录本 一
“危急值”报告制度
一、的定义
“危急值”（Critical Values ）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验
信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的
（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围
（一）心电检查“危急值”报告范围：
1、心脏停搏；
2、急性心肌缺血；
3、急性心肌损伤；
4、急性心肌梗死；
5、致命性心律失常：
①心室扑动、颤动；
②室性心动过速；
③多源性、RonT型室性早搏；
④频发室性早搏并Q-T间期延长；
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；
⑥心室率大于180次/分的心动过速；
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
⑧心室率小于40次/分的心动过缓；
⑨大于2秒的心室停搏
（二）医学影像检查“危急值”报告范围：
1、中枢神经系统：
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过
15 %以上。
2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：
①气管、支气管异物；
②液气胸，尤其是张力性气胸；
③肺栓塞、肺梗死
4、循环系统：
①心包填塞、纵隔摆动；
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统：
①食道异物；
②消化道穿孔、急性肠梗阻;
③急性胆道梗阻；
④急性出血坏死性胰腺炎；
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
6、颌面五官急症：
①眼眶内异物；
②眼眶及内容物破裂、骨折;
③颌面部、颅底骨折。
7、超声发现：
①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；
②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
⑥心脏普大并合并急性心衰；
⑦大面积心肌坏死；
⑧大量心包积液合并心包填塞。
（三）检验“危急值”报告项目和警戒值
四、“危急值”报告程序和登记制度
（一）门、急诊病人“危急值”报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式；在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。
医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医教科报告，值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历及门诊日志中。
（二）住院病人“危急值”报告程序
1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急值”详细登记。
2、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果
与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进
行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，检验科应重新向临床科室报告“危急值”，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。
管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施。
3、管床医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
（三）体检中心“危急值”报告程序
1、医技科室检出“危急值”后，立即打电话向体检中心相关人员或主任报告。
体检中心接到“危急值”报告后，需立即通知病人速来医院接受紧急诊治，并帮助病人联系合适的医生，医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。
体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
医护人员接获电话通知的患者的“危急值”结果时，必须进行复述确认后方可
提供给医生使用。
五、登记制度
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录，
六、质控与考核
（一）临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
（二）文件下发之日起，“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室一级质量考核内容。
医教科、护理部等职能部门将对各临床医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的“危急值”报告进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。
宁阳县中医院危急值报告记录本（临床）。