为卧床病人更换床单
卧床病人更换床单
卧床病人床更换床单法1.目的：保持床单清洁、平整，医|学教育网搜集整理使病人舒适。
2.用物：大单、中单，被套（反面在外），枕套、床刷、毛巾袋套或扫床巾。
3.操作方法：（1）卧床不起，病情允许翻身侧卧的病人。
①备物至床旁，向病人作好解释。
酌情关好门窗，移开床旁桌椅，按需要协助病人排便，病情许可时，放平床上支架。
清洁被服按顺序放椅上（酌情）。
②协助病人侧卧于床的对侧，枕头与病人一起移向对侧。
③松开近侧各单，将中单卷入病人身下，扫净橡皮中单搭于病人身上。
再将大单卷入身下，扫净褥垫，铺清洁大单，中缝与床中线对齐，一半塞于病人身下，近侧的半幅大单自床头、床尾、中间先后展平拉紧，折成斜角塞入床垫下，放平橡皮中单，铺清洁中单，连同像皮中单一起塞入床垫下。
④协助病人仰卧于清洁单上，转至对侧松开各层单，撤出污中单系于床尾床栏当作污袋，扫净橡皮中单，拉清洁中单一起搭于病人身上，将污大单卷至床尾撤出投入污袋，扫净褥垫，依次将清洁大单、橡皮中单、中单逐层拉平铺好。
⑤协助病人仰卧，撤除污被套（解开被套端带子，将尾端拉向被头在棉胎下拉下，不翻转，以免身体接触棉胎），将清洁被套铺在棉胎上，封口端与被头平齐，从床尾端向床头被头翻转拉平，同时撤出污被套，系被尾带子，叠成被筒为病人盖好。
⑥一手托起病人头部，另一手迅速取出枕头，取下污枕套，扫净枕芯，换清洁枕套，置于病人头下。
⑦一手托起病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，清理用物医|学教育网搜集整理，归还原处。
（2）不能翻身侧卧病人的更单法。
①备物至床旁，向病人作好解释。
酌情关好门窗，移开床旁椅，按需要协助病人排便。
病情许可时，放平床上支架。
清洁被服按顺序放椅上（酌情）。
②一手托起病人头部，另一手取出枕头，放于床尾椅上，松开大单、中单、橡皮中单，横卷成筒式，将污大单卷至肩下。
③将清洁大单横卷成筒状铺床头，中线对齐，铺好床头大单，然后抬起病人上半身，将各层污单从床头卷至病人臀下，同时将清洁大单拉至臀部。
卧床病人更换床单法ppt课件
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下， 按铺床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷 对侧中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单 一起塞入床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人 头下协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于治疗车下 层
卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法
方法二：平卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
案例
病人张某，女，30岁，床号：3床,外伤致右 腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤，现正急诊 手术，问病区护士需准备什么病床？
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
实验：卧有病人床更单法 陈元，，男，58岁，床号：6床,一周前因
脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良 好，拔出导尿管，当病人第一次自行排尿 时，将被服污染，请护士你为该病人行有 人床更单。
侧卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
目
的
保持病床清洁，患者睡卧舒适。 观察患者皮肤情况防止压疮等并发症的
发生。 保持病房整洁美观。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
要求及注意事项
1、操作前注意评估病人。 2．操作过程做好解释。 3．注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4．床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适，
为卧床病人更换床单
_为卧床病人更换床单报告、评估着装整齐，洗手戴口罩，准备用物：推车进病房、车放于床尾适当处，x床xx你好，晚上睡得好吗?现在要给你更换床单请你配合一下好吗?数脉搏、看呼吸，检查伤口及引流管，选择在伤口或引流管的对侧操作。
关闭门窗或屏风庶挡，移开床头柜距离床头柜2(：)厘米，移床旁椅至床尾(以方便摊车为原则)。
放下护栏，松被尾(一手伸入被尾内向上抬，…手按住床单，就松开了)。
一手托病人头部，…手将枕头移向对侧。
将病人双手抱于胸前，近侧下肢曲簧于对侧下肢(伸商)上。
一手托住病人肩部，…手托臀部将病人向远侧翻身侧卧。
松开近侧大单，中单边缘向上对折，然后由上至下内卷于病人身下(过中线)。
扫净床褥(从内向外，从上至下，至少7下)。
将扫床毛巾内面翻转向外担在床尾椅背上，取清洁大单对准中缝，拉近侧垂于床边，将远侧大单上半幅内卷于病人身下，将近侧大单下半幅铺平整(由床头至床尾，包床角为大单为直角)方法同原法，取中单对好中线，中单上缘距床头45—55厘米展开，上层内卷于病人身下，下层平铺塞于床垫下，…手托住病人头部，～手拉枕头向近侧移动(至床中间)’将病人平卧，xx把手放平了，现在有没有不舒服，放平下肢，拉起护栏。
推车至对侧，放下护栏，观察各种引流管并妥善放置。
同法让病人侧卧，将大单和中单拉出对折至床上由上至下卷曲撤出放于污物袋内．同法扫床，铺好大单、中单。
同法将病人平卧■于清洁床单上，xx现在有付‘么不适吗?哦没：育，更换被套：解开系带，将被尾向上反折l／4以便解系带。
将被套上层向上卷曲1／3，将近侧棉胎向中间对折l／3(由上至下)再折对侧然后三叠以s折叠取出放置于病人椅子上，将污染被套拉平盖于病人身上，取清洁被套铺于污染被套上，将上层向上港曲1／3，将s型棉胎放入展开，先展远侧，再展近侧，注意二角充实，系带。
将被尾向上反折l／4以便解系带。
右手托住棉被，左手拉污染被套由上向下拉出放污物袋中。
让病人取舒适卧位，妥善固定各种引流管。
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程（1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
（2）预防压疮等并发症的发生。
（3）保持环境整洁、美观。
（1）用物预备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
（2）环境预备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
（3）病人预备：病人理解、合作。
（4）护士预备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20c m →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
（2）注重事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注重观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提升工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。
为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。
禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
卧床病人更换床单法
实验二卧床病人更换床单法【目的】1．保持患者清洁，使患者感觉舒适。
2．预防压疮等并发症。
【操作前准备】1．用物准备（1）治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。
（2）治疗车下层扫床刷及扫床巾。
2．环境准备同备用床。
3．护士准备同备用床。
4．患者准备帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。
【操作步骤】1．护士着装整洁，洗手，取下手表。
2．备齐用物携至病人床旁。
3．再次向患者解释操作的目的和配合方法。
4．酌情关好门窗。
5．移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。
6．松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助患者移向对侧。
7．协助患者侧卧，背向护士。
8．从床头至床尾松开近侧各层床单。
9．卷中单于患者身下。
10．扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。
11．将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。
12．铺清洁大单，将对侧一半大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。
13．放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。
14．请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。
协助病人背向护士，侧卧于已铺好床单的一侧。
15．松开各层床单，取出污中单放在床尾。
16．扫净橡胶单，搭于患者身上。
17．取下污中单及大单放于护理车下层。
18．从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。
19．同法铺好各层床单。
20．协助患者平卧。
21．铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。
22．更换枕套，将枕头拍松整理平整。
23．移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。
24．整理床单位，帮助患者取舒适的卧位，打开窗户。
【注意事项】1．卷使用过的中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。
2．卷清洁的大单、中单时，向内屈卷清洁面朝内。
3．更换被套时，棉胎S形折叠。
基础护理卧床病人更换床单法操作流程
基础护理卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程及评分标准
卧床病人更换床单法操作流程及评分标准2 卧床病人更换床单法一、物品准备：晨护车上备：(按操作先后顺序)大单、中单、被套、枕套各1套，带套床刷1个，污衣袋。
二、操作方法：1、评估：病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。
2、向病人解释，取得合作，必要时关闭门窗。
3、常规洗手、戴口罩，准备用物，推晨护车至病床旁。
4、遮挡病人，移开床头桌及椅子，必要时摇平床头支架。
更换中单、大单：5、将枕头移至对侧，协助病人（屈膝）侧卧于对侧，盖好并注意安全。
6、松开近侧中单及大单，先将中单污面向内，外卷至床中央，塞于病人身下。
7、再将脏大单污面向内，外卷塞于病人身下。
8、用床刷扫净床褥（从上到下、从里到外）。
9、铺清洁大单于床上，对好中线，内卷对侧大单塞于病人身下。
分别套近侧床头及床尾角，塞大单中部于床垫下。
10、铺清洁中单，对好中线，内卷对侧中单塞于病人身下。
将近侧中单塞于床垫下。
11、将枕头移至近侧，协助病人翻身（屈膝）侧卧于近侧，盖好并注意安全。
12、护士推车转到床的左侧，松开各单，从床头到床尾分别卷脏中单、脏大单，撤下放入污衣袋内。
13、用床刷扫净床褥（由上至下、由里至外）。
14、从病人身下拉出清洁大单，依次套好床头角、床尾角，塞好大单中央部分于床垫下。
15、从病人身下拉出清洁中单，塞入床垫下。
更换被套：16、移枕，使病人平卧于床中央，拉平盖被，解开被套带子（将脏被套尾部兜住病人双足）打开被套，翻转过被头。
17、取清洁被套，对齐被头，反面向外平铺在被子上。
从床尾开口处翻开至被头处，充满被头两角拉直，将清洁被套与脏被套一起拉向床尾，撤出脏被套放入污衣袋内。
嘱病人双手拉住盖被的头端被头处塞于病人肩下，护士站在床尾拉平被套，系上带子。
18、在床头做被筒，使被头与床头距离15厘米左右。
19、先做左侧床尾角，再转向右侧，检查床头后做右侧床尾角。
更换枕套：20、轻取枕头，在椅子上撤下脏枕套，放入污衣袋内。
帮卧床病人更换床单
属于人的内环境的是自然环境经济环境心理状态心理状态- 正确社会交往文化环境病室最适宜的温度和相对湿度是14℃～15℃，15%～25% 10℃～17℃，30%～40% 20℃～22℃，50%～60% 18℃～22℃，50%～60% 18℃～22℃，50%～60%- 正确20℃～22℃，30%～40%紫外线照射消毒，关灯后再次使用应间隔多长时间2～3分钟5～7分钟3～4分钟3～4分钟- 正确4～5分钟2～3分钟平卧时，压疮最易发生的部位是耳廊臀部足跟背部尾骶部尾骶部- 正确病人出院后，对其用过的被子应丢弃销毁紫外线消毒备用紫外线消毒备用- 正确不用处置病人带为患者更换床单前的评估包括病人的病情，从而判断更换床单的方法, 病人的心理反应及合作程度, 病人是否需要便器, 室温是否适宜，环境是否安全, 病人是否在睡觉, - 正确病人的病情，从而判断更换床单的方法病人的心理反应及合作程度病人是否需要便器室温是否适宜，环境是否安全病人是否在睡觉ExplanationABCDE下列说法正确的是移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅，护理车放于床尾正中, 从床尾至床头松开近侧各层床单，将中单污染面向内卷至病人身下, 松开床尾盖被，安排妥当各种引流管，协助病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人枕头移向对侧, 铺清洁大单，将大单横、纵中线对齐床横、纵中线, - 不正确移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅，护理车放于床尾正中从床尾至床头松开近侧各层床单，将中单污染面向内卷至病人身下 松开床尾盖被，安排妥当各种引流管，协助病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人枕头移向对侧铺清洁大单，将大单横、纵中线对齐床横、纵中线 从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层。
卧床患者更换床单操作步骤及评分标准
流程
评估
注意事项 自身准备 用物准备 核对、解释
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人病情、心理反应和配合程度；床上被褥的清 4
洁程度；有无导管；皮肤受压情况。
每项 1分
注意观察病人病情变化；注意保护病人的安全； 冬季关闭门窗（或屏风遮挡），注意保暖；避免 5 进食及治疗；有管道者注意保护，防止脱落。
Hale Waihona Puke 每项 2分一手托起患者头部和肩部，一手将枕头拉向对侧 4
→协助患者向对侧翻身侧卧。
每项 2分
操作步骤
松开近侧大单及中单，将中单向床中线内卷至患 者身下→扫净橡胶单后搭在患者身上，将大单向 床中线内卷至患者身下→从上至下、由内向外扫 净床褥渣屑并拉平→取清洁大单对齐中线，将远 侧半边向内卷至患者身下，铺近侧床单（上下中） →将橡胶单拉下铺平，取清洁中单对齐中线将远 侧半边向内卷至患者身下，将近侧半边与橡胶单 一起平塞于床垫下→托起患者头部，移动枕头， 20 协助患者翻身侧卧于清洁床单上→妥善固定各 种引流管道及治疗措施→转至对侧，将污中单松 开卷起置于污衣袋中，扫净橡胶单后搭在患者身 上，从上至下松开大单卷起拆除，置于污衣袋中 →种引流管道及治疗措施→转至对侧，将污中单
每项 2分
操作步骤 换棉被 换枕头 整理
松开卷起置于污衣袋中，扫净橡胶单后搭在患者 身上，从上至下松开大单卷起拆除，置于污衣袋 中→从上至下、由内向外扫净床褥渣屑并拉平→ 同上 将各层清洁单子拉平同法铺好，移枕协助患者平 卧。 解开被套系带，从开口处将棉胎一侧纵型向上折 叠 1/3，同法折叠对侧→手持棉胎前端 1/3 处， 呈“S”折叠拉出，放于椅上→将清洁被套反面 向外铺于床上→被头端齐床头，开口端向床尾→ 取棉胎平铺于被套上，上缘与被套齐→将棉胎与 18 清洁被套一并由床头卷至床尾，自开口处翻转拉 至床头→将污被套从上至下卷起拆除→拉平盖 被，至床尾系带→整理被盖，被头充实，边缘与 床沿齐，被尾与床尾齐。 一手托起患者头部，另一手取出枕头→退去污枕 套（枕芯不接触床面）置于污衣袋中→套好清洁 枕套，四角充实平整→将枕头放于患者头部一侧 10 →一手托起患者头部，另一手将枕头拉至患者头 下放平。
卧床病人更换床单法（单人法）
⽬的使病⼈的床单位整洁、舒适、美观，预防褥疮。
使病室整洁、美观。
⽤物罩单、⼤单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷（加套），需要时备⾐裤、清洁被单、被套、枕套各⼀。
操作步骤 ]、备齐⽤物，将护理车推⾄病⼈床旁。
2、向病⼈说明⽬的，使之配合。
3、冬季关门窗，按需要给予便器。
4、移开床旁桌、椅。
5、半卧位者病情许可，先放平床头、床尾，必要时移床垫齐床头。
6、从床尾⾄床头松开近侧各层被单，拆下罩单、⽑毯折放于床旁椅上。
7、左⼿抱头肩部，右⼿将枕向左适当移动，将棉被向右侧移动，协助病⼈翻向左侧，盖好棉被。
将中单污⾯向内卷于病⼈臀下，扫去橡胶中单上渣屑，搭于病⼈⾝上，床刷放⾄同侧床尾⼤单下。
再将⼤单污⾯向内卷于病⼈⾝下，扫净床褥上渣屑，床刷反放对侧床尾⼤单下。
8、铺⼤单：正⾯向上，中缝与床中线对齐，对侧⼤单考试,⼤站收集向内卷于病⼈⾝下，铺近侧的半幅⼤单，顺序：床头、床尾，中间。
放平橡胶中单，取中单对齐中线铺于橡胶中单上，对侧向内卷于病⼈臀下.边缘部分同橡胶中单⼀井塞于床垫下。
9、协助病⼈平卧，转⾄对侧，从床尾⾄床头松开各层被单，右⼿抱病⼈头肩部，左⼿将枕向右适当移动，棉被向左侧移动，协助病⼈翻向右侧。
将污中单卷⾄床尾，扫净橡胶中单上渣屑，搭于病⼈⾝上，将污中单、⼤单卷⾄床尾，撤下放于污物袋内 10、扫净床褥上渣屑，依次将清洁⼤单、橡胶中单、中单逐层拉平，同上法铺好，协助病⼈平卧，拉平⾐裤、棉被。
11、套被套：清洁被套平铺于棉被上，在被套内将棉胎三折取出放清洁被套内屉乎，取出污被套放污物袋内.系带打结，或将已套好棉被扇形拆叠放床⼀侧，向对侧移动取下污棉被。
整理棉被，信封式折叠。
12、铺⽑毯：⽑毯对齐中线，⽑毯上端距被头15厘⽶，床尾⽑毯放展平。
13、铺罩单：正⾯向上对齐中线，上端向下⽑毯上端，床尾罩单与⽑毯⼀并塞于棉被下成斜⾓垂于床边。
14、转⾄对侧同法折叠另⼀侧棉被、⽑毯、罩单。
15、套枕套：去枕放椅上，取下污枕套放污物袋内，将枕套套于枕芯外，松枕，使四⾓充实，开⼝背门放于病⼈头下。
为卧床病人更换床单技术操作规程
为卧床病人更换床单技术操作规程卧床病人更换床单是日常护理工作中非常重要的一项任务，以下是更换床单的技术操作规程：一、准备工作：1.确保自己手部洁净，并戴上医用手套，以防止交叉感染。
2.将卧床病人面对着窗户侧。
3.准备好需要使用的工具和材料，如床单、枕套、保护垫、夹子等。
二、操作步骤：1.按病人条件进行个人护理，将病人身体清洁干净后，抬起病人头部，将床单从病人身体下方抽出，卷起。
2.将新的床单展平，平铺在床上，确保床单两侧及两个下角落垂直对齐。
将床单下方的一角折叠到床上。
3.将床单抬起，在床上展开成完整的床单。
此时，确保床单两侧和头尾对齐。
如果需要保护垫，可以在床单上铺上保护垫。
4.将床单下角从床上向上翻转过来，覆盖在病人脚下，确保病人脚下部位完全覆盖。
然后将床单的两侧分别全部盖住病人两侧身体。
5.将床单下方的折叠角翻转过来，覆盖在病人头部上方，确保病人头部完全覆盖。
注意确保床单不要过紧或者过松，以免影响病人的呼吸和舒适度。
6.调整床单的对齐和光滑度，确保完整且平整。
将床单的四个边角分别拧扭一圈，将床单固定。
三、收尾工作：1.清理工作区域，清除床单过程中遗留的杂物和床上的毛发、灰尘等。
2.检查床单是否整齐，避免有皱褶和褶皱，以免影响病人的舒适度。
3.记录更换床单的时间、日期和床单的种类等信息，以便进行后续的护理评估和记录。
以上是更换卧床病人床单的技术操作规程。
在进行更换床单的过程中，护士要注重细节和注意个人卫生，确保交叉感染的风险最小化，并确保能够提供舒适和清洁的环境给卧床病人。
卧床病人更换床单法
技能四卧床病人更换床单法【情景模拟】患者刘女士，80岁，胃癌晚期。
患者极度消瘦，乏力，贫血貌，患者自身无变换体位的能力，为预防患者压疮，保持患者床单位的清洁，增加患者舒适度，现为患者更换床单。
【目的】1.保持病室整洁、美观。
2.保持患者的清洁，使患者感觉舒适。
3.预防压疮等并发症。
【操作流程】步骤护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩评估1.评估患者的病情、意识状态、活动能力及配合程度2.有无输液、引流管、尿管、伤口、皮肤受压情况3.床单、被套符合床的要求4.向患者及家属解释操作的目的，方法及注意事项环境同病室内无患者进餐或进行治疗；按病人的需要调节室温，关闭门窗，屏风或隔帘遮挡用物准备清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷、扫床套、污物车，手消毒液、需要时备清洁衣裤铺大1.携用物至床旁，向患者及家属解释，以取得患者配合2.放平床头和膝下支架3.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床旁桌旁4.松开床尾盖被，打起对侧床档5.枕头移向对侧，协助病人移向对侧，注意交流,取得合作，背向护士并遮盖好病人6.从床头至床尾松开近侧各层床单7.将中单污染面向内卷至床中线处，塞于病人身下，湿式清扫橡胶中单，将橡胶中单搭与患者身上8.将大单污染面向内卷至床中线处，塞于病人身下，从床头至床尾湿式扫净床褥9.将清洁大单中线与床中线对齐，正面向上铺在床褥上，将近侧大单展开，对侧一半大单内折后卷至床中线下，塞入病人身下，按铺床法铺好近侧大单10.铺平橡胶单，铺清洁中单与橡胶单上，近侧部分下拉至床缘，对侧部分内折后卷至床中线处，塞于患者身下；将近侧橡胶单和中单边缘塞于床垫下单法11.协助患者平卧，将枕头移至近侧，并协助患者移向近侧，患者侧卧，面向护士，打起近侧床档，卧于已铺好床单的一侧12.操作者转至床对侧，自床头向床尾将各层床单下依次拉出13.上卷中单至中线处，取出污物单，放于污物车袋14.清扫橡胶单，将橡胶单搭于患者肩上15.将大单自床头卷至床尾处，取出污大单，置于污物袋内16.清扫床褥17.同法铺好对侧大单、橡胶单和清洁中单18.移至床中间处，两手下拉大单中部边缘，塞于床垫下19.协助患者取平卧位，将枕头移向床中间更换被套1.将清洁被套平铺于盖被上，被套中线对齐床面大单中线，打开被套尾端开口，解开污被套系带2.从污被套里取出棉胎（S型折叠），放于清洁被套内，套好被套；同时撤出污被套放于污物袋中3.将棉被上端请患者捏住或压于枕下，在床尾逐层将被套、棉胎拉平后系带子，折成被筒将棉被尾端塞入床垫下（松紧适宜）更换枕套1.向患者解释，取得患者的同意，一手托起患者头、颈部，一手取出枕头2.将枕套套于枕芯外，系带,平拖至床头,开口处背向门3.移回床旁桌椅，根据患者病情摇起床头和膝下支架4.开窗通风，撤去屏风或隔帘评价标准1.操作熟练，动作轻柔，掌握节力原则2.大单平整，四角紧扎、美观，紧贴不松散3.被头充实、盖被平整、两边内折对齐，与床沿平行4.枕头平整、充实、开口背门【注意事项】1.操作时，注意观察病情变化动作应轻稳，节力不宜过多翻动和暴露病人，避免受凉，防止坠床。
护理学基础卧床病人更换床单法
02
更换床单法的操作步骤
准备物品
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清洁床单 清洁垫布 清洁被套 清洁枕套 清洁用具
准备干净、干燥、无皱褶的床单。 准备与床单配套的清洁垫布。 准备干净、干燥、无皱褶的被套。 准备干净、干燥、无皱褶的枕套。 准备清洁盆、毛巾、肥皂等清洁用具。
保护病人
80%
移动病人
将病人轻轻移动到床的一侧，以 方便更换床单。
更换床单后，需要检查病人的 皮肤状况，发现异常情况及时 处理，同时要注意保持病室的 通风和干燥，避免潮湿和过度 摩擦对皮肤造成伤害。
案例三：特殊情况下的卧床病人床单更换
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对于一些特殊情况的卧床病人 ，如严重呼吸困难、心衰等， 更换床单需要更加谨慎和细致 。
对于一些特殊情况的卧床病人 ，如严重呼吸困难、心衰等， 更换床单需要更加谨慎和细致 。
护理学基础卧床病人更换床单 法
目
CONTENCT
录
• 引言 • 更换床单法的操作步骤 • 注意事项 • 案例分析 • 总结与展望
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引言
目的和背景
目的
掌握卧床病人更换床单的方法，确保病人舒适、卫生的休养环境 。
背景
卧床病人由于行动不便，需要定期更换床单以确保其舒适和卫生 。正确的更换床单方法对于病人的健康恢复具有重要意义。
安全操作
确保环境安全
移开床边的障碍物，确保地面 干燥、无滑，避免病人跌倒。
固定病人
在更换床单前，使用约束带等 工具固定病人的身体，以防意 外移动。
协助病人翻身
在更换床单时，护理人员需协 助病人翻身，并保持稳定姿势 。
预防并发症
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卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程Prepared on 22 November 2020卧床病人更换床单法操作流程（1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
（2）预防压疮等并发症的发生。
（3）保持环境整洁、美观。
（1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
（2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
（3）病人准备：病人理解、合作。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
（2）注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。
卧床病人更换床单对话
卧床病人更换床单对话A: 嗨，你好。
今天我来帮你换床单，怎么样？B: 谢谢你，真是太好了。
这床单好像已经很久没有换了。
A: 是的，换床单对卧床病人的健康非常重要。
床单上可能会留下细菌、汗渍和皮屑等，这些东西可能导致感染或过敏。
B: 哦，怪不得我的皮肤总是很痒。
我一直以为是药物的副作用。
A: 其实，经常更换床单可以防止这种情况的发生。
根据医生的建议，一周换一次床单最好。
B: 这么频繁？我觉得有些浪费。
A: 当然，这取决于你的情况。
如果你素来身体健康，我们可以适当减少更换次数。
但是，如果你的身体条件比较特殊，还是要尽可能经常更换床单。
B: 好的，那你能教我怎么更换床单吗？A: 当然可以。
首先，我们需要铺平新床单。
只要保证四角对齐即可，不用担心太过整齐。
B: 这家医院的床单质量还不错，很舒适。
A: 非常好。
接下来，我们需要撤下旧床单。
你可以先离开床铺，让我来铺平床单。
然后，我们把旧床单从床上拿下来，并折叠起来。
旧床单要单独洗涤，不能和其他衣物混洗。
B: 好的，我知道了。
那接下来呢？A: 接下来是铺新床单了。
我们将铺好的床单拿到床上，放好四角。
然后我们将床单一边缩进床垫以下，另一边不能拽得太紧或者太松。
接着，我们将另一边也缩进床垫以下，确保床单四角和床垫牢固的贴在一起。
B: 我看你做得很顺手。
我也要试一试。
A: 当然可以，让我教你。
B: 我看……是不是这样？A: 嗯，差不多就是这样。
不过你需要再用力拽紧一点，然后把床单下面垫直，尽量避免起皱。
B: 好的。
谢谢你的指导。
这样我们就用了新的床单了。
A: 没错。
同时，如果你之前使用了毯子或者枕套等物品，你也需要一起清理。
B: 卧室环境对我来说非常重要。
我很感激你的帮助，这样能够让我更舒适和放心地休息。
A: 我们感谢你的信任，同时也希望你尽早康复。
如果你需要的话，我们还可以继续提供这样的服务。
B: 谢谢你。
我真的很感激。
A: 没问题，随时欢迎。
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4、推车至病房，核对床尾卡，x床xx你好，我是你的责任护士xx。现在要给你服药了。让我看看你的手带核对病人,请张口你的嘴巴让 我看看书B，咽一下口水，评估病人有无书c。告诉患者药物名称询 问以前服过没有,了解过敏史。手消,再次核对。
检查酒精棉球缸，取出洒精棉球放于弯盘上端（洒精棉球不允许添加紫药水 或
红汞以免影响伤口观察）。检查盐水棉球缸，取出盐水棉球放于弯盘（不少于3
个）的下弯侧。夹钳子放于纱布上，夹镊子放于钳子上，盖上上弯盘，放于 治
疗盘中。
推车进病房，车与床尾成钝角，再次核对床尾卡，向病人解释：
XX你好，现
在给你换药了，暴露伤口，手消。换药盘打开放于床上（靠头端）。 揭开外层敷
料（敷料污染面向上）放于上盖弯盘中。手消，右手取镊子并用镊子夹钳子协
助左手取钳子，用镊子取盐水棉球湿润内层敫料后取放在污染弯盘内。钳 子夹-【
洒精棉球交给镊子消毒伤口。以伤口为中心向外螺旋消，共消两次。
第一个棉
球直消伤口，第
2、3个棉球环形消，直径范围大于伤口3,5厘米（感染伤口 则应由外向方向消）。向病人交待：
育哪儿不舒服，测P、R各15秒，移开椅子，松开被尾，将床旁椅放床下
部背向床边，将车垫子放椅子上，关闭引流管放于两腿中间。瞩患者两手交叉 放于腹部，双腿屈曲，接书2 2你现在情况很好，病情稳定。再发指令（
1、2、3）三人同步翻身3'7。
■口服药
报告，开始准备
】、护士七步洗手
2、用物
3、配药：
先固体后液体的原则。固体药由中心药房配，液体药物现 配，配水剂是：
物袋内．同法扫床，铺好大单、中单。同法将病人平卧 ■
于清洁床单上，XX现在有付 么不适吗？哦没：
育，更换被套：
解开系
带，将被尾向上反折l／4以便解系带。将被套上层向上卷曲1／3，将
近侧棉胎向中间对折1/3（由上至下）再折对侧然后三叠以s折叠取出放置于 病人椅子上，将污染被套拉平盖于病人身上，取清洁被套铺于污染被套上，将 上层向上港曲1/3,将s型棉胎放入展开，先展远
体位。交待病人：
Xx药已换好，有什么需要吗，你好好休息，若有不适拉铃，
我会来看你的。手消，记录（换药1次，伤口无红肿、渗血、渗渡）。
推车回
治疗室，整理用物，洗手，脱口罩完毕。（若在换药室换药，记录回治疗室 记，记完洗手）。
■真空负压静脉采血
评估
用物准备：
治疗盘内：
消毒好的止血带，胶布、口缸（内放棉签、采
xx伤口愈合很好，是不是有点凉，马上就
好了。你咳嗽或起床时用手轻压住住伤口处，可以减轻疼痛。用盐水棉球 轻拭
伤口上的分泌物和洒精蘸洗干净为止。伤口上盖上内层纱布（纱布毛边面向 上）。依次盖上各层敷料（敷料毛边面向下）用胶布固定。污染敷料倒入备好 的医用垃圾桶内，两个弯盘重叠放治疗车下层。整理床单元，协助病人取 舒适
5、将药物放入病人的小药杯内,为病人水杯内加水（：
若同时服用多
种药物时，先服片剂后服水剂）
6、左手托起病人的肩部，嘱病人头稍偏向操作者一侧，右手持药杯 从近操作者,侧的口角将药物倒入患者口中。同时抬水让病人喝，服 下药片将病人放好，交病人放好，交待此抗生索是经肾排出，尿£j＞时
容易析出结晶堵塞肾小管。所以在服药期间应多饮水，每次喝水240毫升，约有你的水杯的,杯半。每天尿量不少于】，200,】500毫升。听明 白了吗?好的，你好好休息，有什么不适请拉玲，我会来看你，谢 ■
谢你的配合。
7、再次核对，手消，给：
另一患者发药。发药完毕，推车பைடு நூலகம்治疗室。
在给药单上签发药护士名字，时间。整理用物，药瓶，药杯清洗消毒 备用。洗手，脱口罩，报告完毕。
临时给药时先评估患者，再准备，给药完毕要记录。
■外科换药技术操作规程（清洁伤口）
接到医嘱：
检查核对，转抄至护理记录单上.查看病程记录、手术记录A了解
血针），污物杯，安尔碘。
车上层放：
手消，化验单、标本架（上放真空采血管），记录单，记录笔。
洗手，准备，推车进病房，核对床头卡，XX你好，你现在是颈椎术后第二
天,你感觉怎么样？医生开医嘱是2小时翻身一次,请问你伤口疼吗？哦,有一 点,我现在要为翻身,你不要担心,我们是三人操作,只要你配合,不会很 疼。拿护理记录单看,告诉病人：
你刚才是平卧位,之前是右侧卧位,现在要给你左侧卧位,好吗？
看对侧身体皮肤（掀开衣裤看一下）。你有没：
侧，再展近侧，注意二角充实，系带。将被尾向上反折1/4以便解系
带。右手托住棉被,左手拉污染被套由上向下拉出放污物袋中。让病人取
舒适卧位，妥善固定各种引流管。整理棉被边缘与床边齐，xx请将双腿曲膝，
好的,再将被尾塞于床垫下,拉起床栏,车推至床尾,人转至对侧,放下床 栏。同法整理。
更换枕套：
一手托病人头部,一手取出枕头,在床尾外,一手握住枕心,一手将枕套 向外翻卷脱下放于污物袋中,在床尾将枕头套好四角充实。一手托起病人头 部,一手将枕头霞于病人头下（注意枕套开口背门放置）。xX你看这样是否舒 适。摸脉搏、数呼吸,拉起护栏,床头柜归位,椅子归位,开窗通风。整理用 物,洗手,完毕。_轴线翻身
单放床头柜上）。
回治疗室洗手，（七步洗手：
六步加洗手腕）
用物准备： 从无菌柜中取出换药盘包常规检查后在治疗桌上打开取出换药盘，收好包 布，打开弯盘。常规检查无菌持物钳（消毒、更换日期）把底弯盘内的钳子、 镊子夹到盖弯盘内。检查外敷料（棉垫）
贮槽，取出外敷料（尽量放j大弯盘上侧）．检查内敷料（纱布）贮槽。 取出纱布。
病情，换药的原因（清楚是哪类伤口，是术后第几天）初步评估病人病情。洗
手，若戴燕尾帽的换戴圆帽，戴口罩。携护理记录单到床旁，核对床尾 卡，x
床xx你好，术后情况怎么样，伤口：
育什么感觉，触摸病人脉搏，诉：
让我看看。 暴露伤口部位，揭开纱布评估伤口局部情况。 “你稍休息，我准备下用物，
就
来给你换药 ”。（病房条件不好，或病情允许，协助病人到换药室）。（护理记 录