视网膜中央动脉阻塞(最新课件)
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视网膜中央动脉阻塞患者的护理PPT课件
何时进行护理干预？ 长期随访
建立随访机制，定期监测患者的视力和健康状况 。
确保患者遵循医嘱，控制相关风险因素。
如何提供有效护理？
如何提供有效护理？ 个体化护理计划
根据患者的具体情况制定个体化的护理计划 。
包括药物管理、饮食指导和生活方式调整。
如何提供有效护理？ 健康教育
向患者及家属提供关于病情、治疗和护理的 相关知识。
这种情况通常会导致突然的视力丧失，可能是单 眼或双眼。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 病因
常见病因包括动脉硬化、血栓形成、心脏疾病等 。
高血压、高血糖和高脂血症是重要的风险因素。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 症状
主要症状为突然的视力模糊或失明，伴随可能的 视野缺损。
患者通常在发病后会感到眼前黑影或阴影。
护理人员需注意患者可能出现的并发症，如 青光眼和视网膜脱落。
定期检查和监测是防止并发症的重要措施。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 发病初期
在患者初次出现症状时，应立即进行评估和干预 。
及时的治疗可显著提高恢复的可能性。
何时进行护理干预？ 康复阶段
在患者接功能恢复的指导。
增强患者自我管理能力，促进康复。
如何提供有效护理？ 多学科合作
与眼科医生、心理医生和营养师等专业人士 合作。
形成团队护理，提高患者的整体治疗效果。
护理效果评估
护理效果评估
定期评估视力
通过视力检查和功能评估，了解患者的恢复情况 。
根据评估结果调整护理计划。
护理效果评估
心理状态评估
定期评估患者的心理状态，及时发现并处理心理 问题。
视网膜中央动脉阻塞患者的护理
演讲人：
视网膜中央动脉阻塞预防和措施课件
药物管理可以有效控制潜在的危险因素，降低发 病率。
如何应对视网膜中央动脉阻塞 ？
如何应对视网膜中央动脉阻塞？ 及时就医
出现视力突然下降时，立即就医，进行相关 检查。
尽早治疗可提高恢复视力的机会。
如何应对视网膜中央动脉阻塞？ 治疗方案
医生可能会根据情况采取药物治疗、激光治 疗或手术等措施。
治疗的具体方案需要根据个体情况制定。
视网膜中央动脉阻塞的预防与措 施
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞？ 2. 为什么需要预防视网膜中央动脉阻塞？ 3. 如何预防视网膜中央动脉阻塞？ 4. 如何应对视网膜中央动脉阻塞？ 5. 总结与展望Βιβλιοθήκη 什么是视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
定义
视网膜中央动脉阻塞是一种眼科急症，指的是供 应视网膜的主要血管发生阻塞，导致视网膜缺血 。
预防可以减少长期的经济负担和社会影响。
为什么需要预防视网膜中央动脉阻塞？
社会支持
提高公众对视网膜中央动脉阻塞的认识，有 助于早期识别和干预。
社会对健康问题的关注可以促进预防措施的 实施。
如何预防视网膜中央动脉阻塞 ？
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
健康生活方式
保持健康的饮食，适量运动，控制体重，避免吸 烟和过量饮酒。
均衡饮食可帮助控制血压和血糖水平，从而降低 风险。
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
定期健康检查
定期进行眼科检查和全身健康检查，及时发现和 控制危险因素。
早期发现高血压和糖尿病等疾病有助于降低视网 膜中央动脉阻塞的风险。
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
药物管理
遵医嘱服用抗高血压、降糖及降脂药物，定期监 测相关指标。
如何应对视网膜中央动脉阻塞 ？
如何应对视网膜中央动脉阻塞？ 及时就医
出现视力突然下降时，立即就医，进行相关 检查。
尽早治疗可提高恢复视力的机会。
如何应对视网膜中央动脉阻塞？ 治疗方案
医生可能会根据情况采取药物治疗、激光治 疗或手术等措施。
治疗的具体方案需要根据个体情况制定。
视网膜中央动脉阻塞的预防与措 施
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞？ 2. 为什么需要预防视网膜中央动脉阻塞？ 3. 如何预防视网膜中央动脉阻塞？ 4. 如何应对视网膜中央动脉阻塞？ 5. 总结与展望Βιβλιοθήκη 什么是视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
定义
视网膜中央动脉阻塞是一种眼科急症，指的是供 应视网膜的主要血管发生阻塞，导致视网膜缺血 。
预防可以减少长期的经济负担和社会影响。
为什么需要预防视网膜中央动脉阻塞？
社会支持
提高公众对视网膜中央动脉阻塞的认识，有 助于早期识别和干预。
社会对健康问题的关注可以促进预防措施的 实施。
如何预防视网膜中央动脉阻塞 ？
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
健康生活方式
保持健康的饮食，适量运动，控制体重，避免吸 烟和过量饮酒。
均衡饮食可帮助控制血压和血糖水平，从而降低 风险。
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
定期健康检查
定期进行眼科检查和全身健康检查，及时发现和 控制危险因素。
早期发现高血压和糖尿病等疾病有助于降低视网 膜中央动脉阻塞的风险。
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
药物管理
遵医嘱服用抗高血压、降糖及降脂药物，定期监 测相关指标。
视网膜中央动脉栓塞PPT课件
视网膜中央动脉栓塞ppt 课件
• 视网膜中央动脉栓塞概述 • 视网膜中央动脉栓塞的症状与诊断 • 视网膜中央动脉栓塞的治疗 • 视网膜中央动脉栓塞的预防与护理 • 视网膜中央动脉栓塞的案例分析
01
视网膜中央动脉栓塞概述
定义与特点
定义
视网膜中央动脉栓塞是指视网膜 中央动脉及其分支动脉的阻塞， 导致视网膜缺血、缺氧，引起视 力下降甚至失明。
特点
发病突然、视力下降明显、视野 缺损，可伴有其他眼部症状如眼 痛、闪光感等。
视网膜中央动脉栓塞的病理生理机制
01
02
03
血栓形成
视网膜中央动脉的管腔较 细，血流速度较慢，易形 成血栓。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可导致 血管狭窄或阻塞，影响视 网膜血供。
炎症反应
炎症细胞和炎症因子可导 致血管内皮细胞损伤，增 加血栓形成的风险。
03
视网膜中央动脉栓塞的治疗
药物治疗
溶栓治疗
降眼压治疗
通过注射溶栓药物，如尿激酶或重组 组织型纤溶酶原激活物，溶解视网膜 中央动脉中的血栓，恢复血流。
通过药物或手术降低眼压，减轻视网 膜水肿和缺血。
抗凝治疗
使用抗凝药物，如肝素或华法林，防 止血栓进一步形成，促进侧支循环建 立。
激光治疗
激光光凝
。
诊断方法
眼底镜检查
医生通过眼底镜检查可以直接 观察到视网膜中央动脉的情况
，判断是否发生栓塞。
荧光素眼底血管造影
通过荧光素眼底血管造影可以观 察到视网膜血液循环的情况，有 助于诊断视网膜中央动脉栓塞。
眼部超声检查
眼部超声检查可以观察到视网 膜和玻璃体的结构，有助于诊 断视网膜中央动脉栓塞。
血液检查
• 视网膜中央动脉栓塞概述 • 视网膜中央动脉栓塞的症状与诊断 • 视网膜中央动脉栓塞的治疗 • 视网膜中央动脉栓塞的预防与护理 • 视网膜中央动脉栓塞的案例分析
01
视网膜中央动脉栓塞概述
定义与特点
定义
视网膜中央动脉栓塞是指视网膜 中央动脉及其分支动脉的阻塞， 导致视网膜缺血、缺氧，引起视 力下降甚至失明。
特点
发病突然、视力下降明显、视野 缺损，可伴有其他眼部症状如眼 痛、闪光感等。
视网膜中央动脉栓塞的病理生理机制
01
02
03
血栓形成
视网膜中央动脉的管腔较 细，血流速度较慢，易形 成血栓。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可导致 血管狭窄或阻塞，影响视 网膜血供。
炎症反应
炎症细胞和炎症因子可导 致血管内皮细胞损伤，增 加血栓形成的风险。
03
视网膜中央动脉栓塞的治疗
药物治疗
溶栓治疗
降眼压治疗
通过注射溶栓药物，如尿激酶或重组 组织型纤溶酶原激活物，溶解视网膜 中央动脉中的血栓，恢复血流。
通过药物或手术降低眼压，减轻视网 膜水肿和缺血。
抗凝治疗
使用抗凝药物，如肝素或华法林，防 止血栓进一步形成，促进侧支循环建 立。
激光治疗
激光光凝
。
诊断方法
眼底镜检查
医生通过眼底镜检查可以直接 观察到视网膜中央动脉的情况
，判断是否发生栓塞。
荧光素眼底血管造影
通过荧光素眼底血管造影可以观 察到视网膜血液循环的情况，有 助于诊断视网膜中央动脉栓塞。
眼部超声检查
眼部超声检查可以观察到视网 膜和玻璃体的结构，有助于诊 断视网膜中央动脉栓塞。
血液检查
视网膜中央动脉阻塞ppt课件
眼保健操和按摩
通过适当的眼保健操和眼部按摩，促进眼部血液循环，缓解症状。
04
视网膜中央动脉阻塞的预 防与护理
预防措施
控制基础疾病
积极控制高血压、糖尿病等基础疾病， 降低视网膜中央动脉阻塞的风险。
定期眼科检查
建议40岁以上的成年人定期进行眼科检 查，以便早期发现视网膜病变。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、 适量运动、戒烟限酒等。
02
生活不便
对其他健康状况的影响
增加心血管疾病风险
视网膜中央动脉阻塞是心血管疾病的预警信号，可能增加患者的心血管疾病风险 。
增加其他眼部疾病风险
视网膜中央动脉阻塞可能增加患者其他眼部疾病的风险，如青光眼、白内障等。
03
视网膜中央动脉阻塞的治 疗
药物治疗
抗凝治疗
使用抗凝药物如肝素和华法林，降低血液粘稠度，防止血栓 形成。
患者教育与管理
知识普及
向患者及其家属普及视网膜中央动 脉阻塞的相关知识，提高他们的认
知水平。
自我监测
教会患者自我监测病情的方法，如 观察视力变化、定期记录症状等。
遵医行为
强调遵医行为的重要性，指导患者 按时服药、定期复查。
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如合理饮 食、适量运动、保持良好的作息时 间等。
05
视网膜中央动脉阻塞的科 研进展
基础研究进展
视网膜中央动脉阻塞的病理生理机制研究
深入探讨视网膜中央动脉阻塞的发病机制，包括血管痉挛、血栓形成、动脉粥样硬化等 。
视网膜中央动脉阻塞的流行病学研究
研究视网膜中央动脉阻塞的发病率、患病率、危险因素等，为预防和治疗提供科学依据 。
临床研究进展
通过适当的眼保健操和眼部按摩，促进眼部血液循环，缓解症状。
04
视网膜中央动脉阻塞的预 防与护理
预防措施
控制基础疾病
积极控制高血压、糖尿病等基础疾病， 降低视网膜中央动脉阻塞的风险。
定期眼科检查
建议40岁以上的成年人定期进行眼科检 查，以便早期发现视网膜病变。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、 适量运动、戒烟限酒等。
02
生活不便
对其他健康状况的影响
增加心血管疾病风险
视网膜中央动脉阻塞是心血管疾病的预警信号，可能增加患者的心血管疾病风险 。
增加其他眼部疾病风险
视网膜中央动脉阻塞可能增加患者其他眼部疾病的风险，如青光眼、白内障等。
03
视网膜中央动脉阻塞的治 疗
药物治疗
抗凝治疗
使用抗凝药物如肝素和华法林，降低血液粘稠度，防止血栓 形成。
患者教育与管理
知识普及
向患者及其家属普及视网膜中央动 脉阻塞的相关知识，提高他们的认
知水平。
自我监测
教会患者自我监测病情的方法，如 观察视力变化、定期记录症状等。
遵医行为
强调遵医行为的重要性，指导患者 按时服药、定期复查。
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如合理饮 食、适量运动、保持良好的作息时 间等。
05
视网膜中央动脉阻塞的科 研进展
基础研究进展
视网膜中央动脉阻塞的病理生理机制研究
深入探讨视网膜中央动脉阻塞的发病机制，包括血管痉挛、血栓形成、动脉粥样硬化等 。
视网膜中央动脉阻塞的流行病学研究
研究视网膜中央动脉阻塞的发病率、患病率、危险因素等，为预防和治疗提供科学依据 。
临床研究进展
视网膜中央动脉阻塞护理课件
预防措施
控制血糖、血压和血脂，保持健康的生活方式可 降低风险。何时寻求医疗帮助？
急性症状
出现突发性视力下降、视野缺损等症状时，应立 即就医。
时间是关键，越早治疗，视力恢复的可能性越大 。
何时寻求医疗帮助？
定期检查
有高危因素的患者需要定期进行眼科检查，以便 及早发现问题。
这种情况可能导致严重的视力损害，甚至失明， 需及时诊断和处理。
什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO）？
病因
CRAO的常见病因包括动脉硬化、血栓形成、心血 管疾病等。
高血压、糖尿病和高胆固醇水平是主要的危险因 素。
什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO）？
症状
患者通常会突然出现单眼视力下降，可能伴随视 觉模糊或黑影感。
药物管理
遵循医生的药物治疗方案，定期监测用药效果和 副作用。
患者应了解药物的作用及可能的副作用。
如何进行护理？
生活方式调整
建议患者遵循健康饮食、适量运动，并定期监测 血糖和血压。
生活方式的改变对预防复发和改善整体健康至关 重要。
护理教育的重要性
护理教育的重要性
患者教育
向患者及其家属解释CRAO的病因、症状及治疗方 案，提高其对病情的认识。
视网膜中央动脉阻塞护理
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO） ？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理教育的重要性
什么是视网膜中央动脉阻塞 （CRAO）？
什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO）？
定义
视网膜中央动脉阻塞是指供应视网膜的中央动脉 部分或完全阻塞，导致视网膜缺血。
教育患者如何识别症状并及时就医。
控制血糖、血压和血脂，保持健康的生活方式可 降低风险。何时寻求医疗帮助？
急性症状
出现突发性视力下降、视野缺损等症状时，应立 即就医。
时间是关键，越早治疗，视力恢复的可能性越大 。
何时寻求医疗帮助？
定期检查
有高危因素的患者需要定期进行眼科检查，以便 及早发现问题。
这种情况可能导致严重的视力损害，甚至失明， 需及时诊断和处理。
什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO）？
病因
CRAO的常见病因包括动脉硬化、血栓形成、心血 管疾病等。
高血压、糖尿病和高胆固醇水平是主要的危险因 素。
什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO）？
症状
患者通常会突然出现单眼视力下降，可能伴随视 觉模糊或黑影感。
药物管理
遵循医生的药物治疗方案，定期监测用药效果和 副作用。
患者应了解药物的作用及可能的副作用。
如何进行护理？
生活方式调整
建议患者遵循健康饮食、适量运动，并定期监测 血糖和血压。
生活方式的改变对预防复发和改善整体健康至关 重要。
护理教育的重要性
护理教育的重要性
患者教育
向患者及其家属解释CRAO的病因、症状及治疗方 案，提高其对病情的认识。
视网膜中央动脉阻塞护理
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO） ？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理教育的重要性
什么是视网膜中央动脉阻塞 （CRAO）？
什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO）？
定义
视网膜中央动脉阻塞是指供应视网膜的中央动脉 部分或完全阻塞，导致视网膜缺血。
教育患者如何识别症状并及时就医。
视网膜中央动脉阻塞科普宣传PPT课件
何时就医？
专业诊断
医生会通过眼底检查和影像学检查确认诊断。
早期诊断和治疗对视力恢复至关重要。
如何治疗视网膜中央动脉阻塞 ？
如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 急性治疗
可能需要使用溶栓药物、抗凝药物等进行紧急干 预。
治疗的时效性非常重要，越早治疗，效果越好。
如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 慢性管理
对于慢性病例，医生可能会建议定期随访及调整 用药。
这种情况通常是由于血栓、栓塞或动脉硬化引起 的。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
发病机制
血液循环受阻导致视网膜内的细胞缺乏氧气和营 养，进而影响视力。
血管的破裂或堵塞可由多种因素引起，包括高血 压、糖尿病等。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
分类
视网膜中央动脉阻塞主要分为急性和慢性两种类 型。
急性阻塞会突然发生，通常需要紧急治疗；慢性 阻塞则可能逐渐加重。
视网膜中央动脉阻塞科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞？ 2. 谁容易患上视网膜中央动脉阻塞？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 5. 如何预防视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
定义
视网膜中央动脉阻塞是指供应Fra bibliotek网膜血液的中央 动脉发生堵塞，导致视网膜缺血和视力下降。
生活方式的改善也有助于病情稳定。
如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 手术治疗
在某些情况下，可能需要进行手术治疗以恢复血 流。
手术风险和收益需与医生详细讨论。
如何预防视网膜中央动脉阻塞 ？
如何预防视网膜中央动脉阻塞？ 健康生活方式
保持健康饮食，适度锻炼，控制体重。
视网膜中央动脉阻塞护理业务学习课件
急性发作期
在症状出现的第一时间进行护理介入。
如需转诊，应立即联系眼科或急救中心。
何时提供护理？
医院住院期间
在患者住院期间，提供持续的监测和护理。
确保患者接受必要的治疗，避免并发症。
何时提供护理？
出院后随访
出院后患者需定期复查，进行必要的健康指导。
强调健康生活方式，控制风险因素。
如何进行护理？
如何进行护理？ 病情评估
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 病因
常见原因包括动脉硬化、血栓形成、心脏病等。
高血压、糖尿病和高胆固醇等慢性疾病是主要的 危险因素。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 症状
患者常表现为视力模糊、视野缺失，严重者可能 完全失明。
症状出现通常是急性的，需及时就医。
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
老年人、糖尿病患者、高血压患者等。来自这些人群需定期进行眼科检查以早期发现视 网膜问题。
谁需要护理？ 急性病例
出现突发视力下降的患者，应立即进行专业 护理。
及时的护理可以有效减少视力损害。
谁需要护理？ 慢性患者
已经确诊为视网膜中央动脉阻塞的患者，需 要长期的随访和管理。
定期复查和健康教育是必不可少的。
何时提供护理？
何时提供护理？
根据视力变化调整护理计划。
护理效果评估
患者满意度调查
通过问卷调查了解患者对护理服务的满意度。
根据反馈不断改进护理质量。
护理效果评估
并发症监测
密切关注可能出现的并发症并及时处理。
包括再发的风险评估与管理。
谢谢观看
定期进行视力、视野及眼底检查。
评估患者的整体健康状况和心理状态。
如何进行护理？ 健康教育
视网膜中央动脉阻塞护理业务学习PPT课件
监测药物的不良反应，确保用药安全。
CRAO的护理措施有哪些？ 心理支持
为患者提供心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。
心理辅导可以帮助患者更好地适应治疗过程。
如何进行后续随访与康复？
如何进行后续随访与康复？ 定期复查
根据医生建议，定期进行眼科检查，监测视 力变化。
定期复查有助于及时发现潜在问题。
如何进行后续随访与康复？ 生活方式指导
有效的护理能够显著改善患者预后与生活质量。
总结与展望
未来方向
未来应加强CRAO的研究与护理模式创新，提高护 理人员的专业知识和技能。
提升护理质量，以应对日益增长的患者需求。
总结与展望
团队合作
强调多学科团队合作的重要性，包括眼科医生、 护士和康复师等。
通过团队合作，实现最佳的护理效果。
谢谢观看
如何识别通过患者的病史、主诉和体格检查来识别 CRAO。
及时识别对治疗效果至关重要。
如何识别和评估CRAO? 辅助检查
眼底检查、视野检查和影像学检查（如超声 、CT、MRI）是必要的辅助检查。
这些检查帮助医生明确诊断及病变程度。
如何识别和评估CRAO? 风险评估
指导患者改善生活方式，如控制血糖、血压 ，戒烟等。
健康的生活方式可以降低复发风险。
如何进行后续随访与康复？ 教育与宣传
对患者及家属进行相关知识的宣传教育，提 高其对疾病的认识和警惕性。
知识的普及有助于早期识别和干预。
总结与展望
总结与展望
重要性
视网膜中央动脉阻塞是一种严重的眼科急症，护 理工作至关重要。
视网膜中央动脉阻塞护理业务学 习
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO） ？ 2. 如何识别和评估CRAO? 3. CRAO的护理措施有哪些？ 4. 如何进行后续随访与康复？ 5. 总结与展望
CRAO的护理措施有哪些？ 心理支持
为患者提供心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。
心理辅导可以帮助患者更好地适应治疗过程。
如何进行后续随访与康复？
如何进行后续随访与康复？ 定期复查
根据医生建议，定期进行眼科检查，监测视 力变化。
定期复查有助于及时发现潜在问题。
如何进行后续随访与康复？ 生活方式指导
有效的护理能够显著改善患者预后与生活质量。
总结与展望
未来方向
未来应加强CRAO的研究与护理模式创新，提高护 理人员的专业知识和技能。
提升护理质量，以应对日益增长的患者需求。
总结与展望
团队合作
强调多学科团队合作的重要性，包括眼科医生、 护士和康复师等。
通过团队合作，实现最佳的护理效果。
谢谢观看
如何识别通过患者的病史、主诉和体格检查来识别 CRAO。
及时识别对治疗效果至关重要。
如何识别和评估CRAO? 辅助检查
眼底检查、视野检查和影像学检查（如超声 、CT、MRI）是必要的辅助检查。
这些检查帮助医生明确诊断及病变程度。
如何识别和评估CRAO? 风险评估
指导患者改善生活方式，如控制血糖、血压 ，戒烟等。
健康的生活方式可以降低复发风险。
如何进行后续随访与康复？ 教育与宣传
对患者及家属进行相关知识的宣传教育，提 高其对疾病的认识和警惕性。
知识的普及有助于早期识别和干预。
总结与展望
总结与展望
重要性
视网膜中央动脉阻塞是一种严重的眼科急症，护 理工作至关重要。
视网膜中央动脉阻塞护理业务学 习
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO） ？ 2. 如何识别和评估CRAO? 3. CRAO的护理措施有哪些？ 4. 如何进行后续随访与康复？ 5. 总结与展望
动脉阻塞或狭窄视网膜病变PPT演示课件
分类
根据病变部位和性质，视网膜病变可 分为动脉阻塞或狭窄性视网膜病变、 静脉阻塞或狭窄性视网膜病变、糖尿 病性视网膜病变等。
发病原因及危险因素
发病原因
动脉阻塞或狭窄性视网膜病变主要是由于动脉硬化、高血压、高血脂等导致血 管壁增厚、管腔狭窄，进而引起视网膜缺血、缺氧。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是动脉阻塞狭窄导致视网膜供血 不足，引发视网膜缺血，严重影
响视力。
新生血管形成
缺血状态下，视网膜可能产生新 生血管，这些血管易破裂出血，
导致视力进一步下降。
视网膜水肿
缺血和炎症反应可能导致视网膜 水肿，进一步损害视功能。
预防措施建议
控制危险因素
积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等全身疾病，降低动脉阻塞或 狭窄的风险。
04
诊断方法与标准
眼科检查项目选择
视力检查
评估患者的视力状况，了 解是否有视力下降及其程 度。
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜观察眼 前节，检查角膜、前房、 虹膜和晶状体等有无异常 。
眼底检查
通过直接或间接检眼镜观 察眼底，了解视网膜动脉 阻塞或狭窄的部位、范围 及程度。
影像学技术在诊断中应用
荧光素眼底血管造影（FFA）
临床表现与诊断方法
临床表现
患者可能出现视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动等症状。眼底检查可见视网膜 动脉变细、反光增强，视网膜水肿、出血等。
诊断方法
根据患者的症状、眼底检查表现以及荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断 层扫描（OCT）等辅助检查结果，医生可以对动脉阻塞或狭窄性视网膜病变进行 诊断。
02
动脉阻塞引起视网膜病变
动脉阻塞类型及特点
根据病变部位和性质，视网膜病变可 分为动脉阻塞或狭窄性视网膜病变、 静脉阻塞或狭窄性视网膜病变、糖尿 病性视网膜病变等。
发病原因及危险因素
发病原因
动脉阻塞或狭窄性视网膜病变主要是由于动脉硬化、高血压、高血脂等导致血 管壁增厚、管腔狭窄，进而引起视网膜缺血、缺氧。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是动脉阻塞狭窄导致视网膜供血 不足，引发视网膜缺血，严重影
响视力。
新生血管形成
缺血状态下，视网膜可能产生新 生血管，这些血管易破裂出血，
导致视力进一步下降。
视网膜水肿
缺血和炎症反应可能导致视网膜 水肿，进一步损害视功能。
预防措施建议
控制危险因素
积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等全身疾病，降低动脉阻塞或 狭窄的风险。
04
诊断方法与标准
眼科检查项目选择
视力检查
评估患者的视力状况，了 解是否有视力下降及其程 度。
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜观察眼 前节，检查角膜、前房、 虹膜和晶状体等有无异常 。
眼底检查
通过直接或间接检眼镜观 察眼底，了解视网膜动脉 阻塞或狭窄的部位、范围 及程度。
影像学技术在诊断中应用
荧光素眼底血管造影（FFA）
临床表现与诊断方法
临床表现
患者可能出现视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动等症状。眼底检查可见视网膜 动脉变细、反光增强，视网膜水肿、出血等。
诊断方法
根据患者的症状、眼底检查表现以及荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断 层扫描（OCT）等辅助检查结果，医生可以对动脉阻塞或狭窄性视网膜病变进行 诊断。
02
动脉阻塞引起视网膜病变
动脉阻塞类型及特点
视网膜动脉阻塞的科普知识PPT
视网膜动脉阻塞的症状 无痛性
视网膜动脉阻塞通常是无痛的，但其症状的突然 性可能会让人感到恐慌。
及时就医非常重要，以便采取适当的治疗措施。
如何诊断视网膜动脉阻塞？
如何诊断视网膜动脉阻塞？
眼科检查
眼科医生会进行详细的眼底检查，以观察视网膜 血管的状态。
通常会使用眼底镜或荧光素眼底血管造影来帮助 诊断。
视网膜动脉阻塞的治疗
视网膜动脉阻塞的治疗 药物治疗
抗凝药物和溶栓剂可以帮助恢复视网膜的血流。
及时的药物治疗能够提高恢复视力的机会。
视网膜动脉阻塞的治疗 激光治疗
在某些情况下，激光治疗可以帮助改善视网膜的 血液供应。
这种方法适用于特定类型的视网膜动脉阻塞。
视网膜动脉阻塞的治疗 手术治疗
对于某些严重的病例，可能需要手术干预以恢复 血流。
如何诊断视网膜动脉阻塞？ 影像学检查
可能需要进行超声波检查或CT/MRI等影像学检查 ，以确认血管的阻塞情况。
这些检查可以帮助医生评估阻塞的程度和位置。
如何诊断视网膜动脉阻塞？
全身检查
医生可能会要求患者进行血液检测，以排除潜在 的全身性疾病。
如糖尿病、高血脂和高血压等，这些都是动脉阻 塞的危险因素。
视网膜动脉阻塞的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜动脉阻塞？ 2. 视网膜动脉阻塞的症状 3. 如何诊断视网膜动脉阻塞？ 4. 视网膜动脉阻塞的治疗 5. 如何预防视网膜动脉阻塞？
什么是视网膜动脉阻塞？
什么是视网膜动脉阻塞？
定义
视网膜动脉阻塞是指血液流向视网膜的动脉发生 阻塞，导致视网膜缺氧和缺血。
这种情况可能会导致视力迅速下降，严重时可导 致失明。
什么是视网膜动脉阻塞？
视网膜中央动脉阻塞ppt课件
视网膜中央动脉阻塞
概述
为一严重的突发眼病，由于 视网膜中央动脉阻塞，其所 供应区发生急性缺血，引起 视网膜内层缺氧坏死，可造 成难逆性视功能严重损害。
病因
多发生于高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样 硬化的老年人中 青年患者少见 发病者常有偏头痛（1/3），血粘度异常、血液病、 口服避孕药以及外伤等诱因，风湿性心脏病伴有 心内膜赘生物等
抢救
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
应争分夺秒抢救视力。治疗原则是迅速恢复血 流，局部或全身给予扩血管药物、降低眼压 安抚患者并立即反复按摩眼球，以改善眼部灌 注 告知患者球后注射扩张血管药物后出现口干、 咽干、鼻部干燥、数药物引起。
抢救
舌下、静脉、肌肉用药时告知患者血压用药注 意事项和指导患者掌握用药的正确方法以及观 察用药后反应 伴有合并症如高血压者，应密切监测患者血压 并防止外伤的发生
临床表现
视力突然发生无痛性急剧的视力下降。发病前 可有一过性黒蒙病史。 外眼检查正常，患眼瞳孔直接对光发射消失， 间接对光放射存在。 眼底检查可见，视网膜灰白色
治疗原则
扩血管 高流量吸氧 舌下含服硝酸甘油；静 脉或肌内注射烟酸 降眼压 口服醋甲唑胺 病因治疗 1积极治疗原发病如糖尿病 高血压 、高血脂等2有炎症反应者用抗炎药物或激素3血 栓形成者用血栓通
概述
为一严重的突发眼病，由于 视网膜中央动脉阻塞，其所 供应区发生急性缺血，引起 视网膜内层缺氧坏死，可造 成难逆性视功能严重损害。
病因
多发生于高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样 硬化的老年人中 青年患者少见 发病者常有偏头痛（1/3），血粘度异常、血液病、 口服避孕药以及外伤等诱因，风湿性心脏病伴有 心内膜赘生物等
抢救
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
应争分夺秒抢救视力。治疗原则是迅速恢复血 流，局部或全身给予扩血管药物、降低眼压 安抚患者并立即反复按摩眼球，以改善眼部灌 注 告知患者球后注射扩张血管药物后出现口干、 咽干、鼻部干燥、数药物引起。
抢救
舌下、静脉、肌肉用药时告知患者血压用药注 意事项和指导患者掌握用药的正确方法以及观 察用药后反应 伴有合并症如高血压者，应密切监测患者血压 并防止外伤的发生
临床表现
视力突然发生无痛性急剧的视力下降。发病前 可有一过性黒蒙病史。 外眼检查正常，患眼瞳孔直接对光发射消失， 间接对光放射存在。 眼底检查可见，视网膜灰白色
治疗原则
扩血管 高流量吸氧 舌下含服硝酸甘油；静 脉或肌内注射烟酸 降眼压 口服醋甲唑胺 病因治疗 1积极治疗原发病如糖尿病 高血压 、高血脂等2有炎症反应者用抗炎药物或激素3血 栓形成者用血栓通
视网膜中央动脉阻塞PPT课件
3/23/2020
10 临床表现
合并睫状循环障碍 无樱桃红斑 黄斑程暗红色，反光消失
3/23/2020
11 临床表现
如有睫状视网膜动脉供应，则 该区视网膜呈一舌形橘红色区 如果这支睫状视网膜动脉供应 黄斑，则中心视力可以保留
3/23/2020
12 临床表现
极少数病人合并视网膜中央静脉阻塞 视网膜可见大片出血，血管隐没于水肿的视网膜组织中
视网膜中央动脉为终末动脉，其阻塞可引起网膜急性缺血，视力严重下降，是导致盲目急症之一
3/23/2020
4 发病率
发病率：1/5000 多发生于老年人，平均年龄略大于60岁 少见于视网膜静脉阻塞，约为后者1/7 多单眼发病，双眼仅占1-2% 男性大于女性（2：1）
3/23/2020
5 病因
15 眼底荧光造影
视网膜中央动脉充盈迟缓不 全，如树枝折断状 视乳头发出的小支血管有荧 光充盈其余血管均无荧光
3/23/2020
16 荧光造影
主干完全性阻塞： 视网膜动脉无荧光染料灌注 视盘毛细血管由睫状动脉供血 可形成侧支吻合，呈现逆流现象 造影晚期，动静脉均呈荧光充盈不全
3/23/2020
17 荧光造影
3/23/2020
24 治疗
急症治疗
血管扩张剂 亚硝酸异戊酯0.2ml吸入，硝酸甘油0.3-0.6mg舌下含服 阿托品1mg，盐酸消旋山莨菪碱注射液（6542注射液）10mg，妥拉苏林 25mg等球后注射
降低眼压 按摩眼球推动栓子进入末梢血管，或前房穿刺降眼压，或口服、静注乙酰唑胺
吸氧 吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体，增加脉络膜毛细血管血液的氧含量 缓解视网膜缺氧状态及扩张血管，白天每1h1次，每次10min 晚上每4h1次 15-30 分钟，每日3次 高压氧治疗可致小动脉痉挛，不宜采用
视网膜中央动脉阻塞PPT课件
视网膜中央动脉阻塞ppt 课件
• 视网膜中央动脉阻塞概述 • 视网膜中央动脉阻塞的诊断 • 视网膜中央动脉阻塞的治疗 • 视网膜中央动脉阻塞的预防与护理 • 视网膜中央动脉阻塞的预后与康复
01
视网膜中央动脉阻塞概述
定义与特点
定义
视网膜中央动脉阻塞是指视网膜 中央动脉发生阻塞，导致视网膜 缺血、缺氧，进而影响视力。
无其他眼部疾病
排除其他眼部疾病，如青光眼、白 内障等。
鉴别诊断
视网膜分支动脉阻塞
视网膜分支动脉阻塞表现为相应区域的视野缺损，与视网膜中央 动脉阻塞不同。
眼缺血综合征
眼缺血综合征表现为视力下降、视盘苍白等，但眼底检查可见视网 膜动脉变细、硬化等改变。
视神经炎
视神经炎表现为视力急剧下降、眼球疼痛等，但眼底检查可见视盘 充血、水肿等改变。
03
视网膜中央动脉阻塞的治疗
药物治疗
药物治疗主要是为了缓解症状和改善 视网膜血液循环，常用的药物包括血 管扩张剂、抗血小板聚集剂、抗凝剂 等。
抗血小板聚集剂可以抑制血小板的聚 集，预防血栓形成，常用的抗血小板 聚集剂有阿司匹林、氯吡格雷等。
血管扩张剂可以扩张血管，改善视网 膜血液循环，常用的血管扩张剂有硝 酸甘油、地巴唑等。
抗凝剂可以抑制凝血因子的活性，预 防血栓形成，常用的抗凝剂有肝素、 华法林等。
手术治疗
对于视网膜中央动脉阻塞的手术治疗，主要是进行视网膜中央动脉的再通手术，包 括动脉内膜剥脱术、动脉搭桥手术等。
动脉内膜剥脱术是通过手术剥离动脉内膜，解除阻塞，恢复视网膜中央动脉的血流。
动脉搭桥手术是通过自体血管或人造血管将视网膜中央动脉与颈内动脉或眼动脉进 行搭桥，建立新的血液循环通道。
03
• 视网膜中央动脉阻塞概述 • 视网膜中央动脉阻塞的诊断 • 视网膜中央动脉阻塞的治疗 • 视网膜中央动脉阻塞的预防与护理 • 视网膜中央动脉阻塞的预后与康复
01
视网膜中央动脉阻塞概述
定义与特点
定义
视网膜中央动脉阻塞是指视网膜 中央动脉发生阻塞，导致视网膜 缺血、缺氧，进而影响视力。
无其他眼部疾病
排除其他眼部疾病，如青光眼、白 内障等。
鉴别诊断
视网膜分支动脉阻塞
视网膜分支动脉阻塞表现为相应区域的视野缺损，与视网膜中央 动脉阻塞不同。
眼缺血综合征
眼缺血综合征表现为视力下降、视盘苍白等，但眼底检查可见视网 膜动脉变细、硬化等改变。
视神经炎
视神经炎表现为视力急剧下降、眼球疼痛等，但眼底检查可见视盘 充血、水肿等改变。
03
视网膜中央动脉阻塞的治疗
药物治疗
药物治疗主要是为了缓解症状和改善 视网膜血液循环，常用的药物包括血 管扩张剂、抗血小板聚集剂、抗凝剂 等。
抗血小板聚集剂可以抑制血小板的聚 集，预防血栓形成，常用的抗血小板 聚集剂有阿司匹林、氯吡格雷等。
血管扩张剂可以扩张血管，改善视网 膜血液循环，常用的血管扩张剂有硝 酸甘油、地巴唑等。
抗凝剂可以抑制凝血因子的活性，预 防血栓形成，常用的抗凝剂有肝素、 华法林等。
手术治疗
对于视网膜中央动脉阻塞的手术治疗，主要是进行视网膜中央动脉的再通手术，包 括动脉内膜剥脱术、动脉搭桥手术等。
动脉内膜剥脱术是通过手术剥离动脉内膜，解除阻塞，恢复视网膜中央动脉的血流。
动脉搭桥手术是通过自体血管或人造血管将视网膜中央动脉与颈内动脉或眼动脉进 行搭桥，建立新的血液循环通道。
03
视网膜中央动脉阻塞健康教育PPT
治疗方法
治疗方法包括药物溶栓、激光治疗等，具体方案 需根据患者情况制定。
早期干预可显著提高治疗效果。
应对策略与治疗
后续管理
患者在康复后应定期复查，保持与医生的良好沟 通。
定期复查能够及时发现并处理可能的并发症。
谢谢观看
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
年龄大于60岁、患有高血压、糖尿病、高脂血症 者，风险较高。
此外，吸烟者和心脏病患者也应提高警惕。
谁会受到影响？ 症状表现
患者可能会经历快速的视力丧失，通常是单侧眼 睛，可能伴有闪光或视野缺损。
及时就医可提高治疗效果，防止进一步损害。
谁会受到影响？
家庭历史
定期监测血压和血糖，按医嘱服药。
如何预防？
心理健康
保持良好的心理状态，减轻压力，保持积极乐观 的生活态度。
心理健康与身体健康密切相关，适当的放松和休 息有助于预防疾病。
应对策略与治疗
应对策略与治疗
急救措施
如出现视力急剧下降，应立即呼叫急救车前往医 院。
患者在前往医院的过程中避免用力揉眼。
应对策略与治疗
有家族史的人群更易受到影响，需加强监测和管 理。
将家族病史告知医生有助于制定个性化的预防措 施。
何时就医？
何时就医？
急性症状
出现突发的视力下降、视野缺失等症状时，应立 即就医。
越早治疗，恢复的可能性越大。
何时就医？
定期检查
高风险人群应定期进行眼科检查，以便早期发现 潜在问题。
每年至少一次的眼科检查对预防至关重要。
何时就医？
自我监测
患者可通过视力测试、观察突发症状等方式自我 监测健康状况。
保持记录并及时向医生反馈变化，有助于日常管 理。
视网膜中央动脉阻塞的预防PPT
科学的进步将为视力保护提供更多支持。
谢谢观看
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
定期体检
定期进行眼科检查和全身健康检查，及时发现潜 在问题。
尤其是有高危因素的人群，更需密切关注自己的 健康状况。
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
生活方式调整
戒烟、适量饮酒、保持适度运动，维护良好的身 体状态。
健康的生活方式不仅能降低眼疾风险，还有助于 整体健康。
何时寻求医疗帮助？
这种病症常见于老年人，且可能导致永久性视力 损害。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
症状
患者通常会出现突然的视力下降、视野缺损等症 状。
这些症状可能在数小时内显现，及早发现至关重 要。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 危险因素
高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟等都是增加发 病风险的因素。
了解这些因素有助于提前采取预防措施。
何时寻求医疗帮助？ 症状出现时
如果出现突发性视力下降，应立即就医。
延误治疗可能导致不可逆的视力损失。
何时寻求医疗帮助？ 定期健康评估
有高血压、糖尿病等病史者，应定期咨询医 生。
医生可以提供专业的健康管理建议。
何时寻求医疗帮助？ 了解家族史
若有家族史，需更密切关注眼部健康。
家族史可增加患病风险，提前预防尤为重要 。
塞的预防需要综合多种措施， 关注生活方式及健康管理。
通过个人努力和医疗干预，可以有效降低发病风 险。
总结与展望
公众教育
加强对视网膜中央动脉阻塞的认知和宣传，提高 公众的预防意识。
教育活动可以帮助更多人了解如何保护视力。
总结与展望
未来研究
未来应加强对该病症的研究，探索新的预防和治 疗方法。
为什么要预防视网膜中央动脉 阻塞？
谢谢观看
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
定期体检
定期进行眼科检查和全身健康检查，及时发现潜 在问题。
尤其是有高危因素的人群，更需密切关注自己的 健康状况。
如何预防视网膜中央动脉阻塞？
生活方式调整
戒烟、适量饮酒、保持适度运动，维护良好的身 体状态。
健康的生活方式不仅能降低眼疾风险，还有助于 整体健康。
何时寻求医疗帮助？
这种病症常见于老年人，且可能导致永久性视力 损害。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
症状
患者通常会出现突然的视力下降、视野缺损等症 状。
这些症状可能在数小时内显现，及早发现至关重 要。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 危险因素
高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟等都是增加发 病风险的因素。
了解这些因素有助于提前采取预防措施。
何时寻求医疗帮助？ 症状出现时
如果出现突发性视力下降，应立即就医。
延误治疗可能导致不可逆的视力损失。
何时寻求医疗帮助？ 定期健康评估
有高血压、糖尿病等病史者，应定期咨询医 生。
医生可以提供专业的健康管理建议。
何时寻求医疗帮助？ 了解家族史
若有家族史，需更密切关注眼部健康。
家族史可增加患病风险，提前预防尤为重要 。
塞的预防需要综合多种措施， 关注生活方式及健康管理。
通过个人努力和医疗干预，可以有效降低发病风 险。
总结与展望
公众教育
加强对视网膜中央动脉阻塞的认知和宣传，提高 公众的预防意识。
教育活动可以帮助更多人了解如何保护视力。
总结与展望
未来研究
未来应加强对该病症的研究，探索新的预防和治 疗方法。
为什么要预防视网膜中央动脉 阻塞？
视网膜中央动脉阻塞的科普知识PPT
为什么会发生视网膜中央动脉阻塞？ 其他因素
如吸烟、肥胖、缺乏运动等生活习惯也会增 加风险。
改善生活方式可以显著降低发病率。
如何识别视网膜中央动脉阻塞 的症状？
如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 视力变化
患者可能会突然出现视力模糊或完全失明，通常 是单眼。
这种视力变化可能在几分钟内发生。
如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 视觉缺损
这种情况通常会引起突然的视力丧失，影响患者 的生活质量。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 病因
常见的病因包括动脉硬化、血栓形成、栓塞等。
高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是重要的危 险因素。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
流行病学
这种疾病在老年人中更为常见，男性和女性的发 病率大致相同。
每年约有几万例新发病例，早期识别和干预非常 关键。
如何治疗和预防视网膜中央动脉阻塞？ 健康生活方式
保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于整 体健康。
预防措施对于减少发病率至关重要。谢谢观看来自视网膜中央动脉阻塞科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞？ 2. 为什么会发生视网膜中央动脉阻塞？ 3. 如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 4. 如何诊断视网膜中央动脉阻塞？ 5. 如何治疗和预防视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
定义
视网膜中央动脉阻塞是指供应视网膜的中央动脉 发生阻塞，导致视网膜缺血和视力受损。
可能会出现视野中的黑影或盲点，影响日常生活 。
及时就医可以帮助保护剩余视力。
如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 伴随症状
部分患者可能会伴随头痛、眩晕等症状。
视网膜中央动脉阻塞PPT参考课件
22
•吸氧
吸入95%氧和5%二氧化碳 混合气体，增加脉络膜 毛细血管血液的氧含量 缓解视网膜缺氧 状态及扩张血管， 白天每1h1次，每次10min 晚上每4h 1次15-30 分钟，每日3次 高压氧治疗可致小动脉痉挛，不宜采用
治疗
23
治疗
•降低眼压 按摩眼球推动栓子进入末梢血管，或前房
穿刺降眼压，或口服、静注乙酰唑胺
重者 与完全性阻塞相接近，偶尔能见到动脉内 血柱呈节段状离心性缓慢流动
8
临床表现
合并睫状循环障碍 无樱桃红斑 黄斑程暗红色， 反光消失
9
临床表现
• 如有睫状视网膜动脉供应， 则该区视网膜呈一舌形橘红色区 • 如果这支睫状视网膜动脉供应黄 斑，则中心视力可以保留
10
临床表现
极少数病人合并视网 膜中央静脉阻塞 视网膜可见大片出血， 血管隐没于水肿的视 网膜组织中
3
发病率
• 发病率：1/5000 • 多发生于老年人，平均年龄略大于60岁 • 少见于视网膜静脉阻塞，约为后者1/7 • 多单眼发病，双眼仅占1-2% • 男性大于女性（2：1）
4
病因
血管栓子
• 多位于筛板，其次后极部动脉分叉处
• 栓子来源：胆固醇（最常见约占87%）、血 小板纤维蛋白栓子，钙化栓子等
11
临床表现
阻塞1-2周， 水肿消退， 视网膜脱色 素及色素增 生，内层萎 缩
动脉狭窄纤 细，伴有白 鞘或白线化， 静脉管径狭 小
视神经萎缩， 视盘苍白， 境界清楚， 血管性视神 经萎缩
12
眼底荧光造影
脉络膜充盈时 间多正常 视网膜动脉充 盈迟缓 视网膜静脉充 盈迟缓
13
眼底荧光造影
视网膜中央动脉充盈迟缓不全， 如树枝折断状 视乳头发出的小支血管有荧光充 盈其余血管均无荧光
•吸氧
吸入95%氧和5%二氧化碳 混合气体，增加脉络膜 毛细血管血液的氧含量 缓解视网膜缺氧 状态及扩张血管， 白天每1h1次，每次10min 晚上每4h 1次15-30 分钟，每日3次 高压氧治疗可致小动脉痉挛，不宜采用
治疗
23
治疗
•降低眼压 按摩眼球推动栓子进入末梢血管，或前房
穿刺降眼压，或口服、静注乙酰唑胺
重者 与完全性阻塞相接近，偶尔能见到动脉内 血柱呈节段状离心性缓慢流动
8
临床表现
合并睫状循环障碍 无樱桃红斑 黄斑程暗红色， 反光消失
9
临床表现
• 如有睫状视网膜动脉供应， 则该区视网膜呈一舌形橘红色区 • 如果这支睫状视网膜动脉供应黄 斑，则中心视力可以保留
10
临床表现
极少数病人合并视网 膜中央静脉阻塞 视网膜可见大片出血， 血管隐没于水肿的视 网膜组织中
3
发病率
• 发病率：1/5000 • 多发生于老年人，平均年龄略大于60岁 • 少见于视网膜静脉阻塞，约为后者1/7 • 多单眼发病，双眼仅占1-2% • 男性大于女性（2：1）
4
病因
血管栓子
• 多位于筛板，其次后极部动脉分叉处
• 栓子来源：胆固醇（最常见约占87%）、血 小板纤维蛋白栓子，钙化栓子等
11
临床表现
阻塞1-2周， 水肿消退， 视网膜脱色 素及色素增 生，内层萎 缩
动脉狭窄纤 细，伴有白 鞘或白线化， 静脉管径狭 小
视神经萎缩， 视盘苍白， 境界清楚， 血管性视神 经萎缩
12
眼底荧光造影
脉络膜充盈时 间多正常 视网膜动脉充 盈迟缓 视网膜静脉充 盈迟缓
13
眼底荧光造影
视网膜中央动脉充盈迟缓不全， 如树枝折断状 视乳头发出的小支血管有荧光充 盈其余血管均无荧光
相关主题
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脉络膜血管
视网膜中央动脉为终末动脉，其阻塞可引起网膜急性缺血，视力严重下降，是导致盲目急症之一
2020-11-19
3
发病率
• 发病率：1/5000 • 多发生于老年人，平均年龄略大于60岁 • 少见于视网膜静脉阻塞，约为后者1/7 • 多单眼发病，双眼仅占1-2% • 男性大于女性（2：1）
2020-11-19
2020-11-19
12
临床表现
• 阻塞1-2周，水肿消退 • 视网膜脱色素及色素增生，内层萎缩 • 动脉狭窄纤细，伴有白鞘或白线化，静脉管径狭小 • 视神经萎缩，视盘苍白，境界清楚，血管性视神经萎缩
2020-11-19
13
眼底荧光造影
脉络膜充盈时间多正常 视网膜动脉充盈迟缓 视网膜静脉充盈迟缓
鉴别要点： a：该疾病视力下降程度较轻，视野多为象限性缺损，与生理盲点相连 b：眼底视乳头水肿、色淡、边界模糊，部分小片状出血 c：荧光造影显示：视乳头充盈不均，低荧光与高荧光区对比明显
2020-11-19
22
治疗
目的 恢复视网膜血循环及功能，愈早，效果愈好 大部分病例治疗效果不佳，仍需积极抢救 48小时以内效果较好
2020-11-19
24
治疗
后期治疗
• 纤溶制剂
对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者可应用
静脉滴注尿激酶10万～20万U；或去纤酶静脉点滴
应注意检查血纤维蛋白原，降至200mg%以下者应停药
• 抗凝血
口服阿司匹林、双嘧达莫等血小板抑制药，丹参静脉滴注活血化瘀等
• 支持用药
肌注ATP、辅酶A、维生素B1、维生素B2
视网膜乳白色水肿混浊 黄斑区樱桃红点 视乳头色淡，边界模糊，轻度水肿 动脉管径狭窄或粗细不规则 压迫眼球无动脉搏动出现
2020-11-19
8
临床表现
不完全性 症状：因程度不同而异 体征：轻者 视网膜动脉管径可无明显改变
视网膜混浊轻微 重者 与完全性阻塞相接近
偶尔能见到动脉内血柱呈节段状离心性缓慢流动
球后出血等导致眼压和眶压增高
2020-11-19
6
临床表现 Von Graefe 于1859年首先描述其特征有三：
视力突然丧失 后极部视网膜乳白色混浊 黄斑区樱桃红点
2020-11-19
7
临床表现
根据阻塞程度可分为：完全性、不完全性 完全性 症状：发作迅速，无痛性视力突然丧失
先兆症状：一过性黑矇并可自行恢复 体征：瞳孔散大，直接对光反射消失
2020-11-19
23
治疗
急症治疗 • 血管扩张剂
亚硝酸异戊酯0.2ml吸入，硝酸甘油0.3-0.6mg舌下含服 阿托品1mg，盐酸消旋山莨菪碱注射液（6542注射液）10mg，妥拉苏林 25mg等球后注射 • 降低眼压 按摩眼球推动栓子进入末梢血管，或前房穿刺降眼压，或口服、静注乙酰唑胺 • 吸氧 吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体，增加脉络膜毛细血管血液的氧含量 缓解视网膜缺氧状态及扩张血管，白天每1h1次，每次10min 晚上每4h1次 15-30 分钟，每日3次 高压氧治疗可致小动脉痉挛，不宜采用
• 血管痉挛——血管舒缩不稳定的青年人，早期高血压病人，动脉硬化者 轻度者：短暂视力模糊，强烈者，血流阻断，一过性黑矇 发作频率：多日一次至一日多次 发作时间：数秒至数分钟
• 血管壁改变——炎症、感染及毒素引起血管内皮粗糙，管颈变窄，血栓形成 • 血管外部压迫——青光眼、巩膜环扎术、眼眶手术创伤、电凝过度、球后肿瘤、
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荧光造影
主干不完全阻塞 根据阻塞程度不同 荧光充盈时间迟缓、 稍延长或完全正常
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视野
周边视野 根据阻塞的范围和程度不同，可有部分保留，颞侧可查出岛状视野 中心视野 黄斑区如有睫状动脉供应 ，可部分保留
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电生理
VEP b波下降,a波一般正常 视网膜内层缺血，双极细胞受损 EOG 一般正常
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临床表现
合并睫状循环障碍 无樱桃红斑 黄斑程暗红色，反光消失
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临床表现
如有睫状视网膜动脉供应，则该 区视网膜呈一舌形橘红色区
如果这支睫状视网膜动脉供应黄 斑，则中心视力可以保留
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临床表现
极少数病人合并视网膜中央静脉阻塞 视网膜可见大片出血，血管隐没于水肿的视网膜组织中
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并发症
视网膜出血 少见—— 多位于视乳头附近 出血多——考虑伴有静脉阻塞
继发性青光眼 少见——发病约15%-20% 常合并有颈内动脉狭窄 长期视网膜动脉低灌注缺血 诱发新生血管性青光眼
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鉴别诊断
眼动脉阻塞：发病率低，对视功能损害更重 其鉴别如下：
症状 视力 眼底急性期
樱桃红点 视网膜水肿混浊 晚期 荧光血管造影 ERG
CRAO 指数-手动
多存在 轻度至中度 无色素紊乱或很轻 视网膜血流受损 b 波降低
眼动脉阻塞 常无光感
缺乏或存在 中度至中度 有色素紊乱 视网膜及脉络膜血流受损 a 波及b 波降低或消失
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鉴别诊断
缺血性视乳头病变 分支动脉阻塞与不完全中央动脉阻塞需要与之鉴别
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眼底荧光造影
视网膜中央动脉充盈迟缓不全， 如树枝折断状
视乳头发出的小支血管有荧1-19
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荧光造影
主干完全性阻塞： 视网膜动脉无荧光染料灌注 视盘毛细血管由睫状动脉供血 可形成侧支吻合，呈现逆流现象 造影晚期，动静脉均呈荧光充盈不全
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病因
多发生于高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样硬化的老年人中 青年患者少见 发病者常有偏头痛（1/3），血粘度异常、血液病、口服避孕药以及外伤等诱因，风湿性心脏 病伴有心内膜赘生物等
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病因及发病机制
• 血管栓塞——多位于筛板，其次后极部动脉分叉处 栓子来源： 胆固醇（最常见约占87%）、血小板纤维蛋白栓子，钙化栓子，肿瘤栓子等
视网膜中央动脉阻塞 central retinal artery occlusion
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概念
流经视网膜中央动脉的血液阻滞所引起的视网膜缺血坏死、 视力丧失
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视网膜血液供应
视网膜中央 动脉
视网膜内五层
眼 动 脉
32%40%
睫状视网膜 动脉
视网膜外五层
睫状后动脉