外科常见引流管的护理
常见普外科术后引流管护理要点
常见普外科术后引流管护理要点普外科术后引流管护理是外科病人术后护理中非常重要的一项内容。
引流管的正确护理可以减少术后并发症的发生，促进伤口愈合，保持术后患者的稳定状态。
以下是常见的普外科术后引流管护理要点。
1.术后引流管的观察和记录：术后引流管的观察是护理中最重要的一项工作。
要观察引流管的数量、颜色、气味和质地，记录引流液的量及性质，如出血、脓液或混合液体。
如果引流液量持续增加或质地发生改变，需要及时报告医生。
2.术后引流管的清洁：引流管周围的皮肤应保持干燥和清洁，避免感染的发生。
每天至少进行2次引流管周围的清洁，使用温开水或生理盐水轻柔擦拭，切忌用力擦洗引流管处的伤口。
清洁后用无菌药膏涂抹引流管周围的皮肤。
3.引流管的固定：引流管应固定好，避免移位和脱落。
可以使用无菌纱布或透明敷料将引流管固定在伤口周围，确保引流管的稳定和畅通。
切忌使用胶带直接固定引流管。
4.引流液的密闭和温度：引流液的器官引流袋应保持密闭，避免细菌感染。
引流液袋应定期更换，避免过度填充和溢出。
引流液的温度应保持在体温范围，避免过冷或过热的情况发生。
5.引流管的疼痛评估和控制：术后患者常常会出现引流管周围的疼痛。
护士要定期评估患者的疼痛程度，并根据疼痛评估结果适时给予止痛药。
可以通过局部冷敷或热敷缓解引流管周围的疼痛。
6.术后引流管的拔管：引流管的拔管是非常重要的环节。
在拔管前要提前与医生沟通并了解患者的伤口情况。
拔管前要先用生理盐水冲洗引流管，避免管腔堵塞。
拔管时要注意不要引起引流液的溅出，拔管后要及时观察患者的病情变化，如有异常要及时通知医生。
7.与患者的沟通和教育：术后患者在引流管护理过程中常常会感到困扰和焦虑，护士要与患者建立起良好的沟通。
护士要向患者详细解释引流管的作用和护理措施，告知患者术后引流管护理的重要性以及可能出现的并发症，并鼓励患者积极配合护理措施。
总之，普外科术后引流管护理要点是护理中的重要内容，正确的引流管护理可以促进伤口愈合和患者的康复。
外科各种引流管的护理常规
外科各种引流管的护理常规引流管是一种用于排除体内血液、气体、分泌物等的管道装置，广泛应用于外科手术中。
引流管护理的目的是确保引流的顺利进行，防止感染和其他并发症的发生。
下面将介绍几种常见引流管的护理常规。
1.外科引流管护理常规一般外科引流管包括胸管、腹腔引流管等。
护理常规如下：-术后立即观察引流管出血量和颜色，注意及时更换引流袋；-每班交接时记录引流量和颜色的变化，以便及时发现问题；-防止引流管被拉拽或扭曲，避免引起疼痛或引流管被堵塞；-引流管与患者的衣物或其他设备保持固定，防止脱落；-根据医嘱调整引流袋的高度，保证引流管畅通；-定期更换引流袋，避免细菌滋生和感染；-随时观察患者的引流液特征和量，及时报告异常情况。
2.胃引流管护理常规胃引流管是一种经口或经鼻插入胃腔内的管道，用于排除胃液、气体或其他物质。
护理常规如下：-定期检查胃引流管的位置是否正确，确保管道被正确插入胃腔；-每班观察并记录引流液的颜色和量，报告异常情况；-根据医嘱进行胃灌洗，保持胃引流管的通畅；-鼻饲患者的胃引流管应保持固定，避免引起不适；-定期清洗和更换引流袋，防止感染的发生；-随时注意患者的病情变化和不良反应，及时报告医生。
3.尿引流管护理常规尿引流管是一种用于排泄尿液的管道装置，常见于泌尿外科手术。
护理常规如下：-每班检查尿引流管是否固定，避免被拉拽；-定期观察尿引流管和尿袋是否有漏尿现象，及时更换引流袋；-检查尿引流管是否存在扭曲，保持通畅；-注意尿引流管的口径是否适当，避免尿液排出困难；-定期清洗和更换尿袋，防止感染；-每班检查尿液的颜色和量，及时报告异常情况；-观察患者尿量的变化和尿的性状，以及其他泌尿系统症状。
总之，针对不同类型的引流管，护理常规会有所不同。
目的是保持引流管的通畅，预防感染和其他并发症的发生。
在进行引流管护理时，需要密切观察引流液的颜色和量，留意患者的身体反应和相关症状，并及时报告医生以便进行处理。
外科常见各种引流管护理
外科常见各种引流管护理引流管是由医生在手术或创伤处理过程中植入患者体内的管道，用于引流体液、气体或血液，以减少感染和促进伤口愈合。
外科常见的引流管有多种类型，每种类型的护理都有其特定的要求和注意事项。
以下是外科常见引流管的护理方法。
1.胃管护理胃管是一种通过鼻孔或口腔插入患者胃内，用于排出胃液、食物残渣或药物的管道。
胃管护理要点如下：-定期检查胃液的颜色、气味和量，以及引流管的通畅性。
-每次引流后用生理盐水或清水进行冲洗，以防止管道堵塞。
-定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的体温和肠鸣音，以及胃液中的潜血。
2.导尿管护理导尿管是一种插入患者尿道，用于排尿的管道。
导尿管护理要点如下：-每天定时清洁外阴部和导尿管管口，以预防感染。
-监测尿液颜色、气味和量，及引流管的通畅性。
-定期更换导尿袋，并注意清洁导尿袋和导尿管，并避免拉扯导尿管。
-监测尿液中的潜血和质地。
引流管是一种直接插入伤口或手术切口，用于排出伤口分泌物或血液的管道。
引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-每天检查引流管周围的皮肤情况，保持患者伤口周围的干燥和清洁。
-根据医嘱定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
胸腔引流管是一种通过胸壁插入胸腔，用于排出胸腔积液或气体的管道。
胸腔引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-检查引流管的负压设备，确保负压恰当且稳定。
-定期更换引流瓶，并注意清洁引流瓶和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的呼吸频率和呼吸音。
以上是外科常见引流管的护理方法，每种引流管的护理都需要根据医嘱和患者情况进行个体化的操作和监测。
护士应定期评估引流管的通畅性和引流液的性质，及时报告医生发现异常情况，以便及时处理。
在进行引流管护理时，护士应遵循无菌操作原则，确保操作过程的卫生和安全。
普通外科常见引流管的护理
普通外科常见引流管的护理引流管是一种用于排出体内液体或气体的管道，常用于普通外科手术中。
引流管的护理非常重要，可以起到防止感染、促进伤口愈合等作用。
下面我将详细介绍引流管的护理步骤和注意事项。
引流管的护理步骤如下：1.清洁双手：护理人员在接触引流管之前，先要仔细洗手，保持清洁。
2.沟通：在进行引流管护理之前，应与患者进行沟通，告知其护理的目的和重要性，并告知患者护理的过程中可能的不适感，以免患者产生紧张和焦虑。
3.观察引流液：在更换引流袋或清洗引流管之前，应先仔细观察引流液的性质，包括颜色、气味、量和性状等。
如有异常情况，应及时向医生报告。
4.更换引流袋：每日或根据医生指示更换引流袋。
在更换引流袋之前，先备好干净的引流袋和其他所需物品，以免过程中引流管被污染。
5.清洗引流管：在更换引流袋后，使用生理盐水或医生指定的清洗液清洗引流管。
可使用注射器帮助进行冲洗，将清洗液从管道的一端注入，再从另一端排出，直到排出的液体清澈为止。
6.检查引流管的通畅性：引流管被污物或凝血堵塞会影响引流的效果，故每次护理完引流管后，应检查管道是否通畅。
可用注射器轻轻注射生理盐水，观察是否有反应。
7.固定引流管：引流管应固定在防滑固定带上，避免引流管的过度拉扯或移位。
固定引流管可使用皮贴或透明防水胶布。
8.皮肤护理：应定期清洁引流管周围的皮肤，避免感染。
可使用无菌盐水或生理盐水擦洗，注意保持引流口周围皮肤的干燥。
9.防止污染：护理过程中要注意严格遵守洗手、戴手套等感染控制措施，以防止引流管的污染。
同时，尽量避免污染引流管和引流袋，如有污染需及时更换。
引流管护理的注意事项如下：1.定期观察引流液的颜色、气味、量和性状变化，如有异常情况应及时向医生报告。
2.避免抽出引流管，除非在医生指示下。
过度抽出引流管可能导致感染和引流不畅。
3.引流袋应始终保持下垂，避免引流液倒流入体内。
4.若引流管有拉力或拉扯感，应检查是否有固定不当，及时调整。
外科护理学 各种引流管的护理汇总
一、脑室引流的护理1.引流管安置：无菌操作，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。
2.控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋缓慢引流，每日引流量以不超过500ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快，导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。
但在抢救脑疝等危急情况下，可先加快引流脑脊液，再接引流袋缓慢引流。
3.观察记录引流液情况：正常脑脊液无色透明、无沉定。
本后1~2日为血性后逐渐转清。
若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理;若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。
4.严格无菌，防止感染：保持穿刺部位敷料干燥，穿刺点和引流袋每日更换，如有污染则随时更换;更换引流袋时夹闭引流管，防止逆行感染。
5.保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。
若引流管内不断有脑脊液流出、管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅;若引流管无脑脊液流出，可能的原因有：①颅内压低于120~150mH.0（1.18~1.47女「2）可降低引流袋高度，观察是否有脑脊液流出;②引流管在脑室内盘曲成角，可请医师对照X线片，将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，再重新固定；③管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；④引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免将管内阻塞物冲至脑室系统，引起脑脊液循环受阻。
经上述处理后若仍无脑脊液流出，按需更换引流管。
6.及时拔管：持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。
拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。
如出现上述症状，立即开放引流；如未出现上述症状，病人脑脊液循环通畅，即可拨管。
常见外科术后引流管的护理
常见外科术后引流管的护理外科手术后引流管的护理是一个重要的护理环节。
正确的护理能够预防并减少感染、减轻患者的疼痛和不适，促进伤口愈合。
下面将介绍常见的外科手术后引流管的护理，重点包括：1.观察引流管的颜色、形状和数量。
正常的引流液应该呈现清亮、无异味，而且颜色逐渐变淡。
如果引流液的颜色突然变深或有异常气味，需要立即报告医生。
2.检查引流管的连接是否紧密。
确保引流管连接处没有松动或渗漏，并及时修复。
定期检查引流管的各个连接部位，以防止感染的发生。
3.维持引流管通畅。
定期检查引流管是否被血块、凝血物或渗出物堵塞。
如果发现堵塞，及时清除。
清除引流管时要注意卫生，使用无菌盐水进行冲洗，以防感染。
4.记录引流液的输出量和质量。
每天记录引流液的总量，及时了解引流液的排出情况。
同时注意观察引流液是否悬浮有脓血、颗粒或异物。
5.保持引流口周围的皮肤清洁。
多次日常清洁引流口周围的皮肤，并及时更换引流口周围的敷料，以保持其干燥和清洁。
6.饮食护理。
根据患者的病情和术后恢复情况，提供合理的饮食。
避免食用刺激性食物和难以消化的食物，以减少对伤口愈合的影响。
7.防止引流管的脱出。
患者在活动时应注意避免拉扯引流管，保持引流管的位置固定。
如果引流管脱出或掉落，应立即通知医生并进行相应的处理。
8.监测患者的体温和疼痛。
外科手术后，患者常常伴有疼痛和发热。
护士应定期测量患者的体温，观察患者的疼痛程度，并及时给予相应的止痛措施。
9.监测患者的生命体征。
护士应监测患者的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
10.协助患者进行康复训练。
外科手术后，患者常需要进行康复训练，包括活动肢体、呼吸康复、步行训练等。
护士应根据医嘱和患者的情况，科学合理地指导和协助患者进行康复训练。
以上是常见外科手术后引流管的护理措施。
护士在护理过程中要与患者保持良好的沟通，并根据患者的需要进行个性化的护理。
同时，护士还应不断学习和提高自己的护理水平，提供更好的护理服务。
外科常见引流管护理
外科常见引流管护理外科引流管是用于排除伤口或手术切口中的渗出物或体液，并减少伤口感染的一种器械。
在外科患者中，常见的引流管包括胸腔引流管、腹腔引流管、胃引流管、伤口引流管等。
引流管的护理非常重要，下面将详细介绍外科常见引流管的护理方法。
1.胸腔引流管护理：（1）检查引流管：每天定时检查引流管是否畅通，无梗阻或结块。
（2）引流液量记录：每日定时记录胸腔引流液量和性质，如有异常现象及时通知医生。
（3）引流袋护理：定时清空胸腔引流袋，更换清洁的引流袋。
注意引流袋低于胸部，防止反流。
（4）引流管固定：胸腔引流管不得随意抽拉，避免牵拉。
（5）皮肤护理：注意胸腔引流管出口处皮肤的清洁和干燥，定时更换敷料。
2.腹腔引流管护理：（1）引流液收集：定时记录腹腔引流液量和性质，并及时通知医生有无异常。
（2）引流袋护理：每天定时清空腹腔引流袋，并更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：注意腹腔引流管的畅通情况，避免扭曲和牵拉。
（4）皮肤护理：定期清洁和干燥引流管出口周围的皮肤，注意避免感染和破裂。
（5）引流管取出：当引流液量达到医生要求的标准时，医生会决定是否拔除引流管。
3.胃引流管护理：（1）引流液记录：每日定时记录胃引流液量和性质，并向医生报告异常情况。
（2）引流袋护理：每天定时清空胃引流袋，更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：注意胃引流管的畅通情况，避免扭曲和堵塞。
（4）口腔护理：每4-6小时进行口腔内清洁，防止口腔卫生问题。
（5）睡姿维持：患者应该保持半卧位，减少胃引流管的牵拉。
4.伤口引流管护理：（1）引流液记录：每日定时记录伤口引流液量和性质，并向医生报告异常情况。
（2）引流袋护理：每天定时清空伤口引流袋，更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：定期检查伤口引流管是否畅通，避免堵塞和扭曲。
（4）皮肤护理：保持伤口周围皮肤的清洁和干燥，定时更换敷料。
（5）引流管取出：当引流液量和性质满足医生要求时，医生会决定是否拔除伤口引流管。
普外科各种引流管的护理
普外科各种引流管的护理普外科是一门对人体各种外科疾病进行治疗的学科。
在普外科治疗过程中，引流管的使用是非常常见的。
引流管的主要作用是将体内积聚的液体或气体排除体外，以便减少感染的风险和促进伤口的愈合。
下面将介绍普外科常见引流管的护理方法。
一、胸腔引流管胸腔引流管主要用于胸腔积液的抽吸和排出。
以下是胸腔引流管的护理要点：1.保持引流管通畅：要保持引流管通畅，不应有堵塞或折曲的情况发生。
需要定期检查引流管并观察排液情况，如需更换引流管应在医生指导下进行。
2.固定引流管：引流管应被固定在身体上，以防止意外拔除。
常见的固定方法有使用胶布或绷带固定引流管。
3.观察引流液量：观察胸腔引流液的量和性质，如有明显减少或变化应及时向医生报告。
4.保持患者舒适：在固定引流管的同时要保证患者舒适，尽量避免引流管对患者造成不适。
二、腹腔引流管腹腔引流管主要用于腹腔积液或气体的排出。
以下是腹腔引流管的护理要点：1.保持引流管通畅：保持引流管通畅是非常重要的，需定期检查引流管是否被堵塞或折曲。
需要定期观察引流液的气味和性状，如需更换引流管应及时向医生报告。
2.观察引流液量：观察腹腔引流液的量和性质，如有异常变化应及时向医生报告。
3.避免引流管脱落：需要将引流管适当固定在身体上，常用的方法有使用胶布或绷带固定引流管，以防止引流管的脱落。
4.防止感染：保持引流管周围的皮肤清洁和干燥，定期更换敷料以防止感染的发生。
5.迅速处理不良事件：如引流液过多或过少、颜色改变、嗜中性粒细胞增多等情况发生，应立即向医生报告并及时处理。
三、产褥期常见引流管产褥期常见引流管主要有尿管、鼻胃管等。
以下是产褥期常见引流管的护理要点：1.保持通畅：保持引流管通畅，及时清洗定期更换引流管，注意保持消毒无菌。
2.观察引流液：观察引流液的颜色和性质，如有异常变化应及时向医生报告。
3.保持干燥：保持引流管周围的皮肤干燥，避免引流液外溢并导致皮肤湿疹或糜烂。
4.避免滑脱：适当固定引流管，以防止滑脱或拔除。
普外科各种引流管护理
普外科各种引流管护理普外科中使用的引流管有各种不同的类型和用途，包括胃管、导尿管、伤口引流管等。
正确的引流管护理对于患者的康复非常重要，以下是对于普外科各种引流管护理的介绍。
一、胃管引流护理1.每天检查引流管的位置是否正确，是否松脱或扭曲。
2.每天检查引流管出口处是否有渗出液体或呕吐物。
3.每天观察引流液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
4.饮食管理，胃管患者需要的是充足的营养，但同时也要注意不要过度喂养，以免引起恶心和呕吐。
5.定期冲洗引流管，保持通畅，避免引流管阻塞。
6.定期更换引流袋和引流管，避免细菌感染。
二、导尿管引流护理1.每天检查导尿管的位置是否正确，并确保导尿管通畅。
2.每天观察尿液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
3.定期清洁外生殖器，避免感染。
4.定期更换导尿袋和导尿管，避免细菌感染。
5.经常询问患者有无尿急、尿痛等症状，及时报告医生。
三、伤口引流护理1.每天检查伤口引流管的位置，确保引流畅通。
2.定期更换引流袋和引流管，避免细菌感染。
3.定期清洁伤口周围皮肤，避免感染，并及时更换消毒敷料。
4.观察伤口引流液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
5.注意患者翻身时的伤口护理，避免引流管被拉扯或脱落。
6.教育患者及家属正确的伤口护理方法，包括如何更换引流袋和引流管。
7.鼓励患者多饮水，保持良好的体液平衡，促进伤口愈合。
除了上述列举的引流管，普外科中还会使用胸腔引流管、腹腔引流管等。
1.胸腔引流管护理：每天检查引流管的位置，及时排除积液，保持引流通畅，避免胸腔积液。
2.腹腔引流管护理：每天检查引流管的位置，观察引流液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
定期更换引流袋和引流管，避免感染。
需要注意的是，无论是什么类型的引流管，护士都应该具备良好的护理常识和技能，定期检查引流管的位置和引流情况，观察引流液的颜色和量，及时报告医生异常情况，进行合理的引流护理，以确保患者的安全和康复。
外科常见引流管护理
（三）T型引流管
3保持有效引流，平卧时引流袋应低于腋中线， 站立或活动时应低于腹部切口，以防胆汁逆 流引起感染。若引流袋的位置低，可使胆汁 流出过量，影响脂肪的消化和吸收。避免T型 管受压，扭曲，折叠，经常给予挤捏，保持 引流通畅。若术后一周内发现阻塞，可用生 理盐水加庆大霉素8万u严格无菌下低压冲洗。
（三）T型引流管
4观察并记录引流液的颜色，量和性状，术后24小 时内引流量较少，常呈淡红色血性或褐色，深绿色， 有时可含有少量细小结石和絮状物；以后引流量逐 渐增加。呈淡黄色，渐加深呈橘黄色，清亮；随胆 道末端通畅引流量逐渐减少。若胆汁突然减少甚至 无胆汁流出，则可能有受压，扭曲折叠，阻塞或脱 出，应立即检查，并通知医师及时处理。若引流量 较多，常提示胆道下端引流不畅或阻塞。
（三）T型引流管
5预防感染；长期置管者，每周更换无菌引流 袋1-2次。引流管周围皮肤每日用75%酒精消 毒，管周垫无菌纱布，防止胆汁浸润皮肤引 起红肿，糜烂。行T型管造影后，应立即接好 引流袋进行引流，以减少造影剂对胆道的刺 激和继发弹道感染。
健康教育
1.选择低脂，高糖，高蛋白，高维生素易消化饮食， 避免暴饮暴食。养成良好的饮食习惯。
（二）导尿管
注意引流液的量、性状、色泽，并及时记录，如有异常，随 时与医师联系，及时处理。具体操作如下：手术后病人回病 房后应与手术室护士进行床头交接，观察术后注明标记接上 引流袋，妥善固定位置不得高于切口平面。加强巡视病房， 行膀胱冲洗时严密观察速度不可过慢，防止血块阻塞尿管、 如有阻塞不畅，挤捏无效应使用50ml注射器抽取无菌生理盐 水推注，反复抽吸通畅为止。观察切口敷料也十分重要，一 旦湿润应提示有引流管阻塞的可能应及时处理，每日观察引 流液的量和性质为医生提供准确数据，便于决定拔管的时间。 在护理中还加强基础护理，保持会阴部的清洁，尿道口应每 日用碘伏棉球擦洗1～2次，引流袋应每日更换一次。严密监 测T、P、R的变化。
外科常见引流管道护理与安全管理
外科常见引流管道护理与安全管理引流管道是外科手术中常见的一种辅助器械，用于排除手术创面产生的血液、渗出液、分泌物等，保持创面清洁，减少感染的发生。
正确护理引流管道，并严格执行引流管道的安全管理，对于患者的康复和手术效果至关重要。
下面将介绍外科常见引流管道的护理与安全管理。
一、引流管道种类及常见护理方法1.引流管道种类外科手术中常用的引流管道种类有负压引流管、袋式引流管、引流球囊和引流带等。
负压引流管是通过引流管连接到负压抽吸器，利用负压使流体通过引流管径流到引流袋中；袋式引流管是直接将引流管插入到引流袋中，流体通过引流管径流到引流袋中；引流球囊是将引流管插入到创面附近，通过引流管内的球囊将引流液负压吸引到引流袋中；引流带是将引流管插入到创面周围，通过透明的引流带将流体引流到引流袋中。
2.常见护理方法（1）定时观察引流液量和性质，每天记录引流液的量、颜色、气味等情况，及时发现异常情况。
（2）定时更换引流袋，保持引流管道通畅，避免引流液反流到创面。
（3）定期更换引流管道，避免管道堵塞、积液或感染的发生。
（4）保持引流管道畅通，避免管道弯曲、挤压或拉扯，导致引流不畅或破裂。
（5）定期对引流管道进行清洗消毒，保持引流管道清洁无菌。
（6）在更换引流管道时，要注意换药包扎无菌操作，避免感染风险。
（7）避免引流管道脱出，固定引流管道不要过紧或过松，避免拉扯和脱出。
二、引流管道安全管理1.确保引流管道固定可靠引流管道的固定位置要合理，不宜过紧或过松，避免损伤患者，同时还要保证引流管道通畅，避免引流不畅或破裂导致感染的发生。
2.注重引流管道的消毒和清洁引流管道的消毒和清洁是非常重要的，定期对引流管道进行清洗消毒，保持引流管道清洁无菌，避免细菌感染。
3.引流液监测和记录定时观察引流液量和性质，每天记录引流液的量、颜色、气味等情况，及时发现异常情况，及时处理。
4.引流管道的更换与处理引流管道使用时间不宜过长，定期更换引流管道，避免管道积液、堵塞或感染的发生，更换引流管道时注意无菌操作，避免感染的风险。
外科常见引流管的护理
外科常见引流管的护理引流管是外科手术患者中经常使用的一种医疗器械，用于排除术后伤口内血液、淤血、脓液和积液等，以减少伤口感染和促进伤口愈合。
对于外科常见引流管的护理，关键点如下：1.观察引流液：引流液的颜色、气味、量和性质是护理观察的重要依据。
清亮透明的引流液通常表示伤口愈合，而黄色、绿色或棕色的液体可能是感染或血液存在的迹象。
另外，如果引流液量突然增多或减少，也需要及时报告医生。
2.清洁术后伤口：术后伤口周围及引流管的接口需要保持清洁。
使用清洁的盐水或消毒液擦拭伤口周围的皮肤，避免碰触引流管以防止感染。
3.定期更换引流袋：引流袋需要定期更换，以避免感染和引流液溢出。
在更换引流袋时，注意保持引流管的闭合状态，避免引流液污染皮肤或外界环境。
4.引流管的定位固定：引流管需要固定在患者体表上，以防止它的移位和拉扯引起伤害。
常见的固定方法包括使用透明敷料或皮肤胶带将引流管固定在合适的位置。
5.引流管的引流量：引流管的引流量需要定期记录。
记录引流量可以帮助医生判断术后伤口的恢复情况以及是否需要进一步处理。
另外，如果引流管的引流量突然减少或停止，也需要及时报告，可能是管道堵塞或引流管的位置不当造成的。
6.遵守无菌原则：护理引流管时需要遵守无菌原则，以防止感染引流管和伤口。
在护理过程中要注意洗手，并使用无菌手套，以及定期更换引流装置和消毒相关设备。
7.注意疼痛管理：外科手术患者在使用引流管时可能会出现局部疼痛不适。
在给予护理时需要关注患者的疼痛状况，并及时采取措施缓解疼痛，如给予镇痛药物或适当的物理疗法。
8.教育患者和家属：对于外科手术患者及其家属，需要教育他们了解引流管的作用、使用方法和护理要点。
同时，告知他们如何观察引流液的情况、定期更换引流袋以及注意保持引流管的稳定定位。
总之，外科常见引流管的护理是外科手术护理过程中重要的一环。
合理的护理措施可以减少感染风险，促进伤口愈合。
护士在护理过程中应严格遵循无菌原则，定期观察引流液，保持引流管的稳定，及时报告异常情况，并给予患者和家属相关的宣教指导。
外科常见引流管的护理
外科常见引流管的护理
首先，引流管的选择是非常重要的。
外科常见的引流管主要有胸腔引
流管、腹腔引流管、膀胱导尿管等。
不同的引流管适用于不同的病情和手术，护士需要根据医嘱和患者的具体情况选择合适的引流管，并确保引流
管的材质和尺寸符合患者的需要。
其次，保持引流管的管路畅通是引流管护理的关键。
护士要确保引流
管的连接处牢固可靠，不得有漏气或漏液。
同时要定期观察引流液的情况，将引流液适时倒置，促进引流管内液体和气体的流动。
避免引流管被压迫
或扭曲，防止管路堵塞。
第三，引流液的判断和记录对患者的康复非常重要。
护士要经常观察
引流液的颜色、量和质地，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
正
常的引流液颜色应为淡黄色或带血性，量和质地应与病情相适应。
如发现
引流液量明显减少或停止、颜色异常、质地变稠或有异味等情况应立即报
告医生并进行处理。
最后，定期更换引流管也是引流管护理的重要环节。
引流管的定期更
换可减少滋生细菌和感染的风险，并保持引流管的畅通。
一般来说，引流
管的更换应在医生的指导下进行，避免误操作和感染的发生。
更换引流管时，护士要做好病区的准备工作，包括准备好清洁消毒的物品和患者的精
神和肢体的准备，以减少痛苦和感染的风险。
总之，外科常见引流管的护理是外科护理中非常重要的一项工作。
护
士要选择适合患者的引流管，保持引流管的管路畅通，及时判断和记录引
流液的情况，定期更换引流管。
通过科学合理的护理措施，可以有效预防
并发症的发生，促进患者的康复。
外科常见引流管护理培训
外科常见引流管护理培训引流管是外科手术中常用的一种辅助工具，用于排除手术部位的血液和渗出液。
引流管护理的目的是保持引流管的通畅和稳定，并预防并发症的发生。
为了提高护士的护理水平，下面对外科常见引流管的护理进行培训。
一、胸腔引流管护理1.引流管的清洁：每天至少进行2次清洁，使用无菌生理盐水和干净的纱布擦拭引流口周围的皮肤，保持引流口周围干燥清洁。
2.引流液的观察：每小时观察引流液的颜色、量和性状，记录并汇报给医生，以便及时调整引流量和引流管的位置。
3.引流量的记录：每小时记录引流液的量，及时反映引流状况和疾病的变化。
4.引流管的翻身：每4小时左右翻动一次引流管，防止管道水平贴附引流液。
5.引流管的固定：引流管固定在患者胸口，使用无菌胶布包扎，防止引流管的脱出和移位。
6.引流管的潜伏：每次引流液排空后，用无菌生理盐水将管腔充满，然后再拔出引流液，以防止管腔的阻塞。
7.注意观察是否发生并发症，如气胸、感染等，发现异常及时汇报医生。
二、胃引流管护理1.引流管的安置：将胃引流管插入患者的胃内，通过引流器连接到容量为500ml至1000ml的收集袋中。
2.引流液的观察：每4小时观察引流液的颜色、量和性状，记录并汇报给医生。
3.引流管的清洁：每天至少进行2次清洁，使用生理盐水或稀释的漂白水擦拭引流口周围的皮肤，保持清洁干燥。
4.引流管的潜伏：每次排空胃液后，将引流管冲洗一次，防止引流管的阻塞。
5.定期检查引流管的位置和固定情况，防止引流管脱出或脱位。
6.注意观察是否发生并发症，如胃出血、感染等，及时调整引流量和引流管的位置。
三、胆道引流管护理1.引流管的安置：将胆道引流管插入患者的胆管内，通过引流器连接到收集袋中。
2.引流液的观察：每4小时观察引流液的颜色、量和性状，记录并汇报给医生。
3.引流管的固定：使用无菌胶布将引流管固定在患者的腹部，防止引流管的脱出和移位。
4.引流管的潜伏：每天至少进行2次引流管的冲洗，保持管道通畅。
外科常见引流管的护理
外科常见引流管的护理
40/50
留置导尿管
留置导尿目标： 引流出膀胱内尿液，解除
尿潴留，防止术中膀胱充盈 误伤膀胱，监测每小时尿量 、监测膀胱压、支撑尿道。
外科常见引流管的护理
41/50
妥善固定
固定好各种导尿管及集尿袋 ，预防牵拉和滑脱
方法：嘱病人先 深吸一口气后屏 气即可拔管，快 速用凡士林纱布 覆盖，宽胶布密 封，胸带包扎一 天。
外科常见引流管的护理
25/50
宣传教育
拔管后观察
病人有没有 胸憋、呼吸困 难
切口漏气、渗 液、出血、皮 下气肿等症状。
外科常见引流管的护理
26/50
呼吸功效锻炼
• 术前指导患者进行有效呼吸功效锻炼,是预防肺部感染,促 进肺复张主要办法之一。
外科常见引流管的护理
37/50
腹腔引流管滑出处理
• (1)通知医生。 • （2）连续检验腹部体征：如腹痛，腹胀，高热等。 • （3）因为腹引管放置时路径较弯曲，故术后早期滑脱不
能再插回，术后2周以上引流管滑出，若已形成瘘道，再 回插可能性较大，但因为插位置有所变动，其引流效果不 确定。 •
外科常见引流管的护理
49/50
外科常见引流管的护理
50/50
• 方法以下:指导患者进行迟缓吸气直到扩张,然后迟缓呼气, 1～3次/小时。
• 亦可指导患者进行吹气球锻炼。
外科常见引流管的护理
27/50
胆道T管
T管引流目标： 引流胆汁 引流残余结石 支撑胆道 进行T管胆道造影 进行二次取石术
外科常见引流管的护理
28/50
胆道T管
外科常见引流管的护理
外科常用引流管一、胃肠减压管二、腹腔引流三、T管四、导尿管一、胃肠减压管1、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及受压、脱出影响减压效果；2、观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量；3、留置胃管期间应加强患者的口腔护理；4、胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
5、必要的口服药物须经研碎后调水注入，夹管半小时。
6、鼓励病人深呼吸、咳痰，必要时给予口腔护理，预防肺部并发症。
7、根据病情适时拨管，一般腹部手术，术后2~3天可拨管。
二、腹腔引流1、膈下引流管用于胃肠穿孔修补术后、肝右叶切除术后、肝破裂修补术后，膈下脓肿清除术后，引流管多放于膈下；2、胆囊窝引流管常见于胆囊切除术后、胆道探查、胆肠吻合术后；3、肝下引流管肝部分切除术或胆囊切除放置在肝下引流；4、胰腺炎引流管肠道手术、弥漫性腹膜炎置于结肠旁沟；坏死性胰腺炎引流管放置胰周。
1）注意事项注意观察引流液的色、性质、量、味，准确记录24 h引流量，在术后早期(6 h)，重点观察引流液色和量，便于及早发现术后腹腔内出血，术后第1天若出现引流液为大量胆汁，同时伴有黄疸，提示肝外主胆管损伤；若引流液过多，同时含有大量食物残渣，提示腹腔内脏损伤，伴有化脓性感染征兆。
2）管道护理1、保持引流管通畅2、外接无菌引流袋或负压引流盒3、注意每小时引流液量及性质4、妥善固定引流管，防滑脱。
5、拨管时间根据病情决定，短者2~3天，长者可达数月。
三、T管1、保持伤口敷料干燥，每日更换。
2、若有胆汁渗漏，应及时更换敷料，局部皮肤涂抹氧化锌软膏，减少胆盐对皮肤的刺激。
3、正常胆汁每日量约800-1200ml，色泽为黄绿色，稠厚、色清、无渣。
术后24h内引流量为300-500ml。
恢复进食后每日引流量为600-700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。
术后1~2天胆汁颜色可呈黄色浑浊状，以后逐渐加深、清亮。
若胆汁突然减少甚至无胆汁引流，提示引流管阻塞或脱出。
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胆道T管
胆道T管的护理要点
1、正常胆汁 2、术后胆汁分泌变化 3、引流管周围的皮肤保护 4、拔管指征
拔管
拔管指征
黄疸消退、无腹痛 、无发热、大小便 正常、胆汁引流量 逐渐减少，颜色呈 透明黄色或黄绿色 ，无脓液、结石、 无沉渣及絮状物可 考虑拔管
X线下经T管行胆道 造影，了解胆道下 端是否通畅，若胆 道通畅，可夹管3天 ;若无发热、腹痛、 黄疸，即可拔除T 型管
液
有利于肺扩张，减轻呼吸困难。
置管位置
可根据体征和胸部X线检查结果决定 1.积液
一般在患侧腋中线和腋后线之间的第6-8肋间
2.积气
在患侧锁骨中线第2肋间 (气体多向上聚集)
3.脓胸
常选择脓液积聚的最低位置
胸腔闭式引流管的护理要点
1、保持管道的密闭性 2、正常水柱波动 3、引流瓶应低于引流口60-100cm。 4、取半卧位，鼓励咳嗽和深呼吸。 5、无水柱波动？宣教？
切口漏气、渗 液、出血、皮 下气肿等症状。
呼吸功能的锻炼
• 术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼,是防止肺部感染, 促进肺复张的重要措施之一。
• 方法如下:指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气, 1～3次/小时。
• 亦可指导患者进行吹气球锻炼。
胆道T管
T管引流的目的： 引流胆汁 引流残余结石 支撑胆道 进行T管胆道造影 进行二次取石术
水后注入，注药后夹管1小时。
胃肠减压护理要点
(三).注意事项
6、使用胃肠减压者，每日应给 予静脉补液，维持水电解质 平衡，观察病情变化，记录 引流物量及性质。
7、作好口腔护理，鼓励病人每 小时作深呼吸1-3次，必要 时给予雾化吸入，预防肺部 并发症。
8、肛门排气、腹胀消除，肠 蠕动恢复，即可拨管，拨管 时应捏紧导管，瞩病人作深 呼吸，迅速拔出。
胀，改善胃肠壁血液循环。 3.通过对胃固肠定胃减管压的吸两种出线物的判断，可观
察病情变化和协助诊断。
胃胃肠肠减减压压管护护理理要要点点
1、胃管插入40—45cm表示已达贲门，50—60cm 已达胃内（相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度 ），60—65cm已达幽门。
2、近期有上消道大出血史及极度衰弱病人慎用。 3、保持引流管通畅，保存负压状态。 4、若有阻塞现象，应用生理盐水冲洗导管。 5、禁食、禁水，如必须口服药时，需将药物研碎调
起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
更换导尿管时间
1.应动态监测留置导尿病人尿液的PH值，对尿 液PH值＞6.8的高危堵塞类患者每2周更换导 尿管1次，对尿液PH＜6.7堵塞类患者每4周更 换1次导尿管。
2.尿液的颜色、性状有改变时及时更换导尿管。
拔管
肾造瘘管需在手术12日以后拔除，拔管前先闭管2～3
胃管标识
(四). 分析？ • 如何根据病情分析胃管内引流液的颜色、性状、量？
1.针对胃十二指肠疾病术后
• 留置胃管，在手术当天如果出现出血，有鲜红血液自胃管 流出，伴有脉速、血压下降、冷汗等休克症状，应立即报 告医生及时处理；如胃管内流出淡咖啡色液且量少，是原 先陈旧血液，一般不用处理。
2、针对肠梗阻病人
深呼吸或咳嗽时 水封瓶内出现气泡， 提示有气胸或残腔 内积气多。
水柱无波动或波 动微弱，说明引 流不通畅，提示 管道打折、受压、 阻塞，或水柱上 的管腔有漏气。
妥善固定
• 运送病人时双钳夹管，下床活动 时，引流瓶位置应低于膝关节，保 持密封。
管道标识
脱管处理
若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消 毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。如 引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管 ，按无菌操作更换整个装置。
胃管滑出如何处理？
不同的手术胃管滑出处理
• 胃大部手术：暂不予插回，应通知医生，倾听医生的建议 ，并继续观察腹部体征。
• 胃手术合并十二直肠手术：通知医生，并请医生在场情 况下再次插回胃管。
• 十二直肠手术：须再插回胃管。因十二直肠切口的愈合 能力较胃切口的愈合能力弱。
胸腔闭式引流管
胸腔闭式引流的目的： 气胸——排气减压 血、脓胸——引流淤血、脓脓
滑脱不能再插回，术后2周以上的引流管滑出，若已形成 瘘道，再回插的可能性较大，但由于插的位置有所变动， 其引流的效果不确定。 •
空肠造瘘管
目的： 提供肠内营养
、引流。
空肠造瘘管的护理要点
１．每次灌注(水或饮食)前后应先灌入少量温水，灌注量 逐渐增加，以不觉腹胀为准或根据患者的排便情况而定 。每次灌注完毕，用无菌敷料包好。
拔管指征
评估患者
48～72小时后，引 流量明显减少且颜 色变淡，24h引流 液小于50ml，脓液 小于10ml，X线胸 片示肺膨胀良好、 无漏气，病人无呼 吸困难即可拔管。
方法：嘱病人先 深吸一口气后屏 气即可拔管，迅 速用凡士林纱布 覆盖，宽胶布密 封，胸带包扎一 天。
宣教
拔管后观察
病人有无胸 憋、呼吸困难
观察记录
观Hale Waihona Puke 水柱波动情况手术早期波动较
大，在4~6cm之 间，随着肺扩张， 残 液减少，波动 变弱，在2~3cm 之间。
如引流液突减， 水柱无波动， 病人出现胸闷、 气短、
出汗等，
应考虑引流管
位置不当，或
血凝块堵塞管
口。
观察记录
几种常见的异常水柱波动情况：
水柱波动过大，超 过6～10cmH2O。 提示肺不张或 残腔 大。
3.2、
• 留置胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低 肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环 ，有利于改善局部病变和全身情况，观察引流物的颜色及 量，如发现血性液体，应考虑肠绞窄可能，做好急诊手术 。
3.针对胰腺炎病人
• 根据引流的量可随时调节抑制胰液分泌的药物的用量。
固定胃管的两种线
。留置导尿管拔除时间根据病种而定，肾损伤病情稳定后
3
即可拔除，恢复自行排尿；膀胱破裂修补术后8～10日
拔除；前尿道吻合术后2～3周，后尿道会阴复位术后3
～4周拔除。
双“J”管
目的： 内引流、内支架、扩张输
尿管、引流小结石，防止输 尿管内“石街”形成。
双“J”管的护理要点
1、卧位 2、饮水 3、防尿液宣教 4、拔管
温氏孔
腹腔引流管的护理要点
1、保持引流通畅 2、宣教 3、提示活动性出血？
观察记录
•
1 根据引流管在腹腔的位置或作用不同，在引流管上做清楚标识，更清 楚的了解引流色、性质、量与可能出现的并发症的关系
2
术后48h内观察出血情况,出血的标准是：出血大于200ml/h持续3小时以上。
并伴有脉搏细速提示有出血现象。如无引流物引出可能管道被堵塞
拔管
• 预防性应用的引流管应在48-72小时拔除 • 如为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔则应在4-6日拔 • 如引流腹膜炎的脓液应视具体情况而定.
腹腔引流管滑出的处理
• (1)通知医生。 • （2）持续检查腹部的体征：如腹痛，腹胀，高热等。 • （3）由于腹引管的放置时的途径较弯曲，故术后早期的
小结
引流管的一般护理要点
妥善固定引流管 保持引流通畅 防止感染 观察引流液
问题
问题
• 1.如何证明胃管在胃内？ • 2.腹腔引流管一般放置几天，滑出如何处理？ • 3.为什么胸腔闭式引流的病人床旁常规要求放置血管钳？ • 4.水封瓶长玻璃管浸入水面下多少cm，积液引流管放置的位
置？ • 5.为何一次放尿不能大于1000ml? • 6. T字管拔管的指征？
２． 24~48h开始试灌 。 ３． 5％GNS 50ml qh---瑞能200ml---瑞素（能全力）
500ml---瑞素（能全力)1000ml ４．造瘘口皮肤护理 ５．拔管
留置导尿管
留置导尿的目的： 引流出膀胱内的尿液，解
除尿潴留，避免术中膀胱充 盈误伤膀胱，监测每小时尿 量、监测膀胱压、支撑尿道 。
经常挤捏引流管，防 止引流管堵塞。
注意观察引流液 4 的量、颜色、性
状，如有异常， 及时报告处理。
一般护理
引流袋应低于引流管 3 口，防止引流液逆行
感染，操作过程应加
强无菌操作。
外科常见的引流管
1
胃肠减压管
2 胸腔闭式引流管
3
胆道T管
4
腹腔引流管
５
空肠造瘘管
６
留置导尿管
７
双“Ｊ”管
胃肠减压管
胃肠减压的目的： 1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。 2.吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹
1
日，若病人无患侧腰痛，漏尿，发热等不良反应，或经
肾造瘘管注入造影剂，证明肾盂至膀胱排出通畅，即可
拔除肾造瘘管
膀胱造瘘管应在手术10日以后拔出，拔管前应先行夹
2
管试验，待试行排尿通常2～3日后，才可拔除，长期
留置膀胱造瘘管的病人，可采取适时夹管，间歇引流方
式，以训练膀胱排尿，储尿功能，避免发生膀胱肌无力
拔管后1周内，应警惕胆汁外漏，甚至发生腹膜炎，观察体温有无 变化，有无黄疸和腹痛发作，以及时处理
“T”管滑出的处理
• （1）通知医生，用无菌纱布覆盖引流口，检查放置时间 。
• （2）检查腹部体征：看有无胆汁性腹膜炎 • （3）准备物品：导管，消毒物品
腹腔引流管
腹腔引流的目的： 引流出腹腔内积血
、积液、渗出物，防 止继发感染。
妥善固定
固定好各种导尿管及集尿袋 ，防止牵拉和滑脱
尿道内置Foley尿管 者，气囊注水10～ 20ml可起到固定作
用
肾、膀胱造瘘管于术后 2周内严防脱落，否则 尿液外渗到周围组织间 隙而、引起感染，造成 手术失败
一次放尿为何不能大于1000ml?