探讨24 h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床疗效
常规心电图与24小时动态心电图在冠心病临床诊断中的对比分析
常规心电图与24小时动态心电图在冠心病临床诊断中的对比分析宋全【摘要】目的:对于常规心电图与24小时动态心电图诊断冠心病的临床结果进行分析,为临床诊断冠心病提供依据.方法:对本院2010年4月到2012年4月收治的60例冠心病患者进行研究,均采用常规心电图与24小时动态心电图进行检查,对于心肌缺血以及心律失常的结果进行比较.结果:采24小时动态心电图检查,心肌缺血、房性早搏成对以及短阵室上速的检出率均高于常规心电图组,结果比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:24小时动态心电图是一种有效的诊断冠心病的方法,具有临床推广价值.【期刊名称】《现代电生理学杂志》【年(卷),期】2014(021)004【总页数】3页(P207-209)【关键词】常规心电图;24小时动态心电图;冠心病【作者】宋全【作者单位】河北省石家庄市第一医院功能科 050011【正文语种】中文冠心病是临床常见疾病，其发病机制为冠状动脉硬化引发的心肌缺血、缺氧，从而导致心脏病发生。
冠心病的临床表现以及发病部位有所不同，及早的进行诊断对于提高治疗效果与患者生存率具有重要意义。
冠心病的临床诊断常用方法为冠状动脉造影检查，但是这种方法为有创检查，多数患者耐受力降低，而且受到其他因素的影响[1]。
随着医疗水平的提高，心电图在冠心病检查中逐渐得到广泛应用，该种检查属于无创检查，具有重复性高，患者耐受力高的特点。
本文对本院2010年4月到2012年4月收治的60例冠心病患者进行临床诊断，对于常规心电图与24小时动态心电图在冠心病诊断中的价值，为冠心病的临床诊断提供可靠的参考依据，现将详细报道如下。
资料与方法一、临床资料以本院2010年4月到2012年4月收治的60例冠心病患者作为研究对象，其中男性患者38例，女性患者22例，年龄为42～78岁，平均52.3±3.4岁，患者病程为3～16年，平均6.8±1.7岁。
其中20例患者临床表现为胸闷心痛，28例患者表现为气短胸闷以及头目眩晕，12例患者表现为头晕耳鸣以及腰膝酸软，所有患者均符合国际心脏病学会和协会以及WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中关于冠心病的诊断标准，患者均知情同意此次临床研究。
24h动态心电图和常规心电图用于冠心病患者诊断中的临床效果分析
·18·心电图杂志(电子版) 2019年12月第8卷第4期 Journal of Electrocardiogram (Electronic Edition) December 2019, Vol.8 No.4专题论著24 h 动态心电图和常规心电图用于冠心病患者诊断中的临床效果分析郑璐，王幸通讯作者（常州市第一人民医院心功能科，江苏常州 213003）摘要：目的 研究分析在冠心病患者的诊断工作中采用24 h 动态心电图以及常规心电图诊断的效果差异。
方法 随机抽选2018年3月-2018年7月在本院治疗的冠心病患者资料共计63例。
分别采取动态心电图检查以及常规心电图检查，对比中检查方式的效果。
结果 动态心电图中对房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速、房室传导阻滞检出率均显著高于对照组（P <0.05）。
动态心电图检测出心肌缺血阳性率显著高于常规心电图（P <0.05）。
结论 临床诊断冠心病患者时运用动态心电图诊断在心律失常以及心肌缺血阳性方面的检出率优于常规心电图，有利于临床诊断以及治疗。
关键词：冠心病；常规心电图；动态心电图；心律失常；心肌缺血表 1 分析两种心电图检查的心律失常检出率以及心肌缺血阳性率［n （%）］检查方式房性心律失常室性心律失常短阵室上速房室传导阻滞心肌缺血阳性动态心电图（n =63）49（77.78）50（79.37）24（38.10）17（26.98）51（80.95）常规心电图（n =63）31（49.21）31（49.21）9（14.29）6（9.52）40（65.08）χ211.09411.5349.238 6.436 4.787P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05冠心病是临床比较常见的一种疾病，大部分患者发病原因都是冠状动脉粥样硬化病变，一旦冠状动脉出现此病变血管腔和心肌组织就会发生一系列的病态变化，从而导致心脏病。
24h动态心电图与常规心电图在冠心病临床诊断中的比较
24h动态心电图与常规心电图在冠心病临床诊断中的比较目的：讨论研究常规心电图诊断冠心病与24 h动态心电图诊断冠心病的临床结果差异并进行分析，为冠心病的临床诊断提供依据。
方法：选取2014年10月-2015年3月笔者所在医院收治疗的196例冠心病患者的心电图情况进行研究。
按检查方案分为常规心电图组和24 h动态心电图组，每组98例。
其中常规心电图组采用常规心电图检查，24 h动态心电图组采用24 h动态心电图进行检查。
搜集检查数据，在心肌缺血与心律失常两个方面对数据结果进行分析比较。
结果：常规心电图组经过检查有49例患者检查结果为心肌缺血阳性，检出率为50.00%，动态心电图组经过检查有80例患者检查结果为心肌缺血阳性，检出率为81.63%，24 h动态心电图组检出率显著高于常规心电图组，差异有统计学意义（P＜0.05）；室性早搏成对和短阵室上速对比方面的检出率比较，24 h动态心电图组均明显高于常规心电图组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
常规心电图组和24 h动态心电图组在房性早搏早发和房室传导阻滞方面的检出率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：24 h动态心电图在诊断冠心病方面的诊断效果比常规心电图优秀，且24 h动态心电图的检查属于无创操作，具有可重复性，在诊断冠心病心肌缺血和心律失常方面具有重要应用价值。
标签：常规心电图；24 h动态心电图；冠心病；心肌缺血；心律失常随着我国医疗水平的不断提高，心电图检查在冠心病检查中的效果得到越来越多的学者和临床医生的认可，使心电图检查逐渐得到广泛应用[5]。
该种检查方法具有多种特点，心电图属于无创检查操作，具有可重复性，患者一般可耐受。
选取2014年10月-2015年3月笔者所在医院收治的196例冠心病患者，通过对其心电图检查情况进行研究分析，为临床诊断冠心病的断提供一定的参考依据，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年10月-2015年3月笔者所在医院收治的196例冠心病患者作为研究分析对象，按检查方案分为两组，每组98例。
24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果和价值分析
24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果和价值分析摘要：目的：分析研究24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果和价值。
方法：时段：2019.12~2020.12，选择本院接收的冠心病性心律失常患者进行分析，共计50例，分别实施常规心电图检查和24小时动态心电图检查，对比检查结果、患者认可度。
结果：分析检查结果，常规心电图检查和24h动态心电图检查对早搏二、三联律、早搏成对检出率对比存在统计学差异，P＜0.05。
分析患者认可度，和常规心电图检查相比，24h动态心电图检查评分更高，P＜0.05。
结论：实施24小时动态心电图检查方法，对冠心病性心律失常患者具有提高诊断准确性的效果，且患者的认可度较高，很大程度上提高了诊断水平，在临床中值得应用和推广。
关键词：24小时动态心电图检查；冠心病；心律失常；检出率；认可度近年来，冠心病的患病率日趋升高，老年患者是主要的发病人群，冠状动脉粥样硬化和冠心病密切相关，患者表现为乏力、心慌、呼吸困难等[1]。
在发病后，绝大多数患者伴随有心律失常症状，具有较高死亡率。
为了改善患者预后将其生活质量提高，需实施准确及时诊断方式，其中心电图检查是首选方式，能够获得理想的诊断效果。
实施常规心电图检查不符合实际需求，实施24小时动态心电图检查方法，有助于提高检出率，将误诊率降低，提高了诊断效果。
本文择取本院接收的冠心病性心律失常患者（时段：2019.12~2020.12），观察24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的检出情况、患者认可度，现有以下内容。
1资料和方法1.1.一般资料时段：2019.12~2020.12，选择本院接收的冠心病性心律失常患者进行分析，共计50例，分别实施常规心电图检查和24小时动态心电图检查，女性患者例数为12例，男性患者例数为38例，患者的年龄最小值62岁，患者的年龄最大值为78岁，患者的年龄均值为（70.59±1.21）岁。
24h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果探讨
·202·PJCCPVD Vol ，27 2019.7.S1 http: //·论著· ·影像学研究·24h 动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果探讨刘晓玲，马先林【摘要】 目的 探讨用24 h 动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的效果。
方法 收集首都医科大学附属北京康复医院2018年6月—2019年3月期间收治的冠心病性心律失常患者78例，分析受检者常规心电图检查和24 h 动态心电图检查的检查结果及患者对两种心电图检查方法的评价。
结果 24 h 动态心电图检出心律失常阳性者56例，阳性率71.79%，高于常规心电图检出心律失常阳性者45例，阳性率57.69%，两者差异无统计学意义（P >0.05）；24 h 动态心电图对室性、房性早搏二、三联律和室性、房性早搏成对的检出率均高于常规心电图，差异具有统计学意义（P <0.05）；患者对两种心电图检查的安全性、经济性、舒适性评分比较差异无统计学意义（P >0.05），但是患者对24 h 动态心电图的准确性和实用性评分高于常规心电图，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 24 h 动态心电图对冠心病性心律失常的监测准确性更高，为临床治疗提供更可靠的依据，更能得到患者的肯定。
【关键词】 冠心病性心律失常；24 h 动态心电图；常规心电图；临床效果【中图分类号】 R 541.7 【文献标识码】 AClinical Effect of 24-Hour Dynamic Electrocardiogram on the Diagnosis of Arrhythmia Caused by Coronary Heart Disease LIU Xiaoling, MA XianlinBeijing Rehabilitation Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100144, China【Abstract 】 Objective To investigate the effect of 24h dynamic electrocardiogram on the diagnosis of coronaryarrhythmia. Methods 78 patients with coronary arrhythmia admitted to Beijing Rehabilitation Hospital Affiliated to Capital Medical University from June 2018 to March 2019 were collected, and the results of routine electrocardiogram examination and 24h dynamic electrocardiogram examination were analyzed, as well as the patients' evaluation of the two electrocardiogram examination methods. Results There were 56 cases （71.79%）with arrhythmia positive detected by 24h dynamic electrocardiogram, which was higher than that of 45 cases （57.69%）with arrhythmia positive detected by routine electrocardiogram, with no statistically significant difference （P >0.05）. The detection rate of 24 h dynamic electrocardiogram forventricular and atrial premature beats （PVCS ）was higher than that of conventional ecg （P <0.05）. There was no difference in the scores of safety, economy and comfort between the two electrocardiograms （P >0.05）, but the scores of accuracy and practicability of the 24 h dynamic electrocardiograms were higher than those of the conventional electrocardiograms, with statistically significant difference （P <0.05）. Conclusion The 24 h DCG has a higher accuracy in monitoring CHD arrhythmia, which provides a morereliable basis for clinical treatment and can be affirmed by patients.【Key words 】 Coronary arrhythmia; 24 h dynamic ecg; Routine ecg; Clinical effect作者单位：100144 北京市，首都医科大学附属北京康复医院人们对油腻、刺激性食物的大量吸入，加重了身体机能的负担，造成脂质代谢功能异常，血管内沉淀了大量的脂质物质，在动脉血管生成粥样的白色斑块，随着斑块增大，动脉血管管腔变小，血液循环受到阻碍，不能顺利流入心脏，心脏供血不足，心肌缺血，最终发展成冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病［1-2］。
常规心电图与24小时心电图检查对冠心病心律失常的诊断分析
常规心电图与24小时心电图检查对冠心病心律失常的诊断分析摘要】目的：观察分析常规心电图与24小时心电图检查对冠心病心律失常的诊断价值。
方法:将2019年1月至2020年5月我院收治的49例冠心病病患为研究对象，全部病患均行常规心电图（参照组）与24小时心电图检查（研究组），比较两组心肌缺血阳性诊断率，以及房室传导阻滞、房性早搏早发、室性早搏成对和短阵室上速等心律失常阳性诊断率。
结果：研究组心肌缺血阳性诊断率为85.71%显著高于参照组的63.27%，研究组室性早搏成对、短阵室上速阳性诊断率分别为44.90%和42.86%，显著高于参照组的14.29%和20.41%，差异均明显有统计学意义（P＜0.05）。
两组房室传导阻滞和房性早搏早发阳性诊断率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论:对冠心病病患采用24小时心电图检查其心律失常情况效果更佳，其更具准确性和灵敏度，能更为直观的反映病患病情，可大量推广应用于临床诊断中。
【关键词】常规心电图 24小时心电图冠心病心律失常在心血管内科中较为常见和多发的疾病之一就是冠心病，此疾病主要是由于冠状动脉粥样硬化等异常情况致使的供血不足引起，病患的血压、血糖以及血脂通常都较高于正常人，其对病患的生活质量已造成相应的影响[1]。
因此，尽早准确诊断对治疗或挽救病患生命具有重要意义，心脏冠脉造影检查是冠心病诊断的金标准，其具有较高的准确率，但是此方法操作复杂，具有相应的创伤性，大多病患无法耐受，并且检查费用较高，导致其应用有一定的局限性[2]。
而心电图对于冠心病的检查诊断可行性较高，其不仅操作方便，费用低廉，而且并不会对病患造成伤害，因此，其已在临床诊断中大量应用。
但为进一步提高诊断准确率，本文特对常规心电图与24小时心电图检查对冠心病心律失常的诊断价值展开了观察分析，现将具体情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2019年1月至2020年5月我院收治的49例冠心病病患为研究对象，当中男性27例，女性22例；年龄43至79岁，平均（51.8±4.7）岁；病程3至15年，平均（6.5±2.3）年。
24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果研究
下 ，发病率有 明显增长 Ｊ 。有学者 指 出，如 能尽早地 发 现 、诊断 出 Ｃ Ｈ Ｄ性心律失 常 ，患者预后将得 到有效 改善 。 现对 ３ ９例 Ｃ Ｈ Ｄ 心 律 失 常 者 先 后 进 行 常 规 心 电 图 与 ２ ４ ｈ Ｄ Ｃ Ｇ 检查 ，研究两 种方 法的诊断价值 ，现报告如下 。
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ２ ４ ｈ Ｄ Ｃ Ｇ对 Ｃ Ｈ Ｄ性 心律 失常具有较 高的诊断与监测价值 ，值得 临床推 广应用。 关键词 ：２ ４ ｈ动态心电 图；冠心病性心律失常 ；诊 断；常规心 电图
ｄ ０ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ５ ７ ７ ５ ． ２ ０ １ ７ ． １ ０ ． ０ １ ５
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料
做好 ２ ４ ｈ动态变化 记录 ，比较 Ｃ ＨＤ阳性 病例 检 出与 心律异常情况 。开展 问卷调查 ，客 观评估患 者对两种 心电 图的认知情况 ，评价指标包括 实用性 、可靠 安全性 、使用 可重复性和检查准确性 ，每项 总分 ５分 ，总分值 越 高，证 明患者所持有 的认可度越高 。
邓 兆敏 ，陈 莉 ，陈欣 欣
（ 广东 医科 大学附属医院 ，广东 湛江 ５ ２ ４ ０ ０ １ ）
摘要 ： 目的 探析 ２ ４ ｈ动 态心 电 图 （ Ｄ Ｃ Ｇ）检 查在 冠 心病 （ Ｃ ＨＤ）性 心 律 失 常的 临床 诊 断效 果 。方 法 选 取 在 ２ ０ １ ５ — ０ ５ Ｏ ｌ ６ — １ ２间广 东医科 大学附属 医院确 诊的 Ｃ Ｈ Ｄ 患者 ，随机 选择 ３ ９例为研 究对 象，给 予常规心 电 图与 ２ ４ ｈ Ｄ Ｃ Ｇ 检查 ，比较 两种检查心律失 常的检 出率。结栗 ２ ４ ｈ Ｄ Ｃ Ｇ共检 出 ３ ２例 Ｃ Ｈ Ｄ心律失 常 阳性检 出率 （ ８ ２ ． ０ ５ ％ ） 高于常规 心 电图，差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；２ ４ ｈ Ｄ Ｃ Ｇ检 测 方式 所获 得 的 患者认 可度也 高于 常规 心 电 图，差 异 有统 计 学意 义
24h动态心电图诊断冠心病心律失常的临床分析
医学食疗与健康 2021年1月第19卷第2期·影像学及诊断检验·24h动态心电图诊断冠心病心律失常的临床分析钟晔 柴娟娟合肥市第二人民医院心电图室，安徽合肥 230011【摘要】目的：分析冠心病心律失常应用24 h动态心电图诊断的临床价值。
方法：以我院收治的200例冠心病患者为研究对象，所有患者均行常规心电图检查和24 h动态心电图检查。
统计两种检查方法下的冠心病心律失常阳性率、诊断冠心病心律失常的准确率、心律变异性指标值（SDNN、SDANN）、反映心律失常发生的概率和风险程度的敏感度。
结果：200例患者常规心电图检查下冠心病心律失常阳性率为58%，24 h动态心电图检查下为79%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与常规心电图比较，24 h动态心电图对室性早搏二三联律、房性早搏二三联律、房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速的诊断率更高（P＜0.05）；在平均SDNN、SDANN指标值上，24 h动态心电图检查下均高于常规心电图（P＜0.05）。
结论：相较于常规心电图，无论是在冠心病心律失常的检出率上，还是在准确诊断率上，24 h动态心电图均取得了更好的应用价值，且能通过对SDNN、SDANN指标的敏感度提示心律失常概率和风险。
【关键词】冠心病；心律失常；24 h动态心电图；常规心电图中图分类号：R540.4+1 文献标识码：A 文章标号：2096-5249（2021）02-0153-02冠心病为临床常见的心脏疾病，据相关数据统计显示，临床上高达50%以上的患者伴有心律失常，是导致患者预后不良的重要因素。
因此，加强冠心病心律失常的早期诊断，可据此实施针对性的病情进展干预方案，防止病情进一步发展而威胁患者预后。
24 h动态心电图是在常规心电图监测技术基础上进一步优化、完善下应运而生的具有自动分析、自动检测特点的心电活动监测方法，是心血管类疾病诊断中减少误诊率的重要检测手段之一[1]。
24h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果
24h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果钟德福;李莉【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2016(023)025【摘要】目的探讨24 h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果.方法选取2013年1月～2015年12月我院收治且经冠状动脉造影诊断被确诊的120例冠心病患者作为研究对象,所有患者均接受常规心电图、24 h心电图检查,分析两种心电图检查方法对心律失常的检出情况,计算两种心电图检查方法对心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度,并比较两种心电图检查方法对不同心律失常表现的检出率.结果常规心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为69.52％、33.33％、65.00％,24 h心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为82.86％、73.33％、81.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).与常规心电图比较,24h心电图对室性期前收缩二联及三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对的检出率均明显升高(P＜0.05).结论在冠心病心律失常的临床诊断中,采用24 h心电图诊断的准确性较常规心电图更高,其诊断价值显著,可作为冠心病心律失常的首选诊断方法.【总页数】3页(P32-34)【作者】钟德福;李莉【作者单位】广东省韶关市铁路医院内一科,广东韶关512023;广东省韶关市铁路医院内一科,广东韶关512023【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.常规心电图及24h心电图用于冠心病心律失常诊断临床对比研究 [J], 纪海燕2.动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果对比 [J], 朱银军3.24h动态心电图和常规心电图在冠心病心律失常监测中的应用对比 [J], 凌静4.分析冠心病心律失常患者诊断中常规心电图(EcG)和动态心电图(DCG)的诊断效果 [J], 刘洪5.分析冠心病心律失常患者诊断中常规心电图(EcG)和动态心电图(DCG)的诊断效果 [J], 刘洪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
24h动态心电图对冠心病心律失常的诊断分析
24h动态心电图对冠心病心律失常的诊断分析摘要】目的：探讨常规心电图与24h动态心电图对冠心病心律失常的诊断。
方法：选择我院收治的81例冠心病患者，均行常规心电图及24h动态心电图检查。
观察两种检查方法对冠心病心律失常的阳性检出率、检查结果及心律变异性指标（SDNN及SDANN）的检出情况。
结果：81例冠心病患者中，常规心电图的检出阳性检出率明显低于24h动态心电图；两种检查方法对室性早搏、房室传导阻滞、房性早搏早发的诊断率对比无统计学意义，P＞0.05，24h动态心电图对室性早搏二、三联律、房性早搏二、三联律、房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速的检出率明显高于常规心电图，P＜0.05。
24h动态心电图的心律变异性指标SDNN、SDANN水平明显高于常规心电图，P＜0.05。
结论：24h动态心电图可提高冠心病心律失常的检出率，为临床诊治提供依据，临床应用价值较高。
【关键词】24h动态心电图；常规心电图；冠心病；心律失常；诊断率【中图分类号】R540 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0093-02冠心病是由冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变导致血管腔狭窄、阻塞，引起心肌缺氧、缺血甚至坏死症状，临床表现为胸痛，若不及时诊断、治疗会诱发心律失常，严重威胁患者生命健康[1]。
对于冠心病心律失常的诊断，临床中多采用常规心电图，随着医疗技术的不断发展，24h动态心电图可对患者心电信号进行连续监测、记录，提高冠心病心律失常患者的检出率，应用效果较好。
本文旨在分析24h动态心电图及常规心电图对冠心病心律失常患者的临床诊断，现报道如下。
1.资料与方法1.1 资料选择我院2016年1月—2017年12月收治的81例冠心病患者，所有患者均经冠状动脉造影确诊为冠心病，并行24h动态心电图及常规心电图检查。
其中男45例，女36例，年龄范围为41～74岁，平均年龄为55.9±12.1岁，冠心病平均病程为0.7～21.9年，平均病程为12.3±2.8年，其中合并高血压者21例，合并高脂血症者19例，合并糖尿病者18例。
24小时心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的比较分析
24小时心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的比较分析【摘要】目的研究分析常规心电图与24小时心电图检查对冠心病心律失常的诊断。
方法选取2013年1月～2014年1月在我院就诊治疗的108例冠心病患者作为研究对象，应用计算机数字表法将其随机性分成两组，对照组采取常规心电图检查；研究组采取24小时心电图检查。
结果研究组患者24小时动态心电图检查的阳性率约为72.22%（39/54）与对照组的68.52%（37/54）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
研究组患者在房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对、室性期前收缩二联及三联律以及室性期前收缩成对等检出率均显著大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论24小时动态心电图检查诊断冠心病患者心律失常的临床诊断效果甚好，可监测任一时间点的心律失常，临床诊断价值较高。
【关键词】24小时动态心电图检查；常规心电图检查；冠心病；心律失常；诊断【中图分类号】R54 【文献标识码】A冠心病主要发生于中老年人群，是一种严重性的心血管系统疾病[1]，对患者的健康危害较大。
动态心电图检查能够24 h连续监测冠心病患者的病情，对短暂性缺血性心脏病、非持续性冠心病的诊断率较高，使心电图诊断的范围更广。
现选取2013年1月～2014年1月在我院就诊治疗的108例冠心病患者作为研究对象，对比论证24小时动态心电图与常规心电图检查的临床诊断价值，详细如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月～2014年1月在我院就诊治疗的108例冠心病患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各54例。
研究组：男29例，女25例。
年龄35～78岁，平均年龄（57.93±6.79）岁。
对照组：男27例，女27例。
年龄34～79岁，平均年龄（58.69±7.15）岁。
两组患者的上述资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。
冠心病心律失常监测中采用24h动态心电图监测的意义
M M I MONTHLY Vol28No.9Sep．2019—2117—冠心病心律失常监测中采用24h动态心电图监测的意义湖南省人民医院心电图室（湖南长沙410002）周海波【摘要】目的：探讨冠心病心律失常监测中采用24h动态心电图的应用价值。
方法：选取我院于2018年1月至2018年10月间收治的75例冠心病心律失常患者为研究对象，所有患者均采用常规心电图及24h动态心电图检测。
比较两组患者对冠心病心律失常不同类型检出情况以及患者对不同检测方式的评价情况。
结果：24h动态心电图对室性期前收缩二、三联律，房性期前收缩二、三联律，房性早搏成对、室性早搏成对检出率均高于常规心电图（P＜0.05），两组检测方式在房室传导阻滞检出方面比较无显著差异（P＞0.05）。
患者对24h动态心电图准确性评价高于对照组（P＜0.05），患者对两种检测方式实用性、安全性、可重复性评价比较无显著性差异（P＞0.05）。
结论：24h动态心电图在冠心病心律失常监测中检出率明显要高，能够更加准确地呈现患者的心功能状态，患者对其准确性评价更高。
关键词：冠心病；心律失常；24h动态心电图；心功能Significance of24－Hour Ambulatory Electrocardiogram Monitoringin Arrhythmia Monitoring of Coronary Heart DiseaseZhou HaiboECGＲoom，Hunan Provincial People＇s Hospital，410002【Abstract】Objective：To explore the value of24－hour dynamic electrocardiogram in monitoring arrhythmia of cor-onary heart disease．Methods：75patients with arrhythmia of coronary heart disease admitted to our hospital from January 2018to October2018were selected as the research objects．All patients were tested by routine electrocardiogram and24－hour dynamic electrocardiogram．The detection of different types of arrhythmia in coronary heart disease and the evaluation of different detection methods were compared between the two groups．Ｒesults：The detection rates of24－hour dynamic elec-trocardiogram for premature ventricular contraction，premature atrial contraction，premature atrial contraction and premature ventricular contraction were higher than those of conventional electrocardiogram（P＜0.05）．There was no significant difference in detection of atrioventricular block between the two groups（P＞0.05）．The accuracy of24－hour ambulatory electrocardiogram was higher than that of the control group（P＜0.05）．There was no significant difference in the practica-bility，safety and repeatability of the two methods（P＞0.05）．Conclusion：The detection rate of24－hour ambulatory e-lectrocardiogram in monitoring arrhythmia of coronary heart disease is obviously higher，which can more accurately present the patients＇c ardiac function status，and the patients＇accuracy evaluation is higher．Key Words：Coronary heart disease；Arrhythmia；24－hour ambulatory electrocardiogram；Cardiac function冠心病是临床中常见的一种心血管疾病，患者常并发心律失常，严重者可能出现猝死情况，严重危害患者生命安全。
常规心电图与24小时动态心电图诊断冠心病价值比较
临床应用研究Clinical Application Research冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是中老年心血管疾病的一类常见病，动脉粥样硬化是其主要病因，动脉粥样斑块的沉积使血管变窄或阻塞，血液供应不足致心肌缺血缺氧，从而影响患者健康[1~3]。
随着疾病检查技术的不断发展，临床对于冠心病的诊断有多种手段，其中，准确率最高的应属心脏冠脉造影的检测，但是其操作较为复杂，且需要花费昂贵的费用。
心电图作为心脏疾病常用检查手段，通过显示心脏传导过程中生物电的变化，借助仪器描述电位变化的图形[4~6]，来判断心肌缺血以及心律变化的情况，从而有助于诊断冠心病。
同时，心电图检测操作比较简单、可行性高，花费也很低廉，从而得到广泛使用。
为了探究常规心电图与24小时动态心电图诊断冠心病的价值，从本院2013年10月至2015年10月期间收治的冠心病患者中随机抽取110例，进行研究，现将结果整理如下。
1.资料与方法1.1研究对象自本院2013年10月至2015年10月期间收治的冠心病患者，随机抽取110份作为研究对象。
性别：男性：67例，女性：43例；年龄：以40岁为最小年龄，以75岁为最大年龄，并以（59.2±3.5）岁为平均年龄。
选入条件：⑴患者经冠脉造影确诊为冠心病；⑵同时患者不存在其他影响此次研究结果的疾病；⑶诊断符合冠心病相应参考文献[7~9]；⑷不存在探究仪器使用禁忌症；⑸征得患者及家属的允许，自愿成为探究对象。
从统计学角度分析患者的基本资料，无显著差异（P<0.05）。
1.2方法患者均进行常规心电图（光电ECG-1250P12导）与24小时动态心电图（中健CB-1306-C 12导）检测，检查时均保持心情平稳，检查前一个小时内无吸烟、喝酒等行为，以减少其他因素干扰，使结果更加可靠。
将常规心电图的检查结果作为参照组，患者平卧于检查床，充分暴露胸前区，选择合适的走纸速度和震动频率、幅度，进行12导联心电图检查。
24h动态心电图和常规心电图在冠心病心律失常监测中的应用对比
M M I MONTHLY Vol28No.6Jun2019——1440—24h动态心电图和常规心电图在冠心病心律失常监测中的应用对比南华大学附属第二医院功能检查科(湖南衡阳421001)凌静【摘要】目的：探讨分析24h动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常监测诊断的对比。
方法：选取于2016年7月-2018年10月期间我院诊治的90例冠心病心律失常患者作为研究对象，均是进行常规心电图与24h 动态心电图监测，记录并对比本组冠心病心律失常患者两种诊断方式的结果。
结果：24h动态心电图的室性早搏二、三联律、短阵室上速、房性早搏成对、室性早搏成对、房性早搏二、三联律的诊断阳性率均高于常规心电图，P<0.05；两种心电图的冠心病、房性早搏早发、室性早搏早发、房室传导阻滞诊断阳性率差异性较小，无统计学意义(P>0.05)。
结论：24h动态心电图在监测诊断冠心病心律失常要比常规心电图更加灵敏和有效，值得推广。
关键词：24h动态心电图；心律失常；冠心病冠心病又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其发病率较高，好发于老年人群⑴。
主要是由于动脉内膜上血液中的脂质附着，出现脂质代谢异常，形成了一种由脂类物质的堆积而成的粥样白色斑块动脉，被称之为动脉粥样硬化病变⑵。
动脉腔会随着斑的增多而逐渐变狭窄，导致供血不足，心脏缺血缺氧，可出现急性心肌梗死、心力衰竭、及心绞痛等症状，甚至在严重时会出现猝死⑶。
本文是研究分析24h动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常监测诊断的对比，具体如下：1资料与方法11一般资料选取我院2016年7月-2018年10月期间诊治的90例冠心病心律失常患者作为研究对象，男性56例，女性34例；年龄43-86岁，平均年龄(56.78±4.26)岁；病程：4个月-8年，平均(3.82±0.72)年。
其中心绞痛68例，陈旧性心肌梗死32例。
所有患者均符合冠心病心律失常的临床诊断标准。
冠心病心律失常的动态心电图与常规心电图诊断效果比较分析
78 影像研究与医学应用 2019年9月 第3卷第17期诊断。
为了进一步的研究，我们推荐具有腺样体肥大症状的儿童通过颈侧X片证实肥大与否，测量鼻咽部比率，并与术前接受药物治疗，再查颈侧位X线片测量鼻咽比率及其变化。
最后，评估腺样体切除术后A/N比值的变化。
【参考文献】[1]曹晓娟,骆云珍,董楠楠,李海同.腺样体肥大合并中耳炎手术的疗效分析[J].浙江创伤外科,2019(03):589-590.[2] BrietzkeSE.Adenoidectomy outcomes in pediatric r h i n o s i n u s i t i s: a m e t a-a n a l y s i s. I n t J P e d i a t r O t o r h i n o l a r y n g o l 2008;72:1541-1545.D O I:10.1016/ j.ijporl.2008.07.008.[3] M a c a s s e y E.B i o f i l m s a n d t h e i r r o l e i n otorhinolaryngological disease.J Laryngol Otol 2008;122:1273-1278.DOI:10.1017/S0022215108002193.[4] Wormald PJ.Adenoids: comparison of radiological assessment methods with clinical and endoscopic findings. J Laryngol Otol 1992;106:342-344.冠心病患者受到心肌组织缺氧缺血、再灌注损伤的影响，心肌细胞的起搏、传导以及收缩功能出现异常，进而引发心律失常。
冠心病患者发生心率失常，往往会加剧血流动力障碍，导致病情的持续进展，诱发心血管事件，产生心力衰竭、脑栓塞等严重并发症，增加了疾病的危险程度[1]。
探讨对比动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果
探讨对比动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果目的：探讨对比动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果。
方法：随机抽取我院2011年3月至2014年8月收治的冠心病患者68例作为研究对象，回顾分析后，将其分为治疗组和对照组各34例，对照组采用常规心电图检测；治疗组在常规的检测中使用动态心电图的检测，对比两组患者的诊断效果。
结果：对照组的常规心电图检测阳性率56.74%，治疗组动态心电图检测阳性率67.85%，通过两组患者的比较，动态心电图的检测结果明显要优于常规心电图。
两组患者的检出率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：结果显示，对冠心病患者心律失常采用动态心电图的检测，准确率非常高，在临床中值得广泛使用。
标签：动态心电图；常规心电图；冠心病；诊断动态心电图是分析心脏具体情况的一种心电图变化方式，目前，广泛适用于冠心病患者心律失常的诊断中，其可以准确的反映出患者心脏的具体活动。
还可以准确判断患者的心律失常是否与头晕、心悸、昏厥等症状有关[1]。
本文将我院收治的冠心病患者68例作为研究对象，通过回顾分析，对冠心病患者进行动态心电图与常规心电图诊断，现报告如下[2]。
1 资料和方法1.1 一般资料随机抽取我院2011年3月至2014年8月收治的冠心病患者68例作为研究对象，回顾分析后，将其分为治疗组和对照组各34例，对照组男性22例，女性12例，年龄40～78岁，平均年龄（49.7±2.2）岁，对照组主要采用常规心电图检测。
治疗组男性18例，女性116例，年龄43～68岁，平均年龄（53.7±1.8）岁，治疗组主要采用动态心电图检测，两组患者的性别、年龄、病程等临床治疗比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组主要采用常规心电图检测；治疗组在常规的检测中使用动态心电图的检测，在患者检查的前3天，患者要停止使用药物，首先使用常规心电图进行检测，其仪器在25mm/S纸速，10mmm/v增益。
24 h 动态心电图在心律失常诊断中的应用
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第58期209投稿邮箱：zuixinyixue@·医学影像·24 h 动态心电图在心律失常诊断中的应用黄紫娟，王军（通讯作者）（上海市宝山区中西医结合医院 心电图科，上海 201900）0 引言心律失常是一种发病率较高的心血管系统疾病，该疾病的主要诱发原因在于心脏传导障碍所致心脏搏动频率和节律异常，心电图是临床上最为常用的一种心律失常检查和诊断技术，从以往的医学研究结果来看，24 h 动态心电图对于心律失常的检查和诊断准确性较高，能够检测出一些隐匿性、不易察觉的问题[1-2]。
本研究对24 h 动态心电图在心律失常诊断中的应用价值进行了分析。
1 资料和方法1.1 一般资料。
本研究对2018年1至12月在我院接受心电图检查100例患者的临床资料进行了统计分析，男56例，女44例；年龄40-76岁，平均（61.4±14.3）岁，病程2个月至11年，平均（5.4±4.5）年。
合并症情况：10例合并糖尿病及高血压，20例合并单纯糖尿病，25例合并高血压，20例合并高血脂症。
纳入标准：第一，患者存在明显的心律失常和心肌增大症状，以及心肌梗死和心绞痛等表现；第二，CAG 检查结果证实患者存在程度不同的冠状动脉狭窄问题；第三，患者及其家属对于临床研究过程完全知情，签署《知情同意书》，报备医院伦理委员会；第四，检查结果符合《缺血性心脏病诊断标准》对于心律失常的规定。
排除标准：第一，合并精神系统疾病或是其他心脏器质性疾病；第二，存在沟通和认知功能障碍，无法完成问卷调查的患者；第三，临床资料不全或是中途退出临床研究的患者。
1.2 方法。
常规心电图检查方法：患者保持肢体放松的平卧位，解开上衣后，保持稳定呼吸。
检查前将室内温度调整为18℃以上，检查心电图检查仪正常运行，告知患者检查过程和注意事项。
通过十二导联同步心电图仪静态检测确定各项心律失常指标情况，患者休息30 min 后再次进行检查，准确记录检查结果。
常规心电图及24h心电图用于冠心病心律失常诊断临床对比研究
常规心电图及24h心电图用于冠心病心律失常诊断临床对比
研究
纪海燕
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2016(020)003
【摘要】目的探讨常规心电图、24 h心电图诊断冠心病心律失常的临床价值.方法选取我院2012年6月-2015年6月收治的54例冠心病患者作为研究对象,分别采用常规心电图、24 h心电图诊断.比较两种心电图诊断阳性率及检出结果.结果常规心电图诊断阳性率为51.85％,24 h心电图阳性率62.96％,组间比较无显著性差异(P＞0.05);常规心电图对54例冠心病患者心律失常检出率明显低于24 h心电图,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 24 h心电图对冠心病心律失常患者的检出率优于常规心电图,是临床上诊断冠心病心律失常患者的重要工具.
【总页数】2页(P342-343)
【作者】纪海燕
【作者单位】定边县中医院,陕西定边718699
【正文语种】中文
【相关文献】
1.24h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果 [J], 钟德福;李莉
2.动态心电图与常规心电图用于冠心病心律失常患者临床诊断的疗效比较 [J], 林楚欣;黎小玲;李玉贞
3.探讨并比较常规心电图与动态心电图用于冠心病心律失常诊断的临床价值 [J], 龚志菊
4.24h动态心电图和常规心电图在冠心病心律失常监测中的应用对比 [J], 凌静
5.探讨并比较常规心电图与动态心电图用于冠心病心律失常诊断的临床价值 [J], 曲芳菲;朱亚南;陈岩岩
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
24 h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的价值体会
24 h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的价值体会张海燕;刘恩强;张浩波;杨胜飞;陈果【摘要】目的探究24 h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的价值体会.方法选取2017年1月-2019年1月我院接诊的60例冠心病性心律失常患者进行实验研究,全部患者将心脏造影检查作为诊断金标准,参与本次实验的患者均已经确诊,患者均行常规心电图和24 h动态心电图检查,对比诊断结果 .结果24 h动态心电图检查在诊断室上性早搏早发,室性二、三联律,室性早搏成对,房性早搏、早发,房性早搏二、三联律,房性早搏成对,短阵室上速诊断准确率显著高于常规心电图诊断,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 24 h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常具有较高的应用价值,该种检查方式值得推广.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2019(008)003【总页数】2页(P21-22)【关键词】动态心电图;冠心病;心律失常;价值【作者】张海燕;刘恩强;张浩波;杨胜飞;陈果【作者单位】重庆市黔江中心医院心脑电图室,重庆 409000;重庆市黔江中心医院肿瘤科,重庆 409000;重庆市黔江中心医院心脑电图室,重庆 409000;重庆市黔江中心医院心脑电图室,重庆 409000;重庆市黔江中心医院心脑电图室,重庆 409000【正文语种】中文冠心病是临床中极为常见的一种心血管疾病，在我国具有高发性。
近年来，人们饮食习惯以及生活习惯都发生了改变，导致心血管疾病发病率呈暴发式状态上升，发病人群年轻患者越来越多，若冠心病未得到有效治疗，可进一步引发心力衰竭等症的发生，冠心病通常与心律失常共同发生，主要与冠状动脉血液流量减少有关，若严重的情况下，可导致患者猝死，危及生命安全，临床中给予冠心病性心律失常患者应采取有效的诊断方法进行诊断，并给予针对性治疗，可避免心血管疾病进一步恶化[1]。
因此，本文的主要探究24 h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的价值，探究结果如下。
对比分析24小时心电图与常规心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常
对比分析24小时心电图与常规心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常李建革【摘要】目的分析使用24小时心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心律失常的临床效果,对比分析其与常规心电图诊断结果.方法该院接受诊治的冠心病心律失常患者中选取104例作为研究对象,所有研究对象均经临床病理学确诊为冠心病患者,并作为金标准.对全部患者再次行影像学诊断,依据诊断方法不同将患者分为两组,各52例.试验组使用24小时心电图进行诊断;对照组则使用常规心电图进行诊断,比较使用不同检查方法的诊断效果.结果试验组患者阳性检出率(86.54％)明显高于对照组患者阳性检出率(59.62％);试验组患者的室性期前收缩率(30.77％)以及室上性心动过速率的检查结果(32.69％)明显高于对照组患者的室性期前收缩率(1.92％)以及室上性心动过速率的检查结果(1.92％)(P＜0.05).结论使用24小时心电图辅助诊断该疾病的临床效果较好,能够准确监测患者疾病动态,以便及时采取相应的治疗措施,在临床上可以广泛使用.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)001【总页数】2页(P103-104)【关键词】24小时心电图;常规心电图;冠状动脉粥样硬化性心脏病;心律失常【作者】李建革【作者单位】河南省新郑市人民医院心电图室,河南新郑451100【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，容易形成动脉管腔变窄，血液流动受限，最终导致患者心绞痛。
由于冠心病逐渐发展会导致心绞痛，严重时会危及生命，因此必须早期进行有效的诊断，使患者能够进一步治疗，缓解疾病发展进程[1]。
使用24小时心电图诊断疾病，可明确患者疾病状态，为更好探讨两种方法使用后对诊断疾病产生的临床效果，特在本院选取104例患者对其分析。
1 资料与方法1.1 一般资料从本院接受诊治的冠心病心律失常患者中选取104例作为研究对象，所有研究对象均经临床病理学确诊为冠心病患者，并作为金标准。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
探讨24 h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床疗效发表时间：2017-07-07T15:51:22.277Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第7期作者：李春秀[导读] 在冠心病心律失常的临床诊断中，采用24 h心电图诊断的准确性较常规心电图更高，其诊断价值显著。
肇东市第一医院心电室 151100摘要：目的研究分析24 h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果。
方法此次研究的对象是选取2013年1月～2015年12月我院收治且经冠状动脉造影诊断被确诊的120例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者均接受常规心电图、24 h心电图检查，分析两种心电图检查方法对心律失常的检出情况，计算两种心电图检查方法对心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度，并比较两种心电图检查方法对不同心律失常表现的检出率。
结果常规心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为69.52%、33.33%、65.00%，24 h心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为82.86%、73.33%、81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。
与常规心电图比较，24 h心电图对室性期前收缩二联及三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对的检出率均明显升高（P<0.05）。
结论在冠心病心律失常的临床诊断中，采用24 h心电图诊断的准确性较常规心电图更高，其诊断价值显著，可作为冠心病心律失常的首选诊断方法。
关键词：冠心病；心律失常；常规心电图；24 h心电图；诊断[Abstract] Objective To investigate and analyze the clinical effect of 24 h electrocardiogram and conventional electrocardiogram in the diagnosis of coronary heart disease arrhythmia. The object of this research method is from January 2013 to December 2015 in our hospital and diagnosed by coronary angiography in 120 patients with coronary heart disease was diagnosed，the retrospective analysis of the clinical data，and all the patients were treated with routine electrocardiogram and 24 h ECG analysis，detection of two kinds of methods of ECG arrhythmia，calculation two ECG diagnosis of arrhythmia sensitivity，specificity，accuracy，detection rate and compare the two methods of different ECG arrhythmia performance. The results of ECG diagnosis of coronary heart disease and arrhythmia sensitivity，specificity and accuracy were 69.52%，33.33%，65%，24 h of ECG in diagnosis of coronary heart disease and arrhythmia of sensitivity，specificity and accuracy were 82.86%，73.33%，81.67%，the difference was statistically significant （P<0.05）. Compared with the conventional ECG，H ECG of 24 ventricular extrasystole two and trigeminy，ventricular contractions，paired atrial contractions two and trigeminy，atrial contractions paired detection rate were significantly increased（P<0.05）. Conclusion in the clinical diagnosis of coronary heart disease arrhythmia，the diagnostic accuracy of the 24 h ECG is higher than that of the conventional ECG，and the diagnostic value is significant. It can be used as the first choice for the diagnosis of coronary heart disease arrhythmia.Coronary heart disease；arrhythmia；routine electrocardiogram；24 h electrocardiogram；diagnosis冠心病是指由冠状动脉血管粥样硬化病变而导致的心肌缺血缺氧性坏死，属于常见心脏病，冠心病患者发生心律失常的概率较高，心律失常主要是指窦房结激动传导异常而导致的心脏节律异常，患者发生心律失常后，其死亡风险增高[1-3]，因此，临床上应对冠心病患者的心律失常进行早诊断、早治疗。
心电图是诊断冠心病心律失常的主要方法，而采取何种心电图进行诊断还需进行更加深入的研究[4]。
本研究为了比较24 h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果，选取我院收治的冠心病患者进行研究，对其进行常规心电图、24 h心电图检查，并对诊断结果进行比较，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2015年12月我院收治且经冠状动脉造影诊断被确诊的120例冠心病患者作为研究对象，所有患者均出现典型的胸痛、心绞痛，经冠状动脉造影检查后被确诊为冠心病，其中男性69例，女性患51例；年龄55～86岁，平均（71.87±13.62）岁，其中包括室性期前收缩二联及三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对、房性期前收缩早发、房室传导阻滞分别有112、109、110、108、97、94例。
本研究经患者及其家属知情同意。
1.2方法所有患者均接受常规心电图、24 h心电图检查，常规心电图检查采用MAC-1200型号12导联心电图仪，24 h心电图检查采用美国DMS 动态心电分析系统，患者均采取平卧体位，常规心电图检查需在静息状态下进行，24 h心电图检查可在全息状态下进行，检查期间，应对患者进行密切的监护，以避免发生异常情况。
1.3观察指标分析两种心电图检查方法对心律失常的检出情况，计算两种心电图检查方法对心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度，灵敏度=真阳性例数/（真阳性+假阴性）例数，特异度=真阴性例数/（真阴性+假阳性）例数，准确度=（真阳性+真阴性）例数/总例数；比较两种心电图检查方法对不同心律失常表现的检出率，心律失常表现主要包括室性期前收缩二联及三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对、房性期前收缩早发、房室传导阻滞。
1.4心律失常判定标准[5]心律失常的心电图判定标准主要包括以下三个方面：①到达J点后，ST段呈水平型或呈下斜型移动达到1.0 mm；②ST段改变持续时间达到1 min；③前次ST段下移恢复至基线水平持续达到1 min，再次发作。
1.5统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，采用McNemar检验，即配对的χ2检验，进行诊断结果的四格表设计；计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两种心电图检查方法对冠心病心律失常诊断结果的比较120例患者中，共有105例患者出现心律失常。
常规心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为69.52%、33.33%、65.00%，24 h心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为82.86%、73.33%、81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两种心电图检查方法对不同心律失常表现检出率的比较与常规心电图比较，24 h心电图对室性期前收缩二联及三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对的检出率均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05），两种心电图检查方法对房性期前收缩早发、房室传导阻滞的检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3讨论冠心病在临床上属于常见疾病，发病率较高，多发生于老年人群，主要是由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变导致的冠状动脉狭窄甚至阻塞，影响心肌血液供应，导致心肌细胞发生缺血缺氧性坏死，进而引发心绞痛[6-8]。
心律失常是冠心病的常见并发症，主要是由于冠状动脉血液供应不足而导致，而一旦发生心律失常后，又会加剧冠心病患者的心肌缺血症状，导致冠心病患者的病情发展速度加快，生命安全受到严重威胁[9-11]，因此，临床上应对冠心病患者的心律失常进行早期诊断和治疗。
由于心律失常的发生与电生理相关，电生理的基础主要包括冲动发生异常和冲动传导异常，冲动发生异常通常会引发各种窦性心律失常、房性或室性心律失常等，冲动传导异常通常会引发房室传导阻滞、折返性心动过速等类型的心律失常。
通过对心律失常患者的电生理情况进行观察，可作出相应的判断，故临床上诊断心律失常的方法以心电图为主，部分患者可根据其病史、体征作出初步诊断[12]，心电图检查主要是通过观察患者心电图中的ST波段变化情况，从而对患者是否存在心律失常作出判断[13]。
常规心电图主要是指体表心电图，这种心电图检查方法较为便捷，可快速记录心电图中的ST波段情况，但由于常规心电图的记录时间相对较短，无法有效反映出冠心病患者心律失常后ST波段的动态变化，容易出现漏诊[14-15]。
24 h心电图又被称为动态心电图，主要是通过对患者心电图进行持续24 h的记录，从而有效获取患者的心电图中ST波段变化曲线，最终作出判断，可有效弥补常规心电图的不足，从而减少漏诊[16-18]。