药物疗法与过敏试验法
药物疗法与过敏试验法教学设计及反思
药物疗法与过敏试验法教学设计及反思本文介绍了药物疗法与过敏试验法的教学设计及反思，旨在帮助读者了解如何设计一堂有效的药物疗法与过敏试验法的课程。
在药物疗法与过敏试验法的教学设计中，我们需要考虑以下几个方面:1. 确定教学目标在设计课程之前，我们需要明确教学目标。
这些目标应该包括了解药物疗法和过敏试验法的基本概念、掌握药物疗法和过敏试验法的基本操作技能、能够运用药物疗法和过敏试验法进行疾病治疗等。
2. 设计教学内容在设计教学内容时，我们需要考虑以下几个方面:(1) 药物疗法的基本概念和原理(2) 过敏试验法的基本概念和原理(3) 药物疗法和过敏试验法的基本操作技能(4) 药物疗法和过敏试验法在疾病治疗中的应用3. 选择教学方法在选择教学方法时，我们需要考虑以下几个方面:(1) 讲授法：通过口头讲解和演示，让学生了解药物疗法和过敏试验法的基本概念和操作技能。
(2) 演示法：通过实地演示，让学生观察药物疗法和过敏试验法的操作过程。
(3) 练习法：通过实践练习，让学生掌握药物疗法和过敏试验法的基本操作技能。
4. 设计教学评估在设计教学评估时，我们需要考虑以下几个方面:(1) 知识评估：通过考试或测试，评估学生对药物疗法和过敏试验法的了解程度。
(2) 技能评估：通过实践操作，评估学生对药物疗法和过敏试验法的掌握程度。
(3) 态度评估：通过问卷调查或访谈，了解学生对药物疗法和过敏试验法的态度和看法。
在教学反思中，我们需要考虑以下几个方面:(1) 教学内容的适宜性：教学内容是否符合学生的学习需求和兴趣爱好。
(2) 教学方法的有效性：教学方法是否能够有效地促进学生的学习和掌握技能。
药物疗法和过敏试验--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义2
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义2基础护理知识和技能第十一节药物疗法和过敏试验法四、注射给药法注射给药法是将无菌药液注入体内的方法。
（一）注射原则1.严格遵守无菌操作原则（1）操作环境整洁，符合无菌技术要求。
（2）注射前护士应洗手，戴口罩，衣帽整洁；注射后再次洗手。
（3）无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。
（4）消毒注射部位皮肤，并保持无菌。
常规消毒法或用棉签蘸安尔碘，以注射点为中心，由内向外呈螺旋形涂擦，直径应在5cm以上，待干后，方可注射。
2.严格执行查对制度（1）认真执行“三查七对”，在注射前、中、后均应仔细查对。
（2）仔细检查药物质量，如发现药液有混浊、沉淀、变色、变质，药物已过有效期，以及安瓿有裂痕等现象，则不可应用。
（3）如同时注射几种药物，应注意查对药物有无配伍禁忌。
3.严格执行消毒隔离制度（1）注射用物应做到一人一套，包括注射器、针头、棉垫、止血带。
（2）所有物品按消毒隔离制度处理，一次性物品按规定进行分类处理，不可随意丢弃。
4.选择合适的注射器和针头根据药物的剂量、黏稠度、刺激性的强弱、注射部位，选择合适的注射器和针头。
选择一次性注射器应型号合适，在有效期内，包装密封好。
注射器应完整无裂痕，不漏气；针头应锐利、无钩、无弯曲；注射器和针头必须衔接紧密。
5.选择合适的注射部位选择注射部位应防止损伤神经和血管。
局部皮肤应无损伤、炎症、硬结、瘢痕、皮肤病。
长期注射的病人，应经常更换注射部位。
6.注射药液应现用现配注射药液应在规定注射时间前临时抽取，以防药液效价降低或被污染。
7.排尽空气进针前应排尽注射器内的空气，以防空气进入血管形成栓塞；排气时应注意防止浪费药液。
8.掌握合适的进针角度和深度根据注射法的不同，掌握正确的进针角度和深度，注意不可把针梗全部刺入注射部位。
药物疗法和过敏实验法(三)
药物疗法和过敏实验法(三)(总分：10.50，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。
(总题数：3，分数：1.50)1."H"译成中文的正确含义是∙A．皮内注射∙B．皮下注射∙C．肌内注射∙D．静脉注射∙E．静脉点滴（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：2."tid"译成中文的正确含义是∙A．每3小时一次∙B．每8小时一次∙C．每日二次∙D．每日三次∙E．每日四次（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：3.选择合适的注射部位是∙A．腹部∙B．股外侧肌∙C．臀大肌∙D．前臂外侧∙E．臀中、小肌（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：三、李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。
(总题数：3，分数：1.50)4.根据病人病情，应首先采取的紧急措施是∙A．立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素∙B．立即皮下注射异丙肾上腺素∙C．立即静脉注射地塞米松∙D．立即注射呼吸兴奋剂∙E．立即静脉输液，给予升压药（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：5.皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况∙A．青霉素毒性反应∙B．血清病型反应∙C．呼吸道过敏反应∙D．过敏性休克∙E．皮肤组织过敏反应（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：6.配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为∙A．10U∙B．50U∙C．100U∙D．500U∙E．2500U（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：四、某患儿，1岁半，因急性肺炎住院，体温37℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分。
口服维生素C，0.2g，qid;枇杷止咳露5ml，tid。
(总题数：3，分数：1.50)7.青霉素皮试阴性后，肌内注射选择的最佳部位是∙A．上臂三角肌下缘∙B．上臂外侧肌∙C．臀大肌∙D．臀中肌、臀小肌∙E．股外侧肌（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：8.协助患儿口服枇杷止咳露的正确方法是∙A．喂奶前服用，服后少饮水∙B．喂奶后服用，服后多饮水∙C．睡前喂服，服后多饮水∙D．咳嗽时服，服后多饮水∙E．在其他药后服，服后不饮水（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：9.患儿体温38.7℃，可采用何种方法降温∙A．冰袋置于脚底冷敷∙B．冰帽头部冷敷∙C．70%酒精拭浴∙D．20%温水拭浴∙E．冰囊冷敷血管外（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：五、患者陈某，56岁，因心功能不全，服用洋地黄，0.2g，bid。
药物疗法和过敏试验--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义1
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义1基础护理知识和技能第十一节药物疗法和过敏试验法一、给药的基本知识（一）药物的领取和保管1.药物的领取（1）病区设有药柜，应备有一定数目的常用药物，由专人负责保管，根据消耗，定期到药房领取补充。
（2）剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。
（3）病人日常口服药，一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药，病区护士负责领取，经再次核对后发药。
2.药物的保管（1）药柜应放在通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处；药柜应由专人负责保管，并保持整洁。
（2）各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置，并按有效期先后顺序排列，先领先用，以免失效。
剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。
（3）药瓶应有明显标签，标签颜色应根据药物种类进行选择，一般内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的标签。
标签应注明中英文药名、剂量或浓度。
要求字迹清晰，标签完好。
（4）药品质量应定期检查，如发现药品有混浊、沉淀、变色、潮解、变性、异味等现象，或超过有效期，均不能使用。
（5）根据药物的不同性质，妥善保存。
1）容易挥发、潮解、风化的药物：应装密封瓶并盖紧。
如乙醇、糖衣片、酵母片等。
2）容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。
如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。
3）易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。
如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。
4）易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，或置于阴凉干燥处（约20℃）。
如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。
5）病人个人专用的特种药物，应注明床号、姓名，并单独存放。
（二）药物治疗原则1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行；对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药；发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。
技能高考之基护第十六章药物疗法与过敏试验法
8am,12n.4pm,8pm
qm
6am
qn
8pm
四、给药的原则
给药原则是一切用药的总则，在执行药物疗法时必须严格遵守。
（一）按医嘱要求准确给药
这是执行药物疗法安全给药的前提。在给药中护士必须严格按医嘱给药，不得擅自 更改；对有疑问的医嘱，应确认无误后方可给药，切不可盲目执行；发现给药错误，应 及时报告、处理。
右眼
biw
每周两次
OS
左眼
qm
每晨一次
OU
双眼
qn am pm 12n 12mn hs ac pc
每晚一次 上午 下午 中午 12 点 午夜 12 点 睡前 饭前 饭后
AD AS AU ID H IM/im IV/iv ivgtt
右耳 左耳 双耳 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 静脉点滴
表 16-3 医院常用给药时间与安排（外文缩写）
（二）严格执行查对制度
这是安全给药的保障。查对制度是给药护理中的一项基本制度，必须严格遵守。 1．三查七对制度
三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）。
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 2．检查药物的质量，以确保药物在有效期内并无变质。
（三）及时用药，做到五个准确
这是正确给药的保证。为了确保及时安全给药，必须做到准确的药物、准确的时间、 准确的途径、准确的剂量、准确的病人；药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物 污染或药效降低；对易产生过敏反应的药物，使用前了解过敏史，按需进行过敏试验， 结果阴性方可使用，使用中还必须加强观察。
第十六章 药物疗法与过敏试验法
药物疗法（administering medication）即给药，是最常用的一种治疗手段。其目的是 预防、诊断和治疗疾病。护士不仅是给药的直接执行者，还是药物作用的观察者和病人 合理用药的指导者。在临床应用中，护士需要掌握各类药物的相关知识，严格执行查对 制度，准确、安全地给药，同时注意观察和了解病人用药后的反应，确保病人用药安全。
药物疗法和过敏试验法
（4） 每次治疗15～ 20min，关雾化开关后再 关电源开关。
（5）雾化罐、口含嘴 和螺纹管浸泡消毒1小时， 再清洗擦干备用。
（二）氧气雾化吸入法： 是利用高速氧气气流， 使药液形成雾状，随吸 气进入呼吸道，以达到 治疗效果的方法。
1、目的 （1）预防和控制呼吸道感 染，消除炎症，减轻水肿。
5）磺胺类药物：服药后 指导病人多饮水，以防 因尿少而析出结晶，堵 塞肾小管。
6）发汗类药：服药后指 导病人多饮水，以增强 药物疗效。
7）强心苷类药物：服用前， 应先测脉率、心率，并注 意节律变化。如脉率低于 60次／分或节律不齐，则 应停止服用，及时与医生 联系，酌情处理。
4.发药后，应密切观察 药物疗效和不良反应。
2）刺激食欲的药物： 宜在饭前服，以刺激舌 的味觉感受器，使胃液 大量分泌，增进食欲。
3）对胃黏膜有刺激的药 物或助消化药：宜在饭 后服用，使药物与食物 充分混合，以减少对胃 黏膜的刺激，利于食物 的消化。
4）止咳糖浆：对呼吸 道黏膜起安抚作用，服 后不宜立即饮水。如同 时服用多种药物，应最 后服用止咳糖浆，以免 冲淡药液，使药效降低。
第十一节 药物疗法和过敏试验法
一、给药的基本知识
（一）药物的领取和保管
1.药物的领取: （1）病区设有药柜，应备 有一定数目的常用药物， 由专人负责保管，根据消 耗，定期到药房领取补充。
（2）剧毒药和麻醉药，病 区也备有固定数目，应凭 医生处方和空安瓿领取补 充。
（3）病人日常口服药，一 般根据医嘱由中心药房负 责核对、配药，病区护士 负责领取，经再次核对后 发药。
同时服用几种药液时， 应分别倒入不同药杯。 如更换药液品种，应洗 净量杯。
1-11第十一节药物疗法和过敏试验法-护士考点串讲
卡介苗接种：上臂三角肌 下缘/皮内注射
2. 操作方法
• 选择注射部位，用70 ％乙醇棉签消毒皮肤待干，再次查对，检查排 75% 尽空气
•
•
与皮肤呈5°角刺入皮内
注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压。嘱病人切勿揉擦局部
3. 注意事项
• • 严格执行查对制度、无菌操作原则 做药物过敏试验前，应详细询问用药史、过敏史，备0.1％ 盐酸肾上腺素；如对所注射的药物有过敏史，则不能做皮试 • • 消毒皮肤忌用碘酊，以免影响结果判断 拔针后切勿按揉局部，以免影响结果的观察
3. 青霉素过敏性休克的处理
① 立即停药，就地抢救，使病人平卧 ② 首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1％盐酸肾上 腺素，成人剂量为0.5～1ml，病儿酌减。此药是抢救过敏性 休克的首选药物 ③ 立即给予氧气吸入，以纠正缺氧，改善呼吸
历年考题
例：患者男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试，皮试3分钟 后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立
是将少量无菌药液注入皮下组织的方法 1. 操作方法
① 左手绷紧皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，并 与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1/2～2/3 ② 放开绷皮的左手，抽吸无回血，即可缓慢推注药液
2. 注意事项
① 严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则 ② 注射少于1ml的药液，应用1ml注射器，以保证注入剂量准确 ③ 进针角度不宜超过45°，以免刺入肌层 ④ 如病人需长期进行皮下注射，应建立注射部位的使用计划
一次，每次注射后均应密切观察
历年考题
例：破伤风抗毒素皮试液的标准是每毫升皮试液含破伤风抗毒素
A.50IU B.100IU C.150IU D.1500IU E.15000IU
药物疗法和过敏试验--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义3
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义3基础护理知识和技能第十一节药物疗法和过敏试验法五、药物过敏试验法（一）青霉素过敏试验法青霉素易引起过敏反应，人群中约有5%～6%对青霉素过敏，而且任何年龄、任何给药途径、任何剂型和剂量、任何给药时间，均可发生过敏反应。
因此在使用各种青霉素制剂前都应先作过敏试验，试验结果阴性者方可用药。
1.青霉素过敏反应的原因过敏反应系抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。
青霉素属于半抗原物质，本身不具有抗原性，进入机体后，其降解产物与组织蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生特异性抗体IgE，IgE 固定在某些组织的肥大细胞上和血液中的白细胞表面，使机体呈致敏状态。
当机体再次接受类似的抗原刺激后，即与特异性抗体IgE结合，发生抗原抗体反应，导致细胞破裂，释放组胺、缓激肽、慢反应物质、5-羟色胺等血管活性物质。
这些物质分别作用于效应器官，使平滑肌痉挛、微血管扩张、毛细血管通透性增高、腺体分泌增多，出现一系列过敏反应。
2.青霉素过敏反应的预防（1）使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。
（2）青霉素皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。
（3）青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。
（4）护士应加强工作责任心，严格执行“三查七对”制度。
（5）严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。
同时，注意倾听病人主诉。
（6）皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。
《护理学基础》执业考辅导 第11节 药物疗法和过敏试验法
2013年专业实务84患者女，28岁。有习惯性流产 史。现妊娠8周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正 确的操作是 A. 乙醇消毒皮肤 B. 消毒范围3cm C. 选择粗长针头注射 D. 进针角度为45º E. 见回血后方可推药
答案：C
（三）各种注射法
（二）药物的保管
1．药柜管理 通风干燥、光线充足，但避免阳光直射的地 方，专人负责，确保安全。 2．分类保管 按内服、外用、注射、剧毒药等分类保管。 按有效期的先后顺序使用。 剧毒药和麻醉药，加锁保管，专人负责，每 班交接。 个人专用特种药物，单独存放。
（二）药物的保管
3．标签明确 内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒 药和麻醉药用黑色边。 注明药品名称、剂量、浓度。 4．定期检查 发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变 色、变性、潮解等，标签脱落或模糊不清， 停止使用。
坐骨神经
尾 骨
十字法
联线法
臀大肌注射体位▲
侧卧位 俯卧位 仰卧位 坐位
上腿伸直
下腿弯曲
臀中、小肌注射定位法
1.示指与中指尖分 别放于髂前上棘和 髂嵴下缘（护士左 手对病人右侧） 2.髂前上棘外侧三 横指（病人的手指）
上臂三角肌注射定位法
上臂外侧， 肩峰下2-3指
2011年专业实务005.臀大肌注射部位为
医院常用外文缩写与中文译意▲
qd bid tid qid qod biw qm qn qh q4h am pm 每日1次 每日2次 每日3次 每日4次 隔日1次 每周2次 每晨1次 每晚1次 每小时1次 每4小时1次 上午 下午
12n 12mn ac pc Hs St DC prn SOS ID H IM或im IV或iv 中午12点 午夜12点 饭前 饭后 临睡前 即刻 停止 必要时（长期） 需要时（限用1次， 12h内有效） 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射
16系统精讲-基础护理知识和技能-第十一节 药物疗法和过敏试验法2
1.患者，男性，40岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素。
护士在给患者做青霉素皮试时应注意A.用2%碘酊消毒皮肤，70%乙醇脱碘B.进针角度为20º～30ºC.通常注药量为0.1mlD.拔针后，用无菌棉签按压针眼处E.若为药物过敏试验，同时需作对照试验，则用同一注射器及针头，在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液【答案】:C【解析】:考察皮内注射操作方法。
皮内注射法是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。
可用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤。
如用于药物过敏试验，其部位应取前臂掌侧下段，注射前用70%乙醇消毒皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，进针后不需抽回血，拔针后不按压。
2.患者，女性，52岁，急性心肌梗死。
药物治疗过程中，患者出现恶心呕吐症状，医嘱给予胃复安10mg肌肉注射，护士在给患者肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为A.俯卧位，足尖分开，足跟相对B.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位时，躯干与大腿成90°角E.立位时，身体需笔直【答案】:B【解析】:考察肌肉注射时采用的体位。
侧卧位：要求上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。
俯卧位：要求足尖相对，足跟分开，并将头偏向一侧。
仰卧位：臀中肌、臀小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的病人。
坐位：坐椅应稍高，以便于操作，常用于门诊、急诊病人。
3.禁忌静脉推注的药物是A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.50%葡萄糖D.30%泛影葡胺E.氨茶碱【答案】:A【解析】:考察静脉推注药物的选择。
氯化钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
4.患者女性，29岁。
静脉注射时发现推注药液受阻，抽无回血，无明显疼痛。
可能的原因是A.针头斜面一半在血管外B.针头堵塞C.针头刺入过深，药物注入组织间隙D.针头脱出血管E.针头穿透血管壁【答案】:B【解析】:考察静脉注射失败的原因。
药物疗法与过敏试验法
药物疗法与过敏试验法什么是过敏？过敏是一种异常的免疫反应，通常由于身体对某些特定物质的免疫系统过度敏感而导致。
这些物质被称为过敏原，它们可以是食物、药物、花粉、动物毛发、昆虫叮咬等。
当人体接触到过敏原时，免疫系统会释放一些化学物质，如组胺和白细胞介素等，进而引起过敏反应。
过敏反应的症状包括呼吸急促、哮喘、皮肤瘙痒、流鼻涕、眼睛疼痛等。
过敏试验法过敏试验法可用于检测人体对过敏原的敏感性。
过敏试验法主要有两种类型：皮肤试验和血液试验。
•皮肤试验皮肤试验是将少量可能引起过敏反应的物质直接注入皮肤，以检测对这些物质的敏感性。
在这个测试中，医生会在胳膊或背部进行测试，将不同的过敏原注射到皮肤下面。
如果人体的免疫系统对某种过敏原产生反应，则会出现一小块疹子或肿胀。
这种测试通常很快，可在几分钟内得出测试结果。
通常，皮肤试验只能测出部分过敏反应。
•血液试验血液试验是测量血液中，特定抗体（免疫球蛋白），以确定人体对过敏原的敏感性。
这种测试的优势在于，允许测试包括食品、药品和其他物品的大量过敏反应。
这种试验可以提供更广泛的结果，但需要一段时间才能得到结果。
药物疗法药物疗法是通过使用药物来减轻过敏反应症状的方法。
下面是一些主要的药物疗法：•抗组胺药：这是一种用于治疗瘙痒、流鼻涕、过敏性鼻炎、花粉热和其他过敏反应的药物。
抗组胺药可以阻止组胺的释放，从而减轻过敏反应引起的症状。
•糖皮质激素：这是由肾上腺皮质分泌的激素。
它具有减轻发炎反应、缓解瘙痒等不良反应的作用。
这些药物可以治疗从轻微到严重的过敏反应症状。
•蛋白酶抑制剂：这是一种用于预防特定的过敏反应的药物。
这些药物可以降低过敏原引起的免疫反应，从而减轻过敏反应症状。
过敏试验法可以帮助人们确定自己对过敏原的敏感性，并进行相应的治疗。
药物疗法是有效治疗过敏反应症状的方法，而对于严重的过敏反应症状，应立即就医治疗。
第十八章 药物治疗和药物过敏试验
第十八章药物疗法和过敏试验法一、单选题1.对受热易破坏的生物制品，应保存在（）A．要置于 -2 ～ -10℃冷冻保存 B．避光保存C．要置于- 2 ～ - 4℃冷冻保存D．要置于 2 ～ 10 ℃冷藏保存E．放入干燥箱保存2.发药时，若病人提出疑问应采取的措施（）A．报告医生B．报告护士长 C．考虑不用D．先发给病人再说 E．重新核对，确认无误后再解释并给药3.乙醇、乙醚类药物的保管方法是（）A．放在阴凉处 B．密闭瓶盖，远离火源 C．专人负责保管D．放入冰箱内 E．避光保存4.给药途径中吸收速度最快的是（）A．皮肤 B．吸入 C．皮下 D．静脉 E．直肠粘膜5.下列哪项药物保管不妥（）A．药柜宜放在光线充足处 B．没有瓶签或瓶签模糊的药物应退回药房C．应由专人负责保管 D．各类药物应根据其不同性质妥为保管E．易挥发的药物应密闭保存6.哪种药物应放在冰箱保存（）A．容易氧化 B．生物制品 C．容易挥发D．容易变质 E 容易风化7.下列各项中，不是药疗七对的内容是（）A．床号、姓名 B．方法、时间 C．浓度、剂量D．药物有无沉淀、混浊 E．药名8.饭前的外文缩写是（）A．ac B．pc C．am D．pm E．hs9.每晚一次的外文缩写（）A．qd B．qn C．qh D．An E．hs10.医嘱：测体温tid．意思是（）A．每日一次 B．每日两次 C．每日三次D．每日四次 E．隔日一次11.外文缩写与中文译意，下列哪项是错误的（）A．12 mn 中午12点 B．Dc 停止 C．Ac 饭前D．EXP．有效期至 E．qod 隔日一次12.每晨一次的外文缩写（）A．qd B．hs C．qm D．An E． qh 13.取水剂时，为使取药量准确，量杯的刻度应（）A．高于视线 B．低于视线 C．与视线平D．无特殊要求 E．以上都不是14.油剂或按滴计量的药物，杯中放少许冷开水的目的是（）A．防止药味太浓 B．减轻对咽喉的刺激 C．避免影响吸收D．使服药量准确 E．便于洗刷药杯15.关于口服给药不正确的是（）A．先备固体药，后配水剂 B．药液不足1ml时应使用滴管取药C．药剂和水剂科混合服用 D．护士应亲自看病人服药E．对于婴幼儿的固体药应先碾碎16.指导患者服药哪项不正确（）A．止咳糖浆服后不宜饮水 B．磺胺类药服后多饮水C．健胃药应于饭后服 D．抗生素应按时服用E．酸类、铁剂药物服用时应避免与牙齿接触17.超声波雾化器的超声波声能发生于（）A．高频电能输出器 B．水槽内的液体 C．晶体换能器D．药杯底部透声膜 E．药杯内的药液18.超声波雾化器的水槽内所加的是（）A．冷开水 B．酒精 C．冷蒸馏水 D．生理盐水 E．自来水19.氧气雾化吸入操作除下列哪项外都是错误的（）A．药物应溶解于10～15ml蒸馏水内B．治疗前患者需漱口清洁口腔C．指导患者呼气时按住雾化器出气口，吸气时放开出气口D．5min内吸完药液E．氧气流量2～4L/min20.超声波雾化吸入后，不需要消毒的物品是（）A．雾化罐 B．螺纹管 C．口含嘴 D．水槽 E．面罩21.氧气雾化吸入的氧气流量为（）A．1～2L B．2～4L C．4～6 D．6～8L E．8～10L 22.玻璃管式雾化器氧气雾化吸入时，喷气口放入口中紧闭口唇，持雾化器的手指应A．吸气时按住出气口 B．呼气时按住出气口C．吸气时松开出气口 D．呼气吸气均按住出气口E．以上都不是23.注射原则不正确的一项是（）A．严格执行无菌操作原则B．注射药物应按规定的时间临时抽取C．同时用数种药液时应注意查配伍禁忌D．注射时进针和推药液要快，拔针要慢，以减轻对组织的刺激E．注射前须排尽注射器内空气24.无菌注射器和针头，下列哪一组均可用手接触（）A．乳头、空筒 B．活塞体、活塞轴 C．针栓、活塞柄D．针梗和针栓 E．活塞轴、乳头25.同时注射数种药物时，注射前首先应注意（）A．选择合适的注射部位 B．药物有无变质 C．安瓿有无裂痕D．有无配伍禁忌 E．药物的有效期26.下列不符合无痛注射原则的一项是（）A．病人侧卧位时上腿伸直 B．推注药液时速度宜慢C．注射刺激性强的药物时，进针要深 D．进针快，拔针慢E．多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射刺无激性的药物27.自密封瓶内吸药，在抽吸药液前，先向瓶内注入的空气量为（）A．与抽吸药液量相等 B．少于抽出药液量 C．大于抽出药液量D．不需注入 E．以上都不对28.臀大肌注射时，如果定位不准确，可能刺伤（）A．臀部静脉 B．骨膜 C．臀部动脉 D．坐骨神经 E．以上均不是29.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区正确的是（）A．髂嵴和尾骨联线的外上1/3 B．髂嵴和尾骨联线的中1/3 C．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3 D．髂前上棘和尾骨联线的中1/3 E．髂前上棘和尾骨联线的后1/330.为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是（）A．宜选肌肉肥厚的臀大肌 B．注射时应固定好肢体，以防折针C．切勿把针梗全部刺入 D．注意更换注射部位E．注意药物的配伍禁忌31.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的（）A．长期给药，应由近心端到远心端选择血管B．根据病情，掌握注药的速度C．防止刺激性强的药液溢出血管外D．不可在静脉瓣处进针E．注意保护血管32.皮内注射做药物过敏试验时，下列哪项不正确（）A．应用 1ml注射器 B．选用4～4.5号针头C．用2%碘酊消毒皮肤 D．针尖斜面向上与皮肤呈 5°角刺入皮内E．注入药液0．1ml33.皮下注射时，下列哪种患者应捏起皮肤进针（）A．严重水肿者 B．肥胖者 C．婴幼儿D．过度消瘦者 E．以上都不是34.头皮静脉的特点是（）A．外观呈浅红色 B．管壁薄易被压瘪 C．易滑动D．回血时呈冲击状 E．推药时阻力大35.小儿头皮静脉的特点，下列哪项是错误的（）A．外观微蓝色 B．无搏动 C．管壁薄，易被压瘪D．不易滑动，便于固定 E．血流方向是离心运动36.皮内注射做药物过敏试验时，下列哪项不正确（）A．注入药液0．1ml B．应用 1ml注射器C．用2%碘酊消毒皮肤 D．针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内E．选用4～4．5号针头37.关于肌内注射，下列做法不正确的是（）A．垂直进针 B．由酒精消毒两遍 C．执笔式执针D．应避开坐骨神经 E．发现回血应重新注射38.静脉注射操作中，错误的做法是（）A．吸药，排气，穿刺点上方 6cm处系止血带B．患者握拳，消毒皮肤，待干，固定静脉C．针尖斜面向上，40°角沿静脉潜行刺入D．见回血再进针少许，松拳，解止血带，固定针头E．缓慢推药，注毕快速拔针棉球按压穿刺点39.静脉注射时，当针头刺入血管后即见回血，推入药液后局部即隆起，患者有痛感，可能的原因是（）A．针头斜面的一半在血管壁外 B．针头刺入较深，穿透血管的下壁C．针头刺入深部组织 D．针头滑出血管外E．以上都不是40.静脉注射时下列哪项是错误的（）A．严格无菌操作 B．选择粗直，弹性好的血管C．严格掌握药物注入速度 D．由近心端向远心端选择血管E．注射对组织有强刺激药物时勿漏出血管外41.青霉素过敏性休克首选抢救药物为（）A．异丙嗪 B．氯化钙 C．0．1%肾上腺素D．右旋糖酐 E．地塞米松42.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是（）A．意识丧失 B．血压下降 C．面色苍白D．喉头水肿、气促 E．幻觉、谵妄43.TAT（破伤风抗毒素）过敏反应发生的原因是由于（）A．药物的毒性反应 B．用量过大 C．TAT异性蛋白有抗原性D．注射过深过快 E．病人体质下降44.TAT脱敏注射间隔时间为（）A．10min B．15min C．20min D．25min E．30min 45.破伤风抗毒素注入皮丘内的量为（）A．1500IU B．15IU C．50IU D．500IU E．250IU 46.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（）A．氯丙嗪 B．扑尔敏 C．乳酸钙D．氯化钙 E．异丙肾上腺素47.滴眼药应将眼药水滴在（）A．泪囊部 B．上眼睑内侧 C．结膜上D．结膜囊内 E．下眼睑内侧48.舌下含化发挥药效的时间是（）A．1～2分钟 B．2～5分钟 C．5～7分钟D．7～10分钟 E．根据药物而定49.患儿李某，出生3天，进行性卡介苗接种，其正确的部位及方法是（）A．前臂掌侧下端，皮内注射 B．三角肌下缘，皮内注射C．上臂外侧，皮下注射 D．臀小肌，皮下注射E．股外肌，皮下注射50.患者杨某，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,下列有关静脉注射的描述不妥的是（）A．如需长期静脉注射，应自远心端向近心端选择血管B．在穿刺点上方6cm处扎紧止血带C．常规进行皮肤消毒，直径大于5cmD．针头与皮肤呈20。
第三节药物疗法与过敏实验法-PPT
7、掌握合适得进针深度,不 可完全刺入针梗
8、减轻病人得不适与疼痛
(1)做好解释与安慰,消除病 人得不安与害怕心理
(2)指导并协助病人采取适当 得体位与姿势,以利肌肉 放松
(3)做到“二快一慢”即:注射 进针、拔针快,推注药液慢
(4)需同时注射几种药液时,应先注 刺激性弱得,后注刺激性强得。
(5)注射刺激性较强得药物时,宜选 长针,且进针较深。
自理者 见病人服药 取回药杯
不能自理者
协助喂药或鼻饲
备药
备药
查对
发药
2、 健康教育: 宣传用药常识
(1) 抗生素及磺胺类药物需在血液内保持 有效浓度,应准时给药。
(2) 健胃药宜饭前服;助消化及对胃黏膜有 刺激得药宜饭后服。
(3) 服安抚呼吸道黏膜得药后不宜立即饮水。
(4)某些磺胺类药物服药后要多饮水或服 5%碳酸氢钠碱化液。
Байду номын сангаас
给药方法得影响
给药途径、时间、次数及药物得联合应用等均对 药物有重要影响。
饮食得影响
1、促进药物吸收与增强疗效 2、干扰药物吸收与降低疗效 3、改变尿液PH,影响疗效
八、 给药程序
评估
1、评估患者对药物得要求 2、评估患者得生理状况 3、评估患者得心理社会因素 4、评估患者得特殊需要
使用于: 需迅速发生药效作用时 各种原因不能口服药物 药物易受消化液影响 不能经胃肠黏膜吸收得药物
一、注射给药得基本知识
(一)注射用物
1、注射盘:内放消毒液、消毒棉签、消毒镊子、消毒治疗 巾、砂轮、启瓶器、弯盘等。
2、注射器与针头
各种型号射器
各种针头及注射器得用途
1与-2
5-6
药物疗法和过敏试验法习题
练习十三药物疗法与过敏试验法一、名词解释1、超声雾化吸入法2.氧气雾化吸入法3.注射法二、填空题１.药物得种类有: 、、、。
2.根据药物得确定给药次数与间隔时间,以维持血液中药物。
3.把下列拉丁文所写成中文:pm 、st 、pｒn 、1２mn 。
4、分发药物时,待病人服下后方可离开,特别就是药、药、药更应注意观察。
5。
服用贴剂应忌浓茶,以免形成妨碍。
6。
臀大肌注射“+”字法定位:从向左或右划一水平线,然后从最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其象限并避开即为注射区。
７、常用得静脉注射部位有肘窝得静脉、静脉、静脉。
8.对青霉素过敏得人,任何,任何与任何均可发生过敏反应。
因此,在使用各种剂型得青霉素前应做。
９.青霉素过敏得临床表现有、、。
三、病例讨论题张先生,50岁。
农民,因淋雨后患肺炎球菌性肺炎。
遵医嘱用青霉素治疗。
青霉素皮试阴性。
用药3日无反应。
第4日用药后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,脉搏细速,120次/分,血压7０/30mｍHg,神志清楚。
问:(1)病人出现了什么反应?(２)列出护理措施。
(３)怎样预防？四、简答题1.试述药物治疗原则、2。
2岁以内得病儿,为何不能用臀大肌注射？3。
试述无痛注射要点、五、选择题(一) A１／A2型题1。
下列关于给药原则得描述错误得就是A、遵医嘱给药,如有任何质疑,应立即提出B.给药前核对病人,做好解释以取得合作C、药物应现用现配,备好后及时分发D.为工作方便可适当更改给药时间Ｅ。
用药期间应密切观察病人得反应2.在遵守药疗原则中,下列不正确得就是A。
服药中,要注意服药后疗效与不良反应 B.根据治疗目得不同,确定给药途径C.操作时,要做到三查七对一注意Ｄ.用药应准时,准量Ｅ、凡发生过敏得药物,可暂时停用３、关于药物得保管原则,下列叙述正确得就是Ａ、药柜应放在有阳光照射得地方,以保证光线明亮B.药柜应透明保持清洁C.毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班D.药用中文书写,标明浓度与剂量,字迹清楚E.瓶签模糊得药物需认真核对4.下列药物得保管,错误得就是A。
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–混悬剂应摇匀后吸取； –粘稠油剂可稍加温或双手对搓药瓶（药液易被
热破坏者除外）后，选用稍粗针头吸取。 4．抽尽的安瓿或空药瓶不可立即丢弃，以备查对。
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药物疗法与过敏试验法
三、常用注射法
- 皮内注射 - 皮下注射 - 肌内注射 - 静脉注射 - 动脉注射
药物疗法与过敏试验法
2.皮下注射法
• 皮下注射法（hypodermic injection ，H） 将少量药液或生物制剂注入皮下组织
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药物疗法与过敏试验法
1． 目的： （1）需在一定时间内产生药效，而不能或 不宜口服给药时 （2）预防接种 （3）局部用药
2．用物
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药物疗法与过敏试验法
2 注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、 拔针快，推药速度缓慢并均匀
3 注射刺激性较强的药物时，应选用细长针 头，进针要深。
4 如需同时注射多种物，一般先注射刺激性 5 较弱的药物，再注射刺激性强的药物
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药物疗法与过敏试验法
二、注射前准备
【用物准备】
－ 注射盘（亦称基础治疗盘） － 注射器及针头 － 注射本或注射卡 － 注射药液
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药物疗法与过敏试验法
【抽取药液】
1．查对 2．洗手、戴口罩、铺盘，按医嘱吸取药液 3．方法
（1）自安瓿中吸药法 （2）自密封瓶内吸取药液法
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药物疗法与过敏试验法
（1） 自安瓿内吸取药液
Hale Waihona Puke PPT文档演模板药物疗法与过敏试验法
从安瓿内吸药
查对—弹药—消毒—锯安瓿—再消毒去屑—折断安 瓿—抽吸—排气—再次查对—套好针头
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药物疗法与过敏试验法
•注射原则
•（五）选择合适的注射部位
1、注射部位应避开神经、血管处。 2、不可在炎症、化脓、硬结、疤痕及患皮肤
病处进针。 3、长期注射者，应经常更换注射部位。
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药物疗法与过敏试验法
•注射原则
•（六）注射药液现配现用 注射药液应按规定时间临时抽取，
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药物疗法与过敏试验法
医院常用缩写
• 医院常用缩写
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药物疗法与过敏试验法
注射给药法
注射给药法（administering injection）
将无菌药液或生物制剂注入体内的方法
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药物疗法与过敏试验法
• 优点
－ 吸收快，血药浓度迅速升高， － 适用于因各种原因不宜口服给药的患者 － 适用于不能口服的药物的给药
3．部位：
上臂三角肌下缘、 大腿前侧及外侧、 腹部、后背
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药物疗法与过敏试验法
•左手绷紧皮肤， •右手以平执式持注 射器 •示指固定针栓，针 尖斜面向上，与皮肤 呈30°～40°角 •进针约1/2或2/3，
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药物疗法与过敏试验法
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药物疗法与过敏试验法
[实施 ]
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药物疗法与过敏试验法
2、严格执行查对制度
• 检查药物质量
药物超过有效期或疑有变质，放弃使用
• 三查七对
“三查”：操作前、操作中、操作后查 “七对”：核对床号、姓名、药名、浓
度、剂量、用法、用药时间
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药物疗法与过敏试验法
• 五个准确
- 将准确的药物（right drug） – 按准确的剂量（right dose） – 用准确的途径（right route） – 在准确的时间（right time） – 给予准确的患者（right client）
药物疗法与过敏试验法
•安瓿（清）
•安瓿（变色）
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药物疗法与过敏试验法
•注射原则
（二）严格遵守无菌操作原则
1、注射环境清洁，无尘埃飞扬。 2、工作人员：洗手、戴口罩，衣帽整洁。 3、注射部位皮肤消毒： ４、注射器的活塞和针头的针梗及针尖、必须保持无 菌。
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药物疗法与过敏试验法
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药物疗法与过敏试验法
【注意事项】
－ 严格执行查对制度和无菌操作原则 － 对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 － 注射前详细询问用药史 － 过于消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺角度，
进针角度不宜超过45度，以免刺入肌层
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药物疗法与过敏试验法
1.皮内注射法
• 皮内注射法（intradermic injection，ID） 将少量药液或生物制品注射于表皮
与真皮之间的方法
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药物疗法与过敏试验法
【目的】
－ 药物过敏试验 － 预防接种 － 局部麻醉起始
【用物准备】 注射盘、1ml注射器、药液、注射单
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药物疗法与过敏试验法
【部位】 表皮与真皮之间
（1）药敏——前臂掌 侧下段
（2）预防接种——上 臂三角肌下缘
（3）需实施局部麻醉 处的局部皮肤
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药物疗法与过敏试验法
持针方法
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药物疗法与过敏试验法
【操作步骤】 － 按医嘱吸取药液 － 核对 － 选择注射部位：前臂内侧下段
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药物疗法与过敏试验法
（一）注射盘 常规放置下列物品 1．皮肤消毒溶液： （2%碘伏、70%乙醇、
安尔碘）
2. 无菌持物钳 3. 消毒棉签、消毒治疗 巾、砂轮、开瓶器、 弯盘等
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药物疗法与过敏试验法
•（二）注射器和针头
•针头
•注射器
•针尖 •针梗 •针 栓
•针筒 •活塞
2-药物疗法与过敏试验 法
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2020/11/21
药物疗法与过敏试验法
口服给药法 注射给药法 雾化吸入法 局部给药法
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药物疗法与过敏试验法
给药的原则
1、按医嘱要求准确给药 医嘱必须清楚、明确 护士对医嘱有疑问时及时向医生提出 不可盲目执行，不可擅自更改
2、严格执行查对制度 3、按需要进行过敏试验 4、观察用药反应
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药物疗法与过敏试验法
•注射 器
•构造
•种类 •玻璃和塑料
•活
•空
塞
筒
•活塞 柄
•乳 头
•活塞 轴
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药物疗法与过敏试验法
•注射器的空筒外标有容量刻度
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药物疗法与过敏试验法
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药物疗法与过敏试验法
规格
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药物疗法与过敏试验法
（三）注射依据：注射单、医嘱单 （四）注射药物：根据医嘱准备
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药物疗法与过敏试验法
－ 第三次核对 － 操作后处理：清理用物
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药物疗法与过敏试验法
[ 实施]
核对 → 抽药 → 选部位(药物过敏试验在前臂 掌侧下1/3段，预防在三角肌外侧 )→ 70%乙醇 局部消毒皮肤 → 待干 → 吸药 → 排气 → 左手 绷紧病人局部皮肤 → 右手持注射器给学 针头 斜面向上 → 与皮肤呈5°角刺入皮肤内，深度 为针头斜面完全进入皮内 → 放平注射器 → 左 手拇指固定针栓 → 右手轻轻推注药液0.1ml → 皮丘隆起（皮肤变白，毛孔变大） → 拔出针 头，勿按压，清理用物。
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药物疗法与过敏试验法
2. 自密封瓶内吸取药液
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药物疗法与过敏试验法
•从密封瓶内吸药
•查对—开铝盖—消毒—注气—吸药—排气 —再次查对—套好针头
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药物疗法与过敏试验法
药液抽吸法要点：
从安瓿内吸药时针头斜面朝下，在药液中 ------ •抽 净
核对 → 选部位 → 皮肤消毒→ 待 干 → 吸药 →排气 → 左手绷紧皮肤 → 右手持注射器→ 右手食指固定针栓 → 针头斜面向上，与皮肤呈30～40°角进 针 → 深度为针梗的1/2或2/3到皮下 → 松 开左手 → 右手固定注射器 → 左手抽吸 无回血后 → 缓缓推注药液 → 完毕，干 棉球按压针孔处皮肤，迅速拔针 → 安置 好病人 → 清理用物 。
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药物疗法与过敏试验法
【注意事项】
－ 严格执行查对制度和无菌操作制度。 － 做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药
史、过敏史及家族史 － 做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏 － 进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜 － 为患者做药物过敏试验前，要备好急救药品 － 药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家
立即注射，防止药物效价降低或被 污染。
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药物疗法与过敏试验法
•注射原则
•（七）排空气
◆注射前必须排尽注射器内空气，防止 空气进入血管形成栓塞。
◆排气时防止浪费药液。
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药物疗法与过敏试验法
•注射原则 •（八）抽回血
●进针后，注射药液前先抽动活塞，检查有无 回血。
●动、静脉注射必须见有回血方可注入药液。 ●皮下、肌肉注射，如发现有回血，应拔出针
属，不能再用该种药物，并记录在病历上。
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药物疗法与过敏试验法
【健康教育】
－ 给患者做药物过敏试验后，嘱患者勿离开 病室（或注射室），等待护士，于15～20 分钟后观察结果。同时告知患者，如有不适 应立即通知护理人员，以便及时处理。
－ 指导患者拔针后勿揉擦局部，以免影响结 果的观察