关于医保信息系统切换的通告(2020)

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关于医保信息系统切换的通告(2020)

各参保单位,参保人员,定点医药机构:

为建立统一、高效、兼容、便捷和安全的医疗保障信息系统,自治区医保局决定近期对全区医疗保障信息系统进行切换,期间我市将暂停办理社会保险相关业务。系统完成切换上线后,我市医保信息管理系统和社保信息管理系统分离,相应社会保险经办业务发生变化,具体事项通告如下:

一、暂停社会保险征缴业务

1. 2020年5月8日18:00--14日8:00,系统切换升级期间,全市暂停办理基本医疗保险和生育保险业务。2020年5月8日18:00-11日8:00,暂停办理基本养老保险、失业保险、工伤保险业务(包括服务大厅现场受理、网上申报)。

2.从2020年5月1日8:00--5月14日8:00,暂停办理灵活就业人员缴纳城镇职工养老保险、城镇职工基本医疗保险业务(包括服务大厅现场受理、网上申报、“广西人社服务”微信公众号缴费、银行现场缴费)。

3. 我市医保信息管理系统和社保信息管理系统分离,需提前对参保单位网上申报数据进行转换处理,从4月30日18:00起,广西壮族自治区“数字人社”网上服务大厅(略)暂停办理业务。

从2020年5月11日8:00起,社保业务前台、广西壮族自治区“数字人社”网上服务大厅恢复办理养老保险、失业保险和工伤保险业务。

4.系统完成切换上线后,我市医保信息管理系统和社保信息管理系统分离,原广西壮族自治区“数字人社”网上服务大厅(略)不再受理医疗(生育)保险业务。参保单位及参保个人可登录“广西壮族自治区医保网上服务大厅”(略)办理医疗(生育)保险业务;关注“广西医保”微信公众号进行医疗(生育)保险信息查询、业务办理等。

二、暂停城乡居民基本医疗保险费缴费渠道的缴费服务

从4月30日18:00起至切换工作结束,税务部门暂停“广西税务12366”微信公众号、微信城市服务、支付宝城市服务、广西税务APP、广西电子税务局、各商业银行营业网点柜台、移动智能终端(POS机)、虚拟户客户端、办税服务厅等所有城乡居民基本医疗保险费缴费渠道的缴费服务。

三、暂停定点医疗机构和定点零售药店实时刷卡

2020年5月8日18:00--11日8:00系统支付端切换期间,暂停我市定点医疗机构和定点零售药店和村医通的联网结算功能(即停止定点医院、药店实时刷卡)。

1.住院结算。系统切换升级期间,参保人员需住院治疗的,凭本人身份证、社会保障卡

到定点医疗机构办理入院手续,出院时由个人先垫付医疗费用办理出院手续,待系统重新开放后再到医院办理医保费用结算手续。

2.门诊特殊慢性病结算。门诊慢性病人请提前购买必须的药品,系统切换期间确需进行门诊特殊慢性病治疗或取药的,由个人先垫付医疗费用结算,待系统重新开放后再到医院办理医保结算手续。

3.普通门诊结算。系统切换期间参保人员需进行门诊治疗或购药的,由个人先付现金结算,本人医保个人账户有余额的,待系统重新开放后再到定点医院或药店补办医保个人账户支付结算手续。

4.注意事项。系统重新开放后,参保人应及时到医院、药店按照就医住院或购药的时间先后顺序逐一补办垫付费用医保结算手续,以免影响后续发生的医疗费用结算。

由于系统切换给大家带来不便,敬请理解!同时提醒参保单位和人员注意相关事项和要求,合理安排办理社会保险业务。

市本级医保业务电话(略);职工医疗(生育)待遇待遇业务2838059;居民医疗咨询2825023;财务业务2834638。

市本级社保业务电话(略)社保征缴业务2825696;企业养老待遇:2824910、机关事业待遇3235009;失业金申领3235100。

特此通告。

防城港市医疗保障局防城港市人力资源和社会保障局

2020年4月28日

(非正式文本,仅供参考。若下载后打开异常,可用记事本打开)

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