关于现场急救技术课件
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关于现场急救技术
课程目标
• 1.掌握现场四大急救技术：止血、包扎、固 定、搬运的操作方法及注意事项；
• 2.熟悉现场四大急救技术的适应症及用物准 备；
• 3.了解转运的注意事项。
重点：止血、包扎、固定、搬运的操作方法
外
止血
伤
现
场
包扎
急
救
技
固定
术
搬运
第一节 止血术
原则：及时、有效 一、出血的种类
1.环形法
2.蛇形法
3.螺旋法
蛇形法： 多用于夹
板的固定。将 绷带按环形法 缠绕数圈后， 以绷带的宽度 作间隔斜向上 缠或下缠。
螺旋法：
先将绷带按环
形法缠绕数圈，随
后上缠的每圈均盖 住其前一圈的1／3 或2／3，即是螺旋 形上缠。
4.螺旋反折法（人字形包扎法）
5. “8”字形包扎法
（二）三角巾包扎法
第二节 包扎术
一、包扎的要求：
• 动作轻、快、准、牢； • 包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适
当的包扎方法，并先对伤口作初步的处 理； • 包扎的松紧要适度； • 包扎材料打结要避开伤口和坐卧受压的 位置；
• 为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以 便观察肢体血液循环的情况。
二、包扎的方法
（一）绷带包扎法
超过上下两个关节。
第四节 搬运
• 单人徒手搬运法 • 双人徒手搬运法 • 三人或多人徒手搬运法 • 器械搬运法 • 特殊病人的搬运方法
1. 单人徒手搬运法
搀扶法
背法
手托肩掮法
抱持法
2. 双人徒手搬运法
双人搭椅法
拉车法
3. 三人或多人徒手搬运法
三人搬运法
多人搬运法
4. 器械搬运法
5.特殊病人的搬运方法
几种常用的固定方法（略）
1.头部骨折固wk.baidu.com法 2.肱骨骨折夹板固定法 3.前臂骨折夹板固定法 4.大腿骨折夹板固定法 5.小腿骨折夹板固定法 6.脊柱骨折夹板固定法
固定的原则
救命在先，固定在后； 先止血包扎，后固定； 不要盲目复位骨折；严禁将骨折断端送回到伤
口内； 包扎松紧要适当，要露出手指或脚趾 固定夹板与皮肤之间垫柔软物品； 夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适，长度需
三角巾是各种战创伤最常用的现场包扎器材，其 特点制作简单，应用方便，包扎范围广。可将三 角巾折成不同形式使用。
包扎要求：角要拉紧、边要贴实；包扎前要加敷 料；包扎要打方结。
三 角 巾 帽 式 包 扎 法
三角巾面具式包扎法
三角巾单眼包扎法 三角巾双眼包扎法
三角巾下颌带式包扎法
三角巾单肩包扎法
脊柱损伤者：应三人或多人同侧托起患者 的头、肩背部、腰部、臀部及双下肢，平 放于硬质担架或硬板上。注意固定颈部及 腰部。
第五节 转运 （自学）
小结
主要内容： 灾害伤员现场四大急救技术——止
血、包扎、固定、搬运。
重点： 现场四大急救技术的操作方法及注
意事项。
思考题
• 1. 简述止血带止血法的注意事项。 • 2. 简述脊柱受伤病人的搬运方法。 • 3. 病人，男性，35岁。同朋友一起到大山中
3小时，且每隔30分钟松解一次，每次历时1～ 3分钟。 • 5.止血带应有明显的标志，注明止血带的时间。
应用于中等动脉，大、中
4.填塞止血法 等静脉损伤出血。
适用于四肢动脉外伤
5.加垫屈肢止血法 的临时止血。
适用于能清楚见到血
6.钳夹止血法 管断端出血的止血。
适用于能清楚见到血
7.结扎止血法 管断端出血的止血。
二、止血的方法
适用于小动脉、小静脉 和毛细血管的出血。
1.加压包扎止血法
2.指压止血法
用手指压迫出血伤口近心端的动脉， 以达到临时止血的目的。
操作要求：压迫点要准确；力度要 适中，以伤口不再出血为度；压迫时间 限定在10~15分钟内。
3.止血带止血法 适用于四肢动脉的出血。
橡皮止血带
气性止血带
三角巾双肩包扎法
三角巾胸部包扎法
三角巾双侧胸 燕尾式包扎法
三角巾单侧胸包扎法
前臂大悬吊带
前臂小悬吊带
三角巾腹部包扎法
三角巾臀部包扎法
三角巾膝部包扎法
三角巾手部、足部包扎法
三、特殊的包扎方法
1.腹部内脏脱出：
2.开放性气胸 ：
3.肋骨骨折 ：
单根肋骨骨折（宽胶布法）
多根肋骨骨折（加压包扎）
4.异物插入人体内 ：
5.开放性颅脑损伤 ：
四、包扎的注意事项
• （一）包扎前需简单清创； • （二）保持正确的包扎方向； • （三）动作尽量轻巧，松紧度要适宜； • （四）包扎后打结应避开伤口。
第三节 固定
固定是针对骨折的急救措施，通过固 定，可以限制骨折部位的移动，减轻患者 的疼痛，避免骨折断端因摩擦刺伤神经、 血管和皮肤，而且便于患者的转运。
探险游玩，不慎失足坠落山崖。待朋友找到时， 已处于昏迷状态，遍体鳞伤，鲜血直流，朋友 随即找到当地人求救，后被急送附近医院急诊 科。
请结合以上案例分析：我们应该如何 进行现场救护？
下周课程安排——实训
• 内容：实训一 现场急救技术 • 地点：1号实训楼3楼 急救实训室 • 要求：带白大褂
预习 第四章 心脏停搏与心肺脑复苏
布制止血带
使用止血带的注意事项：
• 1.上肢出血时，止血带应缚在上臂的上1/3处； 下肢出血时，止血带应缚在大腿的中下1/3处。
• 2.止血带应放在伤口的近心端。下加衬垫，不 可用电线或绳索作止血带直接加压。
• 3.止血带压力要适当，以出血停止为好。 • 4.上止血带的持续时间不宜过长，一般不超过
皮下出血
内出血
外出血
动脉出血 静脉出血 毛细血管出血
动脉出血——血液鲜红色，自伤口向 外喷射(或一股一股冒出)。速度快、 量多，短期内大量出血可危及生命。
静脉出血——血液暗红色，自伤口向 外涌出（或徐徐外流）。速度稍慢， 量中等。相对紧急。
毛细血管出血——血液自伤口渗出或 滴出，颜色由鲜红转暗红，出血量少， 常自行凝固。这种出血没有太大危险。
课程目标
• 1.掌握现场四大急救技术：止血、包扎、固 定、搬运的操作方法及注意事项；
• 2.熟悉现场四大急救技术的适应症及用物准 备；
• 3.了解转运的注意事项。
重点：止血、包扎、固定、搬运的操作方法
外
止血
伤
现
场
包扎
急
救
技
固定
术
搬运
第一节 止血术
原则：及时、有效 一、出血的种类
1.环形法
2.蛇形法
3.螺旋法
蛇形法： 多用于夹
板的固定。将 绷带按环形法 缠绕数圈后， 以绷带的宽度 作间隔斜向上 缠或下缠。
螺旋法：
先将绷带按环
形法缠绕数圈，随
后上缠的每圈均盖 住其前一圈的1／3 或2／3，即是螺旋 形上缠。
4.螺旋反折法（人字形包扎法）
5. “8”字形包扎法
（二）三角巾包扎法
第二节 包扎术
一、包扎的要求：
• 动作轻、快、准、牢； • 包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适
当的包扎方法，并先对伤口作初步的处 理； • 包扎的松紧要适度； • 包扎材料打结要避开伤口和坐卧受压的 位置；
• 为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以 便观察肢体血液循环的情况。
二、包扎的方法
（一）绷带包扎法
超过上下两个关节。
第四节 搬运
• 单人徒手搬运法 • 双人徒手搬运法 • 三人或多人徒手搬运法 • 器械搬运法 • 特殊病人的搬运方法
1. 单人徒手搬运法
搀扶法
背法
手托肩掮法
抱持法
2. 双人徒手搬运法
双人搭椅法
拉车法
3. 三人或多人徒手搬运法
三人搬运法
多人搬运法
4. 器械搬运法
5.特殊病人的搬运方法
几种常用的固定方法（略）
1.头部骨折固wk.baidu.com法 2.肱骨骨折夹板固定法 3.前臂骨折夹板固定法 4.大腿骨折夹板固定法 5.小腿骨折夹板固定法 6.脊柱骨折夹板固定法
固定的原则
救命在先，固定在后； 先止血包扎，后固定； 不要盲目复位骨折；严禁将骨折断端送回到伤
口内； 包扎松紧要适当，要露出手指或脚趾 固定夹板与皮肤之间垫柔软物品； 夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适，长度需
三角巾是各种战创伤最常用的现场包扎器材，其 特点制作简单，应用方便，包扎范围广。可将三 角巾折成不同形式使用。
包扎要求：角要拉紧、边要贴实；包扎前要加敷 料；包扎要打方结。
三 角 巾 帽 式 包 扎 法
三角巾面具式包扎法
三角巾单眼包扎法 三角巾双眼包扎法
三角巾下颌带式包扎法
三角巾单肩包扎法
脊柱损伤者：应三人或多人同侧托起患者 的头、肩背部、腰部、臀部及双下肢，平 放于硬质担架或硬板上。注意固定颈部及 腰部。
第五节 转运 （自学）
小结
主要内容： 灾害伤员现场四大急救技术——止
血、包扎、固定、搬运。
重点： 现场四大急救技术的操作方法及注
意事项。
思考题
• 1. 简述止血带止血法的注意事项。 • 2. 简述脊柱受伤病人的搬运方法。 • 3. 病人，男性，35岁。同朋友一起到大山中
3小时，且每隔30分钟松解一次，每次历时1～ 3分钟。 • 5.止血带应有明显的标志，注明止血带的时间。
应用于中等动脉，大、中
4.填塞止血法 等静脉损伤出血。
适用于四肢动脉外伤
5.加垫屈肢止血法 的临时止血。
适用于能清楚见到血
6.钳夹止血法 管断端出血的止血。
适用于能清楚见到血
7.结扎止血法 管断端出血的止血。
二、止血的方法
适用于小动脉、小静脉 和毛细血管的出血。
1.加压包扎止血法
2.指压止血法
用手指压迫出血伤口近心端的动脉， 以达到临时止血的目的。
操作要求：压迫点要准确；力度要 适中，以伤口不再出血为度；压迫时间 限定在10~15分钟内。
3.止血带止血法 适用于四肢动脉的出血。
橡皮止血带
气性止血带
三角巾双肩包扎法
三角巾胸部包扎法
三角巾双侧胸 燕尾式包扎法
三角巾单侧胸包扎法
前臂大悬吊带
前臂小悬吊带
三角巾腹部包扎法
三角巾臀部包扎法
三角巾膝部包扎法
三角巾手部、足部包扎法
三、特殊的包扎方法
1.腹部内脏脱出：
2.开放性气胸 ：
3.肋骨骨折 ：
单根肋骨骨折（宽胶布法）
多根肋骨骨折（加压包扎）
4.异物插入人体内 ：
5.开放性颅脑损伤 ：
四、包扎的注意事项
• （一）包扎前需简单清创； • （二）保持正确的包扎方向； • （三）动作尽量轻巧，松紧度要适宜； • （四）包扎后打结应避开伤口。
第三节 固定
固定是针对骨折的急救措施，通过固 定，可以限制骨折部位的移动，减轻患者 的疼痛，避免骨折断端因摩擦刺伤神经、 血管和皮肤，而且便于患者的转运。
探险游玩，不慎失足坠落山崖。待朋友找到时， 已处于昏迷状态，遍体鳞伤，鲜血直流，朋友 随即找到当地人求救，后被急送附近医院急诊 科。
请结合以上案例分析：我们应该如何 进行现场救护？
下周课程安排——实训
• 内容：实训一 现场急救技术 • 地点：1号实训楼3楼 急救实训室 • 要求：带白大褂
预习 第四章 心脏停搏与心肺脑复苏
布制止血带
使用止血带的注意事项：
• 1.上肢出血时，止血带应缚在上臂的上1/3处； 下肢出血时，止血带应缚在大腿的中下1/3处。
• 2.止血带应放在伤口的近心端。下加衬垫，不 可用电线或绳索作止血带直接加压。
• 3.止血带压力要适当，以出血停止为好。 • 4.上止血带的持续时间不宜过长，一般不超过
皮下出血
内出血
外出血
动脉出血 静脉出血 毛细血管出血
动脉出血——血液鲜红色，自伤口向 外喷射(或一股一股冒出)。速度快、 量多，短期内大量出血可危及生命。
静脉出血——血液暗红色，自伤口向 外涌出（或徐徐外流）。速度稍慢， 量中等。相对紧急。
毛细血管出血——血液自伤口渗出或 滴出，颜色由鲜红转暗红，出血量少， 常自行凝固。这种出血没有太大危险。