护理学导论第3章 护士与患者
护理学导论第三章--护士与病人
第三章
教学目标 教学内容
护士与病人
课堂练习 阅读建议
教学小结
教学目标
1. 掌握角色概念、常见角色适应不 良,促进病人角色适应措施 2.掌握护士角色、护士素质、护患 关系概念,护士角色特征,护患关系 模式。 3.熟悉影响病人角色适应。 4.了解影响护患关系因素和促进护 患关系方法。
二、角色的特征
(三)角色行为由个体完成
社会对每一个角色均有“角色期待”。 角色期待是指一个人在社会系统中 的角色地位,其周围的人也总是要 按照社会角色的一般模式对他的态 度、行为方式提出合乎身份的要求 和寄予的期望。
社会角色的失调 一、角色冲突
所谓角色冲突,指在社会角色的扮演 中,在角色之间或角色内部发生了矛盾、 对立和抵触,妨碍了角色扮演的顺利进 行。即一组由不同人承担的角色和多种 角色集于一人之身,从这两种情况中就 产生了两种不同类型的角色冲突。
一、角色的概念
3、角色是人 们对于处在 特定地位上 的人们行为 的期待。
一、角色的概念
4、角色是 社会群体或 社会组织的 基础。
社会角色的要素
(一)角色权利 角色权利是角色扮演者所享有的权 力和利益。角色权力是指角色扮演者履 行角色义务时所具有的支配他人或使用 所需的物质条件的权力。角色权益是指 角色扮演者在履行角色义务后应当得到 的物质和精神报酬。如工资、奖金、福 利、实物等属于物质报酬,表扬、荣誉、 称号等属于精神报酬。
二、角色的特征
(一)角色具有多重性
每个人在社会中总是承担多重 角色,这种情况也称复式角色或 角色集。每个社会成员都有角 色集,但最主要承担的角色是 与职业和家庭相关的。
二、角色的特征
(二)角色具有互补性
任何角色在社会中 不是孤立存在的,而是 与其他角色相互依存。要形 成某一角色,必须有互补角色 作为这个角色的补充,这些 互补角色,统称为角色丛。
护理学导论 第三章 护理相关理论与模式PPT课件
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常用的心理防卫机制
❖ 1、否认:对无法接受的事实,潜意识地 拒绝承认此已知的事实,并非故意欺骗自 己。
❖ 2、选择性忽视:不去注意引起焦虑的事 物。
❖ 3、隔离作用:把感受到压力的感觉移开。 ❖ 4、反向作用:否认忌讳的动机,同时发
展相反动作的行为。
人是一个整体的系统 人是一个开放的系统
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2.系统理论是护理程序的基本框架 护理程序包括:评估、诊断、计划、实施和评价。 护理程序是一个开放的系统。
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3.系统理论是护理理论发展的依据 4.系统理论为护理管理者提供理论支持
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(一)需要概述
1.概念
掌握需要的概述 熟悉需要层次理论
需要(needs)是人体对生理与社 会要求的反映。
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3. 语言性沟通的技巧
选择合适的词语(vocabulary) 选择合适的语速(pacing) 选择合适的语调和声调(intonation) 保证语言的清晰和简洁(clarity & brevity) 适时使用幽默(humor) 时间的选择及话题的相关性(timing & relevance)
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1.按组成系统的要素性质 (1)自然系统:自然形成、客观存在的系统,如人
体系统、生态系统。 (2)人造系统:为达到某种目的而人为建立的系统,
如质量控制系统。 (3)复合系统:自然系统和人造系统的综合,称复
合系统,如教育系统、卫生系统。
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2.按系统与环境的关系 (1)开放系统(open system):指与周围环境不
A、爱与归属的需要
B、自尊的需要
C、安全的需要
3201护理学导论
护理学导论1. 护患关系:在护理过程中护士与病人之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。
2. 病人角色行为缺如:指没进入病人角色,不愿意承认自己是病人,这是一种心理防御的表现。
3. 亚文化:当一个社会的某一群体形成一种既包括主文化的某些特征,又包括一些其他群体所不具有的文化要素的生活方式时,这种群体文化称为亚文化。
4. 悲哀:指个体面对失落所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等。
5. 工作疲惫感:一种强烈的而持久的工作压力所造成的一种无助、无望的心理体验。
6. 医疗事故:指在诊疗护理工作中,因医务人员的诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍等不良后果的事件。
1.简述心理防卫机转的特点及意义:①心理防卫机转可见于正常人的心理活动;②从主观上修正个体与现实之间的关系;③个人以自己的人格特点常应用几种固定的心理防卫机转;④心理防卫机转的应用具有多样性、交叉性及共同作用性;⑤心理防卫随情景而定。
2. 简要回答弗洛伊德的人格发展理论中人格发展的主要时期及特点:口欲期(0~1岁)此时的性本能主要集中于口腔,儿童通过吸吮、吞咽、咀嚼等经口的活动来获得快乐与安全感。
肛欲期(1~3岁)性本能主要集中于直肠与肛门。
儿童的愉快感主要来自于排泄所带来的快感及自己对排泄的控制。
性蕾期(3~6岁)此时的儿童喜欢触摸自己的性器官,为快感的主要来源,并会察觉到性别差异。
潜伏期(7~12岁)此期性本能处于潜伏状态,主要集中于智力及身体的活动上。
生殖期(12岁以后)此期性本能又回到生殖器。
3. 病人角色的特点是什么:脱离或减轻日常生活中的角色及义务;病人对于其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利接受帮助;病人有希望康复的义务;病人有配合医疗和护理的义务。
4. 简要介绍健康信念模式。
健康信念模式主要由三部分组成:个体的健康信念、行动的线索及意向、影响及制约因素。
中职《护理学导论》课件第3章 护士素质与角色
圆帽:
前达眉睫,后 遮发际,将头发 全部遮住不能蓬 头散发,或长发 飘飘,或拖条马 尾;帽子上污迹 斑斑,帽子歪斜 不正
不正确的 戴帽方法:
口罩的正确佩戴
口罩必须遮住鼻子和嘴巴。
着装
护生在练习时间必须着护士服。
护士服:应清洁、整齐、平整无皱折、庄重、大 方、适体、方便工作。不能有污渍、血迹。衣扣整 齐,内衣、袖边、裙摆均不能露在工作服外。夏天 内穿白色衬裙,冬天下穿白色工作裤。这样可以体 现护士严格的纪律和严谨的工作作风。
头面部的修饰 1.面部清洁,有光泽,让人感觉精神焕发,有朝气。
青春年少的女孩,不必过多妆扮,应展示自己的朝 气与纯真; 绝不能浓妆艳抹,以免使病人觉得护士不稳重,失 去对护士的信赖。
2.头发干净,梳理整齐,戴好护士帽。
燕尾帽:
头发前不遮眉,后不过肩,侧不 掩耳;长发要梳理整齐盘于脑后,发 饰素雅庄重。燕帽要洁净无皱折,佩 戴高低适中(距前额发际5cm左右), 两翼翘起
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二、护士的角色
5、维护者:护士是病人权力的维护者:护士有责任帮 助患者获取信息,并维护其权益不受侵犯和损害。 6、研究者:护士必须积极进行护理研究工作,通过研 究来验证、护理理论和知识,扩展发展护理新技术,改 进护理工作,提高护理质量。
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三、护士行为规范
(一)护士的仪表仪容 仪容仪表是一个人内在美的外在表现,可以展示
友善。
站姿
正确的站姿: 抬头、颈直、下
颌微收、目视前方; 挺胸、收腹、立
腰、提臀、双肩外 展;
双臂放松,双手 自然下垂于身体的 两侧,或双手相握 于腹部;
双腿并拢,脚跟 靠紧,脚尖分开呈 “八”字形,或双
站姿训练
室内:头顶一本书靠墙站立,脚跟、小腿、 臀部、双肩、后脑勺五点紧贴墙面,收腹、 平视、面带微笑,每次坚持15分钟
护理学导论各章节知识要点
※第一章※南丁格尔:1820.5.12日出生于意大利的佛罗伦撒,克里米亚战争伤病员的死亡率由42%下降到了2.2%,坚信护理工作是一项正规的职业,在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校现代护理的发展历程:1,建立完善的护理教育体制2,护理向专业化方向发展3,护理管理体制的建立4,临床护理分科国际护土会:是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体国际护士会的宗旨:1推动各国的健康服务,提高护理学术标准2 改革护理教育的设施,扩大护理服务的范围3通过改善护理人员的职业,社会及经济条件以提高护理人员的地位4与相关的卫生机构及组织合作5强调护理人员应尽自己的公民职责6发展护理人员间的国际合作及友谊国际护士会的任务:1提高护理教育水平,培养合格的护理人员2 协助各国护理人员发展其全国性的护理组织3 充当各国护理人员的代言人4 改善护理人员的福利状况及社会地位近代1888 年美国护士麦克奇尼在中国福州成立了第一所护士学较※护理概念的三个阶段:1以疾病为中心阶段(是没有疾病就是健康)2以病人为中心阶段(人们对健康与疾病的认识发生了很大的改变,开始重视社会心理因素及生活方式对健康与疾病的影响,1948年,健康人也是护理对象的新概念,韩德森)3以人的健康为中心阶段(恩尔教授提出生物一心理一社会医学模式)护理学:是判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题反应的科学※护理专业的特征:1以为人类服务为目的2有完善的教育体制3有系统完善的理论基础4有良好的科研体系5有专业自主性护理专业的工作范畴:1 根据护理功能划分(1独立性/合作性/依赖性护理功能)2 根据工作的专业性质划分(专业性/类专业性/1l专业性)※专业护理人员的角色:护理者,决策者,计划者,沟通者,管理者及协调者,促进康复者,教育者及咨询者,代言人及保护者,研究者及著作者,权威名※专业护理人员的心理素质要求:1 良好的人生观及职业动机2敏锐的观察及感知能力3精确的记忆力4 良好的分析及评判陛思维能力5 稳定的情绪状态及积极的情感感染力6 坚强的意志力7 良好的个性心理素质8良好的沟通交流能力※第二章※※健康:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理,心状态和良好的社会适应能力道德健康:从社会公共道德出发,维护人类的健康,要求每个社会成员不仅要为自己的健康承担责任,而且也要对社会群体的健康承担社会公德影响健康的因素:1生物因素(生物性致病因素/生物遗传因素)2心理因素(情绪/情感发挥作用)3环境因素(物理环境/社会环境<社会经济制度;社会文化系统;生活方式>)健康的测量指标:1社会经济指标2预防性卫生服务指标3 健康状况指标4 卫生政策指标5心理健康指标(人格/智力)6个人整体性的健康指标※WHO的定义:生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标期望标准,以及所关心事情的有关生活状态的体验,包括个体生理心理社会功能及物质状态四个方面生存质量的判断标准:躯体状态/心理状态/社会关系/环境/独立程度/精神宗教个人信仰等生存质量的测量量表:1-般量表2特殊量表促进健康的行为:1日常健康行为2保健行为3避免有害环境行为4戒除不良嗜好5预警行为6求医行为7遵医行为8病人角色行为※现代疾病观的特点:1疾病是发生在人体上一定部位(一定层次的整体反应过程)2是人体正常活动的偏离或破坏3疾病不仅是体内的病理过程(内外环境适应的失败)4不仅是躯体上的疾病(精神/心理)患病:指病人本身或他人对其疾病的主观感受疾病状态:是对自我感受或他人认为患病的人的各种症状进行测量或测定的一种表述疾病:是客观的存在,医学科学知识及理论对疾病状态所作的病理生理学的解释和说明健康与疾病是连续统一体,并处在不断的动态变化中※病人角色:1 脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务2病人对于其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利接受帮助3病人有希望康复的义务4病人有配合医疗和护理的义务※常见的病人角色适应不良及心理原因:1病人角色行为冲突(由常态下的社会角色转向病人角色时)2病人角色行为强化(病人角色适应中的一种变态现象)3病人角色行为缺如(没有进入病人角色,不愿意承认自己是病人)4病人角色行为异常(悲观厌倦甚至自杀等心理和行为表现)5病人角色行为消退护理人员在病人角色适应中的指导:常规指导/随时指导/情感性指导身体心像:是在一个人的脑海中具有的对自己身体的一种影像疾病对家庭的影响:1家庭的经济负担加重2家庭成员的精神心理压力增加3家庭成员情绪变化疾病对社会的影响:1 降低社会生产力2 浪费或消耗社会的医疗资源3造成传染※疾病的预防:一级预防:病因预防,病因上防止健康问题的发生,是最有效的预防措施二级预防:临床前期预防,早发现,早诊断,早处理三级预防:临床期预防,积极治疗预防并发症※初级卫生保健:是人们所能得到的最基本的保健照顾,包括疾病预防健康维护健康促进及康复服务特点:普及性/综合性/整体性/参与性/持续性具体工作内容:1预防性服务2保护健康的服务3促进健康的服务第三章※※人的基本需要层次:1生理的需要2安全的需要3 爱与归属的需要4自尊的需要5自我实现的需要各需要层次之间的相互关系:1首先满足较低层次的需要2各种需要得到满足的时间不同3较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础4各需要层次满足的顺序并非固定不变5层次越高的需要,其满足的方式差异越大6有些高层次的需要虽然并非生命所必需,但它能促进生理功能更加旺盛刺激的需要:生理的需要和安全的需要之间增加了一层新的需要需要学说对护理实践的意义:1识别个体未满足的需要2领悟和理解个体的的行为和情感3预测个体即将出现或未表达出的需要4识别个体需要的轻重缓急5不同层次需要的同时满足※社区护理服务对象包括社区中的:婴幼儿/儿童/青少年/中年人/老年人/妇女等所有人群※成长:由于细胞增殖而产生的生理方面的改变,是量的变化,可用量化的指标来测定※发展:是生命过程中有顺序可预测的功能改变,包括身心两个方面※成长发展的规律。
护理学导论-第三章
三、护患关系的基本过程 (一)初始期(观察熟悉阶段) (二)工作期(信任合作阶段) (三)结束期(终止评价阶段) 四、护患关系的影响因素 (一)信任危机 (二)角色模糊 (三)责任不明 (四)权益影响 (五)理解差异
五、促进护患关系的方法 (一)促进护患关系的方法 1.护士主动沟通交流为病人提供疾病信息 2.尽快建立信任关系避免和减少意见分歧 3.不断提高业务能力水平维护双方权益 4.注重职业道德修养提高病人安全感和信任感 (二)护士在促进护患关系中的作用 1.明确护士的角色功能 2.帮助病人认识角色特征 3.主动维护病人的合法权益 4.减轻或消除护患之间的理解分歧 作业:思考与练习做完
第三节 护士角色
一、护士角色的概念 护士角色是指护士应具有与护士职业相适应的社会行为模式。 二、护士角色的特征 (一)护士角色的特征 1.护理者 2.教育者 3.管理者 4.咨询者 5.协调者 6.病人利益维护者 7.研究者和改革者 (二)护士角色的扩展 1.开业护士2.临床护理专家3.专科证书护理助产士4.专科注册护士5. 护理麻醉师6.护理教育者7.护士行政管理者
三、影响病人角色适应的因素 (一)疾病因素 (二)医院环境 (三)病人特征 (四)人际关系 四、促进病人角色适应的措施 (一)正确评估病人角色适应水平 (二)创建良好舒适的医院环境 (三)建立良好人际关系 (四)发挥社会支持系统作用 (五)指导病人适应角色
四、促进病人角色适应的措施 (一)正确评估病人角色适应水平 (二)创建良好舒适的医院环境 (三)建立良好人际关系 (四)发挥社会支持系统作用 (五)指导病人适应角色
三、护士的基本素质 (一)概念 1.素质 2.护士素质 是指护士在护理工作中应该具备的基本条件和能力。 (二)护士的基本素质 1.思想道德素质 2.专业素质 3.身心素质
护理学导论 第三章 护士与病人
第二节 病人角色-角色适应
角色行为消退
是指病人已适应病人角色,但由于某种原因,使
其又重新承担起原有扮演的社会角色,而放弃了
病人角色
角色行为异常
社会角色 家庭角色
是指久病、危重病人及患难者治角之色 症等病人,因受疾
病折磨常有攻击性言行、悲观、家厌庭世角甚色 至社自会杀角色、 他杀等异常行为表现
患者角色
第三节 护士角色-护士基本素质
思想道 政治思想素质 德素质 职业道德素质
专业 素质 身心 心理素质 素质 身体素质
科学文化素质 专业知识和实践技能 敏锐的洞察能力 评判性思维的能力 分析解决问题的能力 独立学习和创新能力 沟通、咨询教育能力
第四节 护患关系
护患关系
是指在医疗护理实践中护士与病人之间产生和发 展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系
第三章 护士与病人
第一节 角色理论
角色/社会角色
其含义为处于一定社会地位的个体或群体,在实 现与这种地位相联系的权利与义务中,所表现出 来的符合社会期望的模式化行为 一个人在某种特定的场合下的义务、权利和行为 准则
社会角色所具有的行为规范是需要经过角色的学习 过程来形成,并指导其行为
第一节 角色理论
护士角色特征扩展
开业护士 临床护理专家 专科证书护理助产士 专科注册护士 护理麻醉师 护理教育者 护士行政管理者
第三节 护士角色-护士基本素质
护士基本素质
是指护士在护理工作中应该具备的基本条件和能 力,这种能力主要靠后天的勤奋学习和刻苦训练 获得的 包括思想道德素质、专业素质和身心素质 是护士从事护理工作的基本条件
人际关系
第二节 病人角色-角色适应
促进病人角色适应的措施
护理学导论第03章 护士与患者
第三章 护士与病人
二、病人角色适应
(一)角色适应概念 在角色转变的过程中,病人必将发生心理和
行为上的变化以适应其角色转变。
第三章 护士与病人
(二) 角色 适应 不良
二、病人角色适应
1.角色行为缺如
未进入病人角色,否认是病人
2.角色行为冲突
与原有角色发生冲突引起行为变化
3.角色行为强化
安于病人现状
角色行为消退
➢ 适应病人角色后,由于某种原因又重新承担起本应免
除的社会角色的责任而放弃病人角色。
➢ 如出现意外事件
家庭
社会
患者 角色
家庭
社会
患者 角色
第三章 护士与病人
在初次诊断为癌症或其他预后不良的疾病时,出现防御
性心理反应,此病人出现的问题是
C
A.病人角色行为冲突
B.病人角色行为强化
C.病人角色行为缺如
于其子突然发生车祸住院抢救,他毅然出院担当起照顾
儿子的责任。此时该病人属于
D
A.病人角色行为冲突
B.病人角色行为强化
C.病人角色行为缺如
D.病人角色行为消退
患者角色适应不良的比较
常见适应不良
角色行为冲突 角色行为缺如 角色行为强化 角色行为消退
特点
不能安于患者角色 没有进入患者角色
安于患者角色 放弃患者角色
慎
1.慎独是儒家的 一个重要概念。 《辞海》称:慎独
独
是“在独处无人注意时,
自己的行为也要谨慎不苟。”
2.医学里“慎独”,就是说:在独处无人 注意时,自己的行为必须谨 慎不苟,为重要的医德修养之一。
3.慎独不仅是医德修养的 方法,也是医德修 养的目标和标准, 是护士必须具备的 一种美德。
第3章 护士与病人
三、护士的基本素质
(二)护士的基本素质
1.思想道德素质 2.专业素质 3.身心素质
第四节 护患关系
第四节 护患关系
一、护患关系的概述 二、护患关系的基本模式 三、护患关系的基本过程 四、护患关系的影响因素 五、促进护患关系的方法和护士的作用
角色? 3.护士小黄和王阿姨之间属于什么关系?
两者之间应如何建立和谐的关系,并 得以良性发展?
第一节 角色理论
一、角色的概念
含义为处于一定社会地位的个体或群体,在实现与这种 地位相联系的权利与义务中,所表现出来的符合社会期望的 模式化行为
换言之,角色是一个人在某种特定的场合下的义务、权 利和行为准则
第二节 病人角色
一、基本概念
(一)病人角色概念
病人角色(patience role)是指社会对一个人患病时的权利、 义务和行为所期望的行为模式
(二)护理对象
护理对象(object of nursing)指不仅仅是患有疾病的人,还 包括享有保健服务的人,即健康人、亚健康人、正在寻求治疗的人 及治疗中的病人
三、护患关系的基本过程
(二)工作期(信任合作阶段)
2.具体做法和要求
尊重病人 与病人共同协商并鼓励病人参与护理计划制订和护理活动
的实施 根据病人的具体情况不断修改及完善护理计划
三、护患关系的基本过程
(三)结束期(终止评价阶段)
1.主要任务 是对护理结果进行反馈评价,给予病人相应的健康 教育指导,圆满成功结束护患关系
三、病人角色适应
(二)角色适应不良
护士与病人—护患关系(护理学导论课件)
(一)促进护患关系中运用的方法 ■ 护士主动沟通交流为病人提供疾病信息 ■ 尽快建立信任关系避免和减少意见分歧 ■ 不断提高业务能力水平维护双方权益
促进护患关系的方法
(一)促进护患关系中运用的方法 ■ 注重职业道德修养,提高病人安全感和信任感 ■ 护患冲突的处理策略
■ 深呼吸法 ■ 换位思考 ■ 冷处理法
护患关系的影响因素
(一)信任危机
信任感是建立良好护患关系的前提和基础,护士是主要因素。 1.良好的职业道德修养 2.优质的服务态度 3.精湛的业务能力
护患关系的影响因素
(二)角色模糊: 1.传统观念偏见 2.生理和心理因素
护患关系的影响因素
(三)责任不明:对各自角色所尽义务不明确
?
护患关系的影响因素
护患关系的基本过程
(三)结束期(终止评价阶段) 病人康复--病人出院
1.主要任务:护患双方共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出 现的问题制订相应的对策。
三、护患关系的基本过程
(三)结束期(终止评价阶段) 病人康复--病人出院
2.具体做法和要求:了解可能出现的问题,拟定解决方案,征求病人意见,以便今 后改进工作
(二)指导-合作型
1.特点:以生物-心理-社会医学模式及以病人为中心的护理 模式为指导思想的护患关系模式。
护士
病人
(决策) 告诉做什么 (执行)
(二)指导-合作型
2.适用对象:神智清楚但病情较急、较重、病程短的病人。病人在护 士的指导下,充分发挥自己的主观能动性,积极配合治疗和护理。
(三)共同参与型
护患关系的基本过程
(二)工作期(信任合作阶段)
在相互信任的基础上开始护患合作过程,也称相互合作期。 1.主要任务:护士在实施护理措施的过程中,通过高尚的医德、熟练的护理技术和
护理学导论-第三章人的基本需要习题及答案
一、名词解释1.需要2.基本需要二、填空题1.人的基本需要大致可归纳为五类,即生理性需要、性需要、情绪性需要、性需要和精神性需要。
2.马斯洛提出人的基本需要分为5个层次,由低到高排列依次是:生理的需要、安全的需要、的需要、的需要和自我实现的需要。
3.马斯洛认为人的需要是最低层次的需要,也是最强有力的需要。
4.卡利什将马斯洛的人类基本需要层次加以修改和补充,在的需要和安全的需要之间增加了的需要。
三、判断题1.文化习俗和宗教信仰会影响个体对需要的认识和满足。
2.人们满足各层次需要的活动基本相同。
3.较低层次的需要被满足后,高层次的需要才会出现,不会重叠或颠倒。
4.对于住院病人,可忽略其对活动、性、探索、好奇等刺激的需要。
5.自我实现需要的满足方式有很大个体差异性。
四、选择题【A型题】1.按照马斯洛的人类基本需要层次论,生理需要满足后,则应满足()A安全的需要B.尊重的需要C.刺激的需要D.爱与归属感的需要E.自我实现的需要2.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序,正确的是()A.活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动B.尊重、活动肢体、营养、感官刺激、亲友探视C.营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重D.补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视E.吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视3.某病人因面部烧伤留有瘢痕,不愿见人,此时护士应考虑到其()A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要4.某体操运动员因不慎骨折入院,经治疗病情稳定,但因住院不能参加比赛,情绪低落,此时护士应考虑到其()A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要【B型题】(1~3题共用备选答案)A.生理的需要B.求知的需要C.刺激的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要1.人类最基本、最低层次的需要是()2.在各层次需要中,最高层次的需要是()3.卡利什在马斯洛的人类基本需要层次论的基础上增加了一个层次,即()【X型题】1.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述,正确的是()A.各层次的基本需要重叠出现B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同C.生理需要是最低层次的需要,可延缓给予满足D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异性E.人的各层次基本需要之间相互关联、相互影响2.下列属于马斯洛的人类基本需要层次的是()A.安全的需要B.刺激的需要C.尊重的需要D.审美的需要E.求知的需要五、简答题1.列举影响需要满足的因素。
《护理学导论(高职案例版)》第三章:护士素质与行为规范
方 式
• 环视:即有规律地注视不同的人或事。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 表示认真、重视。适用于同时与多人打交道, 表示自己“一视同仁” 表示自己“一视同仁”。
• 他视:即与某人交往时不注视对方,反而望着别处。
• 表示胆怯、害羞、心虚、生气、无聊、没兴 趣。 • 给人的感觉时不太友好、甚至是厌恶、拒绝
护理工作中的表情
• 表情的总要求: • 理解表情、把握表情, • 并能在不同的场合控制自己的情感,不轻 易让其流露出来浸染周围的其他人。 • 护士的职业表情: • 护士职业代表着“白衣天使”,是健康的 护士职业代表着“白衣天使” “使者”——微笑常挂在脸上 使者”——微笑常挂在脸上 • 表情应该是:和蔼可亲、乐观向上,具有 较强的感染力
护理学导论
陈明瑶主编
第3章 章
护士的素质与行为规范
第1节 护士的素质
• 素质的概念:素质原是心理学上的一个专 门术语,是人的一种较稳定的心理特征, 指人在一定先天禀赋基础上通过后天修养 而形成的内在特质。 • 先天性:自然性 • 后天性:社会性
先天素质
先天的自然性的一面, 先天的自然性的一面,是指人的 机体与生俱来的某些特点和原有基 础,即机体天生的结构形态、感知 即机体天生的结构形态、 器官、神经系统,特别是大脑结构 器官、神经系统, 和功能上的一系列特点。 和功能上的一系列特点。
1)影响触摸效果的因素 2)触摸的类型
影响触摸效果的因素
• 性别、年龄、病情、社会文化因素、 触摸的部位、相互关系的性质 • 一般来说,护士对病人的触摸,对 老人、小儿、重病人、极度痛苦的 病人效果好。
触摸的类型
• 功能专业型——对产妇的按摩 对新生儿的抚触 • 友谊温暖型——拍肩、拍手背、拥抱 • 礼貌社会型——握手、拥抱 • 热爱亲密型
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3.2 护士角色
教会倡导“护士应奉行独身, 长居修道院,超尘脱俗,严守纪 律”等观念,使护士以“宗教形 象”(the religious image)出 现在公众面前,故其角色功能带 有明显的宗教形象色彩。
3.2.1 历史上护士的角色
3.2 护士角色
3.仆人形象
仆人形象(the servant image)主要起源于16— 19世纪中叶,这段时间是护理发展史上最黑暗的时期。 当时只派社会地位卑微、出身贫穷,甚至道德评价不佳 的妇女担任护理工作,使护士被视为仆人。
3.2 护士角色
护士角色是指从事护理职业的个体所应具有的角色人 格和职业行为模式,是社会对适合于护士行为的期望。
3.2.1 历史上护士的角色 1.民间形象
3.2 护士角色
民间形象(the folk image)是指护士最初的形象是 “母亲代言人”,其照顾患者的方式是靠代代相传的经验。
3.2.1 历史上护士的角色 2.宗教形象
3.2.2 现代护士的角色
3.2 护士角色
1.照顾者
照顾者(care giver)是指护士应用自己的专业知识 和技能满足患者在患病过程中的生理、心理、社会文化 等方面的需要,并帮助患者最大限度地保持及恢复健康、 预防疾病等。
3.2.2 现代护士的角色 2.决策者
3.2 护士角色
决策者(decision maker)是指 护士应用护理专业的知识和技能,收 集患者的有关资料,判断其健康问题 及相关原因或诱因,做出护理诊断, 并根据患者的具体情况做出护理计划, 执行计划并评价。
3.1.1 角色的基本概念
3.1 角色
角色(role)又称社会角色,是社会心理学中的一 个专门术语,是指处于一定社会地位的个体或群体,在 实现与其地位相联系的权利与义务中,所表现出的符合 社会期望的行为与态度的总模式。
3.1.2 角色的特征
3.1 角色
1.角色的实现必须通过互动才能完成 2.角色行为由个体来完成 3.复式角色现象普遍存在
第3章 护士与患者
第3章 护士与患者
目录
3.1 角色 3.2 护士角色 3.3 患者角色 3.4 护患关系
第3章 护士与患者
学习目标
➢ 掌握患者角色的基本特征。 ➢ 掌握护患关系的基本内容及基本模式。 ➢ 掌握建立良好护患关系对护士的要求。 ➢ 熟悉护患关系的性质及影响护患关系的因素。 ➢ 熟悉患者角色适应中存在的问题。 ➢ 熟悉指导患者角色适应的护理措施。 ➢ 了解现代护士角色。 ➢ 了解护士的权利与义务。 ➢ 了解患者的权利与义务。
3.2.2 现代护士的角色
3.2 护士角色
6.促进康复者
促进康复者(recuperator)是指在患者由于疾病或 意外伤害出现伤残或失去身体的某种功能时,护士应尽力 提供康复护理的专业技术及知识,以帮助患者最大限度地 恢复身体健康,并能做到最大限度的独立及自理。
3.2.2 现代护士的角色 7.教育者及咨询者
3.2 护士角色
代言人及保护者(advocator and protector)是 指护士应为患者提供一个安全的环境,采取各种预防措 施以保护患者免受伤害或威胁。
3.2.2 现代护士的角色 9.研究者
3.2 护士角色
研究者(researcher新技术,以提高护理质 量,促进护理专业的发展。
3.3.2 患者的权利与义务
3.3 患者角色
1.患者的权利
1 免除一定的社会责任和义务的权利 2 享受平等医疗待遇的权利 3 知情同意的权利 4 隐私保密的权利 5 监督的权利 6 自由选择的权利
3.3.2 患者的权利与义务
3.3 患者角色
2.患者的义务
1 及时寻求医护帮助的义务 2 积极配合医护活动的义务 3 按时定额缴纳医疗费用的义务 4 尊重医疗保健人员的义务 5 遵守医院规章制度和提出改进意见的义务 6 支持医学科学发展的义务
3.2.3 护士的权利与义务
3.2 护士角色
1.护士的权利
1 享有获得物质报酬的权利 2 享有安全执业的权利 3 享有学习、培训的权利 4 享有获得履行职责相关的权利 5 享有获得表彰、奖励的权利 6 享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利
3.2.3 护士的权利与义务 2.护士的义务
3.2 护士角色
3.2 护士角色
教育者及咨询者(educator and counselor)是 指护士必须应用自己的知识及能力,根据患者的具体情 况对患者及其家属实施健康教育或提供咨询,包括向患 者及其家属讲授如何预防疾病、减轻病痛,解答患者的 疑问,以最大限度地帮助患者达到自理。
3.2.2 现代护士的角色 8.代言人及保护者
1 依法进行临床护理的义务 2 紧急救治患者的义务 3 正确查对、执行医嘱的义务 4 保护患者隐私的义务 5 积极参加公共卫生应急事件救护的义务
3.3.1 患者角色的特征
3.3 患者角色
患者角色应包括以下4个方面的内容。 1.脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务 2.对于其陷入疾病状态没有责任 3.有恢复健康的义务 4.有配合医疗和护理的义务
3.2.2 现代护士的角色 3.计划者
3.2 护士角色
护理程序本身就是一系列经过计划的步骤与措施, 以有效地满足患者的需要,解决患者的健康问题。在这 一系列的计划过程中,护士必须应用自己扎实的专业知 识和敏锐的观察与判断能力为患者做出符合需要的整体 性的护理计划,因此称护士是计划者(planner)。
3.2.2 现代护士的角色
3.2 护士角色
4.沟通者
沟通者(communicator)是指为了提供适合患者的 个体化的整体护理,护士必须与患者、家属、医生及其他 健康工作者沟通,以更好地了解患者的情况,最大限度地 满足患者的需要。
3.2.2 现代护士的角色
3.2 护士角色
5.管理者及协调者
管理者及协调者(manager and coordinator) 是指专业护士有责任管理及组织患者护理的过程,并 注意协调护理过程中与各种人员之间的关系,以保证 良好的护理质量。
3.3 患者角色
3.3.3 患者角色适应中存在的问题
3.3.4 影响患者角色适应的因素