急诊绿色通道流程及管理制度
急诊绿色通道管理制度与流程
急诊绿色通道管理制度与流程急诊绿色通道管理制度与流程一、前言急诊是医院最重要的部门之一,也是医院的重要窗口。
急诊医疗服务不仅关系到病人的生命安全,也关系到医院的公信力和社会形象。
因此,急诊服务的质量和效率直接关系到医院和病人的共同利益。
为了提高急诊服务的质量和效率,加强急诊管理,医院应建立急诊绿色通道管理制度与流程,加强对急诊病人的服务和照顾。
本文对急诊绿色通道管理制度与流程进行详细介绍。
二、急诊绿色通道管理制度1、绿色通道考评标准医院应根据急诊病人的特点,制定绿色通道考评标准,明确哪些病人可以享受急诊绿色通道,哪些病人不能。
考评标准应包括病人病情、年龄、重要性、紧急性等因素。
2、绿色通道服务对象医院应对享受急诊绿色通道服务的对象进行登记,包括姓名、年龄、性别、联系方式、病情等信息,以便于医护人员及时了解病人情况,提供更优质的服务。
3、急诊科医生及值班护士轮值制度医院应制定急诊科医生及值班护士的轮值制度,保证急诊医护人员的专业性和连续性,确保急诊服务质量的稳定性。
4、绿色通道培训医院应对急诊医护人员进行绿色通道培训,加强对急诊病人的服务意识,提高服务素质,保证服务质量。
5、绿色通道监督检查制度医院应对绿色通道服务进行监督检查,定期对绿色通道服务进行质量检查和专项督查,对检查发现的问题及时纠正和整改。
三、急诊绿色通道服务流程1、急诊绿色通道病人的接待程序(1)初步评估:医院应指派专人对病情较为严重的病人进行初步评估,确定绿色通道服务对象,并及时通知急诊科医生和护士。
(2)分诊登记:分诊员应根据病情的轻重缓急将病人分流到相应的区域,并对病人进行登记,包括姓名、年龄、性别、联系方式、病情等信息。
登记服务对象也应尽量保护病人的隐私。
2、急诊绿色通道病人的服务流程(1)快速诊治:急诊医生和护士应对绿色通道病人进行优先诊治,缩短等待时间。
(2)快速加号:医院应建立绿色通道病人加号待遇制度,绿色通道病人应优先加号。
急诊手术绿色通道管理制度与流程
急诊手术绿色通道管理制度与流程急诊手术绿色通道管理制度与流程一、制度介绍急诊手术是医院内最为紧急的手术之一,需要在最短时间内为患者提供医疗服务,为了给患者提高手术效率,保存患者生命,提高医疗质量,医院应该建立严格的急诊手术绿色通道管理制度。
二、流程介绍1、建立急诊手术预约系统:患者本人或家属向医院急诊科或手术室预约急诊手术,要提供患者姓名、年龄、性别、家庭住址、联系电话、病情以及需要进行的手术等信息。
2、急诊科初步诊断:患者到达急诊科后,急诊科医生应该根据患者病情初步判断患者是否需要急诊手术,如需进行手术,就要及时将患者输送到手术室,保证患者的生命安全。
3、手术室会诊:手术室负责人应该组织手术室医生进行会诊,讨论患者的病情和手术方案等,然后把急诊手术绿色通道申请表交给院领导审批。
4、院领导审批:院领导按照医疗质量要求、病人急诊程度和手术室工作状态等方面审核急诊手术申请表,审批后办理手术绿色通道手续。
5、患者安排手术:手术室根据患者申请时间和手术室的运作安排,决定手术时间。
当患者进入手术室后,由专业医生与护士进行手术。
6、绿色通道管制:手术室在办理手术绿色通道手续后,应该对患者进行一对一的管制,打印标准化手术记录单、安排专职手术护士跟踪记录患者的手术过程,严格执行手术安全把关,做到信息的流畅化和管理的标准化。
7、后续医疗:手术室提醒急诊科及时接收术后病人,换药、拆线,注意各项指标的监测。
三、制度管理(主要包括以下几个方面的内容)1、制度的出台:医院应当按照医疗质量和服务水平要求,建立严格的急诊手术绿色通道制度,具体包括急诊手术预约系统、会诊制度、院领导审批系统、手术室管理规范、手术后处理。
2、制度的宣传:医院应该对急诊手术绿色通道制度进行宣传,让患者及其家属了解急诊手术绿色通道制度,并知道如何操作流程。
3、监督制度执行:医院管理人员应当制定有效的监督措施,严格检查检验急诊手术绿色通道制度的执行情况,确保制度落实、执行。
急诊科绿色通道管理制度
急诊科绿色通道管理制度一、绿色通道的适用范围1、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、严重创伤(包括多发伤、复合伤)、急性呼吸衰竭、急性中毒等危及生命的疾病。
2、突发公共卫生事件中的伤病员。
3、无家属陪同且需紧急救治的患者。
4、其他符合急危重症标准的患者。
二、绿色通道的启动流程1、当患者到达急诊科时,分诊护士应在第一时间进行快速评估,对于符合绿色通道适用范围的患者,立即启动绿色通道。
2、医生迅速到位,对患者进行紧急诊治,并下达相关的医嘱和检查申请。
3、护士立即执行医嘱,包括建立静脉通道、吸氧、心电监护等,并协助患者进行各项检查。
4、同时,通知相关科室(如检验科、影像科、手术室等)做好准备,优先为患者提供服务。
三、人员职责1、急诊科医生(1)负责对患者进行快速准确的诊断和评估,制定治疗方案。
(2)及时下达医嘱,组织抢救工作。
(3)与相关科室进行沟通协调,确保患者得到及时的后续治疗。
2、急诊科护士(1)快速响应医生的指令,准确执行各项护理操作。
(2)密切观察患者的病情变化,及时向医生报告。
(3)协助患者进行检查和转运。
3、分诊护士(1)对患者进行初步评估,准确判断是否符合绿色通道条件。
(2)引导患者进入绿色通道,并做好相关登记工作。
4、相关科室人员(1)接到急诊科的通知后,应迅速做好准备,优先为绿色通道患者提供服务。
(2)在规定的时间内完成检查和报告,并及时反馈给急诊科。
四、医疗服务保障1、优先检查(1)检验科、影像科等科室应优先为绿色通道患者进行检查,确保在最短时间内出具检查结果。
(2)对于需要紧急进行的检查项目,如床边心电图、床边超声等,应立即安排人员进行。
2、优先治疗(1)手术室、介入室等治疗科室应优先安排绿色通道患者的手术和介入治疗。
(2)确保治疗所需的设备、药品和人员随时处于待命状态。
3、欠费救治对于无法及时缴纳医疗费用的绿色通道患者,应先进行救治,不得因费用问题延误治疗。
五、记录与报告1、急诊科医生和护士应详细记录患者的救治过程,包括病情变化、治疗措施、检查结果等。
急诊绿色通道管理规定(5篇)
急诊绿色通道管理规定一、绿色通道服务的范围1.直接危及生命的各科急危重疾病(如脑梗、心梗、多发伤复合伤、各种原因引起的循环呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等)。
2.无家属陪同且需要急诊处理的患者。
3.无法确定身份(如弱智且无陪同人员等)且需要急诊处理的患者。
4.突发事件,对社会影响力较大事件中的患者。
5.见义勇为的受伤者。
二、绿色通道救治的基本要求1.以抢救生命为原则,先救治,后结算。
2.急诊科护士接诊时,如发现符合“绿色通道”服务范围的患者,须立即报告医生,由接诊医生决定是否开通绿色通道。
一旦开通绿色通道,即实行“二先二后”的规定(即先救治处置,后挂号交费;先入院抢救,后交费办手续)。
化验、检查、输血、用药、住院等由护士在相关医疗文书上盖“绿色通道”专用章,各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据医嘱单、输血及辅助检查申请单上急诊科“绿色通道”专用章,优先为患者提供服务,如优先检查、优先取药、优先治疗、优先使用电梯等快捷的服务。
3.急诊科医生接诊“绿色通道”的病人时,应根据初步的病情判断,尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及各种相关检查的口头或书面医嘱。
急诊科护士核对后及时执行。
4.严格执行首诊负责制。
首诊医生负责对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时与护士共同护送患者进行检查或转送等任务。
5.各科室值班人员(包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等)应保持通讯畅通,接到急诊科急会诊或其它紧急请求后,必须于____分种内到达急诊科或请求地点。
____对需做各种急诊辅助检查的危重患者,必须由护理人员陪同,必要时与医师共同护送,准备必要的抢救设施和药品,边抢救、边检查。
____对需住院、紧急手术等治疗的患者,急诊科应及时与相关科室联系,根据病情准备必要的抢救设施和药品,由护士护送或与医师共同护送,并与接收科室进行患者病情及病历资料的当面交接工作。
急诊手术绿色通道管理制度与流程
急诊手术绿色通道管理制度与流程随着医疗水平的不断提高和患者对医疗服务的需求增加,急诊手术绿色通道成为现代医院的重要组成部分。
绿色通道是指在患者需要进行急诊手术时,为其提供快速、高效、专业的医疗服务,以尽量减少患者等待时间并提升其治疗效果。
下面将详细介绍急诊手术绿色通道的管理制度与流程。
一、急诊手术绿色通道管理制度1.急诊手术绿色通道的设立与管理应符合医院的相关政策和法规,并由医务部门负责具体的实施和管理。
2.医院应制定明确的急诊手术绿色通道管理制度,包括具体涉及的流程、责任人、工作要求等,并定期进行评审和修改,以保证其有效性和可操作性。
3.医院应设置专门的急诊手术绿色通道工作组或相关岗位,负责具体的工作实施和监督。
4.医院应加强对医务人员的培训和技能提升,以提高其对急诊手术的抢救和处理能力,保证患者安全。
5.医院应加强对急诊手术设备的管理和维护,确保其完好可用。
6.医院应建立急诊手术绿色通道效果评估制度,对相关指标进行监测和分析,及时发现问题并进行纠正。
二、急诊手术绿色通道流程1.急诊手术申请:患者或其家属向医院急诊科或相关医师提出手术需求,并提供必要的病史和检查资料。
2.评估与分级:医院医生会对患者进行初步检查与评估,确定手术的急迫性和危险程度,并根据病情分级。
3.绿色通道调度:根据患者病情的紧急程度和手术队伍的可用性,医生会调度手术时间和相关医护人员。
4.准备与手术:患者到达手术室后,医生会进行进一步的检查和准备工作,确保患者适宜进行手术。
5.麻醉与手术:患者在麻醉科医师的监护下进行麻醉,然后由外科医生进行手术,其他相关医护人员提供必要的支持。
6.持续监护与后续处理:手术结束后,患者会被转移到恢复室进行恢复监护,直到病情稳定。
然后根据病情,医生会制定相应的治疗方案和后续的康复计划。
7.出院与随访:手术绿色通道结束后,患者会被安排出院,并建立相应的随访计划,以及时了解患者的康复情况和解决相关问题。
急诊绿色通道流程及管理制度
急诊绿色通道流程及管理制度急诊绿色通道管理制度一、急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的患者或预见可能出现危及生命的各类急、危、重患者。
包括但不限于下列疾病:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。
(二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等.(三)宫外孕大出血、产科大出血。
二、绿色通道医护人员应具备高度责任心和时间就是生命的观念。
对进入绿色通道患者,各类医护人员应提供便捷、高效的服务。
三、急诊科设有24小时专职导(分)诊人员,包括护士和急救员,随时准备接收急危重患者入急诊抢救室抢救.值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
四、对绿色通道抢救的患者,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告知病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。
五、为保证抢救及时,对绿色通道抢救患者的各类有创操作,遵循生命权高于知情同意权原则,值班医师按照国家有关规定和实际情况进行。
六、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况书写完整并妥善保管。
七、急诊科值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重患者全力抢救,不得以任何理由推诿、延误患者的诊疗。
八、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科(夜间、节假日报告总值班),确保绿色通道畅通,下列情况下必须汇报:(一)严重工伤、重大交通事故、涉及法律纠纷的患者,大批中毒、法定传染病或灾情患者。
(二)病情危重需开通绿色通道,但无家属、无治疗费患者。
(三)重大手术、重大脏器切除、截肢患者。
九、对各临床专业科室的要求:(一)全院临床科室要对急诊患者提供7×24小时服务;医院各专业临床科室医师在接到急诊科呼叫后,必须10分钟内赶到急诊科,不得延误;(二)对于需要住院的患者,各临床科室不得以任何理由拒收、推诿;涉及多个专业、多个科室的患者,需住院时要以第一诊断专业科室首先收住;(三)患者在检查、转运途中须有相关专业医师全程陪同.十、对辅助科室的要求:(一)医院各辅助科室必须为急诊患者提供7×24小时便捷、优质服务,执行急诊优先原则.(二)化验室:必须24小时为急诊患者的血常规、尿常规、便常规、血生化、血气等常用检查项目提供服务,如遇抢救患者,要求检验医师亲自到床边采集血样。
急诊绿色通道运营制度与流程
急诊绿色通道运营制度与流程
一、目的
本文旨在确保急诊绿色通道的高效运营,以提供迅速、优质的医疗服务,同时保护患者隐私和安全。
二、定义
1. 急诊绿色通道:为急需医疗救助的患者提供快速就诊和处理的专用通道。
三、急诊绿色通道运营制度
1. 设立急诊绿色通道的条件和标准:
- 需要紧急医疗救助的患者,如严重外伤、急性疾病等;
- 医生或护士认为有必要使用该通道的患者。
2. 绿色通道的流程:
(1) 患者到达急诊室,由分流护士接待患者,并咨询其情况;
(2) 护士根据患者的病情判断,如果满足设立急诊绿色通道的条件,将患者转至绿色通道就诊;
(3) 绿色通道的医护人员将快速就诊和处理患者,确保及时救治;
(4) 患者完成就诊后,按正常流程离开急诊室。
3. 绿色通道的管理:
- 指定专人负责急诊绿色通道的运营管理;
- 定期对绿色通道进行评估和改进,以确保通道的高效性和质量。
四、急诊绿色通道的优势
1. 加快了急需医疗救助患者的就诊速度,提高了治疗效果;
2. 缩短了患者在急诊室的等待时间,增加了患者的满意度;
3. 提供了保护个人隐私和安全的措施,增强了患者的信任感。
五、注意事项
为确保急诊绿色通道的良好运作,请所有医务人员严格按照制度和流程操作,不得滥用绿色通道,以确保其合理性和公正性。
以上为急诊绿色通道运营制度与流程的概要,详细内容请参考相关文件。
医院急诊绿色通道管理制度与流程
医院急诊绿色通道管理制度与流程随着人口老龄化及疾病发生率的增加,急诊科作为医院的重要门诊部门,承担着接诊、初步处理和转诊等重要任务。
为了提高急诊科的服务质量和效率,医院急诊绿色通道管理制度与流程应运而生。
本文将就医院急诊绿色通道的管理制度与流程进行深入探讨。
一、医院急诊绿色通道的管理制度医院急诊绿色通道的管理制度是医院为满足患者急需就医需求而建立的一种优先通行制度。
其主要目的是缩短患者等待时间,提高医疗资源利用率,为病情危急、需要紧急治疗的患者提供快速、高效的医疗服务。
医院急诊绿色通道的管理制度包括以下几个方面:1. 确定优先通行对象:优先通行对象通常包括病情危重、急诊手术、疑似中毒、孕产妇等病情需要紧急救治或特殊关怀的患者。
2. 建立绿色通道标识:医院在急诊科的相关位置设置绿色通道标识,并配备负责绿色通道服务的专门人员进行引导。
3. 制定分诊制度:医院应建立科学的分诊制度,通过初步评估和分类,将优先通行对象迅速引导到绿色通道,避免长时间等待。
4. 加强医生沟通与协作:医院需要加强急诊科与其他科室之间的沟通与协作机制,确保急诊绿色通道的畅通与顺利。
二、医院急诊绿色通道的流程医院急诊绿色通道的流程是指患者从进入医院急诊科到接受初步治疗和转诊的整个过程。
下面将介绍医院急诊绿色通道的流程:1. 患者到达急诊科:患者到达急诊科后,应在绿色通道标识处等待绿色通道服务人员的引导。
2. 优先评估:绿色通道服务人员将对患者进行初步评估,判断其是否符合优先通行对象的条件。
3. 绿色通道引导:符合条件的患者将被引导至绿色通道,快速通行至医生诊室或相关检查室。
4. 初步处理:医生对患者进行初步检查和处理,评估病情严重程度,制定进一步治疗方案。
5. 快速转诊:如果患者需要进一步治疗或手术,医生将尽快安排转诊至相应科室,确保患者能够及时接受必要的治疗。
6. 完善记录:急诊科医生需要对每位经过绿色通道的患者进行完善的记录,包括病情描述、处理过程和后续转诊情况等。
急诊绿色通道管理制度与流程
急诊绿色通道管理制度与流程一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。
这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。
就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。
(二)全程陪护,优先畅通。
三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救1.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适的体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历。
2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见。
确定收入院患者,应优先入院抢救,由专科医师负责将患者转送到指定场所,如手术室、ICU或病区。
4.经急诊科医师评估,患者病情危重需要紧急施行抢救手术的,参照我院《急诊手术管理制度》规定施行。
5.多发性损伤或多器官病变的患者,由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊,根据会诊意见,由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者,并负责组织抢救。
急诊绿色通道管理制度与流程
急诊绿色通道管理制度与流程急诊绿色通道是医院为了满足病人急救需求而设立的一种服务方式。
它旨在快速、便捷地为急诊病人提供医疗救助,缩短就医等待时间,提高病人就医体验。
为了更好地管理和运作急诊绿色通道,医院建立了相应的管理制度与流程。
一、急诊绿色通道管理制度1. 急诊绿色通道协议医院制定了急诊绿色通道协议,明确相关条款和规定,为急诊绿色通道的管理提供依据。
该协议包括绿色通道使用条件、急诊绿色通道的权益与义务、绿色通道使用的限制与责任等内容。
2. 绿色通道标识医院在适当的位置设置急诊绿色通道标识,用于引导病人就医。
绿色通道标识使用醒目的颜色和字体,确保病人能够快速辨认并寻找到绿色通道的入口。
3. 员工培训医院为所有相关人员提供急诊绿色通道的培训。
培训内容包括绿色通道的定义与特点、应急处置方案、绿色通道使用的注意事项等,旨在提高医务人员对急诊绿色通道的认识和应对能力。
4. 监督与评估医院建立了急诊绿色通道的监督与评估机制,定期对绿色通道的使用情况进行检查和评估。
通过对急诊绿色通道的监督与评估,提出改进意见和措施,优化绿色通道的管理和运作。
二、急诊绿色通道流程1. 诊断与分诊病人到达急诊科后,首先由医务人员进行初步诊断,确定病情的紧急程度。
根据病情的轻重缓急,将病人分诊至不同级别的急诊绿色通道。
2. 登记与挂号病人完成分诊后,需要前往挂号处进行登记和挂号。
在登记时,病人需提供个人基本信息和就诊卡等相关资料,方便医院记录和管理。
3. 基本检查与评估病人进入急诊绿色通道后,将进行基本检查与评估。
医务人员根据病人的病情和病史,进行相关的体格检查和简要评估,以便更好地把握病情和制定治疗方案。
4. 快速医疗救助急诊绿色通道的目的是为了快速救助病人,因此医院会尽快为病人提供相应的医疗服务。
医务人员根据病情的紧急程度,优先安排病人进行相关的检查、治疗和护理。
5. 结果告知与转诊当病人的检查结果出来后,医务人员会及时告知病人。
急诊绿色通道管理制度(5篇)
急诊绿色通道管理制度为了确保急诊危重患者得到有效的医疗救治,最大限度争取抢救的时间,进一步提高危重患者的抢救成功率,建立急诊绿色通道制度。
各相关科室必须对进入急诊绿色通道救治的患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
(一)急诊绿色通道服务的范围1、心跳呼吸骤停患者;2、昏迷患者;3、休克患者;4、严重心律失常患者;5、急性重要脏器功能衰竭患者;6、各种急性中毒患者;7、急危重孕产妇;8、其它急症而有生命危险的患者及“五无”(无姓名、无单位、无住址、无家属、无经费)病人。
(二)急诊绿色通道救治的基本要求1、对符合急诊绿色通道服务范围的患者,本着“以人为本,先抢救,后交费”的原则。
急诊值班医生先电话报告医务科(或总值班),得到授权后开通绿色通道。
尽可能留取患者有效证件抵押。
急诊科医生根据初步判断,尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及相关检查的口头或书面医嘱。
急诊科护士尽快准确执行。
2、急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救、记录外,还应详细记录各种检查项目、使用的药品和材料等。
医生所开的检查单、处方和所用材料收费单原单均应保管好,以作为催缴费用的依据。
确认“五无”病人,所有费用经审核后报医务科和主管领导审批,由医院支出,不扣相关科室成本。
3、进入“急诊绿色通道”救治程序的患者,在急诊抢救、治疗、用药、检查等申请单、处方上由急诊值班医生加盖“绿色通道”专用章。
各相关科室凭“绿色通道”专用章优先办理(无需医务科或总值班在申请单或处方上签字)。
4、严格执行首诊负责制。
首诊医生要执行对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、____会诊、完成各种医疗文书、必要时陪同患者进行检查或转送患者的任务。
5、急诊科应根据患者病情,及时报告医务科,必要时由医务科____医院各种急诊抢救小组参加抢救。
6、对需住院、紧急手术或血液净化治疗的患者,急诊科应及时与相关科室联系,并由医生或护士护送到达,当面完成与下一个科室的患者病情的交接工作。
急救绿色通道管理制度及流程
井陉县中医院急诊绿色通道管理制度一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。
(一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病;(七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。
(二)全程陪护,优先畅通。
三、急诊抢救绿色通道流程(一)院前急救现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
(二)院内抢救1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。
2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。
3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。
4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。
5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。
6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。
四、门诊抢救绿色通道(一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。
(二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。
急诊绿色通道管理制度与流程
急诊绿色通道管理制度与流程一、急诊绿色通道的管理制度1.确定绿色通道患者范围:急救患者、伤员、危重患者等需要紧急就诊的人员可以使用绿色通道。
2.确定绿色通道设立与使用机构:医院或卫生机构应设立绿色通道,并在急诊室入口处明示。
4.绿色通道的规范化使用:绿色通道不得滥用,仅限于紧急情况下的特殊患者就诊。
患者应当尊重医院的工作安排,并遵守院内规定。
5.绿色通道的绩效考核:医院应对绿色通道的使用情况进行监督和考核,确保通道的顺畅运行。
6.宣传与教育:医院应加强对患者和家属的宣传教育,提高他们对绿色通道的了解和认知。
二、急诊绿色通道的流程2.医护人员接收:医院的急诊科医护人员接收患者,核实病情,并根据情况决定是否可以使用绿色通道。
3.绿色通道申请:患者或其家属向医院相关工作人员提出绿色通道申请,并提交相关证明材料。
5.绿色通道开通:通过审核后,医院会给予患者开通绿色通道的安排和指引。
6.就诊安排:绿色通道患者将会获得专人指导,优先安排医生为其进行诊断和治疗。
7.诊断治疗:医生根据患者的病情进行专业诊断和治疗,尽量缩短等待时间。
8.结果告知和转院安排:在急救过程中,医生会及时告知患者病情和诊断结果,并根据患者情况决定是否需要转院。
9.后期检查与随访:对于绿色通道患者,医院应加强对其后期检查和随访工作,确保患者的康复情况。
总结起来,急诊绿色通道的管理制度是为了保证紧急情况下患者能够快速就医,减少等待时间。
在流程上,患者需要提供相关证明材料,并经过医院的审核,最后得到绿色通道的开通。
通过这样的管理制度和流程,可以确保急诊绿色通道的正常运行,提高急救患者的就医效率和质量。
急诊绿色通道管理制度
急诊绿色通道管理制度根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》、《医疗机构管理条例》(国务院令第149号)、《急诊室建设与管理指南(试行)》(卫医政发〔2009〕50号)文件修订。
一、急诊绿色通道定义急诊绿色通道是指医院在为畅通急危重症患者抢救流程、挽救患者生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对加入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
二、绿色通道执行原则:“三先一后”,即先检查、先抢救、先住院,后补交费用。
三、进行急诊手术时各部门人员职责1.产科值班医生;正常上班时间产房急诊手术高年资医生决定手术,必要时请科室的主任会诊,共同决定手术,非上班时间由值班三线决定手术,产房值班医生通知手术室和麻醉科。
2.麻醉科:及时会诊及实施麻醉。
3.手术室:及时安排急诊手术。
4.急诊室:设有24小时专职分诊人员,值班护士准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
四、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有母儿生命危险的手术,如先兆子宫破裂等。
即刻手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急抢救的手术,如危及母子安全的脐带脱垂,子宫破裂及胎儿窒息严重者等。
五、工作制度及要求1.急诊手术权限:产房急诊手术由高年资医师或主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。
2.急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,危及母子安全的产科急症等情况。
3.急诊手术流程(1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示高年资医师或当天值班级别最高医生决定,必要时应请示科主任。
(2)决定手术后,立即通知手术室麻醉科。
(3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。
(4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应再详细向患者/和家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者/和家属签字同意。
如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。
急诊手术绿色通道管理制度与流程
急诊手术绿色通道管理制度与流程急诊手术绿色通道管理制度与流程一、制度概述急诊手术是指病情危急,需要立即进行手术治疗的状况。
在这种情况下,及时开展手术不仅能够救治患者,还能减轻病人及家属的心理负担。
然而,在急诊情况下进行手术会比较紧张和复杂,加上需要快速做决策,手术的风险也会增加。
因此,提高急诊手术的安全性和有效性成为医院急诊科工作中的重要任务之一。
为此,针对急诊手术的特殊性和紧急性,通过建立急诊手术绿色通道制度,可以加强急诊手术的管理,优化流程,加快手术的启动速度,提高手术治疗的效果和质量,最终达到减轻病人及家属心理压力的目的。
二、制度内容1.急诊手术绿色通道的定义及范围急诊手术绿色通道是为急诊手术患者提供专门的快速通道,包括手术间、麻醉科、护理部、药房等相关部门。
该通道适用于所有需要进行急诊手术的患者,不受患者所在科室、年龄、性别等情况限制。
2.急诊手术绿色通道的建立和运作急诊手术绿色通道采用指挥中心指挥下的“空中交通管制”模式。
指挥中心由急诊科、手术室、麻醉科、护理部、药房等部门在临床急救中共同运作。
急诊科负责患者的初诊、评估和决策;手术室负责手术的准备和实施;麻醉科负责全麻和局麻等相关麻醉工作;护理部负责患者的护理和监护;药房负责患者所需的药物配送等工作。
3.急诊手术绿色通道的流程和操作方法(1)患者入诊急诊科以后,医生根据患者情况判断是否需要进行手术治疗。
(2)急诊科医生将患者病历和影像资料发送给手术室,并与手术室的专家进行沟通,确定手术方案。
(3)手术室的麻醉专家针对患者情况,制定麻醉方案,并进行麻醉准备工作。
(4)手术室的护士做好手术器械和手术材料的准备工作。
(5)麻醉科的医生对患者进行全面麻醉和局部麻醉等。
(6)手术室的医生在手术开始前进行手术部位的消毒,随后进行手术操作。
(7)手术室的护士协助医生完成手术操作,随时做好术中护理工作。
(8)麻醉科的医生对手术结束后的患者进行监护。
(9)手术室的护士负责对手术器械进行消毒和妥善处理。
急诊绿色通道管理制度与流程
急诊绿色通道管理制度与流程急诊绿色通道是指在医疗机构中为急诊病患提供的快速、高效的医疗服务通道。
为了更好地满足急诊病患的需求,许多医疗机构实施了急诊绿色通道管理制度与流程。
本文将从制度及流程两个方面详细介绍急诊绿色通道的管理方式。
一、急诊绿色通道管理制度急诊绿色通道管理制度是指通过制定明确的规定和标准,确保急诊病患能够在最短的时间内得到专业的医疗救助。
具体建立急诊绿色通道管理制度需要做到以下几点:1. 设立明确的标识:医疗机构应在显眼的位置设置急诊绿色通道标识,如牌子、箭头等,以便病患快速辨别。
2. 确定优先条件:依照医疗机构内部的规定,明确哪些病患可以使用急诊绿色通道。
通常情况下,病患需要满足严重程度、诊断急迫性等条件。
3. 制定相关规章制度:医疗机构应制定具体规章制度,明确医护人员在处理急诊病患时的工作职责、安排以及相应的处罚措施等。
4. 建设相应的设施:医疗机构应当根据实际情况,提供相对应的设施,如急诊绿色通道、急救设备、药品等,以便顺利执行绿色通道管理制度。
5. 健全评估和改进机制:医疗机构应定期组织对急诊绿色通道管理制度的评估,并根据评估结果进行相应的改进,以保证制度的有效性和及时性。
二、急诊绿色通道管理流程急诊绿色通道管理流程是指在急诊病患进入医疗机构到得到专业医护人员接诊的全过程。
以下是一般急诊绿色通道管理流程的步骤:1. 病患进入急诊室:病患到达医疗机构后,通过急诊绿色通道进入急诊室,此时医护人员应快速辨认并引导病患进入相应的区域。
2. 临床护士接诊:病患进入急诊室后,由临床护士进行初步的评估和接诊,包括了解病患的主诉、病程、病情紧急程度等。
3. 医生诊断:基于临床护士的初步评估,医生进行进一步的诊断和处理,包括询问病史、体格检查、必要的实验室检查等,以判断病情严重程度并确定后续治疗方案。
4. 急救治疗:对于病情紧急的病患,医生应尽快进行急救处理,如心肺复苏、止血等,以保障患者的生命安全。
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急诊绿色通道流程及管理制度
急诊绿色通道管理制度
一、急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的患者或预见可能出现危及生命的各类急、危、重患者。
包括但不限于下列疾病:
(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。
(二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。
(三)宫外孕大出血、产科大出血。
二、绿色通道医护人员应具备高度责任心和时间就是生命的观念。
对进入绿色通道患者,各类医护人员应提供便捷、高效的服务。
三、急诊科设有24小时专职导(分)诊人员,包括护士和急救员,随时准备接收急危重患者入急诊抢救室抢救。
值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
四、对绿色通道抢救的患者,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告知病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。
五、为保证抢救及时,对绿色通道抢救患者的各类有创操作,遵循生命权高于知情同意权原则,值班医师按照国家有关规定和实际情况进行。
六、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况书写完整并妥善
保管。
七、急诊科值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重患者全力抢救,不得以任何理由推诿、延误患者的诊疗。
八、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科(夜间、节假日报告总值班),确保绿色通道畅通,下列情况下必须汇报:
(一)严重工伤、重大交通事故、涉及法律纠纷的患者,大批中毒、法定传染病或灾情患者。
(二)病情危重需开通绿色通道,但无家属、无治疗费患者。
(三)重大手术、重大脏器切除、截肢患者。
九、对各临床专业科室的要求:
(一)全院临床科室要对急诊患者提供7×24小时服务;医院各专业临床科室医师在接到急诊科呼叫后,必须10分钟内赶到急诊科,不得延误;
(二)对于需要住院的患者,各临床科室不得以任何理由拒收、推诿;涉及多个专业、多个科室的患者,需住院时要以第一诊断专业科室首先收住;
(三)患者在检查、转运途中须有相关专业医师全程陪同。
十、对辅助科室的要求:
(一)医院各辅助科室必须为急诊患者提供7×24小时便捷、优质服务,执行急诊优先原则。
(二)化验室:必须24小时为急诊患者的血常规、尿常规、便常规、血生化、血气等常用检查项目提供服务,如遇抢救患者,要求
检验医师亲自到床边采集血样。
血常规30分钟内,血生化45分钟内必须出结果。
(三)放射科:X线片、CT、MRI必须体现急诊优先;急诊拍片人员接到急诊科床旁呼叫后,必须及时到位。
普放30分钟内,CT30分钟内必须出结果。
(四)超声科:科内每日设值班医师负责急诊初诊,床旁超声完毕后30分钟内出具检查报告。
(五)输血科:24小时保证满足急诊用血;在血型及配血单送达输血科后30分钟内应配血完毕;如遇库存血不足,应及时与中心血站联系。
(六)麻醉科:值班医师接到急诊科紧急气管插管请求时,应在10分钟内赶到急诊科(麻醉医师到达前,急诊科医师必须持续进行心肺复苏),继续手术时,手术部要尽快准备好手术间及相应设备。
(七)急诊药房:除24小时开放提供急诊患者所用药物外,要对急救药品特别是特殊解毒药做好准备,以备急用。
(八)总务科:要对急诊科可能出现的断电、断氧或断水情况有应急及抢救预案,以满足抢救急需。
(九)医学设备管理科:要及时了解急诊科对抢救物资、耗材需求,并进行相应的储备,以保证急救时器材、物资的充分供给。
要定期检修、随时抢救急救器材和仪器设备,使之保证正常运转状态。
附件1:
急诊绿色通道救治流程
患者符合进入绿色通道标准
先检查、先抢救、先住院、后补交费用立即送入抢救室,急诊科医师、护士3分钟
调剂室3分钟内内对患者实施急救措施,通知专科医师10
配发药品分钟内会诊(6小时内补记医疗文书)
彩超10分钟内
普放10分钟内出具书面检查结果报告单,发现危急值立即报告
CT 10分钟内根据检查及会诊结果,符合专科收治标准
血常规30分钟急诊科电话通知专科做好接诊准备
生化60分钟内医师、护士携带急救物品及设备转运患者
配血申请30分钟
内完成(如无库存
血,则60分钟内
完成) 重症医学科病区手术部介入室
做好交班和记录
附件2 : 急危重患者先抢救后付费流程
急危重患者初步判断病情抢救室就诊
初步抢救治疗(建立液体通道、
吸氧、按病种进行常规抢救措施
等)
向家属交待病情及签危重通知单
记录(医师记录抢救病历)
(护士记录抢救项目清单)
病情较重观察病情、化验单、影像检查进一步抢救或请相关科室会
诊等结果进一步评估收入病房
病情稳定者抢救结束(医师或护士开出所有抢救治
留观室疗单,家属去收费处结账)
说明:1、所有急危重患者从进入抢救室开始实行“先抢救,后付费”。
2、CT、X线、检验等检查项目先“先检查,后付费”。
3、急救药物若缺可有护士去药房借用后一起付费。