血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展考试
血脂异常的管理及用药试题
血脂异常的管理及用药试题
血脂异常的管理及用药
不同人群的调脂治疗策略
1、下述各项不属于冠心病等危症的是（）B
2、血脂异常患者总体心血管危险评估为极高危人群的是（）A
3、老年人的调脂策略，不正确的是（）E
4、中国血脂异常心血管危险评估的危险因素不包括（）C
5、下述哪项不是糖尿病患者的血脂特点（）D
血脂与动脉粥样硬化预防
1、降脂的基石类药物是（）A
2、抑制胆固醇吸收的药物的是（）D
3、烟酸类降脂药的作用机制是（）D
4、他汀类药物的缺点不包括（）C
5、动脉粥样硬化预防的主要靶目标是（）B
降脂药物
1、主要降TG的药物是（）B
2、抑制胆固醇吸收的药物是（）C
3、他汀类药物的作用机制是（）D
4、首要的血脂干预目标是（）A
5、2016 ESC 血脂异常防治指南指出TG≥2.3 mmol/L的高危人群，建议药物治疗，（）作为高危高甘油三酯血症患者降低心血管风险的首选药物A
慢性肾病患者的血脂异常与血脂管理
1、强化降低（）水平是预防心血管事件发生和CVD死亡发生的基础B
2、（）药物降LDL-C作用最强C
3、中国成人血脂异常防治指南推荐CKD合并糖尿病患者接受他汀类治疗的目标是（）C
4、CKD患者避免联合应用他汀与（）A
5、18-49岁且未接受长期透析治疗的CKD患者，应用他汀治疗的情况不包括（）D。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展
临床上常见的血脂参数是低密度脂蛋白B.高密度脂蛋白C.载脂蛋白B D.LP（a）我的答案：B参考答案：B答案分析：？No.2。
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的临床情况如下。
急性心肌梗塞B.高血压C.主动脉夹层D.糖尿病我的答案：参考答案：答案分析：？否。
3.属于早发性冠心病的家族史。
姐姐70岁冠状动脉支架植入术B.母亲60岁冠状动脉搭桥手术C.父亲60岁死于急性心肌梗死D.父亲50岁心电图“T波低”我的回答：B参考答案：B答案分析：？No 4混合性高脂血症是指A.血清总胆固醇增加+高密度脂蛋白胆固醇减少B.血清总胆固醇增加+甘油三酸酯C.血清甘油三酸酯+高密度脂蛋白胆固醇减少D.血清低胆固醇增加密度脂蛋白胆固醇+高密度脂蛋白胆固醇降低我们需要考虑原发性血脂异常的临床情况：A.血清LDL-C≥5mmol / L B.血清T4和T3水平升高C.血清肌酐200μmmol / LD。
糖基化血红蛋白7.6％我的答案：参考答案：答案分析：？尚未6. ASCVD的临床情况是糖尿病+ LDL-C 2.2mmol / l B.血液HDL-C 0.8mmol / c。
血液LDL-C 5.6mmol / lD。
高危ASCVD患者的LDL-C临界点低于a.1.8 b.2.6 c.3.4 d.4.1我的答案：B参考答案：B答案分析：？尚未8.中国血脂异常男性的腰围应低于A.100 cm b.95 cm c.90cm d.80 cm我的回答：C参考答案：C一线降脂药物最强基于证据的血脂异常的医学证据是他汀类药物B.β。
C.烟酸D.胆固醇吸收抑制剂我的答案：参考答案：答案分析：？否10. 2016年中国成人血脂异常防治指南推荐初始他汀类药物A.高强度B.中强度C.低强度D.大剂量我的回答：目前没有答案。
《血脂异常指南》复习题
《血脂异常指南》复习题第一篇：《血脂异常指南》复习题《血脂异常指南》复习题一.单选题1.血液中含胆固醇最多的脂蛋白是（）A.乳糜微粒(CM)B.极低密度脂蛋白(VLDL)；C.低密度脂蛋白(LDL)D.高密度脂蛋白(HDL)2.血液中含甘油三酯最多的脂蛋白是（）A.乳糜微粒(CM)B.极低密度脂蛋白(VLDL)C.两者都是D.两者都不是3.关于高密度脂蛋白（HDL）的结构和功能叙述错误的是（）A.HDL是结构复杂的巨大分子，体积最大.密度最大；B.颗粒大小.组成.功能极不均一；C.50%蛋白质.30%磷酸.25%胆固醇.5%三酰甘油；D.具有抵抗动脉粥样硬化形成的作用。
4.关于载脂蛋白AI（Apo AI）和载脂蛋白B（apoB）叙述正确的是（）A.血清apo AI可以反映LDL水平，与血清LDL-C水平呈明显正相关；B.血清apo B主要反映HDL水平，与血清HDL-C水平呈明显正相关；C.两者都正确；D.两者都不正确。
5.我国成人血清胆固醇（TC）水平约（）mmol/L A.3.24B.4.68C.5.46D.6.10 6.我国成人血脂异常防治指南建议,20岁以上的成年人至少每（）年检测一次空腹血脂A.3B.4C.5D.6 7.我国成人血脂异常防治指南指导思想：在进行调脂治疗时，应将降低（）作为首要目标A.甘油三酯（TG）B.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）C.两者都是D.两者都不是8.脂质代谢异常按照起因分类可以分为原发性高脂血症和()。
A.继发型高脂血症B.低高密度脂蛋白胆固醇血症C.混合性高脂血症D.高胆固醇血症 9.关于动脉粥样硬化形成机制叙述错误的是（）A.动脉粥样硬化的启动始于高密度脂蛋白的氧化.糖化；B.巨噬细胞进入动脉内膜，吞噬修饰的低密度脂蛋白（LDL），形成泡沫细胞；C.泡沫细胞坏死以后，形成胆固醇的晶体；D.脂蛋白颗粒沉积，诱发瀑布炎症反应。
10.关于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）叙述错误的是（）A.LDL-C是动脉粥样硬化形成中的必备因素；B.LDL-C是动脉粥样硬化进展的罪魁祸首；C.LDL-C水平与糖尿病患者的心血管疾病发生无关联；D.LDL-C水平和心血管事件的发生呈线性相关。
ESC血脂异常管理指南解读
ESC血脂异常管理指南解读一、背景血脂异常是指血液中脂质成分的异常，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等。
这些异常可能导致动脉粥样硬化、冠心病、中风等严重健康问题。
为了更好地管理血脂异常，欧洲心脏病学会（ESC）定期发布相关的管理指南。
二、指南主要内容1、血脂异常的诊断指南中明确提出了血脂异常的诊断标准，包括总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯等指标。
根据这些指标的数值，可以将血脂异常分为不同类型，如高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。
2、血脂异常的管理指南中详细介绍了血脂异常的管理方法，包括饮食调整、运动锻炼、药物治疗等方面。
其中，药物治疗是重要的管理手段之一，包括他汀类药物、贝特类药物等。
3、特殊人群的管理指南还针对特殊人群的血脂异常管理提出了建议，如糖尿病患者、老年人等。
对于糖尿病患者，指南建议应将低密度脂蛋白控制在低于100mg/dl的水平；对于老年人，指南建议应定期监测血脂水平，并根据需要采取相应的管理措施。
三、指南的意义ESC血脂异常管理指南对于医生和患者都具有重要的指导意义。
它提供了明确的诊断标准和管理方法，有助于医生和患者更好地理解和管理血脂异常。
同时，它也强调了药物治疗的重要性，为医生提供了更加具体的用药建议。
指南还针对特殊人群的管理提出了建议，有助于更好地预防和治疗相关疾病。
四、结论血脂异常是常见的健康问题之一，ESC血脂异常管理指南为医生和患者提供了重要的指导。
通过遵循指南的建议，可以更好地预防和治疗血脂异常，降低心血管疾病的风险。
对于特殊人群的管理也提出了针对性的建议，有助于更好地保护他们的健康。
血脂异常是指人体血液中脂质代谢异常，主要包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标的升高或降低。
血脂异常是心血管疾病的主要危险因素之一，可导致动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等疾病的发生。
因此，及时诊断和治疗血脂异常具有重要意义。
临床表现：血脂异常通常无特异性症状，但可伴有心血管疾病的其他表现，如胸痛、胸闷、心悸等。
2018年执业药师继续教育血脂异常合理用药指南解读
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展考试 返回上一级单选题（共 10 题，每题 10 分）1 . 临床常用的血脂参数是· A.低密度脂蛋白· B.高密度脂蛋白胆固醇· C.Apo B· D.Lp(a)我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无2 . 属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是· A.急性心肌梗死· B.高血压· C.主动脉夹层· D.糖尿病我的答案： A参考答案 ：A答案解析： 暂无3 . 属于早发冠心病家族史的是· A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚· B.母亲60岁行冠脉搭桥术· C.父亲60岁死于急性心肌梗死· D.父亲50岁心电图“T波低平”我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无4 . 混合型高脂血症是指· A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低· B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高· C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低· D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无5 . 需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是· A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L· B.血T4、T3水平增高· C.血肌酐200μmmol/L· D.糖化血红蛋白7.6%我的答案： A参考答案 ：A答案解析： 暂无6 . 属于ASCVD的临床情况是· A.糖尿病+LDL-C 2.2mmol/L· B.血HDL-C 0.8mmol/· C.血LDL-C 5.6mmol/L· D.心肌梗死我的答案： D参考答案 ：D答案解析： 暂无7 . ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于· A.1.8· B.2.6· C.3.4· D.4.1我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无8 . 中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于 · A.100cm· B.95cm· C.90cm· D.80cm我的答案： C参考答案 ：C答案解析： 暂无9 . 血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是 · A.他汀类· B.贝特类· C.烟酸类· D.胆固醇吸收抑制剂我的答案： A参考答案 ：A答案解析： 暂无10 . 2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀 · A.高强度· B.中等强度· C.低强度· D.大剂量我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展考试
血脂异常合理用药指南解读一血脂异常诊治进展考试返回上一级单选题（共10题，每题10 分）1 .临床常用的血脂参数是A. 低密度脂蛋白B. 高密度脂蛋白胆固醇C. Apo BD. Lp(a)我的答案:参考答案答案解析: 暂无2 .属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD的临床情况是A. 急性心肌梗死B. 高血压C. 主动脉夹层D. 糖尿病我的答案:参考答案答案解析: 暂无3 .属于早发冠心病家族史的是A.姐姐70 岁冠脉植入支架一枚B.母亲60 岁行冠脉搭桥术C.父亲60 岁死于急性心肌梗死D.父亲50 岁心电图“T波低平”我的答案:参考答案答案解析: 暂无4 .混合型咼脂血症是指A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+ 高密度脂蛋白胆固醇降低我的答案: 参考答案答案解析: 暂无5 .需耍考虑原发性脂质异常血症的临床情况是A. 血清低密度脂蛋白胆固醇》5mmol/LB. 血T4、T3水平增高C. 血肌酐200卩mmol/LD. 糖化血红蛋白7.6%我的答案：A参考答案:A答案解析：暂无6 .属于ASCVD勺临床情况是A. 糖尿病+LDL-C 2.2mmol/LB. 血HDL-C 0.8mmol/C. 血LDL-C 5.6mmol/LD. 心肌梗死我的答案: D参考答案:D答案解析：暂无7.ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于A. 1.8B. 2.6C. 3.4D. 4.1我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无8 .中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于A. 100cmB. 95cmC. 90cmD. 80cm我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无9 .血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是A. 他汀类B. 贝特类C. 烟酸类D. 胆固醇吸收抑制剂我的答案：A参考答案：A答案解析: : 暂无10.2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀? A.高强度? B.中等强度? C.低强度? D.大剂量我的答案：B参考答案：B答案解析: : 暂无（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展
血脂异常合理用药 指南解读
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01
血脂异常合理用药指南概述
02
血脂异常的分类和诊断标准
03
血脂异常的药物治疗
04
血脂异常合理用药指南的实施与监
督
05
血脂异常诊治进展与展望
06
01
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01
血脂异常合理用药指南概述
指南的背景和目的
背景：随着生活方式的改变，血脂异常已成为全球性的健康问题
加强血脂异常患者的药物治疗，合理选择药物， 提高药物治疗效果
加强血脂异常患者的生活方式干预，如饮食、运 动等，提高血脂异常患者的自我管理能力
加强血脂异常患者的随访和监测，及时发现和 处理血脂异常患者的并发症和药物不良反应
加强血脂异常患者的心理支持和社会支持，提高 血脂异常患者的生活质量和幸福感
感谢观看
血脂异常的分类
总胆固醇
（TC）升高：
超
过
5.2mmol/L
低密度脂蛋 白胆固醇 （LDL-C） 升高：超过 3.4mmol/L
高密度脂蛋 白胆固醇 （HDL-C） 降低：低于 1.0mmol/L
甘油三酯
（TG）升高：
超
过
1.7mmol/L
混合型血脂 异常：同时 存在上述两 种或两种以 上血脂异常
国际血脂异常诊治进展
血脂异常诊治指南更新：国际血脂异常诊治指南不断更新，以适应新的研究成果和临床实践
新型降脂药物研发：新型降脂药物不断研发，如PCSK9抑制剂、新型他汀类药物等
血脂异常综合管理：血脂异常诊治逐渐从单一药物治疗转向综合管理，包括生活方式干预、药物 治疗、手术治疗等
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之26
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-26适合药学，执业药师，卫生单选题（共10题，每题10分）1.临床常用的血脂参数是• A.低密度脂蛋白• B.高密度脂蛋白胆固醇• C.ApoB• D.Lp(a)参考答案：B2.属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是• A.急性心肌梗死• B.高血压• C.主动脉夹层• D.糖尿病参考答案：A3.属于早发冠心病家族史的是• A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚• B.母亲60岁行冠脉搭桥术• C.父亲60岁死于急性心肌梗死• D.父亲50岁心电图“T波低平”参考答案：B4.混合型高脂血症是指• A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低• B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高• C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低• D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低参考答案：B5.需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是• A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L• B.血T4、T3水平增高• C.血肌酐200μmmol/L• D.糖化血红蛋白7.6%参考答案：A 6.属于ASCVD的临床情况是• A.糖尿病+LDL-C2.2mmol/L• B.血HDL-C0.8mmol/• C.血LDL-C5.6mmol/L• D.心肌梗死参考答案：D7.ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于• A.1.8• B.2.6• C.3.4• D.4.1参考答案：B 8.中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于• A.100cm• B.95cm• C.90cm• D.80cm参考答案：C9.血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是• A.他汀类• B.贝特类• C.烟酸类• D.胆固醇吸收抑制剂参考答案：A 10.2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀• A.高强度• B.中等强度• C.低强度• D.大剂量参考答案：B注：此文章内容来源于网络，版权归原作者所有。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展
1常用的血脂参数是什么？A、低密度脂蛋白？B、高密度脂蛋白胆固醇？C、载脂蛋白B？D、lp（a）我的答案：B。
参考答案：B。
分析：2号。
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的临床情况如何？A、急性心肌梗死？B、高血压？C、主动脉夹层？
D、糖尿病？我的回答是：参考
A、早发性冠心病家族史属于早发性冠心病家族史。
A、我姐姐70岁的冠状动脉支架植入术？
B、一位60岁母亲的冠状动脉搭桥手术？
C、我父亲60岁时死于急性心肌梗塞？
D、父亲50岁心电图“T波很低”我的回答是：B：4号。
什么是混合性高脂血症？A、血清总胆固醇升高+高密度脂蛋白胆固醇降低？B、血清总胆固醇增加+甘油三酯增加？C、血清甘油三酯升高+高密度脂蛋白胆固醇降低？
D、血脂异常在临床上应该考虑什么情况？A、血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L？
B、血T4和T3升高？
C、血清肌酐200μmmol/L？
D、糖化血红蛋白7.6%我的回答：A。
参考答案：A ASCVD的临床状况如何？A、糖尿病+LDL-C 2.2mmol/l
高危ASCVD患者LDL-C的临界值是否低于？A、1.8？B、2.6？C、3.4？D、4.1我的回答是：B：8号。
中国血脂异常男性的腰围应该更低吗？A、100厘米？B、95厘米？C、90厘米
哪种是治疗血脂异常最具循证医学证据的一线降脂药？A、他汀类药物？B、贝塔？
C、烟酸？
D、胆固醇吸收抑制剂？我的答案：参考答案：答案：10号。
2016年《中国成人血脂异常预防指南》是否推荐初始他汀类药物？A、强度高吗？B、中等强度？
C、强度低吗？
D、大剂量我的答案：B参考答案：B答案分析：还没有。
血脂异常的管理及用药试题
血脂异常的管理及用药
不同人群的调脂治疗策略
1、下述各项不属于冠心病等危症的是（）B
2、血脂异常患者总体心血管危险评估为极高危人群的是（）A
3、老年人的调脂策略，不正确的是（）E
4、中国血脂异常心血管危险评估的危险因素不包括（）C
5、下述哪项不是糖尿病患者的血脂特点（）D
血脂与动脉粥样硬化预防
1、降脂的基石类药物是（）A
2、抑制胆固醇吸收的药物的是（）D
3、烟酸类降脂药的作用机制是（）D
4、他汀类药物的缺点不包括（）C
5、动脉粥样硬化预防的主要靶目标是（）B
降脂药物
1、主要降TG的药物是（）B
2、抑制胆固醇吸收的药物是（）C
3、他汀类药物的作用机制是（）D
4、首要的血脂干预目标是（）A
5、2016 ESC 血脂异常防治指南指出TG≥2.3 mmol/L的高危人群，建议药物治疗，（）作为高危高甘油三酯血症患者降低心血管风险的首选药物A
慢性肾病患者的血脂异常与血脂管理
1、强化降低（）水平是预防心血管事件发生和CVD死亡发生的基础B
2、（）药物降LDL-C作用最强C
3、中国成人血脂异常防治指南推荐CKD合并糖尿病患者接受他汀类治疗的目标是（）C
4、CKD患者避免联合应用他汀与（）A
5、18-49岁且未接受长期透析治疗的CKD患者，应用他汀治疗的情况不包括（）D。
中国血脂指南试题及答案
中国血脂指南试题及答案一、单选题1. 根据中国血脂管理指南（2023版），40岁以上成年人至少多久进行一次血脂检测?（） [单选题] *A. 每半年B. 每年(正确答案)C. 每两年D. 每三年2. 动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）首要干预的血脂指标是（）。
[单选题] *A. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）B. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）(正确答案)C. 甘油三酯（TG）D. 总胆固醇（TC）3. 对于低危人群，低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）的理想水平应低于（）mmol/L。
[单选题] *A. 2.6B. 3.4(正确答案)C. 4.1D. 4.94. 中等强度他汀类药物治疗，通常可使LDL - C水平降低（）。
[单选题] *A. 15% - 30%B. 25% - 50%(正确答案)C. 30% - 45%D. 50% - 60%5. 以下哪种他汀类药物在相同剂量下降低LDL - C的幅度相对较弱?（） [单选题] *A. 阿托伐他汀B. 瑞舒伐他汀C. 普伐他汀(正确答案)D. 匹伐他汀6. 服用他汀类药物时，需重点监测的不良反应是（）。
[单选题] *A. 胃肠道反应B. 肝毒性C. 肌毒性(正确答案)D. 肾毒性7. 对于高甘油三酯血症患者，当甘油三酯（TG）达到多少时，急性胰腺炎的风险显著增加?（） [单选题] *A. 2.3 mmol/LB. 5.6 mmol/L(正确答案)C. 11.3 mmol/LD. 22.6 mmol/L8. 贝特类药物主要用于降低（）。
[单选题] *A. 总胆固醇（TC）B. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）C. 甘油三酯（TG）(正确答案)D. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）9. 胆固醇吸收抑制剂的代表药物是（）。
[单选题] *A. 依折麦布(正确答案)B. 考来烯胺C. 考来替泊D. 海博麦布10. PCSK9抑制剂主要适用于（）。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展3. 定期检查血脂是防治心血管病的重要措施，为了及时发现血脂异常，建议：（1）20~40岁成年人至少每5年测量1次血脂（包括TC、LDL-C、HDL-C和TG）；（2）建议40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂；（3）ASCVD患者及其高危人群，应每3~6个月测定1次血脂。
（4）因ASCVD住院的患者，应在入院时或入院24 h内检测血脂。
4. 血脂检查的重点对象：（1）有ASCVD 病史者。
（2）存在多项ASCVD 危险因素（如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟）的人群。
（3）有早发性心血管病家族史者（指男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患缺血性心血管病），或有家族性高脂血症患者。
（4）皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。
5. 全面评价ASCVD总体危险是防治血脂异常的必要前提LDL-C或TC水平对个体或群体ASCVD发病危险具有独立的预测作用但个体发生ASCVD 危险的高低不仅取决于胆固醇水平高低，还取决于同时存在的ASCVD 其他危险因素的数目和水平。
全面评价ASCVD总体危险是防治血脂异常的必要前提。
评价ASCVD 总体危险，不仅有助于确定血脂异常患者调脂治疗的决策，也有助于临床医生针对多重危险因素，制定出个体化的综合治疗决策，从而最大程度降低患者ASCVD 总体危险。
6. 五大治疗原则：（1）临床上应根据个体ASCVD危险程度，决定是否启动药物调脂治疗。
（2）将降低LDL-C水平作为防控ASCVD危险的首要干预靶点，非-HDL-C可作为次要干预靶点。
（3）调脂治疗需设定目标值：极高危者LDL-C<1.8 mmol/L；高危者LDL-C<2.6 mmol/L；中危和低危者LDL-C<3.4 mmol/L。
（4）LDL-C基线值较高不能达目标值者，LDL-C至少降低50%。
极高危患者LDL-C基线在目标值以内者，LDL-C仍应降低30%左右。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展最新的流行病学调查表明，中国人群的血脂异常普遍暴露，对我国血脂异常的防治工作提出了更为严峻的挑战。
有效控制血脂异常，对我国防控ASCVD具有重要意义。
近年来我国成人血脂异常患者的知晓率和治疗率虽有提高，但仍处于较低水平，冠心病和脑卒中患者中他汀的使用率只有1.7%，而北美和欧洲则超过了50%，我国血脂异常的防治工作亟待加强。
有鉴于此，国家心血管病中心联合中华医学会心血管病学分会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会以及中华医学会检验医学分会邀请近50位专家组成血脂指南修订委员会，自2013年11月启动修订工作，历时三年，经过广泛征集意见和反复讨论，制订了《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》。
这次修订也是对2007年旧版指南的更新。
新指南坚持预防为主、防治结合的方针，提出通过定时血脂检测，早期发现高胆固醇患者；从生活方式干预、控制危险因素和规范诊疗入手，努力提高人群血脂异常防治的知晓率、治疗率和控制率水平。
新指南强调治疗性生活方式改变为血脂异常患者的基础治疗措施，强调高胆固醇血症患者和高危以上人群进行长期药物调脂治疗的重要性。
1. 血脂异常与我国心血管病发病增加密切相关近30年来，中国人群的血脂水平逐步升高，血脂异常患病率明显增加。
2012年全国调查结果显示，高胆固醇血症的患病率4.9%；高甘油三酯（TG）血症的患病率13.1%；低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症的患病率33.9%。
中国成人血脂异常的总体患病率高达40.40%，较2002年大幅上升。
人群血清胆固醇水平的升高将导致2010-2030年间我国心血管病事件增加约920万。
我国儿童青少年高胆固醇血症患病率也有明显升高，提示未来中国人群血脂异常患病及相关疾病负担将继续加重。
2. 中国血脂理想水平、合适水平和异常分层标准新版指南基于中国长达30年的人群队列的随访资料和最新的临床研究进展，制定了中国血脂理想水平、合适水平及异常升高/降低水平的切点（表1）。
《血脂异常的药物治疗》试题及答案
血脂异常的药物治疗选择题(共10 题，每题10 分）1 . (单选题）下列哪个不属于降血脂药物（）A 。
苯氧芳酸类如非诺贝特B .三羟甲基戊二酰—辅酶A还原酶抑制剂如辛伐他汀C 。
烟酸类D .芳基乙酸类2 . （单选题)患者,男性，52 岁，诊断为混合型高脂血症，医生为其同时开具了他汀类与贝特类药物，请问该患者应如何服药（）A 。
他汀类和贝特类均在晚上服用B .早晨服用贝特类药物，晚上服用他汀类药物C .早晨服用他汀类药物，晚上服用贝特类药物D .随时服用均可3 。
（单选题)患者,男性，56 岁，急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI 术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是( ）A .辛伐他汀B .普伐他汀C 。
阿托伐他汀D .洛伐他汀4 。
（单选题)不会引起阿托伐他汀不良反应发生率增加的药物是（）A 。
红霉素B .酮康唑C .环孢素D .苯妥英钠5 。
（单选题）为了防止药源性疾病发生，处方他汀类调节血脂药时，应该询问病人（）A 。
是否有肺功能不全B 。
是否有兴奋和耳鸣现象C 。
是否有肌无力和肌肉触痛D 。
是否有荨麻疹和其他过敏反应6 . （单选题）患者，女性，62岁。
诊断为高血脂合并心房纤维性颤动.予辛伐他汀片40 mg，qn + 盐酸胺碘酮片0.2 g，tid ，以下分析错误的是（)A .辛伐他汀片主要通过细胞色素P450酶3A4（CYP3A4）代谢，而盐酸胺碘酮片是该酶的强大抑制剂B 。
两药合用可导致辛伐他汀片的代谢减少，引发横纹肌溶解的风险C 。
辛伐他汀片联合盐酸胺碘酮片使用时,最大剂量不要超过40 mg/天D .为了避免相互作用，可将辛伐他汀片更换为普伐他汀片7 。
（单选题）下列属于中等强度他汀治疗剂量的是( ）A .阿托伐他汀20mgB .氟伐他汀40mgC .辛伐他汀10mgD .瑞舒伐他汀20mg8 。
（单选题）女,73岁。
《血脂异常的药物治疗》试题及答案
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诊断为高血脂合并心房纤维性颤动。
予辛伐他汀片 40 mg，qn + 盐酸胺碘酮片 0.2 g，tid ，以下分析错误的是（）A .辛伐他汀片主要通过细胞色素P450酶3A4（CYP3A4）代谢，而盐酸胺碘酮片是该酶的强大抑制剂B .两药合用可导致辛伐他汀片的代谢减少，引发横纹肌溶解的风险C .辛伐他汀片联合盐酸胺碘酮片使用时，最大剂量不要超过40 mg/天D .为了避免相互作用，可将辛伐他汀片更换为普伐他汀片7 . （单选题）下列属于中等强度他汀治疗剂量的是（）A .阿托伐他汀20mgB .氟伐他汀40mgC .辛伐他汀10mgD .瑞舒伐他汀20mg8 . （单选题）女，73岁。
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血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展考试
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单选题（共 10 题，每题 10 分）
1 . 临床常用的血脂参数是
• A.低密度脂蛋白
• B.高密度脂蛋白胆固醇
• C.Apo B
• D.Lp(a)
我的答案： B
参考答案：B
答案解析：暂无
2 . 属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是
• A.急性心肌梗死
• B.高血压
• C.主动脉夹层
• D.糖尿病
我的答案： A
参考答案：A
答案解析：暂无
3 . 属于早发冠心病家族史的是
• A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚
• B.母亲60岁行冠脉搭桥术
• C.父亲60岁死于急性心肌梗死
• D.父亲50岁心电图“T波低平”
我的答案： B
参考答案：B
答案解析：暂无
4 . 混合型高脂血症是指
• A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低
• B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高
• C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低
• D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低
我的答案： B
参考答案：B
答案解析：暂无
5 . 需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是
• A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L
• B.血T4、T3水平增高
• C.血肌酐200μmmol/L
• D.糖化血红蛋白7.6%
我的答案： A
参考答案：A
答案解析：暂无
6 . 属于ASCVD的临床情况是
• A.糖尿病+LDL-C 2.2mmol/L
• B.血HDL-C 0.8mmol/
• C.血LDL-C 5.6mmol/L
• D.心肌梗死
我的答案： D
参考答案：D
答案解析：暂无
7 . ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于
• A.1.8
• B.2.6
• C.3.4
• D.4.1
我的答案： B
参考答案：B
答案解析：暂无
8 . 中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于• A.100cm
• B.95cm
• C.90cm
• D.80cm
我的答案： C
参考答案：C
答案解析：暂无
9 . 血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是• A.他汀类
• B.贝特类
• C.烟酸类
• D.胆固醇吸收抑制剂
我的答案： A
参考答案：A
答案解析：暂无
10 . 2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀
• A.高强度
• B.中等强度
• C.低强度
• D.大剂量
我的答案： B
参考答案：B
答案解析：暂无
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
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