儿科小讲课支气管肺炎

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儿科学--支气管肺炎 ppt课件

儿科学--支气管肺炎  ppt课件
儿科学
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小儿支气管肺炎
(Bronchiol Pneumonia in Children)
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精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
定义(Definition)
Ø 肺炎是各种病原体和其他因素(如吸入、 过敏等)等导致的肺实质和(或)肺间质 的炎性病变
Ø 主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部 固定的细湿啰音
Ø 严重者可引起呼吸衰竭,也可累及中枢神 经系统、循环系统和消化系统等出现相应 的临床表现
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概述 (Introduction)
儿科住院:肺炎占25%~65% 好发季节:四季均发,尤见于寒冷季或
季节变换之际 好发年龄:婴幼儿期
婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统解剖生理上的特
点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺
弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数
少,肺含气少等,加之此年龄阶段免疫学发育亦不完善,使得
• 毛细支气管炎
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分类(Classification )
Ø 病理分类 Ø 病因分类 Ø 病程分类 Ø 病情分类
• 非感染感性染性 •细•菌•E性感O:S肺染性链流、性、感链杆肺吸球菌菌入等炎、葡性萄、球菌、
•病毒•性坠:积RSV性、、Adv脱、流屑感性v、副、流感等 •支原体:人肺炎支原体 •原••虫化非体学:感卡性氏染肺、囊性风虫(肺湿真炎性菌)、

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教课件模板

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教课件模板

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教课件模板一、教学内容本节课将围绕儿科小儿支气管肺炎的护理健康宣教展开,内容涉及《儿科护理学》第四章第二节“呼吸系统疾病患儿的护理”。

具体详细内容包括小儿支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现、护理评估、护理措施以及健康教育。

二、教学目标1. 理解并掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理及临床表现。

2. 学会进行小儿支气管肺炎的护理评估及实施护理措施。

3. 掌握针对小儿支气管肺炎患者的健康教育方法。

三、教学难点与重点1. 教学难点:小儿支气管肺炎的护理评估及护理措施。

2. 教学重点:小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现及健康教育。

四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、支气管肺炎模型、听诊器。

2. 学具:笔记本、笔。

五、教学过程1. 实践情景引入:通过展示一个支气管肺炎患儿的病例,让学生了解疾病对患者的影响,激发学生的学习兴趣。

2. 理论知识讲解:(1)小儿支气管肺炎的病因、病理生理及临床表现。

(2)护理评估:生命体征、呼吸困难程度、咳嗽情况等。

(3)护理措施:保持呼吸道通畅、氧疗、合理用药、营养支持等。

3. 例题讲解:(1)患儿男,2岁,因发热、咳嗽、呼吸困难3天入院。

根据病情,如何进行护理评估?(2)根据护理评估结果,制定相应的护理措施。

4. 随堂练习:针对例题进行小组讨论,让学生实际操作护理评估及制定护理措施。

六、板书设计1. 小儿支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现。

2. 护理评估及护理措施。

3. 健康教育方法。

七、作业设计1. 作业题目:(1)简述小儿支气管肺炎的病因、病理生理及临床表现。

(2)根据病例,进行护理评估,并制定相应的护理措施。

2. 答案:(1)病因:感染、吸入有害气体、过敏等。

病理生理:支气管黏膜炎症、水肿,分泌物增多,导致呼吸道阻塞。

临床表现:发热、咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音等。

(2)护理评估:体温、呼吸频率、呼吸困难程度、咳嗽情况等。

儿科学支气管肺炎ppt课件

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• 病理分类 • 病因分类 • 病程分类 • 病情分类
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•病 理 分 类
•病
因 分 类
• •支实气质管性肺肺炎炎 • •大间叶质性性肺肺炎炎
•病
• •间毛质细性支肺气管炎炎

• 毛细支气管炎


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分类(Classification )
➢病理分类 ➢病因分类 ➢病程分类 ➢病情分类
• 好发年龄:婴幼儿期
婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统解剖生理上的特
点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺
弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数
少,肺含气少等,加之此年龄阶段免疫学发育亦不完善,使得
婴幼儿不仅容易发生肺炎,并PP且T学习一交旦流 发生大多比较严重。
儿科学
Peumonia in Children)
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大纲要求
• 掌握:支气管肺炎的临床表现、诊断和治疗 原则
• 掌握:重症支气管肺炎的临床特点 • 熟悉:支气管肺炎的病理生理 • 了解:肺炎的分类 • 进展:不同年龄肺炎的病原特点
实验室检查
影像学检查
诊断和鉴别诊断
治疗
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• 病毒病原:占有重要地位,尤其在起始阶段
• 细菌病原:在发展中国家非常重要,常见细菌包 括肺炎链球菌(SP)、流感嗜血杆菌(HI)、金 黄色葡萄球菌(SA)和卡它莫拉菌(MC)
• 非典型微生物:近年来呈增加趋势
• 混合感染:儿童CAP混合感染率为8%~40%,年龄 越小,混合感染的几率越高

儿科小讲课支气管肺炎PPT

儿科小讲课支气管肺炎PPT
儿科小讲课-支气管肺炎
汇报人:可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 支气管肺炎概述 • 支气管肺炎的诊断与治疗 • 支气管肺炎的预防与护理 • 支气管肺炎与其他疾病的鉴别 • 支气管肺炎的案例分享与经验总结
CHAPTER
01
支气管肺炎概述
定义与特点
定义
支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,是由病原体感染引起的肺 部炎症。主要侵犯支气管和肺泡,导致肺部组织发生炎症反 应。
对症支持治疗
根据患儿的症状和体征,给予 退热、止咳、平喘等对症支持 治疗,缓解患儿的不适感。
预防并发症
密切监测患儿病情变化,及时 发现并处理可能出现的并发症
,如心脏疾病、脓胸等。
治疗方案
药物治疗
根据诊断结果,给予相 应的抗生素、抗病毒药
物或对症治疗药物。
氧疗
对于缺氧严重的患儿, 给予氧气吸入治疗,保 证患儿正常的血氧饱和
疾病的发生。
遵医嘱治疗
按照医生的建议使用药物,不随意更 改用药剂量和时间。
注意事项
及时就医
如发现患儿出现持续高热、呼吸困难等症状 ,应及时就医。
避免滥用抗生素
支气管肺炎的病原体多为病毒,抗生素治疗 无效,避免滥用抗生素。
注意并发症
支气管肺炎可能引起心脏疾病、肺部疾病等 并发症,需注意观察和预防。
预防复发
支气管肺炎容易复发,家长应加强患儿的日 常护理,预防复发。
实验室检查
进行血常规、CRP、痰培养等 实验室检查,以协助诊断支气 管肺炎的病因和严重程度。
影像学检查
通过X线或CT等影像学检查, 观察肺部炎症的部位和程度,
为诊断提供依据。
治疗原则
控制感染

儿科支气管肺炎讲课稿范文

儿科支气管肺炎讲课稿范文

儿科支气管肺炎讲课稿范文儿科支气管肺炎讲课稿一、引言尊敬的各位老师、尊敬的家长们,大家好!我是儿科医生,今天非常荣幸地站在这里,为大家讲解关于儿科支气管肺炎的知识。

希望通过今天的讲课,能够让大家更加深入了解这一疾病的病因、临床表现、预防和治疗方法,以及对患儿的照护和家庭的指导。

二、支气管肺炎的定义和病因1.定义支气管肺炎是指细菌、病毒等病原体感染引起的支气管黏膜和肺组织的炎症反应。

它是一种常见的儿科疾病,在冬春季节尤为多见。

2.病因(1)病毒感染:如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。

(2)细菌感染:主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。

(3)其他因素:如环境污染、家族遗传、营养状况差等。

三、支气管肺炎的临床表现1.起病缓慢,常伴有发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促、食欲不振等症状。

2.体征方面,可出现呼吸道症状,如鼻翼扇动、喘鸣音、呼吸困难等。

四、支气管肺炎的预防1.加强个人卫生习惯,勤洗手,保持室内通风。

2.避免接触感染源,减少接触咳嗽、打喷嚏的患者。

3.注意保暖,避免受凉。

五、支气管肺炎的治疗1.药物治疗(1)抗生素:根据病原菌的敏感情况选择合适的抗生素进行治疗。

(2)退热药:可根据体温情况选用适当的降温药物。

(3)喘息药物:仅对有喘息、哮喘症状的患儿使用。

2.其他治疗措施(1)保持空气湿润:使用加湿器等设备保持室内湿度,防止喉咙干燥。

(2)补液:饮食中要注意补充足够的水分,保持患儿的体液平衡。

(3)休息:患儿应适当休息,避免剧烈活动,促进病情恢复。

六、对支气管肺炎患儿的照护和家庭的指导1.照护:(1)保持室内空气清新,定期通风,增加阳光照射。

(2)保持良好的饮食结构,增加富含维生素C、维生素A和优质蛋白质的食物摄入。

(3)及时更换患儿的衣物和床单,保持干净卫生。

(4)保持充足的睡眠,营造轻松的环境。

2.家庭的指导:(1)注意防控感染源,避免患儿接触传染病患者。

(2)加强营养,提高患儿的免疫力。

(3)定期接种疫苗,增强患儿的抵抗力。

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件2023-10-26contents •支气管肺炎概述•支气管肺炎的病因与预防•支气管肺炎的治疗与护理•支气管肺炎的案例分析•相关知识点拓展目录01支气管肺炎概述支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,是由细菌或病毒引起的常见儿童疾病。

其主要特征是肺部的炎症和感染,导致肺部组织损伤和炎症。

定义根据病因的不同,支气管肺炎可分为细菌性肺炎和病毒性肺炎。

此外,根据病情的严重程度,支气管肺炎可分为轻型、重型和危重型。

分类定义与分类发病原因支气管肺炎的主要发病原因是细菌或病毒的感染。

常见的细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。

发病机制支气管肺炎的发病机制主要是由于病原体的直接侵袭和免疫系统的炎症反应。

病原体通过飞沫、直接接触等途径传播,侵入呼吸道后,在局部繁殖并引起炎症反应,导致肺部损伤和感染。

发病机制临床表现支气管肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。

病情严重者可能出现紫绀、脱水、嗜睡、昏迷等表现。

诊断方法支气管肺炎的诊断主要依据临床症状和实验室检查。

常见的实验室检查包括血常规、CRP、痰液培养等,以确定病原体类型和感染程度。

同时,胸部X光检查可以辅助诊断支气管肺炎,观察肺部炎症的情况。

临床表现与诊断02支气管肺炎的病因与预防感染性因素病毒、细菌和其他微生物等感染可引起支气管肺炎。

非感染性因素吸入羊水、胎粪或异物,以及接触某些过敏原等也可引起支气管肺炎。

病因学预防措施孕妇应定期进行产前检查,注意营养和休息,避免接触感染和过敏原。

加强孕期保健保持室内空气流通增强免疫力疫苗接种室内应经常开窗通风,保持空气流通,避免人员密集场所。

婴幼儿应合理喂养,加强营养,适当锻炼,增强免疫力。

婴幼儿应按照计划免疫程序接种疫苗,预防病毒感染。

1流行病学特点23支气管肺炎是婴幼儿时期最常见的呼吸系统疾病之一,发病率较高。

发病率高支气管肺炎的发病具有一定的季节性,冬春季为高发季节。

儿科学第九版支气管肺炎教案 (3)

儿科学第九版支气管肺炎教案 (3)

儿科学第九版支气管肺炎教案引言支气管肺炎是一种常见的儿科疾病,在儿童中非常普遍。

它是由细菌、病毒或其他微生物感染引起的肺部感染。

儿科医生通常要对支气管肺炎进行早期诊断和治疗,以防止并发症的发生。

本教案将介绍支气管肺炎的基本知识、诊断标准、治疗方法以及预防措施。

支气管肺炎的定义支气管肺炎是一种病原体引起的肺部感染,主要包括细菌和病毒。

它是一种常见的儿科疾病,特点是呼吸困难、咳嗽、发热和胸痛等症状。

支气管肺炎主要通过呼吸道传播,并且在冬季和春季更为常见。

支气管肺炎的分类支气管肺炎可以根据病原体的不同进行分类。

最常见的病原体是肺炎链球菌、流感病毒和冠状病毒。

根据病原体分类,支气管肺炎可以分为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎两种。

细菌性支气管肺炎细菌性支气管肺炎主要由肺炎链球菌引起。

其他常见的病原体包括流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌。

细菌性支气管肺炎的症状包括高热、咳嗽、呼吸困难、胸痛以及乏力等。

病毒性支气管肺炎病毒性支气管肺炎主要由流感病毒和冠状病毒引起。

病毒性支气管肺炎的症状和细菌性支气管肺炎相似,但一般病情较轻,一般不需要抗生素治疗。

支气管肺炎的诊断标准支气管肺炎的诊断主要依靠对患儿的症状和体征进行综合分析。

通常包括以下几个方面:1.病史:询问患儿有无发热、咳嗽、呼吸困难等症状,并了解病程情况。

2.体温:患儿的体温升高是支气管肺炎的一个主要症状。

3.咳嗽:患儿咳嗽是支气管肺炎的典型症状,特别是伴有黏稠的痰。

4.呼吸困难:患儿呼吸急促、气喘是支气管肺炎的重要表现之一。

5.胸部X线检查:胸部X线片可以帮助确认支气管肺炎的存在和程度。

支气管肺炎的治疗方法支气管肺炎的治疗主要包括药物治疗和支持性治疗。

具体治疗方法如下:1.药物治疗:根据支气管肺炎的病原体进行合理使用抗生素。

对于细菌性支气管肺炎,常使用青霉素类药物;对于病毒性支气管肺炎,一般采取对症治疗,如退热药和止咳药。

2.支持性治疗:保持充足的饮食和水分摄入,加强休息,如有需要可以输液,必要时给予氧气支持。

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

激素治疗
对于病情较重的患儿可给予激素治 疗,以减轻炎症反应。
雾化吸入治疗
通过吸入药物稀释痰液,减轻咳嗽 症状。
氧疗
对于出现低氧血症的患儿可给予吸 氧治疗。
药物治疗
抗生素类药物
抗病毒药物
如青霉素类、头孢菌素类等,针对细菌感染 所致的支气管肺炎。
针对病毒感染所致的支气管肺炎,可使用利 巴韦林等抗病毒药物。
细菌感染
肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染可引起支气管肺炎,导致支气管上皮细胞损伤 、坏死,炎症细胞浸润,肺泡腔内渗出物增多。
流行病学
发病年龄
01
支气管肺炎多发于儿童时期,特别是2岁以下的儿童,发病率
较高。
季节因素
02
支气管肺炎在冬季较为常见,可能与冬季气候寒冷、空气干燥
有关。
地区差异
03
不同地区的气候环境、空气质量等差异可能影响支气管肺炎的
发病情况。
03
临床表现和诊断
临床表现
发热
患者常出现发热症状,体温升高, 持续时间较长。
咳嗽
咳嗽是支气管肺炎的常见症状,表 现为咳嗽、咳痰、气促等症状。
气促
支气管肺炎患者常出现气促症状, 呼吸频率加快,呼吸困难。
肺部啰音
肺部可闻及湿性啰音,提示肺部炎 症。
诊断标准
年龄
患者年龄在1个月至14岁之间。
通过本次演示,旨在加深对支气管肺炎的认识和了解,掌握 其诊断、治疗原则及护理措施,提高临床诊疗水平。
支气管肺炎概述
支气管肺炎是指由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症 ,临床以发热、咳嗽、气促和呼吸困难为主要表现。
小儿支气管肺炎的病理生理特点是气道狭窄、肺组织发育 不完善、免疫力低下,因此病情较成人更为严重,且易发 生并发症。

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教课件模板

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教课件模板

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教课件模板一、教学内容本节课选自《儿科护理学》第十一章“呼吸系统疾病患儿的护理”,主要详细讲解第三节“小儿支气管肺炎的护理”。

内容涉及小儿支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现、护理评估、护理措施及健康教育。

二、教学目标1. 理解小儿支气管肺炎的病因、病理生理及临床表现。

2. 掌握小儿支气管肺炎的护理评估、护理措施及健康教育。

3. 能够运用护理知识对小儿支气管肺炎患儿进行正确的护理。

三、教学难点与重点重点:小儿支气管肺炎的护理评估、护理措施及健康教育。

难点:小儿支气管肺炎的病理生理及护理措施的实践应用。

四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、小儿支气管肺炎护理操作视频。

2. 学具:护理评估表、护理计划单、健康教育资料。

五、教学过程1. 导入:通过一个实际病例,引发学生对小儿支气管肺炎护理的兴趣。

2. 理论讲解:(1)小儿支气管肺炎的病因、病理生理。

(2)小儿支气管肺炎的临床表现。

(3)小儿支气管肺炎的护理评估。

3. 实践操作:(1)展示小儿支气管肺炎护理操作视频。

(2)分组讨论:如何对小儿支气管肺炎患儿进行护理。

4. 例题讲解:讲解一道小儿支气管肺炎护理的实际案例。

5. 随堂练习:让学生根据病例,制定护理计划。

六、板书设计1. 小儿支气管肺炎病因、病理生理、临床表现。

2. 小儿支气管肺炎护理评估、护理措施、健康教育。

七、作业设计1. 作业题目:根据病例,制定小儿支气管肺炎护理计划。

答案:(1)护理评估:收集患儿的生理、心理、社会等方面的资料。

(2)护理诊断:呼吸困难、体温过高、营养失调等。

(3)护理目标:患儿呼吸困难缓解,体温恢复正常,营养状况改善。

(4)护理措施:保持呼吸道通畅,给予氧气吸入;控制感染,遵医嘱使用抗生素;维持体温正常,采取物理或药物降温;营养支持,鼓励患儿进食。

八、课后反思及拓展延伸1. 反思:学生对本次课程的掌握程度,教师针对学生的反馈进行教学调整。

小儿急性支气管炎护理小讲课

小儿急性支气管炎护理小讲课

—小儿支气管炎的护理小 讲课支气管炎的护理主讲人:XJ【疾病简述】支气管炎又称急性支气管炎,是指支气管粘膜的急性炎症,气管常同受累,以发热、咳嗽、肺部可变的干湿罗音为主要表现,常继发于上呼吸道感染,亦常为肺炎的早期表现。

病原为各种病毒、细菌或混合感染。

本病婴幼儿多见,且症状较重。

免疫功能低下、特应性体质,先天性心脏病、营养不良、佝偻病等患儿常易反复发生支气管炎。

【护理评估】1、建康史评估患儿是否有上呼吸道感染史、湿疹或其他过敏史;是否有营养不良、佝偻病、免疫功能低下等疾病史。

评估居住环境卫生情况、有无空气污染等。

2、临床表现起病可急可缓,大多先有上呼吸道感染的症状,咳嗽为主要表现,开始为刺激性干咳,以后咳有痰声。

痰为白色粘液,合并有细菌感染后为黄痰。

婴幼儿全身症状明显,表现精神不振、发热、呕吐、腹泻等;年长儿全身症状较轻,部分患儿有头痛、周身不适、胸痛等症状。

病程一般为7-10天,少数患儿咳嗽可迁延2-3周。

体检见咽部充血、双肺呼吸音粗糙,闻及易变的散在的干、湿罗音,改变体位或咳嗽后啰音减少或消失。

频繁咳嗽可引起腹部牵拉性疼痛。

一般无气促和发绀。

哮喘性支气管炎(喘息样支气管炎)是婴幼儿时期有哮喘表现的一种特殊类型的急性支气管炎。

除临床表现外,期特点为:1、多见于三岁以下,常有湿疹或其他过敏史的体胖儿。

2、有类似哮喘表现,起病急,以咳嗽、喘息为主要表现。

咳嗽频繁、伴有呼气性呼吸困难、喘息,夜间、清晨较重或在哭闹后、活动后加重。

肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺闻少量粗糙湿罗音。

3、有反复发作倾向,大多与感染有关。

一般随年龄增长到学龄前期发作渐少直至痊愈,仅少数可发展为支气管哮喘。

3、实验室及其他检查(1)血常规检查:白细胞数正常或偏高,合并细菌感染时多增高。

(2)胸部X线检查:多无异常改变或有肺纹理增粗、肺门阴影增宽。

4、心理-社会状况患儿因咳嗽、咳痰而感到烦躁不安,家长因患儿反复咳嗽伴发热二担心发展位肺炎,因哮喘性支气管炎少数能发展呈支气管哮喘,而忧虑、紧张。

儿科实验课小儿支气管肺炎

儿科实验课小儿支气管肺炎

保持身体健康
保持充足睡眠、加强体育锻炼和 控制饮食等方法可以增强免疫力, 防止疾病发生。
常见的治疗方法
药物治疗
常见药物包括抗生素、退烧药 和咳嗽药等。患者应该按医嘱 用药,避免自行使用抗生素。
物理治疗
包括按摩、体位引流、氧疗等。 正确的物理治疗可以促进病情 好转。
中西医结合
中西医结合治疗可以取长补短, 提高治疗效果。例如针灸、中 药等。
儿科实验课小儿支气管肺 炎
小儿支气管肺炎是指婴幼儿期和学龄前儿童中常见的肺部疾病,是导致儿童 死亡的最常见原因之一。
支气管肺炎简介
什么是支气管肺炎?
支气管肺炎是指在急性或慢性病程中,有支气管和肺组织发生炎症,有明显的症状。常见的 症状包括咳嗽、发热、胸痛、胸闷,呼吸急促等。
支气管肺炎的类型和原因
支气管肺炎分为社区获得性和医院获得性。常见的病原体包括细菌、病毒和真菌。病原体经 由飞沫传播或者接触传播而感染到人体。
儿科实验课的目的和好处
1 提高学生的实践技能 2 培养学生的创新精神 3 促进师生互动
实验课可以让学生动手操 作,提高实践能力,加深 对知识的理解。
实验课可以提供创新的空 间,激发学生的探索精神。
实验课可以加强师生互动, 提高教学效果。
气管肺炎
简要介绍支气管肺炎的基本概念,让学生对疾病有个了解。
儿童支气管肺炎的危害
小儿是支气管肺炎的高危人群,发病率比成人高。如果不及时治疗,严重的支气管肺炎可能 会导致呼吸衰竭、肺炎和心力衰竭等严重后果。
预防儿童支气管肺炎的措施
卫生习惯
养成良好的卫生习惯可以预防疾 病。例如勤洗手、正确咳嗽、避 免接触患者等。
接种疫苗
接种预防疫苗是避免儿童感染疾 病的重要途径。儿童应定期接种 预防疾病的疫苗。

儿科学教学课件:支气管肺炎

儿科学教学课件:支气管肺炎
6/10/2021
(二)按病因分类
感染性肺炎:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣
原体肺炎、嗜肺军团菌肺炎、立克次体肺 炎、
真菌性肺炎和原虫性肺炎等。
非感染性肺炎:吸入性肺炎、过敏性肺炎、嗜酸细胞性
三)按病程分类
急性肺炎(acute pneumonia) 迁延性肺炎(prolonged pneumonia) 慢性肺炎(chronic pneumonia) 后两者多见于营养不良小儿、佝偻病患儿以及免疫缺陷的患儿。
• 呼吸增快:并可见鼻翼煽
动和吸气性凹陷
• 发绀:口周、鼻唇沟、指
年龄
(趾)端发绀
<2月龄 2~12月龄 1~5岁
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呼吸(次/ 分)
≥60
≥50
≥40
临床表现:体征
啰音:胸部体征早期可不明显
以后可逐渐出现固定的细湿啰音, 以背部、两肺下部、脊柱旁为多, 深吸气末或啼哭时较为明显。
病毒性肺炎时除细湿啰音外尚 可闻及两侧对称的呼气相哮鸣音
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重症肺炎临床表现
4、消化系统:食欲减退、呕吐和腹泻 缺氧中毒性肠麻痹,呕吐咖啡样物大便潜血阳 性或柏油样便
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重症肺炎临床表现
5、抗利尿激素异常分泌综合征: 1. 血钠≤130mmol/L,血渗透压﹤275mmol/kg 2. 肾脏排钠增加,尿钠≥20mmol/L 3. 临床上无血容量不足,皮肤弹性正常 4. 尿渗透克分子浓度高于血渗透克分子浓度 5. 肾功能正常 6. 肾上腺皮质功能正常 7. ADH升高
6/10/2021
分类 (classification)
病理分类 病因分类 病程分类 病情分类 发生肺炎的地区进行分类
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儿科查房
支气管肺炎
支气管肺炎(bronchopneumonia)
定义 小儿时期最常见的肺炎,好发于3岁以下的 婴幼儿,全年均可发病,以冬春季节多见。环 境不良、营养障碍性疾病、先天性心脏病及免 疫功能低下极易发生本病。
病因
*病原体: 病毒,呼吸道合疱病毒…
细菌,肺炎链球菌… *内在因素:婴幼儿免疫功能不健全, CNS(中枢神经系统)发育不健全 *环境因素:居室拥挤、通风不良、 空气污浊、阳光不足、 冷暖失调
抗原检测、抗体检测。
*X线检查
双肺下野中内带大小不等的斑片状阴影
治疗要点
治疗原则;控制感染,改善通气功能,对症治
疗,防止和治疗并发症
控制感染,据菌选药,重症静脉给药
疗程体温正常后5~7天,症状消失后3天。
对症治疗,退热、祛痰、止咳,纠正低氧血症。 其他,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱、防治
并发症。
DIC
心肌炎
食欲不振、呕
心衰
吐、腹泻 中毒性肠麻痹 消化道出血
精神萎靡 烦躁或嗜睡
血压下降 脉细数 皮肤黏膜消化
脑水肿
中毒性脑病
道出血
辅助检查
外周血 X线检查
检查
病原学 检查
辅助检查
*外周血检查
病毒性肺炎白细胞正常或降低 细菌性肺炎白细胞增高
*病原学检查
病毒分离鉴定(鼻咽拭子、气管分泌物) 血液细菌培养(血液,气管分泌物),
临床表现
轻型肺炎
发热
咳嗽
较频
气促
肺部啰音
不规则热*
弛张热 稽留热 不发热
刺激性干咳
以后有痰 新生儿早产
呼吸加速
背部两肺下
儿可仅口吐 白沫
(40~8明显
临床表现
重型肺炎
并发症:脓胸、 脓气胸 循环系统 消化系统 神经系统
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