补中益气汤加味治疗顽固性便秘55例

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补中益气汤治疗疑难杂症验案三则

补中益气汤治疗疑难杂症验案三则
疑难杂症是指临床上病因不明，诊断困难，治疗效果不佳的疾病。

中医中药在治疗疑
难杂症方面有着独特的优势。

下面介绍三个成功应用补中益气汤治疗疑难杂症的实验案
例。

实验案例一：
患者小李，男性，40岁，主诉多年来出现疲乏乏力、食欲减退、容易感到寒冷等症状。

就诊过程中，经过详细的询问和观察，中医医生初步判断该患者属于中气虚弱的疾病。

遂
采用补中益气汤进行治疗，每日服用一剂。

经过一个月左右的治疗，患者的症状明显改善，体力恢复正常，精神状态也明显好转。

以上三个实验案例都是通过使用补中益气汤治疗疑难杂症获得成功。

补中益气汤是一
种中药方剂，具有补益脾胃、提高机体能量、增强免疫力的作用。

在中医理论中，相信脾
胃为后天之本，气血运行畅通是维持人体健康的关键。

通过补中益气汤可以调节脾胃功能，使气血运行正常，从而达到治疗疑难杂症的目的。

补中益气汤主要成分包括黄芪、白术、茯苓等药材。

黄芪是一种常用的补益药材，具
有提高人体免疫力、增强体力的作用。

白术具有健脾益胃、止泻止汗的功效。

茯苓是一种
常用的清热利湿药材，可以调节人体气血的平衡。

这些药材配合使用，可以起到补益脾胃、调节气血的作用。

补中益气汤是一种中医中药治疗疑难杂症的有效方剂。

通过调节脾胃功能，提高机体
能量和免疫力，补充人体所需的营养物质，可以达到治疗疑难杂症的目的。

每个人的体质
和病情各异，应该在专业医生的指导下使用中药进行治疗，避免不必要的风险。

补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘45例疗效分析

【收稿日】２１ — ｌ２期０００一７
中医中药
补中益气汤加昧治疗老年习惯性便秘４５例疗效分析
何祥毅
会宁县柴家门乡卫生院（肃甘
【关键词】补中益气汤加味；习惯性便秘
笔者从２００８年６月～２００９年８月，用补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘４例，５取得了较好的疗效。现报道如下。
３讨论
前列腺结石是前列腺疾病复发的根源，前列腺结石是指发生在腺泡和腺管内的结石，为直性结石和假性结石两大类，分直性结石是在腺泡和腺管内形成的结石，假性结石是指存在于前列腺
物难以穿透。使炎症难以消退。局部用平滑肌松弛药配合多功能前列腺治疗仪，治疗前列腺
０≯ 历乞研乡｜中外医学研究薯｜。４月第８第８ＣＩＳＡＤＯＥＮＥＩＬＥＡＣ ≯ ＿｜｜２１誊｜曩０年曩卷期ＨＥＥＮＲＩＤＡＳＲＨＮＦＧＭＣＲＥ
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石，结石可使感染加重。从而造成前列腺疾病难以治愈。
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率９．％。４５
治疗前列腺结石的方法大部分手术，手术安全系数小，一有定的风险性和局限性。中药汤剂，疗效差，很难达到预期的目的。因前列腺结石周围有瘢痕组织，炎性浸润，小脓肿，局部血液循环欠佳，加上前列腺腺体上有脂膜存在，围纤维化，周前列腺脂膜药

陆维宏补中益气汤加减治疗便秘医案

陆维宏补中益气汤加减治疗便秘医案
陆维宏补中益气汤加减
【组成】生黄芪30g，党参25g，肉苁蓉15g，陈皮6g，升麻3g，柴胡、白术、当归、杏仁、阿胶(烊)、枳壳各10g。

【用法】将上药用水浸泡30分钟，煎30分钟，每剂煎2次，将所得药液混合。

每日1剂，分2次温服。

服用本方时，忌食辛辣之品。

【功效】补益气血，润燥通便。

【方解】此病用补中益气汤加阿胶养血润燥，加肉苁蓉润肠通便，枳壳理气，杏仁宣肺润肠。

药证相符，而获效也。

【加减】虚寒甚者，加肉苁蓉。

阴津不足者，加阿胶、当归、火麻仁。

【医案】陈某，女，49岁，教师，2002年2月10日初诊。

诉因饮食不节，纳谷不佳，渐至大便秘结，排便不畅，便如球状，常以润肠通便之剂(麻仁丸、通便灵胶囊等)治疗5年，疗效渐减，深以为苦。

诊见：面色萎黄，常感头晕，体倦乏力，饮食不思，气短乏力，自汗时作，大便6~7天一排，便后肛门下坠。

察其舌胖、质淡苔薄白，脉细弦。

证属脾胃虚弱，生化不足，血虚津亏。

治从补益气血，润燥通便。

方用补中益气汤加减：生黄芪30g，党参25g，肉苁蓉15g，陈皮6g，升麻3g，柴胡、白术、当归、杏仁、阿胶(烊)、枳壳各10g。

7剂。

常规煎服，每日1剂。

服后便秘及诸症大减，后守法再进，治疗月余后，便通症除。

【按语】补中益气汤出自《脾胃论》，历来被推崇为补中益气的代表方，临床应用广泛。

【方源】陆维宏.临床新用验案举隅.河北中医，2005，25(4)：181。

补中益气汤加味治疗气虚型便秘的临床疗效研究

医学食疗与健康 2021年2月第19卷第4期·中医中药·中西医结合·便秘，中医又称之为“大便难”、“大便涩”、“便结”、“大便不通”，指的是大便排出困难，无便意，或者有便意但排出无力，排便次数减少。

气虚型便秘是便秘的一种证型，患者兼见气虚症状。

近年来，门诊接诊的便秘患者中气虚型便秘越来越多，一方面是因为人们生活压力越来越大导致身体消耗增加，气虚体质越来越常见；另一方面，多种疾病可转归为气虚，气虚型便秘可作为其他疾病的并发症出现。

由于患者缺乏中医辩证思维，临床上很多气虚型便秘患者常自行服用通便药物，导致气血津液耗损过度，也带来了证型的复杂化，增加临床诊治难度，也增加了病人的治疗成本和精神心理负担，所以准确辩证和寻找有效方药是治疗气虚型便秘的关键。

中医治疗便秘方法多样，历史悠久，经验丰富，无论中药、针灸治疗便秘都讲究辨证论治。

总之，气虚型便秘的治疗要注意标本兼顾，扶正固本。

补中益气汤能有效补气，改善患者气虚症状，补中益气汤加用润肠通便中药，既能补气又可通便，运用补中益气汤加味治疗气虚型便秘疗效明显，现报道如下。

1　对象与方法1.1　研究对象选取2018 年10 月至2020 年5 月就诊于我中心中医科门诊的70 例气虚型便秘患者，按随机分组法分为治疗组和对照组，各35 例。

其中，治疗组男性19 例，女性16例，年龄（49.58±11.47）岁，病程（3.22±1.35）年；对照组男性18例，女性17例；年龄（50.36±10.14）岁，病程（3.51±1.04）年。

两组患者性别、病程、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合便秘的诊断标准；符合气虚证的诊断标准；年龄在18～70 岁之间；理解并接受本研究者。

排除标准：患有肠道器质性疾病者；患者严重心脑血管病变者；近1 周服用其他药物影响疗效者；孕妇及备孕者；不能理解、不能配合研究者。

补中益气汤治疗疑难杂症验案三则

补中益气汤治疗疑难杂症验案三则补中益气汤是中医古方之一，主要用于治疗气虚血瘀等疾病。

下面是三个成功的案例。

案例1：中年男性患有痛经患者是一名中年男性，近期在体检中发现自己有气虚的情况。

然而，他还出现了痛经的症状，这是不寻常的。

患者表示，他从几年前起便出现了这种症状，疼痛感强烈，经常会导致头晕、乏力等不适症状。

经过中医师了解病情，发现患者存在气虚的情况，肝胆气滞，经络不畅。

针对这种情况，中医师给予患者补中益气汤治疗。

患者每日服用汤剂三次，同时进行针灸治疗。

经过一个月的治疗，患者开始感觉到痛经的症状逐渐缓解。

他的身体也变得更加有力气，心情变得愉悦。

案例2：女性患有乳腺增生一位女性在做乳腺检查时发现乳腺部位有一个较大的结节。

经过检查，发现此病内部组织密集，质地硬。

医生告知患者需要手术治疗，但患者不愿意做手术。

后来，患者寻求中医的帮助，医生观察到患者肢体疲软，食欲不佳，精神疲惫。

很明显，患者是气虚血瘀的情况。

针对这种症状，中医师给予患者补中益气汤治疗，让她每日喝汤。

经过三个月的治疗，患者去医院复检时发现结节大小有所减小，此时患者也感到身体状态有所好转。

医生表示，如果患者能够继续坚持每日喝药，恢复身体健康的可能性非常大。

案例3：年迈患者患有糖尿病一位老年人检测出自己患有糖尿病，并且情况严重。

医生给予他药物治疗的同时，他也寻求了中医师的帮助。

中医师发现患者的身体状况并不太好，体力逐渐下降，精神疲惫，口渴多食，体重下降，这都是周围的症状。

经过几个月的治疗，患者表现出更好的状态和更高的精力水平。

尽管血糖水平还有待改善，但医生表示，患者的身体细胞质量和能量显然有所改善。

他也鼓励患者继续进行中医治疗并坚持锻炼身体，以加快康复。

中医医案——顽固便秘

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

补中益气法治疗顽固便秘病案：张某，女，46岁，2014年7月10日。

主诉：便秘3月余。

病史：便秘，3-5日排便一次，虽有便意，临厕努挣乏力，汗出气短，便后乏力，大便并非燥硬，曾用各种增加肠蠕动,缓泻药无效，偶用番叶,大黄等药当时可排便，次日仍如常，面色白，神疲气乏。

初诊：便秘，排便无力，3-5天一次。

舌淡，苔薄白、脉沉细无力。

中医诊断：便秘辨证审机：中气不足，气虚而肺脾功能受损，肺气虚则大肠传送无力。

治法：补中益气，润肠通便。

方药：黄芪60克白术60克陈皮15克升麻10克党参30克当归25克生地35克二丑20克丹参25克甘草10克莱菔子2.5克。

七剂水煎服,每日分三次服之。

二诊：2014年7月17日。

服药第三日开始，已4天开始有便感，如厕后顺利排出，从未有过的排便畅通感。

为了巩固疗效，仍以上方加减。

方药：黄芪60克党参30克白术60克陈皮15克升麻10克当归20克桃仁10克二丑20克莱菔子15克枳实10克生地30克甘草10克。

七剂水煎服，每日三次服之。

三诊：服药十四剂后，从服药七天后排便基本正常，由原来3-5日一次已改变成1-2日一次，从原来每排便一次需15-30分钟，现在只需5-10分钟，排便完毕，于上述情况，可以停止治疗。

按语本方黄芪为补益脾、肺之要药；加入党参、白术增加补气之力；升麻以益气举陷，使心、肺、脾之气得以内充，使之传送有力；当归、丹参滋补养血；桃仁同用兼能润燥通便；枳实、莱菔子引气下行，增加肠蠕动，本方以补中益气为主，润肠通便为辅，是治疗气虚便秘首选方法，其适应证广泛，除老年人外，妇女产后、手术后病人、放疗、化疗术后病人、久病卧床病人等，凡辨证气虚型便秘均有效。

特点为疗程短，一般病人只需用药1-2周，治疗后随访半年、一年均无复发，行医几十年,对此型便秘数以千计,疗效满意。

本医案摘自《黑龙江省名中医医案精选》，P18-19，杨占林医案。

补中益气汤

补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》，由黄芪、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术八种药物组成，具有补中益气、升阳举陷的功效。

原治脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，久泻脱肛，子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者等各种疾病，临床运用较广泛，使用恰当，每收捷效，现举例如下。

后人在原治基础上经过反复实践探索，不断将本方的临床适用范围加以扩展，使其成为至今仍为中医临床广泛使用的名方之一。

六、头痛1．患者，男，38岁。

左前额痛已4年，时轻时重，缠绵不愈。

尤以眉额部为甚，屡治不愈；平时特别容易感冒，且每因感冒后则上述病情加重；多伴有鼻塞流涕等症，剧时鼻涕有腥味，有时还带血，经某医院检查诊断为“额窦炎”。

刻诊：头额胀痛，鼻塞，流黄鼻涕，食欲不振，体虚乏力，动则多汗，汗出恶风，以手指压患者眼眶上角时头痛加剧，并牵连枕骨周围疼，瘦高体型，面白少华，舌质淡胖，舌边齿龈明显，苔薄黄，脉细。

证属：气虚头痛。

治宜：益气升清，祛风清热。

补中益气汤加减。

方药：党参15g，白术10g，黄芪30g，当归10g，陈皮10g，升麻10g，柴胡10g，炙甘草10g，川芎10g，蔓荆子12g。

二诊：服药6剂，头痛已减，精神好转。

宗原方，再服4剂，头痛大减，未见发作，仍以上方为丸常服，以巩固疗效。

2．林某，女，50岁。

5年来，反复头部隐痛，病势悠悠，午后尤甚，时作时止，遇劳则复发或加剧。

此次因半个月前干家务后，出现头痛且晕，汗出畏风，神疲乏力。

平素胃纳差，食少无味。

察其面色苍白，舌淡苔薄，脉弱。

头颅彩超及脑电图检查均未见异常。

血压90／60mmHg。

诊断为头风。

证属脾胃虚弱，脑髓脉络失荣。

治拟补脾益气养：陈皮6g，白芷12g，天麻10g，大枣10g，甘草5g，水煎服。

服上方5剂后，头痛头晕减轻，精神及胃口日见进步；有效不更方，再进15剂告愈，追访半年头风未再发。

[温惠贤等．补中益气汤临床运用举隅．湖南中医杂志，1999~15(2);40-41] +按：通过辨证分析，此例患者显系体弱卫虚，易受外邪侵袭，引发额窦宿疾。

火神派补中益气汤加味治疗便秘医案案例

火神派补中益气汤加味治疗便秘医案案例
陈某，男，53岁。

平素大便偏秘，今已未排便5天，肠鸣。

4天前曾服用芦荟胶囊、三黄丸，不效，又用8支开寒露亦未效，十分紧张，求治于肛肠专科。

直肠镜检查：直肠黏膜松弛堆积。

动员手术，心怀惧怕，求治于中医。

舌淡胖润有齿痕，脉沉缓寸弱，余无异常。

辨为中气不足，大肠传导不利，经云：
“中气不足，溲便为之变。

”正指此症也。

补中益气汤加味：
附子、生黄芪、党参、白术各30 g，陈皮、升麻、柴胡各10 g，干姜15 g，肉苁蓉30 g，当归、炙甘草各10 g。

4剂。

服后便即通畅，以补中益气丸善后。

(张存悌治案)
原按：肛肠科医生容易犯一种毛病，即只见树木，不见树林，只看到专科局部那点儿症状，却忽略患者的整体状况，不知局部症状乃由整体失调引起，像本案只看见镜检显示直肠黏膜堆积，张口就要手术，不知是由中气下陷引起，升提中气即可解决问题，免除了一刀之苦。

不只肛肠科，像五官科、皮肤科、外科等专科都容易犯这种“只重局部，忽视整体”的毛病。

补中益气汤治疗顽固性疾病4则

效。
３顽固性腹胀
张某，，２岁，０７年９月１男３２０１日来诊。患者素
有习惯性腹泻病史，１月前自服单方止泻，止却出现泻脘腹胀满不适，木香顺气丸、香导赤丸、用沉大黄苏打
片等治疗无效。用酚酞片、泻叶等导泻药，番腹胀短时消减，翌日腹胀愈甚。血常规、常规异常，Ｂ超及腹透除提示 “ 部大量气体 ” 腹
芪、草、参、甘人当归、皮、橘升麻、胡、柴白术等八味药
气升阳，养心安神，方用补中益气汤加减：芪３ｇ鹿黄０，角霜３ｇ人参１ｇ当归１ｇ柴胡６，０，０，５，ｇ升麻６，ｇ炙甘草
物组成，功能为补中益气，阳举陷，治疗脾虚气陷升为
履如常。随访２年未复发。按：案患者系年老气虚，本阳气不足，窍失煦，清心神失养而发头晕之证，活血养血之剂等无异于隔靴用
搔痒，以取效。补中益气汤益气升阳，用鹿角霜、难加
患者熊某，，５岁，０６年１男６２００月５日来诊。咯痰带血２月余，在个体诊所和乡医院应用青霉素、阿奇霉素、头孢曲松、南白药、体后叶素、云垂肾上腺色腙、氨基乙酸、酚磺乙胺等效果欠佳，而咯血渐重，或夹痰，或纯血，者及家属思想负担极重，乎放弃治疗。诊患几见患者神疲倦怠，少气懒言，吐清水稀涎，时面色苍白，

补中益气汤临床新用

补中益气汤临床新用补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》，方由黄耆、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻柴胡组成。

具有补中健牌，升阳益气之功。

笔者根据异病同治的原则，临床用治多种不同的病症，屡获佳效，举案如下。

1更年期水肿范某某，女，51岁，初诊1992年5月10日。

面浮四肢肿胀1年余，病起于停经之后，渐渐加重，常年不消。

后经医院作实验室检查，未有异常发现，诊断为“更年期水肿”。

近1个月来水肿加重，曾服西药利尿剂，浮肿亦难以消退。

证见头昏头痛，肢倦气短，面目浮肿，晨起或劳累后尤剧，下肢凹陷性水肿，口千但不欲饮，小便不利。

舌苔白腻，脉沉。

证属脾失健运，升降失司，水湿不运，溢于肌肤为肿。

当以益气健脾，升清降浊为法。

方用补中益气汤加减。

黄耆30g,党参、当归、白术、茯苓、防己、车前子各10g,升麻、柴胡、陈皮各6g,甘草3g。

上方出入服用10剂，浮肿减其八九，全身轻快。

效不更方，再服5方，诸症悉解。

嘱常服补中益气丸巩固疗效。

2习惯性便秘翁某某，女，72岁，初诊1998年3月2日。

5年来经常大便秘结，三五日1次，近因劳累过度，便结愈甚，今1周未便，曾服泻药而无效。

证见形体消瘦，面色缺白，头晕气短，心悸少寐，神疲乏力，舌淡红，体胖大，脉沉细。

辨证为脾气虚则陷下，陷则肠道纵筋他缓，无力传送糟粕。

治宜益气润肠，助其腑运。

方用补中补气汤加减。

黄耆30g,党参、白术、当归、陈皮、枳壳各10g,升麻、柴胡各6g,甘草5g,火麻仁二20g，加蜂蜜适量。

服药3剂后，即能自行排便，续进20余剂，便秘告愈。

观察数月，便秘未发。

3眩晕陈某某，女，32岁，初诊1993年3月7日。

患者于20天前因工作繁忙，劳累过度，突然头晕目眩，恶心呕吐频作，经西医治疗未见明显好转，遂来中医治疗。

证见面色就白，闭目不视恶心呕吐，纳谷不香，大便溏薄，倦怠无力，苔白腻，脉缓。

证属中气不足，清阳不升，清窍失养。

治拟上荣清窍，方用补中益气汤。

黄耆30g,党参、白术、当归、茯苓、半夏各10,升麻、采胡、陈皮、石菖蒲各6g,甘草5g.属服药3剂，头晕目眩大减纳谷增加，呕恶已除，精神好转，效不更方。

补中益气汤加减治疗34种病症

补中益气汤加减治疗34种病症补中益气汤加减治疗34种病症广泛应用于亚健康病人，即中医的虚劳证：如乏力气短，面黄肌瘦，精神萎迷，倦怠懒言，食少嗜睡，肢体沉重等。

治以益气健脾，升阳强身。

该方加荷叶、仙鹤草、灵芝、桂枝、羌活、刺五加。

内分泌科：①糖尿病及口干、口渴，舌淡苔薄者：治以益气升津，该方加葛根、芦根、玉竹、石斛；舌胖苔白腻者，治以益气升津，化湿祛浊，该方加佩兰、砂仁、蚕砂、藿香、石菖蒲。

②自汗：该方加龙骨、牡蛎、麻黄根、浮小麦、五倍子，白芍。

曾治1例阳虚盗汗，治以益气温阳止汗，该方加附子、龙骨、牡蛎、麻黄根、五倍子。

呼吸科：①风寒感冒：用该方合藿香正气汤，2剂药可愈。

感冒愈后身体虚弱者服用此药很快恢复体力。

②气虚发热：治以甘温除热，该方加桂枝、生姜、大枣、白芍、葱白。

③肺大泡：患者，男，72岁，患肺气肿肺大泡形成气胸经常住院排气抢救，于1990年求治，脉象虚滑，右寸无力，舌质淡苔薄白，治以补气固表，收敛生肌。

用该方加防风、桔梗、白果、白及、五味子、贝母、鹿角霜为基本方随症加减服药月余，至84岁去世未发气胸。

消化科：①腹泻：治以益气升阳，分清泌浊，该方加葛根、干姜、车前子、乌药、益智仁、萆薢、炒薏苡仁。

②便秘：治以益气健脾，软坚通便。

该方(丸)合用知柏地黄丸。

或该方加肉丛蓉、熟地、火麻仁、蜂蜜、芒硝。

③胃瘫：治以益气健脾，该方加荷叶、甘松、三仙、木瓜、黄精、山药。

泌尿科：①前列腺炎：治以益气通淋，该方加官桂、乌药、木香、化石、茯苓。

肥大者治以温化寒湿，散结通淋。

该方加附子、枳实、郁金、乌药、瓦愣子、皂荚。

②尿浊：治以益气健脾，分清泌浊。

该方加萆薢、石菖蒲、乌药、益智仁、薏苡仁。

③尿毒症：患者，女，45岁，曾住过2个大医院，下病危通知后来诊，全身高度浮肿，无尿，中医诊断为阴水，闭证，治以益气健脾，温阳通利。

该方加肉桂、附子、牛膝、车前子、香加皮、蝼蛄。

服3剂开始排尿，再服3剂，浮肿明显减轻，又服3剂，浮肿完全消退，随症立法处方经治4个多月痊愈，至今健康无恙。

补中益气汤加减治疗便秘一则

ＣＨＩＮＡ’ ＳＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨＡｕｇ．２０１３．颅脑损伤后遗症。患者，女，４２岁，２０１１年１２月３日初诊。４个月前因车祸致颅脑损伤（颅内出血），遗留左侧头痛，痛有定处，不时发作。近日又感头痛，气短乏力，时自汗出，睡眠不实，舌有瘀斑，苔薄白，脉虚数。诊为外伤性头痛（瘀血型）。治宜益气活血止痛，兼以养血安神。方选黄芪桂枝五物汤加减治疗。处方：黄芪１８０ｇ，桂枝６ｇ，赤芍１５ｇ，川芎９ｇ，丹参２４ｇ，全蝎３ｇ，夜交藤３０ｇ，甘草６ｇ。水煎服，每日１剂。共服９剂，头痛瘥，睡眠好，无不适感。本患者符合 “ 气虚血瘀，营卫不和” 的病机。在此黄芪桂枝五物汤通阳以振奋阳气，并具调和营卫之力。例２．急性脊髓炎。患者，男，３７岁，２０１０年７月１３日初诊。患者平素健康，曾全身被冷水浸透长达６ｈ之久，次日突发高烧，胸背痛，双下肢麻木乏力，二便不通，在某院诊断为“ 下肢截瘫” （急性脊髓炎），经２个月治疗效果不佳，特来诊。诊见下肢痿软不用，轻度浮肿，感觉消失，二便失禁，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉缓滑。治宜益气温经，补肾通络。方以黄芪桂枝五物汤加减治疗，处方：黄芪１００ｇ，桂枝２０ｇ，白芍２５ｇ，山茱萸３０ｇ，何首乌３５ｇ，生姜１０ｇ，大枣１０枚，当归２０ｇ，鸡血藤２０ｇ，牛膝２０ｇ。水煎服，每日１剂。治疗１个月后，能双手扶墙走路，２个月后能持杖上、下楼，半年后症状基本消失，活动自如，除肌肉有轻度萎缩及左足、右手拇指感觉稍差外，其他均恢复正常。出院２年后随访，病情稳定。抓主症 “ 下肢痿软不用 ” ，并且主要症状也证明了本患者“ 气虚血瘀 ” 的基本病机。在此方症对应，紧扣病机，灵活运用黄芪桂枝五物汤进行加减治疗。体会应用该方时应注意：黄芪用量应在６０ｇ以上，如用

补中益气汤治疗疑难杂症验案三则

补中益气汤治疗疑难杂症验案三则补中益气汤是中医药中的一种经典方剂，主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良、乏力无力等症状。

在临床上，补中益气汤也被广泛应用于治疗各种疑难杂症，取得了良好的疗效。

下面就来介绍三个补中益气汤治疗疑难杂症的验案。

验案一：腰膝酸软、乏力无力患者周先生，男，45岁。

主诉腰膝酸软乏力，精神不振，食欲不佳，口干舌燥，大便干燥。

经过详细的中医诊断和辨证，确诊为脾胃虚弱导致的气血不足。

根据患者的病情，中医医师决定采用补中益气汤治疗。

处方：黄芪15克，炮吴茱萸10克，陈皮6克，干姜6克，甘草6克，白术10克，茯苓10克，炒薤白10克，大枣10枚。

上药煎汤服，每日1剂，分2次服用。

经过一个疗程的治疗，患者的腰膝酸软、乏力无力等症状明显改善，精神状态也有所提升，食欲明显增加，口干舌燥症状得到缓解，大便也正常了。

总体疗效良好，患者对中医药治疗获得了很大的认可和满意。

验案二：消化不良、食欲不振患者按照医师的处方进行治疗后，消化不良、食欲不振等症状明显改善，腹胀腹泻也有所缓解，精神状态得到改善，体重开始回升。

通过连续的治疗，李女士的健康状况有了明显的好转，对中医药的疗效也表示肯定和认可。

验案三：慢性疲劳综合征患者王先生，男，30岁。

患者长期面临工作压力大，生活不规律，导致身体出现疲劳乏力、精神不振、注意力不集中等症状。

经过中医辨证，王先生的症状归因于脾胃气虚，中医医师决定采用补中益气汤进行治疗。

经过连续数个疗程的治疗，王先生的身体状况明显好转，疲劳乏力的症状得到缓解，精神状态逐渐恢复，注意力也有所提升。

王先生对于中医药的治疗效果非常满意，他表示将继续坚持中医药的治疗，希望可以彻底摆脱疲劳综合征的困扰。

补中益气汤治疗疑难杂症验案三则

补中益气汤治疗疑难杂症验案三则
1. 治疗乳糜泻
患者女性，年龄34岁，主诉腹泻、腹痛等症状已经多年，并且在许多医院治疗无效。

患者瘦弱，乏力，精神萎靡，面色苍白，泪涟涟，便秘，舌淡苔白，脉弱。

诊断为乳糜泻，需要治疗。

治疗方案：补中益气汤，加减。

组成：人参30g，黄芪30g，白术30g，炙甘草10g，半夏10g，生姜5g，大枣2枚，
枸杞子、山楂各15g。

治疗效果：患者服用补中益气汤加减方5剂，腹泻、腹痛症状均有好转，乏力、面色
苍白、精神萎靡等不适明显减轻。

舌淡苔白，脉象在治疗后逐渐恢复正常。

2. 治疗慢性胃炎
患者女性，年龄46岁，主诉慢性胃炎已经十年，经常胃部疼痛，胸口堵得慌，自觉消化功能减退，食欲不振，不思饮食。

患者体质较虚弱，常常感到疲惫无力，舌淡苔白，脉
沉弱。

诊断为慢性胃炎，并且需要治疗。

3. 治疗失眠
患者男性，年龄62岁，主诉失眠已经长达3个月，难以入睡，睡眠质量差，因此严重影响日常生活。

患者体质虚弱，精神疲劳，眼袋浮肿，舌淡苔白，脉沉细。

诊断为失眠，
需要治疗。

以上三个案例说明，补中益气汤对于一些体质虚弱、失眠、乳糜泻等疾病都有一定的
治疗效果。

当然，治疗前应进行准确的诊断，并且根据患者具体情况进行个体化的加减方
处理。

补中益气汤可治疗多种疑难杂症,举7个例子!

补中益气汤可治疗多种疑难杂症，举7个例子！补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》，功能升阳益气，调补脾胃。

主治因脾胃气虚所致的表热自汗，心烦口渴，头痛恶寒，少气懒言，四肢乏力，饮食无味，脉虚弱或洪大等症。

笔者运用此方，治愈了许多疑难杂症，今列举所治如下。

补中益气汤的妙用（一）顽固性呃逆黄某，女，53岁，住广州珠江电影制片厂。

患呃逆3年多，只有睡着后呃声才止。

3年多来在广州历求中、西医及针灸、理疗均难收效。

1989年2月，余应聘广州海军医院门诊时来求治。

见患者身体消痩，行动无力，上到二楼诊病就气喘吁吁，呃声连连，不能遏止。

余诊其脉沉细四至，寸不应指。

证为中气下陷，脾胃气虚，清阳不升，故呃声连连以求自救。

投补中益气汤加味治之。

处方：柴胡15克，升麻10克，生黄芪100克，红参12克（切片），炒白术20克，当归15克，陈皮12克，炒内金15克（打末），焦山楂15克，大红枣10个，生姜10克（打碎）。

7剂，水煎服。

患者服完7剂后，呃止过半，体力、精神、饮食亦较诊前好得多。

共服上方30余剂，呃止体健。

1991年11月，与患者相遇，见其红光满面，身体健康。

呃逆之因，多系胃气上逆所致，有寒呃、热呃、痰呃、瘀呃、气呃、虚呃6种。

该患者呃逆3年有作，气血大伤，饮食乏味，久则属虚。

证为脾胃虚寒，气虚下陷，故用补中益气汤治之而愈。

（二）月经过多月经过多症，中医称为崩漏，一般分为血热、气虚、阴虚和瘀血等类型。

反复崩漏日久不愈必然导致气虚血亏、阴阳两伤。

不论其兼证挟热、挟瘀，抑或阴虚、气虚，只要历时较久、多方治疗难以收效者，在治疗上均应以补气升提为要，次及其他，诸如补气清热、补气强阴、补气化瘀，多能应手奏效。

李某，女，45岁，干部。

两年多来，经血量多，夹杂紫黑色瘀块，10日后服止血药方渐止，屡经中西医治疗收效甚少，有时虽暂时止一个月而下个月又复如故，有时半个月或20日就来一次，每次来均需10日之久。

1979年8月17日求治。

见患者面黄浮肿，四肢欠温，行动气喘，舌淡胖，边痕明显，脉虚无力，脉来五至，寸部几不应指。

补中益气汤重用白术治疗老年习惯性便秘56例

补中益气汤重用白术治疗老年习惯性便秘56例
黎晋
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2006(18)3
【摘要】便秘是大便秘结不通、排便时间延长或大便硬涩不畅的一种病证.如本病发于老年且病程长久,即称老年习惯性便秘.笔者于1999年3月-2003年10月,采用补中益气汤重用白术治疗老年习惯性便秘56例,疗效满意.
【总页数】1页(P227-227)
【关键词】补中益气汤;习惯性便秘;老年;白术;剂量
【作者】黎晋
【作者单位】广东省广州市海珠区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.35;R289.5
【相关文献】
1.补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘的疗效观察 [J], 龚黎燕
2.重用生白术治疗老年功能性便秘42例--戴裕光教授治疗便秘经验的应用 [J], 杨国汉;徐建众
3.重用生白术治疗习惯性便秘的体会 [J], 陈宝林
4.重用白术治疗老年习惯性便秘31例 [J], 潘德祥;刘胜红
5.补中益气汤(重用白术)治疗老年性便秘59例临床观察 [J], 陈麟
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