中医食疗基本理论及临床应用

女不离藕
产前一盆火，产后一块冰
产前宜凉，产后宜温
因 人 制 宜
辩证施食
同病同食，异病异食，同病异食，异病同食
同病异食举例：胃痛
山楂糕
高良姜粥
玫瑰花茶
大枣
异病同食举例
参苓粥
久泻、脱肛、便血、崩漏、子宫下垂 中气下陷证
辨 病 施 食
食物所含的物质成分决定一种食物往往对 便秘 瘿病 某一种或几种疾病具有特异性作用
土 豆
【应用】 治疗便秘 ——含有丰富的膳食纤维
庞中华
土 豆
【应用】 治疗湿疹 外用：土豆泥 内服：车前土豆薏仁粥 取土豆100g，车前草15g，薏米30g。将土 豆削洗干净，切成小块，加入薏米，放入 锅中，加入适量水，熬煮成粥，然后再调 入车前草，即可食用。每日1剂，连服3—5 剂。
Βιβλιοθήκη Baidu 豆
龙 葵 素
芝 麻
【性味归经】甘，平，归肝、肾、大肠经 【功效】补肝肾、益精血、润肠燥 入药以黑芝麻为宜 入食以白芝麻为宜
发稀、华发早白 便秘
蔬 菜 类
蔬菜类

性味：多数偏寒凉，少数偏温
多数蔬菜水分在90%以上，是人体矿物质、

维生素和膳食纤维的重要来源

蔬菜类的食物大多数最终代谢产物呈碱性
韭 菜
整体观念
调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、 因人制宜、损其有余、补其不足
整体观念
春夏养阳、秋冬养阴
调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、 因人制宜、损其有余、补其不足
春 秋
夏
长 夏
冬
因 整体观念 人 制 调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、 宜 因人制宜、损其有余、补其不足
男 不 离 韭
中医食疗是中医护理的重要组成部分
辩证施食
中医护理
辩证施护
辩证施术 辩证施药 辩证施情 辩体施护
吃饱
吃好
吃出健康
中医食疗的含义
中医食疗是在中医药理论指导下，研究食物的性能、 配伍、制作和食法，以及食物与健康的关系，并 利用食物来维护健康、防治疾病的一种方法。
蔬菜类
肉食类
果品类
谷物类
水产类
食物的作用
五汁饮 吴鞠通《温病条辨》
【组成】梨100g，鲜藕500g，鲜芦根100g， 鲜麦冬500g，荸荠500g 【制法】洗净的鲜芦根、梨去皮核、荸荠去 皮、鲜藕去节和鲜麦冬切碎或剪碎，以洁 净的纱布绞挤取汁 【用法】不拘量，冷饮或温饮，每日数次 【功效与应用】益胃生津，除烦止渴，适用 于外感热病、口渴、咽干、烦躁等症 【使用注意】脾胃虚寒者不宜多服
适应症：热证、火证


副作用：抑制、损伤人体阳气
举例：绿豆、西瓜、冬瓜、苦瓜、紫菜、 白萝卜、香蕉等

食物的性能
举 例
感冒：风寒感冒证，可用生姜红糖茶，若咽 喉红肿疼痛有化热倾向（风热感冒证）， 就不可用。
五 食物的性能 味
酸
苦
甘
辛
咸
涩
淡
五味的特点
《素问藏气法时论》：“辛散、酸收、甘缓、 苦坚、咸软” 辛味：能行、能散 甘味：能补、能和、能缓 酸（涩）味：能收、能涩 苦味：能泄、能燥 咸味：能软、能下 淡味：能渗、能利
苦 瓜
【临床应用】 1、抗肿瘤 将苦瓜50g洗净，榨取鲜汁50ml，餐前温服， 一日3次。 2、化疗后口腔溃疡 将鲜苦瓜清水洗净，剖开去瓤，切碎榨汁， 置于4 ℃冰箱中冰镇2小时备用，每日三餐 后及睡前，涂擦溃疡处（先用生理盐水漱 口）
萝 卜
萝 卜
【别名】莱菔 【性味归经】辛、甘，凉。归脾、胃、肺、 大肠经。 【功效】清热生津，凉血止血，下气宽中， 消食化痰，利尿通淋 【使用注意】服人参时，不可同服本品
韭 菜 芳樟醇、苦味素、
【现代研究】
硫化物对霉菌、 病毒有较强的抑 制作用
手足癣
韭 菜
【使用注意】 阴虚火旺者宜少食 不吃隔夜的韭菜 消化道出血
旱 芹
【性味归经】甘，凉。归肝、肾、肺经 【功效应用】清热平肝 高血压 ——肝阳上亢之头晕目眩、烦躁不安
旱 芹
【临床应用】 1、高血压 2、高脂血症 3、急性结膜炎 4、乳糜尿或小便不利

粳 米
【别称】大米 【性味归经】甘，平，归脾、胃经 【功效】补中益气，除烦渴，止泻痢
薏苡仁
【性味归经】甘、淡，凉，归脾、胃、肺经 【功效】健脾止泻，利水消肿，利湿除痹， 清热通淋，排脓
薏苡仁
【临床应用】 糖尿病、高血脂和代谢综合征 抗肿瘤 扁平疣。成人每日取鲜生薏苡仁50-60g，水 煎服，同时取薏苡仁粗粉用食醋调和成糊 状敷患处 痤疮。可用薏苡仁20g，黄连10g，金银花 15g，连翘10g等煎水服用 皮肤粗糙。常吃薏苡仁
荞 麦
荞 麦
【临床应用】 降血压 降血脂 降血糖 神经衰弱、失眠
三降食品
硒
绿 豆
【性味归经】甘、寒，归心、胃经 【功效】清热解毒、消暑利尿 1、痱子，痈肿疮毒：内服，外用 2、暑热烦渴，尿赤，小便不利
绿 豆
“利尿”——降压
绿
解药食毒
豆
药物、农药、食物
降胆固醇、抗癌
黑大豆
【性味归经】甘、平，归肝、肾、脾经 【功效】补肾滋阴、 健脾利湿、祛风除痹、 解毒
南 瓜
南 瓜
【性味归经】甘，温。归脾、胃经。 【功效】补中益气，解毒杀虫，补虚止痛， 清热消肿 【适应症】 ——脾虚气弱：南瓜粥
——蛔虫病：南瓜子 【使用注意】不宜多食
南 瓜
【临床应用】 1、胃和十二指肠溃疡 2、糖尿病
苦 瓜
苦 瓜
【性味归经】苦，寒。归心、脾、胃经。 【功效】清暑除热、解毒 天然植物胰岛素 【适应症】 ——中暑，烦渴 ——消渴引饮 ——肝热目赤，疼痛
食疗 主体 目的 服务对象
食养
食治
食物
食物
养生保健
治病
健康人群
病人
药膳
食物+药物 养生、治疗 健康人群 +病人
食物的性能
四 气
热性和温性的食物

作用：温中、补虚、祛寒
适应症：寒证、虚证（阴虚证除外）


副作用：助热燥火、耗伤人体阴液
举例：羊肉、辣椒、姜、葱、蒜、酒

寒性和凉性的食物

作用：清热、泻火、解毒
中医食疗基本理论 及临床应用
东ICU 万莹
思考题 1、中医食疗的定义 2、何谓食物的四气五味？
3、中医食疗的原则有哪些？
内 容

中医食疗基本理论

运用中医食疗的基本原则 各类食物简介
常见疾病食疗方


学习中医食疗的意义
自己、家人 患者
科研




归芪猪蹄汤对骨髓抑制模型大鼠造血 功能的影响 扶正消脂饮食方对中风患者自理能力 及生活质量的影响研究 常见食物性效及其病证宜忌的古籍文 献整理与利用研究 近10年来中医食疗学研究热点分析
养
营养机体
疗疾却病
疗
药疗与食疗
药食同源，药疗不如食疗
“用之充饥谓之食，以其疗病则谓之药”
“夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，
以食治之，食疗不愈，然后命药。”
——孙思邈《千金食治》
药疗与食疗

药食同源，药疗不如食疗
急则护标、缓则护本
急则用药，缓则用食 药食均可的情况下，先选择食


食疗与食养、食治、药膳之间的关系
消渴
遗精
顾 护 脾 胃


脾胃：后天之本，气血生化之源 《素问经脉别论篇》：“饮入于胃，游溢 精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺， 通调入道，下输膀胱，水精四布，五经并 行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也” “虚不受补” 补、泻、调
谷 物 类
谷 物 类
谷物为庄稼和粮食的总称 是我国人民的主食 性味大多甘、平，无大寒大热之偏 功效：益胃健脾，扶助正气 精制品和粗制品合理兼食 代谢产物为酸性
菠 菜
菠 菜
【性味归经】甘、凉。归肠、胃经 【功效应用】养血止血、滋阴润燥、除热宽中 ——血虚便秘及便血、衄血 ——消渴多饮（菠菜与鸡内金） ——肝虚目疾（菠菜与猪肝）
【注意】不宜与豆腐共煮
马齿苋
马齿苋
【性味归经】酸，寒。归大肠、肝、脾经 【功效应用】清热解毒、凉血止痢、除湿通淋 ——湿热或热毒之痢疾、泄泻等 ——热淋，尿血，尿浊，小便不利 【使用注意】脾胃虚寒，肠滑腹泻者不宜食用
春吃则香，夏吃则臭
韭 菜
【别称1】壮阳草、起阳草 【功效】补肾助阳 【应用】肾阳虚之腰膝酸软、阳痿遗精、遗 尿等
韭 菜
【别称2】洗肠草 【功效2】通便——粗纤维 【应用】便秘、清除肠道异物 将韭菜煮至半熟或爆炒韭菜，随意食之，一日多次 【功效3】温中开胃 【应用】脾胃虚寒，食欲不振，噎嗝反胃，呃逆 【功效4】行气活血 【应用】外用：跌打损伤、瘀血肿痛 内服：胸痹、胃痛
土 豆
【临床应用】 治疗静脉炎
土 豆
【现代研究】 龙葵碱（茄碱）具有兴奋平滑肌，加强血液 流通
维生素B2保护皮肤免受炎症的侵害 维生素B1维持神经系统的功能及抗神经炎的 作用，从而防止皮肤受损
山 药
山 药
【性味归经】甘、平。归脾、肺、肾经。
脾主肌肉 肺主呼吸
肾主骨
山 药
【功效】益气养阴，补脾肺肾，固精止带 【应用】 1、补脾肺肾：脾胃虚弱证，肺虚咳喘证，肾虚腰 酸证 2、养阴生津：阴虚内热，口渴多饮——糖尿病 3、固精止带：肾虚不固，遗精带下
萝 卜
【现代研究】 1、芥子油——促进肠蠕动 2、富含VC和锌，增强机体的免疫功能，提高 抗病能力 3、多种酶——防癌 4、萝卜素——戒烟 5、萝卜籽——降压
土 豆
土 豆
【性味归经】甘、平。归胃、大肠经 【功效应用】益气健脾、缓急止痛、解毒 ——脾胃虚弱之胃痛、便秘 ——小儿水痘、痄腮、湿疹 治疗胃溃疡 胃蛋白酶抑制剂 胃溃疡特种抗菌分子
运用中医食疗的 基本原则
运用食疗的原则

整体观念
辩证施食 辨病施食 顾护脾胃



整体观念
调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、 因人制宜、损其有余、补其不足
当归生姜羊肉汤《金贵要略》
【组成】当归20克，生姜30克，黄酒、食盐各适量 【制法】当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片 备用。羊肉剔去筋膜，放开水锅中略煮，除去血 水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂 锅中，加清水、黄酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮 沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。食用时捡去 当归和生姜 【主治】温中补血、祛寒止痛。适用于产后血虚， 腹中冷痛，寒疝腹中痛，以及虚劳不足。
赤小豆
【性味归经】甘、酸，平，归心、小肠、脾经 【功效】健脾利水，解毒消肿 【适应症】 1、水肿、腹胀、腹泻 2、疮痈肿毒、痄腮 +
3、产后乳房胀痛
玉 米
【性味归经】甘，平，归脾、胃、大肠、膀 胱经 【功效】调中开胃，通利小便
玉 米
纤维素——润肠通便、防癌 玉米胚——抗衰老 玉米须——利尿、利胆、降压、降糖 玉米油——降低血清胆固醇
马齿苋
1、对痢疾杆菌、伤寒杆菌和大肠杆菌有较强 的抑制作用，素有“天然抗生素”之称， 治疗急、慢性痢疾 2、Vc、VE及胡萝卜素是天然的抗氧化剂，可 抗衰老、防癌变 3、马齿苋多糖有降低血糖的作用 4、含有大量钾，有利水消肿、降血压的作用
马齿苋
【临床应用】 1、治疗细菌性痢疾。取新鲜、洗净、去根的马 齿苋180g，加水至600ml，煎至300ml，滤液 去渣即成。或用马齿苋加水煎至100ml，待温 凉后保留灌肠，每日1次，每3天为1疗程。 2、治疗阑尾炎。取鲜叶200g，洗净捣汁30ml， 加凉开水100ml，白糖适量服用，每日3次。 3、治疗急性湿疹。鲜马齿苋洗净榨汁，湿敷患 处，每天3次，每次15—30分钟，连敷7天。
藕 男不离韭，女不离藕
【性味归经】甘、寒。归心、脾、胃经。 【功效】凉血散瘀，清热生津，补脾止泻
藕
【现代研究】 1、藕含有大量的单宁酸，具有收缩血管的作 用，可以用来止血 2、藕中含有黏液蛋白和膳食纤维，能与人体 内胆酸盐，食物中的胆固醇及三酰甘油结 合，使其从粪便排出，从而减少脂类的吸 收 3、藕含有鞣酸，具有一定的健脾止泻的作用
五味 辛味 甘味 酸味 苦味 咸味
特点
适应症 表证、气血阻滞证或肾燥 虚证、痛证
举例
行气、行血、散风 寒、散风热 补益、和中、缓急 收敛固涩 泄热、燥湿、坚阴 软坚、散结、泻下
萝卜、洋葱、 薄荷、生姜 山药、大枣、 甘蔗 乌梅、石榴 苦瓜 海带、海参
虚证多汗、泄泻、尿频、 遗精 热证、湿证、气逆 热结便秘、瘿瘤、瘰疬
黑大豆
【适应症】 1、肾虚消渴多饮，或肝肾不足之腰腿痛、头晕 眼花
2、脾虚之身面浮肿。单用黑大豆煮汁饮用；或 用黑大豆、茯苓、薏苡仁适量，研末服用。
黑大豆
【适应症】 3、风湿痹病，四肢拘挛 4、丹毒，服乌头、巴豆所致不良反应或中毒
黑大豆
【适应症】 5、白发 黑大豆加适量醋煮烂，每次取10g 左右，热水冲后洗发，能达到乌须黑发之 功。 6、丹毒、烫火伤、痘疮 ：将黑大豆浓煎外 涂，不留疤痕。
五味
中医对五味的认识有两个方面

一是指食物的具体口感味觉，即滋味

二是食物性质的抽象概念，即食物的作用
辛
甘
酸、甘、辛（行气活血） 甘、酸（利尿、通乳）
酸甘化阴
食物的性能
归 经
甘
肺
凉
肝
大肠
膀胱
升降浮沉
升降浮沉作用趋势不及药物明显，体现在功 效中
毒 性
有毒的食物少 与量有关 通过加工处理可以避免