最新急诊科常用药物处方
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急诊科常用药物处方
一、抗生素
1、青霉素类:青霉素皮试(阴性)0.9% N.S 100ml+青霉素480万U/ivdrip Bid
2、奎诺酮类:不需要皮试
利复星0.2 ivdrip Bid
来立信0.3 ivdrip Bid
可乐必妥0.5 ivdrip Qd
利复星片0.1*12 /0.2 P.O Bid
来立信片0.1*12 /0.2 P.O Bid
可乐必妥0.5 *6/0.5 P.O Qd
3、头孢类:需要先做皮试,皮试方法一般是0.9% N.S 40ml+药原液1支皮下注射,20分钟后观察皮试结果,若为阴性,方可使用。
0.9% N.S 100ml+伏乐新3.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)
0.9% N.S 100ml+西力欣2.25/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)
0.9% N.S 100ml+罗氏芬2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)
0.9% N.S 100ml+复达欣2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)
4、其它类:0.9% N.S 100ml+舒普深2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)
0.9% N.S 100ml+泰能0.5/ivdrip Q8h (不用皮试)
0.9% N.S 250ml+甲硝唑0.915/ivdrip Bid (不用皮试)
5% G.S 250ml+希舒美0.5/ivdrip Qd (不用皮试)
希舒美或阿奇霉素0.25*6/0.5 P.O Qd
二、呼吸系统用药万托林*1支/2喷Prn
必可酮250*1支/2喷Tid
普米克都宝*1支/3-5喷Tid
0.9% N.S 2ml+万托林2ml+普米克令舒2ml / 雾化吸入Bid
0.9% N.S 250ml+氨茶碱0.25/ivdrip St
0.9% N.S 100ml+甲强龙40mg/ivdrip St
三、消化系统用药
0.9% N.S 100ml+潘妥洛克或洛赛克40mg/ivdrip Qd
善宁0.1mg iH St,后0.3mg+0.9%N.S500ml/ivdrip St
高舒达20mg iv入壶Bid
高舒达或法莫替丁20mg*9/20mg P.O Bid
迪先*1瓶/10~20ml P.O Tid
去甲肾上腺素40mg+H2O 500ml稀释后/30ml P.O Q2h
四、心血管系统用药
拜阿司匹林0.1*1盒/0.1 P.O Qd
消心痛5mg*18/10mg P.O Tid
倍他乐克25mg*3/12.5mg Bid
开搏通12.5mg*9/12.5mg Tid
0.9% N.S 250ml+丹参30ml/ivdrip St
0.9% N.S 250ml+硝酸甘油5mg/ivdrip St (15d/min)
0.9% N.S 250ml+爱倍或异舒吉20~30mg/ivdrip St (15d/min)
0.9% N.S 100ml+可达龙150mg/ivdrip St (30min)
0.9% N.S 500ml+可达龙600mg/iv 泵入维持(30ml/h)
0.9% N.S 250ml+利多卡因250mg/ivdrip St
波利维75mg*3/75mg Qd
速避凝0.4ml iH Q12h
克赛0.4~0.6ml iH Q12h
法安明5000u iH Q12h
硝酸脂类药物泵入起始量10ug/min 最高量300~400ug/min
西地兰0.2~0.4mg iv St
五、内分泌用药
降糖消酮原则:当Blood Glucose>13.9mmol/L时,用NS+RI;当Blood Glucose<13.9mmol/L 时,用G.S+RI,1u RI 对应3~4g Glucose。
e.g:0.9% N.S 500ml+RI 6~10u/ivdrip St 0.9% G.S 500ml+RI 6~8u/ivdrip St
酮体不消,补液不止!
六、血液系统用药
0.9% N.S 250ml/ivdrip St(冲管用)
地赛米松5mg iv 入壶输血前
输压积红400ml或血小板200ml
丙种球蛋白0.4g/kg.d 连用5天
甲强龙1mg/kg.d 连用3天后可改口服同量强的松
叶酸5mg*18/10mg Tid
Vitamin B12 500ug*3/500ug im Qod
速立菲0.1*18/0.2 Tid
Vitamin C 0.1*18/0.2 Tid
七、矫正水电平衡用药
补钠原则:一天补钠总量(g)=(142-血钠浓度)*体重(kg)*0.2/17 补钠浓度不要超过3%0.9% N.S 100ml+10%NaCl 30ml/ivdrip St
补钾原则:见尿补钾浓度不要超过0.4%(一般是0.3%)5% G.N.S 500ml+15%KCl 10ml /ivdrip St 若禁食,每天常规需要补两支钾。
八、急救用药
呼二联:尼可刹米0.375/2ml iv St
洛贝林3mg/1ml iv St
维持:5% G.N.S 500ml+尼可刹米5支/ivdrip St
心二联:阿托品1mg iv
肾上腺素1mg iv
升压药:多巴胺20mg/支iv