康复名解填空答题

答题
简述功能障碍分级※
1.残损（impairment）：是指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常，干扰了个人的正常生活活动，如个人卫生、吃饭等。是生物器官水平上的残疾。
2.残疾（disability）：是指按正常方式进行的日常独立生活活动及工作的能力受限或丧失。是个体水平上的残疾。失能一般是建立在病损的基础上的。如T10水平的截瘫。
（2）加速局部血液循环，有消肿的作用。
（3）刺激组织再生，骨痂生长。
（4）促进结缔组织分解，松解粘连，软化疤痕。
（5）调节神经血管，改善内脏功能。
紫外线疗法的治疗作用有哪些？※
（1）杀菌作用：短波紫外线（260-253nm）杀菌作用最强，细菌和病毒的核酸中嘌呤和嘧啶碱吸收峰值在260nm处，核蛋白的吸收峰值在254nm处，从而破坏DNA复制转录功能，使细菌代谢、生长、繁殖能力受抑制而死亡。
用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导入体内治疗疾病的方法。
紫外线最弱红斑量minimal erythema dose，MED※
是指紫外线在一定距离下（一般是50cm）垂直照射皮肤引起最弱红斑所需要的时间，它反映机体对紫外线的敏感性，故又称生物剂量
作业疗法occupational therapy※
（5）增强组织营养，促进组织生长修复。
（6）大剂量时所产生的高热有抑制和杀灭肿瘤细胞的作用，并有与放疗、化疗协同治疗肿瘤的作用。
（7）小剂量时非热效应明显，可影响神经的兴奋性、增强免疫系统的功能等。
试述电疗法的分类
（1）直流电疗法：包括直流电疗法、直流电药物离子导入疗法、电化学疗法。
（2）低频电疗：0-1000Hz的低频电流，包括感应电疗法、经皮电神经刺激疗法、神经肌肉电刺激疗法、功能性电刺激疗法、间动电疗法等。
关节活动范围ROMrange of motion
是指关节运动时所通过的运动弧。
ADL※activities of daily life
ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。
激光的特性有发散角小（方向性强）能量密度高（亮度大）光谱纯（单色性好）相干性好
蓝紫光疗法的适应症是新生儿的胆红素血症。
按完成动作的主动用力程度分类：被动运动、助力运动、主动运动、抗阻运动
按肌肉收缩的形式分类：等张收缩、等长收缩、等速收缩
运动处方包括：运动治疗项目（耐力性项目、力量性项目、放松性项目、矫正性项目）、运动治疗量（强度、频度、持续时间）和注意事项（掌握好适应证、循序渐进、持之以恒、个别对待、及时调整）。
（3）中频电疗法：1KHz-100KHz的中频电流，包括等幅正弦中频电疗法、正弦调制中频电疗法、脉冲调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法、波动电疗法等。
(4)高频电疗法：100KHz-300GHz的高频电流，包括超音频电疗法、中波电疗法、短波电疗法、超短波电疗法、分米波电疗法、厘米波电疗法、毫米波电疗法等。
⑤增强免疫能力。
热效应的治疗作用
①镇痛：神经痛，肌肉痉挛性疼痛，缺血性疼痛，张力性疼痛，炎症性疼痛。对后二者不宜强热。
②改善血液循环。
③消炎。
④降低肌肉张力。
⑤加速组织生长和修复，宜中、小量。
⑥治癌作用：宜大剂量。
⑦提高免疫力。
（或）治疗作用
（1）改善血液循环。
（2）镇痛。
（3）消炎、消肿。
（4）降低肌张力，缓解痉挛。
高频电流治疗急性炎症的原理是内生热效应
Brunnstrom偏瘫恢复六阶段理论：弛缓阶段-痉挛阶段（联合反应、共同运动、痉挛逐渐加重）-连带运动-部分分离运动-分离运动充分-速度型协调性正常。
周围神经损伤的分类：神经失用、神经轴突断裂、神经断裂。
周围神经损伤功能障碍特点：弛缓性瘫痪、肌张力降低，肌肉萎缩。
4作为治疗过程中评定效果的手段。
试述手法肌力检查法（MMT）的注意事项
（1）采取正确的测试姿势，注意防止某些肌肉对受试的无力肌肉的替代动作。
（2）选择适合的测试时机，运动后、疲劳时和饱餐后不宜进行。
（3）测试时应左右比较，尤其在4级和5级肌力难以鉴别时，更应作健侧的对比观察。
（4）施加阻力时，要注意阻力的方向，与肌肉或肌群牵拉力方向相反；施加的阻力点应在肌肉附着段的远端部位。对肌力达4级以上时，所作抗阻须连续施加，并保持与运动相反方向。
残损
是指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常，干扰了个人的正常生活活动。是生物器官水平上的残疾。
康复( rehabilitation )※
旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或、减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。
Ⅲ级：能抗重力做关节全范围运动但不能抗阻力，相当于正常肌力的50％；
Ⅳ级：能抗重力抗一定阻力运动，相当于正常肌力的75％；
Ⅴ级：能抗重力抗充分阻力运动，相当于正常肌力的100％。
试述关节活动范围测定的主要目的是什么
1发现关节活动范围障碍的程度；
2根据整体的临床表现，大致分析可能的原因；
3为选择治疗方法提供参考；
作业疗法是指导患者参与选择性、功能性活动的治疗方法。目的是减轻残疾，保持健康，增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。
脑可塑性(plasticity)※
脑有适应能力，即在结构上和功能上有修改自身以适应改变了的现实的能力（功能转移/重组；次要通路开放），称为脑可塑性。
脑卒中良肢位：
是指为防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位（患侧卧位、健侧卧位、仰卧位）
康复医学复习
名词解释
康复医学( rehabilitation medicine )
具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。它研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。
健康
不仅是疾病或虚弱的消除，而是身体、精神和社会生活的完美状态。
(5)其他电疗法：包括静电疗法、高压交变电场疗法、空气离子疗法等。
超声波疗法的定义和治疗作用有哪些？
每秒振动频率在20,000Hz以上的声波叫超声波。应用超声波治疗疾病的方法称为超声波疗法。超声波疗法所采用的超声频率为100～10,000KHz，一般多为800～3000KHz。
作用
（1）降低神经兴奋性，有镇痛、解痉的作用。
神经肌肉电刺激疗法（neuromuscular electrical stimulation，NMES）
以低频脉冲电流刺激神经或肌肉而促进功能恢复的方法，又称电体操疗法。
物理疗法Physical therapy
应用物理因子治疗和预防疾病的方法称为物理疗法。
直流电药物离子导入疗法galvanization，direct current therapy
2．改善局部血液循环，促进水肿吸收
3．镇痛作用
4．镇静作用
中频电疗法的治疗作用
1使皮肤痛阈上升，产生镇痛效应
2是局部血管扩张、血流加快，组织血液微循环改善从而达到镇痛、消炎等作用
3消散硬结，软化瘢痕，松解粘连
热效应的生理作用
①增加血液循环。
②加强代谢。
③降低感觉神经的兴奋性。
④降低肌肉和纤维结缔组织的张力。
手法肌力检查MMTmanual muscபைடு நூலகம்e testing
手法肌力检查是根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处于不同的受检位置，然后嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作，并使动作达到最大的活动范围，根据肌肉活动能力及抗阻力的情况，按肌力分级标准来评定受检肌肉或肌群的肌力级别。
康复评定※
康复评定( rehabilitation evaluation, assessment )，是用客观的量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。康复评定是康复医学的重要组成部分，是正确的康复治疗的基础。康复医疗过程中可能重复多次康复评定，且往往以康复评定开始，又以康复评定结束。
（5）细胞生长：产生生物活性物质（类组胺物质），加速细胞分裂增殖，促进肉芽组织和上皮的生长，加速伤口愈合。
（6）促进维生素D3的形成，防治佝偻病、软骨病。
（5）肢体运动时，被检查肌肉附着点近端肢体应得到可靠的固定。
运动疗法的治疗原则※
1.早期应用：越早效果越好，可防止发生许多并发症。
2.持之以恒：每日短时间的运动效果大于隔日长时间的运动效果。尽管运动时间相同，但短时间间隔休息的间歇性训练负担较少。
3.循序渐进：即运动量由小到大，运动时间由短到长，动作由易到难。
填空
健康定义从原来医学的生物学模式转变成生物-心理-社会模式
残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。
残疾分为残损、残疾、残障
残损是指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上水平上的残疾。
康复治疗技术常用的有：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理辅导、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理和社会服务。
（2）消炎作用：红斑区血流量增加，血液动力学改善，血管通透性增加，营养物质及O2得到交换，代谢产物和病理产物排除，PH趋向碱性，内皮细胞吞噬能力提高，补体、调理素、凝集素增加，机体免疫力提高。
（3）镇痛作用：感觉神经兴奋性下降，痛阈升高，疼痛得到缓解，同时还可以加强致痛物质的清除。
（4）脱敏作用：多次小量紫外线照射产生少量组胺（可致过敏反应），释放入血后产生组胺酶，分解过量的组织胺。