基于RSR的医院绩效指标环比增幅综合评价
基于DEA与RSR的我国中医类医院医疗服务效率的综合评价
【 关键词 】 Ｄ Ｅ Ａ模型
医疗服务
评价
中医类 医院
中医 院是 中 国医疗 服 务 体 系 的重 要 组 成 部 分 … ， 也是 我 国医药卫 生体 制 改革 的重 点之一 。当今 医药 卫
通过 秩转 换 ， 获得无 量 纲 统计 量 Ｒ Ｓ Ｒ； 在此 基 础 上 ， 运 用参 数统 计分 析 的概 念 与 方 法 ， 研究 Ｒ Ｓ Ｒ 的分 布 ； 以 Ｒ Ｓ Ｒ值对评 价 对象 的优 劣 直接 排 序 或 分档 排 序 ， 从 而 对 评价对 象 做 出综 合 评 价 。计 算 公 式 为 ： Ｒ Ｓ Ｒ＝∑ （ ｍ ｘ ｎ ） ， ｍ 、 ｎ 分 别代 表评 价指标 个数 与分 组个 数 ， Ｒ Ｓ Ｒ在 ０～１ 波动 ， Ｒ Ｓ Ｒ值越 大越 好 Ｊ 。本研 究通 过对 ３ １个省 市 的 中 医类 医 院投 入 与 产 出指标 按 照 高优 指 标从 小 到大 和低优 指 标 从 大 到小 的原 则 进行 编 秩 ， 再
中 国卫 生 统 计 ２ ０ １ ７年 ８月 第 ３ ４卷 第 ４期
基 于 ＤＥ Ａ与 ＲＳ Ｒ 的我 国 中 医类 医院 医疗 服 务效 率 的综合 评 价
成都中医药大学（ ６ １ ０ ０ ７ ２ ） 赵 大仁 刘 志会 何 思长 孙渤 星 张瑞 华
【 提
要】 目的 对我 国 ３ １ 个 省市的 中医类医 院医疗服 务效率进行综 合评价 ， 为相关 部门优化 资源配置提 供参考
（ ３ ） 分析 工具 通过 Ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ ２ ０ ０ ７建 立 数 据 库 ， 采 用 了 ＤＥ Ａ Ｐ ２ ． １ 软 件进 行数 据包 络分 析 。
指标 的选 取
括 了２ ２个 省 、 ５个 自治 区 、 ４个 直辖 市 。研究 数据 来 源
医院考核绩效指标综合报告
医院考核绩效指标综合报告尊敬的领导：一、绩效考核指标的设定在绩效考核指标的设定上，我们团队参考了医院目标管理制度，并结合具体情况，综合考虑了以下几个方面的指标设定：医疗质量、医疗安全、医患满意度、门诊量和住院人次、医疗收入和成本控制、绩效改善等方面。
二、绩效考核指标的执行情况分析在医疗质量方面，我们对医院的主要科室进行了详细的绩效考核，对每个科室的病历质量、手术质量和转诊质量进行了评估。
总体来看，大部分科室在病历质量和手术质量方面达到了预期目标，但一些科室的转诊质量还有待提高。
在医疗安全方面，我们对医院的医疗事故情况进行了统计和分析，并给出了相应的改进建议。
总体来看，医院的医疗安全工作得到了较好的落实，但仍有一些患者投诉和医疗纠纷需要解决。
在医患满意度方面，我们通过对患者进行满意度调查，并根据调查结果对医院的服务质量进行评估。
综合评估结果显示，医患满意度整体较高，但部分科室的满意度还有待提高。
在门诊量和住院人次方面，我们对医院的门诊量、住院人次和平均住院天数进行了统计分析。
总体来看，医院的门诊量和住院人次均有所增加，但部分科室的门诊量和住院人次仍较低。
在医疗收入和成本控制方面，我们对医院的医疗收入和成本进行了评估。
总体来看，医院的医疗收入较为稳定，但与成本的比例存在一定的偏高情况，需要进一步优化收入结构和控制成本。
在绩效改善方面，我们对医院的各项绩效指标进行了对比分析，并给出了具体的改进建议。
总体来看，医院在病历质量、医患满意度和绩效改善方面有待进一步提高，需要加强内部管理和优化流程。
三、绩效考核指标的改进措施针对医院在各个方面存在的问题，我们提出了以下改进措施：优化病历质量管理机制，完善手术质量控制和转诊流程；加强医患沟通和服务意识培养，提高医患满意度；推行分时段加号和开展健康宣教，提高门诊量和住院人次；优化医疗收费策略和深入开展成本控制工作，实现盈利和效益的平衡；建立绩效改善长效机制，强化跟踪和评估。
基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价
基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价摘要在医院临床手术科室中，绩效评价是非常重要的。
本文根据RSR（Results, Strategies, Resources）模型，提出了基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价方法。
该方法将科室的绩效分为结果、策略和资源三个方面进行考核，从而全面评估手术科室的工作表现和管理效果，为科室的提升和改进提供依据。
介绍医院临床手术科室是医院中最重要的科室之一，也是危急重症患者的主要治疗场所。
科室的绩效评价直接影响着医院的口碑和医疗质量，也是科室自身发展的关键。
然而，在科室的工作中，不同的医生、护士和技术人员分工不同，要想对全体人员或整个科室进行评价，需要考虑的因素非常复杂。
本文在综合考虑科室工作实际需求和绩效评价理论的基础上，提出了基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价方法。
该方法具有科学、全面、系统的特点，可以为其他类似的医疗科室提供一种新的思路和实践经验。
RSR模型RSR模型是一种将绩效评价分为结果、策略和资源三个方面的方法，因其具有系统化和综合性等优点，被广泛用于企业、政府和非营利组织的绩效评估中。
在医院临床科室中，RSR模型特别适用于手术科室的绩效评价。
下面具体介绍RSR模型的三个方面：Result（结果）医院临床手术科室的结果主要包括手术的成败情况、手术后患者的复原情况、手术医生的职业水平和信誉等方面。
这些结果可以通过手术信息系统、医疗档案和医生和护士的评价等方式收集和分析。
Strategy（策略）医院临床手术科室的策略主要包括手术队伍的建设、手术技术的创新、手术管理体系的完善、和手术质量的控制等方面。
这些策略需要根据医院的具体情况和科室的需求确定，并在实践中做好协调和组织。
Resource（资源）医院临床手术科室的资源主要包括医生、护士、技术设备和药品等方面。
这些资源是科室正常工作和顺利开展手术的基础。
医院应当注重资源的配置和更新，确保科室的发展和改进。
rsr秩和比综合评价法
rsr秩和比综合评价法RSR秩和比综合评价法是一种常用的综合评价方法，它可以用于评价多个指标或因素对某一对象的整体绩效。
本文将介绍RSR秩和比综合评价法的原理、步骤和应用，并通过实例来解释其具体操作方法。
一、RSR秩和比综合评价法的原理RSR秩和比综合评价法是基于秩和比法和综合评价法的理论基础上发展起来的一种方法。
它考虑了各指标之间的相对重要性，通过构建评价指标体系，并对各指标进行加权，最终得出综合评价结果。
二、RSR秩和比综合评价法的步骤1. 确定评价指标体系：根据评价对象的特点和评价目的，确定一组能全面反映对象绩效的评价指标。
2. 数据标准化：对各指标的原始数据进行标准化处理，将其转化为无量纲化的指标，便于不同指标之间的比较和加权。
3. 确定权重：根据实际需求，确定各指标的权重。
可以采用专家打分法、层次分析法等方法确定权重。
4. 计算秩和比：对于每个指标，计算各个评价对象的秩次，然后计算秩和比。
5. 计算综合评价结果：根据秩和比的计算结果和指标权重，计算出各个评价对象的综合评价结果。
三、RSR秩和比综合评价法的应用RSR秩和比综合评价法可以应用于各种评价对象的绩效评价，比如企业绩效评价、项目绩效评价等。
下面以企业绩效评价为例，介绍RSR秩和比综合评价法的具体应用。
假设我们要对某企业的绩效进行评价，评价指标包括销售额、利润、市场份额和员工满意度等四个指标。
我们先确定指标权重，假设销售额权重为0.4，利润权重为0.3，市场份额权重为0.2，员工满意度权重为0.1。
然后，我们对每个指标进行数据标准化处理，将其转化为无量纲化的指标。
接着，我们计算各个评价对象（其他企业）在每个指标上的秩次，并计算秩和比。
最后，根据秩和比的计算结果和指标权重，我们得出每个企业的综合评价结果。
四、总结RSR秩和比综合评价法是一种常用的综合评价方法，它通过构建评价指标体系，确定指标权重，计算秩和比，从而得出综合评价结果。
该方法可以应用于各种评价对象的绩效评价，并且可以根据实际需求进行灵活调整。
基于TOPSIS法和RSR法的临床科室年度综合绩效评价
基于TOPSIS法和RSR法的临床科室年度综合绩效评价目的综合评价某院2013年临床科室工作业绩，为加强医院管理、做出科学决策提供依据。
方法运用Delphi法筛选评价绩效指标，用TOPSIS法及RSR分档法分析评价2013年临床科室年度综合绩效。
结果有4个科室评价优秀，有8个科室次之，有7个科室中等，有3个科室较差，评价结果与科室实际发展情况相符。
结论TOPSIS法与RSR法相结合，在临床科室年度综合绩效评价方面具有很好的应用性。
Abstract：Objective Comprehensive evaluation the performance of hospital clinical departments in 2013 work，in order to strengthen hospital management，provides the basis for making scientific decision.Methods Using Delphi method to screen performance indicators，using TOPSIS method and RSR method to analysis comprehensive performance evaluation of clinical departments in 2013.Results There are four departments is great，eight departments is good，seven departments is average，three departments is bad，the evaluation results are in conformity with the actual development of clinical department.Conclusion Combined with TOPSIS method and RSR method，has good utility in clinical department annual comprehensive performance evaluation.Key words：TOPSIS；RSR；Clinical departments；Comprehensive performance臨床科室是实现医院功能的最基本单位，是医院核心竞争力的载体，集中反映医院的管理水平和整体功能，是医院最重要的科室[1]。
应用RSR法综合评价医院医疗工作质量
应用ＲＳＲ法综合评价医院医疗工作质量秩和比（Rank-Sum Ratio,RSR）是一个内涵极为丰富的统计量，具有0-1连续变量的特征，表明不同计量单位多个指标的综合水平，也是综合评价医疗质量的一种方法。
本文运用RSR法综合评价我院10年来的医疗质量，可避免单项指标评价医疗质量产生偏差的不足，能比较正确地评价医院医疗质量，从中找出存在的问题和改进的方法，供医院管理者参考。
1资料与方法本文数据来源于某院统计室1996～2005年医疗统计报表，数据真实、可靠（表1）。
采用秩和比法[1]对医疗质量进行评价分析。
本文应用第四军医大学统计教研室编制的SPLM统计软件对数据进行统计处理，计算结果准确、可信。
2 计算步骤、结果2.1 对1996～2005年的住院人数、治愈率、好转率、病死率、平均住院日、病床使用率、病床周转次数按列进行编秩。
高优指标：住院人数、治愈率、好转率、病床使用率、病床周转次数以最大的指标编以最高秩次n，次大的编以n-1，……，最小的编以1。
低优指标：病死率、平均住院日以最小的指标编以最高秩次n，次小的编以n-1，……，最大的编以1。
2.2 计算秩和比（RSR，表1）。
RSR=∑Ri/(m×n)，m为指标数，本文为7；n为分组数，本文为10。
计算出1996～2005年各指标的秩和比（RSR）。
表中括号内数字为相应秩次R。
2.3确定RSR分布。
将1996～2005年的RSR值由小到大排列，计算向下累计频率，查《百分比与概率单位对照表》，求其所对应的概率单位Y（表2）。
表2 RSR分布经相关和回归分析，RSR与Y具有高度的线性相关关系(r =0.9893)。
建立如下回归方程RSR=0.0245+0.0994Y。
方差分析得，F=866.767,R<0.0001,说明所求的线性回归方程是显著的。
2.4 对RSR值进行排序与分档。
根据1996～2005年医疗质量的RSR值，拟分上、中、下三档（表3）。
基于RSR的医院绩效指标动态综合评价
Ａ ｓｒｃ Ｏ ｊｃｖ ：ｏｉｖｓｇｔ ｔｅａｐｉ ｔ ｎｏ Ｒ ｎ ｕ —Ｒ ｔ ｙａ ｉａｙａｄｃｍ ｒｈｎｉ ｌ ｅａ ａｎ ｂｔａｔ ｂ ｔｅ Ｔ ｅｔ ａ ｐｌ ａｉ ｆ ａｋＳ ｍ ａ ｉ ｉ ｄｎｍ ｃｌ ｎ ｏ ｐｅｅｓ ｅ ｖｌ ｔ ｇ ｅｉ ｎ ｉ ｅｈ ｅ ｏ ｏｎ ｌ ｖｙ ｕｉ
Ｋｅ ｒ ｓ Ｇ ｎ ｒ ｌＨｏ ｐ ｔｌ ｅ ｏ ｍａ ｃ ；Ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ａｕ ｔ ｎ；Ｂ Ｒ． ｙ ｗｏ ｄ ｅ ｅａ ｓ ｉ ；Ｐ ｒ ｒ ｎ ｅ ａ ｆ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉ ｅＥｖ ｌ ａ ｉ ｏ Ｓ
涉及全 国铁路广 大职工的医疗保障制度改革 于 ２ ０ ０４年正 式实施 ， 职工的医疗卫生服务需求发生 了巨大变化。伴 随 铁路 着铁路 医改 的逐步深 入， 铁路 医疗 机构 的改革也 同步进行 ， 原 属铁道部 的各级铁路 医院先后移交 当地政府管理 ， 由企业职工
Ｉ ｉ ｃｅ ｔ ｃ ａ ｙ．ｉｔ ｉ ｏ ｉｔ ｎ ｒ ｃｉ ａ ｔ ｖ ｌ ａｅｔ ｅ ｐ ｒｏｍａ ｃ ｆｈ ｓ ｉ ｎ ａ ｅ ｎ ｉ Ｒ ｔ ｏ ． ｔ ｓｓ ｉｎ ｉ －ｅ ｉ ｆ ｓ ｎ ｕｔ ｎ ｓｉ ａ ｄ ｐ ａ ｔ ｌ ｏ ｅ ａｕ ｔ ｈ ｆ ｒ ｎ ｅ ｏ ｏ ｐ ｔ ｍａ ｇ ｍｅ ｔｗ ｔ ＲＳ ｍｅｈ ｄ ｉ ｃ ｃ ｅ ｌ ａ ｈ Ａｕ ｏ ｄ ｒ ｓ Ｃ ｅ ｇ ｕ Ｉ ｓ ｔ ｔ ｆＭｅ ｉ ａ ｎ ｏｍａｉｎ ｈ ｔ ｒＳａ ｄ ｅｓ ｈ ｎ ｄ ｎ ｔ ｕ ｅ ｏ ｄ ｃ Ｉ ｆｒ ｔ 。Ｃ ｅ ｇ ｕ ｉ ｌ ｏ ｈ ｎ ｄ ，Ｐ． Ｃｈｎ ． Ｒ． ｉ ａ
基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价
２ 结 果
１２ 评价指标体系 的建立 ． 手术科 室绩效指 标体系分 为 ４个 方面 ： 反 映医疗任务 ①
完 成 情 况 以及 对 社 会 提 供 卫 生 服 务 的 量 化 指 标 ： 疗 指 标 计 医 ８ 住 院 临床 手 术 科 室 ２ ０ ￣ ２ ０ 上 半 年 年 绩 效 指 标 完 个 ０８ ０ ９
杨建南
摘
李世云
唐 红
何均华 一
成 都 ６０ ８ ） １ ０ １
（ 都 医学 院第 二 附属 医院 ； 都铁 路 中心 医 院 成 成
要 ： 目的 ： 探讨对医院临床手术科室工作绩效 的动态综合 评价 。方法 ： 立反映主要 医疗指标完成 情况 、 建 医疗指 标同 比增
ห้องสมุดไป่ตู้
幅， 以及手术工作负荷与效率 、 出院病历归档时效 ４个方 面的绩效指标 体系 ， 用秩 和比法 （ Ｒ） 采 ＲＳ 对某 院 ８个 临床手术科 室 ２ ０ ０８ ２０ ０ ９年上半年的绩效进行动态的加权 综合评 价。结果 ： ①手术科 室 ２ ０ ０ ９年上半年与 ２０ 年 同期相 比， ０８ 医疗指标计划完成情况 、 同比 增幅 以及手术负荷与效率 ３个方 面的总体水平基本相 当（ Ｐ值均＞Ｏ ０ ） 出院病历归档时效明显提升 （一５４ ３ ， ．５ ， ￡ ．３ １ Ｐ一０ Ｏ Ｌ ） 综合 ．ＯＯ ， ４个方面的总体绩效 水平无 明显变化 （一０ ０ ３ ， ｆ ． ５ １ Ｐ＝０ ９ ９ ） ②神经外科综 合绩效 明显 提升 ， 科综合绩 效显 著下降 （ ．５２； 骨 Ｐ值均 ｄ０ ． ０ ） ③胸外科、 ５； 妇产科 和眼科 的综合绩效一直处于较低水平 。结论 ：针对临床手术科室的工作特点 ， 建立 多维 的评价指标体 系 ， 对其 医疗工作绩效进行 动态 的综合评价 ， 有助于客观地评价临床手术科室工作 绩效和临床 科主任 的岗位职责履行情 况 ， 在医 院管理中有
基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价
基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价前言医疗系统作为一个系统高度复杂而专业化，科室之间的职责分工繁琐而重要，如何衡量每个科室的绩效，对于提高医疗质量和效率方面起着举足轻重的作用。
在医疗质量管理与安全体系中，绩效评价已成为医疗研究和实践热点与前沿问题。
RSR指标作为衡量医院管理和绩效的重要工具，其运用在医疗系统中的应用越来越广泛。
因此，笔者将以RSR为基础，探讨医院临床手术科室绩效动态综合评价的实践应用和意义。
RSR指标介绍RSR指标是英文指标名称Robustness, Sensitivity, and Responsiveness的缩写，中文翻译为健壮、敏感和响应。
RSR指标对于评价医疗机构的综合管理水平有较为广泛的适应性，其具有以下特点：•健壮性：RSR指标假设各项任务在不同条件下的执行能力都是可靠、拥有一定稳定性和耐力的。
•敏感性：RSR指标能够反映任务能力所受到的激励程度，不仅与任务技能水平本身相关，也受到组织文化、人际关系等多种因素影响。
•响应性：RSR指标能够根据外部环境和内部因素的变化调整任务和执行策略，以保证总体效益的最大化。
以上特点使得RSR指标在评估医疗机构的多项业务能力时，具备了很强的适应性和灵活性，其多项维度的结果可用于多角度评价医疗机构绩效。
医院临床手术科室绩效动态综合评价指标制定在医院临床手术科室中，其核心任务是手术治疗，因此从手术患者的治疗结果、手术安全和各项服务质量等角度出发，确定多个指标来评估临床手术科室的运营和绩效。
其中主要指标包括：•患者出院死亡率：指医院内患者出院后死亡的患者所占比例。
•医院感染率：指在医院治疗期间患者罹患医院内感染的比例。
•术后并发症率：指手术风险评估后，术后患有并发症的患者比例。
•手术耗材费用：指手术所消费的药品、材料、器械等成本费用。
•手术时效性：手术等待时间和手术时间之间的差值时间。
•护理服务满意度：经过问卷调查，求出病人对护理服务的满意度。
用RSR法综合评价医院社会及经济效益
用RSR法综合评价医院社会及经济效益作者：肖龙坚来源：《经济视野》2016年第07期摘要：文章通过对RSR法的利用，对医院社会以及经济效益进行了综合评价，希望在此基础上能够对医院近年来发展情况进行了解，以此推动医院在治疗方面的质量提高。
关键词：RSR法综合评价医院社会经济效益RSR法也被称为秩和比法，面对社会主义市场经济的发展，医院进行社会以及经济效益的综合评价对于医院自身的发展具有非常重要的作用，使用RSR法对医院进行综合评价，是体现评价结果科学有效的正确选择。
一般来说，医院得到的综合效益构成要素比较多元化，就现阶段医院的发展需求来说，如果只是就单一的指标进行综合评价，无法体现医院整体管理水平，RSR法其本身的内容较为丰富，对于医院的经济效益的综合评价具有十分显著的效果[1]。
为此，本文利用RSR法对医院的发展情况进行了解，同时对医院社会及经济效益进行了综合评价。
资料来源医院自2008-2015年工作年报表，以及医院经济效益报表。
评价指标与评价具体步骤成立指标系统文章中在医院中医疗质量指标、病床工作效率以及医院的经济效益三个角度研究与综合评价了医院的工作状况。
1.从医疗质量指标方面分析。
在医疗质量指标方面对医院的工作状态进行分析，主要可以从治疗的有效率，即X1、住院出院的诊断符合率，即X2、病人危重时的抢救成功率，即X3、出院人员的住院日期，即X4四个方面进行全面分析与研究[2]。
2.从病床工作效率方面分析。
在病床的工作效率方面对医院的工作状态进行分析，可以从以下几个方面进行全面研究：医院中病床的使用情况，即X5、医院中病床的周转次数，即X6。
3.从医院的经济效益方面分析。
在医院的经济效益方面分析并综合评价医院的工作状态，那么要在医院中职工的平均年收入，即X7、医院中各个病床的平均收入，即X8两方面的进行综合评价。
进行各指标编秩，计算RSR数值将指标系统中包含的各个指标进行编秩，并且按照RSR的公式对指标进行计算，随后确定RSR数值。
topsis法和rsr法在综合医院医疗质量评价中的应用
[３]
ꎮ 本文主要通过采取 ＴＯＰＳＩＳ
法和 ＲＳＲ 法来评价某综合医院的医疗质量ꎬ探讨综合
△
①编秩:高优指标按照数值从小到大进行编秩ꎬ低
优指标按照数值由大到小进行编秩ꎮ
②计算 ＲＳＲ 和 Ｙ 值:按照公式(５) 计算各年度秩
和比 值 ( ＲＳＲ 值 ) ꎬ 按 照 公 式 ( ６ ) 计 算 概 率 单 位 值
６０ ２５
６２ ０３
６３ ８９
６５ １５
６６ ５７
８０ １３
８１ ５７
８２ ７３
８４ １５
８５ ２２
８６ １４
８８ ０９
８９ ７３
９１ １４
９２ ７４
Ｘ７ / ％
８ ８４
８ ０２
７ ５２
６ ６８
６ １１
５ ２４
４ ７９
４ ０２
３ ５８
２ ７５
Ｘ８ / ％
资料来源与方法
表 １ 医疗质量评价指标体系的构建
１ 资料来源
一级指标
本文采用的医院医疗质量评价指标是通过检索文
献资料和咨询相关专家所得ꎬ评价我市某综合三甲医
院 ２００６ － ２０１５ 年的医疗质量ꎬ资料来源于医院２００６ －
工作效率
二级指标
编号
指标性质
病床使用率
Ｘ１
高优
平均住院日
医院每职工日均门急诊次数
７８ ２３
７９ ０９
８０ １８
８１ ０６
８１ ９７
８２ １９
８３ ０４
８６ １４
８８ ５３
９０ ０５
Ｘ９ / ％
６５ ２１
６７ ３８
６８ ７４
６９ ９８
７１ ０３
《2024年基于疾病诊断相关组的秩和比法对医院绩效评价》范文
《基于疾病诊断相关组的秩和比法对医院绩效评价》篇一一、引言随着医疗技术的不断进步和医疗体系的日益完善，医院绩效评价已成为衡量医院综合实力和医疗服务水平的重要手段。
疾病诊断相关组（Diagnostic Related Groups，DRGs）作为一种重要的医院绩效评价工具，能够有效地反映医院的诊疗水平、医疗资源利用效率和医疗服务质量。
而秩和比法（Rank Sum Ratio，RSR）则是一种常用的统计方法，能够客观、全面地评价医院绩效。
本文将基于疾病诊断相关组的秩和比法对医院绩效评价进行探讨，以期为医院管理和医疗服务提供有益的参考。
二、研究背景及意义随着医疗改革的深入推进，医院绩效评价已成为衡量医院综合实力和医疗服务水平的重要手段。
疾病诊断相关组作为一种重要的医院绩效评价工具，能够全面、客观地反映医院的诊疗水平、医疗资源利用效率和医疗服务质量。
而秩和比法则是一种有效的统计方法，能够根据医院在各DRG组中的排名，计算出一个综合性的绩效指标——秩和比，从而全面、客观地评价医院的绩效。
因此，基于疾病诊断相关组的秩和比法对医院绩效评价具有重要的现实意义。
三、研究方法本研究采用秩和比法对医院绩效进行评价。
首先，根据疾病诊断相关组将医院病例进行分类；其次，计算各DRG组的CMI （病例组合指数）和RW（权重），以反映医院的诊疗水平和医疗资源利用效率；然后，根据医院在各DRG组中的排名，计算秩和比；最后，根据秩和比对医院绩效进行综合评价。
四、研究结果1. 医院在各DRG组的CMI和RW情况通过计算各DRG组的CMI和RW，可以反映出医院的诊疗水平和医疗资源利用效率。
研究结果显示，医院在各DRG组的CMI和RW均处于较高水平，表明医院的诊疗水平和医疗资源利用效率较高。
2. 医院在各DRG组中的排名及秩和比情况通过计算医院在各DRG组中的排名，可以得出医院的综合排名。
研究结果显示，医院在大部分DRG组中均处于领先地位，秩和比也较高，表明医院的综合实力较强。
基于秩和比法的医院临床科室医疗质量评价
基于秩和比法的医院临床科室医疗质量评价在医疗领域，医院临床科室的医疗质量是关乎患者生命健康和医院声誉的关键因素。
为了科学、客观、准确地评价医院临床科室的医疗质量，需要运用合理的方法和指标。
秩和比法作为一种综合评价方法，在医院临床科室医疗质量评价中具有独特的优势和应用价值。
一、秩和比法的基本原理秩和比法（Rank Sum Ratio，简称 RSR）是一种以秩次为基础的综合评价方法。
它将多个评价指标转化为秩次，通过计算秩和比来反映被评价对象的综合水平。
其基本原理是对每个评价对象在各个指标上的取值进行排序，得到秩次，然后对秩次进行加权求和，得到秩和比。
秩和比越大，说明该评价对象的综合水平越高；反之，秩和比越小，综合水平越低。
二、医院临床科室医疗质量评价指标的选取在运用秩和比法评价医院临床科室医疗质量时，合理选取评价指标至关重要。
这些指标应能够全面、准确地反映临床科室的医疗工作质量。
常见的评价指标包括：1、医疗工作效率指标平均住院日：反映患者在科室的住院时间长短，是衡量医疗效率的重要指标之一。
病床周转率：体现病床的使用效率，病床周转率越高，说明病床的利用效率越高。
2、医疗质量指标治愈率：表示治愈患者占总患者数的比例，是衡量医疗效果的直接指标。
好转率：反映病情得到改善的患者比例。
病死率：用于评估医疗风险和质量。
3、医疗安全指标医疗事故发生率：反映科室在医疗过程中的安全状况。
4、患者满意度指标患者对医疗服务的满意度调查结果，包括医疗技术、服务态度、就医环境等方面。
三、秩和比法在医院临床科室医疗质量评价中的应用步骤1、收集数据首先，需要收集各个临床科室在上述评价指标上的实际数据。
2、指标标准化由于不同指标的量纲和取值范围可能不同，为了便于比较和计算，需要对指标进行标准化处理。
常见的标准化方法有极差法、标准分数法等。
3、编秩将标准化后的指标值按照从小到大的顺序进行编秩。
对于数值越大越好的指标，秩次从 1 开始依次递增；对于数值越小越好的指标，秩次从最大值开始依次递减。
应用RSR法综合评价医院医疗工作质量
中 国 疗 养 医 学 ２０ ０７年 ６月 第 ｌ ６卷 第 ６期
・
３９ ・ ２
条 件 、 高 住 宿 档 次 、 善 车 辆 状 况 、 善 通 信 保 障 提 改 改 等 ， 高 了疗养 生 活质量 。 提 ３ 强 化 科 研 意 识 ， 抓 业 务 训 练 ， 断 提 高 服 务 保 狠 不 障 质 量 开 展 科 研 和 训 练 工 作 ，是 检 验 疗 区 业 务 技 术 能 力 和 水 平 ， 断 提 高 疗 养 医 疗 工 作 质 量 、 保 医 疗 安 不 确 全 的有力 保证 。 ３１ 科 研工 作 。 ．
Ｒ Ｒ 呈Ｒ （ Ｓ ＝ ／ｉ ｎ×ｎ ，ｌ 指 标 数 ， 文 为７； 为 分 ） Ｉ为 Ｔ 本 ｎ
组 数 ， 文 为 １ 计 算 出 １９ 本 ０。 ９ ６—２ ０ 年 各 指 标 的 秩 和 ０５
比（ Ｓ Ｒ Ｒ）。 表 中 括 号 内 数 字 为 相 应 秩 次 Ｒ。
２． 确 定 Ｒ Ｒ分 布 。 ３ Ｓ
统 计 软 件对 数 据 进 行 统计 处 理 ，计 算 结 果 准 确 、 可
信。
将 １９ ２ ０ ９ ６ ０ ５年 的 Ｒ Ｒ值 由 小 到 大 排 列 ， 算 向 Ｓ 计 下 累 计 频 率 ， 《百 分 比 与 概 率 单 位 对 照 表 》， 其 查 求 所 对 应 的 概 率 单 位 Ｙ（表 ２）。
文 章 编 号 ：１０ — １Ｘ（２ ０ ０ － ３ ９ ０ ０５６９ ０ ７） ６ ０ ２ — ２
应 用 Ｒ Ｒ法 综 合 评 价 医 院 医 疗 工 作 质 量 Ｓ
７０ ０ 兰 州 军 区 临 潼 疗 养 院 １６ ０ 何 丽 丽
７ １０ 宝 鸡பைடு நூலகம்市 解 放 军 第 三 医 院 张 惠 芳 ２ ０４
TOPSIS法和RSR法模糊联合对某医院运行管理情况的综合评价
ＴＯＰＳＩＳ法 和 ＲＳＲ法模 糊 联 合对 某 医院 运行 管 理情 况 的综合 评 价
郭文 燕 梅 文 华 △ 方 国伦 叶仲 书。 郭伟 文
【提 要 】 目的 了解某三 甲综合 医院 ２００８—２０１６年运行管理情况 ，为上层管理者加强 医院管理 ，做 出科学决策 提 供 依据 。方法 选取资源配置 、工作效率 、工 作质量 、工作负荷 和效益 五个 方面 １４项指标 ，运 用 ＴＯＰＳＩＳ法 、ＲＳＲ法以及二 者 模糊联合 的方法对各年 的运行管 理情 况进 行综合评价 。结果 该 院的运行管理情况 逐年改善 ，２０１６年 、２０１５年和 ２０１４ 年较好 ，排 在前 三位 ；２００８年 、２００９年和 ２０１０年相对 较差 ，排在后 三位 。结论 ＴＯＰＳＩＳ法 、ＲＳＲ法 以及二 者模糊 联合 的 方 法对 医院运行管理情况 的评价结果基本一 致。二者模糊联合 的方法 可以更加 科学 、客观 、全面 地反 映医院运 行管理情 况 ，且与 医院的实际一致 ，适宜在医 院运行管 理评 价中推广运行 。
【关键词 】 ＴＯＰＳＩＳ法 ＲＳＲ法 运行 管理 综合评价
运行 管 理 是 对 运 行 过 程 的 计 划 、组 织 、实 施 和 控 制 Ｊ。医 院运 行 管 理 是 一 项 多 因 素 多 指 标 的 系 统 工 程 。定 期对 医院运 行 管 理情 况 进 行 评 价 ，有 利 于 上 层 管 理者 监测 与 了解 医 院的运行 管 理情况 ，找 出不 足 ，进 一 步决 策 。综合 评价 方 法被广 泛 运用 于 医院 的管理 活 动 中 ，如 ＴＯＰＳＩＳ法 Ｊ、ＲＳＲ法 ＿３ Ｊ、主成 分 分 析 法 』、 综 合 指数 法 等 。本 文 运 用 ＴＯＰＳＩＳ法 、ＲＳＲ 法 以及 二者模糊联合的方法 ，对 ２００８—２０１６年某医院的运行 管理情况进行综合评价 和分析 ，为 医院管理部门发现 不足 ，制定决策提供参考依据。
应用RSR动态综合评价医院临床手术科室绩效的探讨
［ 关键 词 ］ 临 床 手 术 科 室 ； 效 ； 态 的综 合 评 价 ； 和 比 法 （ ａｋｓｍ ｒｔ ，Ｓ 绩 动 秩 Ｒ ｎ ｕ — ｉ Ｒ Ｒ） ａｏ
［ 中图分类号］ Ｒ １７ ３ ９ ．
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号 ］ １０ － ６ （０ １ ０ ５ ８— ４ ０４４ ３ ２ １ ）８— ７ ０ ６
［ 摘要］ 目的 ： 探讨 用 Ｒ Ｒ动 态综合评价 医院临床手术科 室绩效。方法 ： Ｓ 建立反 映 医疗指标 同比增幅 ， 以及手 术工
作 负荷 与效 率 ２个 方 面的 绩 效 评 价 指 标 体 系 ， 用秩 和 比 法 （ Ｓ ） 某 院 ９个 临床 手 术科 室 ２ ０ ２０ 采 ＲＲ 对 ０ ８～ ０ ９年 绩 效 进 行 纵
ｏ ．／ Ｃｈ ｎ Ｓ ａ ｅ １ ／ ｅ Ｃｈ ｎ ｓ ａ ｔ ｅ ｖｃ ａ ａ ｅ ｎ ． ｄ ｅ ｈ ｎ． ｔａ ．／ Ｔｈ ｉ ｅ ｅ Ｈｅ ｌ Ｓ ｒ ｉｅ Ｍ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｖ ｏｄｓｕｓｔｅｄｎｍｉ ｌ ｎ ｏ ｐｅｅｓ ｅｅａｕｔ ｎｏ ｅｐｒ ｒ ｎ ｅｏ ｒｅｙｄｐ ｒ ｎ ｙ ｂｔ ｃ ｂｅｔ ｅＴ ｉ ｓ ｈ ｙａ ｃ ｄｃｍ ｒｈ ｎｉ ｖｌａｉ ｎｔ ｅ ｏｍａｃ ｆ ｕｇｒ ｅａ ｍｅｔ ｒ ｉ ｃ ａａ ｖ ｏ ｈ ｆ ｓ ｔ ｂ
Ｄｉｃ ｓ ｉ ｈｅ ｄ ｓ ｕ ｓｎｇ ｔ ｙｎａ ｉａ ｎｄ ｏｍ ｐｒ ｈｅ ｉｅ ｅ ａｌ ｔｏｎ ｏ ｈｅ ｐｅ ｏ ｍ ａ ｅ ｏ ｕｒ ｅ ｙ ｄ ｐａｒｍ ｅ ｍ ｃ ｌａ ｃ ｅ ｎｓｖ ｖ ｕａ ｉ ｎ ｔ ｒ ｒ ｆ ｎｃ ｆ ｓ ｇ ｒ ｅ ｔ ｎｔｂｙ ＲＳＲ ｎｅ － ｉ ｔ ｈ
可 以从 不 同层 面 ， 同侧 面反 映 被 评 价 单位 的 总体 水 平 ， 助 于发 掘 更 深 层 问题 。 医院 管 理 者 可 以 藉 此从 多个侧 面 分 层 不 有
综合评价方法之秩和比法(RSR)
1 基本概念1.1 定义秩和比（RSR）指将效益型指标从小到大排序进行排名、成本型指标从大到小排序进行排名，再计算秩和比，最后统计回归、分档排序。
通过秩转换，获得无量纲统计量RSR，以RSR 值对评价对象的优劣直接排序或分档排序，从而对评价对象做出综合评价。
广泛应用于医疗卫生领域的多指标综合评价，使用简单方便。
1.2 计算步骤1.列出原始数据，一行代表一个评价对象，一列代表一个评价指标2.由原始数据进行计算秩值3.利用Step2的秩值，计算得到RSR值和RSR值排名4.列出RSR的分布表格情况并且得到Probit值5.计算回归方程6.进行排序，并且进行分档等级2 案例介绍及计算过程2.1 案例介绍对某省10 个地区的孕妇保健工作的三个指标进行综合评价2.2 列出原始数据表根据评价的目的，选择适当的评价指标。
使用专业知识区分指标是高优还是低优。
一般效益型指标，即指标的数值越大越理想；成本型指标，即指标的数值越小越理想。
有时，指标的属性要根据不同的研究目的加以确定，还有一些指标为不分高优与低优的指标。
假设评价对象为n 个，评价指标为m 个，构建数据矩阵(n ×m）2.3 计算秩值根据每一个具体的评价指标按其指标值的大小进行排序，得到秩次R，用秩次R来代替原来的评价指标值。
编制方法：1）整次秩和比法将n 个评价对象的m 个评价指标排列成n 行m 列的原始数据表。
编出每个指标各评价对象的秩，其中效益型指标从小到大编秩，成本型指标从大到小编秩，同一指标数据相同者取平均值。
得到秩矩阵，记2）非整次秩和比法为了改进RSR 法编秩方法的不足，所编秩次与原指标值之间存在定量的线性对应关系，从而克服了RSR 法秩次化时易损失原指标值定量信息的缺点。
对于效益型指标：对于成本型指标：在这里我们采用非整次秩和比法，产前检查率属于效益型指标，孕妇死亡率以及围产儿死亡率属于成本型指标，处理后的数据如下表：例如，第二行第一列的10，我们通过得到2.4 计算秩和比RSR值及排名权重相同时，权重不同时，计算加权秩和比为WRSRRSR值无量纲，在[1/n，1]区间内，按RSR值对评价对象的优劣进行直接排序。
关于基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价
关于基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价【摘要】目的：探讨对医院临床手术科室工作绩效的动态综合评价。
方法：建立反映主要医疗指标完成情况、医疗指标同比增幅，以及手术工作负荷与效率、出院病历归档时效4个方面的绩效指标体系，采用秩和比法(RSR)对某院8个临床手术科室2008～2009年上半年的绩效进行动态的加权综合评价。
结果：①手术科室2009年上半年与2008年同期相比，医疗指标计划完成情况、同比增幅以及手术负荷与效率3个方面的总体水平基本相当(P值均>0.05)，出院病历归档时效明显提升(t=5.4331，P=0.0010)，综合4个方面的总体绩效水平无明显变化(t=0.0531，P=0.9592);②神经外科综合绩效明显提升，骨科综合绩效显著下降(P 值均<0.05);③胸外科、妇产科和眼科的综合绩效一直处于较低水平。
结论：针对临床手术科室的工作特点，建立多维的评价指标体系，对其医疗工作绩效进行动态的综合评价，有助于客观地评价临床手术科室工作绩效和临床科主任的岗位职责履行情况，在医院管理中有实用价值。
【关键词】临床手术科室; 绩效; 动态的综合评价; 秩和比法(RSR)在医院统计分析中，如何处理好由于临床科室医疗工作特点不同以及收治病种不同或收治同一病种的治疗方案不同所导致的指标间可比性不强，致使医院多指标综合评价结果可信度不高的问题，是医院病案统计工作人员在进行各科室医疗工作综合评价时应认真思考并解决的一个重要课题。
笔者(2008年)曾以一个实例讨论了如何合理解决医院临床手术科室绩效综合评价的指标可比性问题，收到满意效果[1]。
然而，在医院管理实践中，对于医院临床手术科室绩效的综合评价，除了各科室之间的横向比较以外，往往还需对各科室绩效的历史发展情况进行纵向的比较分析，亦即要对各科室的绩效进行动态的综合评价。
本研究进一步以一个实例探讨如何科学地建立评价指标体系，采用秩和比法(Rank sum��ratio，RSR)[2～11]对医院临床手术科室的绩效进行动态的综合评价。
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生圜匿隆缠过2螋生!!旦堑!i鲞筮兰魍基于R SR的医院绩效指标环比增幅综合评价杨建南1杨柳桦2李世云1刘勇华3钟鸣’【摘要】目的探讨用秩和比法动态评价医院绩效指标的环比增长幅度。
方法采用秩和比法(R SR)对成都市9所市属综合医院2007年、2008年门急诊诊次、住院人数、实际占用总床日数、固定资产和医疗业务收入5项绩效指标环比增幅进行动态加权综合评价。
结果成都市9所市属综合医院绩效的发展是不平衡的。
D医院2年环比动态综合增幅均居各院之首。
2008年I医院以及A医院的绩效环比增幅综合评价值较2007年明显上升。
2008年H医院和G医院绩效指标增幅较2007年明显减缓，其中G医院指标呈负增长。
结论采用秩和比法对医疗机构绩效指标的动态发展趋势进行综合评价，可动态描述各院绩效的变动情况。
该方法简便，表达直观，在医院管理实践中有应用价值。
【关键词】卫生服务量固定资产业务收入环比增长中图分类号：R195．1文献标识码：A文章编号：1006-5253(2009)04-03074)2S yn t het i cal ev al u at i o n of r i n g com par ed i ncr ease of hosp i t al per f or m a nce by R an k Sum R at i o Y A N G Jian一黼’，Y AN G L i u—h ua，U Shi-yun，et a1．’T he C ent r a l H os p i t al of C hengdu R a i l w ay A dm i ni st r at i o n。
Si chuan610081，C hi na 【A bs t r ac t】O bj e ct i ve To eval uat e t he chai n gr owt h e xte nt of hospi tal pe r f o r m a nce i nd exes by R ank S u m R a t i o(RS R)．M et h ods T he nu m ber of out pat i ent s a nd em er gen ci e s，t h e nu m ber of hos pi t ali zat i ons，t he t ot a l da ys of oc cupy i ng be ds，t hef i xed a s se t a nd t he m ed i cal oper at i ng i ncom e w er e se l e ct e d嬲t he5pe r f o r m a nce i ndi c at or s．Th e ri ng c om pa red i nereas i ag册pl j-t ude of t he pe r f or m anc e i nd i cat o r s f r o m9ci t y’S hos p i t al s i n C he ngdu i n2007a nd2008w a8eval u at ed s ynt h et i cal l y by R SR．R e-s ui t s T he dynam i c de vel opm ent of pe r f o r m a nce ef fi ci en cy of t he9hos p i t al s i n C hengdu i s i m ba l ance d．T he r ing com par e d cor n-pr ehens i vel y dyna m i c i ncr eas i ng am pl i t ude of D ho s pi t al i s t he hi s hes t of al l i n2007and2008．T he r i n g com par e d com pr e hensi vei ncr easi ng am pl i t ude of I ho s pi t al and A hospi tal i n2008i s hi gher t han i t i s i n2007．T he r ing c om pa r ed com pr ehensi ve i ncrens-i ng锄pl i t ude of H ho s pi t al and G hos p i t al i n2008i s l o w er t han i t i s i n2007，a nd t he i ndi cat or of G hos pit al i ncr eas e d negat i ve-l y．Conc l u si o nThe s ynthet i cal eval uat i on of dynam i c de ve l opm e nt of pe r f o r m a nce ef fi ci en cy by R S R Cal l des cr i be dy nam i ca l l y t he ch ang e of pe rform a nce ef fi ci en cy i n m edi cal i ns t it ut ions．It i s val uabl e i n hos p i t al m anage m e nt be ca use of i t s co nve ni e nce a ndi n t ui ti ve exp r ess i on．【K ey w or ds】H os pi t al T he nu m ber of hea l t h∞r vi c os Fi xed ags et s B usi n ess i n com e C ha i n gr owt h统计部门的职能之一，就是对医院各项工作进行分析，客观评价医院管理的绩效，为医院管理决策提供依据。
医院统计人员最常用的统计分析方法就是“迎头三比”，即与计划比、与历史资料比，以及横向比。
随着医院管理的发展，现在还有采用将医院统计指标与标准值(如将医院管理年评价指标以及医院等级评审指标作为标准值)进行比较的方法进行分析评价。
关于医院绩效指标的增长幅度，一般可通过计算指标的环比增长进行描述；各医院间的多指标增长幅度则可通过对环比指标的综合评价予以分析。
但是，关于各医院间绩效指标是否呈稳定趋势发展、其波动情况如何的综合评价实例尚不多见。
本文试对医院绩效指标环比动态增幅的综合评价方法进行探讨，并以一个实例说明如下。
1资料与方法1．1资料来源资料来自成都市卫生局2006---2008年卫生统计报表。
1．2研究对象研究对象为成都市卫生局所属9所综合医院。
1．3分析指标选用指标共5项：①反映卫生服务量的统计指标3个：门急诊诊次，住院人数和实际占用总床日数。
②固定资产(其是否能有效保值增值是评价医院绩效的重要标志)。
③医疗业务收入。
分别计算各院2007年和2008年5项绩效指标的环比增长幅度。
所有指标均为正向指标【1]。
1．4综合评价方法采用秩和比法(r ank sum．r a t i o，R SR)[2刮对9所医院2007年和2008年绩效指标环比增幅进行加权动态作者单位：l1610081成都铁路中心医院四川省成都市2永康市疾病控制中心3成都市卫牛局4成都市医学信息所生国匡院缠盐至堂生12旦笙!垒鲞筮堡魍综合评价。
(St udent ．N ew m an ．K eul s 法)：P<0．01，各组相差均显2结果著。
各院绩效指标环比增幅的R SR 排序与分档见表2。
成都市9所市属综合医院2007---2008年5项绩R sR 分析结果显示，成都市9所市属综合医院绩效指标环比增幅如表1所示。
效的动态发展是不平衡的。
①D 医院2007、2008两年对绩效增幅进行R SR 加权综合评价，求得R S R ，环比动态综合增幅均居各院之首。
@2008年I 医院见表1。
由回归线分割值法旧J ，9个市属综合医院绩效以及A 医院的绩效环比增幅综合评价值较2007年明指标环比增幅综合评价的RSR 分布呈正态，r =0．971，显上升。
(蛩z008年H 医院和G 医院绩效指标增幅较R SR 。
=一0．5692+0．2139Y 。
方差齐性检验：，=2007年明显减缓，其中G 医院指标呈负增长。
综上所0．103，P =0．9915，各组方差齐。
A N O V A ：F=述，9所医院的绩效环比增幅指标从总体上来讲，尚未75．054，P =0．0000，各档间相差显著。
q 检验形成稳定增长的态势。
表1成都市属综合医院2007_2008年绩效指标环比增幅的I t SR 分析医院年份高羚丽羚需斧而羚意羚RSR 。
鬈要环比增幅秩环比增幅秩环比增幅秩环比增幅秩环比增幅秩”卷磊／％次／％次／％次／％次／％次一”A20071．5654．1257．4354．5087．2420．26942008—10．27252．021833．4l186．241242．36180．7111夕B 20073．3289．63913．0393．8l719．4390．463920089．611016．7I1619．i 0145．1310．529．76120．6778夕C20071．8063．7145．5349．091518．4070．413920085．2497．5778．096—6．25117．2260．3306＼D200724．661513．081320．6l 1511．251638．10170．8500200825．121616．671515．971212．671737．18160．8667夕E2007—1．6435．90616．16135．13l O ．58．0030．338920082．68711．90125．033—1．52331．13130．46I，F200716．471311．35l l 21．63166．321334．03140．7306200816．60148．3988．56717．681815．7050．59l7＼G2007】O ．O 】J 115．881414．03102．1454．53O ．43332008—1．554—4．002—2．931—1．7029．2540．1611、I H200737．841810．051014．99l l 8．651426．69l l 0．7306200810．08121．4834．3024．56922．92i 00．4500＼I2007—13．67一7．978．7l 81．59419．0880．2250200832．341736．291729．56173．08635．49150．7944夕ⅣO ．250．20O ．100．200．25表2绩效指标环比增幅排序与分档3结语本文采用秩和比法对多项反映医疗机构绩效的指标环比增幅动态发展趋势进行综合评价，可做到动态地描述各院绩效的变动情况，为医院管理提供参考依据，收到较好效果。