医疗质量控制工作汇报文稿演示

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医疗质量安全管理的工作总结PPT

医疗质量安全管理的工作总结PPT

制定完善相关制度和流程
建立健全医疗质量安全管理制度
01
包括医疗质量安全管理办法、医疗差错和事故报告制度、患者
安全目标等。
制定临床诊疗规范和操作规程
02
针对各专业、各病种制定详细的诊疗规范和操作规程,确保医
疗行为的规范性和准确性。
完善医疗质量安全事件报告和处理流程
03
明确医疗质量安全事件的报告、调查、分析和处理流程,确保
开展患者教育活动,提 高患者对医疗质量安全 知识的认知度和自我保
护能力。
改进措施3
完善设备设施维护保养 制度,定期检查维修, 确保设备设施处于良好
状态。
实施计划
以上改进措施将于 XXXX年XX月开始实施 ,具体安排如下:XX 月进行医护人员培训, XX月开展患者教育活 动,XX月完善设备设 施维护保养制度。实施 过程中将持续跟进和评
失败教训3
部分设备设施维护保养不到位,影响 正常使用和患者安全。
原因分析
针对以上失败教训,主要原因为医护 人员安全意识不强、患者教育不足、 设备设施管理不善等。
改进措施制定及实施计划安排
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
改进措施1
加强医护人员培训,提 高安全意识,确保各项 安全措施得到有效执行 。
改进措施2
01
02
03
04
质量指标达标
通过实施一系列质量管理措施 ,确保各项医疗质量指标达到
行业标准和要求。
患者满意度提升
关注患者需求,改进服务流程 ,提高患者满意度和忠诚度。
不良事件减少
加强不良事件监测和预警,及 时处理和整改安全隐患,降低
不良事件发生率。
信息化助力

医疗质量管理工作汇报PPT

医疗质量管理工作汇报PPT

检查检验结果互认
推进检查检验结果互认,避免重复检查,减 轻患者负担。
快速检测与绿色通道
开展快速检测与绿色通道服务,确保危急重 症患者得到及时救治。
05
CATALOGUE
医疗安全与风险防范工作
医疗安全管理制度完善情况
建立健全医疗安全管理制度体系
01
包括医疗安全管理办法、医疗差错和事故报告制度、患者安全

电子病历系统
推广使用电子病历系统,方便 医生查阅患者病史,提高诊断
准确性。
多学科联合诊疗
开展多学科联合诊疗,为患者 提供一站式服务,提高诊疗效
果。
护理服务流程优化措施
责任制整体护理
实施责任制整体护理,明确护 士职责,提高护理质量。
护理信息系统
推广使用护理信息系统,实现 护理工作的数字化管理,提高 工作效率。
强化质量培训与考核
定期开展医疗质量管理培训,提高全员质量意识 和技能水平,实施定期考核,确保培训效果。
3
定期开展质量检查与评估
组织专项检查和日常巡查,及时发现和纠正医疗 质量管理中存在的问题,实施持续改进。
医疗服务流程进一步优化计划
优化诊疗流程
简化挂号、就诊、检查、取药等环节,提高医疗服务效率,缩短 患者等待时间。
改进措施实施与跟踪
督促相关科室和人员按照改进措施进行实施,并定期对实施情况进 行跟踪和评估。
04
CATALOGUE
医疗服务流程优化情况
诊疗流程优化措施
01
02
03
04
预约挂号系统
推广使用预约挂号系统,减少 患者排队等候时间,提高就诊
效率。
分时段就诊
实施分时段就诊,避免患者长 时间等待,提高医生工作效率

医疗质量工作汇报PPT

医疗质量工作汇报PPT
医疗质量工作汇报PPT
汇报人:某某某 汇报时间:202X
我的不曾珍惜,我的生活才像一潭死水,才像一张白纸, 没有波澜,没有色彩。枯燥无味,缺乏情趣。其中最让 我痛心的是我没有体会甚至误解了那世间最伟大最无私 的爱。;天凉了,多穿点衣服,坐在作文教室冷。;;在学 校要听老师的话,上课认真听讲。;;和同学友好相处, 不要争吵、打架。;;;一串又一串的唠叨就像鼓点一样砸 在我的耳膜上。我是一个倔强的女孩,生活中总是随心 所欲,我行我素。这些唠叨就像耳边风,从不往心上记。 甚
建立医疗质量管理体系
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化,尽量满足患者的需 求,并创造条件力争超越患者期望,即达到魅力质量。
共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作,以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
02 @请插入您的文本内容
02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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04
01 医疗质量管理概述
05
实事求是原则
基于事实与数据,合理进行科学分析,制定科学的医 疗质量管理决策
系统方法原则
1.分析数据资料,确定质量管理目标 2.设计实施的步骤和措施,合理配置资源 3.通过系统管理,达成质量管理组织目标
06

医疗质量督导检查工作汇报

医疗质量督导检查工作汇报

医疗质量督导检查工作汇报尊敬的领导:近期,我全面负责了医疗质量督导检查工作,并在此向您进行汇报。

一、工作概述本次医疗质量督导检查的主要任务是检查医疗机构的管理制度、医疗质量控制、医疗工作流程、医疗设施设备及人员水平等方面的情况,以及对近日来发生的医疗事故和投诉进行核实调查。

在检查工作中,我严格遵守工作程序,相互配合,认真检查,详细记录,反复论证,真实反映医疗机构的运行状况。

二、医疗机构管理制度我们督查工作团队首先关注的是医疗机构的管理制度。

在督查过程中,我们对医疗机构的质量管理体系以及各项规章制度、标准操作程序等资料进行了仔细的审核。

发现的问题也及时向医疗机构提出建议并督促整改。

此外,我们还向医疗机构普及了管理制度的重要性,强调加强制度建设对提升医疗质量的重要作用。

三、医疗质量控制我们在检查中重点关注的是医疗质量控制。

我们对医疗机构的体检结果、产生病人满意度的服务,抽查患者的诊疗记录、医嘱单、护理记录等进行了全面审核。

查看结果显示,大部分医疗机构符合标准,但仍有一些医疗机构出现了一些问题,包括医疗过程不规范、诊断错漏的情况,存在一定的改进空间。

四、医疗工作流程我们还对医疗机构的工作流程进行了核查。

我们根据开展诊疗服务的具体流程和规定要求进行查看,如对挂号和候诊环节、诊断和检查流程、化验和医嘱审核、治疗过程、结账离院等方面进行了检查。

对于发现的不合格线索,我们向医疗机构发起整改要求,力争让医疗工作流程更加规范化、科学化。

五、医疗设施设备及人员水平我们对医疗机构的医疗设施和设备、医务人员的基本情况、专业技术水平以及培训情况等进行了核查。

整个核查工作是全面的、深入的,我们发现一些医疗机构存在着设备老旧、使用效果不佳等问题,一些医务人员的知识水平、操作技能等方面仍有所不足。

六、医疗事故和投诉调查我们这次医疗质量督导检查的一个重点是调查近日来发生的医疗事故和投诉情况。

我们认真核查了各个医疗机构发生的医疗事故和投诉的真正原因,并及时采取措施,确保不再发生类似事件,尽快解决患者的投诉问题。

医疗质量管理工作汇报范文

医疗质量管理工作汇报范文

医疗质量管理工作汇报范文尊敬的领导、各位同事:大家好!在此,我代表医疗质量管理科向大家汇报近期医疗质量管理工作的开展情况。

医疗质量是医院的生命线,是医院赖以生存和发展的基础。

为了进一步提高我院的医疗质量,保障患者安全,我们始终坚持以人为本、以患者为中心的服务理念,全面加强医疗质量管理,不断优化服务流程,提高服务质量。

以下是我院近期医疗质量管理工作的主要内容:一、加强医疗质量管理体系建设为了提高医疗质量,我院不断建立健全医疗质量管理组织体系,明确了各级各类人员职责,形成了院长领导、医疗质量管理科组织实施、临床科室具体落实、全员参与的质量管理格局。

通过定期召开医疗质量管理委员会会议,研究解决医疗质量管理工作中存在的问题,推动医疗质量持续改进。

二、加强医疗安全管理工作医疗安全是医疗质量管理的重中之重。

我院始终将患者安全放在首位,严格执行医疗安全管理制度,加强风险管理,制定并落实各项防范措施。

通过开展医疗安全培训、演练和考核,提高医务人员的安全意识,规范医疗行为。

同时,加强药品、医疗器械和消毒供应等管理,确保医疗安全。

三、加强医疗服务质量控制医疗服务质量直接关系到患者的就医体验和满意度。

我院通过建立健全医疗服务质量控制体系,对医疗服务全过程进行监管。

开展定期和不定期的医疗服务质量检查,对存在的问题及时进行整改。

同时,加强对医疗技术临床应用的管理,严格执行手术分级管理制度,确保医疗技术的安全、有效。

四、加强医疗文书质量管理医疗文书是医疗质量的重要载体。

我院高度重视医疗文书质量管理,制定并落实医疗文书书写规范,加强对病历、医嘱、检查检验报告等医疗文书的质量控制。

通过定期抽查、反馈和培训,提高医务人员医疗文书书写水平,确保医疗文书的规范性、完整性和真实性。

五、加强医务人员培训和教育提高医疗质量,关键在于提高医务人员的业务水平和综合素质。

我院通过开展各类培训和教育,加强医务人员对医疗质量管理的认识,提高医疗技术水平和服务能力。

医疗质量控制工作汇报

医疗质量控制工作汇报

医疗质量控制工作汇报尊敬的领导:我是贵单位医疗质量控制部门的工作人员,现向您汇报我部门最近的工作情况和取得的成绩。

本次报告共包含以下几个方面的内容:一、医疗质量控制工作开展情况自上次汇报以来,我部门在医疗质量控制方面开展了一系列工作,包括制定医疗质量评价标准、开展医疗质量评估、开展医疗差错分析、开展医疗质量培训等。

通过不断完善和强化各项工作,有效提升了我单位的医疗质量。

1.制定医疗质量评价标准针对医疗质量评价的需要,我们制定了一套科学、全面的医疗质量评价标准。

该标准包括医疗操作规范、诊断准确性、医疗技术水平等方面的指标,并结合实际情况进行了细化和具体化。

该标准的制定对于提升我单位的医疗质量起到了积极的推动作用。

2.开展医疗质量评估我们组织了一次全面的医疗质量评估工作,对我单位各个科室的医疗质量进行了综合评估。

评估结果显示,大部分科室的医疗质量得到了显著提升,但仍有一些科室存在一些问题,我们将会针对这些问题制定具体的改进措施。

3.开展医疗差错分析在医疗差错方面,我们对每一起医疗差错情况进行了仔细的分析,以便从根本上消除类似事件再次发生的可能性。

通过该项工作,我们建立了一个完善的医疗差错报告和分析系统,并在实践中不断完善和提升。

4.开展医疗质量培训我们组织了一系列医疗质量培训活动,针对医疗过程中可能出现的问题进行了培训和指导。

培训的内容主要包括标准操作流程的培训、医疗技术的提升以及医患沟通技巧等方面。

这些培训活动得到了广大医务人员的积极参与和好评。

二、医疗质量控制工作取得的成绩通过我们的不懈努力和持续改进,我单位的医疗质量得到了明显提升。

具体成绩如下:1.医疗质量评估结果表明,绝大部分科室的医疗质量得到了显著提升。

患者满意度得到了明显提升,反映了我单位医疗质量的整体水平得到了很大的提高。

2.医疗差错率有所下降。

通过医疗差错分析,我们发现并解决了一些潜在的医疗差错问题,从而减少了医疗差错的发生。

这些工作有效提高了患者的安全感和满意度。

医疗质量管理工作情况汇报培训课件

医疗质量管理工作情况汇报培训课件

医疗质量管理工作情况汇报在2012年的医疗质量管理工作中,我院紧密结合“医院管理年”、“制度管理年”及“平安医院”创建活动,把提高医院管理水平,持续改进医院质量和保障医疗安全作为核心内容,把加强内涵建设、构建和谐医患关系、为病人提供优质服务、建立科学管理的长效机制作为目标,以高度的责任感和使命感狠抓医疗质量管理工作,采取多项举措,不断提升服务质量,改进服务态度,确保医疗安全,着力构建和谐医患关系,取得了一定成效。

现就医院开展医疗质量管理工作情况向各位领导作如下汇报:一、强化医疗质量与安全管理,不断提升服务质量质量是一个医院的命脉,长期以来,我院一直把医疗质量作为首要工作来抓,坚持“以病人为中心”,抓好整章建制,严格质量监督,保证医疗安全,确保医疗工作取得满意效果。

1、狠抓制度建设,规范医疗行为,强化依法执业健全和完善工作制度是医院医疗质量和医疗安全的保证。

我院党政领导十分重视制度建设,一直把制度建设作为一项重要任务来抓,全面检查各项规章制度,建立健全并修改完善了各种规章制度和工作职责,特别是医疗质量的核心制度,并汇编成册,人手一册,要求全院职工认真学习贯彻落实,确保医疗活动的每一个环节有法可依,规范有序。

医院加强了医疗卫生法律法规、规章制度的学习教育,并分阶段、有重点进行了全员培训,举行了相关测试和知识考试,职工法制意识有了明显提高,增强了工作责任心,确保各项工作正常有序地进行,使医院医疗质量管理规范化、制度化。

2、持续改进医疗质量,保证医疗服务的安全性和有效性在医疗质量管理工作中,我院坚持“注重过程执行,追求结果卓越”的质量理念,强化医疗安全意识,严格执行医疗、护理操作规范,落实医疗质量和医疗安全核心制度,切实加强医院基础管理,提高基础医疗、护理质量;加强院内感染控制,有效防治院内感染;加强临床输血管理,保证临床用血的安全;加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理,进一步规范和监督临床用药,严格规范检查,做到因病施治,合理用药,合理治疗;健全护理质量控制体系,规范护理文件的书写,强化护理技术操作训练,加强检查、督促及指导工作,全面提高护理质量;完善医院急救功能,建全急诊科各种抢救规程,完善各项登记制度,实现急诊会诊迅速到位;加强公共卫生突发事件的应急救治能力建设,制定应急预案,提高医务人员应急处置能力,杜绝各类责任事故的发生;持续改进医疗质量,全面提升医院服务水平和质量,提高医疗服务的安全性和有效性,使患者能够享受优质、高效的医疗服务。

医院医疗质量控制工作汇报

医院医疗质量控制工作汇报

(五)危急值管理
总体情况
➢ 对10月份29个危急值进 行追踪
危急值 类别
检查 数量
漏登/ 缺陷 未追踪 率
➢ 涉及10个临床科室和4
个医技科室
超声 7
6 85.7%
➢ 询问2名医技科室医生报
告流程,均知晓
检验 10
5
50%
放射 12
4 33.3%
缺陷数 117 76 53 35 23 17 13 5 339
积累百分比 34.5% 56.9% 72.6% 83.0% 89.7% 94.7% 98.5% 100.0%
柏拉图(80/20)
300
83.0%89.7%
94.7%
98.5%1001.00%0.0% 90.0% 80.0%
72.6%
56.9% 150
院感
质量 100
门诊
质量 100
作风
建设 200
实际 得分
考核 分
总分
1
00
99
198 997 1000 997
2
烧伤科
400
197
100
99
197 993 1000 993
3
骨科
387
198
88
99
193 964 1000 964
4
普外2科
384
192
100
99
194 968 1000 968
科室 医生 病案号
具体病例
缺陷
(三)合理检查管理
1、常规检查
➢ 追踪住院病例377例 ➢ 17个科室违反合理检查 ➢ 缺少入院常规检查26例,占6.9% ➢ 缺少术前检查3例 ➢ 缺少输血前检查项目0例

医疗质量控制工作汇报优选演示

医疗质量控制工作汇报优选演示

院感
质量 100
门诊
质量 100
作风
建设 200
实际 得分
考核分
总分
1
供应室
200
100
200
500
500 1000
2
口腔科
200
100
100
200
600
600 1000
3
正畸科
100
100
200
400
400 1000
医技科室排名
序 号
科室
医疗
质量 400
护理
质量 200
院感
质量 100
门诊
质量 100
入院记录
缺陷 无患方手写签字 诊断不规范、缺出院诊断或
补充诊断 现病史描述不清或内容缺漏
既往史内容矛盾
体格检查缺项 主诉与现病史内容矛盾
其他 合计
数量 33
33 6 4 4 2 2 84
比例 39.3%
39.3% 7.1% 4.8% 4.8% 2.4% 2.4%
首页
缺陷项目 空、漏项 签字不全 诊断、手术填写不规范
(一)病历质量控制
1、归档病历质量控制
审查形式 初审病历 抽审病历
合计
份数 2027 140 2167
缺陷病历数 缺陷率
108
5.3%
106
75.7%
214
9.9%
归档病历缺陷分类
序号 1 2 3 4 5 6 7 8
缺陷项目 日常病程记录
入院记录 首页
知情同意 首程
医嘱缺陷 出院记录 其他缺陷 合计
院感
质量 100
门诊
质量 100

医学医疗工作汇报演讲医院药品质量管理方案PPT模板

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医疗汇报
MEDICAL REPORT
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5
妇产科
375
387
96
100
192 1151 1200 959
6
心外科
383
380
91
98
195 1147 1200 956
7
普外3科
371
187
100
100
196
954 1000 954
8
肝胆外科
384
197
96
100
172
949 1000 949
门诊科室排名
序 号
科室
医疗
质量 400
护理
质量 200
缺陷 定额数
完成定额数
医务处
65
73
护理部
20
39
院感部
17
31
门诊办
47
37
党办
25
41
合计
174
221
超额数 扣款(元)
8
10840
19
3100
14
1825
-10
1590
16
3050
47
20405
科主任护士长管理情况
项目 科主任管理 护士长管理
合计
数额 11 2 13
扣款(元) 5500 400 5900
(一)病历质量控制
1、归档病历质量控制
审查形式 初审病历 抽审病历
合计
份数 2027 140 2167
缺陷病历数 缺陷率
108
5.3%
106
75.7%
214
9.9%
归档病历缺陷分类
序号 1 2 3 4 5 6 7 8
缺陷项目 日常病程记录
入院记录 首页
知情同意 首程
医嘱缺陷 出院记录 其他缺陷 合计
二、医疗质控情况
➢ 病历质量控制 ➢ 合理用药管理 ➢ 合理检查管理 ➢ 住院超过30天患者管理 ➢ 危急值管理
质控标准
《医院综合质量控制实施方案》 《医院缺陷定额方案》 《省病历书写规范实施细则》 《关于开展“合理检查、合理用药”专项治理
工作的通知 》 《关于开展医疗行为集中治理活动的通知 》
合计
份数 35 13 8 56
比例 62.50% 23.21% 14.29%
2、运行病历质量控制
➢ 筛查10月份运行病历2136份 ➢ 超时限162份 ➢ 占7.6%
超时限文档分类
缺陷项目 转出记录 转入记录 出院记录 入院记录 首次病程
合计
数量 48 40 33 26 8 155
比例 29.6% 24.7% 20.4% 16.0% 4.9%
缺陷数 117 76 53 35 23 17 13 5 339
积累百分比 34.5% 56.9% 72.6% 83.0% 89.7% 94.7% 98.5% 100.0%
柏拉图(80/20)
300
83.0%89.7%
94.7%
98.5%1001.00%0.0% 90.0% 80.0%
72.6%
56.9% 150
作风
建设 200
实际 得分
考核分
总分
1 导管室
200
100
2 放射科
397
100
3 麻醉手术 400
200
96
4 心脏超声 397
5 内镜中心
197
100
200
500
500 1000
200
697
700
996
200
896
900
996
200
597
600
995
200
497
500
995
缺陷定额完成情况
定额管理部门
34.5%
70.0% 60.0% 50.0%
缺陷 数
40.0%
30.0% 积累
20.0% 百分
0
10.0% 0.0%

日常入病院程记记录录 知情首同页意 其出医他院嘱首缺记缺程陷录陷
日常病程记录
缺陷项目 缺少签字 内涵缺陷 缺少病程
合计
份数 48 25 15 88
比例 54.55% 28.41% 17.05%
实际 得分
992 1183 985 984 982 977 976 975 969
考核分
1000 1200 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000
总分
992 986 985 984 982 977 976 975 969
外科系统排名
序 号
科室
医疗
质量 400
护理
质量 200
护理 质量 200 197 396 197 192 194 200 196 195 198
院感 质量 100
96 100 95 97 99 98 97 100 99
门诊 质量 100 99 100 100 100 100 98 100 99 99
作风 建设 200 200 200 193 195 191 200 196 198 199
院感
质量 100
门诊
质量 100
作风
建设 200
实际 得分
考核分
总分
1
供应室
200
100
200
500
500 1000
2
口腔科
200
100
100
200
600
600 1000
3
正畸科
100
100
200
400
400 1000

医技科室排名
序 号
科室
医疗
质量 400
护理
质量 200
院感
质量 100
门诊
质量 100
超时限科室1
科室 骨科 心脏外科 普外三科 肝胆外科 心内三科 呼吸内科 胸外科 妇科、产科 肝病中心 神经内一科 普外二科 神经外科
缺陷数 28 16 15 10 9 8 8 7 7 7 6 6
比例 18.1% 10.3% 9.7% 6.5% 5.8% 5.2% 5.2% 4.5% 4.5% 4.5% 3.9% 3.9%
医疗质量控制工作汇报文稿演示
优选医疗质量控制工作 汇报PPT
主要内容
➢ 综合质控情况 ➢ 医疗质控情况 ➢ 缺陷定额方案
一、综合质控情况
➢ 千分制质控情况 ➢ 缺陷定额管理情况
序 号
科室
1
精卫科
2
肾内科
3
血液内科
4
心内1科
5
神经内2科
6
肝病中心
7
神经内1科
8
心内3科
9
肿瘤科
内科系统排名
医疗 质量 400 400 387 400 400 399 380 387 383 374
入院记录
缺陷 无患方手写签字 诊断不规范、缺出院诊断或
补充诊断 现病史描述不清或内容缺漏
既往史内容矛盾
体格检查缺项 主诉与现病史内容矛盾
其他 合计
数量 33
33 6 4 4 2 2 84
比例 39.3%
39.3% 7.1% 4.8% 4.8% 2.4% 2.4%
首页
缺陷项目 空、漏项 签字不全 诊断、手术填写不规范
超时限科室2
科室 耳鼻咽喉科 消化内科
精神科 普外一科 重症医学科 泌尿外科 心内二科 心内一科
眼科 肿瘤科 内分泌科 合计
缺陷数 4 4 3 3 3 2 2 2 2 2 1
155
比例 2.6% 2.6% 1.9% 1.9% 1.9% 1.3% 1.3% 1.3% 1.3% 1.3% 0.6%
院感
质量 100
门诊
质量 100
作风
建设 200
实际 得分
考核 分
总分
1
普外1科
400
200
100
99
198 997 1000 997
2
烧伤科
400
197
100
99
197 993 1000 993
3
骨科
387
198
88
99
193 964 1000 964
4
普外2科
384
192
100
99
194 968 1000 968
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