疾控中心基本技能培训试题

肠道组能力测试考题

一、填空题

1.手足口病最常见的病原体为EV71和CAV16(或Cox A16)。目前成都市流行的优势毒株为CAV16(或Cox A16)。

2.手足口病聚集性病例的定义为：1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。

3. 按照《手足口病预防控制指南（09版）》手足口病聚集性病例的调查，宜对首发或指示病例开展个案流行病学调查。

4. 手足口病管理时限为自患儿被发现起至症状消失

后1周或7天。

5. 居家的手足口病患儿，家长或监护人应在社区或村

医生的指导下，密切关注患儿的病情变化。

6. 在修订后的传染病防治法中，甲类肠道传染病有霍

乱、乙类肠道传染病有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、甲肝、脊髓灰质炎，丙类肠道传染病有其它感染性腹泻病。

二、选择题

1.应采集手足口病病人发病日内的粪便和（或）咽拭子标本，用于病原检测。（C）

A.1

B.2

C.3

D.4 E5.

2.手足口病临床分类不包括：（D）

A.普通病例

B.重型重症病例

C.危重型重症病例

D.疑似病例

3.应选择以下对手足口病病毒进行消毒处理。（E）

A. 75%酒精

B. 5%来苏

C.乙醚、去氯胆酸盐

D.酸性消毒剂

E.氧化消毒剂。

4.对3岁以下的手足口病患者，具有以下症状，提示有可能在短期内发展为危重病例。（ABDE）

A.持续高热不退

B.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力

C.手、足、口部严重出诊

D.呼吸、心率增快，高血压

E.出冷汗、末梢循环不良。

5.中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（C）

A.痢疾杆菌大量繁殖引起

B.为毒力强的痢疾杆菌感染所致

C.与个体的反应性有关

D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状

E.机体免疫机能低下

6.患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹疼,不发烧,口渴,腓肠肌疼痛,查体:T36℃,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平、软、无压痛,四肢微凉。血WBC20×10/L,,便常规检查WBC

0～2/HP。抢救该病人,最紧急措施是（A）

A.大量补液

B.抗生素

C.给升压药

D.给止泻药

E.给氢化考地松静点

7.脊髓灰质炎的典型热型是（C双峰热）

A.稽留热

B.驰张热

C.双峰热

D.不规则热

E.低热

8.传染过程的表现以哪一种最为常见? （A）

A.隐性感染

B.显性感染

C.潜伏性感染

D.病原携带状态

E.病原体被排除

9.一名20岁男性患者，急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，查体T35.7℃,心率130次/分,Bp5.33/0kPa(40/mmHg)表情淡漠，眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是（B）

A.尽快口服补液

B.快速静脉补液

C.口服止泻剂

D.氟哌酸口服

E.复方新诺明2片顿服

10.男性,23岁,渔民,腹泻一日,大便6-7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0-5/HP,便涂片染色,见G（—）短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是（D）

A.痢疾杆菌

B.大肠杆菌

C.伤寒杆菌

D.霍乱弧

菌 E.肠道弯曲杆菌

11.伤寒病时最可能出现（B）

A.斑丘疹

B.玫瑰疹

C.红斑疹

D.瘀斑

E.疱疹

12.急性细菌性痢疾最佳用药为（E）

A.肠虫清

B.痢特灵

C.灭滴灵

D.土霉素

E.诺氟

沙星

13.患者,男,20岁,发病前一日晚饭进食不新鲜的鱼,发病当日中午始有频繁腹泻,水样便。继之呕吐,无腹痛,亦不发热,有口渴,尿少,腓肠肌疼痛,体检:T36℃,Bp10/6kPa(80/50mmHg),P120/分,脱水貌,精神萎靡,心肺腹检查未见异常,四肢微凉,大便镜检WBC0-2/HP。最可能的诊断（D）

A.嗜盐杆菌食物中毒

B.沙门氏菌属感染

C.葡萄

球菌食物中毒

D.霍乱

E.急性细菌性痢疾(中毒型)

14. 霍乱与细菌性食物中毒的鉴别诊断,对霍乱来说哪几项是正确的?（ABCE）

A.先泻后吐

B.排便前无腹痛,便后无里急后重

C.

粪便呈米泔样或洗肉水样

D.发热与中毒症状常见

E.肌肉痉挛及循环衰竭常

见

15.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点?（D）

A.隔离及治疗病人

B.发现和处理带菌者

C.流行

季节大面积的对易感人群投药

D.开展以三管一灭为主的卫生运动

E.提高人群的

抗病能力

16. 治疗伤寒首选抗菌药物为（C）

A.氨苄青霉素

B.复方新诺明(SMZ+TMP)

C.环丙

沙星 D.氯霉素 E.羟氨苄青霉素

17. 霍乱,确诊依据是（E）

A.接触史

B.典型临床表现

C.排除食物中毒,菌痢

等其他病

D.脱水,血液浓缩

E.便培养或血清凝集试验阳性

18.肠道传染病预防的“三管一灭”是指：（D）

A.管理边境、管理水源、管理饮食，消灭害虫

B.管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊，消灭害

虫

C.管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊，消灭苍

蝇

D.管理水源、管理饮食、管理粪便，消灭苍蝇

E.管理水源、管理饮食、管理粪便、消灭害虫

19.下列哪项是霍乱的传染源：（A）

A.病人和带菌者

B.霍乱弧菌阳性的水产品

C.苍

蝇 D.蚊子 E.以上都是

20.医疗机构发现霍乱病人或疑似霍乱病人后，应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告：（A）

A.城镇农村均于2小时内

B.城镇于4小时内，农村

于6小时内

C.城镇于4小时内，农村于8小时内

D.城镇于6

小时内，农村于24小时内

E.城镇于1小时内，农村于2小时内

三、问答题

1.如网络发现托幼机构某班级出现手足口病聚集性病例采取哪些措施？

答案要点：①疾控中心立即出发前往指导；②了解托幼机构儿童数、班级数、教职员工等基本情况；③对首发病例或指示病例进行个案调查；④建议停课；⑤了解托幼机构晨检、因病缺勤追查、传染病报告管理、消毒及环境卫生等制度的建立和落实情况；⑥提出书面指导意见。

2.发现高度可疑霍乱患者怎样处理？

答案要点：①迅速以最快方式逐级上报；②对病人暂时留观，进行及时补液抢救和隔离治疗，做便培养；③对密切接触者登记、采便、投药；待疾病预防控制人员到达后研商处理方法；④对高度可疑病人，由疾病预防控制人员进行流调后将病人转送传染病医院或有关医院进行住院隔离治疗；⑤对尚难排除可疑病人者，要继续留观，待便培养有初步结果后再做确诊或排除，确诊者待病情允许后，立即转送传染病医院。

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