麻醉生理学复习题集2005

《麻醉生理学》复习题（适用于麻醉学专业）

温州医学院麻醉生理学教研室

2004年9月

第一章绪论

1、麻醉生理学研究的目的与内容是什么？

2、名词解释：稳态、内环境、反馈、应急、应激

3、手术对人体生理功能有哪几方面的影响？麻醉的目的是什么？

第二章麻醉与神经系统

1、简述静息电位和动作电位形成的基本条件。

2、局部电位和动作电位的特征是什么？

3、简述正常脑电图和诱发电位的定义、基本波形。

4、简述脑诱发电位的特征。

5、麻醉与手术对神经系统生物电活动有何影响？

6、何谓意识？意识的组成部分是什么？意识内容的核心是什么？

7、觉醒状态包括哪些？觉醒状态是如何维持的？

8、简述正常意识及其特征。

9、病人出现昏睡时，反射、角膜反射和瞳孔对光反射是否存在？

10、麻醉状态下的意识活动和感觉是如何变化的？全麻药作用的主要靶区在哪？

11、简述疼痛的概念与生物学意义。

13、参与人体镇痛的物质有哪些？最重要的是什么？

14、痛觉阈、痛反应阈、耐痛阈的定义，临床病人疼痛测量的方法是什么？

15、简述全麻药对躯体运动的主要影响。

16、肌松药主要作用与什么部位？作用机制是什么？

17、简述自主神经系统的结构和功能特点。

18、脊髓中枢调节哪些内脏反射活动？

19、麻醉病人瞳孔对光反射消失，表明麻醉中枢的部位已达何处？

20、何谓眼心反射？手术牵拉内脏引起循环系统哪些变化？

21、有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？

第三章麻醉与呼吸

1、呼吸道包括哪些部分？何谓上、下呼吸道？

2、气管切开有哪些优缺点？

3、叙述肺泡表面活性物质的生理功能。

4、肺循环有哪些特点？

5、列举能使支气管扩张的常用麻醉药物。

6、叙述气道阻力的大体分布。

7、影响气道阻力有哪些因素？

8、麻醉期间有哪些情况可增加气道阻力而影响肺通气？采用哪些措施可使呼吸道通畅？

9、名词解释：气道跨壁压、机械无效腔、FVC、FVC1/FVC%、MMFR、CC、CV、D L、A-aDO2、P50、无呼吸氧合。

10、何谓通气效率？若比值大能提示通气效率高吗？

11、在作气管插管时对病人常采用什么手法？此手法对气道阻力和无效腔有何影响？

13、什么叫功能残气量？体位与麻醉对其有何影响？

14、PaCO2、PaO2、H+如何影响肺通气？

15、麻醉对肺通气是如何影响的？

16、常用的吸入和静脉麻醉药对肺通气的影响是如何的？

17、PEEP对呼吸、循环、颅内压的影响是如何的？

18、何谓通气/血流比值？为何说该比值必须匹配？

19、如何防止气管插管时病人出现无呼吸氧合？

20、何谓流动氧量？它受哪三种因素的影响？

21、简述麻醉期间缺氧的因素。

22、麻醉期间影响A-aDO2的因素有哪些？

23、高二氧化碳血症对呼吸、循环、颅内压和脑血流有何影响？

24、为什么高二氧化碳血症的病人不能骤然进行过渡通气？否则临床上会出现哪些征象？

第四章麻醉与循环

1、简述影响心肌细胞兴奋性、自律性、传导性和收缩性的因素。

2、心房和心室易颤期在心电图中标记在何处？临床上治疗心律失常，电击常在心电图上的什么时间？

3、心肌细胞兴奋传导慢的部位在何处？它有什么有利与不利之处？

4、正常心肌细胞收缩性有何特点？

5、叙述心肌细胞的分类。

6、临床上出现“早搏”在心肌细胞兴奋性哪些时期产生？其动作电位的速度和幅度为何比正常小？

7、名词解释：心输出量、心指数、PCWP、MAP、CVP。

8、左心室舒张末期压、右心室舒张末期压达何值可视为异常？

9、PCWP可反映哪些指标？

10、心肌前、后负荷分别指的是什么？

11、影响心输出量的因素有哪些？

12、心率增快，心输出量一定增加？

13、心室舒张时，哪些因素可影响静脉回心血量？从整体角度讲，影响静脉回心血量的因素有哪些？

14、在血管中的血流处于哪种情况下容易发生湍流？

15、测压的心导管其开口应在何方位为佳？为什么？

16、当血管半径缩小一半，血流量有何变化？这是根据什么公式算出来的？

17、若使血流量减少一半，血管半径应缩小多少？

18、麻醉期间为何进行控制性降压？安全吗？

19、决定血液粘滞性有哪些因素？其中最重要的因素是什么？

20、测量血压的方法有哪几种？

21、影响血压的因素有哪些？

22、右心室舒张末期压可通过测何种压力来估计？后者的正常值为多少？其值的高低取决于哪两者之间的关系？

23、简述各种动脉血压神经调节的有效调压范围。

24、当血压测得80或50mmHg，分别有哪些循环系统反射活动的调节？

25、当血压下降时，人体通过那些神经与体液调节使血压恢复至正常水平？

26、何谓“颈动脉窦综合征”？为何麻醉时极重视此征？

27、当颅内压升高时，血压与心率有何变化？为什么？

28、椎管内麻醉平面升高达何处时血压下降？为什么？

29、人工通气使血压下降的原因何在？

30、在深麻醉后，突然抬高病人头位或双腿有危险吗？为什么？

31、影响冠脉血流量的因素有哪些？

32、调节冠脉血流量最重要的因素是什么？

33、保护心肌的措施有哪些？其中哪些项目较重要？

34、脑血流停止多长时间可导致意识丧失或出现不可逆脑损伤？

35、麻醉中适当或极度地过度通气对脑血流量及颅内压有何影响？

36、PaCO2与PaO2分别对脑血流量有何影响？

37、颅内压升高到何值可使脑血流量明显减少？

第五章麻醉与肝脏

1、肝脏的血流是如何供给的？

2、肝脏有哪些主要的生理功能？其中哪些功能与临床麻醉有关？

3、肝病患者为何出现药物高度敏感现象？

4、在球蛋白增高的患者，药物敏感性出现什么变化？

5、肝脏合成假性胆碱酯酶，它与哪些麻醉用药有关？

6、肝病患者术中为何易出血？有出血倾向患者最好输什么液体？输血速度应怎样？