超声切割止血刀的手术室维护与保养
浅析如何延长超声刀的使用寿命
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浅析如何延长超声刀的使用寿命超声刀是现代新型的手术器械,以其切割精确、凝血可控及无传导组织损伤等优点,广泛应用于各种腔镜手术,大大推动了手术操作的发展。
但其价格昂贵,使用频繁,为了延长超声刀的使用寿命,降低刀头更换频率,手术室和消毒供应中心护士必须经过专业的培训,充分了解其性能,才能用最好的方法清洗和保养超声刀,保证手术的安全顺利进行。
首先,超声刀在使用时应注意:1、超声刀主机放置在离电刀至少1m处,最好将主机插入独立墙壁电源插座上,安装时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡紧。
2、手术刀头精细贵重,应轻拿轻放,操作手柄注意不要碰撞或落地,以免改变其振动频率。
测试和使用过程中,不要触摸刀头,不要碰到金属,在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩。
3、使用时把组织夹在刀头前2/3部位进行操作,咬住组织后不可上挑,提醒医师把组织拉紧,保持一定的张力。
4、使用每隔10—15分钟时,将刀头浸在水中启动开关,并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出。
5持续工作10秒对刀头的损害最大,一般7秒钟就要断开,刀锋不可触及患者、悬吊物或易燃物品,以免灼烧或自然。
6、刀头用完后应立即清洗,避免血块凝固,清洗时应避免撞击或用刀抛掷。
输出连线可用湿纱布擦拭干净,不宜用水冲洗,电线应顺其弧度盘绕,不宜过度扭曲、打折以免影响使用寿命。
其次、使用后超声刀的清洗不仅成为灭菌成功的前提,对清洗技术也提出了较高的要求,为选择安全、经济、快速的超声刀清洗剂和清洗方法,确保清洗质量和延长使用寿命,我们对清洗剂和清洗方法进行了严格要求:1、为防止器械被腐蚀,清洗时不可随便使用其它消毒剂,避免刀具变形,在清洗使用或移动时要轻拿轻放。
2、刷洗器械的小毛刷应一用一消毒,多酶超声清洗一用一更换。
3、在流动水下冲洗刀头表面血迹,用注射器吸3%的双氧水对着超声刀头钳嘴内快速注入并活动钳嘴,反复用双氧水冲洗直至肉眼看不到白色气泡为止,用高压水枪往刀头轴心腔内冲水至干净,刀头清洗时要轻擦涮洗,以免损伤绝缘层,切忌用刷子涮洗,以免损伤硅胶环,影响功能。
超声波食品切割刀安全操作及保养规程
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超声波食品切割刀安全操作及保养规程介绍超声波切割技术是一种利用超声波振荡器将高频电能转换为机械能,传递给切割刀切割材料的无损切割技术。
相比传统的机械切割和热切割技术,超声波切割具有切割效率高、切割线宽窄、切割面光滑等优点,因此被广泛应用于食品、医药、化工、金属、陶瓷等行业。
然而,超声波切割刀的操作并不像使用一般的切割工具那么简单。
本文将介绍超声波切割刀的安全操作及保养规程,以确保人员的安全和刀具的寿命。
安全操作穿戴个人防护设备在操作超声波切割刀之前,务必穿戴好个人防护设备。
包括: •护目镜:可以保护眼睛免受超声波和切割材料的伤害。
•手套:可以防止手指受伤,同时也可防止超声波切割刀的振荡器直接与手接触,造成不必要的误伤。
•工作服:可以避免在切割过程中将衣物引入切割区域而产生风险。
正确安装和调试在使用超声波切割刀之前,首先需要根据不同样品的需要选择不同大小的振荡器和刀具,并根据要切割的材料进行调试。
调试过程主要有以下几步:1.将超声波切割刀适当固定,确保其稳定不易晃动。
2.按照切割材料的规格和形状选择合适的刀具,并安装到切割刀上。
3.自己切割试样。
如果切割效果不理想,则需要进一步调试参数,包括功率、频率、切割速度等。
注意事项在使用超声波切割刀时,有以下注意事项:1.小心操作,防止误伤:超声波切割刀的振荡频率非常高,如果需要手动调节或者出现故障需要进行维修的话, 必须关闭电源并等待切割刀完全停止。
2.避免过度延长工作时间:超声波切割刀工作时会产生很高的能量,时间过长会导致切割刀及振荡器温度升高,最终影响切割质量和切割刀的寿命。
建议每次使用不超过1个小时,并在使用后冷却一段时间。
3.避免使用不合适的切割材料:超声波切割刀适用于切割硬度较低的材料,如食品、软质材料和薄膜等。
如果需要切割硬度较高的材料,可能会导致超声波切割刀和末端振荡器短暂的损坏。
保养规程超声波切割刀的保养,不仅有利于切割质量和寿命,还有利于操作工作的安全。
超声切割止血刀的应用、管理与维护
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随后重新 自检 ,直到进入正常状态。
( 3 ) 刀头 的安装 。刀头 的安装应尽量柔和 ,在连接
手柄连线时将刀头与手柄垂直顺时针拧紧即可 ,全过程 应切忌暴力旋 紧,也要避免刀头与其他硬物发生磕碰 。
3 超声 刀的术 中使用方法 ( I ) 应避免 刀头 的闭合空踩 ,否则易造成 刀头的损 伤 。使用时 ,刀头 不要 接触金属和骨骼 ,以避 免 刀头 断 裂 。可 使用 刀头 的前2 / 3  ̄ g 分来夹 持和分离 细胞组 织 。分离完成后 ,要及时的擦净 刀头上 的焦痴和组织 残 留物 。在手术 的间隔时间里 ,可将张开 的刀头放入 生理盐水 中震动 ,清洗 刀头上的血块和组 织残 留物 , 以免其造成堵塞而影响后面的使用。 ( 2 ) 超声 刀不可持 续工作 时间过长 ,最好控制 在7 s 内 ,超 过 1 0 s 会 对刀头造成损伤 ,影 响刀头的寿命 。 不可在血液 中使用超声 刀,以免对刀头造 成损伤 。 ( 3 ) 术 中间隔时 间较长时 ,可将超声 刀调至待机状
[ 文章编号]1 6 7 2 — 8 2 7 0 ( 2 0 1 6 ) 1 2 — 0 1 4 5 — 0 3 [ 中图分类号J R1 9 7 . 3 9 [ 文献标识码】 A
Chi na .
超 声 切 割 止血 刀 ( 1 a p a r o s o n i c c o a g u l a t i n g 扳手应采用低温等 离子 或用2 % 戊二醛浸泡3 0 mi n 进行 s h e a r s ,L C S ) ,又称超 声刀 ,是一种新型外科手 术器 彻 底 的 灭 菌 。 械 ,其具有较 好的夹持 、切割 与止血 功能 ,极大地 减
超声刀的使用方法及注意事项(一)
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超声刀的使用方法及注意事项(一)引言概述:超声刀是一种常用于手术和治疗的医疗设备。
它利用超声波的震荡作用来切割组织和止血。
正确使用超声刀是确保手术安全和疗效的关键。
本文将介绍超声刀的使用方法及注意事项,以帮助医护人员正确使用该设备。
正文:一、超声刀的操作原理1. 超声刀利用超声波的高频振动作用切割组织。
操作人员需了解超声刀的原理,以确保正确操作。
2. 超声刀产生的热量可用于止血,操作人员需掌握合适的功率和模式以实现最佳止血效果。
二、超声刀的操作步骤1. 准备工作:确保超声刀已经正确连接并处于工作状态。
2. 消毒处理:对超声刀进行严格的消毒处理,避免交叉感染的风险。
3. 设定功率和模式:根据手术需求,设定适当的功率和模式,并进行预热。
4. 切割组织:将超声刀的刀头轻轻触碰需切割的组织,控制刀头与组织接触时间和力度,实现精准切割。
5. 止血处理:对于需要止血的情况,将超声刀的刀头保持在出血点附近,适当降低功率和模式,实现出血点的凝固。
三、超声刀的安全注意事项1. 注意手术器械的使用寿命,有损坏或老化的部件应及时更换,避免意外发生。
2. 操作人员应熟悉超声刀的使用手册,了解常见故障排除方法,以便在紧急情况下快速处理。
3. 操作人员应妥善保管超声刀,避免过度摔打或碰撞,以防损坏设备。
4. 使用过程应注意观察超声刀的工作状态和反馈,如有异常现象应立即停止使用,并通知相关部门进行检修。
5. 存储超声刀时,应选择干燥且无腐蚀性气体的环境,防止设备受潮或腐蚀。
四、超声刀的维护保养1. 定期清洁超声刀的外壳和刀头,使用柔软的布擦拭,避免使用有腐蚀性的溶剂。
2. 检查超声刀的电池或电源供电情况,确保正常工作。
3. 定期进行设备巡检和维修,确保超声刀的性能稳定。
五、超声刀的适用范围和局限性1. 超声刀适用于多种手术和治疗,如肝脏切割、子宫切除等。
2. 超声刀的使用对器官组织要求高,切割过程需谨慎操作,避免损伤周围组织。
超声切割止血刀的使用及保养
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[ ] 药晋红 , 1 胡牧 , 张平 . 静脉 留置套 管针与静脉炎 [ ] 实用 J.
护 理 杂 志 ,9 7 1 ( ) 35 19 ,3 7 :6 .
[ ] 桑丽清 , 2 朱曙东. 生输液 性静脉 炎 的危 险 因素及 护理 产 干预[ ] 中国实用护理 杂志,0 6,2 1 :2—7 . J. 2 0 2 ( A) 7 4
2 0 2 ( A)6 6 . 04,0 5 :2— 3
本文 编辑 : 姜立会
20 0 8—1 2—1 0收稿
・
经 验 交流 ・
超声切割止血 刀 的使用及保 养
郝 红, 周 红, 李 俊
( 青岛市中心医院手术室 山东 青岛 264 ) 60 1
20 05年 1 一 0 8年 1月 , 月 20 我们采用 超声切割止血刀 ( 以
物理 因素 、 液体输 入量及 速度 、 污染 因素 、 体 因素 均 可导 致 机
静脉炎 的发生。炎症局 部 可因 治疗不 善 而 出现慢 性 硬结 、 静 脉硬化 、 闭塞 、 静脉炎后综合征 , 甚至形 成溃疡 , 患者 带来较 给
[ ] 陆玉全. 3 静脉 炎 的预 防性护理 [ ] 中 国实用护理 杂志 , J.
参考 文献 :
2 %甘露醇是一种高渗性组 织脱 水剂 , 0 要求 滴速快 , 用 使 间隔时间短 , 脉注射后能迅速提 高血浆渗 透压 , 静 使组 织细 胞 脱水 , 加之表浅静 脉反 复使 用 , 使静 脉壁 受损 , 血管 通 透性 增
加, 增加 了药液渗 漏 的机会 , 仅威 胁血 管周 围组织 , 不 同时 加 重受 累血管的炎性刺激 , 造成静脉 炎的发 生 。除化 学 因素外 ,
放 , 免撞击 ; 作过 程 中应注 意保 护好 手柄 连线 , 避 操 防止 被尖
手推式超声波切割刀安全操作及保养规程
![手推式超声波切割刀安全操作及保养规程](https://img.taocdn.com/s3/m/c0e8ec055627a5e9856a561252d380eb6294238e.png)
手推式超声波切割刀安全操作及保养规程手推式超声波切割刀是一种利用超声波振动产生高频能量完成切割作业的切割器械。
它采用的是无刃,无尘且能够精细切割的切割方式,其切割效率高、品质好、安全可靠,广泛应用于医疗、生物科技、制造业等领域。
然而,如果不正确使用手推式超声波切割刀,会导致器械或人员受到伤害。
因此,为了确保手推式超声波切割刀的安全性和使用效果以及保证其使用寿命,必须严格按照操作及保养规程进行操作和维护。
安全操作规程1. 基本安全操作在使用手推式超声波切割刀前,操作人员必须了解以下安全操作规程:•必须按照器械说明书中的安装、调试和操作程序进行操作。
•任何时候都不得将身体部位伸入到操作区域内。
•在切割过程中要时刻盯着操作,注意防止切割刀在操作过程中碰到手指或者其他物体。
•操作人员在使用过程中需要经常更换供电等附件,需在不带电的情况下,进行器械组件的拆卸和组装。
•因为超声波刀是利用高频振动的,所以使用时最好全程佩戴耳罩,以免对听力造成损伤。
2. 器械清洁和消毒为了保证手推式超声波切割刀的生命周期,和使用安全性,需要进行规范制定的器械清洗和消毒。
具体应遵循如下步骤:•在器械使用前,应进行清洁器械消毒,根据不同型号可采用化学消毒或高温高压消毒。
消毒时应记录消毒类型,使用次数,日期等信息,以保证消毒质量和消毒周期。
•将消毒过的器械置于整洁干燥液体存放地方。
•在器械运输到使用地点和器械使用前,应随时检查器械表面无明显损坏或缺陷,以避免器械在使用过程中产生危险。
•使用消毒器具和器械时,也应做好手卫生,洗手消毒,配备合格的清洁工具,以杜绝交叉感染的发生。
保养规程为了提高手推式超声波切割刀的使用寿命,降低维修和更换费用,需要按照规程进行保养。
以下是手推式超声波切割刀常见保养要点:•对器械在使用过程中,保持外表面干净,定期检查机组表面,因为在操作过程中器械常碰到血液及组织残渣,时间长了会产生污垢,影响使用效果。
•应定期检查器械电气设备是否正常,贴心标签及检查使用初期的一次年检(必要时需更换备件)。
超声波手持式切割刀安全操作及保养规程
![超声波手持式切割刀安全操作及保养规程](https://img.taocdn.com/s3/m/60dcc738a36925c52cc58bd63186bceb19e8edf9.png)
超声波手持式切割刀安全操作及保养规程超声波手持式切割刀(以下简称切割刀)是一种新型的切割工具,在医院、实验室等场所广泛应用。
但是,使用切割刀时需要注意安全操作并进行正确的保养,以确保切割刀的正常使用。
本文将介绍切割刀的安全操作及保养规程。
安全操作1.在使用前,先检查切割刀是否正常,外观是否有裂痕、损坏等现象。
若有损坏或异常情况,应立即停止使用并进行修理或更换。
2.切割刀只能由专业人员操作,不得随意借给未经专业培训的人员使用。
3.在使用切割刀前,应对待切割材料进行清洁处理,保证切割效果。
4.切割刀禁止在高温、潮湿等恶劣环境下使用,以免影响使用寿命。
5.在操作时,应注意保持手部平稳,切割刀的切割面要垂直于被切割物表面,避免切割刀与被切割物表面平行或倾斜,以免切割刀突然卡住,造成安全事故。
6.使用切割刀时,禁止将手指、衣物等杂物伸入切割部位,避免伤害或切割刀损坏。
7.在切割刀使用完毕后,应及时清洗并放置到专用处置盒中,防止落地损坏和交叉感染。
保养规程1.在使用切割刀前,要保证其干燥清洁。
禁止将水或液体浸泡到切割刀中,以免影响其性能。
2.切割刀需每日进行清洁,并有规律地进行专业保养。
在清洁后,需干燥并放置到干燥处,避免潮湿影响使用寿命。
3.使用切割刀时,应注意不要将其重物压在切割刀上,避免压坏切割刀部件,影响使用寿命。
4.定期检查切割刀的电池是否充电完好,并在需要更换电池时及时更换,以确保其正常使用。
5.定期检查切割刀的切割面是否出现损坏和磨损情况,并在需要更换时及时更换。
总结超声波手持式切割刀是一种非常便捷高效的切割工具,但在使用时需要注意安全操作及保养规程。
只有这样,才能更好地保证切割刀的安全性和使用寿命。
同时,在使用切割刀时,还应注意遵守相应的操作规范和操作要求。
超声波切割机安全操作及保养规程
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超声波切割机安全操作及保养规程超声波切割机是一种高精密度的加工设备,广泛应用于半导体、电子、金属、陶瓷等行业。
超声波切割机的切割速度快、精度高、效率高,但如果不正确操作和保养,就会对操作者和设备本身造成安全隐患,影响设备寿命。
本文将介绍超声波切割机的安全操作和保养规程,以确保设备长期稳定运行,降低安全风险。
安全操作规程操作人员超声波切割机的操作必须由受过正规培训的工作人员进行。
所有操作人员必须具备以下条件:1.熟悉超声波切割机的操作原理和特点。
2.了解切割材料的特性和要求。
3.掌握刀具更换和调整的方法。
4.掌握超声波切割机常见故障的处理方法。
设备安装超声波切割机的安装必须满足以下要求:1.设备应安装在平稳的地面上,必须牢固固定。
2.前方、后方、两侧各需留有一定的工作空间。
3.设备应连接有接地保护措施的电源线。
4.旋钮、动力装置和保险装置应牢固可靠。
切割材料超声波切割机适用于切割各类材料,但不同材料的切割要求和条件不同。
在切割之前必须认真检查材料和机器的性能,以确保切割的安全性、精度和效率。
操作程序超声波切割机的操作程序如下:1.打开电源,确保设备已处于正常工作状态。
2.预热切割设备,等待至设备达到要求的切割温度。
3.设置设备的切割参数,包括切割速度、深度和角度等。
4.安装好刀具,调整好刀具的位置和角度。
5.开始切割,观察切割的效果和过程。
6.切割结束后,关闭设备电源,并按照保养规程进行清洁和维护。
安全注意事项超声波切割机的操作过程中必须注意以下安全事项:1.长时间的震动和噪声会对人体产生危害,必须佩戴个人防护器材。
2.靠近旋转部件处的短裙、薄衣、皮带和发辫等应及时收拢,以防被卷入机件。
3.刀具更换时,必须使用专门的工具代替手动操作,并等待刀具完全停止再进行更换。
4.操作人员不得随意触摸旋转部件和动力装置,防止危险事故的发生。
5.设备使用结束后,应及时断电,切勿长时间开机和存放。
保养规程超声波切割机的保养是确保设备安全、长期稳定运行的重要环节。
超声刀的使用及保养
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超声刀的使用及保养手术室学习内容◆超声刀的工作原理◆超声刀的优点◆超声刀的使用◆超声刀的保养一、工作原理电能┅┅机械能工作原理超声刀的原理是把电能转换成机械能,借助超声刀头的高频(55.5Hz)的机械震动使作用的局部组织产生80°C的高温,促使组织蛋白分解凝固,产生止血、切割、分离的效果二、超声刀的优点☆无电流通过病人躯体☆最小的组织焦痂和干燥☆最小热损伤下的精准切割极少的烟雾☆多功能减少切屑更换的时间(切割、止血、分离、抓持)☆安全处理5MM以及以下的脉管三、超声刀的使用◆系统的组成及安装◆开关机过程◆测试过程◆切割及凝血的五要素一系统组成安装1.主机2.手柄3.超声刀头4.钣手5.测试棒刀头操作面板连接安装1.接电源线-在后面,不要和电刀使用同一个插线板,最好单独使用。
2.接脚踏(两个插孔。
可任选一个)-主机部分┅红点对红点(拔时需注意,为锁簧装置)-脚踏部分┅用力按紧电缆线接口再旋紧3.接手柄主机部分┅平口对平口(白点)4.安装刀头(B+C)-B.blade 刀头-C.click 扭力扳手-左手手指握住手柄,右手旋转刀头柄至不能继续时,改用扭力扳手(听到咔咔两声)(二)开关机过程•打开电源,主机自我检测3~5秒•调整功率(默认值为Level3和Level5)•按Standby(待命)键•脚踩脚踏开关,自检通过•合上手柄抓取部,插入套管针中,三步操作(关闭-激活-切割)•使用完毕后按Standby(待命)键,5分钟后关闭主机提示•如果过不了自检,主机屏幕将显示故障及其代码,Standby灯亮。
排除故障后重复上述步骤(故障代码及排除方法见下表格)常见故障故障代码可能的原因排除1:主机坏服务2:主机温度无通风/坏排除通风口/服务3:手柄坏链接/更换4:手柄温度高压灭菌/坏冷却/更换5:器械连接/塞住/坏连接/清除/更换6:脚控启动清除/更换7:手控启动清楚/更换(四)切割及凝血的五要素1.功率2.刀面3.握力/压力4.组织张力5.时间四、超声刀的保养•使用时最好把组织钳夹刀头前2/3的部位进行操作•持续工作超过10秒钟对刀头的损伤很大一般7秒就会断,尽量放开,再二次工作•使用时每隔10-15分钟时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血冲出,以免堵塞•不要在血液中使用,不要闭合空踩,否则对刀头的损伤很大•咬住组织后不可向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。
外科手术中的手术室设备维护与保养
![外科手术中的手术室设备维护与保养](https://img.taocdn.com/s3/m/4262ec67cdbff121dd36a32d7375a417876fc156.png)
外科手术中的手术室设备维护与保养手术室设备在外科手术中起着至关重要的作用,正确的设备维护与保养可以有效提高手术室的工作效率,确保手术过程的安全和成功。
本文将从设备清洁、保养和定期维修三个方面,探讨外科手术中的手术室设备维护与保养的重要性。
一、设备清洁手术室设备的清洁是维护和保养的基础,它能够防止设备因积尘、杂质等物质的堆积而产生故障。
首先,设备应当在每次使用后及时清洁,以防止残留物的堆积。
清洁过程中,应选用适合设备类型的清洁剂和工具,并遵循设备使用说明中的清洁要求。
其次,定期进行深度清洁,彻底清除设备内部和外部的污垢。
定期清洁的频率和方法应根据设备的使用情况和要求进行调整。
设备清洁工作不仅可以保持设备良好的工作状态,还能够为医护人员提供一个清洁、舒适的工作环境,有利于手术室的正常运转。
二、设备保养设备保养是指定期对设备进行检查、维护和维修的工作。
正常的保养工作可以延长设备的使用寿命,减少故障发生的可能性。
首先,设备使用说明书中一般都会规定保养周期和方法,医护人员应该严格按照说明书的要求进行保养工作。
其次,设备保养工作应具备专业性,一般由设备维护人员或设备供应商负责。
保养工作包括但不限于清洁、润滑、紧固和校准等内容,具体的操作方法和工具应选择适合设备类型的。
除了定期保养,设备在使用过程中如遇到异常状况,也应及时进行检查和处理,以防止进一步的损坏。
三、定期维修定期维修是指针对设备的长期使用和磨损,对设备进行的维修和更换工作。
定期维修的周期和范围应根据设备的特点和使用频率进行制定,一般由设备制造商或供应商提供指导。
维修工作需要由专业的维修人员进行,一些复杂的维修工作可能需要设备制造商或售后服务提供商的支持。
医护人员在定期维修过程中应确保设备的安全性和可靠性,及时更换老化损坏的部件,同时做好备用设备的准备,以应对紧急情况。
综上所述,外科手术中的手术室设备维护与保养是手术成功的重要保障。
通过设备清洁、保养和定期维修,可以保证手术室设备的可靠性和安全性,提高手术室的工作效率。
医院超声刀具管理制度
![医院超声刀具管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/1a78089929ea81c758f5f61fb7360b4c2f3f2a18.png)
医院超声刀具管理制度一、目的和范围为了规范医院超声刀具的管理工作,确保医疗安全和效率,特制定本制度。
本制度适用于医院内所有使用超声刀具的科室和人员。
二、管理体系1. 管理责任:医院设立超声刀具管理委员会,由医院领导任命相关负责人担任主任委员,负责全面监督超声刀具管理工作。
2. 配备人员:每个使用超声刀具的科室应配备专职人员负责超声刀具的操作和管理工作,确保超声刀具的正确使用和维护。
3. 保障设施:医院应提供符合要求的超声刀具操作室,保证操作环境的清洁和安全。
三、设备采购和验收1. 采购程序:医院超声刀具采购应符合相关法规和规定,经过程序审批、招标、评审等流程,选择合格的设备供应商。
2. 验收标准:医院超声刀具应按照生产商提供的技术规格和要求进行验收,确保设备各项功能正常并符合使用标准。
四、操作规范1. 操作流程:使用人员应按照操作手册要求,正确操作超声刀具,注意安全操作和技术规范。
2. 操作要求:使用人员应经过专业培训和考核,取得相关资质证书,方可操作超声刀具,确保病人的安全和治疗效果。
五、设备维护和保养1. 定期维护:定期对超声刀具进行维护和保养,确保设备的良好状态和性能稳定。
2. 不定期检查:定期对超声刀具进行不定期检查和测试,及时发现问题并进行维修处理。
六、质量监督1. 质量评估:定期对医院超声刀具的使用情况进行评估和监督,及时发现问题并提出改进意见。
2. 不良事件处理:对发生的超声刀具不良事件和事故,应及时进行调查和处理,确保医疗质量和安全。
七、文档记录1. 记录要求:对超声刀具的采购、维护、使用等相关工作均应建立记录和档案,便于监督和追溯。
2. 保密管理:对超声刀具相关信息和记录均应保密,严格控制查阅范围。
八、违规处理1. 违规处罚:对违反超声刀具管理制度的人员,应根据情节轻重进行相应处理,确保医院管理规范和有序。
2. 教育培训:对违规人员应加强教育和培训,增强其管理意识和责任感,避免再次发生违规行为。
超声刀的保养
![超声刀的保养](https://img.taocdn.com/s3/m/b4b849e7524de518964b7d62.png)
使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。
操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。
清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干或吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15~20 cm ,防止导线折断。
另外,5mm的超声刀本来就很容易坏,我们都是用10mm的。
常用于超声刀的消毒方法:①40% 甲醛熏蒸2 h;②环氧乙烷消毒;③2% 戊二醛浸泡30 m in。
-------------------------------------------------------------------------------- 超声刀使用寿命很大程度上取决于使用者和管理者,还是学会保养:1 安装刀片时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡紧。
清洗时应轻拿轻放,避免重压或掉落地面使刀具变形;2 超声刀具的消毒有4 种方法:①40% 甲醛熏蒸2h;②环氧乙烷消毒;③2% 戊二醛浸泡30 min;④汇日灭菌机灭菌。
各种消毒方法对刀头使用寿命无明显差别;3 手术中:1)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属、骨骼。
在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩,使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分;2)使用每隔10min~15min时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞;3)清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率;4) 不要在血液中使用,否则对刀头损伤很大;5) 持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的,一般7妙就会断开,尽量放开,再二次工作;6) 咬住组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。
组织游离好后再夹持,不要夹持太大块组织;7) 每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率;4 术后卸下刀头后将其浸泡于3M 安必洁快速多酶清洗液,可以分解血液和蛋白,30min后清洗,刀面的管腔用加压水枪冲净后用氧气吹干。
超声刀的术中应用与保养
![超声刀的术中应用与保养](https://img.taocdn.com/s3/m/f080d3e9102de2bd960588be.png)
超声刀在手术中的应用与保养超声刀使用前的准备(1)主机:连接好电源,按下开关后主机开始自检,自检成功后使机器处于待机状态,若需用脚踏时,要先将踏板连接好,放于术者脚下位置。
(2)手柄的连接:备齐无菌手柄、扭力扳手及刀头a.手柄与刀头的连接:将刀头与手柄组装,左手握手柄端,右手将刀头杆顺时轻轻旋转,感觉到拧紧后闭合刀头,将扭力扳手从刀头远端套入刀头末端,左手握手柄,右手顺时针旋转扭力扳手听到“咔咔”两声为标准,撤下扭力扳手。
b.手柄与主机的连接:将手柄电源接头端带有白色标记点处于主机面板上带有白色标记点处相连,连接妥当后,按下“Stand by”,若用手动则按“Hand Activation”,启动手控功能。
超声刀在术中应用(1)术中备一块湿纱布擦拭刀头(2)每使用10-15min后就要把刀头浸在温水中,快档激发刀头并轻轻抖动,使刀头里的组织、糊痂和血块冲出(3)使用过程中避免手柄线扭曲、打折(4)避免超声刀与电刀的相互干扰,需间隔3-5秒术后的操作与保养(1)关闭电源开关,收好手柄扭力扳手及刀头(2)将刀头浸泡在酶洗液中15min,认真清洗刀头,用针头去除刀头前段的碎屑及结痂,清水冲净,用高压气枪吹干刀头内残余的液体,进行封装灭菌及登记。
(3)用湿纱布擦净手柄及导线上的血迹后,盘成环状进行封装灭菌及登记。
(4)扭力扳手清洗干净进行封装灭菌及登记注意事项(1)手柄于刀头连接时不可用暴力,以免损坏刀头。
(2)术中清洗刀头时,避免与其他器械或金属接触以免刀头断裂。
(3)术后要把手柄和刀头保护套套好,轻拿轻放,以免损坏。
(4)刀头禁止超声清洗。
(5)应用环氧乙烷或等离子灭菌消毒,禁止高温高压消毒。
超声刀的价格昂贵,手术室应有专职护士管理,并制定使用流程及操作指导书,定期进行全员培训,掌握使用及安装技术,督促医生正确使用继而延长超声刀的使用寿命。
超声刀维护保养PPT演示课件
![超声刀维护保养PPT演示课件](https://img.taocdn.com/s3/m/d2f1a9a0dd36a32d737581ca.png)
辅助面
旋转钮
5档 MIN档
工作面
关闭杆
工作面
MIN档 5档
辅助面
9
术前—安装匹配性
2020/3/19
10
For internal use only
术前—主机界面
工作指示灯 待机键 档位提高键
显示器
测试键 手控激发键
档位降低键 电源开关
声音调节钮
高档位工作指示器
新版安装操作流程
2020/3/19
15
For internal use only
术中—自检注意事项
顺序 完整 STANDBY 激发 警告
• 按标准操作进行,开机先自检,超声 刀工作时切忌自检刀头
• 必须完成整个测试过程,否则测试会 再重复
• 在按STANDBY键后就可执行 • 错误可以由STANDBY键清除
安全
刀头数量 手术量
For internal use only
22
20
术后—成本管理
For internal use only
运转是 关键!
主机成 本折旧
收费标 准
规范操作 及消毒
手柄使 用次数
刀头使 用次数
手术使 用例数ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
21
术后—成本管理
超声刀于手术室
• 提高医生手术效率。 • 提高患者手术的安全性。 • 给手术室带来的附加效益。
1 2 效率 = 台主机+ 把手柄
请对准卡槽
2020/3/19
13
For internal use only
术前—注意事项
放置离电刀≥1米远,用两个不同的电源插座
超声刀的使用维护PPT课件
![超声刀的使用维护PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/5bef1171366baf1ffc4ffe4733687e21af45ff3c.png)
成本。
案例二
02
某医疗机构使用超声刀进行手术,减少了手术时间和出血量,
提高了手术成功率。
案例三
03
某科研机构使用超声刀进行样品处理,得到了更准确的数据和
结果。
问题案例解析
案例一
某公司使用超声刀时出现设备故障,经过检查发现是电源线接触 不良所致。
案例二
某医疗机构使用超声刀进行手术时,出现切割不均匀的现象,经 过排查发现是刀头老化所致。
超声刀的工作原理
超声刀的刀头由压电陶瓷材料制成, 能够将电能转换为超声振动。
当刀头接触组织时,超声振动使组织 内水分汽化、蛋白质氢键断裂,从而 使组织被切割和凝结。
超声刀的应用领域
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普通科手术
用于脑膜、脑实质等软组 织的切割和止血。
当刀头出现明显磨损、切割效果不佳或达到使用 寿命时,应及时更换。
存放
未使用的刀头应存放在干燥、避光的地方,避免 长时间暴露在空气中。
安装
更换刀头时,应遵循厂家提供的操作说明,确保 正确安装。
05 安全操作规范
人员资质要求
操作人员应具备相关专业背景和理论知识,熟悉超声刀的工作原理和操作流程。
操作人员需经过专业培训,掌握正确的操作技巧和安全注意事项,并获得相关资质 认证。
应急处理措施
对于突发情况或故障,操作人员 应保持冷静,立即停止操作,并
采取相应的应急措施。
对于设备故障或技术问题,应尽 快联系专业人员进行检修或技术
支持。
对于医疗事故或意外情况,应按 照相关规定进行报告和处理,并
积极配合相关部门进行调查。
06 案例分析
成功案例分享
案例一
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手术室超声刀使用
![手术室超声刀使用](https://img.taocdn.com/s3/m/e9bd39d14bfe04a1b0717fd5360cba1aa9118c7e.png)
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超声刀的应用
手术室:用于切割、止血、分离组织等手术操作
眼科:用于白内障摘除、玻璃体切割等手术
耳鼻喉科:用于鼻窦炎、扁桃体切除等手术
妇产科:用于子宫肌瘤切除、卵巢囊肿切除等手术
泌尿外科:用于肾结石碎石、前列腺增生切除等手术
整形外科:用于面部提升、吸脂等美容手术
操作步骤
准备手术室:确保手术室清洁、无菌,准备手术器械和设备
存储与运输
存储环境:阴凉、干燥、通风良好的室内
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存储温度:15-25℃
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运输方式:专用包装箱,避免碰撞和挤压
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运输温度:5-30℃,避免高温和低温环境
4
操作安全
操作人员需要经过专业培训,掌握正确的操作方法
超声刀使用过程中,需要密切关注患者的反应,及时调整操作参数
超声刀使用过程中,需要做好防护措施,避免对患者和操作人员造成伤害
切割效果:超声波切割具有切割精度高、切割速度快、切割面光滑等优点。
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超声刀的优势
精确切割:超声刀可以精确切割组织,减少对周围组织的损伤。
减少出血:超声刀的热效应可以促进血管收缩,减少出血。
快速愈合:超声刀的热效应可以促进组织愈合,缩短手术时间。
安全可靠:超声刀的使用避免了传统手术刀的感染风险,提高了手术的安全性。
超声刀使用过程中出现异常声音:检查设备是否损坏,是否需要更换配件
超声刀使用过程中出现发热现象:检查设备是否损坏,是否需要更换配件
超声刀使用过程中出现漏电现象:检查设备是否损坏,是否需要更换配件
超声刀使用过程中出现其他异常现象:及时联系厂家进行维修和更换配件
定期检查
手术室超声刀的使用护理课件
![手术室超声刀的使用护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/bbea1db17d1cfad6195f312b3169a4517723e51b.png)
超声刀的日常保养
定期检查
定期对超声刀进行详细检查,包括刀 头的完整性、手柄的松动情况以及电 源线的完好性等。发现异常应及时处 理,确保超声刀在手术中能够正常工 作。
润滑保养
按照制造商的推荐,使用专用的润滑 剂对超声刀的刀头和传动部件进行润 滑保养。润滑保养能够保持超声刀的 机械性能,延长其使用寿命。
2. 选择合适的切割模式
根据手术需要选择合适的切割模式, 如单极或双极模式。
3. 控制切割深度和速度
在切割过程中,要控制好切割深度和 速度,避免过度切割或损伤周围组织 。
4. 注意止血效果
在使用超声刀时,要密切关注止血效 果,如发现止血不良应及时采取措施 。
5. 术后护理
术后应对手术部位进行常规护理,保 持清洁干燥,避免感染。同时,要定 期回诊复查,确保手术效果。
超声刀的维修与保养
维修
当超声刀出现故障时,应联系专业维修人员进行故障诊断和修复。非专业人员不得随意拆卸或修理超声刀,以免 造成进一步损坏或安全事故。
保养
根据制造商的建议,定期对超声刀进行专业保养。保养内容包括清洗内部部件、更换磨损零件、检查电气安全等 。保养能够确保超声刀的性能稳定,提高其可靠性和安全性。
02
手术室超声刀的操作与使用
超声刀的正确握持方式
总结词
正确的握持方式是使用超声刀的 基础,需确保稳定、安全。
详细描述
应采用中指和无名指作为支点, 将超声刀夹在食指和中指之间, 保持刀头略微向上翘起,以便于 操作。
超声刀的切割技巧与注意事项
总结词
掌握切割技巧并了解注意事项是保证手术顺利进行的关键。
超声刀的பைடு நூலகம்应症与禁忌症
适应症
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超声波切割刀安全操作及保养规程
![超声波切割刀安全操作及保养规程](https://img.taocdn.com/s3/m/6f13ae3c30b765ce0508763231126edb6f1a7616.png)
超声波切割刀安全操作及保养规程超声波切割刀是一种通过高频振动进行切割的工具,具有切割速度快、精度高、不产生热量等优点,广泛应用于医疗、电子、汽车制造等领域。
随着市场需求的不断增长,超声波切割刀的使用也越来越广泛。
使用超声波切割刀是一项技术活,正确操作有利于保障操作人员安全和设备的正常运行。
本文将从超声波切割刀的安全操作和保养规程两个方面,为您介绍使用超声波切割刀应该注意的事项。
超声波切割刀安全操作规程1.操作前必须穿戴好防护用具:超声波切割刀操作时产生的噪音和气味都会对身体造成伤害。
为了自身安全起见,操作人员必须穿戴好防护耳罩、眼罩、手套等防护用具,确保自身不会受到超声波切割刀的危害。
2.将超声波切割刀正确的连接好电源:超声波切割刀的工作原理是利用换能器将电能转化成机械振动的能量,因此操作人员必须确保正确的连接好电源和其他配件。
在连接电源之前,一定要确认电压、电流等参数是否符合要求,以免给设备带来不必要的损坏。
3.确保超声波切割刀连接在正确的工作部位:超声波切割刀是一种易于损坏的设备,因此在使用过程中必须注意正确的工作部位,以避免对设备造成不必要的损坏。
4.正确掌握开关操作:超声波切割刀在使用时需要通过开关进行控制,因此在操作之前必须了解开关的使用方法,防止误操作。
5.切勿在高温环境下使用:高温环境下使用超声波切割刀会造成设备损坏和危险,因此在操作之前一定要保持环境温度合适。
6.去除工作区域的杂物:在操作超声波切割刀时,必须将工作区域内的杂物清理干净,以免影响操作结果和设备正常工作。
7.避免操作过程中过度用力:超声波切割刀的工作原理是利用高频振动进行切割,因此在使用时不需要过度用力,过度用力不仅会导致设备损坏,还会对操作人员健康带来不必要的风险。
8.避免在高强度振动的情况下使用:超声波切割刀在工作过程中会产生很高的振动力,因此在使用时必须保证使用环境稳定,尽量避免在高强度振动的情况下使用。
9.保持设备干燥:超声波切割刀设备内部采用电子元件,因此在使用过程中必须保持设备干燥,以防潮湿导致设备故障或损坏。
超声刀在手术室内的规范管理和使用
![超声刀在手术室内的规范管理和使用](https://img.taocdn.com/s3/m/f6ed17d55901020206409c20.png)
引言超声刀因其能安全处理5 mm及以下血管,精细游离切割组织,并无电流通过人体,热损伤小,一器多用等特点现已广泛地应用于腔镜外科手术[1-2]及部分开放性手术中。
按照设备分类目录,超声切割止血刀系统(简称超声刀)属III类管理类别的设备[3],目前我院东区手术室共有超声刀设备13台,强生超声刀9台,奥林巴斯超声刀2台,国产超声刀2台。
以强生超声刀为例;系统组成主要包括主机(型号GEN11)、手柄、超声刀头(HARMONIC)、连接器、扳手、测试棒。
其中超声刀刀头为一次性使用高值耗材;手柄则可重复消毒使用,强生手柄限制使用次数为95次,连接主机自动识别计数。
其他品牌手柄没有使用次数限制。
2018年我院东区手术室超声刀刀头使用量达4233把,位于高值耗材使用量首位。
基于以上特点,加强超声刀的规范管理和使用,降低科室管理成本,提升超声刀合理、安全使用的综合水平,意义重大。
1 我院超声刀主机的使用管理现状超声刀主机固定手术间使用,由房间责任人负责设备的日常维护和管理,每台超声刀配备设备使用保养记录本,记录设备日手术使用时间、使用人、使用情况等。
便于查询设备的使用状态,做到有迹可循。
设备巡检和保养上,驻手术室工程师每日上、下午两次巡检房间设备,发现问题及时解决,以保证当日手术设备的正常运行[4]。
建立超声刀预防性维护保养记录档案,实行三级保养制度,降低设备的故障率,延长使用寿命[5]。
一级保养由设备责任人完成,每日对超声刀主机进行表面的清洁和设备完整性的检查。
二级保养由本院工程师完成,超声刀在手术室内的规范管理和使用张云龙青岛大学附属烟台毓璜顶医院医学工程处,山东烟台 264000[摘 要] 目的 探讨如何加强超声刀在手术室内的规范管理和使用,降低科室管理成本,提升超声刀合理、安全使用的综合水平,从而保证患者合法权益和手术的顺利进行。
方法通过介绍我院手术室超声刀的日常管理使用现状并结合近年来超声刀不良事件的汇总分析,找到发生超声刀不良事件的主要原因和管理使用上存在的问题。
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技术交流
超声切割止血刀的手术室维护与保养
倪加凤, 栾翠芳 ( 泰兴市人民医院, 江苏 泰兴, 225400)
关键词 ! 外科器械; 腹腔镜检查; 超声切割止血刀; 维护保养 中图分类号: R 197. 39 文献标识码: B
术中出血是妨碍 外科手术发展的主要 原因之一, 寻求切 割且止血的手术 方法 一直 贯穿于 外科 学的发 展进 程中。由 于传统使用高频 电刀, 利用 高频 高压 电弧切 割并 电凝止 血, 对生物组织热损伤十 分严重, 20世纪 90年代后期, 美国强生 公司推出 了超 声 切割 止血 刀 ( lapa roson ic coagu lating shears, LCS), 简称 超声刀, 其工作原 理是通过 超声频率发 生器使金 属刀头以 55. 5kH z的超声频率进行机械振 荡, 使组 织内的水 分子 汽化、蛋白质 氢键断 裂、细胞崩 解、组 织被切 开或凝 固, 以闭合血管 [ 1] 。超声刀对周围组织的损伤 小于电刀, 可安全 地在重要脏器和 大血管 旁进 行精 确地分 离切 割, 并且少 烟、 少焦痂, 使腹腔镜手术视野更清晰, 缩短了手 术时间, 无电流 通过人体, 手术更安 全, 减少 了并发 症的 发生 [ 2] 。处理 腹腔 内片状粘连及肠 系膜容 易, 减少 了手术 难度 及术中 出血, 且 更符合肿瘤手术的无 瘤原则。目前, 超 声刀作为一 种新的医 疗器具, 已较广泛用 于各种 腹腔 镜手术, 具 有明 显的临 床应 用优势及广泛的应用 前景。我 院于 2007年引 进最新 的数码 切割止血刀设备及相 关 S刀头, 如何对 高值医疗设 备和耗材 进行维护和保养, 通 过有效 的管 理发 挥超声 刀的 最大效 益, 服务于临床科室 及病 患成 为我院 手术 室面临 的问 题。经过 一段时间的摸索和探 讨, 我们积累了超 声刀管理的 一系列经 验, 效果满意, 现总结报道如下 。 1 超声刀的术前准备
输卵管腔内的胚囊会很快侵入固有层和肌层, 因此, 任何情况下通过挤压方法从切口或伞端清除妊娠物 都是不可取的, 因为它不仅损伤粘膜组织, 而且常不 能完全清除已侵入的滋养细胞, 导致持续性输卵管 妊娠。因此, 行保守手术的患者, 我们采用钳夹、反 复吸引、冲洗的方法处理输卵管内胚胎组织, 并在病
灶局部常规注射 MTX 25~ 50mg, 彻底冲洗盆腔, 以 免胚胎绒毛组织遗留盆腹腔。术后随访血 HCG 至 正常, 一旦发现血 H CG 下降缓慢或第 14天仍未降 至正常, 可采用 MTX、米非司酮等药物治疗 [ 6, 7] 。本 组施行保守性术式的患者, 术后随访 1个月, 无一例 发生 PEP 和术后并发症, 月经按时来潮。
(收 稿日期: 2010- 04- 19) (英文编辑: 闫治波 )
( 上接第 541页 ) 15m in后清洗, 方法同术中保养, 注意清洗刀 头时不能用力刮、擦、刷, 以防损伤刀头上的组织垫片, 影响功 率及寿命, 清洗干净后用软布擦干或吹干, 管腔可用加压水枪 冲洗或针挑清除组织碎片及血液, 用气枪吹干或晾干, 条件允 许时可用温箱烘干; ( 2)超声刀手 柄及刀头的消毒灭 菌处理: 常用消毒方法 包括 2% 戊二醛浸 泡 10m in、环氧乙 烷灭菌、低 温等离子灭菌等; ( 3)可剪下塑胶手套的一个指头套在手柄上 的主机连接处, 防止灰尘及水渍 进入; ( 4)仪器用 毕应由专人 检查各部件是否完好, 并放置于指定位置。 4 超声刀的日常管理
参考文献:
[ 1] 姚建新, 李林华, 杨建军 , 等. 腔镜 超声切割止血刀的研制及应用 [ J]. 医疗卫生装备, 2009, 30( 6): 18 20. [ 2] 房爱玲. 体外肿瘤治疗设备 ∀ 超声切割止血刀 [ J] . 中国医疗器械信息, 2009, 15( 7): 26 27.
(收 稿日期: 2010- 03- 29)
第 15卷第 7期 2010年 7月
腹 腔 镜 外 科 杂志 JOURNAL OF LAPAROSCOP IC SURGERY
Vo.l 15, No. 7 Ju.l 2010
参考文献:
[ 1] 孙曼莉, 谢恺俐. 电视腹 腔镜手术在妇科急腹症中的应用 - 附 126例临 床分析 [ J]. 中国内镜杂志, 2004, 10( 4) : 63. [ 2] 郎景和. 新世纪的妇科腹腔镜手术 [ J]. 中华妇产科杂志, 2004, 39( 5): 289等. 腹腔 镜治疗异位妊娠 1849例临床分析 [ J]. 中国 内镜杂志, 2008, 14( 7): 715. [ 4] W e iH sin Chien, Ching Chung L iang. R epea ted ectop ic pregnancy on the tuba l stum p after laparoscopic salpingectomy[ J] . G yne
1455 1456. [ 5] 车荣华, 张慧. 腹腔镜下 保守性手术后的持续性异位妊娠的探讨 [ J]. 实用临床医学 (江西 ) , 2006, 7( 1): 85 87. [ 6] 邱晓红, 韩丽英, 李荷莲 . 不同术式治疗输卵管妊娠后的生育结局研究 [ J] . 中国内镜杂志, 2006, 12( 10): 1022 1025. [ 7] L ipscomb GH. M edical therapy fo r ec top ic pregnancy[ J]. Sem in R eprodM ed, 2007, 25( 2): 93 98.
主要包括: ( 1)检查仪器是否完好, 刀头及手柄是否开裂
磨损, 并保持无菌状态; ( 2)用专用 工具如扭力扳手等安装好 刀头及手柄, 不可暴力安装, 检查电源线、脚踏线是 否连接正 确、紧密, 最后通电检测 ; ( 3)选择合适档位及工作音量 备用; ( 4)术中严格保 持超声刀距离电刀 3m 以上, 防止产生干扰。 2 超声刀的术中保养
3 超声刀的术后保养 ( 1)器械护 士应熟悉超 声刀的 安装及 拆卸方 法, 术后即
拆卸刀头与手 柄, 及时清洗, 在适酶中浸泡 (下转第 544页 )
541
第 15卷第 7期 2010年 7月
腹 腔 镜 外 科 杂志 JOURNAL OF LAPAROSCOP IC SURGERY
Vo.l 15, No. 7 Ju.l 2010
[ 1] 张力, 刘月旺, 余梅, 等. 腹腔镜手 术在异位妊娠中的应用 [ J]. 中 国内镜杂志, 2007, 13( 5): 512 513. [ 2] 陈星尧, 伍克立. 腹腔镜 与开腹手术在异位妊娠治疗效果的比较分析 [ J]. 四川医学, 2007, 28( 8): 935 936. [ 3] 谷香珍, 郭家彬, 汪桂兰 . 腹腔镜在异位妊娠手术中的应用 [ J] . 中国实用妇科与产科杂志, 2006, 22( 2): 156. [ 4] 李宝艳, 周维, 刘 晓瑛, 等. 腹 腔镜 下不 同术 式治 疗输 卵管 妊娠 对再 次妊 娠的 影响 [ J]. 中国 妇 幼保 健, 2005, 20 ( 12 ):
( 1)在超声 刀测试及使用时切勿使金属刀头触碰金属物 品, 在未钳夹组织激 发超声 刀时 保持刀 头钳 口打 开状态, 切 勿闭合钳口空激发, 避免损伤刀头上的组织垫片; ( 2)尽量不 在血泊中使用 超声刀, 每 次连续 激发时 间不 超过 7s, 以防有 损刀头寿命; ( 3)术中每使用 15~ 20m in后, 应由器 械护士负 责清洗刀头, 进行 保养, 具体 方法 是: 保 持刀 头 钳口 开 放状 态, 用湿纱布擦除刀头的大块组织碎 片及血液, 并进行 降温, 将刀头置入生 理盐水中空激发, 使刀头 上残留的组 织及血液 被弹出, 必要时用针 挑出钳 口中 不易清 理的 组织, 最 后用干 净的湿纱布擦 洗刀头备用, 保养时注意 切勿使刀头 触碰金属 盆壁; ( 4)术中长时间 不用时, 将主 机切换 至待机 状态, 避免 刀头触碰人体及坚硬物 品; ( 5)超声刀刀头精细贵重, 应轻拿 轻放, 避免摔落及撞 击, 特别是 超声 刀手柄 内含 易碎 的关键 部件, 尤需注意保护; ( 6)注 意保护 手柄连 线, 避 免高 温及扭 曲。
主要包括: ( 1) 完善 培训: 对 全体 手术 室护 士进 行设 备 及耗材的维护保养 培训, 不定期 回顾及 考察, 确保 可能接 触 设备的人员都熟悉 超声刀 的安装、检 测、使 用、维护、保养 及
常见故障的排 除, 从而保 证术 中使 用顺 利; ( 2) 指派 专人 负 责超声刀的维护及 管理, 进行系 统详细 的产品 知识 培训, 使 其成为手术室的超 声刀使 用专家, 配备 专职护 士团 队, 包 括
本组 45例异位妊娠患者行腹腔镜手术均获成 功, 无中转开腹及术中、术后并发症发生, 手术快捷、 微创, 患者痛苦小, 住院时间短, 术后康复快, 且施行 保守性手术的患者术后输卵管通畅率高, 表明腹腔 镜手术治疗异位妊娠是目前理想的手术方式, 有生 育要求的患者, 腹腔镜保守性手术是首选术式。
参考文献:
专门的器械护士、洗 手护士 及清洗护 士, 这种落 实到 人的方 法使我院超声刀在使用中的故障 率大为 减少; ( 3)初 次使用 超声刀的术者, 建议 接受台 前培训, 安排 相关护 士注 意医师 的手术习惯, 并及时反馈; ( 4)制 作专门 的使用 记录表, 登记 使用时间、手术名称、使用 者、相关的 巡回与 洗手 护士、刀头 种类及产品批号、刀头使 用次数、主机使用次数及状况, 这些 资料可清晰反映医师使用习惯及超声刀的维护保养, 为设备 管理提供参考资料; ( 5)备 有多 把刀 头进 行轮 换, 一周 消毒 一次, 既保证了刀头 的使用 寿命及临 床的顺 利使 用, 也达到 节能降耗、节省 成本的 目的; ( 6) 根 据术 者使 用经 验和 技巧 分配不同新旧的刀头, 如熟练且经 常使用超声刀的术者专刀 专用, 将新刀头分配 给使用 最熟练的 术者, 一般 损耗 的刀头 分配给新使用者, 损 耗严重 的刀头分 配给手 术助 手, 通过此 方法可增加超声刀的 使用效率 和使用 寿命。通 过适 当的维 护保养及合理的管理方式, 我院超 声刀的使用进入了顺利运 转的良好状态, 效果令人 满意。