一般患者入院护理流程

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患者入院护理流程

患者入院护理流程

患者入院护理流程一、前期准备1.1 患者接待在患者到达医院时,需要由专业人员进行接待。

接待人员要提供有关医院的基本信息,如医院的科室、医生、护士和其他工作人员的职责等。

1.2 患者登记患者到达医院后,需要进行登记。

登记过程包括填写病历表格、提供身份证明以及签署同意书等。

1.3 患者评估患者入院前需要进行评估。

评估过程包括检查症状、体征和病史等。

评估的目的是为了确定患者的健康状态和治疗方案。

二、入院流程2.1 床位安排根据患者的健康状态和治疗需要,医护人员会为患者安排合适的床位。

同时,还会根据患者的特殊需求(如残障人士或老年人)提供相应服务。

2.2 环境消毒在患者入住之前,房间需要进行彻底清洁和消毒。

这是为了保证环境卫生,并防止交叉感染。

2.3 体格检查患者入住后,医护人员会进行全面的体格检查。

这包括血压、体温、呼吸和心率等基本指标的测量,以及对病情的进一步评估。

2.4 住院医嘱根据患者的病情和治疗需要,医生会制定相应的住院医嘱。

这包括药物治疗、饮食安排、活动限制等内容。

2.5 护理计划根据患者的健康状态和治疗需要,护士会制定相应的护理计划。

这包括日常护理、营养支持、康复训练等内容。

三、入院后护理3.1 疼痛管理在患者入住期间,可能会出现不同程度的疼痛。

护士需要及时观察患者的情况,并给予相应的止痛治疗。

3.2 营养支持根据患者的健康状态和治疗需要,护士会提供相应的营养支持。

这包括饮食调整、口服或静脉营养支持等内容。

3.3 活动康复对于需要康复训练的患者,护士会根据医生的治疗方案制定相应的康复计划。

这包括日常锻炼、物理治疗等内容。

3.4 管理住院医嘱护士需要及时观察患者的情况,并按照医生的治疗方案执行相应的住院医嘱。

同时,还需要记录患者的用药情况和副作用等信息。

四、出院流程4.1 出院评估在患者即将出院之前,医护人员会进行全面的出院评估。

这包括对患者健康状态和治疗效果进行评估,并确定是否可以出院。

4.2 安排随访对于需要长期随访的患者,医护人员会安排相应的随访计划。

入院护理流程

入院护理流程

入院护理流程入院护理是医院护理工作的重要环节,对于患者的康复和健康至关重要。

入院护理流程的规范和细致,能够有效保障患者的安全和舒适,下面就入院护理流程进行详细介绍。

1. 接诊登记。

患者到达医院后,首先需要进行接诊登记。

护士应当在第一时间接待患者,了解患者的基本情况、病情以及就诊需求,并及时将患者登记入院。

2. 体格检查。

接诊登记完成后,护士需要对患者进行体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征指标,以及观察患者的一般情况。

这一步是为了及时了解患者的身体状况,为后续护理提供参考依据。

3. 病史采集。

在完成体格检查后,护士需要对患者进行详细的病史采集。

这包括了解患者的既往病史、家族病史、过敏史等信息,以便医生能够更全面地了解患者的病情,制定更科学的治疗方案。

4. 安排住院。

根据患者的病情和医生的建议,护士需要为患者安排住院。

这包括选择合适的病房、床位,安排护理人员进行轮班护理等。

5. 病情评估。

患者入院后,护士需要对患者的病情进行全面评估。

这包括对患者的症状、体征进行观察和记录,以及对患者的心理状态进行评估。

通过病情评估,护士能够更好地了解患者的病情变化,及时采取相应的护理措施。

6. 制定护理计划。

根据患者的病情评估结果,护士需要制定相应的护理计划。

护理计划应当包括对患者的饮食、活动、休息、药物管理等方面的具体安排,以及对患者的心理护理和健康教育等内容。

7. 护理执行。

在制定好护理计划后,护士需要按照计划对患者进行护理执行。

这包括对患者的生活护理、病情观察、药物管理等方面的具体操作,以及对患者进行心理护理和健康教育。

8. 交接班。

在护理执行过程中,护士需要进行交接班。

护士应当向接班护士详细汇报患者的病情变化、护理执行情况以及存在的问题和困难,以便接班护士能够及时了解患者的情况,做好后续护理工作。

9. 与患者沟通。

在入院护理过程中,护士需要与患者进行有效的沟通。

护士应当耐心倾听患者的诉求和需求,及时解答患者的疑问,关心患者的身心健康,并积极配合医生进行治疗。

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程1.接诊准备在患者到达之前,医护人员需要提前做一些准备工作,包括准备好所需的护理器材和用品,确保病房的整洁和物品的摆放有序。

同时,准备好接诊所需的相关文档和表格,如入院登记表、住院须知、隐私保护同意书等。

2.入院登记当新患者到达医院时,医护人员需要进行入院登记工作。

首先,核对患者的身份信息和所患疾病。

然后,填写入院登记表,并对表格中的信息进行核对和确认,确保信息的准确性。

最后,向患者介绍病房环境、住院注意事项和规定,并让患者和家属签署相关协议和同意书。

3.体格检查新入院患者需要接受一系列体格检查,以评估患者的身体状况和病情。

包括常规检查,如测量体温、脉搏、呼吸、血压等;心肺听诊,观察和听取心脏和肺部的听诊音;腹部触诊,用手去触摸和按压患者的腹部,以检查是否有脏器肿大或有异常感知。

此外,还需进行必要的实验室检验和影像学检查,如血常规、尿常规、X光片等。

4.评估评估是护理流程中非常重要的一环,通过评估可以全面了解患者病情和需要,为后续护理工作提供依据。

评估内容包括患者的疼痛程度、饮食和排尿情况、意识状态、心理状况等。

同时,还要评估患者的自理能力和社会支持系统,以确定是否需要康复护理和社会工作的介入。

5.安全护理新入院患者的安全是医护人员的首要任务。

在进行安全护理时,首先要确保患者的基本需求得到满足,如床铺的整洁和舒适、饮食的安排、个人卫生的注意等。

此外,要加强患者的跌倒预防,设立警戒线和摆放护理床垫等,避免患者在活动时跌倒。

对于需要使用特殊设备的患者,如静脉注射、导尿等,要确保操作正确、器材无菌,并及时观察和处理可能出现的并发症。

6.情绪护理新入院患者通常会有一定程度的焦虑和抵抗心理,医护人员在护理过程中要给予足够的关心和支持,帮助患者缓解紧张情绪。

可以通过与患者的交流来了解他们的担忧和需求,并积极回应患者的问题和要求。

同时,提供心理支持和安慰,帮助患者建立积极的心态和信心。

7.康复护理针对不同患者的疾病和病情,进行个体化的康复护理计划。

入院护理流程

入院护理流程

入院护理流程入院护理流程是指患者从入院到出院期间,医护人员为患者提供的全方位的护理服务。

入院护理流程主要包括以下几个方面:接诊、登记、入院准备、入院护理、入院前检查和入院教育。

首先是接诊和登记。

当患者到达医院,护士会接诊患者,询问患者的病情、病史、用药情况等,并进行初步的体格检查。

然后护士会带领患者到登记处,填写相关入院手续,并办理入院手续。

接着是入院准备。

护士会带领患者到床位所在的病区,并协助患者进行大小便护理和身体清洁。

同时,护士会为患者带来换洗衣物、床上用品、洗漱用品等必要的生活用品,帮助患者进行衣物更换和床铺整理。

然后是入院护理。

护士会对患者进行详细的护理评估,包括患者的意识状态、生命体征、皮肤状况、咳嗽、排尿和排便情况等,并记录在护理记录单中。

护士根据患者的病情提供相应的护理措施,如体位调整、活动指导、口腔护理等。

此外,护士还需要为患者提供必要的精神护理支持,关心患者的情绪变化,并及时进行沟通和交流。

随后是入院前检查。

根据医生的嘱托,护士会为患者进行一些必要的检查和治疗,如血常规、尿常规、心电图和X光检查等。

护士需要引导患者按照医嘱准确完成相应的检查和治疗,并记录相关结果和观察。

最后是入院教育。

护士会根据患者的病情和治疗需要,向患者和家属进行入院教育。

护士会解释患者的病情、治疗方案、用药禁忌和不良反应等相关知识,并告知患者注意事项和自我护理技巧。

同时,护士还会耐心解答患者和家属的疑问,并鼓励他们积极配合治疗。

总结来说,入院护理流程包括接诊、登记、入院准备、入院护理、入院前检查和入院教育等环节。

通过规范的护理流程,可以为患者提供安全、有效和个性化的护理服务,提高患者的满意度和治疗效果。

优质护理.服务流程图

优质护理.服务流程图

优质护理服务流程(一)患者入院服务流程1. 准备床单元。

病区护士接到通知后,做好患者入院准备,根据病情准备好床单位,危重患者准备抢救物品。

2. 主动迎接。

患者持《住院证》到护士站,值班护士起立,主动热情接待患者,并做自我介绍,核对患者身份。

“您好,欢迎您入住我科,我是您今天的责任班护士**,请问有什么需要帮助的吗?”“请问您是**患者,对吗?”“您请到护士站休息,我们马上为您办理住院手续。

”3. 测量生命体征。

病情轻的患者嘱其休息,将随身携带的物品妥善放置,测量生命体征。

(病情重的患者协助安排卧位,初步评估患者病情,及时通知医生先行诊疗)“您坐下先休息一会,行我帮您放在这里,您现在感觉怎么样?我先为您简单体检一下,现在为您测量血压、脉搏和体温。

”“您最近感冒过吗?有没有药物过敏?”(择期手术病人询问月经来临情况)4. 办理住院登记手续。

(新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因,并在适当的时间妥善准备好)。

“请您出示,我来为您办理住院手续。

”在电脑上录入患者的相关信息,安排床位和管床医生,详细询问患者基本情况,完善《住院患者首次护理评估单》,护患双方签字。

介绍科室情况。

“您入住的是**科,,科主任是**,护士长是**,您的管床医生是**医生。

每天早上8点是查房时间,根据您的病情,开出医嘱,护士会及时准确的完成您的治疗和护理,护士长也会每天到床边查看您的情况,如果需要向管床医生咨询,请您在上午查房时一并说明,医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。

5.告知安全注意事项。

向患者认真解读《住院患者安全告知书》,耐心解答患者及家属提出的问题,留下患者或家属的联系方式,护患双方签字。

“您在住院期间,有一些安全注意事项,我现在向您详细解释一下,如果您有疑问,我会为您详细解答。

”(详细解读《护理安全告知书》)6.卫生处置。

“您的指甲有点长,我为您修剪一下。

”“您的胡须有点长,我们备有剃须刀,需要我帮忙吗?”7.入院宣教。

一般护理常规

一般护理常规

第一篇一般护理常规第一章一般护理第一节出入院一般护理一、入院护理入院护理是指患者住进医院后,护理人员对患者所进行的一系列医护活动的安排。

1.病区护士接待患者后确定床位,填写各种卡片,交代用物,并通知主管医生。

2.责任护士向患者介绍住院须知、探视和陪护制度、病区环境及自我介绍。

3.危重患者应安置在重病室或抢救室,配合医生做紧急处理,并做好护理记录。

4.入院后对患者进行评估,填写护理记录单,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,记录于体温单,并根据病情给予舒适卧位。

5.新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸2次(7:00,15:00),连续3日,无异常者改为每日15:00测体温,脉搏,呼吸1次。

6.体温达到37.5℃及以上者,每日测体温、脉搏、呼吸3次(7:00、15:00、19:00);测体温超过38.5℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,至体温恢复正常3日后改为每日一次。

7.与营养室联系,为患者准备膳食,指导患者饮食卫生。

8.了解患者情况,做好心理疏导,消除顾虑,积极配合治疗。

9.遵医嘱给予各项治疗、护理及饮食。

10.按病情进行分级护理。

11.遵医嘱,次日晨留大小便,血常规检查及其他化验。

12.每日记录大便一次,大便次数增多,便秘3日者(胃肠道手术除外)给以处理。

根据病情选用缓泻剂,必要时灌肠。

13.每周测体重一次,并记录于体温单相应栏内,不能起床者以“卧床”表示。

二、出院护理出院护理是指患者在经过治疗与护理后,基本恢复健康。

医师根据患者病情决定出院日期,并预先通知患者或家属,以便做好准备。

1.接收医生出院医嘱后,预先通知患者或家属,以便做好准备。

2.指导患者办理出院手续,撤销各种卡片和病区各种记录,并在体温单相应栏内写明出院时间,整理病历后交给主管医师。

3.根据病情及患者康复程度进行健康指导,包括出院后注意事项、用药、休息、饮食、功能锻炼及复查时间。

4.征求患者及家属对治疗、护理等方面意见,以便改进工作。

病房护理工作流程

病房护理工作流程

病房护理工作流程病房护理工作流程一般新入院病人接诊流程包括以下步骤:1.办公护士接到入院通知后,要合理安排床位,准备床单位,并根据病情需要酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等。

2.办公护士要主动热情地迎接患者,然后责任护士进行自我介绍,称体重并协助病人取舒适体位休息。

3.在安排好床位后,通知责任护士准备接诊。

4.管床医生要采集病史,下达医嘱,而工人则要送水瓶、打开水,必要时备痰盂。

5.入院宣教是指责任护士介绍病房环境设施、入院须知一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等。

6.入院评估包括建立病人信息标识,如床头卡、腕卡、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡、防跌倒标识等,同时要准备执行医嘱,做好检查、用药指导,通知营养科订餐,以及进行饮食护理。

危重病人入院接诊流程危重病人入院接诊流程包括以下步骤:1.接到入院通知后,要备好暂空床,准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等,保证性能完好。

2.病人到达后,要安全转到暂空床,注意保暖及保护隐私,然后连接监护仪各导联,测量生命体征,固定个管道并确保通常,评估病人病情及生命体征。

3.在早期救治阶段,要保持呼吸通道畅通,吸氧、吸痰,并及时准备执行医嘱,口头医嘱护士复述一遍,抢救结束后,督促医师立即补记医嘱床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等。

4.入院评估、病情稳定后进行入院宣教、健康教育,同时要准备客观及时记录,书写病历。

病房交接班流程病房交接班流程包括以下步骤:1.交班护士要提前20分钟做好准备,包括书写交班报告,检查本班工作完成情况,整理危重病人床单元、护士站、治疗室、处置室,以及做好用物准备。

2.接班护士要提前15分钟准备接班,包括衣帽整齐,着装规范,清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等,并签名。

3.护士站交班时,交班形式可以是书面及口头交班,重点交接内容包括病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数,重点病人的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态,以及其他需要特殊交代的情况。

(最新)护士礼仪及护理服务流程

(最新)护士礼仪及护理服务流程

护士礼仪及护理服务流程一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。

2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。

(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。

并协助放好物品。

4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。

5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。

6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。

现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。

7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。

您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。

”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。

9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。

”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。

11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。

12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的”(下图)。

一站式中心护送病人至病区↓ →倡导用语:您好!请让我送您到XXX 科首问(接诊)护士迎接病人↓ →倡导用语:您好!请随我来责任护士接待病人↓ →倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。

入院护理流程总结范文

入院护理流程总结范文

一、引言患者入院护理是医院护理工作的关键环节,关系到患者的生命安全及治疗效果。

为提高护理质量,确保患者安全,现将我院入院护理流程总结如下。

二、入院护理流程1. 接待与登记(1)护士主动热情接待患者,核对患者信息,包括姓名、年龄、性别、入院时间等。

(2)为患者提供舒适的座椅,进行初步沟通,了解患者的基本情况和需求。

(3)协助患者办理入院手续,包括填写相关表格、办理医保等。

2. 床位安排与准备(1)根据患者病情和需求,护士协助患者选择合适的床位。

(2)将备用床改为暂空床,确保床单位清洁、舒适。

(3)备齐患者所需物品,如热水瓶、痰杯、面盆等。

3. 生命体征测量与记录(1)测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录在体温单上。

(2)对病情危重的患者,根据医嘱进行连续监测。

4. 入院评估与护理计划制定(1)对患者进行全面评估,包括生理、心理、社会等方面。

(2)根据评估结果,制定个性化的护理计划。

5. 介绍病区环境与制度(1)向患者及家属介绍病区环境,包括医生办公室、值班室、治疗室等。

(2)讲解病房管理制度,如作息时间、探视制度等。

(3)告知患者及家属注意事项,如饮食、用药、个人卫生等。

6. 医生查房与护理(1)协助医生进行查房,了解患者病情变化。

(2)根据医嘱进行各项护理操作,如给药、输液、换药等。

(3)密切观察患者病情,及时报告医生。

7. 出院指导与关怀(1)为患者提供出院指导,包括用药、饮食、复查等。

(2)关注患者出院后的康复情况,提供必要的帮助。

三、总结入院护理流程是医院护理工作的重要组成部分,通过规范化的护理流程,能够提高护理质量,确保患者安全。

我院将继续优化入院护理流程,为患者提供更加优质、高效的护理服务。

患者入院护理流程

患者入院护理流程

患者入院护理流程1.患者接待患者进入医院后,首先要由接待员进行登记,核实患者的个人信息、支付方式和医疗保险等相关情况。

接待员应该友好地向患者提供所需的信息,解答患者的疑问。

2.住院手续3.体格检查和评估完成住院手续后,患者会被护理团队引领至护理站,进行体格检查和评估。

护士会测量患者的身高、体重、血压、体温等生命体征,了解患者病情的程度和严重程度。

同时,护士还会询问患者有关病史、过敏史、家族病史等信息。

4.病区安排根据患者的病情和科室床位情况,患者会被安排到相应的病区。

根据医生的医嘱,护士会将患者带至病房,并介绍病房的环境和设施。

护士会向患者介绍他们的主治医生、护士和其他医护人员,并告知患者如何寻求帮助。

5.病区介绍和患者定位患者到达病区后,护士会向患者介绍病区的房间布局、洗手间位置、值班护士站等设施,并告知患者病区的日常护理流程和注意事项。

护士会带领患者参观病区,熟悉周围的环境。

6.个人卫生和换衣物为了防止院内感染,患者需要进行个人卫生和更衣。

护士会为患者提供清洁的衣物和个人用品,并指导患者如何进行基本的个人卫生,包括洗手、刷牙等。

7.入院知情同意患者需要签署入院知情同意书,表明了解和同意住院期间的医疗程序和治疗方案。

护士会解释住院期间可能进行的诊疗项目,以及可能的风险和并发症。

8.护理计划制定根据患者的病情和需求,护士会制定个性化的护理计划。

护士会综合患者的病情、医嘱、实验室检查结果等,确定患者的护理重点和目标,并制定相应的护理措施。

9.营养评估和膳食安排营养是患者康复的重要组成部分。

护士会评估患者的营养状况,并根据医生的建议为患者制定合理的膳食计划。

护士会介绍病区的饮食服务,以及如何选择和订购饮食。

10.病房环境整理和消毒护士会对患者的病房进行定期的清洁和消毒,以保持病房的整洁和无菌状态。

护士也会教育患者和家属如何保持个人和环境的卫生。

11.患者护理和监测护士会根据护理计划,为患者提供相应的护理和监测。

入院护理流程

入院护理流程

入院护理流程一、入院前准备工作入院前,患者需要提前预约入院,填写入院申请表,并准备好相关的证件和病历资料。

医院会安排相关人员与患者联系,告知入院时间、住院部门和相关注意事项。

二、入院登记患者按照预约时间到达医院,前往住院部门的登记窗口办理入院手续。

患者需要出示身份证件、医保卡等相关证明,并填写入院登记表。

登记完成后,医护人员会为患者办理住院手续,包括分配病床、领取住院号等。

三、接诊和评估接诊医生会与患者进行面诊,详细了解患者病情、病史、过敏史等信息,并进行体格检查。

在此基础上,医生会制定入院治疗方案,并与患者及其家属进行沟通,解答相关问题。

四、护理安排根据患者的病情和医生的治疗方案,护士会制定护理计划。

包括定期测量生命体征、按时给药、协助患者就餐、个人卫生护理、床位的整理和清洁、心理护理等。

护士会根据需要向患者和家属提供必要的护理宣教,让其了解病情和治疗进程。

五、医嘱执行医生会根据患者的病情制定治疗方案和医嘱,护士会负责执行医嘱。

包括按时给药、更换药品、检查检验、协助医生进行操作等。

护士在执行医嘱时需严格遵守操作规范,确保患者的安全和治疗效果。

六、疼痛评估和控制护士会定期对患者的疼痛进行评估,并根据评估结果制定疼痛管理计划。

通过合理的药物给予、物理治疗和心理支持等手段,减轻患者的疼痛感,提高其舒适度。

七、康复护理针对需要康复的患者,护士会制定康复护理计划,包括进行康复评估、进行康复训练、提供康复指导等。

护士会根据患者的具体情况,协助其进行康复锻炼,促进其身体功能的恢复。

八、营养支持护士会根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食方案。

并根据患者的实际情况,进行饮食指导和营养宣教,帮助患者合理膳食,保证其身体的营养需求。

九、病情观察和记录护士会定期观察患者的病情变化,包括生命体征、病情反应、药物不良反应等。

并将观察结果记录在护理记录单中,以便医生进行病情评估和调整治疗方案。

十、出院准备在医生判断患者病情稳定后,护士会与医生一起评估患者的出院情况。

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程1、总务班护士将新病人接到病区,到护护士站为测量身高、体重;2、床单位安置妥当后总务班护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量生命体征,告知:患者或家属将所带的被品由护士放入库房,并告知家属取放的时间;3、责任班护士通知医生到床旁并协助查体;4、医生查体时,总务班护士将一次性卫生用品、热水、等送到病房;5、医生查体离开后,责护测量生命体征,仔细查体,并收集护理资料;6、执行医嘱,为患者进行治疗,7、在适当时间向患者介绍病室环境、患者须知的要求等;具体如下:1介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍;2介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境;3介绍打水时间及打水次数,告知有专人管理,无需担心用水问题;4介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法;5介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法;6介绍食堂方位、开饭时间、换取饭票方法、楼层打饭地点;7告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置;8告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床,摔伤等安全防范意识;8、介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到位自我介绍及关照病人;9、新病人的各项化验单开出后,由主2班护士到病房告知患者或家属夜班护士再次通知,责班护士监督并落实;告知内容如下:1需空腹检查时告知患者晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到7:30由护士带您去做检查,检查完毕可进食;2需憋尿检查者如子宫附件检查,告知患者多饮水待有尿意时,由护士陪同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪;3告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取;4大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹;5 告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检;6留取后放置指定的地方,有专人收取;。

总结一般病人入院护理的主要流程

总结一般病人入院护理的主要流程

总结一般病人入院护理的主要流程
一般病人入院护理的主要流程如下:
1. 登记入院:包括填写入院登记表、核实患者基本信息等。

2. 体格检查及基本生命体征测量:检查患者身体状况、测量体温、脉搏、呼吸等生命体征,评估患者的全面情况。

3. 护理诊断与制定护理计划:根据体格检查结果及患者病史等,确定护理诊断及制定个性化的护理计划。

4. 进行常规检查:根据医嘱和护理计划,进行常规检查,如血常规、尿常规、生化检查等。

5. 患者教育:对患者进行病情及治疗方案的详细解释,包括疾病的原因、症状、治疗方法等,以便患者更好地配合治疗。

6. 病情观察:监测患者的病情变化,包括生命体征变化、疼痛程度及疾病进展情况等,及时向医生汇报。

7. 药品管理:管理患者的药品,根据医嘱正确投药,监测患者服药情况及不良反应。

8. 安全管理:注意患者安全,防止跌倒、滑倒、翻床等意外事件的发生,加强食品卫生、手卫生等管理。

9. 治疗护理:根据医嘱进行治疗护理,如换药、输液、换热敷等。

10. 出院安排:根据患者病情及医生意见,安排患者的出院时间及相关事宜。

11. 出院后教育:对患者进行出院后注意事项及注意事项的详细解释,包括必须禁忌食品、注意运动量、药物使用等。

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程以患者入出院护理服务流程为标题,本文将详细介绍患者入院和出院期间的护理服务流程。

通过了解这些流程,医护人员可以更好地为患者提供全面的护理服务,确保患者的安全和健康。

一、患者入院护理服务流程1. 预约挂号:患者在入院前需提前与医院预约挂号,确认入院时间和科室。

患者可以通过电话、在线平台或到医院前台进行预约。

2. 信息登记:患者到达医院后,需前往接待处或护士站进行信息登记。

登记包括患者个人信息、病史、过敏史等,以便医护人员了解患者的基本情况。

3. 安排住院:医院护士将根据患者的预约和疾病情况,安排患者住院。

护士会告知患者住院的具体房间号和病床号。

4. 体格检查:护士将对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏等生命体征,以及观察患者的一般情况。

5. 输液治疗:如果患者需要静脉输液治疗,护士将根据医嘱进行输液操作。

护士需确保输液的安全性和有效性,同时观察患者的反应情况。

6. 营养饮食:根据患者的病情和医嘱,护士将为患者提供适宜的饮食。

护士需关注患者的饮食摄入情况,如需特殊饮食,应及时调整。

7. 疼痛管理:如果患者有疼痛不适,护士将根据疼痛评估结果,给予相应的疼痛管理措施,如药物缓解、物理疗法等。

8. 病情观察:护士需定期观察患者的病情变化,包括症状、体征等。

如有异常情况,应及时向医生汇报并采取相应措施。

9. 心理护理:护士需关注患者的心理状况,及时与患者沟通交流,提供情感支持。

对于有焦虑或抑郁情绪的患者,护士可采取相应的心理干预措施。

10. 家属沟通:护士需与患者家属保持沟通,及时告知患者的病情变化、治疗方案等信息。

同时,护士也要耐心回答家属的疑问和提供必要的指导。

二、患者出院护理服务流程1. 出院准备:医生根据患者的病情和治疗效果,判断是否可以出院。

护士将与患者及家属商议具体出院时间,并做好出院准备工作。

2. 医嘱整理:护士将医生的出院医嘱整理好,并解释给患者和家属。

医嘱中包括用药、饮食、注意事项等内容,护士需确保患者和家属理解并能正确执行。

一般患者入院服务规范

一般患者入院服务规范

一.一般患者入院服务规范1.规范要求:根据患者的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

2.规范程序:2.1.患者或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。

2.2.门诊导医有必要电话通知病区,并根据患者病情,使用轮椅或平车推送病人入院。

2.3.铺好备用床,接待护士仪表端庄,热情礼貌,自我介绍,填写患者入院相关资料,建立住院病历,包括住院小卡(一览表)、床头卡。

同时为患者佩戴腕带,妥善安置患者于病床后,立即通知管床医生诊查。

2.4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、责任护士、病区护士长。

介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。

鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。

2.5. 责任护士采集病史,包括患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。

2.6.完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。

解释相关的病房管理制度,介绍患者入院须知。

3.结果标准:3.1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。

3.2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。

3.3.及时、准确的护理记录。

一般患者住院流程图附1:患者入院即刻服务规范流程目的:提升服务质量和患者的满意度;树立良好的第一印象。

注意事项:1.注意得体的称呼。

在牢记患者姓名的基础上,称呼要既符合患者身份又表现出对患者的尊重,对老年人应用尊称,年龄与自己相仿者,可称呼姓名,称呼儿童患者可模仿家长称呼。

2.注意护士礼仪,微笑服务,给患者以亲切、稳重、值得信任的感觉。

3.使用文明礼貌用语,介绍医院规章制度时,切忌用简单强制性语言如“不准这样……不准那样”。

4.尊重患者的生活习惯,从细微处着手。

5.恰当使用语言沟通与非语言沟通技巧,注意听话和说话的艺术。

二.急、危重患者入院服务规范1.规范要求:保证急、危重患者能及时、准确地得到治疗和护理。

一般病人住院流程图

一般病人住院流程图

目录一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20 病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――-3静脉输液―――――――――――――――――――――――—-――――5备用床―――――――――――――――――――――――-—―――――6麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――—-―8静脉取血―――――――――――――――――――――――—-――――9口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12肌肉注射法―――――――――――――――――――――――-—―――13皮下注射法―――――――――――――――――――――――-—―――14手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15无菌技术操作―――――――――――――――――――――――-—――16女病人导尿术―――――――――――――――――――――――—-――17心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18心肺复苏术―――――――――――一般病人入院服务规范一、规范要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境.二、规范程序:1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。

一般护理常规

一般护理常规

(一)入院护理常规1、病房随时做好迎接新患者的准备。

2、主班护士根据医生开具的“入院通知单”为患者办理入院手续,并通知责任护士。

3、责任护士迎接患者入病室,给予卫生处置:剪指甲、剃胡须、更换病员服,并进行入院宣教。

4、进行入院评估,测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重等,书写护理记录。

5、通知主管医生接诊新患者,若病情严重,立即汇报科主任,并参与抢救。

6、根据医嘱及时完成诊疗和护理工作。

二)出院护理常规1、护士按出院医嘱,通知患者及家属,使之做好出院准备,如备好交通工具等。

2、准备患者须带回的药品及物品,如有多余的药品,退账后送回药房。

3、停止一切治疗、护理工作,包括饮食。

4、协助患者整理用物,清点病室用品,交代患者及家属办理出院手续方法,并进行出院指导(饮食、活动、功能锻炼等)。

5、征求患者及家属对医院工作的意见及建议,发放病区联系卡,出院一周内作电话随访。

6、患者办妥出院手续,换下病员服后护送患者至电梯口,行动不便者安排轮椅或推车,并事先通知电梯。

7、取下床头卡及病员一览表卡,按要求整理病历,并及时登记。

8、按消毒规范及时消毒床单元备用。

传染病患者终末处理按传染病护理常规进行。

(一)高热护理常规1、卧床休息,保持室内空气新鲜,温湿度适宜,以利降温。

2、根据医嘱给予高热量半流质饮食,每日摄入总热量作相应增加(每升高1℃,所需能量较正常需要量增加20%),能进食患者鼓励多饮水,保证液体入量≥3000ml/d。

3、根据发热程度测量体温、脉搏、呼吸次数,观察发热规律、特点及伴随症状,及时记录,并汇报医生。

出现谵妄、昏迷时应加用床栏等防护措施,以防发生意外。

4、体温≥39℃者,应予物理降温,如头部冷敷、20-30%酒精擦浴或25℃温水浴;如仍不退热者或体温≥40℃,遵医嘱予以冰水灌肠或退热药等降温措施,30min后测量体温一次,记录在体温单上。

对原因不明的发热,慎用退热药。

5、体温骤退时,予以保暖,及时测血压、脉搏、心率,作记录并汇报医生。

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一般患者入院护理流程
一、陪送患者至病区。

支助服务部人员协助患者提拿物品,陪送患者到病区。

二、主班护士热情迎接新患者,实行首问负责制:“您好!请让我看一下您的住院证”仔细查看科室及初步诊断,将患者安排在合适的床上,危重患者安置在重症监护病房,将患者交给责任护士并马上录入电脑系统。

主班护士:“您好!请随我来,我带您去见您的责任护士”。

三、责任护士接待患者。

护士应热情、亲切地接待:“您好!您住在我们 xx科 xx 床,请跟我一起去病房。

”酌情协助提拿物品,并协助放置。

四、协助患者坐床旁椅休息。

“请您先坐下休息一会儿。


五、准备床单位及用物。

放下床护栏和餐桌板,将备用床改为暂空床,酌情准备床单位用物。

六、入院介绍。

“我叫 xxx,是负责您护理工作的责任护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据及被服押金单请保管好,不要丢失。

现在我带您熟悉一下病房环境,给您做入院介绍,好吗?”。

为患者介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度、配餐间、热水开放时间;管床医生、责任护士、护士长;安全须知、微波炉使用常识、呼叫器的使用、物资保管等相关内容。

七、测量生命体征、体重及酌情测量随机血糖,“我先给您测
量体温、脉搏、呼吸、血压、体重和血糖。

您的管床医生马上就来看您,请稍事休息。


八、初步评估患者,了解有关信息。

填写床头卡、患者一览卡,打印腕带并双人核对,为患者规范戴上手腕带,并解释说明。

九、通知医生看患者。

“xxx 医生,xx 床收治了一位患 xx 疾病的患者(简单汇报病情),请您看患者。


十、护理体检、填写护理文书。

评估患者,行卫生处置,落实“三短九洁”,协助患者更换患服。

十一、通知配餐员:根据病情及其需求为患者订餐,及时送开水至病房。

十二、反馈:“您好!现在您对病区的环境及制度了解了吗?如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的。


附流程图:。

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