一般患者入院护理流程

一般患者入院护理流程

一、陪送患者至病区。支助服务部人员协助患者提拿物品，陪送患者到病区。

二、主班护士热情迎接新患者，实行首问负责制：“您好!请让我看一下您的住院证”仔细查看科室及初步诊断，将患者安排在合适的床上，危重患者安置在重症监护病房，将患者交给责任护士并马上录入电脑系统。主班护士：“您好！请随我来，我带您去见您的责任护士”。

三、责任护士接待患者。护士应热情、亲切地接待：“您好！您住在我们 xx科 xx 床，请跟我一起去病房。”酌情协助提拿物品，并协助放置。

四、协助患者坐床旁椅休息。“请您先坐下休息一会儿。”

五、准备床单位及用物。放下床护栏和餐桌板，将备用床改为暂空床，酌情准备床单位用物。

六、入院介绍。“我叫 xxx，是负责您护理工作的责任护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据及被服押金单请保管好，不要丢失。现在我带您熟悉一下病房环境，给您做入院介绍，好吗？”。为患者介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度、配餐间、热水开放时间；管床医生、责任护士、护士长；安全须知、微波炉使用常识、呼叫器的使用、物资保管等相关内容。

七、测量生命体征、体重及酌情测量随机血糖，“我先给您测

量体温、脉搏、呼吸、血压、体重和血糖。您的管床医生马上就来看您，请稍事休息。”

八、初步评估患者，了解有关信息。填写床头卡、患者一览卡，打印腕带并双人核对，为患者规范戴上手腕带，并解释说明。

九、通知医生看患者。“xxx 医生，xx 床收治了一位患 xx 疾病的患者（简单汇报病情），请您看患者。”

十、护理体检、填写护理文书。评估患者，行卫生处置，落实“三短九洁”，协助患者更换患服。

十一、通知配餐员：根据病情及其需求为患者订餐，及时送开水至病房。

十二、反馈：“您好！现在您对病区的环境及制度了解了吗？如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们联系；请您先安心休息，我会随时来看您的。”

附流程图：