风管与配件制作检验批质量验收申请表

风管与配件制作检验批质量验收申请表
工程名称：濉溪县医院病房楼手术室净化工程
致：安徽省建设监理有限公司（监理单位）
我公司已完成了普通手术室区域的风管与配件制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：风管部件与制作检验批质量验收记录表
风管与配件制作隐蔽工程验收记录表
风管严密性检测记录表（漏光法）
风管漏风检测记录表
施工单位（章）
项目经理
日期
监理单位审查意见：
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期
风管与配件制作检验批质量验收记录表
(金属风管)GB50243-2002
（Ⅰ）
单位（子单位）工程名称濉溪县医院病房综合楼手术室净化工程
分部（子分部）工程名称普通手术室区域新风系统工程验收部位风管制作施工单位南通金典装饰工程有限公司项目经理包燕华分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号GB50243—2002
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录
主控项目1 材质种类、性能及厚度第4.2.1条
2 防火风管材料及密封垫材料第4.2.3条
3 风管强度及严密性、工艺性检测第4.2.5条
4 风管的连接第4.2.6条
5 风管的加固第4.2.10条
6 矩形弯管制作及导流片第4.2.12条
7 净化空调风管第4.2.13条
一般项目1 圆形弯管制作第4.3.1-1条
2 风管外观质量和外形尺寸第4.3.1-2.3条
3 焊接风管第4.3.1-4条
4 法兰风管制作第4.3.2条
5 铝板或不锈钢板风管第4.3.2-4条
6 无法兰圆形风管制作第4.3.3条
7 无法兰矩形风管制作第4.3.3条
8 风管的加固第4.3.4条
9 净化空调风管第4.3.11条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
风管严密性检测记录（漏光法）
GB50303-2002 技08-04-□0□1工程名称
濉溪县医院病房综合楼手术
室净化工程
子分部工程名称净化手术室空调部分分项工程名称普通手术室新风系统系统名称及编号
施工单位南通金典装饰工程有限公司检测人员
序
号
检测段管号管段长度（m）漏光点个数/10m 漏光点个数/100m 漏光点个数1 普通手术室新风
2
3
4
检测结论按施工验收规范要求进行测试的风管中各段漏光点均未超标，评定结论合格已测出的漏光处用密封胶堵严。

施工单位监理（建设）单位
验收意见：
符合要求，合格
项目专业工长（施工员）：
项目专业检查员：
年月日（公章）验收意见：
项目专业监理工程师：
年月日（公章）
风管漏风检测记录
GB50243-2002 技08-09-□0□1
工程名称濉溪县医院病房综合楼手术
室净化工程
子分部工程名称净化手术室空调部分
分项工程名称普通手术室新风系统系统名称及编号施工单位南通金典装饰工程有限公司检测人员
风管级别一级试验压力（pa）900 系统总面积（m2）试验总面积（m2）
允许单位面积漏风量
（m3/*h）实测单位面积漏风量
（m3/*h）
系统测定分段数检测日期201 年月日
分段实测数值
序号分段面积
（m2）
试验压力
（pa）
实际漏风量
（m3/*h）
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
检
测
结
论
用漏风检测仪所测漏风量低于规范要求，检测评定为合格。

施工单位监理（建设）单位
验收意见：
符合要求，合格
项目专业工长（施工员）：
项目专业检查员：
201 年月日（公章）验收意见：
项目专业监理工程师：
年月日（公章）
风管与配件制作隐蔽工程验收记录
GD2302007 □□单位（子单位）工程名称濉溪县医院病房综合楼手术室净化工程
子分部（系统）工程名称通风系统工程分项工程名称净化手术室区域风管安装工
程
施工单位南通金典装饰工程有限公司项目经理包燕华
施工执行标准名称及编号《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243--2002 隐蔽内容：
1、区域内风管制作与安装，风管支架，风管保温。

2、隐蔽方法：封闭
说明：
本部位通风工程符合《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243--2002的要求。

主要材料1）镀锌白铁皮2）保温棉
3）角钢
施工单位检查评定结果
施工员施工班组长
经检查，区域内的风管制作符合设计及相关技术规范要求
，支架牢固，保温感官良好，接口密实，具备隐蔽条件。

项目专业质检员：
2012年月日（公章）
监理（建设）
单位验收结论
总/专业监理工程师：
年月日（公章）。