胃脘痛的中医护理常规(仅供参考)
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胃脘痛的中医护理常规
因胃气郁滞,气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现。病位在胃,涉及肝,脾。急慢性胃炎,胃十二指肠溃疡等可参照本病护理。
一护理评估
1腹痛的部位,性质,时间,程度,疼痛有无规律性及饮食的关系。2饮食,生活习惯及既往史。
3心理社会状况。
4辩证:寒邪客胃证,饮食停滞证,肝气犯胃证,肝胃郁热证,瘀血停胃证,胃阴亏虚证,脾胃虚寒证。
二护理要点
1一般护理
(1)按中医内科一般护理常规进行。
(2)胃痛持续不已,疼痛较剧烈,或呕血,黑便者,应卧床休息,缓解后可下床活动。
2病情观察,做好记录
(1)密切观察疼痛的部位,性质,程度,时间,诱发因素,及与寒热,饮食关系。
(2)注意呕吐物和大便的颜色,性状。
(3)胃痛突然加剧,或伴呕吐,寒热,或全腹硬满而疼痛拒按时,
报告医师,配合处理。
(4)出现呕血或黑便,面色苍白,冷汗时出,四肢厥冷,烦躁不安,血压下降时,报告医师,配合处理。
3给药护理
(1)中药汤剂一般宜温服。
(2)脾胃虚寒者或寒凝气滞者,中药汤剂宜热服。
4饮食护理
(1)饮食以质软,少渣,易消化,少量,多餐为原则。
(2)戒烟酒,浓茶,咖啡。忌辛辣,肥甘之品。
5情志护理
帮助患者消除紧张,恐惧等不良情绪的影响,使其保持乐观情绪。
6临证(症)施护
(1)食滞胃痛着,暂时禁食:缓解后逐渐给予全流食或半流食。(2)胃痛发作可遵医嘱用针刺止痛。
(3)虚寒性胃痛着,遵医嘱热敷或药熨胃脘痛,或艾灸,或中药膏贴敷。
(4)呕血,黑便者按血证护理常规进行。
7 健康指导
(1)禁烟,酒,浓茶,咖啡等刺激性食物,了解患者饮食习惯,必要时推荐食谱,改善原有饮食。
(2)生活有规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。
(3)如出现疼痛,反酸,呕吐等症状,及时就医。
(4)指导患者和家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。
呕吐的中医护理常规
因胃失和降,胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现,病位在胃,涉及肝脾。慢性胃炎,幽门或喷门痉挛,胆囊炎,肝
炎,胰腺炎等出现呕吐时,可参照本病护理。
一护理评估
(1)呕吐物内容,颜色,气味,次数和时间。
(2)饮食,生活习惯。
(3)心理社会状况。
(4)辩证:寒邪犯胃证,食滞胃肠证,痰饮停胃正,肝气犯胃证,胃阴亏虚证。
二护理要点
1一般护理
(1)按中医内科一般护理常规进行。
(2)呕吐严重者,卧床休息,不宜过多翻身,吐后不易立即进食。(3)呕吐时宜取侧卧位,轻拍其背,吐后用温水漱口,对卧床不起或神志不清者,可将头偏向一侧,以免呕吐物呛入气道而窒息。(4)必要时将呕吐物留样送检。
2病情观察,做好护理记录
(1)观察和记录呕吐物内容,颜色,气味,次数和时间等。
(2)呕吐剧烈,量多,伴见皮肤干皱,眼眶下陷,舌质光红时,报告医师,配合处理。
(3)呕吐呈喷射状,伴剧烈头痛,项强,神志不清时,报告医师,并配合处理。
(4)呕吐物中带咖啡样物或鲜血时,报告医师,并配合处理。