灾难与创伤心理应激的护理干预研究
创伤后应激障碍患者的护理体会
】 ２ ７． ５０
告 。早期有 些 患者 表 现情 绪 低 落 、 言 不 语， 身体伤残 给其带来 莫大 的痛苦 ， 现 表 为绝望 、 悲伤等抑郁表现。对 这类患者 护 士应实行全方位 、 全过程精神心理教育 与
帮 助 。 主动 与患 者 或 家 属 交 谈 ， 时给 予 及 心 理疏 导 ， 现 异 常 行 为 及 时予 以 干预 并 发
ｏ ｒ ｕ ａ ｄ ｒ ｖ ｎ ｉｎ ｆ ｃ ｍｐ ｉａｉ ｎ ｔａ ｍａ ｎ ｐ ｅ ｅ ｔｏ ｏ ｏ ｌｃ ｔ ｏｎ， １ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｐ ｓ ｒｕｍａｉ ｔｅ ｓ ｄｉｏ — ５ ａｉ ｎｓ ｗｉｈ ｏ ｔｔａ ｔｃ ｓｒ ｓ ｓ ｒ ｄ ｒ ｗｅ ｅ ｏ ｉ ｖ ｌ ｅ ｃ ｕｒｇ ｄ ｎ ｃ ｒｄ． ｅ ｒ ｐ ｓｔ ｅｙ ｎ ｏ ａ ｅ ａ ｄ ａｅ ｉ Ｒｅ ｕｔ Ｏｆａｌｔｅ １ ｔｅ ｔ １ ｒ ｒ ｄ ｓ ｌ： ｌ ｈ ５ ｐａｉｎ ｓ， ３ ｗｅ ｅ ｇ ａ — ｕ ｌｙ ｒｃ ｖ ｒ ｄ ａ ｄ ｏ ｌ ｒ ｅ ｕｉｅ ｏ ａｌ ｅ ｏ ｅｅ ｎ ｎｙ ２ ｗｅ ｅ ｒ ｑ ｒ ｄ ｔ ｆｒｈｅ ｓ ｃａ ｔｅ ｔ ｎｔ Ｃｏ ｃｕｓｏ ｕ ｔ ｒ ｐｅ ｉ ｌ ｒ ａｍｅ ． ｎ ｌ ｉｎ：Ｔｈ ｅ ｐ ｓｔ ｅ ｅ ｃ ｕ ａ ｅ ｎ ｓ ｅｐ ｕ ｎ ｔ ｅ ｒ — ｏ ｉｉ ｎ ｏ ｒ ｇ ｍｅ ｔｉ ｈ ｌｆ ｌｉ ｈ ｅ ｖ ｃ ｖ ｒ ｆｐ ｓ ｒ ｕｍａｉ ｔｅ ｓ ｄ ｓ ｒ ｅ ． ｏ ｅｙ ｏ ｏ ｔｔａ ｔｃ ｓｒ ｓ ｉｏ ｄ ｒ Ｋｅ ｒ ｒ ｍａ； ｔｅ ｓ ｄ ｓ ｒ ｅ ； ｒｉ ｇ ｙ ｗｏ ｄｓｔａｕ ｓｒ ｓ ｉｏ ｄ ｒ ｎｕ ｓｎ
安 全 防护 。 护 士 对 患 者 住 院 期 问 产
第三版《急危重症护理学》第五章《灾难护理》
第三节 灾难应对反应
一、伤病员的检伤分类
（一）检伤分类的目的
分配急救优先权
确定需转送的伤员 是分级救治的基础
一、伤病员的检伤分类
（二）检伤分类的原则
优先救治病情危重但有存活希望的伤病员
分类时不要在单个伤病员身上停留时间过长
分类时只做简单可稳定伤情但不过多消耗人力的 急救处理
（一）转送前准备
2．伤病员转送前的要求
• 做好必要的医疗处置，严格掌握转送的指征，确保转送途
中伤病员的生命安全
• 准备好转送工具和监护、急救设备及药品 • 转送前对每位伤病员进行全面评估和处理，注意保护伤口 • 做好伤病员情况登记和伤情标记，并准备好相关医疗文件
三、伤病员的转送护理
（二）不同工具转送的途中护理
二、伤病员的安置与救护
（二）伤病员的现场救护
现场救护的范围
（1）对呼吸、心跳骤停的伤病员，立即行初级心肺复苏 （2）对昏迷伤病员，安置合适体位，保持呼吸道通畅，防窒息
（3）对张力性气胸伤员，用带有单向引流管的粗针头穿刺 排气
（4）对活动性出血的伤员，采取有效止血措施
（5）对有伤口的伤员行有效包扎，对疑有骨折的伤员进行临时固 定,对肠膨出、脑膨出的伤员行保护性包扎，对开放性气胸者做 封闭包扎
一、灾难后心理应激性损伤
（一）急性应激障碍
3．临床表现
有的患者因强烈和持续一定时间的心理创伤 直接引起精神病性障碍。以妄想和情感症状 为主
一、灾难后心理应激性损伤
（一）急性应激障碍
3．临床表现
有的患者，在强烈的精神刺激作用下，出现 情绪低落、抑郁、愤怒、悔恨、沮丧、绝望、 自责自罪，严重时有自杀行为；并有失眠、 噩梦多、疲乏，难以集中注意力，对生活缺 乏兴趣，对未来失去信心，但无精神运动抑 制现象
应激状况下（灾难、创伤、作战等）特殊人群心理健康及护理干预标准与应用研究
应激状况下（灾难、创伤、作战等）特殊人群心理健康及护理干预标准与应用研究【摘要】军人，一种特殊的群体，担任国家特殊任务，面对比普通人更未知的应激源，更多突发状况，如灾难、创伤、作战等，因此所承受的压力也更复杂，面临的应激障碍等不良应激反应屡见不鲜。
创伤后应激障碍，是创伤及应激相关障碍中症状较严重、预后不良、可能存在脑损害的一类应激障碍，指个体在面临异常强烈的精神应激，所出现的应激相关障碍[1]。
现代的军人趋于年轻化，也存在非自愿服兵役，因此在从军期间，虽然有些军人心里状况筛查表现良好，各种检查符合标准，但经历创伤、灾难后同样容易受到伤害，同时更容易发生精神类疾病，如抑郁症、焦虑症等。
一旦发生应激障碍，应及时给予治疗，除给予相应的药物治疗外，还应给予心理健康指导及心理干预，及时消除患者心中的顾虑、焦虑，减轻痛苦，减少心理负担。
因此对创伤后应激障碍状况下军人心理健康进行分析并采取相应干预措施，对提高创伤后应激障碍状况下军人心理适应能力，提高军人作战力有重要意义。
【关键词】灾难；创伤；应激障碍；心理护理；心理干预随着护理教育的发展与医学临床护理工作训练水平的提高，使一向被认为一门技艺的护理工作逐步形成一门科学，工作的内容也由单纯的生活照料发展为既有专科护理又重视精神咨询，使之成为医疗系统中必不可少的组成部分。
心理护理同样贯穿护理的整个过程，逐渐走向大众，心理护理理论不断完善，护理诊断方法和干预技巧也不断增多，使得临床上一些疾病不再是单纯的静脉输液，而是给予心理上的关心和帮助，从而增加患者生存希望，减轻患者焦虑，提高生活质量。
军人在发生不良应激反应之后，出现病理性精神障碍，临床上表现为对外界事物警惕性提高，情绪稳定性降低，暗示感受性增高，对自身行为控制能力降低等倾向，焦虑不安或感情麻木[2]。
近年来，国内外对军人创伤后应激障碍的研究日益增多，但目前这方面防护措施研究仍不能满足军队需要[3]，本文对应激状况下（灾难、创伤、作战等）特殊人群心理健康及护理干预标准与应用进行研究分析，探讨相应心理健康及护理干预重要性，从而提高创伤后应激障碍状况下军人的心理适应能力。
护心(护理工作中的应激问题)
4．与社会对护士的认可度有关的应激源 人们对护士寄予厚望，但在实 际工作中面对饱受疾病折磨、心理状态不同、文化层次不同的病人， 护士并不能满足所有病人的每一个期望，此时，有的护士难免会感到 工作有压力或有所失望。抢救病人时，一方面需要护士克制个人的情 感，理智地去抢救病人；另一方面，在抢救中必须有一定的情感投入 和情绪表现，两方面须保持恰当的平衡，才能为病人、家属和同事所 接受。护士期望自己能成为人们心目中真正的“白衣天使"，所以工作 勤奋、努力。然而人们对护理工作的重要性认识不足，独尊医疗，不 承认护士的价值，为病人付出辛苦劳动，不能得到充分肯定和补偿， 再加上自身发展机会少，职称晋升、进修深造、福利待遇等问题上的 不合理，造成护士心理失落感、压抑、不平衡，直接影响护士的心身 健康。
主要有： ①升华：将各种不为意识和社会认可的冲动及欲望加以改变，使之导向被 社会广泛认同和接受的目标和方向上去。 ②幽默：是通过幽默的语言或行为来应付紧张、尴尬的局面。处于尴尬境 地时，人们常会以发笑、说俏皮话等幽默的方式进行自我解嘲，既无伤 大雅又可解除难堪的局面，使自己摆脱困境。 ③理智化：是以理智的方式对待紧张的情境，借以将自己超然于情绪烦扰 之外。这种机制对于经常与痛苦和死亡打交道的医护人员尤为重要。
5．工作与家庭中的应激源 目前在岗的护士已婚者占83％，年龄3 5岁 以下者占87％，88％工作在临床第一线，她们肩负工作与家庭的双重 压力。工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，同时，因 家庭的责任和家务琐事则会消耗护士部分精力。有一定工作经验的护 士的压力多与工作负荷过重、责任过大、工作与家庭的矛盾等因素有 关。如果二者不能维持良好的平衡，就会形成矛盾，成为应激源。但 是，良好的家庭关系是护士缓解工作中应激的主要社会支持来源，工 作成就又是维持良好家庭生活的重要因素。因此工作与家庭的关系既 是一种潜在的应激源，又是应激反应的重要调节因素。
矿难救援人员的心理创伤及干预方法
中国急救复苏与灾害医学杂志2013年8月第8卷第8期王兆霞王明晓矿难救援人员的心理创伤及干预方法【关键词】矿难；救援人员；心理创伤作者单位：100028北京，煤炭总医院通讯作者：王兆霞，Email ：wangzaoxia710710@中图分类号：R129文献标识码：B 文章编号：1673-6966（2013）08-0737-02doi ：10.3969/j.issn.1673-6966.2013.08.020随着我国煤矿矿山医疗救护体系的不断成熟和完善，在矿难救援中发挥了越来越重要的作用[1]。
矿难救援中救援人员虽然没有亲人和财产的丧失，但不仅要经历灾难后的惨烈场面，还要面临自身生命威胁和抢救伤员的重大压力，因此，灾难性事件对参与救援的人员也是一次强烈的冲击，研究表明75.5%的救灾人员救援后有轻度或轻度以上的心理创伤症状[2]，所以救援人员心理上的创伤不容忽视。
以下将对矿难应急救护人员的心理创伤及干预方法进行探讨。
1矿难救援人员的心理创伤矿难救援人员心理创伤的原因矿难救援行动中救护人员经历着救援技能和心理素质的双重考验。
灾害多为突发事件，救护现场往往混乱、危险多、伤亡多，救援人员在短时间内接触到如此多的伤者，不可避免会目睹创伤场景，并容易受到伤者情绪的感染，这对救援人员心理上产生不良刺激。
加之危险的救援环境使救援人员的自身安危受到威胁，还要适应新的、复杂的环境开展工作，大大增加了救援人员的心理压力。
救援过程中的决策和时间往往会决定一个矿工的生命，而伤亡人员常使救援人员更苛责自己的判断和救援行为而产生自责内疚心理。
在紧张的救援过程中救援人员常常连续作业致工作时间长、没有充足的时间休息、睡眠，这不仅会导致过度疲劳也会进一步增加救援人员的压力。
以上种种因素势必导致救援人员产生一定程度的心理应激障碍，并在救援后的一段时间内难以消退。
矿难救援人员心理创伤的表现救援人员救援后较常见的心理反应为急躁发脾气、紧张不安、心情苦闷、难以入睡或睡得不安、做事无法专心等，或常感到内疚、恐惧、心情压抑、对他人感到失望、感到生活没有意义、对自己失去信心、食欲减退等表现[3,4]。
灾难与创伤心理应激的护理干预研究
2015.09心理健康247灾难与创伤心理应激的护理干预研究方 丽 丁文君成都军区452医院 四川省成都市 610000【摘 要】灾难是一种自然现象，它的发生是突然的、不可控制的、极具危害性的，不仅给人类社会造成重大的经济损失，而且给人们精神和心灵上带来巨大冲击。
灾难发生时，人的身心迅速进人应急状态，很容易形成恐惧、无助、绝望、抑郁、狂躁等不良情绪，产生各种“急性创伤心理应激反应”，这些不良情绪和反应有可能引发各种精神障碍和行为问题，极端者会导致自杀行为的发生。
因此，应及时的对受灾地区人们进行有效的心理护理干预，这对于减轻灾难对其心理造成的应激反应具有重要意义。
本研究笔者对于灾难后创伤心理应激的护理干预研究综述如下。
【关键词】灾难；心理应激；护理干预2008年5月12日，是个举国悲痛的日子，四川汶川发生了7.8级强烈地震，这个百年来罕见的天灾，造成了69142人遇难，17551人失踪，374065人受伤，牵连的受灾人数达到了4624万人，也给成千上万个家庭及个人造成了极大的精神压力和心理创伤，尤其是那些亲身经历灾难而幸存下来的青少年们，其心理和行为发生重大变化，使机体处于不同程度的创伤心理应激状态。
为了防止灾区人们受到二次伤害，需要及时的对受到心理伤害的灾区人们进行适当的心理干预。
因而，加强灾难后心理应激反应的护理干预具有重要意义。
1 灾难创伤心理应激相关研究1.1 灾难灾难包括人为灾难（病毒、生产过程中的误操作等）和自然灾难（地震、泥石流、干旱、海啸等）两种形式[3]。
随着人类社会的发展，人为灾难的情况的发生在不断的增长，但相比于人为灾难，自然灾难产生的后果要更为严重。
自然灾难是一种异常的自然现象，它的发生是突然的、不可控制的，这就导致了它产生的危害也是极为巨大的。
自然灾难不但可以对人类身体造成杀害，而且也会对人类的心理造成严重的创伤。
本文章主要从自然灾难中地震灾难入手。
对灾难与创伤心理应激的护理干预进行研究。
受灾人群心理干预与护理相关问题解答
受灾人群心理干预与护理相关问题解答1.《灾难心理卫生的主要观念》指出心理危机的基本观念包括哪些？心理学家DianeMyers在《灾难心理卫生的主要观念》（Key ConceptsofDisasterMentalHealth）一书中指出，在从事灾难心理救护前必须先掌握一些基本的观念，这些观念包括：①每一个见证灾难的人均会被灾难影响；②灾难性创伤有“个人创伤”和“集体创伤”两种类型；③大部分的人在地震后会聚集在一起救灾，但效果常打折扣；④灾难后的压力及哀伤反应是对不正常状况的正常反应；⑤许多幸存者的情绪反应来自灾难所产生的生活问题；⑥灾难救助的过程被称作第二度灾难；⑦大部分的人不知道他们需要心理卫生的服务，也不会去寻求此方面的协助，幸存者可能会拒绝各种方式的协助；⑧灾难心理救援经常在本质上偏向实际层面而非心理层面，等等。
2.心理危机干预的概念是什么？心理危机干预（crisisintervention）又称应激管理（stressmanagement），是指由心理救治专业人员应用心理学、社会学等专业知识和经验，对正处于灾难之中或刚经历过灾难的人给予精神上的支持和心理照护，帮助受灾人群克服各种灾难引起的心理恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪的标准手段，使之最终战胜危机，重新适应生活的方法。
3.心理危机干预的最佳时间是什么？经历突发灾难的个体，接受心理危机干预的最佳时间是处于危机状态时，即一般在灾难发生后的数小时、数天或数周内，而干预的黄金时间是危机发生后的24～72小时。
4.心理危机干预的主要目的包括哪些？心理危机干预的主要目的有三个方面：①缓解干预对象的精神和躯体症状，避免自伤或伤及他人；②恢复心理平衡与动力；③促进心理健康，提升心理健康水平和幸福感。
5.心理危机干预的基本准则包括哪些？心理危机干预的基本准则包括：①所有经历过灾害的人内心都会受到或大或小的影响；②大多数人在灾害后能够齐心协力，共同救灾，但是他们的效率会明显降低；③在所有的救灾过程中都应该考虑心理健康的问题；④灾害所带来的压力和悲伤反应是“对不平常的情境的平常反应”；⑤灾后的心理健康帮助在性质上应该更为实际，而不是纯心理化，比如提供通信工具、分发饮料、聆听、进行鼓励、安慰等；⑥灾后旨在帮助减轻内心痛苦的心理援助可能会让幸存者难以接受，他们可能产生挫折、愤怒和无助感，他们可能拒绝各种形式的灾后心理救援。
护理专业毕业设计
护理专业毕业设计护理专业毕业设计的主题：基于创伤应激与紧急医疗的护理干预研究一、设计背景与意义创伤应激是指个体遭受创伤事件或突发意外后，身心遭受威胁，无法有效应对，出现短期或长期的心理和生理反应的过程。
创伤应激对个体的身心健康造成了严重威胁，需要及时、有效的干预措施。
而护理干预在创伤应激的治疗和康复中起到重要作用。
二、研究目标1. 探讨创伤应激的原因和表现；2. 研究护理干预对创伤应激的效果；3. 分析创伤应激对护理人员的影响；4. 提出创伤应激护理干预的优化策略。
三、研究方法1. 文献梳理：查阅相关文献，了解创伤应激和护理干预的理论基础和现状；2. 实证研究：选择创伤应激人群，设计干预方案进行护理干预，采集相关数据；3. 统计分析：对采集的数据进行统计学分析，评估护理干预的效果。
四、研究内容1. 创伤应激的原因和表现：通过文献梳理和观察分析，总结常见的创伤应激原因和表现；2. 护理干预对创伤应激的效果：通过实证研究，评估护理干预对创伤应激的疗效；3. 创伤应激对护理人员的影响：通过问卷调查和观察，了解创伤应激对护理人员的心理和生理影响；4. 创伤应激护理干预的优化策略：根据实证研究结果和护理人员调查，提出创伤应激护理干预的优化策略，如培训护理人员的创伤应激处理能力，优化应激处理流程等。
五、研究预期结果1. 确定创伤应激的常见原因和表现，为移动目标提供创伤应激预防和干预的依据；2. 评估护理干预对创伤应激的疗效，为护理干预的改进提供科学依据；3. 了解创伤应激对护理人员的影响，为保障护理人员的身心健康提供参考；4. 提出创伤应激护理干预的优化策略，为改善创伤应激护理工作质量和效果提供指导。
六、设计进度安排第一周：文献梳理，了解创伤应激和护理干预的相关理论和现状；第二周：创伤应激的原因和表现的调研和总结；第三周：实证研究的设计和方案制定；第四周：实证研究的数据采集；第五周：数据分析和结果统计；第六周：护理人员影响的调查和分析；第七周：创伤应激护理干预的优化策略的制定；第八周：毕业设计论文的撰写。
护理人员的心理应激状况和防御措施
护理人员的心理应激状况和防御措施摘要】目的：分析护理人员的心理应激状况，探讨其应对策略。
方法：选择我院工作时间≥2年的护理人员，共100例作为研究对象，采用问卷调查方式，调查其心理应激状况，分类统计心理应激状况，并作统计学分析，针对各类因素制定防御措施。
结果60%的护理人员存在心理应激状态。
应激源情况统计：考试压力构成比（60.0%）最高，与其他因素相比，组间差异P＜0.05；其次为护患矛盾构成比次之（41.67%），与其他因素相比，组间差异P＜0.05。
结论：护理人员普遍存在心理应激状态，应及时采取合理方法，改变护理人员的应激状态，进而改善护理工作状态。
【关键词】护理人员；心理应激状态；防御措施；应激源【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）31-0229-02我国医疗体制改革正处于关键阶段，迫切的医疗卫生行业改变原本的服务模式，顺应时代发展和百姓就医的需求[1]。
当前，我国各级医疗机构对自身医疗服务进行了优化和改进，大大提高了医疗服务质量，但是改进的同时护理人员的压力也逐渐增大。
护理人员作为患者住院、治疗期间的主要服务者，与患者接触密切，护理风险也相对较大，在长期繁忙的工作中，护理人员的心理状态也在悄然改变，而不良的心理状态势必会影响护理工作和护士自身健康。
为此，本次研究选择我院工作时间≥2年的护理人员，共100例作为研究对象，对其心理应激状况进行了研究，并制定了可靠的防御措施，先报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院工作时间≥2年的护理人员，共100例作为研究对象。
护理人员均为女性，年龄24～49岁，平均年龄（36.23±16.37）岁；职称: 62例为护师以下，38例为主管护师；学历大专以上69例（含大专），大专以下31例；工作年限:2～22年，平均（16.36±5.69）岁。
1.2 方法本院自制调查问卷，调查内容主要为：护理人员心理状态、工作满意度、职业危险、护患关系、应激状态、应激源等。
浅谈地震伤后截肢患者的心理干预
浅谈地震伤后截肢患者的心理干预（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】地震伤截肢心理干预截肢术是指经骨或关节将已丧失生存能力、危害病人生命和没有生理功能的肢体截除的外科手段，是一项破坏性的手术。
对于患者来说，截肢就意味着终身残疾。
由于截肢而突然改变了患者的人生，这种突如其来的打击往往使病人的心理受到了极大的冲击，从而导致了一系列的心理问题，造成躯体相应生理功能障碍。
我科对收治的7例地震伤后截肢患者的心理问题进行了评估分类，并对其存在的问题给予及时而恰当的心理疏导和护理干预，效果佳，现报告如下。
一、临床资料本组截肢病人7例，其中男病人5例，女病人2例，年龄2—80岁，上肢截肢2例，下肢截肢5例，文化程度：小学2人，中学3人，大专1人，文盲1人。
二、患者心理类型1、孤独恐惧型继发于严重创伤后，肢体残疾，经济损失严重，周围缺少朋友及亲人照顾。
环境陌生，害怕一切外来信息，恐惧余震的发生。
2、逃避现实型不愿意接受截肢的现实，封闭自己的信息，不与人交谈。
3、悲观绝望型由于截肢，正常的工作、学习和生活均受到影响，因自卑不愿意参加社交活动，因需要别人照顾，怕连累家人及朋友，越想心理负担也越重，最终产生悲观绝望心理。
4、烦躁型由于不熟悉住院环境，在加上外伤后疼痛，外形受损，生活方式的改变等，成为一种强烈的心理应激而导致其产生此种心理反应。
三、心理问题1、创伤后应激障碍(PTSD)是指对亲身经历或目击的、导致或可能导致自己或他人死亡或严重躯体伤害的意外事件的强烈反应，会从多方面影响身体健康，并可导致长期存在严重心理痛苦和精神障碍。
主要有3个特征：对创伤事件的重复体验：控制不住会想受打击的经历，反复出现创伤性事件的生动体验，反复出现触景生情的精神痛苦或创伤性内容的噩梦；持续性回避或反应麻木：拒绝、害怕重返可引起创伤回忆的环境，不愿回忆创伤事件的某些重要情节，生活情趣消退，情感表达障碍；持续警觉性增高：难入睡或易惊醒，注意力难集中，脾气暴躁。
创伤应激护理干预的应用
心理干预必须要 比较前面的了解 患者 ， 了解发生 的什么事 ， 了解 患者 目前状态 ， 了解患者及家属 的需求等 ， 不仅仅 是单纯 的交流 ， 要通过 积极 的、 较 和谐 的方式和患者及家属 沟通 ， 了解患 者的基本 状态 ， 想 解决什 么 问题 ， 想达到什么效果 ， 让患者通过积极的沟通认识 自己 ， 正视痛 苦 ， 得到 释放 ， 积极 的面 对生活 。在经历 人生 的重 大事件 ， 受 害者及 当事 人在 情 绪、 思维 、 行为及人际关系和社 会功 能的改 变， 给 家 属 及 其 家 庭 带 来 不 可 估量 的损失 。早期 有效积 极 的干预 可帮 助他们 度过 正常 的悲哀 反应 过 程， 使他们能正视 痛苦 ， 正 常地 表达对 死 者的感 情 ， 找 到新 的生 活 目标 。 通过心理 干预措施 ， 对恢复患者心理状态 ， 克服应激 引起的恐慌 、 畏惧 、 心 理失衡等不 良因素有着积极有效的作用 ， 让患者积极 的面对生活 ， 积 极 的 面对人生 ， 合理 的对待刺激带来的不 良影响 ， 对患者 积极 恢复病情有 着非 常重要 的作用 。 １ 对 象与 方 法 １ ． １研究对象 经历人 生 的重大事 件 ， 受害者 及 当事人 引 起情绪 、 思 维、 行 为各方 面的改变 ， 也包 括人际关 系和社 会功能 的改变 ， 有时还 转化 成慢性状态 ， 给家属及家庭带来不可估 量的损 失。
【 关键词】 创伤 ； 心理干预 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号ｌ １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３— ０ １ ９ ６ 一 Ｏ １
质醇的分泌是身体必需的防御反应 。若无 足够量 的皮质 醇可发生循 环衰 竭而死亡。抗利尿激素可减 少水分排 泄 ， 加 强肾远 曲小管和集 合小 管对 水分的重吸收， 从而有利于维持体液容量及循环血量 ； 创 伤引起交感 神经 肾上腺髓质 的变化 ， 分泌 大量去 甲 肾上腺 素 和肾上 腺素 （ 儿 茶酚 胺 ） 。 创伤后的儿茶 酚胺分泌可 以调节心 血管功能 ， 保 证心 脑等重要 脏器 的血 供应 ， 可促 进肝脏 和肌 肉的糖原分解 ， 抑制胰 岛素 分泌 ， 同时增加 高糖素 ， 使血糖升高 ， 可 以激活脂肪酶 ， 从而促 进贮存 脂肪水 解为脂 肪酸 ， 而 成为 主要的能量来 源； 同时还使肌 肉释放氨基酸 ； 创伤所致 的失血及体 液减少 可刺激肾上腺皮质分泌醛 固酮 。醛 固酮作用 于 肾脏 ， 减少碳 酸氢钠 的排 泄， 增强肾小管对钠离子 的重 吸收 ， 从 而保存 钠离子 ， 有利 于维持血 浆容 量 及 间 质 体 液 容量 。 ５心理治疗 ｐ ｒ ａ ｐ ｙ ＿ ： 心理治疗是一 种专业性 的助人 活动。首先实
骨科创伤后应激障碍病人的护理干预
病人的痛苦和 不 良刺 激 ， 定情 绪 ， 稳 向病 人 详细 说 明伤 口的情 ， 进 况 ， 骨折愈合 和术后恢 复的情况 ， 时指导病人 进行 功能锻炼。 适 而影响病人 身心康 复 ， 严重 时可导致 伤情 恶化 以致死 亡 Ｊ ２。我 ２２ ２ 用好暗示和 鼓励性语 言 积极 的阐释性 语 言和鼓 励性 ．． 和有效应对 ， 出现 明显的生 理 、 心理及 精神 障碍 ， 发生 咖 科 １９ ９ ９年 ８ 月一２ ０ ０ ６年 ８月 收治 的 ３５ ８例 创 伤病人 中明确 语言可以提高病人大 脑皮质 的兴奋 性和整 个机体 的正 性反应 ， ６ 诊断 Ｐ Ｓ ８例 ， 理人 员通 过细 致观 察 ， Ｔ Ｄ２ 护 及早 发 现病 人 的精 使病人在提示 和鼓励下精神振作 ， 充满信心 ， 而利于康复 。 从
确定引发 Ｐ Ｓ Ｔ Ｄ的核 心 问题 ， 收集 病人 以往 的经历 、 性格 Ｎｕ ｓｎ ｉｔ ｒ ｅ ｔｏ ｏ ｐ ｓ ｔａ ｍ ａ ｉ 资料 ， ｒ ｉｇ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｆ ｏ ｔ ｒ ｕ ｔｃ
ｓ ｒ ｓ ｉｏ ｄ ｒ ａ ｉｎ ｓ ｎ ｏｒｈ ｐ ｄｉ 家族史 和性格 内向的个体 在创 伤后 患应 激 障碍 的可 能性 大 ｊ ｔｅ ｓ ｄ ｓ ｒ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｔ ｏ ｅ ｃ ５。 ｄ ｐ ｒｍ ｅ ｔ ｅ ａｔ ｎ 卫建平 ， 王爱芝 ， 郭金花
以精神创伤后体 验反 复重 现 、 的警觉 性增 高 、 持续 持续的 回避 和 顾虑甚至无望感 ， 出现抑郁 、 烦躁 不安 、 眠 、 失 拒绝 治疗 等 ， 者 或 情感麻木为 主要特征 … １。创伤骨科病人经历 车祸 、 暴力 侵犯 、 工 对医护人员发脾气 。因此 ， 士对整个病程都要 注意观察 ， 护 减轻
护理中的创伤后应激障碍的处理
护理中的创伤后应激障碍的处理在护理工作中，我们常常遇到被创伤事件所伤害的患者。
这些患者在经历了创伤事件后，可能会出现创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD）的症状。
作为护理人员，了解及处理创伤后应激障碍对于患者的恢复至关重要。
本文将重点讨论护理中处理创伤后应激障碍的方法及注意事项。
一、创伤后应激障碍的定义和症状创伤后应激障碍是一种在创伤事件之后产生的、与创伤事件有关的心理障碍。
其主要症状包括创伤事件的反复回忆、噩梦、紧张、易激惹、难以集中注意力、睡眠障碍等。
这些症状常常导致患者的日常生活受到严重影响，需要专业的护理干预和支持。
二、建立安全稳定的环境在处理创伤后应激障碍的过程中，建立安全稳定的环境是十分重要的。
护理人员需要通过提供安静、舒适和私密的护理环境来减少患者的焦虑和紧张感。
尽量避免触发患者与创伤事件相关的记忆和情绪。
此外，提供适当的情感支持和倾听，并给予必要的信息以帮助患者恢复安全感。
三、倡导正面应对方式帮助患者建立积极的应对方式是处理创伤后应激障碍的关键。
护理人员可以通过教授患者放松技巧、正确认知、积极参与社会支持网络等方式来促进患者积极应对。
此外，引导患者参与适当的身体锻炼和放松活动，如瑜伽、冥想等，可以帮助他们减轻紧张和焦虑。
四、提供适当的药物治疗在一些严重情况下，患者可能需要药物治疗以减轻创伤后应激障碍的症状。
护理人员应该对患者进行全面的评估，并与医生合作制定个体化的治疗计划。
常用的药物治疗包括抗抑郁药物、抗焦虑药物和催眠药物等。
然而，护理人员需要密切观察患者的反应和副作用，并及时与医生沟通调整治疗方案。
五、家属支持和教育创伤事件的影响不仅限于患者本身，其家属也会承受相应的心理压力。
护理人员应该提供家属支持和教育，帮助他们理解创伤后应激障碍，并提供合适的应对策略。
通过建立家属支持小组或者提供相关心理咨询服务，可以减轻家属的负担，并促进患者的康复。
急诊护士创伤后应激障碍干预措施的研究进展
急诊护士创伤后应激障碍干预措施的研究进展朱小莉;王红萍;邹敏【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2016(030)009【总页数】4页(P1040-1043)【关键词】急诊;护士;创伤后应激障碍;心理干预【作者】朱小莉;王红萍;邹敏【作者单位】200093，上海交通大学医学院附属新华医院;200093，上海交通大学医学院附属新华医院;200093，上海交通大学医学院附属新华医院【正文语种】中文【中图分类】R471医院急诊是各种重危病病人的集中地,严重创伤、死亡、自杀等不确定事件多,抢救频繁；病人及家属求治心迫切；护士劳动强度大,技术水平要求高,并且要经常性遭受身体上和言语上的侵袭[1]。
相比其他科室,急诊护士更易患创伤后应激障碍(PTSD)[2-3]。
据不完全统计,其发生率为19%～33%[4-5],明显高于内科和外科护士的14%[6]。
有研究指出,一半以上急诊护士遭遇并没有被报道[7-8]。
频繁暴露于创伤事件以及护士的无效应对很容易造成心理障碍[6,9-10]。
因此,在急诊护士急剧短缺以及离职率居高不下的情况下[1,11],对急诊护士心理健康问题进行干预性研究显得尤为必要。
本研究将对这些文献予以综述,以期帮助护理管理者制订规范、具体、便于操作的急诊护士PTSD护理干预措施。
1.1 概念PTSD始见于美国1980年版精神疾病诊断手册(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-Ⅲ),用以描述创伤事件后产生长期症状的慢性现象,指暴露于超过正常人所能承受的创伤事件或情景的延迟和/或延长的应激反应[12]。
然而护士群体的PTSD有其特殊性。
Mealer等[13]对护士人群PTSD进行了概念分析,以护士作为创伤治疗者理论为理论框架,认为护士是容易受伤的职业,所有护理专业人员遭受的创伤、创伤事件都会对人的生理、心理、情感、社会和精神产生严重而持久的影响,但人有能力去应对这些创伤带来的伤害,并提出相应的应对策略指导。
创伤后应激障碍的护理方法探讨
减轻Ｐ Ｓ 的症状 经常 需要应用 特殊 技术 ，降低与记 忆事件有 关 ＴＤ 的痛苦水 平和减轻引起 的生 理反应 。研究 已经证实 了一些技术 的有效
性 。①暴 露疗法 ：帮助患者 面对痛苦 的记忆和感 受 ，控制情 绪 ，理 】 性处事 ，正视现实 ，最大 限度消除不合理理 念。 ②认知疗法 ：帮助患
者提高他们 的思想和信念 的认 知 ，并通过认 识的改变 ，以合理 的理 念 代替消极 因素。③焦虑处理 和个体 间疗法 ：帮助患者 了解创伤 性事件
可继续影 响相 互关系和生活 中的其他方面 。④小组疗法 ：可 以有助 于
降低孤独感 ，扩大交往 ，充实 内心世界。
为患者 提供安全舒 适的环境 ，消除环境变 化所引起 的不 良刺激 ， 促进睡眠 努力为患者营造 一个宽松 、优美、安静 的修 养环 境 ，尽一 切可能满足 患者的需要 。谢 绝家人陪护 ，减少外界刺激 ， 免暗示性 避 语言 ，不将 其与症状较 多的患者安排在 同～病室 ，以免 增加新症状或 使原有症状 加重 。加强 不安全 因素和 危险物品的管理 ，预防 自杀 、 自 伤或冲动行为 的发生 。对有 心因性木僵 和拒食患者 ，做 好晨间护理 ，
加强饮食护理 ，必要时可鼻饲 饮食 ，保持 机体能量的需要 。鼓励 自我
催眠 ，避免 室内一切影 响睡眠的 因素 ，辅以言语安慰 ，以帮助镇定情 绪 。在病情 允许的情 况下 ，安排家属 陪伴 ，进行适 当的娱乐活动 ，以
对 于急 性Ｐ Ｓ Ｔ Ｄ主要 采用危机 干预 的原则与 技术 ，侧重于提供 支
创伤 后应激障碍 （ｏｔａｍ ｔ ｔ ｓ ｄ ｏｄｒ Ｔ Ｄ ｐｓｒ ａｃｓｅｓ ｉ ｒｅ，Ｐ Ｓ ）也称为创 ｔｕ ｉ ｒ ｓ
同 、理解 和支持 ，强化疾病 可 以治愈 的观 念 ，教会患者正确 应对创 伤 性体 验和 困难 及恰 当处理 人 际关系 的方法 。鼓励患者 说 出内心 的感
地震幸存者创伤后应激障碍产生原因及社会工作干预策略探讨
地震幸存者创伤后应激障碍产生原因及社会工作干预策略探讨王祖煜1，郭 超1，崔 文2【摘要】 心理健康问题在国际上广泛受到关注。
作为地震多发国家的中国，震后心理创伤的干预系统尚未完善。
本文聚焦地震后创伤应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder，PTSD），借鉴国际经验，对震后PTSD的产生原因与较好的社会工作干预措施进行梳理，以对我国的心理健康政策制定及今后的灾后社会工作实践提供参考借鉴。
【关键词】 地震；幸存者；PTSD；心理健康；国际经验【中国图书分类号】 R395strategiesWANG Zuyu 1, GUO Chao 1 and CUI Wen 2CAMS&PUMC, Beijing 100871, ChinaCorrespondingauthor:GUOChao,E-mail:***************.cn【Abstract】 offer inspiration for China's policymakers.【Keywords】 后健康和对他们的社会工作干预与心理重建，将理论运用到实践中。
本文综合借鉴国际灾后社会工作经验，结合我国国情，针对性的提出系统化理论与地震后社会工作干预实践建议，对我国应急和长期灾后心理健康重建提供建议与参考。
1 地震后PTSD 的成因重大灾难是应激障碍的一个主要病因，地震后PTSD则是最常见的心理障碍。
在中国，地震导致的PTSD成因有很多种，有国际上普遍存在的，也有中国独有的，为了使之后应对策略部分的讨论更符合我国国情，本文在此重点讨论几大原因。
1.1 财产损失与经济压力 地震导致很多家庭与个体私有财产损失严重。
对于幸存者来说，在应急救援的物资援助停止供给后，很多家庭需要面临短期或持续一段时间的较大的经济压力与住房问题。
住房的损失坍塌是在灾后7个月后的成年人PTSD的显著原因之一[5]。
1.2 健康损害与生存压力 地震给个人带来的健康风险，心理健康问题在全球普遍引起关注，地震对个体的心理健康威胁也不容忽视。
心理护理干预创伤后应激障碍分析
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 心理护理干预创伤后应激障碍分析【摘要】目的探讨心理护理干预创伤后应激障碍及其相关的护理学分析。
方法调研时间：2014年6月至2016年7月；调研对象：选取100例在我院住院治疗的创伤后应激障碍患者（均符合CCMD-3诊断标准），采取随机法分为对照组和观察组，每组各50例；对照组采用常规治疗及护理，观察组在此基础上给予心理护理。
分别在患者入院时、住院期间采用焦虑自评表（SAS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定创伤后应激障碍患者，观察患者满意度。
结果经治疗后，观察组患者治愈率为17.99%，显效率为81.00%；对照组的治愈率为12.00%，显效率为65.00%，观察组经治疗后其治愈率、显效率、SAS评分、HAMA 评分均优于对照组，P＜0.05。
结论心理护理干预创伤后应激障碍患者，有效的缓解患者的心理压力，改善患者临床症状，促进患者康复。
【关键词】心理护理；创伤后应激障碍者；护理学创伤后应激障碍（PTSD）是指患者对自然灾害、交通事故、矿难等严重灾难造成人们因突发的亲人亡故、或遭受巨大损失出现一系列精神和行为障碍；是一种延迟性心因性反应，主要的表现为：警觉性1/ 6增高、感情麻木等持续性心理问题；此种疾病可持续数天或者数年，严重影响患者的生活质量[1]。
临床医师治疗侧重于药物治疗及常规护理干预，多数患者经治疗后可明显缓解精神病症状，但是常常遗留焦虑、抑郁等情绪障碍。
因此，我院在常规治疗及护理的基础上给予心理护理，以缓解患者的不良情绪。
本文探讨心理护理干预创伤后应激障碍及护理学分析，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：调研2014年6月至2016年7月在我院诊治的100例创伤后应激障碍患者，随机分为对照组和观察组，每组各50例；观察组中男性28例，女性22例，年龄是20~54岁，平均年龄为（32.69±5.47）岁，病程1周~1年；对照组中男性25例，女性25例，年龄是21~53岁，平均年龄为（23.59±4.35）岁，病程5d~1年；两组患者基本资料比较差异不显著，P＞0.05（有可比性）。
创伤后应激障碍病人的护理
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自助和支持
自助和支持
找到支持网络：鼓励病人与亲友或支持 组织联系，分享经历和感受。
练习应对技巧：教导病人积极的应对机 制，如深呼吸和放松练习。
自助和支持
健康生活方式：提倡病人保持健康的生 活习惯，如良好的饮食、适度的运动和 充足的睡眠。
预防措施
预防措施
管理创伤后应激：提供适当的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ伤后支 持和介入措施，减少创伤后应激障碍的 发生率。
创伤后应激障碍病人的 护理
目录 介绍 早期干预措施 治疗和康复 自助和支持 预防措施
介绍
介绍
创伤后应激障碍（PTSD）是一种在遭受 创伤性事件后可能出现的心理障碍。 病人的护理对于他们的康复非常重要。
早期干预措施
早期干预措施
早期识别和评估：了解病人的创伤经历 和症状。
提供支持和安全环境：建立一个舒适和 安全的环境来帮助病人缓解焦虑和痛苦 。
早期干预措施
教育和心理支持：向病人提供关于PTSD 的知识，并提供心理支持。
治疗和康复
治疗和康复
心理治疗：认知行为疗法和曝露疗法是 常见的心理治疗方法，有助于病人减轻 恐惧和焦虑情绪。
药物治疗：药物如抗抑郁药和抗焦虑药 可以减轻病人的症状。
治疗和康复
康复计划：制定康复计划，包括定期随 访、社区支持和自助活动，以帮助病人 逐步恢复正常生活。
针对性心理干预在急诊科外伤创伤后应激障碍患者中的应用效果
护士通过对患者进行用药宣教，弥补患者的知识空缺，督促患者合理使用药物，使药物充分发挥效果[7]。
本研究中，健康知识教育与生活习惯指导干预后，观察组患者SAS、SDS 评分均优于对照组，说明健康知识教育与生活习惯护理有利于缓解患者的不良情绪。
大多数患者在确诊乳腺增生前，对乳腺增生的了解很少，确诊后的心理压力很大，严重者甚至会导致焦虑症及抑郁症[8]。
根据患者的情况，护士选择合适的宣教方式，让患者能够理解乳腺增生的发病机制、药物治疗、护理方法等知识，重视疾病并积极配合治疗；帮助患者学会自我检查乳腺也能增加患者对疾病的认识，还可以让患者能够进行自我护理；此外，心理疏导也尤为重要，护士倾听患者的真实感受，使患者负性情绪得以释放，达到消除患者不良情绪的目的[9-10]。
护士对患者进行生活习惯护理时，可通过督促患者进行体育锻炼，增强身体的活力，积极应对治疗。
综上所述，对于在体检中发现的乳腺增生患者，增加健康知识教育与生活习惯指导不仅能够提升患者生活质量，还可以缓解不良情绪。
4 参考文献[1] 谢云.健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中的应用价值[J]. 中国社区医师,2021,37(5):150-151.[2] 李慧,赵海军,赵辛,等.护理干预对BI-RADS 分级<4类乳腺增生结节患者焦虑和抑郁的影响[J].河北医药,2021,43(6):956-958.[3] 王芳.健康教育在乳腺增生患者护理中的应用研究[J].现代诊断与治疗，2020,31(6):984-985.[4] 王英华,刘建荣.健康教育护理干预老年慢性支气管炎患者的效果探讨[J].中国卫生标准管理,2021,12(2):151-152.[5] 崔桂芹.心理护理干预对乳腺增生症患者心理状态及疗效的影响[J].中国医药指南,2021,19(12):183-184.[6] 韩敬敬.阴道炎患者在健康教育干预中的护理效果及健康知识评分[J].当代护士（下旬刊）,2020,27(6):68-69.[7] 燕翠兰，银光耀.健康知识教育、生活习惯护理联合应用于体检发现乳腺增生患者护理中的价值观察[J].临床医药文献杂志,2018,5(51):119-120.[8] 刘庆,吁燕华,胡小丽.三才乳腺治疗仪联合综合性护理对乳腺增生患者乳房疼痛及心理状态的影响[J].医疗装备,2021,34(17):172-173.[9] 金亮.健康知识教育联合生活习惯在体检发现乳腺增生患者护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(88):237.[10] 刘丹,林美君.乳腺增生患者实施个性化护理的效果观察[J].医药前沿,2021,11(19):113-114.[2021-11-19收稿]创伤后应激障碍指的是个体在亲眼目睹、亲身经历一定的威胁、灾难等情况后，延迟出现且长期持续的一种精神障碍。
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灾难与创伤心理应激的护理干预研究
发表时间：2017-04-10T15:06:54.483Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期作者：栗晓静
[导读] 灾难是一种人为无法控制的自然现象，发生较为突然，危害性较大。
解放军第二八五医院河北省邯郸市 560001
【摘要】灾难是一种人为无法控制的自然现象，发生较为突然，危害性较大，且难以控制，不但给社会造成较严重的经济损失，还会给人们心理上造成巨大的冲击。
人体在应激状态下，很容易出现无助、绝望、狂躁、无助等情绪，次情绪也被成为“急性创伤心理应激反应”。
以上的灾后不良情绪会造成精神障碍，影响心理影响较为严重的患者还会出现自杀行为。
对于灾难创伤人群进行有效的心理护理干预，可降低灾难受灾人群的心理应激反应，本文探讨分析灾难与创伤心理应激护理的作用。
【关键词】灾难；护理干预；心理应激
灾难是一种人为难以控制的现象【1】，在灾难发生后会给成千上万的人造成较严重的身体和心理创伤，对于亲身经历过灾难的幸存者，行为和心理均会发生重大的改变，使机体和心理出现不同程度的创伤情况【2】。
为了改善受灾人群灾后心理状态，灾后人群应该及时进行心理干预，加强心理应激反应的护理措施，使人们尽快恢复生活的信心。
1灾难创伤心理
灾难包括自然灾难、人为灾难两种形式，随着社会的发展，人为灾难发生的几率也随之增加。
自然灾难因人为无法控制，导致产生的危害也较严重，自然灾难不但会损伤人们的身体，也会影响人们的心理。
意外创伤在生活中较为常见属于人为灾难的一种，随着目前工业、交通、农业等事业的高速发展，人为灾难的发生率也不断提高。
本文对灾难后相关的心理护理干预的临床效果进行分析【3】。
心理创伤应激障碍是因灾难导致的精神疾病被称为延迟性心因性反应，是一种较为严重的异常精神反应，也是一种持续性较长、具有延迟性的心理疾病。
延迟性心因性反应是人类受到灾难和惊恐所产生的的精神障碍，灾难后心理创伤是突发事件发生后数月或数年后引发的。
在患者发病后思想较偏激，对社会和他人造成不良的心理影响。
应对灾难受害人群进行有效的干预和心理疏导。
在灾难发生后影响创伤性心理的应急障碍因素有很多，主要分为两种，一种是灾难发生过程中，因受难者年龄、性别、人群等不同，引发发生不同的影响。
研究发现女性受难者发生创伤性心理应激障碍的因素为暴露因素，而在灾难过程中灾难的持续时间、亲人丧失程度、财产丧失程度均会导致心理创伤的不同【4】。
另一种是在灾难发生后对灾区人们安全感、应对策略、压力资源、资源流失等情况均会造成不同的心理创伤。
2心理护理干预目的
灾难心理护理干预的主要目的是缓解受难人员的心理情绪，通过心理护理干预阻止灾难后二次伤害的发生，防止群众悲痛情绪的蔓延和扩散，另外应缓解因应激创伤导致的症状，针对受难人员的心理问题及时进行治疗的干预，最后应建立受难人恢复正常生活的信心和勇气，也是干预灾难创伤心理的理想目标。
3心理护理干预方法
3.1建立良好的护患关系
良好的沟通关系是护理工作开展的基础和前提，首先应让患者树立并建立起相互合作、尊重、信任的关系，维持和谐平等的护患关系【5】。
护理人员应积极应用人际沟通技巧，并建立融洽的沟通环境，患者随着灾难的发生社会角色的减弱和丧失，十分迫切的希望在新环境中被尊重和认识，护士应用热情、礼貌的态度接待患者，并详细循环患者生理、心理、社会等相关背景，根据患者受教育情况、经济情况、宗教信仰等选择合适的方式与患者进行沟通。
要耐信倾听患者灾难过程中经历的过程，并让患者谈及对于灾难的心理感受，应热情主动的询问患者的相关想法，帮助患者解决实际生活中的困难，并满足患者合理需求。
3.2营造舒适的就医环境
患者在接受心理干预时被限制在固定的白色空间内，会与以往的生活、学习、工作环境有所不同，长时间的限制往往会产生厌烦乏味的情绪。
特别是年龄较小的患者在进入陌生环境后，面对陌生面孔时会产生恐慌、紧张、哭闹的情绪，护理人员影响患者介绍治疗房间的情况，及要进行的心理干预过程，是患者尽快接受心理干预护理人员的帮助，让患者获得安全感和责任感，使患者尽快适应新的环境从而减轻抵抗情绪。
3.3提供有效的护理和诊疗
受难者在灾难发生前身体健康，在创伤后患者机体会发生较大的损伤，在没有思想准备的情况下，会产生恐惧心理，特别是受伤的患者身体疼痛引发的不适感，及肢体活动受限，器官损伤均会产生恐慌、焦虑、急躁的情绪。
护理人员应与患者多沟通，详细询问目前情况，为患者提供最佳的治疗方案和解决措施。
临床护理人员应优化护理方案，提供开放性的有针对性的健康教育，并在检查、护理、治疗操作过程中充分解释其治疗目的，并告知其配合治疗的方法及需要注意的事项，并在护理过程中随时观察患者的机体损害情况及疼痛情况。
应给患者进行耐信的解释和指导，并鼓励患者进行适当的运动，从而使患者身体和心理上均感受到温暖。
向患者传递好转的治疗信息，帮助患者消除心中的顾虑，帮其树立重新生活的勇气和信心。
3.4满足患者需求
在不影响治疗护理干预原则的前提下，尽量保证患者的生活需要，根据患者的生活爱好、习惯进行有针对性的护理。
对于身体伤情严重，影响生活自理能力的，应帮助其保持卫生和整洁的治疗空间，患者不愿告知的隐私或生理缺陷应保守秘密，维持患者治疗尊严，从而减轻患者的孤独感和恐惧感。
3.5健康教育
心理健康教育以医院基地，应有计划性、目的性的进行健康教育，并正确认识患者疾病发展过程和社会心理因素，从而改变不健康的思维方式和行为观念，并对心理创伤起到防御型的应对方式，保证灾后人群身心健康。
可通过言语、行为、神情等对患者进行感染，并逐渐消除灾难对患者的影响，在沟通和交流的过程中维护自身行为，使受灾者的内心更为坚强、强大。
在护理过程中应加强自身情绪的管
理，让患者正确面对目前所面临的状况，使患者冷静对待增强患者创伤能力。
3.6心理干预注意事项
灾后心理干预是一个较为庞大的系统工程，涉及相关的人群和组织较多，在灾后心理救护上应用较为明确的分工，并应有较强的责任心，对受灾人群进行心理疏导，并给予心理健康教育，同时应负责心理治疗。
结论
近些年随着各种灾难发生的数量增多，在灾后存活的人会有不同程度的心理创伤，不仅影响患者生活质量，同时也给社会和国家带来巨大的负担。
为了改善灾区人们再次受到伤害，对于灾区和创伤后人群应该及时进行心理干预，加强心理应激反应的护理干预，对于人们心理健康的恢复是极为重要的。
安抚受难者悲痛情绪，也应给幸存者的给予帮助，使其尽快恢复重新生存的勇气和信心。
对于灾后心理护理干预对于受灾人群是极为重要的，可有效提高灾难后心理危机干预效果，应在临床中广泛应用。
参考文献：
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