急诊科危重病人抢救记录
急诊护理抢救记录范文
抢救病人的护理记录单怎么写护理记录书写的内容3 出院指导出院指导于患者出院前1天写好，一式两份（患者带走一份），针对患者不同疾病、心理、治疗护理情况，生活习惯，指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识和有关注意事项。
尽量具体化，不要只写原则性的文字，要因人而异，不能千篇一律或模式化。
4 书写护理记录相关的注意事项(1)书写格式：首次护理病程记录顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况，包括心理状态，对病情的知晓程度，根据观察到的护理问题的轻重缓急，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，同时还要记录入院宣教情况。
记录完另起一行右首签全名。
（2）护理病程记录中，要避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。
要多体现护理手段，而不是只执行医嘱。
（3）护理记录过程中要体现患者心身方面的变化，并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中。
另外，要把护理查房，护理病例讨论，有关患者的护理内容准确记录。
（4）护理记录单要前后呼应，即前面有的护理问题，其效果评价，可能是短期的，可能是长期的，要根据情况进行交待其原因。
（5）护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合，不能有出入，以免引起法律纠纷。
（6）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。
（7）危重、抢救患者的护理病程随时记录，普通患者根据情况记录。
一级护理每天记录，二级护理2~3天记录，三级护理3~5天记录。
2013抢救病人的护理记录单如何写有样板木有【摘要】目的完善急诊抢救护理记录单，体现急救的及时性及准确性，避免医疗纠纷。
方法将抢救过程中的急救处置，药物使用，病情，急诊检查等护理记录表格化。
结果规范了抢救时急诊急救流程，保证了执行口头医嘱的准确性及时性，降低了医疗纠份的发生率，保障了患者的安全。
结论急诊患者抢救护理记录单简单实用，具有科学性，有效地促进了急诊抢救护理质量的提高。
重症医学科抢救记录
重症医学科抢救记录日期：xxxx年xx月xx日时间：xx时xx分姓名：病人X 性别：男年龄：60岁入院诊断：急性心肌梗死并伴有心衰抢救目标：稳定患者病情，维持生命体征平稳抢救人员：主治医生：XXX护士：XXX监护仪技术员：XXX呼吸治疗师：XXX入院情况：患者于xx时xx分急诊科接诊，主诉胸痛伴呼吸困难，查体发现患者心音减弱，可闻及夜间肺水肿。
抢救过程：1. 初步评估：- 患者体温36.5°C，心率110次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。
- 意识清楚，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺可闻及湿啰音，心率不齐，听诊发现心音减弱，血氧饱和度为80%。
- 心电图显示ST段抬高。
2. 采取紧急措施：- 经过快速研讨，立即进行心肺复苏，并通知心内科、血液科等相关科室准备。
- 静脉内注射阿司匹林、硝酸甘油，提高心肌供氧。
- 插入导尿管，架设静脉通路并开始液体复苏。
- 配置电解质液，补充血浆和促凝治疗。
3. 稳定患者生命体征：- 开始患者的氧疗，辅助呼吸机辅助通气，导管置入静脉通路，插入热导管进行孵化术。
- 监测生命体征，包括心电图、动脉血气分析、尿液量、血乳酸、肾功能等指标。
- 使用药物维持血压，心脏活性药物稳定患者心脏功能。
4. 心衰治疗：- 患者进行心脏超声检查，确定心肌梗死面积，制定合理的心衰治疗方案。
- 给予利尿药、洋地黄类药物，并调整剂量以维持心血管稳定。
- 防止心室颤动的发生，使用β受体阻滞剂和胺碘酮等药物。
5. 评估及讨论：- 患者生命体征逐渐稳定，心率100次/分，血压90/60mmHg，血氧饱和度上升至90%。
- 心电图显示ST段恢复正常。
- 相关科室医生到达，共同讨论了患者可能出现的并发症及进一步的治疗计划。
6. 后续处理：- 完善监护记录，持续监测患者的生命体征和血液检查结果。
- 缓解患者症状，提供精神支持，包括营养支持和心理辅导。
- 随时调整药物剂量，根据患者的疾病进展和反应情况进行个体化治疗。
关于急危重患者抢救病历要求
关于急危重患者抢救病历要求急诊病历由急诊首诊医师书写。
应当在患者就诊时立即完成。
一、急诊病历的内容及要求1、内容包括急诊病历首页、病历记录、检验报告单、医学影像检查资料等。
2、首页内容包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
3、首页中姓名、性别、年龄等一般项目应按要求填写清楚。
4、就诊时间应当具体记录到分钟。
5、抢救危重患者时，应记录抢救时的生命体征，书写抢救记录。
6、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。
7、对法定传染病，应注明疫情报告情况。
二、急诊病历记录格式1、就诊时间（年、月、日、时、分）、急诊科别2、主诉3、现病史4、既往史及重要的相关病史5、查体：T、P、R、BP，主要记录阳性体征及必要的阴性体征6、辅助检查结果7、初步诊断8、处理意见与建议9、医师签名（可辨认的全名）三、急诊抢救病历（一）急诊抢救病历的要求与内容1、病历书写要及时、准确、全面。
2、病历记录的内容及要求基本同急诊病历记录。
但应迅速、详细地记录病情变化和抢救措施。
抢救无效患者死亡时，还应记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断。
3、急诊病历记录可以在门诊病历上书写，也可以使用专用病历。
专用病历由以下内容组成：（1）生命体征趋势图，包括体温、脉搏、呼吸、血压。
（2）医嘱单：记录抢救医嘱(相当于临时医嘱)。
（3）急诊病历记录及抢救记录（相当于病程记录）。
（4）辅助检查结果、会诊单、配（输）血单、各种谈话签字单、手术和操作记录单、化验报告粘贴单等。
（5）护理记录单。
（二）急诊抢救病历记录格式1、就诊时间（年、月、日、时、分）、急诊科别2、主诉（代主诉）3、现病史4、既往史及重要的相关病史5、查体：Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ，主要阳性体征及必要的阴性体征6、辅助检查结果7、初步诊断8、抢救措施9、医师签名（可辨认的全名）10、病情变化及进一步抢救的记录四、急诊留观病历（一）急诊留观病历的要求急诊留观病历的书写基本同入院记录，但要及时准确、简明扼要、重点突出。
(完整word版)抢救记录
南涧县中医医院急诊科
抢救记录
抢救记录书写规范
1、当患者病情危重或出现紧急险情时，经治或值班医师应千方百计、分秒必争投入抢救工作。
抢救危重病人应报告上级医师。
2、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。
内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务、在场的患者亲属姓名及关系、以及记录他们对抢救工作的意愿、态度和要求。
3、抢救记录内容
（1）出现险情的确切时间及主要征象、简要症状体征、重点体检及急做检验检查结果。
（2）抢救时生命体征变化。
（3）详记抢救过程，包括抢救措施及效果和其他人员参加抢救、会诊的意见。
（4）记录抢救结果及终止抢救的理由。
若抢救成功应记录准备进一步采取的措施及医疗护理应注意的问题。
4、抢救现场由科主任或年资较高的医师负责组织及指挥工作。
5、由参加抢救的执业医师详细如实书写，按时间顺序详细记录病情变化经过及所采取的具体措施等。
6、记录抢救时间应当具体到分钟。
7、因抢救危重患者，未能及时书写病历的，在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救结束时间及记录时间。
8、如抢救失败，患者死亡，应准确记录患者的死亡时间（年、月、日、时、分），并记录确定患者死亡的依据（如呼吸、心跳停止，心电图平线）。
将死亡心电图贴在抢救记录中，并注明姓名、日期、时间。
家属意见，如“同意停止抢救”或有特殊尸体护理要求等。
记录患者家属及患者代理人对尸检的态度和意见。
南涧县中医院急诊科抢救记录
南涧县中医院急诊科抢救记录续页
抢救经过地点。
(完整word版)抢救记录模板1
毕节市中医院
急诊科危重病人抢救纪录
姓名：性别：年龄：岁民族：护送人姓名：
现住址：过敏史：
到达医院时间：开始抢救时间：是否启动绿色通道：是
病情摘要:
初步诊断:
抢救经过：
是否启动绿色通道制度（要有医嘱），是否其他科室协作抢救（上医嘱），抢救时间用药要衔接要有中医抢救内容是否人中合谷内关针刺,（上医嘱）。
另如六味解毒汤配方如下：大黄15g 人工硫磺3g枳实10g 厚朴15g 丁香10g 柿蒂10g 沙参20g 麦冬15g 黄连9g 吴茱萸12g 炙甘草10g
（不够写请下页）
参加抢救人员:
记录医师：
时间：年月日
毕节市中医院
急诊科危重病人抢救纪录。
急诊科院前救治记录
院前急救记录急诊病历书写规范1、急诊病历的书写使用专川急诊病历本。
2、病历封面的项目必须填写完善(姓名、性别、职业、年龄3、必须填写就诊日期、时间(具体到分钟)和科别。
4、主诉重点突出，简明扼要。
5、现病史内容必须与主诉相关、相符，能反映本次疾病的超始、演变、诊治过程，重点突出及必要的鉴别诊断资料。
6、既往史应记录重要的与本病诊治相关的内容，以及药物过敏史、个人史、家族史。
7、查体内容包括生命体征、浅表淋巴结、心肺、肝脾情况，与主诉相关的常规查体不能漏8、辅助检查应记录重要的与诊断、鉴别诊断相关的各种化验和影像的结果。
9、诊断书写要规范，诊断明确者要写诊断全名称，未明确者应写待查，并写出首先考虑的可能诊断。
10、处理应记录根据病情需要做的各种辅检项日，记录所采取的各种治疗措施和必要的患者或家属签字，处方应有药物的名称、总剂量和用法。
出具医疗证明的应有记录。
另外，还应记录与患者交待的重要注意事项11、医师必须签全名。
12、对复诊病历的要求：主诉应描述经过治疗后自觉症状（体征）的变化情况，未确诊者有必需的鉴别诊断资料的补充；其它还包括就诊时间、科别、辅检、诊断、处理和医师签名等的要求同前。
13、对急危重症患者，参加抢救的经治医师应抢救结束立即书写抢救记录，抢救护士及时书写抢救护理记录。
14、急诊病历应由接诊医师在患者就诊时及时完成。
如病员留观、急诊病历须入留观室，由经治医师书写留观期间的病情观察记录：如病人入院，则急诊病历入相应科室，出院时，由经治医师记录病员住院期间的记录和出院医嘱。
15、急诊病历在就诊、留观或出院后由病员自行保管。
16、书写要求：用钢笔书写，字迹清楚、整洁，不得涂改。
一、基本内容：一般项目、病情记录、辅助检查、救治记录、出诊结果及急救转归、完成病历的时间和签字。
病人交接情况记录可作为附页。
二、一般情况：病人基本资料、急救时间记录，病人基本资料包括病人姓名、性别、年龄（民族、国籍、职工等内容可根据需要添加）单位或住址、联系电话、药物过敏史；急救时间记录包括出车时间、到达病人身边时间、到达医院时间、病历完成时间。
急诊科抢救记录书写模板
***人民医院急诊抢救记录
姓名：性别：年龄：岁职业：民族：婚姻：
主因：
时间：
入院时情况：
一般情况：T：℃、（未测）P：次/分R：次/分Bp：/ mmHg 步态（自行、搀扶、背入、抬入）病房,
神志（清醒、模糊、嗜睡、昏睡、昏迷、丧失）
呼吸（平稳、表浅、急促、困难、深大、潮式、间断、其他）
体位（自动、被动、强迫、辗转）
表情（安静、忧虑、烦躁、痛苦、急性病容、慢性病容、临终面容、其他）
皮肤粘膜：颜色（正常、潮红、苍白、发绀、黄染、瘀点、紫红、出血点）皮温（正常、升高、冰冷）皮肤（干燥、湿润、潮湿、大汗淋漓）
瞳孔（左：圆形、不规则形，直径 mm，对光放射；右：圆形、不规则形，直径 mm，对光放射）唇色（正常、苍白、发绀）
颈动脉搏动（正常、增强、减弱、消失）
呼吸音（正常、粗糙、减弱、消失、湿啰音、干啰音、胸膜摩擦音、部位）
心音（正常、遥远、亢进、消失、分裂、部位期隆隆样、吹风样杂音级、有无心包摩擦音、其它）心率：次/分，心律（规整、
期前收缩次/分、绝对不整、其它）
神经系统：颈强直（无、有），肌张力（正常、增强、减弱、消失），肌力（左上肢肌力级；右下肢级；
左下肢级；右下肢级），膝反射左、右，踝反射左、右，Babinski征左
右，Oppenheim征左右，Hoffmann征左右，Brudzinski征左右，
Gorden征左右，Kenig征左右，Lasegue征左右
初步诊断：
病情及处理：
参见抢救人员（姓名、职称）：
转归：□（1、门诊治疗2、留观3、住院4、自动离院5、死亡6、其他）
抢救记录医师签名：
记录时间：
姓名：性别：年龄：岁
急诊抢救记录。
危重患者抢救病程记录范文
危重患者抢救病程记录范文英文回答：Title: Medical Course Record of Critical Patient Rescue.Introduction:In this medical course record, I will share the details of a critical patient rescue that I was involved in. The patient, Mr. Smith, was admitted to the emergency department with severe chest pain and difficulty breathing. As a healthcare professional, it was my responsibility to provide immediate and appropriate care to stabilize the patient's condition.Assessment and Initial Treatment:Upon Mr. Smith's arrival, a thorough assessment was conducted to gather vital information about his condition. This included checking his vital signs, performing anelectrocardiogram (ECG), and conducting a physical examination. The initial diagnosis indicated a possible myocardial infarction (heart attack).Immediate treatment measures were initiated, including administering oxygen, providing pain relief medication, and initiating cardiac monitoring. In addition, intravenous access was established to administer necessary medications and fluids. The patient's condition was closely monitored, and frequent reassessments were performed to ensure appropriate interventions.Medical Interventions:To further investigate the cause of the patient's symptoms, additional diagnostic tests were ordered. These included blood tests to assess cardiac enzymes and a coronary angiogram to evaluate the patency of the coronary arteries. The results confirmed a complete blockage in one of the major coronary arteries.Based on the diagnosis, the patient was immediatelytaken to the cardiac catheterization lab for an emergency percutaneous coronary intervention (PCI) procedure. During the procedure, a stent was placed to restore blood flow to the affected area of the heart. This intervention was successful in relieving the blockage and restoring blood supply to the heart muscle.Post-Procedure Care:Following the PCI, the patient was transferred to the intensive care unit (ICU) for close monitoring and further care. In the ICU, he was connected to a ventilator toassist with breathing and received continuous intravenous medications to manage pain and prevent complications.During the patient's stay in the ICU, regular assessments were conducted to monitor his vital signs, cardiac rhythm, and oxygen saturation levels. Adequate pain management was provided, and measures were taken to prevent infection and other potential complications.Recovery and Discharge:As the patient's condition stabilized, he was gradually weaned off the ventilator and transitioned to regular room care. Physical therapy and cardiac rehabilitation were initiated to facilitate his recovery and improve hisoverall cardiac function.After a few days, Mr. Smith's condition significantly improved, and he was deemed stable for discharge. He was provided with detailed instructions regarding medications, follow-up appointments, and lifestyle modifications to prevent future cardiac events.中文回答：标题，危重患者抢救病程记录。
急诊科120危重病人抢救记录
急诊科120危重病人抢救记录
日期： 年 月 日
姓名
性别
年龄
民族
护送人姓名
现Байду номын сангаас址
到达现场时间
时 分
抢救开始时间
时 分
病情摘要：
初步诊断： 年 月 日 时 分
抢救经过：
到达医院时间
时 分
会诊意见
最后诊断
患者去向
好转离院 急诊留观 转病房（病区） 转院（医院）
备注：
参加抢救人员签字（冠签）：
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
参加抢救院领导（总值班）：
日期： 年 月 日 时 分
许昌市公疗医院
许昌市中心医院南院区
病危（重）通知书
姓名性别年龄
目前诊断为：
目前患者病危，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的
并发症：。
患者近亲属签名： 与患者关系：
医师签名： 签名日期： 年 月 日 时 分
医患沟通记录
辅助检查单粘贴处
抢救记录抢救经过模板
抢救记录抢救经过模板救护记录。
患者信息：姓名，王小明。
性别，男。
年龄，45岁。
入院时间，2022年1月10日 10:30。
患者主诉，胸痛、呼吸困难。
抢救经过：1. 到达现场。
患者被发现躺在家中，面色苍白，呼吸急促，表情痛苦。
家属称患者突然出现胸痛、呼吸困难症状，随即拨打了急救电话。
2. 评估患者状况。
立即进行初步评估，发现患者神志不清，血压严重下降，心率快速，呼吸急促。
立即给予氧气吸入，并进行心电监护、血氧饱和度监测。
3. 快速处理。
怀疑患者可能出现了心肌梗塞，立即给予阿司匹林咀嚼片、硝酸甘油含片，同时留置静脉通道，开始输液支持治疗。
4. 联络急救中心。
同时通知急救中心，请求医疗救援车辆前来支援，并告知患者情况，准备好相关病历资料。
5. 紧急转运。
在稳定患者状况后，立即将患者转移到急救车上，继续给予氧气吸入和心电监护，保持患者呼吸道通畅。
6. 到达医院。
急救车全速前往最近的心血管专科医院，与医院方面提前沟通，确保患者到达后能够迅速接受进一步治疗。
7. 医院抢救。
患者到达医院后，立即被送往急诊科心血管急救室，医护人员立即进行心电图、血液检查等相关检查，确诊为急性心肌梗塞。
8. 治疗过程。
医生立即给予溶栓治疗，同时进行血管介入手术，成功恢复了患者的心血管通畅，患者症状得到明显缓解。
9. 住院观察。
患者转入心血管病专科病房，继续接受治疗和观察，家属得到及时的沟通和指导，患者情况稳定。
10. 出院。
经过一周的治疗和观察，患者症状明显好转，心功能得到明显改善，家属接受相关护理知识培训后，患者顺利出院。
抢救记录结束。
以上为王小明患者的抢救记录，感谢医护人员的及时救治和关心照顾，也感谢家属的配合和信任。
希望王小明能够早日康复，健康快乐地生活下去。
急诊科抢救记录单
抢救护理记录
患者姓名性ห้องสมุดไป่ตู้年龄
时间
病情变化及处理
药物名称、计量、用法
医生签字
护士签字
损伤病因
急救处理过程
护送□ 吸氧□ 呼吸机辅助通气□ 胸外心脏按压□ 吸痰□ 催吐□
物理降温□ 心脏除颤□ 次 心脏起搏□ 心电监护□ 气管插管□
止血□ 包扎□ 骨折固定□
药物：
抢救过程：
急救效果：有效□ 无变化□ 加重□
死亡□
是否重大突发事件：是□ 否□
抢救医生签字： 抢救护士签字：
患者去向：住院□ 转院□ 回家□ 死亡□ 留观□ 手术室□ 监护室□
急诊科抢救记录
患者姓名： 性别： 年龄： 开始抢救时间年月日时分
患者来源：急救车接入 □ 自行来院 □ 其他单位或人员送入 □
主诉：
现病史：
过敏史：
既往病史：
体
检
体征T℃，P次/分，R次/分，BP/mmHg
意识： 皮肤： 瞳孔： 对光反射：
头颈部： 胸部：
心： 肺：
腹： 脊柱，四肢：
其他：
辅助检查
拟诊断
危重病人抢救记录范文(推荐22篇)
危重病人抢救记录范文(推荐22篇) 1．大便次数：每24小时记录一次，记录前一日的大便次数。
无大便用“0”表示，灌肠符号用“E”表示，0／E表示灌肠后无大便排出，1／E表示灌肠后大便1次，11／E表示灌肠前自解大便1次，灌肠后又大便1次。
大便失禁或人工肛门则用_米_表示。
2．液体出入量应当记录前一日24小时的出入总量，用m1表示，分别填写于相应栏内。
3．血压、体重应当按医嘱或护理常规测量，每周至少记录一次。
血压用mmHg表示，体重用Kg表示。
入院当天应有血压、体重的记录。
入院时或住院期间因病情不允许测体重时，分别用“平车”、“卧床”表示。
他出生在医学世家，耳濡目染，从小就希望长大成为一名医生，为病人解除痛苦。
见到了各种病人的疾苦，高考后如愿以偿成为一名医学院学生，在五年的医学生涯中，他学习刻苦，成绩优异，实习的时候，多次受带教老师表扬。
20xx年7月他来到了天长市中医院开启人生的新篇，跨入了职场生涯。
从住院医师到主治医师再到副主任医师，14年的医生生涯，他勤奋工作，始终以科学的态度信服别人，以崇高的医德塑造自己，在平凡的岗位上热心服务病人。
工作以来，没有完整的节假日，只要医院需要，不分白天黑夜，只要病人需要，风雨无阻。
把苦、累、脏留给自己，将乐、安、康送给病人。
他曾经持续给一位没有心跳呼吸的病人按压一个多小时，只是源于对职业的执着和对生命的敬畏，不想如此一个鲜活的生命就这样结束。
有时遇危重病人，他以院为家，一夜一夜的守护，直到病人转危为安。
曾经有一次千辛万苦把病人抢救成功准备出院，病人却因其他疾病突然死亡，但是患者家属还是非常感谢他，因为家属能感觉到他的坚持不放弃，这是对生命最高的尊重。
“想患者之所想，急患者之所急，待患者如亲人。
”简单的话语却是要有强烈的责任心和职业操守的人才能做到。
20xx年，他在江苏省人民医院进修呼吸内科，1年的进修时间中他刻苦学习、虚心请教，深受黄茂主任的赞赏。
回到医院后参加了数十次呼吸危重病人的抢救及会诊，把一个个病人从死亡线上拉回，与同事们一起开启了医院呼吸危重病人抢救的新纪元。
急诊外伤死亡病人抢救记录范文
急诊外伤死亡病人抢救记录范文日期：[具体年月日]时间：[精确到分钟]患者姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
一、急诊接诊情况。
今天就像平常又不平常的一天，突然“哐当”一声，这患者就被紧急送进来了。
那场面，真是乱得像一锅粥，不过咱急诊科的小伙伴们可不含糊。
患者是被路人发现倒在街边的，据说是出了严重的车祸，肇事车辆早跑没影了。
来的时候患者满脸是血，衣服破破烂烂的，身上到处都是擦伤和伤口，那腿啊，以一种特别奇怪的角度弯曲着，看着就吓人。
二、初步检查。
1. 生命体征。
血压：几乎都测不到了，就那么一点点，估计也就[X]mmHg，这可把我们吓了一跳。
心率：慢得像蜗牛在爬，数了数，才[X]次/分，这可不是啥好兆头。
呼吸：微弱得不行，就像那种风箱快没气儿了一样，呼哧呼哧的，感觉随时都会停。
2. 伤口检查。
头部：头皮有一个大大的开放性伤口，血不停地往外冒，就像小泉水似的，止都止不住。
摸了摸脑袋，感觉颅骨好像都有点变形了，这脑瓜子里面估计也是一团糟。
胸部：肋骨摸起来好像断了好几根，每摸一下，患者就好像更痛苦一点，那胸口就像被人狠狠捶打过的鼓，凹进去一块。
腹部：硬邦邦的，也不知道里面的脏器是不是都破了，反正看着情况不妙。
四肢：除了那条明显骨折的腿，手臂上也有好多擦伤和割伤，有些伤口深可见骨，骨头茬子都露出来了，看着都让人揪心。
三、抢救过程。
1. 建立静脉通路。
咱也顾不上那么多了，赶紧给患者建立静脉通路，就像给一艘快沉的船抛绳子一样。
可是那血管啊，就像调皮的小泥鳅，怎么找都不好找，好不容易才在手腕那里扎上了针，赶紧把那些救命的药给输进去，希望能起点作用。
2. 止血包扎。
先得把那头上像小喷泉一样的血给止住啊。
拿了好几块纱布，用力按在伤口上，可是血还是不停地渗出来，就像在跟我们作对似的。
又赶紧用绷带缠了好几圈，把伤口紧紧地包扎起来，好歹血是流得慢了点。
3. 心肺复苏。
这患者呼吸心跳都快没了，那还等啥呀，心肺复苏搞起来！我和另一个同事轮流上阵，就像在擂鼓一样，一下又一下地按压着患者的胸口。
危重病人讨论记录范文
危重病人讨论记录范文
危重病人讨论记录。
日期，2022年10月15日。
地点，XX医院急诊科。
主持人，王医生。
参与人员，张医生、李医生、赵护士、王护士。
病人情况，患者姓名，李某，性别，男，年龄，45岁，入院时间，2022年10月10日。
主要症状，高烧不退、咳嗽、呼吸急促、血压下降。
病情描述，患者因高烧不退、呼吸急促于10月10日晚间急诊就诊，查体发现患者呼吸困难，血压下降，痰液呈黄色，初步诊断为重症肺炎。
治疗情况，患者入院后立即进行氧疗、抗生素、抗病毒治疗，但病情仍未见好转，目前仍处于危重状态。
讨论内容：
1. 目前患者病情严重，需要进一步加强治疗措施。
建议对患者进行血气分析，了解其呼吸功能情况，及时调整氧疗方案。
2. 考虑患者可能存在合并感染，建议进行痰培养和血培养，以明确病原体，指导抗生素的使用。
3. 需要密切观察患者的生命体征变化，及时调整治疗方案，必要时考虑转入重症监护室进行监护治疗。
4. 考虑患者可能存在并发症，如脓毒症、休克等，需密切关注患者情况，做好抢救准备。
5. 对患者家属进行专业的沟通和心理疏导工作，告知患者病情严重，争取家属的理解和配合。
6. 加强院感防控工作，避免交叉感染，确保患者得到最佳的治疗环境。
讨论结论，针对患者目前的病情，我们将继续密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，争取尽快控制病情，帮助患者尽快康复。
记录人，赵护士。
以上为本次危重病人讨论记录，希望全体医护人员能够密切配合，全力以赴，为患者的康复尽一份力量。
急危重症病人抢救预案
急诊科急危重症病人抢救预案一、原则：弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。
二、目的：快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其他危重急症患者。
最大限度地利用医疗资源，提高危重症抢救成功率。
三、组织结构及职责：1．急救小组成员：急救小组组长：杨汝义副组长:杨仕秀成员：黄晓霞严廷煚吴端云郝兴琼尚欧沈妮张娟戴兴雪何丽萍彭肖向纯2．职责分类：急救小组全体成员负责急诊抢救工作，协调医疗资料，组织相关人员，保证药品供应。
3．工作程序：（1）在门、急诊区域、后勤区域发现突然倒地人员，医院医务工作者必须行使救治的职责。
（2）第一目击者：应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情况，当判断呼吸、心跳骤停时，应快速调整病人体位，解扣、松衣同时呼叫，开始实施心肺复苏术，给予初级生命支持——A. B.C 。
在场人员中，职称最高者承担临时抢救指挥工作。
（3）导医或护士立即电话通知急救抢救小组成员，并协助实施心肺复苏术。
（4）急救小组成员接到急救电话后，迅速赶至出事地点。
分二组工作：第一组：医疗组在急救小组组长或最高职称医师指挥下，组织相关人员协助抢救并协同将病人转移入抢救间。
进行病情评估，判断及继续实施高级生命支持。
如需转院立即拨打120急救电话。
第二组：护理组1）准备急救车；3）准备氧气通道；必要时使用人工呼吸器；4）迅速建立静脉通道，给予复苏药品。
四、专业处理——抢救室继续实施相关救治措施。
门急诊病人心脏骤停专业急救预案（一）迅速识别心脏骤停：可靠的临床征象：意识的突然丧失伴以大动脉（如颈动脉和股动脉）搏动消失。
（二）告急：即在不延缓施行基础心肺复苏的同时，立即呼救（呼喊或通过他人或应用床旁呼叫器）。
（三）基础心肺复苏：1、畅通气道：使病人仰卧体位，头后仰下颌前移，方法：将手置于病人额部加压使头后仰，另一手抬举后颈部或托起下颌部。
2、人工呼吸：（1）口对口人工通气。
（2）口对鼻人工通气。
抢救记录单模版
抢救记录单模版
抢救记录单模版应由本人根据自身实际情况书写，以下仅供参考，请您根据自身实际情况撰写。
抢救记录单
患者姓名：XXX
性别：XXX
年龄：XXX
科室：XXX
住院号：XXX
抢救时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分
抢救地点：急诊科抢救室
抢救人员：XXX、XXX、XXX
抢救经过：
患者因XXXX（症状）入院，经初步诊断为XXXX（疾病）。
在抢救过程中，患者突然出现呼吸、心跳骤停，意识丧失，大动脉搏动消失。
抢救人员立即进行心肺复苏，同时给予气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施。
经过XX
分钟的抢救，患者呼吸、心跳逐渐恢复，意识逐渐恢复。
抢救人员继续观察患者病情变化，直至患者生命体征平稳。
诊断：XXXX（疾病）
抢救措施：心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸等
用药情况：遵医嘱给予相应药物
护理记录：遵医嘱给予相应护理措施
家属签字：XXX（家属签字）
注：本记录单仅用于记录患者抢救过程，不作为医疗纠纷依据。
如有异议，请及时与医院相关部门联系。
急诊科抢救记录单
止血口包扎口骨折固定口
药物：
抢救过程：
急救效果：有效口无变化□加重口死
亡口
是否重大突发事件：是口否口
去向：医生签字：参加抢救护士：
填写时间：年月日 时分
抢救护理记录
患者姓名年龄
时间
病情变化及处理
药物名称、计量、用法
医生签字
护士签字
急诊科抢救记录单
患者姓名：年龄：性别：开始抢救时间月日时分
主诉： 现病史：
过敏史：既往病史：
体
检
体征TC,P次/分，R次/分，BP/mmHg
意识：皮肤：瞳孔：对光反射：
头颈部：胸部：
心：肺：
腹：脊柱，四肢：
其他：
辅助检
查
拟诊断
心脏按压□吸痰口催吐口
重症医学科抢救记录
重症医学科抢救记录
一、患者基本信息
1. 患者姓名：
2. 年龄：
3. 性别：
4. 病历号：
5. 诊断：
6. 既往病史：
7. 过敏史：
二、病情状况描述
1. 患者入院时病情状况：
- 生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）- 意识状态
- 症状描述
2. 病情变化过程：
- 何时出现病情恶化
- 恶化程度及表现
三、抢救时间与参与人员
1. 抢救时间：
- 开始抢救时间
- 结束抢救时间
2. 参与抢救人员：
- 医生姓名及职称
- 护士姓名及职称
- 其他参与人员（药师、技师等）
四、抢救措施与流程
1. 紧急处理措施：
- 心肺复苏（CPR）操作及效果
- 给氧及通气支持
- 止血措施
2. 药物使用情况：
- 使用药物名称、剂量、频次等
- 使用途径（静脉、口服、皮下等）3. 仪器设备使用情况：
- 使用仪器名称及功能描述
- 使用时间及效果评估
4. 手术及其他抢救措施：
- 是否进行手术及其他特殊抢救措施- 手术名称及效果评估
五、抢救效果评估
1. 生命体征指标改善情况：
- 各项生命体征指标是否趋于稳定或恢复正常范围2. 意识状态变化：
- 是否恢复意识或意识状态改善程度
3. 其他评估指标：如重要脏器功能恢复情况等。