肺炎喘嗽中医护理方案
肺炎哮喘中医护理常规
肺炎哮喘中医护理常规因外邪犯肺，痰阻气道，使肺气郁闭所致。
以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。
病位在肺。
小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。
1、一般护理①按中医儿科护理常规进行。
②发热，咳喘期，应卧床休息，减少活动。
喘憋明显者，取半卧位，③经常给予翻身，变化体位。
④保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排出。
2、病情观察，做好护理纪录①观察体温，呼吸，咳嗽，痰喘，腹部胀气，神色，汗出，二便和重症患儿的生命体征。
②出现面色灰暗，烦躁不安，肢冷汗出，呼吸急促，脉细微时，应报告医师，并配合处理。
③出现体温骤降或超高热，心率超过140次每分或间歇脉时，应报告医师，并配合处理。
3、给药护理中药宜温服或頻服，药后可给予热粥，热汤以助药性，微汗而出。
4、饮食护理①饮食宜清淡，易消化的半流质，忌食荤腥，油腻，辛辣之品。
发热患儿可适度多饮水。
②阴虚肺热者，可给予牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼类及蔬菜。
③脾虚大便洗溏时，可用山药，红枣等温补食物。
④肺虚不足者，可食梨汁，橘子汁以助养肺生津止渴。
5、情志护理稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。
6、临证施护①风热犯肺证患儿的穿衣盖被不宜过暖。
②痰多壅肺证患儿出现气喘较重时，宜静卧，及时吸氧。
③痰多黏稠，不易咳出时，遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液。
④出现呼吸困难，面色紫绀时，及时吸氧。
7、健康教育①冬春季节少带儿童去公共场所，预防呼吸道疾病。
②指导患儿在进行户外活动时所需注意的事项。
③讲解出院带药的服用方法及注意事项。
④指导患儿养成良好卫生习惯，不偏食，保持大便通畅。
肺炎喘嗽(肺炎)中医护理方案ppt课件
❖ 4、痰多粘稠时，多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰；经常变换体位并拍背，促进排痰。
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（三）气促、鼻煽
❖ 1、立即予患儿半卧位，吸氧，必要时遵医嘱 予药物氧气雾化吸入。
附录2）
❖ 1、药物敷胸疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）各证型。 ❖ 2、药物穴位敷贴疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）咳嗽
或气喘症明显者。 ❖ 3、肺炎贴经皮治疗，适用于咳嗽气促，或痰多难咯，或肺
部听诊有明显的湿性罗音者。 ❖ 4、雾化吸入疗法，适用于咳嗽气促，或痰多难咯者。 ❖ 5、药物敷脐疗法，适用于肺脾气虚证者。 ❖ 6、中药灌肠法，根据不同证型、配取相应的中药液体（辨
❖ 3、做好口腔护理，保持口腔卫生，预防感染，增进 食欲。
❖ 4、密切观察体温变化。
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（二）咳嗽、痰雍
❖ 1、保持病室安静、舒适，适时开窗通风。减少环 境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉 及刺激性气体等。
❖ 2、遵密切观察患儿咳嗽、咳痰情况及痰液的颜色、 性状、量、气味，有无喘促、发绀等伴随症状。
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（五）腹胀
❖ 采用腹部热敷、按摩或葱熨疗法、肛管排气 等。
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（六）合并腹泻
❖ 1、小儿推拿，可补脾经，补大肠、健脾益气， 温阳止泻。具体手法：推三关，摩腹，按揉 中脘、下脘、足三里，揉脐，推上七节骨， 揉龟尾，捏脊、推拿肩井等。
❖ 2、取足三里、中脘、神阙等穴位艾灸，每穴 7～10壮，1次／日。
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中医在治疗肺炎中的护理方案
中医在治疗肺炎中的护理方案一、前言肺炎是肺部炎症的通称，其症状包括咳嗽、胸痛、发热、呼吸急促等。
中医治疗肺炎注重整体调治，强调辨证施治、调和阴阳、补益气血、清热解毒。
本护理方案旨在为中医治疗肺炎提供一套全面的护理指导，以提高治疗效果，减轻患者痛苦。
二、中医治疗肺炎的基本原则1. 辨证施治：根据患者的病情、体质、病因等差异，制定个性化的治疗方案。
2. 调和阴阳：调整阴阳平衡，使机体恢复到正常状态。
3. 补益气血：提高患者的免疫力，增强机体的自我修复能力。
4. 清热解毒：清除体内的热毒，减轻炎症。
三、中医护理措施1. 生活护理：保持室内空气流通、干燥，温度适宜。
指导患者合理饮食，宜食清淡、易消化、富含营养的食物。
2. 情志护理：倾听患者的主诉，关心、体贴患者，缓解其焦虑、紧张等不良情绪。
3. 症状护理：- 咳嗽：指导患者进行有效的咳嗽，促进痰液排出。
- 发热：注意观察发热的程度、持续时间等，给予适当的温水擦浴、退热药等处理。
- 呼吸急促：保持患者呼吸道通畅，给予适当的呼吸训练。
4. 中医特色治疗护理：- 针灸：根据医生的建议，选择适当的穴位进行针灸治疗。
- 拔罐：在医生指导下，进行拔罐治疗，注意选择合适的罐具和部位。
- 中药：按照医生的处方，正确煎煮、服用中药，观察药效和不良反应。
四、病情观察与评估1. 观察患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常并报告医生。
2. 观察患者的病情变化，如咳嗽、咳痰、胸痛等症状的缓解情况。
3. 评估患者的饮食、睡眠、情志等方面的情况，及时调整护理措施。
五、健康教育1. 向患者讲解肺炎的病因、病机、治疗原则和护理措施，提高患者的自我管理能力。
2. 指导患者进行适当的体育锻炼，增强体质。
3. 告知患者在生活中注意保暖，预防感冒。
4. 强调中药治疗的重要性，指导患者正确服用中药。
六、总结本护理方案旨在为中医治疗肺炎提供一套全面的护理指导，通过辨证施治、调和阴阳、补益气血、清热解毒等方法，促进患者的康复。
喘病中医护理方案
喘病中医护理方案喘病是指患者反复发作性咳嗽、胸闷气急、呼吸困难等症状，多见于过敏性哮喘、支气管哮喘等疾病。
中医认为，喘病的发生和肺、脾、肾等脏腑功能失调有关，因此中医护理方案主要包括调理肺脏、调理脾胃、调理肾脏以及调理心理等方面。
下面是一份中医喘病护理方案：一、调理肺脏1.空气清洁：保持室内空气清洁，避免吸入过多的灰尘、烟雾等刺激物质。
2.喝温开水或淡盐水：多喝温开水或淡盐水，有助于保持肺部湿润，促进痰液排出。
3.喝梨汁：梨有清热解毒、润肺止咳的作用，经常喝梨汁可以缓解喘病症状。
4.调节饮食：避免食用辛辣刺激性食物，多吃清淡易消化的食物，如绿叶蔬菜、豆类食品等。
二、调理脾胃1.调整作息时间：保证充足的睡眠，避免过度疲劳，减少身体虚弱引起的喘病发作。
2.注意饮食卫生：避免食用过冷、过热、油腻等刺激性食物，保持饮食规律，避免过饥过饱。
3.忌烟酒：禁止吸烟、饮酒，这些会进一步加重喘病症状。
4.中药调理：可选用健脾益肺的中药，如党参、白术、黄芪等，具体用药需在中医师指导下进行。
三、调理肾脏1.避免寒冷刺激：保持室内温度适宜，避免寒冷刺激对肾脏的伤害。
2.锻炼身体：适当的体育锻炼可以增强身体的免疫力，提高肾脏功能。
3.避免过度劳累：避免长时间熬夜、剧烈运动等过度劳累，以免造成肾脏功能紊乱。
四、调理心理1.放松心情：避免过度紧张、焦虑，通过放松的方式调节心理状态，减少喘病的发作。
2.参加社交活动：积极参与社交活动，扩大交际圈，可以转移注意力，缓解心理压力。
3.学习放松技巧：学习一些放松的技巧，如深呼吸、冥想等，有助于缓解焦虑和压力。
以上是一份中医喘病护理方案，具体的操作应根据患者的具体情况进行调整。
另外，对于喘病患者来说，定期监测病情，及时就医是非常重要的，以便及时调整治疗方案。
同时，应与中医师和医生保持密切的沟通，共同制定合理的治疗和护理方案。
肺炎喘嗽中医护理方案详解.优秀精选PPT
炎与反复肺炎的患者。
四、健康指导
❖ （一）生活起居 ❖ （二）证型起居及症状护理 ❖ （三）饮食指导 ❖ （四）情志护理
（一）生活起居
【住院期间】 3、遵❖医嘱予院内自制中药贴穴位贴敷，选穴神阙穴。 1、保持病室安静、舒适、温湿度适宜，室温18℃-22℃，湿 居室可用醋或贯众气雾剂（每100ml含白毛夏枯草、鱼腥草、贯众各12g，生麻黄6g，食醋6g）雾化消毒。
❖ 3、做好口腔护理，保持口腔卫生，预防感染，增进 食欲。
❖ 4、密切观察体温变化。
（二）咳嗽、痰雍
❖ 1、保持病室安静、舒适，适时开窗通风。减少环 境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉 及刺激性气体等。
❖ 2、遵密切观察患儿咳嗽、咳痰情况及痰液的颜色、 性状、量、气味，有无喘促、发绀等伴随症状。
❖ 3、遵医嘱予止咳、化痰药物；院内自制中药膏剂 穴位贴敷，取穴肺腧、中府、膻中；红外线治疗仪 照射背部；体外振动排痰机治疗；注意观察药物疗 效及不良反应。
❖ 4、痰多粘稠时，多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰；经常变换体位并拍背，促进排痰。
（三）气促、鼻煽
❖ 1、立即予患儿半卧位，吸氧，必要时遵医嘱 予药物氧气雾化吸入。
❖ （三）痰热闭肺证：咳嗽痰多，喉间痰鸣，痰稠色 黄，呼吸急促，发热，胸闷纳呆，泛吐痰涎，面赤 舌红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫于风关。
一、常见证候要点
❖ （四）毒热闭肺证：高热不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至 喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红而 干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。
❖ （五）正虚邪恋证（肺脾气虚证与阴虚肺热证） ❖ 在肺炎病程恢复期症状减轻，体温趋于正常，但表现有多汗、
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一、常见证候要点
❖ （四）毒热闭肺证：高热不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至 喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红而 干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。
❖ （五）正虚邪恋证（肺脾气虚证与阴虚肺热证） ❖ 在肺炎病程恢复期症状减轻，体温趋于正常，但表现有多汗、
胃肠功能紊乱、体质虚弱或肺部啰音经久不消者。 ❖ 1、阴虚肺热证可有低热不退，咳嗽少痰，盗汗，面色潮红，
（二）证型起居及症状护理
肺炎喘嗽（肺炎）中医护理效果评价表 穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天
（1）风寒闭肺、肺脾气虚患儿保持室内环境温暖， 2、发热、咳喘时，应卧床休息，喘憋明显者取半卧位，经常给予翻
❖ 4、发生感冒、咳嗽及时治疗，避免病情发展成为肺炎。
可用热水袋保温避免患儿复感风寒外邪。 5、药物敷脐疗法，适用于肺脾气虚证者。
❖ 3、遵医嘱予止咳、化痰药物；院内自制中药膏剂 穴位贴敷，取穴肺腧、中府、膻中；红外线治疗仪 照射背部；体外振动排痰机治疗；注意观察药物疗 效及不良反应。
❖ 4、痰多粘稠时，多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰；经常变换体位并拍背，促进排痰。
（三）气促、鼻煽
❖ 1、立即予患儿半卧位，吸氧，必要时遵医嘱 予药物氧气雾化吸入。
（五）腹胀
❖ 采用腹部热敷、按摩或葱熨疗法、肛管排气 等。
（六）合并腹泻
❖ 1、小儿推拿，可补脾经，补大肠、健脾益气， 温阳止泻。具体手法：推三关，摩腹，按揉 中脘、下脘、足三里，揉脐，推上七节骨， 揉龟尾，捏脊、推拿肩井等。
❖ 2、取足三里、中脘、神阙等穴位艾灸，每穴 7～10壮，1次／日。
❖ 3、遵医嘱予院内自制中药贴穴位贴敷，选穴 神阙穴。
肺炎喘嗽中医护理方案【炎症】
肺炎喘嗽中医护理方案一、常见症候要点1、风寒闭肺：恶寒发热、无汗、呛咳不爽、呼吸气急、痰白而稀、口不渴、咽不红，舌质不红、舌苔薄白或白腻、脉浮紧、指纹浮红。
2、风热闭肺：咳嗽，喘急，鼻煽，或伴发热重，恶风，鼻塞流涕，咽红，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或指纹紫红于风关。
3、痰热闭肺：发热恶风，咳嗽气急，痰多粘稠，舌苔薄白或黄，脉浮数，指纹紫浮。
4、毒热闭肺：高热不退，咳嗽剧烈，气急喘憋，便秘溲赤，面赤唇红，烦躁口渴，舌红而干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。
二、常见症状/证候施护（一）发热1、密切观察发热时间及程度，性质和规律。
2、注意有无伴随症状，如怕冷、出汗、口渴、面色变化、舌苔、脉象、神志等的变化。
胃炎炎症# 13、体温过高或过低、发热程度与伴随症状不符时，及时报告医生并配合处理。
4、遵医嘱清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次、5、遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液，减轻呼吸道症状。
（二）咳喘1、咳喘严重者卧床休息，痰多者取侧卧位，经常变换体位，将痰排出，协助翻身拍背，必要时将痰液吸出。
2、注意观察咳嗽的声音、时间、性质，呼吸的频率、节律，咯痰的性质、量、气味、颜色，以及有无恶寒、发热、紫绀、汗出等症状。
3、出现呼吸困难、面唇紫绀时半卧位，给予氧气吸入。
4、遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。
三、中医特色治疗1、风寒闭肺患儿中药汤剂宜热服，风热闭肺患儿中药汤剂宜频服、温服，痰热闭肺、毒热闭肺患儿中药凉服、频服。
胃炎炎症# 22、中医贴肺腧穴促进肺部炎症的吸收。
3、中药注射剂应单独输注，必须使用一次性精密输液器，与西药注射剂合用时，建议用生理盐水间隔，注意观察有无不良反应。
4、常用的药物有穿琥宁、双黄连、清开灵等注射液。
（三）特色技术1.穴位贴敷（详见附录2）。
3.穴位按摩（详见附录2）。
3.中药雾化吸入（详见附录2）。
四、健康指导（一）生活起居1、环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。
肺炎喘嗽的中医护理指导
肺炎喘嗽的中医护理指导肺炎喘嗽是小儿最常见的肺系疾病之一，临床以发热、咳嗽、痰鸣、气急、鼻煽为主要临床表现，重者患者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。
病位在肺，病机为邪犯与肺，肺气上逆，本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多，好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。
中医药在防治此类呼吸道疾病中扮演了重要角色，那么如何做好肺炎喘嗽的护理护理呢？◆ 肺炎喘嗽的辨证分型及临症施护（一）风寒闭肺证① 病室避风，注意保暖。
② 保持呼吸道通畅，必要时吸痰。
③ 高热时要多饮水，可用温水擦身，或杵针大椎、合谷、少商、商阳等穴以散寒退热或中药保留灌肠退热；或清天河水、退六腑、清胃经等推拿退热。
（二）风热闭肺证① 穿衣被盖不宜过暖。
② 指导多饮水，拍背协助排痰。
③ 高热者，可针刺大椎、风池等穴或点刺放血；或物理降温，必要时可用中药退热；或中药保留灌肠清热解毒；或清天河水、退六腑、清胃经等推拿退热。
（三）湿热闭肺证① 痰多黏稠不宜咳出时，医嘱予雾化吸入，稀释痰液。
② 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。
③ 小儿肺炎推拿：平肝经清肺经、清补大肠经、清补脾经以清肺化痰止咳。
（四）痰热闭肺证① 病室空气流通，湿温度适宜，避免干燥、灰尘及异味刺激。
② 患儿出现气急、喘憋时宜静卧，及时吸氧、吸痰。
③ 多饮水，予以雾化吸入，稀释痰液。
④ 便秘者，于中药汤剂中加清热通便药，或单用大黄或番泻叶泡水，使热从下泄。
⑤ 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。
（五）阴虚肺热证① 盗汗多者，可用干毛巾擦干，并及时更换内衣，以免受凉。
② 干咳者可用百部、百合、杏仁、麦冬煎汤频饮，以滋阴润肺。
③ 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。
（六）肺脾气虚证① 低热患儿应多休息，避免活动量过大；自汗患儿可用黄芪、浮小麦、麻黄根泡水频饮。
② 咳甚患儿可用黄芪、紫菀、款冬花泡水频饮；便溏者腹部热敷。
③ 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。
④ 小儿肺炎推拿：平肝清肺经、清补大肠经、清补脾经以清肺健脾化痰止咳。
肺炎喘嗽的中医护理常规
7.健康指导
（3）指导家长加强饮食调护，宜清淡易消 化的饮食，勿食生冷、荤腥、甜腻、辛辣 之品。保持大便通畅。 （4）应定期复查，做到预防为主，早期发 现，及时治疗。
（二）症状（体征）护理常规
1．症状名称
咳嗽：因肺失宣肃，肺气不清所致，以咳 嗽、咳痰为主
2.临床表现
痰热型：咳嗽痰多，喉间痰鸣，声如拽锯， 痰色黄稠，大便干结，舌质红，苔黄腻， 脉滑数。 风热型：咳嗽气急痰粘或黄，咽部红赤， 舌红，苔薄黄，脉浮数。
3.症状护理
保持口腔清洁。频咳者取半卧位，给予中 药穴位贴贴敷以止咳；痰多者取侧卧位， 经常变换体位，给予翻身拍背，拔火罐治 疗。痰粘稠，大便干结者，多予梨汁、蔬 菜。
4.专科用药护理
（1）中药汤剂宜温热服，注意服药后反应， 做好记录。 （2）风寒、阳虚者中药宜热服，药后加盖 衣被，以助微微汗出。
5.用药护理
（1）中药汤剂宜温服或少量多次喂服。并 观察服药后发热、咳嗽等病情的变化。给 婴儿喂药宜慢，慎防呛咳。 （2）注意服药后反应，做好记录。 （3）使用多种药物时，注意药物配伍禁忌。
6.并发症护理
（1）心力衰竭： 患儿绝对卧床休息，限制活动，避免哭闹。 进食不宜过饱，宜少量多餐，保持大便通 畅。控制水盐的摄入和输液速度，观察生 命体征的变化，配合医生做好急救。
室内避免烟尘及特殊异味。平衡饮食，慎 起居，防风寒。可进行保健按摩迎香穴。
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5.特殊饮食护理
给予清淡易消化富营养食物，忌食过甜、 过咸食物及辛辣、油腻、煎炸等刺激性食 物。
6.情志护理
耐心加以疏导和解释，保持患儿情志舒畅， 以调和气血增加自身抗病力。
7.并发症护理
咽痛：加强口腔护理，保持口腔黏膜湿润 清洁，室内温湿度适宜，空气流通，尽量 减少患儿哭闹。
肺炎喘嗽(肺炎)中医护理方案PPT课件
❖ 4、痰多粘稠时，多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰；经常变换体位并拍背，促进排痰。
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（三）气促、鼻煽
❖ 1、立即予患儿半卧位，吸氧，必要时遵医嘱 予药物氧气雾化吸入。
❖ （三）痰热闭肺证：咳嗽痰多，喉间痰鸣，痰稠色 黄，呼吸急促，发热，胸闷纳呆，泛吐痰涎，面赤 舌红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫于风关。
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一、常见证候要点
❖ （四）毒热闭肺证：高热不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至 喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红而 干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。
度在50%-60%为宜；适时开窗通风，室内定时进行空气消 毒。 ❖ 2、发热、咳喘时，应卧床休息，喘憋明显者取半卧位，经 常给予翻 ❖ 身，变换体位。 ❖ 3、保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排出。 痰多黏稠、 ❖ 不易咳出时，遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液。 4、患儿出现气喘较重、呼吸困难、面唇紫绀时，宜静卧， 及时吸氧。
证汤剂）。 ❖ 7、拔罐疗法；用于肺炎后期痰多，肺部罗音难消者。 ❖ 8、天灸疗法（即冬病夏治穴位贴敷疗法）：适用于慢性肺
炎与反复肺炎的患者。
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四、健康指导
❖ （一）生活起居 ❖ （二）证型起居及症状护理 ❖ （三）饮食指导 ❖ （四）情志护理
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（一）生活起居
❖ 【住院期间】 ❖ 1、保持病室安静、舒适、温湿度适宜，室温18℃-22℃，湿
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（五）腹胀
❖ 采用腹部热敷、按摩或葱熨疗法、肛管排气 等。
肺炎喘嗽中医护理方案护理效果总结分析报告
［ ８ ］冯冬梅 ， 陈鹏 ， 李利， 等． 人 工 气道 内吸 痰深度 的研 究进展
［ Ｊ ］ ． 中国护理 管理 ， ２ ０ １ ５， １ ６ （ １ ） ： １ １ １ 一ｌ １ ６ ．
［ １ ２ ］ 刘晓荣． 机械 通 气人 工 气道 内吸 痰的 护理进 展 ［ Ｊ ｊ 。 全科
护理 ， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ ４ ） ： ３ ７ １ —３ ７ ３ ．
［ ９ ］ 陈庆月 ， 郑 丽维． 不 同吸痰 方 法及 设备 在预 防 呼吸机 相 关 性肺 炎中的应 用进展 ［ Ｊ ］ ． 解放 军 护理 杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ３ １ （ ３ ） ：
３３—３５．
［ １ ３ ］许金娇 ， 何友 云． 改 良吸痰方 法应 用 于重度颅 脑损 伤 患者 气管切 开的效果观 察［ Ｊ ］ ． 当代护士 （ 下 旬刊） ， ２ ０ １ ３， （ １ ） ：
药护理 、 情 志护理 、 健 康教 育以及 中医护理技术操作运 用等能提 高患儿及其 家属对 治疗的依 从性和满意度 ， 取得令人 满意的效果
关键词 ： 肺 炎； 喘嗽 ； 中医护理 方案 ； 辩证施护 中图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ８ ． １ 文献标识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ７ ） ８ — ０ １ １ ６ － ０ ３
肺炎 喘嗽是婴儿 期常见病 ， 由感 受风邪 、 寒温失 调引起 ， 以 发热 、 咳嗽、 痰壅 、 气急、 鼻煽为 主要症状 。被 卫生部列为儿科重 点 防治 的四病之一 ， 在综 合性 医 院儿 科病 房住 院病例单 病种统
计 中居 第 一 位 。 １ 基 本 情 况
表１ 各主 要症 状辨证施护方法实施情 况
喘病中医护理方案
第1篇ห้องสมุดไป่ตู้
喘病中医护理方案
一、背景分析
喘病，即现代医学所指的慢性阻塞性肺疾病（COPD），是呼吸系统常见病、多发病，具有病程长、反复发作、逐渐加重的特点。中医在治疗喘病方面具有丰富的经验和独特的优势。本方案旨在为喘病患者提供一套合法合规的中医护理方案，以减轻患者症状，提高生活质量。
二、护理目标
4.定期对患者进行心理评估，了解心理状况，调整心理护理措施。
五、护理持续改进
1.根据患者病情变化，及时调整护理方案。
2.针对护理过程中出现的问题，进行深入分析、总结，并提出改进措施。
3.加强护理人员培训，提高中医护理专业水平。
4.关注喘病中医护理领域的最新研究动态，不断提升护理质量。
本方案旨在为喘病患者提供全面、人性化的中医护理，护理人员需根据患者具体病情和需求，灵活调整护理措施，确保方案的合法合规性和有效性。通过实施本方案，有望帮助喘病患者改善症状，提高生活质量，延长生存期。
（2）指导患者正确使用吸入药物，掌握正确的呼吸训练方法。
（3）教育患者戒烟，避免接触刺激性气体等不良因素。
（4）定期随访，了解患者病情变化，及时调整治疗方案。
四、护理评估
1.定期评估患者呼吸困难、咳嗽、痰多等症状的改善情况。
2.观察患者肺功能指标的变化，评估治疗效果。
3.评估患者生活质量，了解患者对护理措施的满意度。
1.缓解患者呼吸困难、咳嗽、痰多等症状。
2.改善患者肺功能，降低疾病复发率。
3.提高患者的生活质量，延长生存期。
4.增强患者对疾病的认识，提高自我管理能力。
三、护理措施
1.生活护理
（1）保持室内空气新鲜，避免烟雾、粉尘、刺激性气体等不良刺激。
肺炎喘嗽肺炎中医护理方案
三、中医特色治疗护理
❖ （一）药物治疗 ❖ （二）特色技术（详见中医护理方案附录）
（一）药物治疗（详见中医护理方案 附录）
❖ 、内服中药（中药汤剂、中成药） ❖ 、中成药静脉给药
（二）特色技术（详见中医护理方案 附录）
❖ 、药物敷胸疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）各证型。 ❖ 、药物穴位敷贴疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）咳嗽或
❖ 、密切观察患儿变化情况，如喘憋、气急、 呼吸、心率、体温、面色等。如发现病情加 重，积极配合医师抢救，并做好记录。
❖ 、及时清除鼻痂、鼻涕、口鼻分泌物及口腔 积物，保持呼吸道通畅。
（四）啰音不退
❖ 、拔罐疗法：取双侧肩胛部下部，若啰音明 显局限于单侧，可选单侧拔罐。
❖ 、遵医嘱予中药膏剂外敷于啰音密集处。
气喘症明显者。 ❖ 、肺炎贴经皮治疗，适用于咳嗽气促，或痰多难咯，或肺部
听诊有明显的湿性罗音者。 ❖ 、雾化吸入疗法，适用于咳嗽气促，或痰多难咯者。 ❖ 、药物敷脐疗法，适用于肺脾气虚证者。 ❖ 、中药灌肠法，根据不同证型、配取相应的中药液体（辨证
汤剂）。 ❖ 、拔罐疗法；用于肺炎后期痰多，肺部罗音难消者。 ❖ 、天灸疗法（即冬病夏治穴位贴敷疗法）：适用于慢性肺炎
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
腹胀□
.活 动□ .观 察□ .其他护理措施：
.穴位热敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 .穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 .肛管排气□ 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
合并腹泻 □
.活 动□ .观 察□ .其他护理措施：
唇红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数或指纹紫。 ❖ 、肺脾气虚证可有咳少痰多，神疲倦怠，病程迁延，低热起
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二、常见症状/证候施护
❖ （一）发热 ❖ （二）咳嗽、痰雍 ❖ （三）气促、鼻煽 ❖ （四）啰音不退 ❖ （五）腹胀 ❖ （六）合并腹泻
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（一）发热
❖ 1、保持病室安静、舒适，空气流通，室温18℃22℃，湿度在50%-60%为宜，室内空气进行消毒， 松解患儿衣被。
❖ （五）正虚邪恋证（肺脾气虚证与阴虚肺热证）
❖ 在肺炎病程恢复期症状减轻，体温趋于正常，但表现有多汗、 胃肠功能紊乱、体质虚弱或肺部啰音经久不消者。
❖ 1、阴虚肺热证可有低热不退，咳嗽少痰，盗汗，面色潮红， 唇红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数或指纹紫。
❖ 2、肺脾气虚证可有咳少痰多，神疲倦怠，病程迁延，低热起 伏，面白少华，自汗食少，大便稀溏，四肢欠温，唇舌淡红， 脉细弱无力或指纹淡红。
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（六）合并腹泻
❖ 1、小儿推拿，可补脾经，补大肠、健脾益气， 温阳止泻。具体手法：推三关，摩腹，按揉 中脘、下脘、足三里，揉脐，推上七节骨， 揉龟尾，捏脊、推拿肩井等。
❖ 2、取足三里、中脘、神阙等穴位艾灸，每穴 7～10壮，1次／日。
❖ 3、遵医嘱予院内自制中药贴穴位贴敷，选穴 神阙穴。
❖ 4、密切观察体温变化。
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（二）咳嗽、痰雍
❖ 1、保持病室安静、舒适，适时开窗通风。减少环 境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉 及刺激性气体等。
❖ 2、遵密切观察患儿咳嗽、咳痰情况及痰液的颜色、 性状、量、气味，有无喘促、发绀等伴随症状。
❖ 3、遵医嘱予止咳、化痰药物；院内自制中药膏剂 穴位贴敷，取穴肺腧、中府、膻中；红外线治疗仪 照射背部；体外振动排痰机治疗；注意观察药物疗 效及不良反应。
❖ （三）痰热闭肺证：咳嗽痰多，喉间痰鸣，痰稠色 黄，呼吸急促，发热，胸闷纳呆，泛吐痰涎，面赤 舌红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫于风关。
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一、常见证候要点
❖ （四）毒热闭肺证：高热不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至 喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红而 干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。
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（二）证型起居及症状护理
❖ （1）风寒闭肺、肺脾气虚患儿保持室内环境温暖， 可用热水袋保温避免患儿复感风寒外邪。
❖ （2）风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺患儿，病室 温度宜偏低，保持室内空气湿润，患儿卧床休息， 衣被不宜太厚，汗出当避风。
或气喘症明显者。 ❖ 3、肺炎贴经皮治疗，适用于咳嗽气促，或痰多难咯，或肺
部听诊有明显的湿性罗音者。 ❖ 4、雾化吸入疗法，适用于咳嗽气促，或痰多难咯者。 ❖ 5、药物敷脐疗法，适用于肺脾气虚证者。 ❖ 6、中药灌肠法，根据不同证型、配取相应的中药液体（辨
证汤剂）。 ❖ 7、拔罐疗法；用于肺炎后期痰多，肺部罗音难消者。 ❖ 8、天灸疗法（即冬病夏治穴位贴敷疗法）：适用于慢性肺
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三、中医特色治疗护理
❖ （一）药物治疗 ❖ （二）特色技术（详见中医护理方案附录2）
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（一）药物治疗（详见中医护理方案 附录1）
❖ 1、内服中药（中药汤剂、中成药） ❖ 2、中成药静脉给药
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（二）特色技术（详见中医护理方案
附录2）
❖ 1、药物敷胸疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）各证型。 ❖ 2、药物穴位敷贴疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）咳嗽
❖ 3、及时清除鼻痂、鼻涕、口鼻分泌物及口腔 积物，保持呼吸道通畅。
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（四）啰音不退
❖ 1、拔罐疗法：取双侧肩胛部下部，若啰音明 显局限于单侧，可选单侧拔罐。
❖ 2、遵医嘱予中药膏剂外敷于啰音密集处采用腹部热敷、按摩或葱熨疗法、肛管排气 等。
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（一）生活起居
❖ 【出院宣教】 ❖ 1、告知家长需加强患儿营养，多进行户外活动，
体育锻炼，增强体质。 ❖ 2、保持卧室空气流通，避免直接吹风。衣着要寒
暖适宜，注意气候变化，谁是增减衣物。 ❖ 3、冬春季节，时行疾病流行期间尽量避免带小儿
去公共场所，防止交叉感染。居室可用醋或贯众气 雾剂（每100ml含白毛夏枯草、鱼腥草、贯众各12g， 生麻黄6g，食醋6g）雾化消毒。 ❖ 4、发生感冒、咳嗽及时治疗，避免病情发展成为 肺炎。
炎与反复肺炎的患者。
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四、健康指导
❖ （一）生活起居 ❖ （二）证型起居及症状护理 ❖ （三）饮食指导 ❖ （四）情志护理
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（一）生活起居
❖ 【住院期间】 ❖ 1、保持病室安静、舒适、温湿度适宜，室温18℃-22℃，湿
度在50%-60%为宜；适时开窗通风，室内定时进行空气消 毒。 ❖ 2、发热、咳喘时，应卧床休息，喘憋明显者取半卧位，经 常给予翻 ❖ 身，变换体位。 ❖ 3、保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排出。 痰多黏稠、 ❖ 不易咳出时，遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液。 4、患儿出现气喘较重、呼吸困难、面唇紫绀时，宜静卧， 及时吸氧。
❖ 4、痰多粘稠时，多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰；经常变换体位并拍背，促进排痰。
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（三）气促、鼻煽
❖ 1、立即予患儿半卧位，吸氧，必要时遵医嘱 予药物氧气雾化吸入。
❖ 2、密切观察患儿变化情况，如喘憋、气急、 呼吸、心率、体温、面色等。如发现病情加 重，积极配合医师抢救，并做好记录。
❖ 2、遵医嘱穴位贴敷，用自制中药退热贴取穴神阙穴； 穴位放血治疗，取穴少商、耳尖、大椎等。高热 39.5℃以上者，用温水或50%的温乙醇擦浴降温， 不宜使用冷乙醇或冰袋避免寒闭毛窍，里热骤升， 变生险症。汗出较多，宜用温水毛巾或干毛巾擦干 后更换衣被。
❖ 3、做好口腔护理，保持口腔卫生，预防感染，增进 食欲。
肺炎喘嗽中医护理方案
一、常见证候要点
❖ （一）风寒闭肺证：恶寒发热，无汗，呛咳不爽， 痰白清稀，甚则呼吸急促，口不渴，舌淡，苔薄白 或白腻，脉浮紧，指纹浮红。
❖ （二）风热闭肺证：咳嗽，喘急，鼻煽，或伴发热 恶风，微有汗出，口渴欲饮，痰稠色黄，鼻塞流涕， 咽红，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或指纹紫红 于风关。