脑梗塞患者病情告知书精选文档
病情告知书范本
病情告知书
］性别：［性］年龄：［］岁科室：［］床号：［床号］姓名：［
住址：
特告知如下内容：
1.急诊、住院时间［入院日期］时分；病情状态：
2.经过初步检查，目前诊断：
3.需要做的主要检查：
4.检查/操作风险：休克等。
5.可能出现的主要并发症和意外情况：
主治医师：日期：年月曰时分
患者或亲属意见：1.明白病情，愿意接受检查和治疗。
患者签名：联系电话
日期：年月日时分
亲属签名：与患者关系：联系电话：
日期：年月日时分
见证人（必要时）：本人见证了值班医生告知患者或亲属上述内容。
见证人签名：联系电话：
日期：年月日时分。
(完整版)脑梗死住院病历
住院72小时内病情告知书尊敬的张希山患者/家属/亲友：患者初步主要诊断为短暂性脑缺血发作高血压2级（中危）高脂血症患者在我院内科住院治疗期间，我科医务人员将本着以人为本、治病救人的原则竭诚为患者服务。
现特此向您告知以下情况：１患者目前诊断为初步诊断，入院后我们将通过进一步详细检查来明确诊断。
２患者住院期间王大林医师将为您的经治医师，如有与病情相关的问题，请及时与您的经治医师联系。
３患者病情特点及初步治疗意见如下：1. 既往高血压病史3年余；2. 主因“头晕伴短暂右侧肢体麻木3小时”入院；3. 查体：T 36.6℃P72次/分R 18次/分BP 170/100mmHg 发育正常，神清，颈软，无抵抗，双肺呼吸音清，心律齐，腹平软，双下肢无水肿，四肢活动正常，肌力肌张力正常，巴氏征（-）4.辅助检查：血糖：6.31mmol/l、甘油三酯：3.02mmol/l 、低密度脂蛋白3.31mmol/l 、血流变：全血高粘症。
（2017-11-26）3.诊疗计划：（1）Ⅱ级护理（2）低盐低脂饮食（3）予银杏达莫射液、奥扎格雷钠氯化钠注射液、参芎葡萄糖注射液，以改善脑供血、营养脑细胞及口服降压、调脂药物治疗。
（4）对症治疗，观察病情变化。
特此告知以上情况已知晓，请签名——————————；与患者关系—————————经治医师签名：—————————年——————月————日——————————内科病程记录姓名张希山性别男年龄75岁住院号20170414首次病程记录2017-11-26 9:30 AM一、病例特点；1、患者张希山，男性，75岁，既往高血压病史3年余。
2、患者于3小时前无明显诱因出现间断性头晕，伴短暂右侧肢体麻木，症状持续3-4分钟，缓解后一切活动如常。
全身乏力，恶心，无呕吐，无发热，无视物旋转，无耳鸣，无胸闷、气短，无意识障碍。
自服替米沙坦片（用量不详）未见明显好转，遂来院就诊。
3、查体：T 36.6℃P 72次/分R 18次/分BP 170/100mmHg 发育正常，神清，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌居中，颈软，无抵抗，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰，心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
脑梗死病例模板范文
脑梗死病例模板范文一、患者基本信息。
1. 姓名：老王。
2. 性别：男。
3. 年龄：58岁。
4. 职业：退休工人。
二、现病史。
老王这人啊，平时身体还算凑合。
可就在前几天，突然就出状况了。
那天早上起来，他就觉得脑袋晕乎乎的，就像喝了几两小酒似的，可他根本没沾酒啊。
刚开始他还没当回事儿，寻思可能是没睡好，就想再躺会儿缓一缓。
这一躺，发现左边的胳膊和腿有点不听使唤了，就像有个调皮捣蛋的小鬼在那儿拽着，不让它们好好动。
他这才意识到不对劲儿，心里想：“坏了，这身体肯定是出啥毛病了。
”他家老太太也吓坏了，赶紧打电话叫儿子过来，一家人手忙脚乱地就把老王送到咱们医院来了。
从发病到送进医院，大概过了三四个小时。
这一路上啊，老王就感觉那症状越来越明显，左边身子越来越没力气，脑袋也越来越迷糊，心里直发慌呢。
三、既往史。
老王以前身体虽说没有啥大病，但小毛病可不少。
他有高血压，就像身体里藏着个小炸弹，血压经常“蹭蹭”往上冒，最高的时候能到160/100mmHg。
平时呢，也没太当回事儿，药也是想起来就吃，想不起来就拉倒。
还有啊，他抽烟抽得可凶了，一天能抽一包多，就像烟囱似的，老是烟雾缭绕的。
喝酒也没少喝，隔三岔五就得整上几杯。
另外，他的血脂也高，这就像血管里的“垃圾”太多了，影响血液流通。
四、体格检查。
1. 生命体征。
体温：36.8℃，还算正常，没有发烧啥的。
血压：150/95mmHg，还是有点高，这高血压的毛病在这时候还不消停。
心率：85次/分，节律倒是比较规整。
呼吸：18次/分，也在正常范围。
2. 神经系统检查。
意识还比较清楚，能知道自己在哪，也能认出家人，这算是不幸中的万幸。
左侧肢体肌力明显下降，上肢只能抬离床面一点儿，下肢只能在床上平移，就像那刚学走路的小娃娃，软绵绵的没什么力气。
左侧肢体的感觉也比右侧差一些，用针扎一下，他感觉左边就没有右边那么疼。
病理反射呢，巴氏征左侧是阳性的，这可不是个好兆头。
五、辅助检查。
1. 头颅CT。
(完整版)脑梗死住院病历
住院72小时内病情告知书尊敬的张希山患者/家属/亲友：患者初步主要诊断为短暂性脑缺血发作高血压2级（中危）高脂血症患者在我院内科住院治疗期间，我科医务人员将本着以人为本、治病救人的原则竭诚为患者服务。
现特此向您告知以下情况：１患者目前诊断为初步诊断，入院后我们将通过进一步详细检查来明确诊断。
２患者住院期间王大林医师将为您的经治医师，如有与病情相关的问题，请及时与您的经治医师联系。
３患者病情特点及初步治疗意见如下：1. 既往高血压病史3年余；2. 主因“头晕伴短暂右侧肢体麻木3小时”入院；3. 查体：T 36.6℃P72次/分R 18次/分BP 170/100mmHg 发育正常，神清，颈软，无抵抗，双肺呼吸音清，心律齐，腹平软，双下肢无水肿，四肢活动正常，肌力肌张力正常，巴氏征（-）4.辅助检查：血糖：6.31mmol/l、甘油三酯：3.02mmol/l 、低密度脂蛋白3.31mmol/l 、血流变：全血高粘症。
（2017-11-26）3.诊疗计划：（1）Ⅱ级护理（2）低盐低脂饮食（3）予银杏达莫射液、奥扎格雷钠氯化钠注射液、参芎葡萄糖注射液，以改善脑供血、营养脑细胞及口服降压、调脂药物治疗。
（4）对症治疗，观察病情变化。
特此告知以上情况已知晓，请签名——————————；与患者关系—————————经治医师签名：—————————年——————月————日——————————内科病程记录姓名张希山性别男年龄75岁住院号20170414首次病程记录2017-11-26 9:30 AM一、病例特点；1、患者张希山，男性，75岁，既往高血压病史3年余。
2、患者于3小时前无明显诱因出现间断性头晕，伴短暂右侧肢体麻木，症状持续3-4分钟，缓解后一切活动如常。
全身乏力，恶心，无呕吐，无发热，无视物旋转，无耳鸣，无胸闷、气短，无意识障碍。
自服替米沙坦片（用量不详）未见明显好转，遂来院就诊。
3、查体：T 36.6℃P 72次/分R 18次/分BP 170/100mmHg 发育正常，神清，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌居中，颈软，无抵抗，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰，心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
脑梗塞知情同意书
xxxxxxxxx医疗安全知情同意书
患者姓名 xxx 性别 xx 年龄 xx岁
住址 xxxxx 尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：
您好！您的家人 xxxxxx 因双xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 上肢活动度尚可
等症状在我院（所）就诊，经检查发现以下体征 Txxxxxxxxxxxxxx 目前初步诊断为 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 考虑到患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会危及患者的生命，建议
到敦煌市医院或者敦煌市中医院就诊治疗。
同时我们会帮助您做好转诊工作。
同意转诊，请在此签字：
年月日医生签名年月日
不愿意转诊：关于患者目前的病情、可能出现的风险和后果，医护人员已经向我详
细告知。
我知道患者的病情危重，在治疗期间随时可能出现意外（死亡）以及不可预测
的其它后果等情况，但我们自愿在此继续治疗，并因此产生的一切不良后果，包括人身
损害及经济损失由我们自行承担责任。
患者或授权亲属签名：
年月日医生签名
年月日。
精神分裂症合并脑梗死告知书Microsoft Word 文档
洞口县中医院精神科关于精神病患者合并脑梗死情况的告知书患者（姓名）：先生/女士之法定监护人：根据本医院医生的临床检查及实验室的检查检验的结果，目前患者（姓名）：患有：1 脑梗塞；2精神专科诊断：。
而脑梗塞可以引起肢体运动、精神活动障碍。
患者年龄大于55岁或有糖尿病、高血压、高血脂者，心脑血管意外等再次发作的风险明显增大，门诊院外服药期间，容易出现心脑血管意外、甚至瘫痪死亡的情况，本专科医生在取得患方承诺服药期间一旦患者出现心脑血管意外纯属碰巧，并非治疗所致后才处方施药。
患者在住院或门诊服药期间可以出现：1跌伤或撞伤，严重时可以有骨折、内脏（肝脾）破裂，此种情况难以防范。
2对药物的耐受性下降，容易出现毒副反应，重者可能死亡。
3 意外不幸：跌倒可以导致颈椎骨折，肢体瘫痪；头颅着地可以导致颅内出血，出现死亡、肢体瘫痪、植物人状态、痴呆等。
住院期间尽管医院采取加强护理监护，尽量避免可能发生的意外，但是猝倒发作往往没有预兆，发作突然，防不胜防，为了避免日后不必要的医患纠纷，建议请监护人指派专人贴身监护；如果不能指派专人贴身监护，万一出现以上不遂人愿的情况，医院及医护人员免责，后果由监护人自负，否则医患关系无法建立。
如果监护人坚持在目前情况下在本科室接受治疗，并且未能指派专人贴身24小时监护，请签字授权医院，并且声明：万一出现上面可能出现的情况，医院及医生免责，后果自负，不采取非法手段干扰医院及医生的正常医疗工作。
门诊服药期间如果出现心脑血管病等意外纯属碰巧，并非治疗所致，医生免责。
患者的法定监护人签名画押：与患者的关系：主管医师签名：精神科科主任：尹雪峰护士长：吴凤玉20 年月日（◆特别说明：本书用于首次于本院诊疗时例行告知，以后诊疗时不再另行告知；住院告知时随病历存档；门诊告知时由主治医生保存，以证明医生尽到告知义务）。
危重症、重症病人病情告知书
杭州萧山育才医院危重症、重症病人病情告知书患者姓名：性别：年龄：岁病历号（入院时间）：尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好：您的家人______________ 现在在我院_________________ 科住院治疗。
目前诊断为：虽经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症： 1.脑梗死后遗症；2.冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭心功能3级；3.高血压1级高危组；4.肺部感染；5.老年性痴呆；6.吞咽困难；7.重度营养不良伴消瘦；8•低蛋白血症。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括气管切开、电除颤等措施。
根据我国法律规定，为抢救患者，医师可以再不征得你同意的情况下救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用急救治所必需的仪器和治疗手段，然后履行告知义务，请您予理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医师了解咨询。
请您留下准确的联系方式，以便医护人员随时与您沟通。
此外：限于目前医学科学技术条件，尽管我院医务人员已经尽全力救治患者，乃存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，请患者家属予以理解。
医师我已将将患者目前的病情危急、可能出现的风险和后果以及医务人员对于患者病情危重时进行救治的措施向家属或法定监护人、授权委托人详细告知。
医生签字签名日期 _____ 年____ 月日________时分医护人员陈述：我已经将患者继续接受医学治疗的重要性和必要性以及拒绝或放弃治疗的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知，并且解答了关于拒绝或者放弃治疗的相关问题。
患者授权亲属签字____________ 与患者关系签名日期年月_____________________________ 日时分【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】精品文档交流。
病情进展告知书范文
病情进展告知书范文尊敬的患者先生/女士：您好！我们非常重视您的健康状况，并且很关心您在治疗过程中的病情进展。
为了让您全面了解您的病情，我们特此向您呈上这份病情进展告知书。
一、病情概况经过仔细的检查和综合判断，我们得出了以下关于您病情的评估和进展情况：1. 病因分析：您的病情主要是由于XXXX引起的。
具体来说，XXXX因素导致了XXXX的发展。
2. 现病史：根据我们的观察和检查结果，您目前处于XXXX阶段。
病情在近期内有所发展，但是还未达到严重程度。
3. 相关检查：我们为您进行了XXXX等一系列的检查，结果显示XXXX。
根据检查结果和症状表现，我们能够更准确地了解您的病情。
二、病情进展根据目前的病情评估和您的近期观察，我们发现病情存在以下几个方面的进展：1. 病情好转：我们非常高兴地告诉您，您的病情在治疗的过程中取得了一定的好转。
经过近期的治疗方案，您的症状XXXX得到了一定程度的缓解，各项指标也有相应的改善。
2. 病情稳定：根据我们的观察和近期的检查结果，您的病情在一段时间内保持了比较稳定的状态，没有明显的恶化。
虽然病情还未完全治愈，但也没有出现新的不良症状。
3. 病情恶化：不幸的是，我们观察到您的病情在近期有所恶化。
根据您的症状和相关检查结果，我们需要重新评估并调整治疗方案，以更好地控制疾病的进展。
我们会进一步与您沟通并共同制定下一步的治疗计划。
三、治疗建议根据您的病情进展，我们制定了以下治疗建议，以期更好地帮助您恢复健康：1. 继续现有治疗方案：如果您的病情有所好转或者保持稳定，我们建议您继续按照当前的治疗方案进行。
请您按时服药、定期检查、注意休息，遵循医生的嘱咐，有规律地生活，以促进疾病的康复。
2. 调整治疗方案：如果您的病情存在恶化或者没有明显的好转，我们建议您与我们的医生进行详细的讨论。
根据最新的检查结果和病情评估，我们有必要重新评估治疗方案，可能需要进行药物的调整或者其他治疗手段。
3. 心理支持和康复建议：在治疗的过程中，我们非常重视您的心理健康。
卫生院病情告知书 (2)
镇卫生院病情告知书
姓名：性别：年龄：岁科别：住院号：
尊敬的患者：
欢迎您来院就诊治疗，感谢您对我院的信任和支持。
为使您早日康复，需要您配合我们的诊疗工作，现将您目前的诊断、检查、治疗（抢救）、康复的病情状况告知如下：
第一次告知（目前病情、诊断、治疗措施、治疗中可能出现的风险及预后）：
一、患者目前诊断为：
二、诊疗计划：。
三、患者住院期间，随时有脑梗死、脑出血、上下肢静脉血栓形成、肺栓塞、中动脉夹层、多器官功能衰竭、高血压脑病猝死等等危及生命的现象发生。
我们将积极治疗，但是仍然不能避免有危及患者生命的现象发生，请理解。
四、住院期间患者及家属应遵守医院及科室管理制度，配合医护人员护理和治疗。
住院期间不准外宿，如果外宿所引起的一切不良后果应由本人承担，医院不负任何责任，不准的声喧哗。
五、住院病人要求使用本人真实姓名，如有顶替别人姓名者，本病历资料不作为报销凭证，医护人员不承担由此引起的任何经济和法律责任。
遵守患者应享受的权利和义务条例。
由于疾病的严重程度和个人体质差异不同，治疗效果、可能出现的风险不尽相同。
对可能出现的风险，我们将采取必要的预防和救治措施以及合理的控制，尽可能的将风险降低到最小程度。
但由于目前医学技术水平有限，仍有可能出现不能预见、不能避免并不能克服的其他情况，我们将适时调整治疗方案。
请患者及家属阅读以上内容并签字。
患者签证：与患者关系
医师签名：年月日。
脑梗塞患者病情告知书
脑梗塞患者病情告知书姓名___________性别____年龄____岁科别______病区_____床号____住院号______为了便于患者及家属及时了解有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息，便于行使患者本人或家属对疾病诊疗相应的决定权利。
现将病情告知如下：一、临床特点（1）多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有TIA 发作。
（2）病情多在几小时或几天内达到高峰，部分患者症状可进行性加重或波动。
（3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
⑷病情反复发作加重。
二、检查所有患者都应做的检查：①平扫头脑CT或MRI，②血糖、肝肾功能、血脂分析和电解质、血同型半胱氨胺酸、感染性疾病筛查，③心电图和心肌缺血标志物，④全血计数包括血小板，⑤氧饱和度。
⑥PT、APTT、INR、FIB，⑦胸片，⑧TCD，⑨颈动脉B超。
三、脑梗塞的病因血管壁病变、血液成分和血液动力学改变是引起脑梗死的主要原因，如高血压、脑动脉硬化、心脏病、脉管炎、长骨骨折等。
四、并发症1、颅高压症重者脑疝，2、血压升高或降低，3、肺炎及肺水肿，4、高血糖，5、吞咽困难，6、上消化道出血，7、尿失禁与尿路感染，8、抑郁与焦虑状态，9、心脏损害（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等），10、急性肝、肾功能衰竭，11、水电解质紊乱、12、深静脉血栓形成与肺栓塞，13、继发性癫痫，14、褥疮，15、脑出血五、治疗脑梗死的治疗不能一概而论，应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定针对性强的治疗方案，实施以分型、分期为核心的个体化治疗。
在一般内科支持治疗的基础上，可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施。
通常按病程可分为急性期（1 个月），恢复期（2～6 个月）和后遗症期（6 个月以后）。
急性脑梗死病重通知书模版
急性脑梗死病重通知书模版患者XX同志现在我院XX科住院治疗，诊断为急性脑梗死病，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重危通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到病重（危）通知书后立即告诉我科。
20XX年X月X日
XX医院XX科室。
脑梗塞病情汇报
健康指导：
四、用药指导：坚持长期及时准确服药，如有不 适或疑问及时告知医务人员。
不良反应
偶见过敏、头昏、心 悸 头昏、胃不适 皮疹、偶见过敏 潮红、头痛、恶心、 心悸等 皮肤黏膜出血 胃肠道不适，头痛、 皮疹等 性欲减退 嗳气、腹胀等胃肠不 适 恶心 呕吐等 腹泻
静脉
丹红 天麻素 神经节苷酯 施慧达 泰嘉
口服
阿乐 保列治 碳酸钙D3 立庆 乳果糖口服溶液
健康指导：
五、注意事项： 1避免诱因，如过度劳累、情绪激动等。 2保持大便通畅，勿用力排便。 3注意天气变化、预防中暑。 4遵医嘱用药，不可随意增减药物，或停用药物。 5注意安全，防跌倒。 6如有不适，立即呼叫医护人员。
静脉药名剂量用法作用不良反应丹红40ml日一次活血偶见过敏头昏心天麻素500mg日一次改善脑代谢头昏胃不适神经节苷酯4பைடு நூலகம்mg日一次营养脑神经皮疹偶见过敏口服25mg日二次降压潮红头痛恶心心悸等50mg日一次20mg晚一次调节血脂稳定斑块胃肠道不适头痛皮疹等5mg日一次治疗前列腺增生性欲减退碳酸钙d3日二次治疗骨质疏松嗳气腹胀等胃肠不05ug日一次治疗骨质疏松恶心呕吐等乳果糖口服溶液10ml日三次软化大便腹泻四用药指导
护理措施：
I4.心理护理：
1鼓励患者表达自身感受。 2鼓励家属多关心支持患者，以增强患者抵抗疾 病的信心。
护理措施：
I5.安全护理：
1做好健康宣教及交接班，加强各班巡视。 2加强病房管理：合理安置患者，床头悬挂防跌倒标志。 3病人在行走时，不要在面前穿过，同时避免突然呼唤病 人，以免分散注意力；外出穿防滑鞋，专人陪护。 4肢体乏力明显时不要自行打开水或用热水瓶倒水，防止 烫伤。 5呼叫器置枕边，需要帮助或不适立即呼叫医护人员。
病情告知书格式范文
病情告知书格式范文尊敬的[患者姓名]及其家属：你们好！我是[医生姓名]，今天呢，想跟你们好好唠唠[患者姓名]目前的身体状况。
一、病情概述。
[患者姓名]现在就像一辆有点小故障的汽车，不过咱们可不能掉以轻心。
他/她得了[具体疾病名称]，这个病呢，就好比汽车的发动机某个小零件出了问题，虽然现在还不至于让整辆车立马就报废，但要是不管不顾，那可就麻烦大了。
二、症状表现。
目前他/她呀，总是感觉[描述症状，比如头晕得像脑袋里装了个小风车，一直转啊转；或者是肚子疼得像有人在肚子里打拳击]。
而且这种情况呢，不是偶尔冒出来吓唬人一下，是经常出现，就像一个调皮捣蛋的小鬼，时不时就出来捣个乱。
三、发病原因。
这个病的病因呢，就像一个小谜团。
不过咱们现在大概能推测出一些原因。
可能是之前[描述可能的发病因素，比如老是熬夜，就像在身体里种下了一颗小坏种子；或者是饮食习惯不太好，吃的东西乱七八糟的，把身体的消化系统都搞糊涂了]。
四、诊断过程。
为了搞清楚到底怎么回事，咱们就像侦探一样进行了一系列的检查。
先给他/她做了[检查项目1]，这个检查就像给身体内部拍了个小照片，能看到一些大概的情况。
然后又做了[检查项目2]，这个呢就更详细了，就好比用放大镜去看那些小问题。
经过这么一通查呀，最后确定就是这个[具体疾病名称]在捣乱。
五、治疗方案。
那既然知道了“敌人”是谁，咱们就得想办法对付它。
咱们的治疗方案就像是一套组合拳。
首先呢，得吃一些药，这些药就像是身体的小帮手，进去和那些让身体不舒服的“坏家伙”打仗。
然后呢，可能还需要[其他治疗方式，如定期打针、物理治疗等，如果有住院必要的话，就说还需要住院观察一段时间，就像把车开到修理厂，让师傅好好检查修理一番]。
不过在治疗的过程中呢，可能会有点像爬山，不是一帆风顺的。
吃药可能会让身体有些小反应，比如说可能会感觉[描述可能的药物反应，像有点恶心，就像晕车的感觉；或者是有点困，感觉像被瞌睡虫缠上了]。
但是这些都是暂时的，就像小乌云遮住了太阳，很快就会过去的。
病情告知书
郸城同仁康复医院
病情告知书
患者（法定监护人）：性别：年龄：
地址（或工作单位）：
因患：病，要求入住我院
科。
在诊疗的过程中有下列事项向您报告：
1 您必须使用真实姓名，并向我们如实的陈述疾病的发生，发展和在其他医疗机构的诊疗经过，并承担因失实所引起的后果。
2 我们拟为您采取以下措施：
3 由于您所患病的不可预见性，在诊疗过程中很可能出现下列情况，您应该充分理解，并原承担疾病发展所引起的不可逆转的或医疗手段无法救治所造成的不良后果：
4 如果您的病情突然恶化，应允许我们不必争得您的同意，即可进行必要的紧急抢救。
患者（法律监护人）已详细阅读并充分理解上述告知内容，同意入住我院
科，接受医疗服务。
签名（指印）：
日期：年月日注：情况许可时法定监护人签字需附一份授权文件和身份证复印件。
病情告知书-脑梗死
入院初步诊断及治疗情况：
入院诊断：
治疗计划:
告知的内容（疾病发生发展规律、可能出现的并发症、特殊用药、特殊治疗、特殊检查、体内置入材料的相关信息、有关注意事项、合理的医学建议、会诊、转诊及医学前沿领域等）；
1、目前诊断大致明确，但仍应进一步完善相关辅助以检查明确诊断，确立治疗方案。
2、脑梗死发病24-48小时后，由于缺血缺氧，脑细胞损伤，出现相应的功能区域缺失，导致肢体功能障碍，甚至
出现偏瘫的可能。大面积的脑梗死有影响呼吸中枢而危及生命的可能。如梗死时间长，恢复效果较差。
3、脑梗死肢体功能偏瘫可能长期存在，治疗可以防止病情继续加重，但不能使已经受损的神经功能恢复。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4、必要时可转上级医院进一步诊治。
5、按时遵医嘱服药，注意休息，积极配合治疗，促进恢复。
6、如有不适，及时告知医护人员，随时处理，避免不良反应发生。
主治医师签字：年月日科主任签字：年月日
告知时间：年月日时分
患者意见：年月日
患者委托人签字：年月日
注：本告知书必须在入院三日内完成，并存入病历内。
病危病重通知书范本
精品文档医院病危病重通知书患者姓名性别年龄床号住院号尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！病人现在我院科住院治疗。
目前诊断为。
虽经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症，并有可能突然死亡：1、肺性脑病，严重心律失常、心功能衰竭、急性肾功能衰竭，心肌梗死、高血压危象等；2、上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝等；3、感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克；糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷等；4、弥漫性血管内凝血（ DIC）；5、呼吸功能衰竭，多器官功能衰竭；6、其他：上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏胸外按压、安装临时起搏器等措施。
根据我国法律规定，为抢救患者，医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务，请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医生了解咨询。
请您留下准确的联系方式，以便医护人员随时与您沟通。
患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施，医护人员已经向我详细告知。
我了解了患者病情危重，并（“同意”或“不同意”）医护人员进行以下抢救措施及使用药物进行救治，对所发生的一切后果我们自行承担责任，（同意划√，可多选）：□气管切开□呼吸机辅助呼吸□电除颤□心脏胸外按压□临时起搏器□其他有创救治措施。
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医护人员陈述：我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施，向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。
医护人员签名签名日期年月日（本病危通知一式二份，医院和患方各执一份）.。
脑梗死病假情况说明范文
脑梗死病假情况说明范文
尊敬的[公司/机构名称]：
本函旨在说明本人因突发脑梗死而需请假的情况。
在[具体日期]，我
经历了一次脑梗死发作，经医院诊断确认，并立即接受了紧急治疗。
医生建议我需要一段时间的休息和康复治疗，以促进身体恢复和预防
病情进一步恶化。
脑梗死是一种突发性疾病，其影响可能包括但不限于言语障碍、肢体
无力、认知功能下降等。
目前，我正处于康复阶段，需要定期进行物
理治疗和药物治疗，以改善症状并恢复日常生活和工作能力。
根据医生的建议，我预计需要[具体天数]的病假。
在此期间，我将遵
循医嘱，积极配合治疗，并定期进行复查，以确保病情稳定。
同时，
我也会与我的团队保持沟通，确保我的工作职责得到妥善安排和处理。
我深知请假可能给团队和工作带来不便，对此我表示诚挚的歉意。
我
承诺一旦身体状况允许，我将尽快返回工作岗位，并尽我所能弥补因
请假造成的工作延误。
感谢贵公司/机构的理解与支持。
我期待着康复后能够重返工作岗位，
并继续为公司/机构贡献我的力量。
此致
敬礼！
[您的姓名]
[您的职位]
[您的联系信息]
[日期]
请注意，这只是一个模板，具体内容应根据个人实际情况进行调整。
在实际使用时，应确保所有信息的准确性，并且与医生的诊断和建议保持一致。
同时，建议在提交病假申请前，与公司或机构的人力资源部门沟通，了解相关的请假政策和程序。
脑梗塞患者病情告知书
脑梗塞患者病情告知书姓名___________性别____年龄____岁科别______病区_____床号____住院号______为了便于患者及家属及时了解有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息，便于行使患者本人或家属对疾病诊疗相应的决定权利。
现将病情告知如下：一、临床特点（1）多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有TIA 发作。
（2）病情多在几小时或几天内达到高峰，部分患者症状可进行性加重或波动。
（3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
⑷病情反复发作加重。
二、检查所有患者都应做的检查：①平扫头脑CT或MRI，②血糖、肝肾功能、血脂分析和电解质、血同型半胱氨胺酸、感染性疾病筛查，③心电图和心肌缺血标志物，④全血计数包括血小板，⑤氧饱和度。
⑥ PT、APTT、INR、FIB，⑦胸片，⑧ TCD，⑨颈动脉B超。
三、脑梗塞的病因血管壁病变、血液成分和血液动力学改变是引起脑梗死的主要原因，如高血压、脑动脉硬化、心脏病、脉管炎、长骨骨折等。
四、并发症1、颅高压症重者脑疝，2、血压升高或降低，3、肺炎及肺水肿，4、高血糖，5、吞咽困难，6、上消化道出血，7、尿失禁与尿路感染，8、抑郁与焦虑状态，9、心脏损害（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等），10、急性肝、肾功能衰竭，11、水电解质紊乱、12、深静脉血栓形成与肺栓塞，13、继发性癫痫，14、褥疮，15、脑出血五、治疗脑梗死的治疗不能一概而论，应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定针对性强的治疗方案，实施以分型、分期为核心的个体化治疗。
在一般内科支持治疗的基础上，可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施。
通常按病程可分为急性期（1 个月），恢复期（2～6 个月）和后遗症期（6 个月以后）。
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脑梗塞患者病情告知书
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脑梗塞患者病情告知书
姓名___________性别____年龄____岁科别______病区_____床号____住院号______
为了便于患者及家属及时了解有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息，便于行使患者本人或家属对疾病诊疗相应的决定权利。
现将病情告知如下：
一、临床特点
（1）多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有TIA 发作。
（2）病情多在几小时或几天内达到高峰，部分患者症状可进行性加重或波动。
（3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
⑷病情反复发作加重。
二、检查
所有患者都应做的检查：①平扫头脑CT或MRI，②血糖、肝肾功能、血脂分析和电解质、血同型半胱氨胺酸、感染性疾病筛查，③心电图和心肌缺血标志物，④全血计数包括血小板，⑤氧饱和度。
⑥ PT、APTT、INR、FIB，⑦胸片，⑧ TCD，⑨颈动脉B超。
三、脑梗塞的病因
血管壁病变、血液成分和血液动力学改变是引起脑梗死的主要原因，如高血压、脑动脉硬化、心脏病、脉管炎、长骨骨折等。
四、并发症
1、颅高压症重者脑疝，
2、血压升高或降低，
3、肺炎及肺水肿，
4、高血糖，
5、吞咽困难，
6、上消化道出血，
7、尿失禁与尿路感染，
8、抑郁与焦虑状态，
9、心脏损害（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等），10、急性肝、肾功能衰竭，11、水电解质紊乱、12、深静脉血栓形成与肺栓塞，13、继发性癫痫，14、褥疮，15、脑出血
五、治疗
脑梗死的治疗不能一概而论，应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定针对性强的治疗方案，实施以分型、分期为核心的个体化治疗。
在一般内科支持治疗的基础上，可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施。
通常按病程可分为急性期（1 个月），恢复期（2～6 个月）和后遗症期（6 个月以后）。
重点是急性期的分型治疗，腔隙性脑梗死不宜脱水，主要是改善循环；大、中梗死应积极抗脑水肿降颅压，防止脑疝形成。
在<6 小时的时间窗内有适应证者可行溶栓治疗。
（一）内科综合支持治疗：如血压的调控（二）抗脑水肿、降颅高压
（三）改善脑血循环：恢复或改善缺血组织的灌注。
（四）神经保护剂治疗，据情况也可选择亚低温、高压氧治疗。
（五）康复治疗：早期将患肢置于功能位，如病情允许，危险期过后，应及早进行肢体功能、言语障碍及心理的康复治疗。
（六）并发症治疗
六、预后
脑梗塞虽说可以治疗，但死亡率很高。
致残率也很高，我国高达80%。
如有下列之一者预后差，甚至危及生命：
1、大面积脑梗塞或进展型脑梗塞或反复发作性脑梗塞。
2、梗塞部位：如脑干梗塞。
3、出现严重并发症：颅内压增高形成脑疝，脑出血，肺炎及肺水肿，上消化道出血，心脏损害
（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等），急性肾功能衰竭，深静脉血栓形成，肺栓塞。
4、原有基础病：如冠心病、心律失常、风心病、心脏手术后、心衰、脉管炎、糖尿病等等。
5、其他无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险。
七、我们将竭尽全力为患者诊治，但患者或家属可以选择请上级医院教授会诊或转上级医院诊疗。
若患者及或家属对医师告知的病情内容已经清楚并理解，请签名。
患者（代理人）签名：____________________
患者近亲属签名:_____________与患者关系_______
告知医师签名：_________________ 年月日时分。