儿科学小儿营养、喂养与儿童保健
儿科护理学小儿保健
儿科护理学小儿保健儿科护理学是关于儿童健康护理的一门学科，其重要性不言而喻。
在日常生活中，家长们对于儿童的保健问题十分关注。
针对小儿保健方面的一些常见问题，本文将探讨一些儿科护理学的知识，帮助家长们更好地保护孩子的健康。
首先，充足的营养对儿童的健康至关重要。
儿童正处于生长发育的关键阶段，营养摄入对于他们的身体和智力发育至关重要。
因此，家长们应该给予孩子多样化、均衡的饮食，确保孩子获得足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
同时，注意控制孩子的零食摄入，避免过多的糖分和油脂，以免影响孩子的健康。
其次，良好的生活习惯也是保障儿童健康的重要因素。
孩子们应该保持充足的睡眠时间，睡眠不足会影响孩子的身体和大脑发育。
此外，适量的运动也是必不可少的。
家长们应该鼓励孩子多参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
同时，培养孩子良好的卫生习惯也是至关重要的，比如勤洗手、保持口腔卫生等，可以有效预防疾病的发生。
另外，家长们在孩子生病时，也需要及时进行护理和治疗。
对于常见的儿童疾病，比如感冒、发热、腹泻等，家长们应该及时就医，按照医嘱进行治疗。
在孩子生病期间，家长们需要给予孩子充分的关爱和照顾，鼓励孩子多休息，饮食清淡，促进康复。
此外，儿童的心理健康同样重要。
家长们应该关注孩子的情绪变化，建立良好的亲子沟通，帮助孩子解决心理问题。
在孩子面临学习压力、人际关系问题等困扰时，家长们应该及时给予孩子支持和理解，引导孩子树立积极的心态，保持健康的心理状态。
总的来说，儿科护理学涵盖了儿童的生理、心理、社会等多个方面，家长们在日常护理中应当全面考虑孩子的健康需求，给予孩子关爱和支持，努力让孩子健康成长。
通过良好的护理和保健措施，可以预防孩子患病，促进其健康成长。
希望本文对于家长们在儿科护理学和小儿保健方面有所帮助。
愿每个孩子都能健康快乐地成长！。
儿科护理学_课程教案_3.儿童营养.pdf
第四章第四章 儿童营养儿童营养儿童营养授课章节 第四章 儿童营养授课形式 讲授 授课时间 2011年 月 日星期 第 节课授课学时 4 授课对象级 科护理 班授课地点教学目的 与 要 求一、掌握：掌握婴儿喂养的方法，母乳喂养的优点，部分母乳喂养中牛乳与人乳的区别及牛乳量的计算方法，及添加辅食的原则。
二、熟悉：小儿物质代谢特点及营养需要量 三、了解：小儿营养状况评价（自学）重 点 难 点婴儿喂养的方法，母乳喂养的优点，部分母乳喂养中牛乳与人乳的区别及牛乳量的计算方法，及添加辅食的原则 教学内容与时间分配导入导入：：3min 3min 教学过程教学过程：：172min 172min 第四章 儿童营养第一节 能量与营养素的需要（82 min min ）第二节 小儿喂养与膳食安排（90 min min ） 1. 婴儿喂养 2. 幼儿膳食（四）营养状况评价 小结小结：：2min 2min 课后思考题3min 3min教材与教具 《儿科护理学》范玲主编 高职高专第2版 人民卫生出版社 2006年1月 Powerpoint 幻灯片、教材、教案、讲稿、黑板、粉笔、激光笔 教学方法讲授法、讨论法、案例法、提问法参考资料或相关网站[1] 朱念琼主编《儿科护理学》专科第二版，人民卫生出版社 2002年5月[2] 王慕狄主编《儿科学》 本科第五版，人民卫生出版社 1999年5月 [3] 沈晓明主编《儿科学》 本科第七版，人民卫生出版社 2010年2月 [4] 崔焱 主编《儿科护理学》本科第四版，人民卫生出版社 2002年5月 [5] 白厚军主编《儿科护理学应试指南》第一版 人民军医出版社2007年1月 课后体会教学过程教学过程教学内容注解 Ⅰ导言导言：：（3分钟）随着我国经济水平的提高，儿童中的小胖子越来越多，许多家长采用“添鸭式”的喂养，有的家长为了提高自己孩子的智力，盲目地给小孩吃各种保健品，例如，市场上有一种赖氨酸奶粉，我们平时吃的谷类食物中缺少赖氨酸，补充它可以提高食物的营养价值，而奶粉中并不缺少赖氨酸，补充它不但无益，反而会引起氨基酸不平衡，影响儿童身体健康。
儿科学-儿童保健
⑶ 排便习惯：
⑷ 卫生习惯：
⒉ 社会适应性的培养： 儿童的社会适应行
为是神经心理发展的综合表现，与经济、教育、 性别、性格、年龄及心理素质等密切相关。
⑴ 独立能力： 在日常生活中培养孩子的独
立能力，鼓励小儿自己进食、控制大小便、独 立睡觉、自己穿衣、独立分析、解决问题的能 力。
⑵ 控制情绪： 控制情绪的能力与家庭教育、 思维发展有关，父母及时应答儿童的需要有助 于儿童的正常心理发展。 成人对儿童的要求或 行为应按社会标准予以教育或加以约束，尽量 避免儿童产生消极行为，不要用强制的方法处 理儿童的行为问题，减少对立情绪，有利于儿 童控制能力的发展。
⑶ 意志： 意志力需要在日常生活中有意培养，在 生活中经常鼓励孩子克服困难、培养自觉、坚持、 果断和自制的能力。
⑷ 创造力： 通过讲故事、做游戏、绘画、表演、 听音乐等发挥儿童的智慧、用提问的方法启发幼儿 的想象力，引导儿童去发现问题、解决问题，在活 动中开启幼儿的智慧之门。
⑸ 社交能力： 在孩子的成长中不断的给予积极 的愉快的感受，如在与孩子说话时表情温和、经常 抚摩和抱着孩子，轻轻摇晃说话或唱歌，当孩子会 独立行走时常与孩子做游戏、讲故事，鼓励与其他 小朋友一起做游戏，培养互相关心、团结友爱，遵 守游戏规则，提倡善良的品质，谦让的精神，学习 与人交往的本领和增进语言交往的能力。
年龄
出生 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 8个月 1.5-2岁 4岁 7岁 12岁
接种疫苗
卡介苗
乙肝疫苗
乙肝疫苗
脊灰三价疫苗
脊灰三价疫苗 百白破
脊灰三价疫苗 百白破
百白破
乙肝疫苗
麻疹疫苗
百白破复种
脊灰三价疫苗复种
儿科学-儿童生长发育与保健的相关知识点整理
今天为大家带来《儿科学》第一部分——儿童生长发育与保健的相关知识点整理。
这一部分的特点是数据非常多，且零碎、难以记忆，然而又是考试重点，需要反复多次学习。
另外首先说明：基础知识整理的推文中，绝对重点的内容以红色粗体标出，相对重点的内容以黑色粗体标出。
一、儿童年龄分期胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止。
受精后前8周为胚胎发育期。
新生儿期：从脐带结扎至出生28天。
其中，第1周为早期新生儿期。
婴儿期：从生后满28天至1周岁的时期，为生长发育最快的时期。
易患消化和营养紊乱疾病、急性传染病。
（注：此为北医第4版对婴儿期的定义，人卫第9版规定婴儿期为出生至1周岁，即新生儿期属于婴儿期，考试时以此为准）幼儿期：1周岁后至满3周岁前的时期，此期智能发育加快。
易发生意外事故，同时也易患消化和营养紊乱疾病、急性传染病。
学龄前期：3岁至6～7岁入学前的时期，为智能发育最快的时期。
传染病明显减少，免疫性疾病、外伤、食物中毒、龋齿、弱视等发生率相对增大。
学龄期：进入小学以后到青春期前的时期，一般是自6～7岁至11～12岁，为学习的重要时期。
（以上“m”代表月，“y”代表岁数，下同）实际上老版本的教材上数据是“3、6、9、12”，但近几年做了修改。
可记住出生时的平均体重（3.25kg），后三个即为 3.25不同时段身高增加速率亦不同：0～6个月：增长2.5cm/m6～12个月：增长1.5cm/m1～2岁：增长1cm/m2～12岁：增长6～7cm/m头围非常生动地诠释了“前3个月生长的指标≈后9个月生长的指标”这一规律。
4. 胸围反映胸廓与肺的发育。
出生时比头围小1～2cm，约32cm，1岁时两者近似相等（46cm）。
胸围≈头围＋年龄－1。
5.上臂围可筛选营养不良儿童。
1～5岁儿童上臂围多在12.5～13.5cm，＞13.5cm表示营养良好，＜12.5cm表示营养不良。
6. 骨骼囟门闭合早，警惕小头畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。
儿科保健知识
儿科保健知识一、儿童营养儿童营养是儿童健康成长的基础。
家长应了解儿童营养的基本原则，确保孩子获得均衡的营养。
以下是一些儿童营养的基本知识：1、饮食多样化：儿童的饮食应包括五大类食物，即谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
家长应鼓励孩子尝试各种食物，以获得全面的营养。
2、蛋白质来源：蛋白质是儿童生长发育的重要营养素。
家长应确保孩子获得足够的优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等。
3、钙和维生素D：钙和维生素D对儿童的骨骼发育至关重要。
家长应让孩子多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，并鼓励孩子多晒太阳，以促进维生素D的合成。
4、铁和锌：铁和锌是儿童生长发育必需的微量元素。
家长应让孩子多食用富含铁的食物，如瘦肉、肝脏等，并确保孩子获得足够的锌，以促进食欲和免疫系统的发育。
5、避免过度喂养：过度喂养可能导致肥胖、消化不良等问题。
家长应掌握正确的喂养方法，根据孩子的年龄和体重判断其所需的能量和营养素。
二、预防接种预防接种是预防传染病的有效手段。
家长应了解预防接种的重要性，并按照规定为孩子接种疫苗。
以下是一些预防接种的基本知识：1、接种计划：根据国家规定，儿童应在出生后按照免疫规划程序接种疫苗。
家长应了解并遵守当地的接种计划。
2、接种时间：每种疫苗的接种时间都有明确规定。
家长应按照规定时间带孩子接种疫苗，以确保疫苗的有效性。
3、接种注意事项：在接种疫苗前，家长应了解孩子的健康状况，如有发热、腹泻等不适症状，应暂缓接种。
在接种后，家长应观察孩子的反应，如有异常应及时就医。
三、儿童保健儿童保健是保障儿童健康成长的重要措施。
家长应关注孩子的生长发育情况，及时发现并处理潜在的健康问题。
以下是一些儿童保健的基本知识：1、定期体检：儿童应定期进行体检，以了解其生长发育情况。
家长应按照医生建议的时间带孩子进行体检。
2、口腔保健：儿童应养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等。
家长应关注孩子的口腔健康状况，如有龋齿等问题应及时就医。
儿科学小儿营养及喂养PPT课件
积，软化大便，使肠蠕动加速，促进排泄）（改善肝代 谢，防肠萎缩）。
小儿适宜的摄入量为每日20～35 g，一般从新鲜蔬菜 、水果中获取。
编辑版ppt
15
种 类 每日需要量
来源
钾
1～2g
豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类
钠、氯 钙 磷 镁 铁
0.5～3g 约1g
水的需要
水（生命润滑剂）
① 比例： 婴儿占体重 65%‾78%
② 每日需要量： 婴儿150ml/kg 每长3岁减少25ml/kg
③ 主要来源： 食物、饮用水
膳食纤维的需要
膳食纤维
每日需要量： 20‾30g/kg
主要来源: 谷类、水果、新鲜蔬菜
合理膳食
油脂类 多食有害
乳类、豆类 需适量吃
鱼、禽、肉、蛋 是优质蛋白的良好
与进食技能有关的消化道发育
觅食反射 Rooting reflex
出生具有的一种最基本的进食动作
吸吮 Sucking
解剖特点－吸吮 软腭
口腔小
舌
舌短而宽
（舌系带固定）
颊脂肪垫
唇肌发育好
吞咽 （swallow)
吞咽发育 有效吞咽
口腔 食物团块
软腭
挤压反射 Extrusion reflex
新生儿至34月挤压反射(舌体抬高，舌向前吐出)
矿物质的需要
分类
常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等 微量元素：铁、铜、锌、碘等
需要量及来源 见表
维生素:脂溶性：A、D、E、K 水溶性：B族 C 容易缺乏的维生素： A、D、C、B2
矿物质： 常量元素：(>100mg/日)钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫 参与构成人体组织成分、调节神经肌肉兴奋性等 微量元素： 必需微量元素：碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁 是酶、维生素必需的活性因子；参与激素作用、核酸代 谢
《儿科学》第9版—儿童保健
《儿科学》第9版—儿童保健《儿科学》第9版是一本致力于儿童保健的权威教科书。
本书内容
涵盖了儿童健康、疾病预防、早期干预等各个方面，旨在帮助读者更
全面地了解儿童保健知识，提高对儿童健康的关注和护理水平。
第一章：儿童生长与发育
在本章中，我们将介绍儿童的生长发育规律及其影响因素。
儿童的
生长发育是保健工作的基础，了解这一过程对于制定科学的保健计划
至关重要。
第二章：儿童营养与饮食
本章主要介绍了儿童的营养需求和饮食习惯。
科学合理的营养摄入
对于儿童的健康成长至关重要，家长们应该重视孩子的饮食问题，保
证其获得充分的营养。
第三章：儿童常见疾病预防
在这一章节中，我们将介绍儿童常见疾病的预防措施和识别方法。
提前预防疾病、早期干预有助于减少儿童疾病的发生率，保障孩子的
健康成长。
第四章：儿童心理健康
本章重点关注儿童的心理健康问题，包括心理成长、情绪管理等方面。
儿童的心理健康同样重要，家长和教师需要关注儿童的心理需求，提供良好的心理支持。
第五章：儿童安全与防护
在这一章节中，我们将介绍儿童安全及防护知识。
儿童的安全是家长和社会共同关注的焦点，要做好儿童的安全防护工作，减少意外事故的发生。
通过学习《儿科学》第9版，读者可以更全面地了解儿童的保健知识，提高对儿童健康的保护意识和实践能力。
儿童是祖国的未来，他们的健康成长不仅事关个人，也关乎整个社会的未来发展。
愿我们共同努力，为儿童的健康成长贡献自己的力量。
第3章小儿营养与喂养教案
第3章小儿营养与喂养教案1. 引言在小儿生长发育阶段，正确的营养和喂养对于儿童的身体健康至关重要。
本教案将介绍小儿营养和喂养的基本原则和方法，旨在帮助家长和保育人员了解如何为儿童提供均衡营养和安全的喂养环境。
2. 小儿营养需求小儿在生长发育过程中需要充足的营养来支持身体的发育和器官的功能。
以下是小儿不同年龄段的营养需求：2.1 婴儿期（0-12个月）•母乳是婴儿最理想的食物，应尽量纯母乳喂养至6个月。
•如果无法纯母乳喂养，应选择合适的婴儿配方奶粉。
•婴儿期的主要营养需求包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。
2.2 幼儿期（1-3岁）•幼儿期的主要营养需求包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和纤维等。
•应尽量提供多样化的食物，包括蔬菜、水果、谷物、奶制品和肉类等。
2.3 学龄前期（3-6岁）•学龄前期的主要营养需求与幼儿期类似。
•需要特别关注钙的摄入，以支持骨骼生长和发育。
3. 小儿喂养原则为了保证小儿获得均衡的营养，以下是一些小儿喂养的原则：3.1 频率和分量•婴儿期每天应喂养8-12次，每次应提供足够的奶量。
•幼儿期和学龄前期每天应提供3餐和2-3次小食。
•可根据孩子的饥饿程度来控制每次的分量。
3.2 多样化食物•提供多种不同的食物，包括蔬菜、水果、谷物、肉类、奶制品等。
•鼓励孩子尝试不同的食物，并尽量避免只提供某些特定食物。
3.3 饮水•小儿需要充足的水分来满足身体的需要。
•鼓励孩子多喝水，避免饮料和果汁的过度摄入。
3.4 餐桌礼仪•培养孩子良好的餐桌行为习惯，包括坐着进餐、慢咀嚼食物、不挑食、不乱丢食物等。
4. 儿童营养问题与解决方法儿童在营养和喂养方面可能会遇到一些问题，以下是一些常见问题和解决方法：4.1 偏食•偏食是很常见的问题，孩子可能会拒绝吃某些食物。
•尝试提供多样化的食物，以激发孩子的食欲。
•可以将食物制成有趣的形状或色彩，增加孩子的兴趣。
4.2 过食零食•过食零食可能会导致孩子对正餐失去兴趣。
人卫版儿科学之各期儿童保健教学护理课件
哭闹不止
新生儿哭闹不止可能是由于饥饿、 尿布湿了、环境不适等原因，家 长应耐心寻找原因并处理。
03 婴儿期保健护理
婴儿期保健要点
定期进行儿童保健体检
在婴儿期，应定期带孩子到正规医院进行儿童保健体检，以便及时了 解孩子的生长发育状况。
合理喂养
婴儿期的孩子需要充足的营养，应按照医生指导进行合理喂养，确保 孩子获得足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。
定期检查
定期进行身体检查，监测学龄期儿童的生长发育和健康状况。
预防接种
按照免疫计划接种疫苗，预防传染病。
培养良好生活习惯
鼓励学龄期儿童养成规律作息、适度运动、良好的卫生习惯等。
学龄期护理技巧
沟通技巧
与学龄期儿童建立良好的沟通，了解其心理 需求，给予关爱和支持。
家庭教育
指导家长进行科学的家庭教育，关注学龄期 儿童的心理健康和情感发展。
注意力不集中
逐步培养孩子的独立性， 给予适当的鼓励和支持。
通过游戏、故事等方式 提高孩子的注意力水平，
培养专注力。
过度焦虑
与孩子进行沟通，了解 其焦虑的原因，给予安 慰和支持，必要时寻求
专业帮助。
05 学龄期保健护理
学龄期保健要点
均衡营养
提供丰富、均衡的食物，确保学龄期儿童获得足够的营养，促进生长发育。
婴儿的皮肤娇嫩，应定期更换 尿布，并进行臀部护理，以预
防尿布疹。
洗澡与抚触
应定期给婴儿洗澡和进行抚触， 有助于促进婴儿的生长发育和
增加亲子感情。
婴儿期常见问题及处理
溢奶
哭闹
婴儿溢奶是常见现象，应避免让孩子吃得 过饱，吃完奶后应将孩子竖直抱一段时间， 轻拍背部帮助排气。
儿科护理学小儿营养与喂养
儿科护理学小儿营养与喂养
儿童是国家的未来，他们的营养与喂养对于他们的成长和发育至关重要。
儿科护理学中的小儿营养与喂养是儿童健康的重要组成部分，因此必
须给予足够的重视和关注。
随着儿童的成长，他们的营养需求也会发生变化。
在幼儿期和儿童期，他们需要摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质和碳水化合物来支持他们的
发育和活动。
儿童需要通过饮食来补充足够的钙、铁、维生素D等营养素，以确保骨骼和牙齿的健康发育。
儿科护士在小儿营养与喂养中扮演着重要的角色。
他们需要教育和指
导家长，帮助他们理解儿童的营养需求和合理膳食。
儿科护士还需要监测
儿童的生长曲线和体重增长，及时发现问题并采取合适的干预措施。
他们
还需要与其他医疗保健人员合作，以确保儿童得到全面的营养和适当的饮食。
此外，儿科护士还需要了解儿童的饮食习惯和膳食偏好，根据他们的
需求和偏好制定适当的饮食计划。
他们还需要提供有关儿童饮食的健康教育，帮助他们和家长了解什么是健康的饮食习惯和均衡膳食的重要性。
总之，小儿营养与喂养是儿科护理学中的重要内容。
婴儿期到儿童期
的营养补充和饮食调理对于儿童的健康成长至关重要。
儿科护士在小儿营
养与喂养中扮演着重要的角色，他们需要教育和指导家长，监测儿童的发
育情况，并提供适当的饮食计划和健康教育，从而确保儿童获得充足的营
养和健康的成长。
【儿科学】儿童营养与喂养
婴儿喂养婴儿食物转换
习惯、学习过程 此期间，仍应保证600~800ml乳类 添加铺食品时，如小儿遇有腹胀、呕吐、腹 泻时，宣暂停添加辅食。
2021/4/4
婴儿期易出现的问题： 溢乳 食物引入时间和方法不当 能量及营养素摄入不足 进食频繁 喂养困难
婴儿喂养
2021/4/4
幼儿营养与膳食安排
2021/4/4
婴儿喂养母乳喂养
（3）其他 抗过敏 母乳喂养清洁、经济、方便,不需要加热消 毒，不易污染。 可降低婴儿死亡率、患病率 母乳喂养对婴儿的社会化有着促进作用,并 可增加母子感情。 促进母亲康复，可促进子宫恢复有利于计划 生育 减少乳母患肿瘤的机会
2021/4/4
婴儿喂养母乳喂养
（二）母乳成分变化 （1）各期母乳成分
▪ 新生儿胃酸低，脂肪吸收率65-90%，生后6 月达95%以上；胰脂酶和肠脂酶分泌不足， 胃脂肪酶相对高，有利于胃内脂肪消化
▪ 生后肠双糖酶的活性较高，但蔗糖酶和淀 粉酶的活性低，4-8月后逐渐增高
2021/4/4
进食技能发育
食物接受的模式发展 挤压反射 咀嚼
2021/4/4
婴儿喂养
2021/4/4
2021/4/4
其他膳食成分 2. 水
水的需要量： 婴儿 150ml/kg/day, 以后每3岁减去25ml 9岁约75ml/kg 成人50ml/kg。
2021/4/4
二、小儿消化系统功能发 育与营养关系
2021/4/4
消化酶的成熟 1.蛋白质
❖ 消化系统酶的成熟
▪ 生后1周胰蛋白酶活性增强，1月时达成人 水平，胃蛋白酶3月后活性增强
2021/4/4
婴儿喂养母乳喂养
脂肪 含不饱和脂肪酸多，又含较多的溶脂 酶，易消化 维生素 人乳含维生素A、C、E较多，但D、K 少。
(完整PPT)第九版儿科学儿童保健
儿童保健政策的制定与实施
广泛征求专家和社会各界意见与建议 政策实施 制定实施细则和操作指南
儿童保健政策的制定与实施
加强政策宣传和培训
及时调整和完善政策 内容
建立监测与评估机制
儿童保健的未来发展趋势
个性化保健服务
根据每个儿童的独特需求和特点，
提供个性化的保健服务和管理方
案。
01
智能化技术应用
02 利用大数据、人工智能等先进技 术，提高儿童保健服务的精准度 和便捷性。
多部门协作
加强与教育、民政、妇联等相关
部门的协作，共同推进儿童全面
03
健康发展。
社会参与
04 鼓励企业、社会组织和个人积极
参与儿童保健工作，形成全社会
共同关注和支持的良好氛围。
谢谢您的聆听
THANKS
(完整PPT)第九版儿科学儿童 保健
CONTENTS
• 儿童保健概述 • 儿童生长发育与评估 • 儿童营养与喂养 • 儿童心理行为发育与指导 • 儿童常见疾病预防与处理 • 儿童保健服务与管理体系
01
儿童保健概述
儿童保健的定义与重要性
定义
儿童保健是一门综合性的医学科学，旨在通过预防、保健、治 疗和康复等手段，促进儿童身心健康，提高儿童生命质量。
儿童营养需求与膳食指南
每天吃奶类、豆类或其制品
提供优质蛋白质和钙，促进骨骼发育。
适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉
补充优质蛋白质、铁和锌等营养素。
母乳喂养的优点与技巧
营养全面
母乳含有婴儿所需的各种营养素，易 于消化吸收。
增强免疫力
母乳中含有多种免疫物质，有助于增 强婴儿的免疫力。
母乳喂养的优点与技巧
要点一
人卫版儿科学之各期儿童保健
04
及时发现和解决幼儿的心理健康问题，有助于保障幼儿的健康成长。
学龄前期保健
4
入学准备
心理准备：培养孩子 的自信心和独立性
社交能力：培养孩子 的沟通能力和团队合
作精神
知识准备：掌握基本 的读写算能力
安全教育：提高孩子 的安全意识和自我保
护能力
生活习惯：养成良好 的作息习惯和饮食习
惯
家庭支持：家长要积 极参与孩子的入学准 备，提供支持和鼓励
多晒太阳
3
预防腹泻：注 意饮食卫生， 避免食用生冷
食物
4
预防呼吸道感 染：保持室内 空气流通，避 免接触二手烟
幼儿期保健
3
运动能力发展
1
幼儿期是运动能力 发展的关键时期
2
运动能力包括大肌 肉动作、精细动作
和身体协调能力
3
运动能力的发展对 幼儿的身心健康和 认知发展具有重要
意义
4
家长和教师应鼓励 和支持幼儿进行各 种运动和游戏，以 促进运动能力的发
学习习惯培养
培养良好的阅读 习惯，提高阅读 兴趣和阅读能力
培养良好的思考 习惯，提高独立 思考和解决问题 的能力
培养良好的书写 习惯，提高书写 速度和书写质量
培养良好的时间 管理习惯，提高 学习效率和自我 管理能力
培养良好的听课 习惯，提高听课 效率和课堂参与 度
培养良好的人际 交往习惯，提高 沟通能力和团队 合作能力
早期教育
早期教育对婴儿期的重要性
早期教育的方法：包括游戏、 音乐、阅读、亲子互动等
早期教育的内容：包括认知、 语言、运动、情感和社会交
往等方面
早期教育的注意事项：尊重 婴儿的发展规律，避免过度 教育，注重亲子陪伴和互动
中医儿科学――第二章 儿童保健
中医儿科学――第二章儿童保健第一节胎儿期保健【目的要求】1．了解胎儿期保健的意义。
2．熟悉胎儿期保健的要求。
【教学内容】1．胎儿期保健对于优生优育，后天健康成长的意义。
2．选择配偶、适龄结婚、婚前检查的重要性。
3．养胎护胎的注意事项：饮食调养；寒温调摄；防感外邪；避免外伤；劳逸结合；调节情志；谨慎用药。
【教学时数】课堂讲授1学时。
第二节新生儿期保健【目的要求】1．了解新生儿期保健的重要性。
2．熟悉新生儿特殊生理现象。
3．掌握新生儿期保健的内容。
【教学内容】1．初生护养对于优生优育，后天健康成长的意义。
2．新生儿马牙、螳螂子等特殊生理现象的认识与正确处理。
3．初生护养的注意事项：拭囗洁眼；断脐护脐；祛除胎毒：洗浴衣着；生后开乳。
【教学时数】课堂讲授1学时。
第三节婴儿期保健【目的要求】1．了解婴儿期护养注意事项。
2．熟悉婴儿期预防接种要求。
3．掌握婴儿期乳食喂养方法。
【教学内容】1．婴儿期护养在生活起居、衣着冷暖、锻炼训练等方面的注意事项。
2．婴儿期防病要点及预防接种的要求。
3．婴儿期喂养方法：母乳喂养；人工喂养；混合喂养：添加辅食。
4．乳食喂养方法如何因期、因人、因时掌握应用。
【教学时数】课堂讲授2学时。
第四节幼儿期保健【目的要求】1．了解幼儿期保健的意义。
2．熟悉幼儿期保健的内容。
【教学内容】1．幼儿期保健注意事项：饮食调养；起居活动；疾病预防。
2．做好幼儿期保健对后期儿童健康成长的重要性。
【教学时数】课堂讲授1学时。
第五节学龄前期保健【目的要求】了解学龄前期儿童保健的要求。
【教学内容】学龄前期保健注意事项：体格锻炼；早期教育；疾病预防。
【教学时数】自学1学时。
第六节学龄期保健【目的要求】了解学龄期儿童保健的要求。
【教学内容】学龄期保健注意事项：全面发展；疾病预防。
【教学时数】自学0.5学时。
第七节青春期保健【目的要求】了解青春期保健的要求。
【教学内容】青春期保健注意事项：生理保健；心理保健。
【教学时数】自学0.5学时。
儿科学理论课教案
儿科学理论课教案第一章：儿童生长发育1.1 教学目标了解儿童的生长发育规律掌握评价儿童生长发育的方法了解影响儿童生长发育的因素1.2 教学内容生长发育的规律评价儿童生长发育的方法影响儿童生长发育的因素1.3 教学方法讲授案例分析讨论第二章：儿童营养与喂养2.1 教学目标了解儿童营养需求掌握儿童喂养方法了解儿童营养障碍性疾病2.2 教学内容儿童营养需求儿童喂养方法儿童营养障碍性疾病2.3 教学方法讲授案例分析讨论第三章：儿童常见疾病3.1 教学目标了解儿童常见疾病掌握儿童疾病的诊断与治疗了解儿童疾病的预防3.2 教学内容儿童常见疾病儿童疾病的诊断与治疗儿童疾病的预防3.3 教学方法讲授案例分析讨论第四章：儿童保健4.1 教学目标了解儿童保健知识掌握儿童保健方法了解儿童保健的重要性4.2 教学内容儿童保健知识儿童保健方法儿童保健的重要性4.3 教学方法讲授案例分析讨论第五章：儿童心理健康5.1 教学目标了解儿童心理健康知识掌握儿童心理疾病的诊断与治疗了解儿童心理健康的重要性5.2 教学内容儿童心理健康知识儿童心理疾病的诊断与治疗儿童心理健康的重要性5.3 教学方法讲授案例分析讨论第六章：儿童常见症状与体征6.1 教学目标掌握儿童常见症状的识别与处理熟悉儿童常见体征的评估与意义理解症状与体征在儿科临床诊断中的重要性6.2 教学内容儿童常见症状：发热、咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛等儿童常见体征：呼吸、心率、血压、体温等症状与体征的临床评估与处理原则6.3 教学方法讲授临床模拟小组讨论第七章：儿童急诊与急救7.1 教学目标学习儿童急诊的识别与处理原则掌握儿童基本急救技术了解儿童急诊与急救的流程7.2 教学内容儿童急诊的识别与处理原则儿童基本急救技术：心肺复苏、止血、骨折固定等儿童急诊与急救的流程讲授临床模拟情景演练第八章：儿童遗传性疾病与先天性疾病8.1 教学目标了解儿童遗传性疾病的基本概念掌握先天性疾病的常见类型与诊断理解遗传咨询与基因治疗在儿科的应用8.2 教学内容儿童遗传性疾病的基本概念与分类先天性疾病的常见类型与诊断方法遗传咨询与基因治疗在儿科的应用8.3 教学方法讲授案例分析小组讨论第九章：儿童中毒与意外伤害9.1 教学目标学习儿童中毒的识别与处理掌握儿童意外伤害的预防与处理原则了解中毒与意外伤害在儿科的流行病学儿童中毒的识别与处理儿童意外伤害的预防与处理原则中毒与意外伤害的流行病学特点9.3 教学方法讲授临床模拟情景演练第十章：儿童疫苗接种与预防医学10.1 教学目标理解儿童疫苗接种的重要性与原则掌握儿童疫苗接种的程序与注意事项了解儿童常见传染病的预防与控制10.2 教学内容儿童疫苗接种的重要性与原则儿童疫苗接种的程序与注意事项儿童常见传染病的预防与控制策略10.3 教学方法讲授小组讨论实地考察（如有条件）重点解析本文教案主要涵盖了儿科学理论课的十个章节，从儿童生长发育、营养与喂养、常见疾病、保健、心理健康，到常见症状与体征、急诊与急救、遗传性疾病与先天性疾病、中毒与意外伤害，以及疫苗接种与预防医学等各个方面。
儿科学专业知识技能
儿科学专业知识技能1. 儿童生长发育理论和标准：了解儿童生长发育的过程和规律，掌握儿童生长发育的评估方法和标准。
2. 儿童常见疾病与诊治：掌握儿童常见疾病的发生机制、病因、临床表现、诊断和治疗方法，如感染性疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
3. 儿童保健：了解儿童的基本生活保健要求，包括喂养、睡眠、运动、心理健康等方面的知识。
4. 儿童心理发展理论：了解儿童心理发展的不同阶段，以及儿童心理问题的识别、评估和干预方法。
5. 儿童营养学：了解儿童的营养需求和合理膳食的搭配，掌握儿童常见营养问题的预防和治疗。
6. 儿童免疫学：了解儿童免疫系统的发育和功能，掌握儿童免疫接种的原理、程序和禁忌症。
7. 儿童急救知识：掌握常见儿童急症的急救处理方法和技能，如窒息、溺水、失血等。
二、儿科学专业技能：1. 儿童健康评估：通过体格检查和相关检查方法，评估儿童的生长发育、健康状况及各系统功能。
2. 儿童诊断技能：根据病史、体格检查和相关检查结果，确定儿童疾病的诊断和鉴别诊断。
3. 儿童医学操作技能：包括血常规、尿常规、静脉穿刺、导尿等常规操作和特殊操作技能。
4. 儿童医学影像技能：掌握使用X光、超声、CT、MRI等儿童医学影像学技术，对儿童疾病进行影像学诊断。
5. 儿童药物治疗技能：了解儿童常见药物的用药原则、剂量计算和不良反应的监测与处理方法。
6. 儿童急救技能：急救技能包括心肺复苏、止血、骨折处理、烧伤处理等。
7. 儿童家庭护理指导：提供儿童家庭护理指导，包括慢性疾病管理、生活习惯培养、早期教育等。
总之，儿科学专业知识技能要求医生掌握儿童生长发育、常见疾病与诊治、保健、心理发展、营养学、免疫学等知识，具备儿童健康评估、诊断、医学操作、医学影像、药物治疗、急救和家庭护理指导等技能。
儿科学——儿童保健原则
儿科学——儿童保健原则儿童是家庭的希望，是社会的未来。
儿童的健康成长关系到每个家庭的幸福，也关系到国家的发展和民族的未来。
儿科学中的儿童保健是一门重要的学科，旨在保障儿童的身心健康，促进其全面发展。
在这其中，儿童保健原则起着至关重要的指导作用。
儿童保健的首要原则是预防为主。
预防疾病的发生远远比治疗疾病更为重要。
这就需要从孩子出生前开始，孕妇要保持良好的生活习惯，保证充足的营养摄入，避免接触有害物质，按时进行产前检查。
出生后，要按照计划进行预防接种，这是预防传染病最有效的手段之一。
同时，要注意孩子的生活环境，保持室内空气清新，温度、湿度适宜，减少感染的机会。
合理喂养是儿童保健的另一个重要原则。
对于婴幼儿来说，母乳是最好的食物。
母乳不仅营养丰富，易于消化吸收，还含有多种免疫物质，能够增强孩子的抵抗力。
在母乳喂养的过程中，要注意正确的哺乳姿势和方法，保证孩子能够充分吸吮。
随着孩子的成长，逐渐添加辅食，但要注意辅食的种类和添加顺序，遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则。
对于较大的儿童，要保证饮食的均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，避免挑食和偏食。
定期进行健康检查也是儿童保健的重要环节。
通过定期的体检，可以及时发现孩子生长发育过程中的问题，如营养不良、肥胖、视力听力异常、心理行为问题等，并采取相应的措施进行干预。
一般来说，新生儿出生后 72 小时内要进行先天性疾病的筛查，如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等。
满月后要进行第一次体检，之后 3 个月、6 个月、9 个月、12 个月都要进行体检，1 岁以后可以每半年或一年体检一次。
运动和锻炼对于儿童的身心健康同样不可或缺。
适当的运动可以增强孩子的体质，提高免疫力，促进骨骼和肌肉的发育。
不同年龄段的孩子适合的运动方式也不同。
对于婴幼儿，可以通过被动操、抚触等方式进行锻炼。
对于学龄前儿童，可以进行一些简单的户外活动，如散步、跑步、游戏等。
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• 不同食物TEF不同(占本身产生能量的比例)
蛋白质30％；脂肪4%；碳水化合物6%
3、活动消耗（physical activity）
• 此项与年龄、身体大小、活动强度、 持续时间及类型有关。爱哭小儿，此 项消耗较安静者高3～4倍。
• 婴儿一般为:15～20kcal/Kg/d， 12～13岁为：30kcal/Kg/d
• 基础代谢：在指在清醒、安静、空腹状 态下，于18～25℃环境中，人体各器官 为维持生命进行最基本的生理活动所消 耗的最低能量。
• 基础代谢率：是指在每单位时间每平方 米体表面积基础代谢所需的能量。
基础代谢的特点
• 小儿基础代谢所需的能量相对较高 ，比成人高出10～15％；
• 随年龄增长而逐渐减少； • 小儿基础代谢所需能量约占在总能
• 来 源：外源水：来自食物和饮用水； 内生水：混合膳食约100kcal能 量产生12ml水
1、 矿物质——微量元素
• 定义：某些元素体内含量少，小于人体 总重量0.01%，需通过食物摄入，有重要 的生理功能。
• 作用：1、酶，维生素的必须活性因子； 2、构成或参与激素的作用； 3、参与核酸代谢； 4、与常量元素共同作用。
2、 维生素
• 维持人体正常功能所必需的一类有机 物质。 *水溶性：每日供给，不易中毒，缺乏 后迅速出现症状； *脂溶性：排泄慢、易中毒，缺乏后 出现症状较迟。
2、脂肪 lipids
• 为第二的供能营养素。是人体组织和细胞 的组成成分，具有防止散热、保护脏器等 作用。
• 脂类包括脂肪、类脂。
• 供能比例： 6个月以下 45-50%，
6个月-2岁 35-40%，
2-7岁
30-35%，
7岁以上 25-30%，
3、 碳水化合物（糖类） carbohydrate
儿科学 小儿营养、喂养和儿童保健
本次内容
1、小儿营养(childhood nutrition) 2、小儿喂养 (feeding)
母乳喂养 混合喂养 人工喂养 辅食添加 3、 儿童保健
营养与营养障碍疾病
能量代谢的基本概念：
营养（nutrition ）：人体获得和利用食 物维持生命活动的整个过程。 营养素(nutrients) ：食物中经过消化、 吸收和代谢能够维持生命活动的物质。 膳食营养素参考摄入量：平均需要量、推 荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入 量。
营养素
• 能量： • 宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合
物 • 微量营养素：矿物质（常量元素、微量
元素)、维生素 • 其他膳食成分：膳食纤维、水
（一过氧化食物中的碳水化 合物、脂肪、蛋白质取得。
• 三大营养素：糖类、蛋白质、脂类
• 1克碳水化合物供给能量 4kcal(16.7KJ)
• 1克蛋白质供给能量 4kcal(16.7KJ)
• 1克脂肪供给能量
9kcal(37.66KJ)
1kcal = 4.184KJ
儿童能量需要
小儿能量代谢(摄入与消耗呈正平衡) • 1、基础代谢所需 • 2、食物热力作用 • 3、活动消耗 • 4、生长所需 • 5、排泄消耗
1、基础代谢率 Basal metabolism
量的50～60％。 婴儿： 55kcal/Kg/d. 7 岁: 44kcal/Kg/d. 12岁: 30kcal/Kg/d. 成人： 25～30kcal/Kg/d.
2、食物的热力作用（thermic
effect of feeding，TEF）
• 概念：是指由于进餐后几小时内发生的超 过BMR的能量消耗，主要用于体内营养素 的代谢。
的；碘、锌、硒等。
• 2、维生素 水溶性和脂溶性
1、矿物质——常量元素
• 定义：人体含量占人体总重量0.01%以上 的各种元素；
• 组成：Ca.Mg.P.K.Na.Cl.S……. • 作用：1、参与构成人体组织成分；
2、维持水电解质平衡； 3、调节神经肌肉的兴奋性； 4、参与酶的构成，激活酶的活性 。
（二）宏量营养素
• 1、蛋白质 • 2、脂 肪 • 3、碳水化合物（糖类）
1、 蛋白质 protein
• 小儿蛋白质需要量较成人高 小儿生长发育旺盛，处于正氮平衡（合成 大于分解） • 优质蛋白(动物蛋白，大豆蛋白)应占 50%以上。 • 供能比例：占总能量的 8-15％ • 1岁以内蛋白质的推荐摄入量为1.53.0g/kg/d
Vitamin: A. B. C. D. E. K………..。
（四）其他膳食成分
• 1、膳食纤维 • 2、水
1、膳食纤维
• 为来自植物细胞壁的碳水化合物，不为 人体吸收。无营养作用。可促进排便， 清洁肠道。
“肠道清道夫”
• 构成：
1、纤维素 2、半纤维素
3、树脂
4、果胶
5、木质素
2、 水
• 是维持生命活动必不可少的营养素，组 成体液，参与代谢。
4、生长发育所需（growth）
• 此为小儿所特有！ • 与小儿生长发育速度成正比：每增
加1g体重约需能量5 kcal(21 KJ)； • 婴儿期生长发育所需能量为：
30～40 kcal/Kg/d； • 约占总能量的32～35％。
5、排泄消耗（ excreta）
• 食物中部分营养物质不能完全吸收， 随粪便排出体外。
• 为供能的主要营养素，构成组织和细胞 的主要成分。可分为单糖、多糖。
• 主要来源：谷类食物 • 供能比例： 占总能量的55％-65%。
（三）微量营养素
• 1、矿物质：不供能量，但参与体内
各种生理代谢过程，参与构成人体组
织成分。
“生命火花”
1）常量元素：体内含量在0.01%以上
的；钠、钾、钙、磷
2）微量元素：体内含量在0.01%以下
• 正常情况此项损失能量不超过总能量 的10％；
• 当患腹泻或胃肠疾病时可成倍增加。
小儿能量代谢特点-1
❖婴幼儿基础代谢相对较成人高10％－ 15％；
❖生长发育所需能量为小儿所特有的； ❖随小儿年龄增长,活动量增大,所需能
量增加； ❖年龄越小,相对总能量需要越大。
小儿能量代谢特点-2
• 1岁以内婴儿每日需要总能量 110kcal/Kg，以后每增加3岁减去 10kcal/Kg,约15岁时为60kcal/Kg，成 人需要量（50～60kcal/Kg)。