全口义齿_印模与模型

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实验一全口义齿的制作(一)(精)

实验一全口义齿的制作（一）制取全口印模、灌注模型（3学时）【目的和要求】掌握全口印模的方法和要求【实验内容】二次取模法制取全口印模和灌注石膏模型【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、橡皮碗、调拌刀、全口托盘、石膏打磨机（2台）、弯剪刀消耗材料：藻酸盐印模材、锻石膏、铅笔、红膏、抗膨胀液。

【方法和步骤】1．二次取模法制取全口印模（1）选择合适托盘，要求托盘宽度应比牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm，唇颊舌系带出应呈切迹，上颌托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm，下颌托盘长度应盖过磨牙后垫。

（2）将红膏放在60～70度热水中软化，取适量软化的红膏放置在托盘上用手指轻压其表面，形成牙槽嵴形状的凹形，将托盘放进口内就位，同时作肌功能整塑，完成后取出托盘，检查初印模是否清楚、完整。

若不符合要求，可将红膏再次软化，重新制取印模。

（3）红膏硬固后，将其组织面均匀刮去一层，约0.5mm，调少量、较稀的藻酸盐印模材，放入初印模内，再次取模，完成终印模。

印模要求：①取模时，使组织受压均匀；②印模边缘应圆钝，有一定的厚度（2～3mm），要充分让开系带；上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一直；下颌后缘盖过磨牙后垫，远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙，下缘跨过下颌舌骨嵴；③必须采取功能性印模；④取模过程，应保证托盘保持正确而稳定的位置，避免移动。

2．灌注石膏模型要求：模型边缘宽度以3～5mm为宜；模型最薄处不能少于10mm；上颌模型后缘应在腭小凹后不少于2mm；下颌模型后缘应在磨牙后垫前缘起不少于10mm。

实验二全口义齿的制作（二）蜡基托、牙合堤的制作、颌位关系的确定（3学时）【目的和要求】1．掌握蜡堤制作要求和方法2．掌握颌位记录的步骤和方法，加深对无牙颌颌位基础理论的理解【实验内容】1．在无牙颌工作模型上制作蜡基托及牙合堤2．在仿生头颅模型上确定颌位关系【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、哈氏牙合架、钢尺、酒精灯、雕刻刀、蜡勺、牙合平面规、弯剪刀消耗材料：分离剂、蜡片、火柴、铅笔、抗膨胀液。

固定义齿印模及模型

式混合器将混合均匀的印模料涂布于预备后的患牙（桥基牙）以及缺隙区的粘膜表面上。排除埋入性气泡。
（三）使用方法
4．去除概形印模表面的薄膜。 5．于概形印模的印模窝内涂上混合均匀的中稠
度或高稠度硬管装印模料。 6．依据印模表面的复位标志线使概形印模复位，
进行肌能修整，待印模料固化后就可以获得高精度的印模。
若石膏凝固后未能及时脱模，印模可能会与模型材料发生粘结，造成脱模困难。此时应采用
的脱模方法是将模型和印模托盘一道放在热水中浸泡15~20min，再脱模。
2.印模胶的脱模方法
石膏凝固变硬，先用小刀去除托盘周围多余的石膏，去掉托盘，放入55~60°C的热水中浸泡，待印模膏软化后再脱模(切不可在印模膏未软前脱模，否则易使石膏牙折断)。
弹性印模材料
可逆性不可逆性
琼脂
藻酸盐纤维素醚合成橡胶
非弹性印模材料
可逆性
不可逆性
印模膏印模蜡油泥
印模石膏氧化锌丁香酚水门汀可溶性淀粉
固定义齿印模法
藻酸盐印模法硅橡胶印模法琼脂印模法石膏印模制取印模两种或两种以上材料的联合印模
（三）口腔印模的制取步骤
1.体位调节 2.选择托盘 3.按印模材要求调拌印模成膏状 4.取印模
对于模型消毒方法的选择，不仅要考虑消毒方法的杀菌效果，还要考虑其对模型的精度和表面物理性能的影响。
1.浸泡/喷雾消毒
美国ADA就建议石膏模型采用消毒剂喷雾到足够湿度，或者用1:10的次氯酸钠或碘伏浸泡的方法。常规流程是流水冲洗--浸泡/喷雾--流水冲洗。
次氯酸钠
2.熏蒸消毒法
常用的熏蒸消毒剂有甲醛和戊二醛，因为醛类消毒剂容易气化，穿透力强，杀菌效率高，不仅能杀灭一般细菌，对芽胞亦有杀灭作用，属于高效杀菌剂，而且对模型影响极小。

全口义齿印模技术的发展现状

全口义齿印模技术的发展现状首先，全口义齿印模技术的材料得到了改进。

过去常用的印模材料包括聚硅氧烷、硫化橡胶和聚乙烯醇等。

然而，这些材料存在一些缺点，如收缩、扭曲和强度不足等。

现在，新的高分子材料，如聚氨酯和硅橡胶等，被广泛应用于全口义齿印模中。

这些材料具有更好的强度和稳定性，能够更准确地复制患者口腔结构。

其次，全口义齿印模技术的设备也得到了改进。

传统的印模方法主要依靠手工操作，容易受到操作人员技术水平的影响，印模结果不够准确。

而现在，智能型印模设备的出现，实现了数字化印模过程，大大提高了印模的准确性和效率。

这些设备可以通过扫描患者口腔，将口腔结构数字化，生成三维模型，并精确测量患者口腔的尺寸和形状，使得全口义齿的制作更为精确和可靠。

另外，全口义齿印模技术的方法也得到了改进。

过去，常用的印模方法包括压摩技术、注蜡技术和扫描技术等。

然而，这些方法存在一些问题，如操作复杂、易出错等。

现在，基于光学和激光技术的全口义齿印模方法被广泛应用。

这些方法不仅能够实现数字化印模，减少操作的复杂性和出错的可能性，而且能够更好地保护患者的口腔健康。

此外，全口义齿印模技术的发展还涉及到材料的进一步研究和改进，以提高材料的稳定性和适应性。

同时，随着3D打印技术和虚拟现实技术的发展，这些技术也有望应用于全口义齿印模中，进一步提高全口义齿的制作效率和质量。

总之，全口义齿印模技术在材料、设备和方法等方面都取得了长足的发展。

随着医疗技术的不断进步，全口义齿印模技术有望进一步提高全口义齿的制作的精确性和质量，并为患者提供更好的口腔修复效果。

全口义齿印模的制取实验报告

全口义齿印模的制取实验报告一、实验介绍全口义齿是模仿真牙构造，用人工材料制作的牙齿组合，主要用于完全缺牙患者的牙齿重建。

而全口义齿印模就是全口义齿制作的第一步，在该实验中，我们将学习制作全口义齿印模的步骤和技巧。

二、实验原理及步骤1. 实验原理制作全口义齿印模需要用到硅橡胶材料，并且需要按照一定顺序进行制作。

过程大致分为以下几步：（1）制备口腔将口内所有残留物清除干净，让口腔保持干燥。

（2）制备印模盘使用印模盘模具，将硅胶材料倒入模具中，使其充分均匀地填充整个模具表面。

（3）印模取模让患者张开嘴，佩戴印模盘，使其完全包裹住口腔中的牙齿和牙龈，用手托住印模盘，以保证印模不错位，然后让硅胶材料自然凝固。

（4）印模修整将取下的印模用剪刀剪去多余的部分，并用刨子和研磨器将印模的边缘修整平滑。

2. 实验步骤（1）准备工作确认所需硅胶，印模盘的型号、规格等。

将硅胶材料放置在室温下30分钟左右，等硅胶变得柔软，易于操作时，开始进行后续步骤。

（2）制备口腔将患者口腔内的积存物清除干净，然后喷上少量干燥助剂，在口腔保持干燥状态。

（3）制备印模盘将硅胶材料按照标尺要求进行切割，以模具为依据放置，注意硅胶分成两部分，上下盘口合起来即可，用手压缩硅胶以排出空气，不要压太紧，以避免破坏模具。

（4）印模取模将上、下两盘印模置于患者口内，令患者张口牙龈咬紧，以便印模表面挤出。

等硅胶变硬后，轻轻转动印模，松开患者的嘴，便可取出印模。

（5）印模修整将取下的印模用剪刀剪去多余的部分，当印模不能再剪除多余的部分时，将印模的边缘用研磨器或刨子进行修整。

三、实验结果及分析制作全口义齿印模是全口义齿制作的第一步，该实验主要考察实验者的操作技巧和基础知识，通过实验的操作使学生能够熟悉全口义齿印模的制作流程。

在实验过程中，硅胶作为印模材料，通常分为增韧型和硬度型硅橡胶两种。

增韧型硅胶柔软度较高，硬度型硅胶持续时间更长，适用于冷凝和热凝型牙科印模。

第六章固定义齿印模及模型

采用臭氧消毒杀菌机对石膏模型消毒必须有足够的消毒时间，研究表
明.30min的消毒处理可以达到可靠的
消毒效果。而且在有效的杀菌时间之
内，不会对模型的精度和强度产生影
响。
臭氧净化消毒
5.紫外线消毒
对模型的精度和物理性能没有影响。况且该方法对操作者无损害，清洁、无污染。但是，由于模型的外形不规则，表面结构较复杂，因此常常照射不全，影响消毒效果。另外，传统的紫外线消毒方法耗时较长，不利于提高实际工
3. 口腔印模用托盘的分类
成品托盘、个别托盘局部托盘、全颌托盘有牙颌托盘、无牙颌托盘金属托盘、塑料托盘
成品托盘
局部托盘
4. 选择托盘
应与牙弓协调一致，能覆盖所需印模的部位，托盘内侧壁与牙弓内外侧应有3~4mm 间隙，不可影响软组织功能运动，上颌后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌后缘应盖过磨牙后垫区。成品托盘不合适时，应制作个别托盘。
作效率。
紫外线灭菌灯
五、模型修整方法与要求
（1) 修整模型底面使其与牙合平面平行，并且模型底座的厚度不应薄于 10mm。
（2) 修整模型的后壁、侧壁及后侧壁，使模型的后壁与底面及牙弓中线垂直，使两边的侧壁与前磨牙、磨牙、颊尖的连线平行，后壁与侧壁所形成的夹角磨去一段形成后侧壁，并使其与原夹角的平分线垂直。
(2)模型的远中部分石膏一定要足够。
(3)灌注后放置时要在托盘下加一衬垫物，使模型远中离开台面，防止印模材接触台面而变形。
四、模型的消毒
（一）脱模
1.弹性印摸材的脱模方法
• 模型灌注完成后约半小时，待石膏凝固、发热、
冷却后，用小刀去除托盘周围多余的石膏，使托盘和印模的边缘不被石膏包埋;一手握住模型底座，一手持托盘，小心的顺着牙长轴的方向轻轻将印模松动后取下，分离出模型。如遇有牙齿倾斜、缺牙多或有孤立牙等，脱模时先去掉托盘，将弹性印模材破成碎片，再完整取出模型。

全口义齿标准化工作模型的操作流程

全口义齿标准化工作模型的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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全口义齿实验报告

一、实验背景全口义齿是一种用于替换全部缺失牙齿的修复装置，主要用于无牙颌患者。

全口义齿的制作过程复杂，涉及多个环节，包括印模取制、模型制作、义齿设计、试戴调整等。

本实验旨在通过实际操作，掌握全口义齿的制作方法，提高对全口义齿修复技术的理解和应用能力。

二、实验目的1. 掌握全口印模的取制方法及要求。

2. 熟悉模型制作、义齿设计和试戴调整等环节的操作技巧。

3. 了解全口义齿修复的原理和临床应用。

三、实验材料与设备1. 实验材料：石膏模型、硅橡胶、印模膏、基托蜡片、蜡勺、雕刀、酒精灯、酒精喷灯、铅笔、蜡型分离剂等。

2. 实验设备：牙科综合治疗台、印模箱、模型灌注机、蜡型切割机、义齿试戴架等。

四、实验步骤1. 全口印模的取制（1）取模前准备：向患者解释取模过程，取得患者配合。

检查口腔，确认无牙颌情况。

（2）取模材料选择：根据患者情况选择合适的取模材料，如硅橡胶、印模膏等。

（3）取模操作：按照操作规程进行取模，注意取模时保持口腔内清洁，避免气泡产生。

（4）取模后处理：将取好的印模放入清水中浸泡，去除气泡和杂质。

2. 模型制作（1）印模清洗：将印模用清水冲洗干净，去除多余的印模膏。

（2）模型灌注：将石膏倒入印模中，注意控制石膏的厚度和流动性。

（3）模型凝固：待石膏凝固后，取出模型，检查模型质量。

3. 义齿设计（1）模型处理：将模型表面清理干净，去除多余的石膏。

（2）人工牙选择：根据患者情况选择合适的人工牙，如金属牙、塑料牙等。

（3）基托蜡型制作：按照设计要求，用蜡片制作基托蜡型。

（4）蜡型修整：用雕刀修整蜡型，使其符合口腔解剖结构。

4. 义齿试戴调整（1）义齿试戴：将制作好的义齿戴入患者口中，检查义齿的稳定性、舒适度和咬合功能。

（2）调整义齿：根据患者反馈，对义齿进行必要的调整，如修改基托、调整人工牙位置等。

五、实验结果与分析1. 全口印模取制本实验中，通过二次取模法成功取制了全口印模，印模质量良好，无气泡和杂质。

第三章全口义齿印模制取及颌位关系记录

蜡片自凝材料光固化材料 ❖恒基托最终病人戴入口中
热凝材料
终模型上完成的托
第三节颌位关系记录
托牙基底板的做法：紧密贴合埋增力丝自凝塑料暂基托的做法：填倒凹粘丝期 2mm 光固化塑料暂基托的做法：填倒凹光固化
终模型上完成的托
牙合托的制作
1、准备工作
1.1材料
红蜡片、分离剂、石膏强化剂、实验无牙牙合模型
第一节无牙颌印模
三、制取终印模
用个别托盘取第二次印模作为终印模
第二节无牙颌模型
模型的概念
无牙颌模型是灌注模型材料于无牙颌印模内形成的无牙颌阳模
工作模型灌注
1.灌注前印模的准备检查印模边缘完整无缺；表面印迹清楚光滑；印模与托盘无分离情况；冲洗印模上的唾液和水分；
2.材料的选择树脂基托：熟石膏或硬石膏；铸造金属基托：超硬石膏
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.2 铺基托并压实边缘
牙合托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.3 去除多余的蜡片
牙合托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.4 压实蜡片
牙合托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.5 封闭并烫光边缘
牙合托的制作
2、方法步骤 2.5 铺蜡牙合堤
牙合托的制作
1、准备工作
1.2工具
排牙刀、喷灯、直尺、红蓝铅、橡皮、喷枪
牙合托的制作
2、方法步骤 2.1 描记基托范围
牙合托的制作
2、方法步骤 2.2 涂石膏强固剂
牙合托的制作
2、方法步骤 2.3 涂分离油
牙合托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托

全口义齿改良二次印模法制作义齿213副

全口义齿改良二次印模法制作义齿213副魏义斌,郭卫岗(苏州市第二人民医院口腔科,江苏苏州215002) 关键词:义齿修复;改良二次印模法中图分类号:R783.6　文献标识码:A　文章编号:1000-5749(2003)06-0796-01 在进行全口义齿修复时,准确的印模和模型,是全口义齿获得良好固位和功能恢复的基础。

良好的无牙颌的印模,要求能够准确地反映出患者口腔内无牙颌组织的生理功能性活动,使全口义齿在患者口内获得大气压力和吸附力,在行使各种功能时得到良好的固位。

故临床上制作全口义齿时,为取得精确的印模,常采用二次印模法,先制作个别托盘,再用个别托盘加弹性印模材取得终印模。

笔者结合我国国情,8年来探索采用石膏印模材和海藻酸钠印模材二次印模法,制作义齿213副,并取得了良好的效果,现介绍如下。

1　材料、方法与结果1.1　临床资料　自1995年1月～2002年12月来门诊需进行全口义齿修复的213例患者中,男118例,女95例,年龄35～92岁,平均57.3岁。

1.2　印模材料　“姑苏”牌优质熟石膏粉(苏州新区石膏装饰制品厂);海藻酸盐弹性打样膏(上海二医张江生物材料有限公司);2%氯化钠溶液(自配)。

1.3　取模方法1.3.1　选择合适的无牙颌托盘　根据患者的颌弓形状、牙槽嵴的高度、宽度选择托盘。

一般上、下颌托盘的宽度应比其牙槽嵴宽2～3mm,边缘高度要离开粘膜转折处1.5～2 mm,唇颊系带和舌系带处应有切迹,并不妨碍唇、舌系带的活动。

上颌托盘的后缘应超过颤动线2mm以上,后缘的两侧盖过翼颌切迹;下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。

1.3.2　取初印模　用2%氯化钠溶液(临床上也可简单地用0.9%NaCl溶液替代)按粉∶液=100g∶60ml的比例调制印模石膏[2],放入选择好的托盘中,引入口内压印模,尽可能压到底,挤出多余的印模石膏,并作肌能修整,固定,待其结固。

1.3.3　形成个别托盘　待印模石膏凝固后,取出,修整多余石膏、毛糙边缘及软组织倒凹部分,如有断裂可正确拼对好,并用蜡固定[3]。

全口义齿的印模制取

侧表面，止于牙槽嵴前部，和口轮匝肌有联系。生理特性：受上唇活动的影响，动度较大，对
上颌总义齿来讲为抗力区。上总义齿边缘在此处应缓冲，应磨成等距离的“u”型（均匀离开1—1.5mm）
2．上颌颊系带（maxillary buccal frenum）位置：上颌双尖牙区解剖：形态变化较大，分布有宽窄、
肌静力区
n 肌静力区是由Frush医生提出的，将吞咽、开闭口、说话、咀嚼等生理活动时无粘膜活动的区域叫肌静力区，为义齿的承托区；
n 有肌肉粘膜活动的区域叫肌动力区；
n 二者之间的交界为肌静力线。
n 第三类：部分区域可分为肌静力区与肌动力区，多为低平形牙槽嵴，部分区域膜龈联合界限清晰，可区分肌静力区与肌动力区，；另一部分没有肌静力区，义齿边界难以界定。
4．上颌结节（maxillary tuberosity）
位置：上颌牙槽嵴远中两端解剖：圆形骨突外被黏膜特性：正常的上颌结节颊侧多有明显的到凹，与颊黏膜之间形成颊间隙（buccal space）。义齿边缘在该处应伸入颊间隙并覆盖上颌结节，以利于固位和承担较大牙合力。如果两侧均很突出，可以选择结节较大的一侧作外科修整，使义齿从另一侧戴入。
n 藻酸盐类弹性印模材，取模清晰、准确、价廉——多用于取终印。但体积收缩大，取出印模后要马上灌制模型。
n 硅橡胶印模材：清晰、准确，体积变化小。
（三）印模的要求
n 使组织受压均匀 n 适当扩大印模面积 n 采取功能性印模 n 保持稳定的位置
对印模的要求
n 1。应完整准确地包括承托组织的范围。 n 2。印模要有与解剖生理相协调的边缘外
4 腭小凹 palatine fovea
位置：上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方，左右各一。

第五章印模与模型技术 (2)

模型边缘应高于前庭沟2mm
3mm 2mm 10mm
后堤区制作和要求
2 4-5 1
模型的灌注方法及操作要求

模型的检查与要求：
修整模型：
模型的灌注方法及操作要求

模型的检查与要求：
画基托边缘线：
模型的灌注方法及操作要求

模型的检查与要求：
倒凹区与缓冲区的处理：

模型的基本要求
能准确反映口腔组织解剖结构，要求尺寸稳定、精确度高、模型清晰、无表面缺陷等。模型要有一定的形状和厚度：模型的最薄厚度应在10mm以上。模型的基底面要与假想咬合平面相平行。模型的后面及各侧面要与基底面垂直。模型的边缘宽度以3～5mm为宜。模型表面应光滑，硬度高，能经受修复体制作时的磨损。

模型材料的选择和应用
超硬石膏硬石膏普通石膏

模型的灌注方法及操作要求

一般灌注法：指预备印模后不做处理直接灌注模型。
模型的灌注方法及操作要求

围模灌注法：
围模灌注法
模型的灌注方法及操作要求

分段灌注法：
模型的灌注方法及操作要求

模型的检查与要求：
3mm
2mm 10mm
印模的操作步骤
选择性压力印模：

支架和印模重新放回模型，用黏蜡固定以防止包埋盒和灌模型过程中支架移位。置换好的矫正工作模型的颊棚区记录在功能状态，其他区域记录在解剖状态。
印模的操作步骤

全口义齿印模：
步骤： 1.选择托盘：
印模的操作步骤

全口义齿印模：
步骤： 2.取初印模：

全口义齿印模分类

全口义齿印模分类
1.根据取印模的次数
（1）一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成。

（2）二次印模法：由初印模和终印模组成。

2.根据取印模时，患者张闭口
（1）开口式印模
（2）闭口式印模
3.根据取印模时是否对黏膜造成压力
（1）黏膜静止式印模
（2）黏膜运动式印模
4.制作个别托盘
（1）室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2～3mm即可。

（2）用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，周围边缘刮去1～2mm.
5.边缘整塑
6.取终印模
印模取出时候要注意让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。