急性酒精中毒的急救护理张春秀
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指因摄入过量酒精,导致身体功能受损和中毒症状的一种急性状况。
及时采取正确的急救措施对于保护患者的生命和健康至关重要。
以下是急性酒精中毒的急救措施:1. 保护患者安全:首先要确保患者的安全,将其转移到安全的地方,远离可能造成伤害的物品或者环境。
2. 呼叫急救服务:即将拨打当地的急救电话号码,向急救人员提供详细的情况描述,包括患者的症状和饮酒情况。
3. 观察和评估:在急救人员到达之前,观察患者的症状和体征。
常见的急性酒精中毒症状包括意识含糊、言语难点、肢体无力、呕吐、昏迷等。
评估患者的呼吸和心跳情况。
4. 保持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,将其头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
如果患者住手呼吸,即将开始心肺复苏(CPR)。
5. 不要让患者进食或者饮水:酒精中毒会影响消化系统功能,患者可能会浮现呕吐。
因此,不要给患者进食或者饮水,以防止进一步窒息。
6. 保持体温稳定:酒精中毒会导致体温下降,因此要确保患者保持温暖。
可以使用毛毯或者衣物覆盖患者,避免过度受冷。
7. 不要让患者独自留在身边:酒精中毒可能导致意识丧失或者昏迷,患者需要监护。
确保有人陪伴患者,以防止患者发生意外。
8. 不要使用咖啡或者冷水:一些人错误地认为咖啡或者冷水可以解酒,但事实上这些方法并不能加快酒精的代谢或者减轻中毒症状。
因此,不要给患者喝咖啡或者冷水。
9. 避免饮酒:在急救过程中,不要给患者再次饮酒,以免加重中毒症状。
10. 防止二次伤害:在急救过程中,要注意防止患者发生二次伤害。
例如,避免患者摔倒或者碰到尖锐物品。
请注意,以上提供的是普通性的急性酒精中毒急救措施。
具体的急救步骤可能会根据患者的症状和情况而有所不同。
因此,在实际操作中,应根据急救人员的指导进行相应的急救措施。
此外,急性酒精中毒是一种严重的健康问题,预防比治疗更为重要。
为了避免急性酒精中毒的发生,我们应该保持适度的饮酒,避免过量饮酒。
急性酒精中毒的急救与护理
急性酒精中毒的急救与护理急性酒精中毒是由于服用多量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统兴奋及抑制状态。
酒精自消化道吸收后,随血液循环进入各内脏和组织,尤其是作用于中枢神经系统,能抑制大脑皮层的机能,出现一系列精神及神经系统表现。
对延脑呼吸中枢和心血管运动中枢有直接抑制作用,重者呼吸浅而不规则,也可发生虚脱和昏迷。
由于酒精吸收量及个体耐受不同,中毒程度差异很大,通常引起中毒症状的酒精饮用量约为75~80g,而致死量则为250~500g左右[1]。
急性酒精中毒是急诊科的常见病,严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。
如有急性酒精中毒患者应及时采取措施,以免造成严重后果。
2008年1月至2009年12月,我院共收治了126例酒精中毒的患者,经积极的抢救和护理,结果全部痊愈。
现将急救与护理体会报告如下。
1 临床资料1.1临床表现:患者可出现动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,言语不清等现象,有的表现粗鲁无理,感情用事,打人毁物,时喜时怒。
重症患者有不同程度的昏睡或昏迷,抽搐体温降低或不升,面色苍白,口唇紫绀,心跳加速,血压下降,皮肤湿冷,呼吸缓慢而有鼾声,部分患者还有大小便失禁。
1.2 治疗方法1.2.1 初步评估病情:确诊为单纯酒精中毒后监测患者的生命体征,意识、面色及精神状态,评估患者处于酒精中毒的危险度,有针对性地做好抢救准备。
1.2.2 急救:轻度中毒只需卧床休息,注意保暖,大量饮水促进排泄。
绿豆汤、梨、西瓜,都有较好的解酒作用;对重度中毒患者先进行洗胃,同时建立静脉通路,立即给予有效解毒剂纳络酮1.2~2.0 mg静脉推注后持续静脉滴注,直至患者清醒为止。
并分别给予50%葡萄糖注射液、胰岛素、维生素、速尿等等治疗,注意水盐电解质的平衡,适当补液,对于呕吐患者补液量要大一点,必要时进行血液透析。
合并有胃黏膜出血者,给予胃黏膜保护剂如甲氰咪哌、奥美拉唑等。
2 护理2.1 严密观察病情:对神志不清者要细心观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化,持续心电、血压、SpO2监护,并做好记录。
急性酒精中毒的急救
使用鼻导管或面罩给氧,提高血氧 饱和度
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使用吸痰器清除呼吸道分泌物
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必要时进行气管插管或切开,确保 呼吸道通畅
给予纳洛酮治疗
纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂,可以逆转酒精中毒引起的呼吸抑制 纳洛酮的给药方式包括静脉注射、肌肉注射和鼻喷雾 纳洛酮的剂量应根据患者的体重和酒精中毒程度来调整 纳洛酮治疗应在专业医生的指导下进行,以确保安全有效
密切观察病情变化
观察患者意识状态:判断患者 是否清醒,是否有昏迷、嗜睡 等症状
观察患者呼吸情况:判断患者 呼吸是否正常,是否有呼吸困 难、呼吸急促等症状
观察患者血压和脉搏:判断患 者血压和脉搏是否正常,是否肤颜色:判断患者 皮肤颜色是否正常,是否有发 绀、苍白等症状
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急性酒精中毒的急救
目录
01
急性酒精中毒 的症状和诊断
02 急 救 措 施
03 急 救 注 意 事 项
急性酒精中毒的 症状和诊断
中毒症状
头晕、头痛
心跳加速
昏迷
休克
恶心、呕吐
呼吸困难
意识模糊
抽搐
死亡
诊断标准和方法
临床表现:呕吐、昏迷、呼吸困难等 血液酒精浓度检测:通过血液检测确定酒精浓度 心电图检查:了解心脏功能,判断是否存在心律失常 影像学检查:如CT、MRI等,判断是否存在脑损伤等并发症 实验室检查:如肝功能、肾功能等,了解器官功能情况
观察患者呕吐物:判断患者呕 吐物是否正常,是否有血性呕 吐物等症状
观察患者尿液:判断患者尿液 是否正常,是否有尿量减少、 尿液颜色异常等症状
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急性酒精中毒的急诊处理原则
急性酒精中毒的急诊处理原则一、安全管理1、稳定病人的呼吸、心跳和血压:病人有可能出现不同程度的生命体征紊乱,诊断后首先要稳定病人的呼吸、心跳和血压,其次再进行上述检查治疗。
2、维护病人安全:应为病人设置高位床,以防病人由于抽搐发作对自身造成损害,及时消毒病床及周围环境,以防止感染。
3、适当抗感染:预防常见感染,采取局部和肠道抗生素治疗,合理应用抗菌药物并定期检测。
4、注意病人的活动:病人的活动应有人监护,避免病人受伤。
二、抢救措施1、迅速纠正水、电解质改变:以葡萄糖酸钠溶液、磷酸钙及磷酸氢钠等补充血液中葡萄糖、钠和钙的浓度,以及电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。
2、保护脑实质:使用吸氧、补液、正常温,维持正常血压,缓解神经系统损伤。
3、清除毒物:有效地进行胃冲洗,补液、补营养、加电解质,使代谢性因素回归正常状态,改善肝功,以减少乙醇蓄积。
4、采取适当的精神药物:适当采用苯巴比妥、巴西尼、氟哌酸等精神紧张状态抑制剂,支持病人的神经系统功能平衡,缓解精神紧张状态三、护理措施1、正确评估病情:注意观察病人症状变化,及时了解病情,能够根据自身症状判断病情是否发展,以便正确采取治疗措施及护理措施2、及时进行护理:及时发现并纠正酒精摄入过多的情况,若病情严重的,则进入重症监护室治疗。
及时进行风寒防护、病情检查及病情观察,按时给予护理,以确保病情能够得到恰当控制。
3、注意精神方面的护理:病情严重时,应定期进行精神状态调查,判断病人是否有抑郁、焦虑等慢性症状,并及时进行应激处理,注意家属教育,提供心理护理。
急性酒精中毒是一种严重的急性病,如果不及时正确的抢救,可能导致病死。
所以,治疗时必须按照上述的处理原则来对病人进行抢救。
首先,要稳定病人的呼吸、心跳和血压,并对病人安全和活动进行监护;其次,迅速完成水、电解质的改变,保护脑实质;最后,以及时进行护理,注意精神方面的护理。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施引言概述:急性酒精中毒是一种常见的急诊情况,可能导致严重的健康问题甚至危及生命。
正确的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍急性酒精中毒的急救措施,以帮助人们在紧急情况下正确处理此类情况。
一、评估患者状况1.1 观察呼吸状况:急性酒精中毒可能导致呼吸抑制甚至呼吸停止。
观察患者是否有呼吸困难、呼吸急促或呼吸停止的情况。
1.2 检查意识状态:酒精中毒患者可能出现意识模糊、昏迷甚至昏迷不醒的状况。
检查患者是否有意识丧失、反应迟钝等症状。
1.3 注意其他症状:急性酒精中毒还可能伴随其他症状,如低血糖、低体温、呕吐等。
观察患者是否有这些症状的表现。
二、保证患者呼吸通畅2.1 保持呼吸道通畅:如果患者有呕吐物或其他异物堵塞呼吸道,应立即清除。
将患者头部转向一侧,用手指或物体轻轻清除口腔内的异物。
2.2 维持呼吸:如果患者呼吸困难或呼吸停止,应立即进行人工呼吸。
采用胸外按压和口对口人工呼吸的方法,以维持患者的呼吸功能。
2.3 寻求医疗帮助:如果患者无法维持呼吸,应立即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构寻求进一步的急救措施。
三、保持患者安全3.1 避免进一步酒精中毒:将患者远离酒精和其他有害物质,以避免进一步中毒。
3.2 防止受伤:由于酒精中毒可能导致意识模糊和失控行为,应确保患者周围环境安全,避免患者受伤。
3.3 提供心理支持:酒精中毒患者可能出现焦虑、恐慌等情绪反应,应给予患者适当的心理支持和安抚。
四、监测患者状况4.1 监测呼吸:持续观察患者的呼吸情况,确保呼吸通畅和稳定。
4.2 监测心率和血压:酒精中毒可能导致心率和血压异常,应定期监测患者的心率和血压情况。
4.3 观察症状变化:密切观察患者的意识状态、呕吐情况和其他症状的变化,及时调整急救措施。
五、寻求专业医疗帮助5.1 呼叫急救电话:如果患者病情严重或无法控制,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗帮助。
5.2 就近送往医疗机构:如果患者病情较轻,但仍需要进一步的治疗和观察,应将患者送往最近的医疗机构。
急性酒精中毒的抢救与护理
急性酒精中毒的抢救与护理急性酒精中毒俗称醉酒,指饮入过量的酒精或者酒精饮料后所引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态,并可能出现循环系统、呼吸系统、消化系统的功能紊乱,严重者可危及患者的生命安全[1]。
由于现代生活节奏加快,人们的压力越来越大,使得该病近些年来已成为急诊的常见病之一。
由于酒精吸收量及个体耐受不同,中毒程度差异很大,通常引起中毒症状的酒精饮用量约为75-80g,而致死量则为250-500g左右[2]。
急性酒精中毒是急诊内科的常见病,严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。
2010年7月-2012年6月,对我科收治的50例酒精中毒的患者,经积极的抢救和护理,结果全部痊愈。
现将急救与护理体会报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料2010年7月-2012年6月共收治急性酒精中毒患者50例,其中,男性患者42例,女性患者8例;年龄最小16岁,最大73岁,平均年龄32.8岁。
1.2 临床表现因人而异,中毒症状的出现与是否空腹饮用、饮入速度、饮酒量、个体敏感性有关。
轻度中毒者表现为神志清醒,兴奋多语,面色潮红,少数面色苍白、头晕、头痛、呕吐;中度中毒者表现为步态蹒跚、共济失调;重度中毒者表现为昏睡或昏迷,血压降低、口唇青紫、皮肤湿冷、昏睡、瞳孔散大、呼吸减慢[3]。
1.3 治疗方法1.3.1 评估病情全面评估病人,确诊为单纯酒精中毒后监测患者的生命体征,神志、面色及精神状态,有针对性地做好抢救准备。
1.3.2 急救轻度中毒只需卧床休息,注意保暖,大量饮水促进排泄。
对中重度中毒患者先进行催吐,必要时洗胃,同时建立静脉通路,立即给予有效解毒剂纳络酮1.2-2.0mg静脉推注后持续静脉滴注,葛花20g泡水饮用或灌服,直至患者清醒为止。
注意水盐电解质的平衡,适当补液,对于呕吐患者补液量要大一点,必要时进行血液透析。
合并有胃黏膜出血者,给予胃黏膜保护剂如甲氰咪哌、奥美拉唑等。
2 护理2.1 催吐直接刺激患者咽部进行催吐,使胃内容物呕出,减少乙醇的吸收。
急性酒精中毒急救护理(1)论文
急性酒精中毒的急救及护理[摘要] 目的总结急性酒精中毒的临床急救与护理措施。
方法对42例急性酒精中毒患者进行有效的的催吐洗胃,使用有效解毒剂,严密观察病情变化,实施心理护理及健康教育。
结果 42例患者均于入院后1-2天康复出院。
结论有效的治疗、精心的护理、密切的观察能提高急性酒精中毒患者的抢救成功率。
[关键词] 酒精中毒;急性;急救;护理[中图分类号] r749.6+2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-07-157-01急性酒精中毒是一次性大量饮酒引起的以神经精神症状为主的疾病,如不及时采取急救措施,轻者可有粗鲁行为、攻击他人,重者可有明显共济失调甚至昏迷,出现呼吸、循环麻痹而致生命危险。
随着人民生活水平的提高,饮酒机会的增加,急性酒精中毒呈上升趋势。
我院自2009年1月—2010年12月共收治42例,给予催吐洗胃、催醒剂治疗,并加强观察和护理,取得良好效果。
现报告如下:1 临床资料我院急诊科2009年1月—2010年12月共救治急性酒精中毒者42例,其中男34例、女8例,年龄18—50岁,年龄和性别均无统计学意义。
2例伴有皮外伤,1例伴有右胫腓骨骨折,3例均为男性。
来院时已有呕吐11例,临床表现为兴奋期7例,共济失调期12例,昏睡期12例。
42例中毒患者经补液、催吐护胃、纳络酮催醒,保持呼吸道通畅、保暖等治疗处置后,全部缓解。
2 急救措施2.1 接诊患者后,要立即测血压、脉搏、呼吸、观察瞳孔、神志意识并做好原始记录同时保持患者呼吸道通畅,将患者头偏向一侧,清除口、鼻腔内的分泌物。
特别对昏迷伴呕吐患者,防止呕吐物反流误吸,立即给予氧气吸入。
2.2 早催吐、洗胃争取将尚未被吸收的酒精从胃中迅速排出。
对于神志尚清的患者应选择催吐方法,效果良好。
方法是嘱其配合,先自饮温开水,再以棉签或压舌板刺激咽喉部催吐,直至胃内容物吐尽。
对乙醇中毒严重者,尽量置入胃管行胃肠减压,用生理盐水洗胃以减少乙醇的吸收,直至洗出液澄清无味为止。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指人体摄入过量酒精后引起的中毒症状。
酒精中毒可能导致严重的身体损害甚至死亡,因此及时采取急救措施至关重要。
以下是针对急性酒精中毒的急救措施的详细描述。
1. 判断意识状态:首先要判断中毒者的意识状态。
可以通过呼唤其名字或轻轻摇动其肩膀来尝试唤醒中毒者。
如果中毒者没有反应,表明其意识丧失,需要立即进行急救措施。
2. 维持呼吸道通畅:确保中毒者的呼吸道通畅。
如果中毒者仍然有意识,但呼吸困难,可以帮助其采取正确的呼吸姿势,例如坐直或半坐姿。
如果中毒者意识丧失且没有呼吸,需要立即进行心肺复苏术。
3. 保持体温稳定:中毒者可能会出现低体温的情况,因此需要保持其体温稳定。
可以使用毛毯或衣物来保暖,并避免让中毒者暴露在寒冷的环境中。
4. 避免进一步中毒:停止中毒者继续饮酒,并将其远离任何酒精或酒精气味的来源。
确保中毒者不再摄入酒精,以避免进一步中毒。
5. 寻求医疗协助:无论中毒程度如何,都应该寻求医疗协助。
拨打当地的急救电话或将中毒者送往最近的医院急诊室。
医疗专业人员将根据中毒的严重程度采取相应的治疗措施。
6. 监测中毒者的症状:在等待急救人员到达的过程中,密切观察中毒者的症状。
记录中毒者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,并向急救人员提供这些信息。
7. 不要让中毒者独自呕吐:尽管呕吐是中毒的一种常见反应,但不建议让中毒者独自呕吐。
如果中毒者需要呕吐,应将其头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
8. 不要给中毒者喝咖啡:一些人认为咖啡可以帮助醒酒,但事实上,咖啡并不能减少酒精在体内的浓度。
此外,咖啡还可能导致中毒者脱水,加重中毒症状。
9. 不要让中毒者独自入睡:即使中毒者表现出昏睡的迹象,也不要让其独自入睡。
中毒者可能因呼吸抑制而导致窒息,因此需要保持其清醒状态,直到医疗人员到达。
总结起来,急性酒精中毒的急救措施包括判断意识状态、维持呼吸道通畅、保持体温稳定、避免进一步中毒、寻求医疗协助、监测症状、不让中毒者独自呕吐、不给中毒者喝咖啡以及不让中毒者独自入睡。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指在短时间内摄入大量酒精导致的中毒症状。
酒精中毒可能会对中枢神经系统和其他器官造成严重损害,因此及时采取急救措施是至关重要的。
以下是针对急性酒精中毒的常见急救措施:1. 保护现场和自己的安全:在进行急救之前,确保现场安全,包括将患者转移到安全的地方,远离危险物品和环境。
2. 评估患者状况:检查患者的意识状态和呼吸情况。
如果患者昏迷或呼吸困难,立即拨打急救电话,并在等待急救人员到达之前进行下一步急救措施。
3. 维持呼吸道通畅:将患者放置在仰卧位上,轻轻抬起下颚,以确保呼吸道通畅。
如果患者呕吐,将头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 监测生命体征:定期检查患者的脉搏、呼吸和血压等生命体征,并记录下来。
这有助于评估患者的状况,并提供给急救人员参考。
5. 给予适当的液体:如果患者仍然清醒,并且能够吞咽,可以给予适量的清水或盐水。
这有助于稀释体内的酒精浓度,并促进酒精的代谢和排泄。
6. 不要让患者进食或喝咖啡:酒精中毒会对胃肠道产生刺激,进食或喝咖啡可能会加重症状,并增加胃内容物反流的风险。
7. 避免使用刺激性药物或药物:避免给患者使用刺激性药物或药物,如咖啡因或安眠药等。
这些药物可能会加重中毒症状,并导致不良反应。
8. 保持患者体温稳定:酒精中毒会导致体温下降,因此需要确保患者保持温暖。
可以使用毛毯或加热器等方法提高患者的体温。
9. 观察患者状况:在急救过程中,密切观察患者的状况变化。
如果患者病情恶化或出现其他严重症状,立即通知急救人员。
10. 协助急救人员:当急救人员到达时,向其提供详细的患者信息和急救过程记录。
与急救人员密切合作,协助其进行进一步的急救处理。
请注意,以上提供的急救措施仅供参考,应根据实际情况和专业医疗人员的指导进行操作。
在急性酒精中毒的情况下,尽早寻求医疗帮助是至关重要的,以确保患者得到及时和适当的治疗。
急性酒精中毒患者的院前急救护理
急性酒精中毒患者的院前急救护理摘要】急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病,大部份病人由家属或陪伴送入急诊科,也有少部份病人由于中毒深或合并外伤需要我们到现场进行急救,这类病员病情多变、现场情况复杂,正确的急救和护理措施对疾病的转归起到重要的作用,也是避免医患纠纷的重要环节。
本文介绍我院2010年1月至2010年12月共57例急性酒精中毒患者,院前给予正确治疗和及时的护理,取得满意疗效。
【关键词】急性酒精中毒院前急救护理1 临床资料本组病例57例,男43例,女14例,年龄16~50岁,其中合并外伤11例。
2 迅速出警接到报警电话,迅速携带急救器材和药品,5分钟内出车,向“120”接警人员取得患者方的联系电话,联系现场人员初步了解患者目前情况,指导其做一些必要处理,如怎样保持呼吸道通畅,避免盲目随意的处理病员导致病情加重。
3 现场评估到达现场后,我们应立即对患者病情和安全隐患做出评估[1]。
观察患者处于急性酒精中毒临床表现分期的哪一期[2],是否合并外伤,立即配合医生迅速判断患者有无威胁生命的征象,对处于昏迷状态不能表达的患者,我们应尽快明确所致昏迷的原因,因为酒精中毒患者步态不稳,在没有陪伴的情况下,容易发生跌倒和坠落,引起严重外伤,甚至危及生命,外伤所致的一些症状又被酒精中毒所掩盖,所以有外伤的病员一定要观察昏迷是否与外伤有关。
4 现场急救护理4.1 保持呼吸道畅通。
及时清出胃内容物,昏迷患者,鼻腔内有分泌物和呕吐物的应迅速清除,平卧,解除束缚,将头偏向一侧。
能配合者可鼓励其吐出胃内容物。
4.2 测量生命体征,观察呼吸、血氧变化,如患者出现呼吸浅慢,潮式呼吸,胸腹呼吸矛盾运动,立即配合医生插管,用呼吸机辅助呼吸。
4.3 建立静脉通道,早期、足量使用纳洛酮。
经过长期临床实践表明,对急性酒精中毒,纳洛酮能明显缩短苏醒期,对于轻、中度酒精中毒一般在给药2小时内即可清醒,疗效确切。
一般在纳洛酮使用3小时后意识仍未恢复甚至恶化的患者应多考虑较重脑损伤 [2]。
急性酒精中毒的急救护理
摘要】目的总结急性酒精中毒的急救护理。方法对164例急性酒精中毒病例的临床分析,应尽早清除胃肠道内尚未吸收的乙醇。给与催吐、吸氧、快速建立静脉通道、实施补液、纳洛酮催醒,以促进体内乙醇的快速排出,保护胃黏膜及心理护理和健康教育。结果163例患者经过严密观察治疗及精心护理,3.5小时后神智转清,平均两日内痊愈出院,1例死亡。结论通过及时正确的治疗与护理,可提高疗效、缩短疗程、尽可能地减轻乙醇对患者的危害。
4.2纳洛酮的使用
纳洛酮是目前治疗急性酒精中毒的首选药。纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物,是吗啡样物质的特异拮抗剂,能选择性阻止并取代吗啡样物质受体结合,解除-内啡肽对呼吸机循环系统功能的抑制作用,对促醒和解救乙醇中毒方面起着重要的作用[4]。纳洛酮安全性高,副作用小,但个别可引起血压升高,心率加快、肺水肿、室颤等不良反应,所以应用过程中应密切观监测血压,心率及呼吸变化,尤其是对患者有心肺疾病的患者[5]。
2.抢救与护理方法
2.1加强呼吸道管理保持呼吸道通畅
对于重症中毒昏迷患者给与及时清除口腔内分泌物,取平卧位,头偏向一侧以防窒息。给与氧气吸入。观察呕吐物的量和性状,有无血性物质,特别是喝红酒的要注意鉴别,必要时吸痰。
2.2催吐或洗胃
迅速清除胃肠道内尚未被吸收的乙醇,本组98例洗胃和催吐。洗胃液可用生理盐水7000-15000毫升温度为36~38摄氏度进行洗胃,直至洗出液不含酒精,以阻止残留酒精继续被吸收,次过程中未发生穿孔、出血及误吸。
2.6注意保暖
急性酒精中毒患者全身血管扩张,散热增加,体温下降,有时甚至引起寒战,重者可引起肺部感染。尤其是洗胃后患者感到寒冷,应适当提高室温,给与加盖棉被等措施,并补充能量。同时酒精对胃黏膜有强大的刺激作用,多数病例出现不同程度的恶心呕吐。中毒酒精中毒的患者常伴有大小便失禁,要及时更换床单、衣裤,必要时留置导尿,防止受凉诱发其他疾病。
整体护理在急性酒精中毒患者救治中的应用
整体护理在急性酒精中毒患者救治中的应用
张振眉;陈秀霞;罗小英
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2010(007)013
【摘要】目的:探讨整体护理在救治急性酒精中毒的应用效果,以提供适合救治酒精中毒患者的最佳护理方法.方法:将75例患者全程按整体护理程序进行护理,观察记录疗效、并发症发生率、急性酒精中毒再次入院人次数,通过问卷方式、交谈方式了解护理服务满意度.结果:不同程度中毒患者在整体护理中的救治总体有效率为90.67%,并发症发生率为2.67%,护理服务满意度为94%,平均观察2.5 d痊愈出院.在一年多随访中因酒精中毒再次入院急诊次数明显减少.结论:整体护理在救治急性酒精中毒患者中应用,确保了急救每个阶段的连续性、整体性,提高了疗效和护理满意度,减少了并发症,有利于中毒者的救治和康复,降低了再次中毒急诊人次.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】张振眉;陈秀霞;罗小英
【作者单位】528300,广东省佛山市顺德区中医院;528300,广东省佛山市顺德区中医院;528300,广东省佛山市顺德区中医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.醒脑静在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者救治中的应用分析 [J], 白荣;柳峰
2.整体护理用于急性酒精中毒患者救治中的效果观察 [J], 金艳
3.急性酒精中毒患者救治中急诊特色优质护理措施的应用研究 [J], 唐正凤
4.急性酒精中毒患者救治中急诊特色优质护理措施的应用研究 [J], 唐正凤
5.急诊护理干预在急性酒精中毒患者急诊救治中的应用效果 [J], 张文清
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急性酒精中毒的急救护理张春秀
急性酒精中毒的急救护理张春秀发表时间:2018-06-27T15:42:59.213Z 来源:《中国医学人文》2018年第5期作者:张春秀[导读] 每当节假日急诊科酒精中毒患者特别多,酒精中毒不仅给患者健康形成损害, 重度酒精中毒还可危及生命绵阳市中心医院急诊科张春秀四川绵阳 621000摘要:每当节假日急诊科酒精中毒患者特别多,酒精中毒不仅给患者健康形成损害, 重度酒精中毒还可危及生命, 同时也是影响社会安定的因素,是急诊门诊常见的一种急重症。
酒精中毒患者的护理也至关重要。
关键词:酒精中毒;急救;护理近年来,我国饮酒者不断增多,因酗酒导致的急性酒精中毒人数也逐年增加。
急性酒精中毒是指一次饮酒过多超过人体代谢速度,发生乙醇积蓄而造成的中毒。
急性酒精中毒对中枢神经系统产生抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统功能紊乱,严重者可出现昏迷,甚至导致中枢麻痹或心脏抑制而死亡。
酒精中毒不仅给患者健康形成损害, 重度酒精中毒还可危及生命, 同时也是影响社会安定的因素。
据我科2016年至20137年门诊统计,我科接诊不同程度酒精中毒患者共计176 人次。
其中重度酒精重度患者达45人次,无家属的患者达27人次。
由于很多患者发病急, 病情重精神症状突出, 不配合检查和治疗, 给医院急诊工作增加了很大难度, 是急诊内科的常见疾病。
1、临床表现轻度中毒表现为颜面潮红或苍白, 呼气带酒味, 头昏、乏力、脉快、情绪激动、自控力丧失, 兴奋多语, 有时粗鲁无礼; 重度中毒表现为语言含糊不清, 躁动不安, 昏睡或昏迷, 颜面苍白, 瞳孔散大或正常, 呼吸浅慢, 血压下降, 大小便失禁。
2 治疗方法所有病例确诊后根据病情轻重给予催吐、洗胃、吸氧、保暖、输液。
常用药物:遵医嘱输入10% GS、维生素C、维生素B6、门冬氨酸钾镁、西咪替丁等药物, 速尿20-40mg 静脉滴注。
通过补液利尿加速血液中酒精的排出, 减轻酒精对组织器官的损害。
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急性酒精中毒的急救护理张春秀
摘要:每当节假日急诊科酒精中毒患者特别多,酒精中毒不仅给患者健康形成
损害, 重度酒精中毒还可危及生命, 同时也是影响社会安定的因素,是急诊门诊常
见的一种急重症。
酒精中毒患者的护理也至关重要。
关键词:酒精中毒;急救;护理
近年来,我国饮酒者不断增多,因酗酒导致的急性酒精中毒人数也逐年增加。
急
性酒精中毒是指一次饮酒过多超过人体代谢速度,发生乙醇积蓄而造成的中毒。
急性酒精中毒对中枢神经系统产生抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统功能
紊乱,严重者可出现昏迷,甚至导致中枢麻痹或心脏抑制而死亡。
酒精中毒不仅
给患者健康形成损害, 重度酒精中毒还可危及生命, 同时也是影响社会安定的因素。
据我科2016年至20137年门诊统计,我科接诊不同程度酒精中毒患者共计176
人次。
其中重度酒精重度患者达45人次,无家属的患者达27人次。
由于很多患
者发病急, 病情重精神症状突出, 不配合检查和治疗, 给医院急诊工作增加了很大难度, 是急诊内科的常见疾病。
1、临床表现
轻度中毒表现为颜面潮红或苍白, 呼气带酒味, 头昏、乏力、脉快、情绪激动、自控力丧失, 兴奋多语, 有时粗鲁无礼; 重度中毒表现为语言含糊不清, 躁动不安, 昏睡或昏迷, 颜面苍白, 瞳孔散大或正常, 呼吸浅慢, 血压下降, 大小便失禁。
2治疗方法
所有病例确诊后根据病情轻重给予催吐、洗胃、吸氧、保暖、输液。
常用
药物:遵医嘱输入10% GS、维生素C、维生素B6、门冬氨酸钾镁、西咪替丁等药物, 速尿20-40mg 静脉滴注。
通过补液利尿加速血液中酒精的排出, 减轻酒精对组
织器官的损害。
纳洛酮是吗啡受体拮抗剂, 易进入血脑屏障, 能解除β- 内啡肽对中
枢神经系统的抑制作用,对抗β- 内啡肽对前列腺素及儿茶酚胺的心血管抑制作用
而发挥促进清醒, 兴奋呼吸, 增加心输出量, 提升血压, 改善微循环等作用, 从而对急性酒精中毒起到明显的治疗作用。
应早期、足量、持续静脉用药, 直到意识恢复,
血压、呼吸转为正常为止。
3急救与护理
3.1急救
立即使患者平卧, 头后仰、偏向一侧, 及时清除口、鼻腔异物, 保持呼吸道畅通。
使用床栏, 必须时约束肢体, 以防坠床。
评估神志、瞳孔、生命体征, 给予吸氧, 心电监护,保暖。
3.2询问病史
了解饮酒量, 饮酒后是否呕吐, 过去健康史等。
对发病时没有他人在场的深
昏迷者, 应及时向家属交代做头颅CT检查, 判断是否有外伤。
3.3催吐与洗胃
酒精( 乙醇) 饮入后经胃和小肠在0.5-3h 内完全吸收。
虽然洗胃是经消化道
中毒的有效治疗方法, 但是酒精中毒有所不同, 因乙醇在体内迅速被吸收, 洗胃不仅达不到治疗目的, 加之患者躁动不安易出现并发症, 因此对急性酒精中毒的洗胃应
慎重。
饮酒过量致急性酒精中毒时,多数患者在就诊前已大量呕吐, 在胃内残存的
酒精已甚少。
在催吐洗胃过程中, 应随时观察生命体征变化, 做好应急准备。
3.4选用浅静脉留置针开放静脉通路
因多数患者表现躁动不安, 不能配合治疗。
常规选用浅静脉留置针开放静脉
通路。
应用利尿剂后, 注意排尿情况,对尿潴留者予留置尿管。
应用纳洛酮后, 要观
察意识清醒时间、血压、脉搏、呼吸的变化。
3.5对症治疗与护理
纠正水、电解质及酸碱平衡失调, 严格记录出入量, 对呕吐次数较多或出现
干呕或呕吐胆汁者, 给予胃复安10 mg静脉注射, 以防出现急性胃粘膜病变。
监测
血糖, 低血糖及时纠正, 有血压下降或休克及时纠正, 因脑水肿颅内压增高者应用脱水剂, 有消化道出血应用止血剂。
对出汗、大小便失禁者更换衣服, 保持床单清洁。
加强病情观察, 防止并发症: 密切观察神志、瞳孔、生命体重的变化, 通过疼痛刺激、呼唤姓名、对话判断意识清醒时间。
心电监护持续监测生命体征, 发现异常,
及时报告, 及时处理。
3.6加强安全护理
对烦躁、兴奋多语, 手脚乱动者做好安全防护, 经常巡视、防止意外发生。
有呕吐者及时清理呕吐物,必要时给予负压吸引,防止误吸或窒息。
对发生过摔
倒或打架的患者,要及时检查有无外伤,必要时行CT等辅助检查。
无家属的患
者应与保卫科一同积极联系家属。
3.7心理护理及健康教育
酗酒患者往往出现固执、幼稚、悲哀、易怒,甚至无原因哭泣等,行为改变,此时护士应针对不同情况给予心理护理。
酗酒者可有身心受损、交通事例、
家庭破裂、犯罪等一系列严重后果,因此,在积极抢救酒精中毒患者的同时,还
要加强宣传教育工作。
在患者清醒后,护士应主动、真诚与患者沟通,了解患者
酗酒原因,帮助患者认识过量饮酒对身体的危害,以及长期酗酒对家庭、社会的
不良影响,教育患者爱惜生命,并教会患者自行催吐及其他院外解酒方法并及时
就诊。
因饮酒后服用或注射抗生素极易产生戒酒硫样反应,在健康宣教时应当告
知患者避免在用药期间饮酒。
总之急性酒精中毒为急诊常见的急重症,病情严重时可危及生命。
对此类患者,
有效抢救的关键是彻底催吐、洗胃,维持呼吸道通畅,使用有效解毒剂,密切观
察病情变化。
同时应做好健康宣教工作,指导患者养成健康的生活方式,减少酒
精中毒的发生。
参考文献
[1]龙云玲. 急诊内科急性酒精中毒患者的急救护理 [J]. 医学美学美容(中
旬刊), 2014,09: 433-434
[2]余爱云. 急性酒精中毒48 例临床急救护理体会[J]. 湖北科技学院学报(医学版), 2014,01:80-81。