妊娠中期引产术护理常规
中期妊娠引产的产程观察及护理
大 至分娩时间短 。表 中统计结果 显示 ，孕周越小 ，宫 口开大 １ ｃｍ－２ ｃｌｎ至分娩 时间越 短 ，应提早进 产房 时间 ，我科选择 １４孕周 ～１９孕周 宫 口开 大 １ ｃｎ２进 产房 ，２０孕周 ～２７孕周 宫 口开大 ２ ｃｌｎ进 产房 ，取得 了较 好 的 效果 。 ３ 护 理 ３．１ 认 知行 为干 预 中期 妊娠 引产与 足 月妊娠 分 娩 比较 ，具有产程长 、疼痛程度强 、痛苦大 、无期 盼 目 标（婴 ＪＬ）等特 点。 中期 妊娠 引产产 妇 ，由于缺乏 相 关妊娠 、分娩知识 ，对 中期引 产 的产 程特 点不 了解 ，
的产程特点 ，正确选择进产房时 机 ，积极采取有效 的 １．２ 观 察指标 依 沙 口丫啶、羊膜 腔注射 至规律 宫
护理措施尤 为重要 。２００５年 １月一２ｏ０６年 １２月我 缩开始 时 间 ，规 律 宫缩 至 宫 口开大 １ ｃｍ～２ ｃｌｎ时
院行 中期妊娠引产 １００例 ，其产 程 观察及 护 理体会 间 ，宫 口开大 １ ｃｒＩ１～２ ｃｌｎ至 胎儿 娩出时间 。
并发症预防依沙日啶引产有时可引起子宫体部收缩过强而宫颈扩张相对缓慢当子宫内容物在强烈的宫体收缩作用下被挤至子宫下段时宫颈内口已开而外口却未相应扩张子宫内压移向宫颈部使阴道后穹隆膨出在持续强烈宫缩下过度伸展变薄和缺血的宫颈组织可发生破裂裂伤多呈横形位于宫颈内口外口之间但不损及宫颈外口发生率为亦有报道子宫破裂者其发生率为
中图分类号 ：Ｒ４７３．７１ 文献标识码 ：Ｃ 文章 编号 ：１６７２～１８８８（２００７）４Ｂ一００２５—０３
中期 妊娠引产是 避孕失 败 的一种补 救措 施 ，传 周 １４周 ～１９周 ４８例 ，孕周 ２０周 －２７周 ５２例 ；初
妇科中期引产护理常规及健康教育
妇科中期引产护理常规及健康教育【护理常规】1.饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。
2.做依沙吖啶（利凡诺）过敏试验：将一滴利凡诺药液点眼，15min后观察结果，无眼睛红肿、流眼泪即为阴性，反之为阳性。
试验结果为阴性方可用药。
3.病情观察：1）羊膜腔注药过程中，注意孕妇有无呼吸困难、发绀等羊水栓塞症状。
2）药物治疗后，应定时监测患者生命体征，密切观察患者宫缩情况、胎心搏动情况、胎动消失时间及阴道出血情况，并做好记录。
对瘢痕子宫和宫缩强的孕妇，密切观察有无瘢痕处剧痛及病理缩复环的出现，必要时应用镇静药。
4.做好基础护理：保持外阴清洁，预防感染。
5.专科护理：1）产程较长者，注意排空膀胱。
指导孕妇宫缩间歇期间充分休息，鼓励进食，保持足够精力完成分娩。
2）视产程进展及时做好接生准备，适时保护会阴，严格无菌操作，预防感染。
3）产后应仔细检查胎盘、胎膜是否完好，软产道有无撕裂和阴道出血有无不凝现象。
4）产后注意观察宫缩情况、阴道出血量，遵医嘱使用宫缩剂。
5）产后2～4h协助患者排尿，以免影响子宫收缩。
6）产后遵医嘱给予回奶药。
【健康教育】1.告知患者通过羊膜腔注入利凡诺，使胎儿通过羊水代谢吸收、死亡。
2.讲解注射利凡诺后注意事项：一般用药后24～72h出现宫缩及阴道流血、流水、宫缩逐渐加剧直到宫口开全、分娩。
如果出血多，则须及时处理。
告诉患者如有胸闷、气短等不适及时告诉医生，以预防羊水栓塞的发生。
3.指导患者分娩后应注意个人卫生，保持外阴清洁，注意阴道出血量，发现出血较多应立即告知医师。
4.指导患者适宜活动，可以促进宫缩及淤血排出，促进子宫的恢复，并遵医嘱口服回奶药，以防乳胀。
5.饮食宜进高蛋白、高维生素、易消化饮食，忌食凉、硬、刺激性食物，适量少喝汤类，减轻涨奶。
6.告知患者1个月禁房事，2周后到门诊复查。
中期妊娠引产的护理
中期妊娠引产的护理作者：李佳旎来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】妊娠12-24周，用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。
这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。
另外，子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期妊娠引产难度较大，并发症较多。
通过对患者的病情观察，积极做好护理评估，心理护理，饮食治疗，健康教育对患者的康复及预防并发症发生有重要的作用。
【关键词】中期妊娠；引产；护理【中图分类号】R473. 72 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0248—02妊娠12-24周，用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。
这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。
另外，子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产难度较大，并发症较多。
我科于2009年6月-2013年6月，开展优质示范病区扩充床位至99张以来，共收治中期引产患者223 例，其中已婚妇女因意外怀孕引产72例；已婚妇女因胎儿畸形或死胎引产43例；未婚先孕妇女引产108例通过对患者的病情观察，积极做好护理评估，心理护理，饮食治疗，健康教育。
使其了解病情，消除心理顾虑，积极配合医生治疗，减少并发症的发生。
现将护理体会介绍如下。
1 术前护理1.1 护理评估中期妊娠引产前，应对患者进行全面的健康评估，检查子宫大小与停经月份是否相符，重点了解患者有无心脑血管，肝肾肺脾等疾病既往史，以及孕产史等。
充分了解患者的饮食习惯，营养情况和心理状态，此外应协助患者做好心、肺、肝、肾功能，B超的检查，并告知检查结果，明确患者目前对疾病相关知识的掌握程度，以便提供更有针对性，更全面优质的护理。
1.2 心理护理根据不同原因引产的患者，有针对性的做心理建设与心理辅导。
1.2.1 已婚妇女因意外怀孕引产因意外妊娠，由于家庭、工作、社会压力等暂时不要孩子的夫妇，而又对妊娠知识缺乏，错过早期终止妊娠的机会。
中期妊娠引产病人的心态分析与护理
龄 １８—４０岁 ，已婚 者 ２Ｏ例 ，未婚 者 ８例 ，因胎 儿 ２．１．２ 怀疑 、侥 幸 心理 。此类 孕 妇 在 入 院 已经 过
畸形 被迫 引 产 者 １４例 ，妊 娠 合 并症 者 ４例 ，计 划 反复多次的检查 ，身心极度疲惫 ，但仍会有侥幸的
外妊娠 ２例 ，均采 用乳 酸依 沙 吖定 羊膜 腔 内注射 方 心 理 ，对胎儿 畸形 事实 仍存 有怀 疑 ，护理人 员应 多
式引 产 。
与病 人 沟通 ，应用 娴熟 的专 业知识 ，采 用通 俗易懂
１．２ 护理 方法
的语 言解 释造 成胎 儿 畸形 的因素 ，共 同寻找 此次胎
１．２．１ 常规 护 理 方 法 。患 者 人 院 后产 科 护 理 人 员 儿畸形的可能原因，耐心解答他们 的疑问，让其以
按照 护理 常规 为患 者讲 解 引产过 程 、注 意事 项 、引 平 静 的心态接 受 手术 。
护 理效 果进 行分 析 现报告 如下 ：
护人员 、病 友等 ，消除 陌生感 ，建立 良好 的护 患关
１ 资料 与 方法
系奠定 基础 。鼓 励患 者表 达 自己的想 法和需 求 ，给
１．１ 一 般资 料 。本 组 ２８例 ，孕 期 １６—２４周 ，年 予 她们 感情 发泄 和悲 伤 的机会 。
总结患 者 的引 产 原 因 ，针 对 不 同患 者 的 心 理特 征 ， 对 患者 进行 术前 健 康教 育 ，为患 者 提供有 关疼 痛 的 白护方法 ，减轻患者的焦虑情绪 。
属 多陪伴 患者 ，取 得家 属 的支持 与配合 。 ２．１．４ 紧张。这是所有受术者都会有 的表现 ，进 行必要的宣教工作是很好的解除方法 ，可用简单通
产可能存在的危险等 ，并给予适 当的精神安慰和鼓 ２．１．３ 孤 独感 。护理 人员 应该 多巡 视及关 心病 人 ，
中期妊娠引产的原因及针对性护理模式
【 中图分 类号 】Ｒ ７ ．１ ４ ３７
【 献标 识码】 Ｃ 文
【 章编 号】１ ７ － ２ ０ ２ ０ ）８ ｃ－ ９ － ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ）１ ５ ０
法 和引产 后 可 能 出现 的情 况 ． 确定 患 者不 是 一 时 冲动后 作 出 的 决定 。在 操作 中做 到 正规 ． 谨 ． 真 ． 好基 础 护理 和 心 严 认 做 理 护 理 ． 防并 发症 ． 预 同时 做 好产 后 注 意 事 项 的指 导 和 产后
１２ 方 法 ．
产 时 用 盆 积 法 ， 后 ２ 纸 垫 称 重 法 。实 验 组 出 血 量 产 ４ｈ用 低 于 对 照 组 ， 表 １ 见 。
表 １实 验 组 与 对 照 组 出 血 ■ 统 计 比 较
对 照 组 采 用 常 规 中 期 妊 娠 护 理 模 式 ． 验 组 采 用 针 对 性 实
随访 工作 。
妊 娠 中 期 引 产 是 指 妊 娠 １ ～ ４周 间 进 行 的 人 工 流 产 … ５２ 。
大 部分 中期妊 娠 引 产 的患 者 存 在焦 虑 、 惧 、 心 等不 同 的 恐 担
心 理状 态 ， 针 对 个人 不 同的 引产 原 因 ， 予 不 同 的 护理 方 而 给
知 引 产 中 可 能 出 现 的 情 况 以 及 引 产 的 过 程 ， 教 援 放 松 呼 吸 并
２２发 放 患者 满 意度 量表 ． 回收率 １ ０ ０ ％。对 照组 月 均满 意度 为 ９ ． ， 验组 月均 ０５ 实 ％
满 意 度 为 ９ ．％ 。 ５０
３讨 论
３１病 员 满 意 度 提 高 ．
对 未婚 先 孕者 ． 出的 问题 是 心理 上 突
中期引产(利凡诺引产)护理常规
中期引产(利凡诺引产)护理常规
一、概述
妊娠14~27 周时终止妊娠称中期引产。
引产有药物和手术两种方法。
[引产途径]
(1)经腹羊膜腔内注射。
(2)阴道羊膜腔外注射。
二、术前护理
1、一般准备术前协助医生完成各项化验检查，妇科检查、血尿常规、血型、肝功能及阴拭子培养，询问有无药物过敏史。
2、阴道准备进行阴道清洁度检查，术前3天每天进行阴道冲洗，遵医嘱用药，防止产后感染。
3、用药护理术前病人口服雌激素，以软化宫颈;有感染的病人术前用抗生素治疗。
4、注药后观察
(1)注药后24h 内病人卧床休息，密切观察药物反应及宫缩情况，每天测3次体温，注意血压变化。
巡视病人，重点交班。
(2)病人宫缩规律后，观察宫缩频率、强度及持续时间，了解产程进展情况。
(3)分娩前护士为病人消毒外阴，医生准备接生。
三、术后护理
(一)护理诊断
1、有感染的危险与手术操作、阴道准备不充分有关。
2、疼痛与手术创伤有关。
(二)护理措施
1、病情观察胎儿娩出后2h内，严密观察病人阴道出血及宫缩情况。
产后3h内鼓励病人多饮水，尽早排尿，避免发生尿潴留。
2、用药护理遵医嘱给予乙底酚肌肉注射，每天2次，抑制乳汁分泌，注意病人乳房护理，给予饮食指导。
3、预防并发症每天测量体温4次，及早发现感染征兆:病人产后取半卧位，利于产后恶露的排出，预防感染;每天进行外阴冲洗。
4、健康教育
(1)引产后1个月内禁止性生活，采取淋浴。
(2)引产后1个月来院随诊，如有异常情况随时就诊。
中期妊娠引产术护理常规
中期妊娠引产术护理常规一、护理评估1、评估孕妇及胎儿情况。
2、了解引产指针及引产方式。
3、评估孕妇及家属心理状况。
二、护理措施1、配合医生进行羊膜腔穿刺药物引产术或遵医嘱使用宫缩药引产术。
2、观察产程进展及子宫收缩情况，发现异常及时告知医生配合处理，如临产应与产房工作人员交接后送入产房。
3、必要时做好剖宫产准备。
4、若为计划生育性引产，应积极与家属沟通，根据有关规定做好引产胎儿的处理。
5、及时为计划生育性引产的产妇退奶，以免发生奶胀。
6、出院前做好相关的健康教育指导工作以及计划生育指导。
三、健康指导要点1、告知产妇引产的目的及配合方法。
2、给药前告知使用宫缩药可能出现的不适。
3、指导产妇配合呼吸减轻疼痛的方法。
四、注意事项1、密切观察宫缩、产程进展情况。
2、根据原发病给予相应护理。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
中孕引产术后的心理护理
１ ５ ５
中指依次 按摩 印堂到神庭 ， 攒 竹到鱼 腰到 丝竹空 ， 中指 按揉双 侧太 上 的 眉毛 中 ） ； 丝 竹空 （ 当眉 梢 凹陷 处 ） ； 太阳（ 当眉 梢 和外 眼 角 的 阳穴 ， 头部依 次手 指力量 敲打 ， 提拿 风池穴 。 手法 （ 按法 、 摩法） 由轻 中点 向后 的 凹陷处 ， 大约 ０ ． ５寸 ） ； 风池（ 项部 ， 当枕 骨之 下 ， 与风 到重， 以患 者感觉 有 明显 酸麻 、 胀痛 或沿 经脉 走 向传 导感 为最 佳 。 府 穴相平 ， 胸 锁乳 突肌 与斜 方肌 上端之 间 的凹 陷处 ） 。 根 据患 者 的 每 穴持续 ３ － ５ 分钟 。对照组 ： 按常规 遵医 嘱予使用 止痛制剂 。 主诉 及皮 下脂 肪 的厚度 ， 掌 握力度 大小 。
痛、 目眩 、 眉 骨痛 、 目赤 肿痛 等病 症 的治疗 与保 健 。 指 压鱼腰 ， 主 治 目赤肿 痛 、 眉棱 骨痛 。 指 压丝 竹空 ， 主治 头痛 、 目眩 、 目赤 痛等 。 指 压 太 阳穴 ， 主治 头痛 、 偏 头 痛 等 。太 阳穴 在 中 医经络 学 上被 称 为 “ 经外 奇穴 ” ， 按摩 太 阳穴可 以给 大脑 以 良性刺 激 ， 能够 解除 疲劳 、 振 奋精 神 、 止痛 醒脑 ， 并 且 能继 续保 持注 意力 的集 中。 风池穴 位 属
一
出现 的情 况 ； 做 好 患 者 的心 理护 理 ， 告 知 鼻部 填 塞 的必 要性 和 重 要性 ， 使 其 有 充足 的 思想 准 备 ， 积极 配 合 治疗 。鼓 励 家 属积 极 陪 护， 以分 散 注意 力 的方 法 ， 满 足 心理 需 求 ， 消 除焦 虑 、 恐 慌等 不 良 情绪。 ３ ． ２ 穴 位按摩 时 的护 理
产科常用引产方式及护理措施
产科常用引产方式及护理措施引产是指通过外界干预手段来诱发妊娠妇女的宫缩活动，以达到胎儿妊娠期的结束和分娩的目的。
在产科医学中，引产被广泛应用于各种妊娠并发症的处理和产程加速等情况。
本文将探讨产科中常用的引产方式及相应的护理措施。
一、常用的引产方式1. 药物催产：药物催产是引产的最常见方式之一，它通过给予孕妇一定剂量的药物来诱发宫缩活动。
常用的药物有催产素和前列腺素。
催产素可以直接刺激子宫平滑肌收缩，促进宫缩的发生和加强，从而诱发分娩。
而前列腺素则可以软化颈管，增加宫颈松弛度，以便使胎儿可以通过宫颈顺利娩出。
2. 人工破水：人工破水是通过人工手段将胎儿的羊膜破裂而诱发分娩的方式。
这种方式常用于胎儿宫内缺氧、羊水过多或胎儿偏大等情况下，可以刺激产妇的宫缩活动，加快分娩进程。
3. 牵引法：牵引法是通过医生的手术操作来实现的。
医生会在产妇宫颈扩张至一定程度后使用产钳或吸引器等工具，对胎儿进行轻微的牵引，从而帮助胎儿通过产道完成分娩。
二、引产过程中的护理措施1. 细心观察：在引产过程中，护士需要细心观察产妇的宫缩情况、宫颈扩张程度、羊水的情况等。
及时记录并及时向医生汇报，以便医生调整引产方式或药物剂量。
2. 清洁护理：护士需要给予产妇适当的清洁护理，保持会阴部和外阴的清洁，预防感染的发生。
3. 心理关怀：在引产过程中，护士需要密切关注产妇的情绪变化，给予其积极的心理支持和鼓励，缓解产妇的紧张和焦虑情绪。
4. 用药管理：若产妇在引产过程中需要使用药物，护士需要按照医生的嘱咐给予药物，注意药物的剂量和给药途径，并密切观察产妇的药物反应情况。
5. 产程记录：护士需要详细记录产妇的产程情况、宫缩频率、宫颈扩张程度、羊水的性质等重要信息，为医生评估产程进展提供参考。
总结起来，产科中常用的引产方式包括药物催产、人工破水和牵引法。
在引产过程中，护理措施包括细心观察、清洁护理、心理关怀、用药管理和产程记录等。
通过科学的引产方式和细致的护理措施，可以确保引产过程的安全性和顺利进行。
中期妊娠引产护理常规
类别护理常规生效日期 2004.1部门B五西修改日期2010.4题目中期妊娠引产护理常规页数1/2主任签名：赵玲萍护士长签名：赵芸一、定义孕妇患有严重疾病不宜继续妊娠或防止先天性畸形儿出生需要终止中期妊娠，可以采取依沙唖啶（利凡诺）引产和水囊引产。
二、适应症与适应症适应症1、妊娠13周至不足28周患有严重疾病不宜继续妊娠者2、妊娠早期接触导致胎儿畸形因素3、检查发现胚胎异常者禁忌症1、严重全身性疾病。
肝肾疾病能胜任手术者不作为水囊引产禁忌症2各种急性感染性疾病，慢性疾病急性发作期及生殖器官急性感染3、剖宫产术或肌瘤挖除术2年内，子宫壁有瘢痕，宫颈有陈旧性裂伤者慎用。
4、术前24小时体温两次超过37.5℃5、前置胎盘或局部皮肤感染者6、血压120/90mmHg以上者需服药稳定后引产，心率在100次/分以下者。
三、引产术前准备1、测体温、脉搏、血压并记录2、排空膀胱，外阴备皮。
3、物品准备，药物准备。
4、术前三天禁止性生活四、注意事项1、依沙唖啶（利凡诺）不超过100㎎。
雷宫时避免导尿管接触阴道壁，防止感染。
2、水囊注水量不超过500ml。
3、出现正规宫缩取出水囊。
4、放置水囊不超过2次，放置不超过48h.5、放置后定时测体温。
五、并发症1、全身反应。
2、阴道流血。
3、产道裂伤。
4、胎盘胎膜残留。
5、感染。
六、主要护理问题及相关因素1焦虑：担心引产疼痛及影响生育问题2潜在并发症：感染题目中期妊娠引产护理常规页数2/2七、主要护理问题的护理措施1、焦虑：(1)讲解临床适应症及禁忌症。
(2)讲解引产的方法及大致经过，引产后可能出现的问题及其所采取的措施。
(3)指导避孕方法。
(4)经常与患者交谈，给予耐心细致护理。
(5)告知引产后注意事项及下次怀孕的时间。
2、潜在并发症：感染(1)保持环境清洁，注意室内空气流通，每天开窗通风2次，每次30分钟。
(2)阴道内或宫腔内操作时严格无菌操作。
(3)注意保暖，避免受凉。
引产手术管理制度
引产手术管理制度第一节总则第一条为规范引产手术管理，保障患者权益，提高医疗质量，特制订本管理制度。
第二条本管理制度适用于医疗机构内所有从事引产手术医疗工作的医务人员，包括但不限于医生、护士、技术人员等。
第三条引产手术是一种有争议的医疗行为，需要医务人员充分尊重患者意愿，并严格遵循相关规定和伦理道德。
第四条医务人员在进行引产手术前，需进行充分的沟通和解释，确保患者明确知晓手术目的、过程、风险和后果，患者明确了解自己的选择权。
第二节引产手术前的准备工作第五条医务人员在接受患者的引产手术申请后，应及时进行初步评估，并了解患者病史、家族史以及孕情情况。
第六条在确定需进行引产手术后，医务人员应进行充分的沟通和解释，了解患者的意愿和心理状况，根据患者的实际情况选择合适的引产手术方法。
第七条在进行引产手术前，医务人员应对患者进行全面评估，包括体格检查、实验室检查等，确保患者身体状况适合进行手术。
第八条医务人员应及时向患者详细解释引产手术的过程、风险、术后护理等相关内容，让患者做出理性的选择。
第三节引产手术的操作流程第九条在确定引产手术计划后，医务人员应及时安排手术时间，并准备必要的手术工具和设备，确保手术顺利进行。
第十条在手术前，医生应再次与患者进行沟通和确认，解答患者可能存在的疑虑和担忧，帮助患者放松情绪，减轻焦虑。
第十一条引产手术应由专业医生进行，医生需熟练掌握引产手术的操作技术，确保手术操作规范、安全。
第十二条护士、技术人员应配合医生完成手术准备工作，协助医生提供必要的操作支持，确保手术的顺利进行。
第四节引产手术后的护理和随访第十三条引产手术后，护士应及时进行术后护理工作，包括观察患者的生命体征、病情变化等，确保患者的安全。
第十四条患者在术后需要得到细心的护理和关怀，医务人员应耐心倾听患者的心声，积极开展心理护理工作，帮助患者调整心态，缓解身心疲惫。
第十五条手术后，医务人员应对患者进行定期的随访和回访工作，了解患者的身体状况和心理变化，及时发现问题并进行处理。
中期妊娠引产的护理
特殊体质引产的护理需要特别关注孕妇的并发症，如出血、感染、休克等，及时发现并处理 ，确保母婴安全。同时，医护人员还需要对孕妇进行全面的健康教育，指导孕妇合理饮食、 适当运动，促进产后恢复。
安全和顺利进行。
高危妊娠引产的护理需要特别关注孕妇的心理健康，提供心理支持和疏 导，减轻孕妇的焦虑和恐惧。同时，医护人员还需要对孕妇进行全面的 健康教育，指导孕妇合理饮食、适当运动，促进产后恢复。
多胎妊娠引产
在进行多胎妊娠引产时，医护人员需要密切监测孕妇 和胎儿的生命体征，评估胎儿的成熟度和健康状况， 制定个性化的引产方案。同时，医护人员还需要对孕 妇进行全面的心理支持和疏导，减轻孕妇的焦虑和恐 惧。
。
饮食调理
合理安排饮食，摄入足够的营养 素，特别是富含蛋白质、铁钙的食物，以促进子宫恢复。
恶露观察
恶露量
引产后会有一定量的恶露排出， 恶露量逐渐减少是正常现象。若 出现恶露量过多或持续时间过长
，应及时就医检查。
恶露颜色
正常的恶露颜色由深变浅，从鲜红 色逐渐变为淡红色或白色。若出现 恶露颜色异常或伴有异味，可能提 示感染或其他异常情况。
医护人员应严格遵守无菌操作规程， 减少感染源的接触。
03
引产后的护理
子宫恢复
子宫收缩
引产后的子宫需要收缩以减少出 血并逐渐恢复至孕前大小。观察 子宫收缩情况，若出现收缩乏力 ，可按摩子宫或使用缩宫素等药
物促进收缩。
休息与活动
引产后的产妇应充分休息，避免 剧烈运动和重体力劳动。适当的 活动有助于恶露排出和子宫恢复
米非司酮配伍利凡诺中期妊娠引产的护理
１ 临床 资 料
１ １ 一 般 资料 在 我 科 住 院 的 ８ ． ７例 妊 娠 １ ～ ２ ３ ７周 的 健 康 妇 女 ， 龄 １ ～４ 岁 ， 中 初 产 妇 ３ 年 ７ ５ 其 ８例 ， 产 妇 ４ 经 ９例 。 自愿 要求 终 止 妊娠 ， 院后 常 规 查 体 ， 血 、 、 人 行 尿 白带 常规 检 查 以及 肝 贤 功 能 检 查 ， 行 心 电图 及 Ｂ超 等 辅 助 检 查 ， 并 Ｂ超 提 示 为 单
２ 术前 护 理
及情 况 ， 行 腹 部 检 查 ， 进 了解 宫 底 高 度 、 方位 及 胎 儿 大 小 ， 胎 进
行妇 科 检 查 ， 了解 软 产 道 情 况 ， 好 术 前 生 命 体 征 监 测 ， 温 做 体 两 次 高 于 ３ ． ７ ５ Ｃ时 ， 进 行 检 查 治 疗 后 方 可 施 行 手 术 。 应 ２ ３ 术 前 做 好 阴 道 准 备 ， 前 ３ｄ用 １： ０ ０新 洁 尔 灭 液 灌 ． 术 １０
米 非 司酮 配伍 利 凡 诺 对 ８ 例 妊 娠 １ －２ ７ ３ ７周 的 患 者 进 行 中期 妊 娠 引 产 。结 果 ８ ７例 孕 妇 均 安 全 顺 利 分 娩 ， 产成 功 ， 无 产 后 出血 和 并 发 症 发 生 。 结 论 米 非 司 酮 配 伍 利 凡 诺 用 于 中期 妊 娠 引 产 ， 果 好 ， 引 均 效 清宫 率低 ， 理措 施 简 单 ， 护 患者 痛 苦 少 ， 缩短 住 院 时 间 ， 少并 发 症 发 生 。 减 【 关键 词 】 米 非 司酮 利 凡 诺 中期 妊 娠 引 产 护 理 度 接 待 患 者 ， 自我 介 绍 ， 详 细 介 绍 病 房 和科 窜 环 境 、 仟 作 并 责 护士和床位医生 ， 常巡视病 房 ， 心解答 患者提 出的疑 问， 经 耐
计划生育护理常规和中期引产护理常规
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中期引产护理计划及措施
中期引产护理计划及措施中期引产，指妊娠20-24周之间的引产。
护理计划和措施旨在确保孕妇和胎儿的安全，并降低并发症的风险。
评估详细病史采集，包括引产原因、伴随疾病和用药史。
全面体格检查，包括生殖道检查和胎心监护。
实验室检查，包括血常规、生化全项、凝血功能和感染筛查。
超声检查，确定胎儿发育、胎盘位置和羊水量。
护理计划1. 告知和支持向孕妇和家属明确引产原因、风险和收益。
提供心理支持，帮助他们应对情感和心理影响。
回答他们的问题和疑虑。
2. 引产方法选择根据孕妇的情况选择最合适的引产方法，包括：机械扩张：使用导尿管或海藻棒机械扩张宫颈口。
药物诱导：使用前列腺素或缩宫素诱发宫缩。
手术引产：使用钳子或吸引器取出胎儿。
3. 疼痛管理使用硬膜外麻醉或分娩过程中阻滞麻醉，缓解疼痛。
提供非药物性疼痛管理，如按摩、热敷和冥想。
4. 产程监测密切监测宫缩强度、频率和持续时间。
评估胎心率，确保胎儿耐受产程。
定期检查阴道情况，监测宫颈扩张和胎膜破裂。
5. 胎儿监护进行连续胎心监护，识别胎儿窘迫迹象。
必要时使用胎儿头皮电极或其他监测手段。
6. 出血管理准备足量的静脉输液，以备产后出血。
根据需要使用子宫收缩剂和止血药。
在产后密切监测出血量和生命体征。
7. 感染预防严格执行无菌操作原则。
使用抗生素预防感染。
定期评估孕妇的体温和白细胞计数。
8. 产后护理评估子宫收缩、产道出血和会阴伤口。
提供母乳喂养指导和支持。
监测孕妇的情绪和心理健康。
协助制定产后康复计划。
并发症管理1. 子宫破裂尽快进行剖宫产。
输血和支持性治疗。
2. 大出血使用子宫收缩剂和止血药。
输血和液体复苏。
可能需要子宫切除术。
3. 羊水栓塞立即终止妊娠。
心肺支持和凝血功能管理。
4. 胎儿窘迫调整引产方法或进行剖宫产。
输氧和胎儿复苏。
5. 感染使用抗生素和控制感染源。
密切监测感染迹象。
可能需要延长住院时间。
中期引产是一项复杂且具有挑战性的医疗程序。
通过实施全面护理计划和及时采取措施，可以显着降低并发症的风险，保障孕妇和胎儿的安全。
中期妊娠引产的护理
术前护理——用药护理
⑶服药后定时测量生命体征， 密切观察宫缩情况，注意观察 药物的不良反应，询问患者有 无恶心、呕吐、眩晕、乏力和 下腹痛等情况，并注意阴道出 血情况，发现异常及时向医生 报告，并予以对症处理。
术后护理
• (1)产后仔细检查软产道是否裂伤，观察子宫缩复及阴道出血情况， 必要时行清宫术。产房观察2h,按压宫底，以免血块积压影响子宫 收缩，更换会阴垫并记录出血量;产后每天查子宫复旧情况及恶露 情况;
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出院指导—— 休息、活动、心理
• 向病人及家属讲解妊娠中期引产的基 本知识，使其理解，坚持积极治疗， 消除或避免加重病情的各种因素，提 高生育质量。
• 产后休息两周，保证良好睡眠。1月 内禁止性生活，指导病人根据病情进 行适当活动，以增强机体抵抗力，避 免劳累，做好防寒保暖。注意个人卫 生，保持空气清新。
• (4)产后保证充分的休息和睡眠，有利于机体恢复，避免从事过重 的体力劳动，尽早下床进行室内活动，以促进恶露排出，有利于 子宫复原;
• (5)产后饮食，以质软易消化为主，限进汤类食物，阻止乳汁分泌。 禁止吸奶、挤奶，并按医嘱用药退奶。
并发症的护理
1.产后大出血
产后出血产后24h，尤其是产后2h内，容易发生产后大出血，我 们要严密观察生命体征、宫缩及阴道流血情况，若发生产后大出血， 应积极配合医生进行产后出血的抢救。护理人员在抢救产后出血时应 镇定、冷静，及时建立静脉通道，做好输血、吸氧、保暖和急救用药 的准备。针对出血原因随时采取相应的止血措施，做好危重患者的护 理记录。
ž 表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤（血液、尿液成分异常或影像学检查异 常等）。
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适应症
妊娠14周至不足28周患有严 重疾病不宜继续妊娠者。
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妊娠中期引产术护理常规
一.护理措施
1.详细向病人介绍药物引产的效果、药物的特性、规律，副作用以
及引产时注意事项，减轻病人的恐惧及顾虑心理。
2.叮嘱患者用药后应卧床休息，使用便盆，发现阴道出血及下腹阵
痛时及时告知医生。
对阵痛强烈的病人应给与分散注意力等措施，尽量使其舒适、满意。
3.观察患者生命体征的变化，密切观察有无胃肠道反应、阵痛、阴
道出血流液等情况。
用药后严密观察阴道出血量，发现出血量大于150cm时及时告知医生。
应用米索后发现体温升高者，最高达
38.8度时及时告知医生。
4.产后指导患者少喝汤，少吃油腻和流质食物、进食高热量及高维
生素食物，保持皮肤及衣物的清洁、干燥。
二．健康指导
1.引产后需要休息1个月，并预防着凉和感冒，多吃富有营养的食物。
2.保持外阴部清洁卫生，勤换内裤和垫巾纸。
1个月内禁止性生活、禁止盆浴。
3.阴道出血一般在3-5天可逐渐停止，最多不超过10-15天。
如果阴道出血超过月经血量，持续时间过长，或有发热、腹痛、阴道有异味及时复诊。
4.做好计划生育，采取避孕措施。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。