学生公费医疗报销须知

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学生公费医疗报销须知

首都医科大学系北京市属高校,统招本科生、硕士生、博士生的医疗费报销执行《北京市公费医疗管理办法》京卫公字[1990]第100号相关规定要求。公费医疗办公室负责医疗单据的收集及初步审核,上报到北京市医保办最终审核通过后完成报销。

具体如下:

一、享受公费医疗待遇人员:国家统一招收的本科生、公费硕士生、

博士生;经批准因病休学一年保留学籍的学生。

二、享受公费医疗待遇时间:入学取得学籍至毕业年度的6月1日止。

三、报销时间:上午8:30-11:30,下午1:30—3:30

每月1日(校本部学生)、15日(临床学生)。遇节、假日顺延至恢复工作第一个工作日(即上班第一天)。

四:报销地点:公费医疗办公室(校医院208室),负责人:于老师。

电话:83911249

五、享受医疗费用公费报销条件:

(一)门、急诊就医

1、普通门诊:

1)校本部学生看病须先到校医院就诊,如果需要进一步诊疗,由接

诊医生开具转诊单后去友谊医院就诊,转诊单1周内有效。未经转诊自行到友谊医院或其他医院就诊产生的费用不予报销(急诊除外)。

2)临床医院的学生可以在本人所在实习医院和友谊医院就医,不需

转诊证明。其余要求同在校生。

3)如病情需要到其他医院就医,需要在友谊医院开具《北京市公费

医疗转诊单》后才能就诊。

2、急诊:必须到北京市市属公立二级以上医保定点医院。央属、部属、军队所属医院及救护车急诊费用自理。

3、提前登记事项:如病情需要做大型检查(单项180元以上):B超、CT、核磁、肠镜、胃镜、幽门螺旋杆菌呼气试验、超声心动、过敏原筛查等,在交费前需持病历、医院开具的检查申请单到公费医疗办公室登记申请(临床生请电话预约办理登记时间,以免空跑),经核准后方能去交费检查(急诊除外)。

(二)报销需提交的材料

1、普通门诊:学生证、转诊证明(急诊除外)、《北京市医疗门诊收费票据》,并附明细单及处方(友谊医院只需要提供草药处方)。

2、急诊:急诊病历,加盖急诊章的《北京市医疗门诊收费票据》,并附急诊处方;

3、如有大型检查须提交检查诊断报告单;费用超过180元的化验需提交化验结果。

4、所提交单据按就诊日期顺序整理。

5、填写齐全的报销单。填写要求见《医疗费报销单填写须知》。(三)医疗费单据报销期限

《北京市医疗门诊收费票据》3个月内有效,年度最后三个月的单据次年1月为最后报销期限,过期不报。报销时材料不全的必

须在规定期限内补齐,逾期不予补报。

(四)关于住院:

1、指定医院:友谊医院。如因急诊住院必须是北京市市属公立二

级以上医保定点医院。

2、住院押金超过1万元的凭医院《住院押金通知单》,持学生证到公

费医疗办公室办理申领支票手续。住院押金低于1万元以及节、假日住院,可自行垫付押金,出院后一周内将单据送公费医疗办公室报销。

3、报销住院费需要提交材料:

1)住院收费单据

2)住院费用明细单及汇总单

3)诊断证明

4)病历首页原件

5)如在友谊医院以外医院非因急诊住院,需提供友谊医院开具的《北

京市公费医疗转诊单》

4、特殊说明:

1)结清住院费后,单据三个月内报销,逾期不报。

2)住院费用报销起付线为500元,低于500元的不予报销。

六、公费医疗不予报销的费用

1、校本部学生寒暑假门、急诊医疗费自理,不予报销。

2、不符合就医及转诊规定产生的医疗费用。

3、《北京市公费医疗管理办法》中明确规定的自费项目费用不予报销。

1)自费药品、异型包装药品、中药煎药费(包括药引子费)、急救车

费、各种体格检查费、中风预测、健康预测等各种预测费。预防服药、接种,不育症的检查、治疗费。各种整容、美容、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处置、药品等费用以及使用矫形、健美器具的一切费用。

2)具体内容包括:治疗雀班、粉刺、面部色素沉着、黑斑、痦痣、

割治单眼皮、打耳眼、平疣、面膜、美容性洁齿、治疗白发、染发;各种矫形:“○”型腿、“x”型腿、先天性斜颈、腋臭、兔唇、六指、正畸、口吃、对眼、斜眼、镶牙、补眼、配眼镜(包括验光);各种矫形器具:矫形鞋、畸形鞋垫、假肢、拐杖、钢背心、钢围腰、钢头颈、助听器、健脑器、胃托、肾托、阴囊托、子宫托、疝气带、护膝带、人造肛门袋、按摩器、药枕、药垫等。3)由于打架、斗殴、酗酒、自杀、交通肇事、医疗事故等造成伤残

所发生的一切费用。

4、调经及滋补类中草药。

5、门诊单项检查超过180元未到公费医疗办公室办理登记申请、未

能提供检查结果的。

6、友谊医院就医:中草药费用未能提供中草药处方的。

7、其他医院就医:发票或明细未显示“有无自付分类”;开具的中药、

西药、中草药未附处方的。

七、双培生公费医疗管理补充说明

1、双培生看病首先到所在校区校医院或门诊部就诊,全额交纳医疗

费用。如需转诊必须先经所在校区校医院或门诊部同意并开具转诊单,到指定的医院(北京市市属公立二级以上医保定点医院)及科室就诊。

2、在双培校区及转诊医院就诊产生的医疗费用由首都医科大学报销。以班级为单位收集单据,报销时间、地点及提交材料要求同首都医科大学校本部学生。

3、急诊与急诊手术必须到北京市市属公立二级以上医保定点医院。救护车及央属、部属、军队所属医院门急诊费用自理。

4、经转诊仍不能确诊或治疗的、需要住院治疗或做择期手术的,必须到首都医科大学校医院公费医疗办公室确认,转诊到友谊医院。报销时需持转诊单。

首都医科大学公费医疗办公室 2018-4-26

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