吻合器种类介绍共35页
吻合器种类介绍
吻合器历史
公元前14世纪，阿拉伯医生Albucasis用巨蚁 缝口，将巨蚁放在对合好的伤口边缘，使巨蚁 咬住伤口，然后去除巨蚁的身体，留下头部， 使伤口缝合，可以说这是最早的缝合器。 1908年，第一部具有现代意义的缝合器由匈牙 利医师Humer Hultl发明，它由各种金属部件 组装而成，重达8磅，装配费时达2小时，但其 双排缝合钉遵循的“B”原则与现代缝合器相 同。
吻合器分类
吻合器具是第二类，吻合钉是三类器械 按照类型分为：重复使用和一次性使用 食道、肠道 吻合器 缝合器---属于（6808腹部 外科手术器械） 血管 吻合器--属于（6807胸腔心血管外科手术 器械）
钛钉
无任何毒性 组织相容性好，无排异反应 化学性质稳定 强度高，抗拉伸 柔软，有韧性
起钉器
产品特点：
将缝合器主机与缝合钉盒有效分离，缝合器 主机及取钉器选用优质医用级不锈钢制造，有 很高的强度，经高温高压消毒可重复使用。 产品具有安装快捷可靠，操作方便灵活，出针 顺畅准确，伤口愈合好，疤痕小，取钉无痛苦。 大大降低了使用成本，为皮肤缝合器普及使用 创造了条件。
圆形吻合器
用于各种腔道的吻合，可以在腔道组织内击入 两排环形交叉排列的缝钉，使两层腔道组织缝 合在一起，内置的环形刀立即切除多余的组织， 形成圆形吻合口，完成腔道的吻合。目前主要 用于食管、胃、肠等消化道端端吻合、端侧吻 合等。 根据不同手术部位的需要，又分为直型、弯型， 可曲型等不同亚型。每型又有大小不同的规格 以适应不同口径的消化道。
吻、缝合器的基本工作原理
各种缝合器与吻合器的工作原理与订书机相同 即向组织内击发植入两排互相交错的缝钉对组 织进行双排交叉钉缝，缝合严密，防止渗漏; 由于小血管可以从“B”形缝钉的空隙中通过， 故不影响缝合部及其远端的血液供应。
吻合器使用介绍新
操作演示
一次性使用直线型切割吻合器
一次性使用直线型切割吻合器
适用手术：
适用于肺、胃、空肠侧侧吻合，大肠癌、结肠与 直肠的侧侧吻合及粪袋的制作
一次性使用直线型切割吻合器
缝合原理：
一次性使用管型消化道吻合器
产品特点：
一次性使用，杜绝交叉感染的可能
手柄采用流线型设计更符合人体工程学，便于单手击发 可根据组织厚度调节缝钉的关闭高度 独特的抵钉座钉槽设计更利于钉的成型及缝合
操作演示
一次性使用直线型吻合器
一次性使用直线型吻合器
适用手术：
适用于胃、十二指肠、小肠、结肠手术时缝闭残端或切口 还可用于肺叶、胰腺、甲状腺等的切除
一次性使用直线型吻合器
缝合原理：
在组织上击入两排成两 排排列的互相交错的B 型缝钉，也是被广泛应 用替代手工直线缝合的 器械之一
食道切除术胃大部切除术小肠结肠切除术直肠低位前切除术独特的抵钉座钉槽设计更利于钉的成型及缝合操作演示还可用于肺叶胰腺甲状腺等的切除10缝合原理
吻合器使用介绍
LOGO
主要内容
1 2 3
一次性使用管型消化道吻合器
一次性直线型吻合器 一次性直线切割吻合器
吻合器代替手工缝合的优点
在组织的两边各打入 2排、合 计4排互相交错排列的 B型缝 钉，并同时以手术刀将缝钉线 之间的组织进行离断，即是一 种可以同时进行直线吻合和切 割的器械。（直线型切割缝合 器虽然是一次性使用的，但也 可以将钉仓换过后使用）。
操作演示
LOGOBiblioteka 1、更快恢复肠壁的蠕动 2、减少麻醉时间 3、减少组织损伤 4、减少失血
吻合器简介及介绍
吻合器简介及分析吻合器是世界上首例缝合器，用于胃肠吻合已近一个世纪，直到1978年管型吻合器才广泛用于胃肠手术。
一般分为一次性或多次使用的吻合器，进口或国产吻合器。
它是医学上使用的替代传统手工缝合的设备，由于现代科技的发展和制作技术的改进，目前临床上使用的吻合器质量可靠，使用方便，严密、松紧合适，尤其是其缝合快速、操作简便及很少有副作用和手术并发症等优点，还使得过去无法切除的肿瘤手术得以病兆切除，很受国内外临床外科医生的青睐和推崇。
1.简介吻合器是医学上使用的替代手工缝合的设备，主要工作原理是利用钛钉对组织进行离断或吻合，类似于订书机。
根据适用范围不同，主要可分为皮肤吻合器、消化道（食道、胃肠等）圆形吻合器、直肠吻合器、[1] 圆形痔吻合器、包皮环切吻合器、血管吻合器、疝气吻合器、肺切割缝合器等。
相对于传统的手工缝合，器械缝合有以下优势：常见吻合器系列1.操作简单方便，节省手术时间。
2.一次性使用，避免交叉感染。
3.利用钛钉或不锈钢钉（皮肤缝合器）缝合严密、松紧适中。
4.具有很少的副作用和有效减少手术并发症等。
2.结构特点吻合器包括壳体、中心杆及推管，中心杆设在推管内，中心杆前端装有钉盖，后端通过螺杆与壳体尾部的调节旋钮连接，壳体外表面上设有激发手柄，激发手柄通过铰链与壳体活动连接，其特征在于：所述吻合器内设有连杆机构，三根连杆分别与激发手柄、壳体内壁及推管连接，且三根连杆的一端均连接在同一活动铰链上；连杆机构的三根连杆包括动力杆、支撑杆及运动杆；动力杆与激发手柄为铰接；支撑杆与壳体之间为活动铰链连接；运动杆与推管之间为活动铰链连接。
本实用新型的吻合器结构简单、操作方便、稳定性强。
消化道吻合器的推杆与环形刀连接结构，包括推杆、与推杆相固定连接的环形刀，所述的环形刀的外侧设置有多个沿圆周方向排列的推钉片，所述的推杆上相嵌有环形刀的一端部，由于推杆上相嵌有环形刀的一端部，因此环形刀与推杆的同心度高，在切割组织过程中，环形刀能平稳地落坐在中间，手术成功率高。
Panther-管型吻合器介绍
管型吻合器家族
外径 Φ21 Φ24 Φ26 Φ29 Φ30 Φ32 Φ21 Φ24 Φ26 Φ29 Φ30 Φ32 Φ30 Φ32
内径 Φ12 Φ15 Φ17 Φ20 Φ22 Φ24.5 Φ12 Φ15 Φ17 Φ20 Φ24 Φ24.5 Φ24 Φ24.5
FCSM34 5.0㎜ 32枚
外径
Φ21 Φ24 Φ26 Φ29 Φ32 Φ34
内径
Φ12 Φ15 Φ17 Φ20 Φ24 Φ24.5
包装盒颜 色 灰色 黄色 银白 蓝色 绿色 红色
FCSM系列– 产品特点
内置自动保险装置
该独特的内置自动保险可防止吻合器的误击发，缩短手术 时间，方便操作，提高安全系数。
国产品牌:
常州康迪– 康迪 常州新能源 – 金竹 常州智业 – 智业 常州海达 – 易连 常州华森 – 常胜 苏州贝诺 – 贝诺 上海医疗器械厂 – 金钟 ……
FCSL系列– 竞争对比 J&J -- Ethicon
FCSL系列– 竞争对比 J&J -- Ethicon
Product Code Color No. of Staplers
常用规格型号 FCSL(W、Z)21 FCSL(W、Z)24 FCSL(W、Z)26 FCSL(W、Z)29 FCSL(W、Z)32 FCSL(W、Z)34
外径 Φ21mm Φ24mm Φ26mm Φ29mm Φ32mm Φ34mm
切割内径 Φ12mm Φ15mm Φ17mm Φ20mm Φ22mm Φ24.5mm
FCSL系列– 技术参数
产品 名称
吻合器种类介绍资料
起钉器
产品特点：
将缝合器主机与缝合钉盒有效分离，缝合器 主机及取钉器选用优质医用级不锈钢制造，有 很高的强度，经高温高压消毒可重复使用。 产品具有安装快捷可靠，操作方便灵活，出针 顺畅准确，伤口愈合好，疤痕小，取钉无痛苦。 大大降低了使用成本，为皮肤缝合器普及使用 创造了条件。
各种胸腔镜手术和腹腔镜手术，便捷手术操作， 最大程度保障腔镜手术操作的安全性。
(胸腹)腔镜专用缝合器
产品特点:
1.弯转钉匣，狭小手术空间内操作更灵活 2.一次性切割刀片，随钉匣同时更换，保证刀片始终锋锐，确保组 织切割完整，减少组织损伤； 3.无论何种钉匣，均提供六排缝钉，确保内镜手术的安全性； 4.等距间隙控制，确保组织远近端成钉一致； 5.设有一次性使用的保险装置，避免已使用的钉匣二次击发，确保 手术安全； 6.刀头指示线，方便镜下掌握刀头位置，更安全； 7.纤薄钉砧设计，无需分离更大间隙，即可平滑进入，降低组织损 伤； 8.宽大的钉匣前端开口，方便组织纳入； 9.种型号规格的钉匣可供选择； 10.同一把器械可配合使用所有型号的钉匣，减少操作繁复；
圆型环形吻合器(消化道)
管型消化道吻合器
适用：食道切除术、胃大部切除术、小肠、结肠切除术、直 肠低位切除术。 特点：一次性手术适用，避免叉感染； 加大的弯曲弧度，便于器械的置入； 整体的环形刀，保证可靠性； 独特的缝针设计和处理，更有利于缝合和切除。
吻合方式
以肠道吻合为例，由肠道长轴的一端与另一端 直接缝合形成连续肠道的方式称为端端吻合； 由长轴一端直接在另一段长轴一侧缝合形成连 续肠道的方式称为端侧吻合；由两段肠道通过 侧壁缝合在一起形成连续肠道成为侧侧吻合
吻合器的种类与作用
直线型缝合器
•这种缝合器虽只有一种功能，但应用较为 广泛，主要由于支气管、食管、胃、十二 指肠、肠、血管等残端的封闭。 •规格型号 吻合长度:30、45、60、75、90;
弧形切割吻合器
CS40B CS40G
• 适用于结直肠手术的唯一 的弧形切割吻合器，独特 的弧形头端设计顺应人体 自然解剖,可以进入盆腔更 低位置
吻合器应用
袁凯
吻合器的问世------
为外科手术提供了新的方法,符合现代 外科微创、快捷、安全、简便的发展 方向.
在胃肠道手术重建消化道方面应用广 泛,作用显著.
吻合器的发展历史
Murphy 钮扣式装置模型
1892 年John B. Murphy 发明了可植 入体内的钮扣式装置
吻合器的发展历史
Blue Green
Blue Green
Closed Size
1.0mm 1.5mm 2.0mm
1.5mm 1.8mm 2.0mm
1.5mm 2.0mm
Closed Size
1.0mm 1.5mm 2.0mm
1.5mm 2.0mm
1.5mm 2.0mm
直线形切割吻合器
可调节左右击发
GIA激发钮: 左右双向都可激发， 使用更方便
吻合器的发展历史
• 1987年法国里昂的妇科医生 Phililpe~Mouret成功完成了世界上第一 例临床腹腔镜胆囊切除术，揭开了微创 外科领域的新篇章。此后，美国外科公 司，美国Ethicon公司和世界许多缝合器 生产公司都全力投入到微创手术器械的 研究和发展中 1990年以后，陆续生产内 镜手术使用的钛铗钳，各种缝合器和吻 合器，改变了腔镜手术使用困难复杂的 缝合结扎方法，大大提高了手术效率， 降低手术难度，使腔镜术得以广泛开展
吻合器种类介绍(共35张PPT)
目前临床上使用的荷包缝合器分可重复使用的和一次性使用 的两种，
荷包缝合器
(胸腹)腔镜专用缝合器
内(胸腹)腔镜专用缝合器，即各种腔内切割缝 合器。这类缝合器共有6排缝钉，钉匣中有全 新刀片，在钉合的同时刀片从中间切开组织， 使两边各3排缝钉完成缝合、止血等功能。
直线型缝合器
这种缝合器虽只有一种功能，但应用较为广泛， 主要由于支气管、食管、胃、十二指肠、肠、血管 等残端的封闭。 规格型号
吻合长度:30、45、60、75、90;
皮肤吻合器
较长的皮肤切口缝合，使用操作方便、速度快 、组织反应轻，愈合美观。
皮肤吻合器
用于普通外科、骨科、妇产科、烧伤科、急诊 科、心胸外科、神经外科等手术科室长伤口进行 表皮缝合或移植皮岛钉合具有快捷、简便的优势 ，皮肤切口全部甲级愈合; 规格型号: 15(钉数15)、25(钉数25)、35(钉数35)、45(钉数 45)、55(钉数55);
根据不同手术部位的需要，又分为直型、弯型 各种缝合器与吻合器的工作原理与订书机相同 即向组织内击发植入两排互相交错的缝钉对组织进行双排交叉钉缝，缝合严密，防止渗漏; 由于
小血管可以从“B”形缝钉的空隙中通过，故不影响缝合部及其远端的血液供应。
痔加上大粘 的膜弯环曲切弧，度，便可于器曲械的置型入； 等不同亚型。每型又有大小不同的规 格以适应不同口径的消化道。
皮肤吻合器
腔镜吻合器
吻合器具有的优点
1.操作简便、迅速，大大地缩短了手术时间;
2.准确、牢固可靠，保持良好血运，组织愈合更加保证， 有效防止渗漏，明显减低了吻合口漏的发生率;
吻合器的种类与作用
直线切割吻合器特点： • 较大开合口 助于调整位置 • 独特击发钮 利于左右操作 • 齐全的规格 适于各种手术 • 凸轮专利设计 操作更轻松 • 同一种器械可以更换适合不同厚度组织的针仓
荷包缝合器
• 主要应用于食管、胃肠外科，有节省手术时间、针距和深 度均匀、缝合规范可靠等优点，常与圆型吻合器配合使用。
吻合器的类型
• 直线形切割吻合器
TLC 55，75，100 GIA 60，80，100
TLC TLC55
TLC75 TLC10 GIA GIA 60 GIA 80 GIA 100
Color
White Blue Green
Blue Gold Green
Blue Green
Color
White Blue Green
• 1978年，美国外科公司又首创了管型端端 吻合器，即EEA，它具有双排环形缝钉及刀 片，刀片用于吻合时切断缝钉内侧的组织， 使之形成端端吻合口，用于不同直径腔道 的环状吻合。
• 与 展此了同多时种，缝美合国 器和Eth吻ic合on器公，司并，于也1研97制9年和生发 产出第一个—次性使用的吻合器，使吻合 器的大批生产和广泛应用又上了一个台阶。 此后，各类用于不同组织的缝合器陆续问 世，为外科医生们提供了手术用的有力武 器。
TST 和PPH区别
• 相同点：1、合理的吻合钉密度，减少术后渗血。 • 2、进口钛丝，提供更高强度和拉伸度。 • 3、整体成型的钉砧，确保吻合钉成型完整。 • 4、较大的钉仓空间,确保足够的组织容纳空间。 • 5、根据组织脱垂的实际情况，可调节切除厚度。 • 6、设有最小吻合间隙，避免过度压迫造成组织损伤。 • 不同点：TST可保留正常的肛垫及粘膜桥，最大限度维护肛门的精细感觉和收
每天都用的吻合器，你真的了解吗？
每天都用的吻合器，你真的了解吗？来源：普外时间手术器械的进步的同时推动外科技术不断发展。
目前，外科吻合器的使用为医生和病人带来了巨大的利益 , 提高了外科手术技术 , 改善了病人的生命的质量。
在外科领域，吻合器已得到了全面的发展和进步 , 它不仅使外科手术实现了机械化 , 而且提高了外科手术的安全性。
那么在实际临床工作中，吻合器都有哪些类型？如何选择吻合器？接下来作者带你走进胃肠外科常用吻合器的世界。
发展历程早在二十世纪初，国外专家已经对吻合器展开研究，但是由于器械笨重，装卸耗时，体积较大无法用于临床。
随着专家的不断探索、改进，使得吻合器越来越接近临床应用。
真正广泛应用于临床的外科缝合器(Auto Suture) 是由美国外科公司 (USSC) 在二十世纪六十年代创意并发明的 , 1967 年首推闭合器 ( TA) , 1968 年首推切割缝合器 ( GIA) , 1978 年首推端端吻合器 ( EEA) , 创造了现代外科学历史上的里程碑。
基本工作原理各种缝合器和吻合器的工作原理与钉书机相似，故总称为STAPLER，即向组织内击发置入二排或三排相互交错的缝钉对组织进行交叉钉缝，各种缝合器和吻合器均追求达到「B」形缝合。
缝合器主要部件有钉钻、钉闸、钉仓、缝钉驱动器、击发手柄、定位针，旋钮及标记尺等。
外科缝合器的种类及其功能：切割闭合器1、线形闭合器提供两排相互间隔的缝钉 , 将组织进行直线型闭合，无切割功能。
适用于胸外科、胃肠外科、肝胆外科 , 如肺大包、主支气管、门静脉、胰头及直肠远端手术等。
开放手术线形闭合器腔镜下直线闭合器大部分腔镜下闭合器头部钉匣可以改变方向，在狭小手术空间内操作更灵活；同时设有一次性使用的保险装置，避免已使用的钉匣二次击发，确保手术安全；同时宽大的钉匣前端开口，方便组织纳入；这类缝合器共有6 排缝钉，钉匣中有刀片，在钉合的同时刀片从中间切开组织，使两边各3 排缝钉完成缝合、止血等功能；另外，现在有电动的腔镜下闭合器，切割时相比手动操作的更加便捷。
吻合器
感谢观看
消化道吻合器的推杆与环形刀连接结构，包括推杆、与推杆相固定连接的环形刀，所述的环形刀的外侧设置 有多个沿圆周方向排列的推钉片，所述的推杆上相嵌有环形刀的一端部，由于推杆上相嵌有环形刀的一端部，因 此环形刀与推杆的同心度高，在切割组织过程中，环形刀能平稳地落坐在中间，手术成功率高。
吻合器消化道吻合器的推钉装置，包括钉仓本体6、推钉片本体1，钉仓孔5的第一侧壁7的两端部分别具有第 一导向壁9，第二侧壁8的两端部分别具有第二导向壁10，同一端的第一导向壁9、第二导向壁10相交并且相交处 弧形过渡，同一端的第一导向壁9、第二导向壁10相对称地设置；在缝钉几何尺寸有微小变化时，也能由导向壁 的作用使之稳妥地坐落于钉仓孔内，保证推钉片的宽度大于缝钉钉冠的宽度，使得缝钉成型良好。
吻合器
用力捏紧合拢吻合扳手，闻听“咔嚓”声即表示切割吻合完毕，暂不退出吻合器，检查吻合是否满意及是否 有系膜等其他组织嵌入其中，予以相应处理后，旋松吻合器，并轻轻自远端拉出，检查远近端肠管切除圈是否完 整。
注意事项
（1）操作前检查标尺与0刻度是否对齐，装配是否正确，推片与钽钉是否有遗失。抵针座内要安好塑料垫圈。 （2）准备吻合的肠管断端应充分游离并剥光至少2厘米。（3）荷包缝合针距不超过0.5厘米，边距2～3毫米，过 多组织易嵌入吻合口，妨碍吻合，注意不要遗漏粘膜。（4）根据肠壁厚度调节间距，以1～2厘米为宜。（5）击 发前检查胃、食管及邻近其他组织，防止夹入吻合口。（6）切割要快，终末加压使缝钉成“B”型，争取一次成 功，如认为不确切可二次重切。（7）退出吻合器要轻柔，并检查被切下组织是否为一完整的环形。
简介
吻合器是医学上使用的替代手工缝合的设备，主要工作原理是利用钛钉对组织进行离断或吻合，类似于订书 机。根据适用范围不同，主要可分为皮肤吻合器、消化道（食道、胃肠等）圆形吻合器、直肠吻合器、圆形痔吻 合器、包皮环切吻合器、血管吻合器、疝气吻合器、肺切割缝合器等。
机械缝合吻合器类产品知识普及
•
贝斯达即将有五种吻合器，接下来将做一一介绍。
吻合器的基 本工作原理
各种缝合器与吻合器的工作原理与订书机相 同，故总称为Stapler: 即向组织内击发植 入两排互相交错的缝钉对组织进行双排交叉 钉缝，缝合严密，防止渗漏; 由于小血管可 以从“B”形缝钉的空隙中通过，故不影响 缝合部及其远端的血液供应。所有的缝钉为 金属钛或钽制成，与手工缝合线相比，组织 反应小; 由于缝钉排列整齐，间距相等，缝 合松紧度由标 尺控制，避免了手工缝合过 疏过密和接扎过紧过松，因此保证了组织良 好的愈合。
添加标题
可进行交叉重 复缝合而避免 血供和组织坏 死;
添加标题
使腔镜手术(胸 腔镜和腹腔镜 等)成为可能， 如果没有各种 腔镜缝合器的 应用，电视胸 腔镜和腹腔镜 外科是不可能 开展的。
机械缝合技术 的应用
胸外科手术
管癌和贲门癌手术中常用的缝合器为环形吻合器、线性缝合器、荷包 合器和线性切割缝合器等。过去，手工行胸内主动脉弓上食管胃吻合 ，由于位置较深，吻合费时，困难，术后最严重的合并症为吻合口 。手工吻合技术，虽经数十年改进，但仍未根本上解决吻合口瘘的问 ，消化道吻合器问世及推广后，使食管胃吻合操作简化、省时、安 ，可靠，吻合口瘘的合并症显著下降。目前机械吻合已成为绝大多数 管癌手术的主要手段。据解放军总医院报道，1980年以前，手工胸内 管胃吻合的吻合瘘发生率为5.6%，而1980年~ 2002年，使用吻合器 行胸内食管胃吻合2930例吻合口瘘发生率为0.39%。我院1995~2002 ，424例机械吻合的病例中吻合口瘘发生率为0.47%。另外，机械吻合 使颈部食管胃吻合操作便利、安全，可靠，减轻了手术创伤，缩短了
一次性使用直线切割吻合器
吻合器组成举例
强生吻合器产品介绍
指示窗表示的高度
绿色标志刚进入 绿色标志进入一半 绿色标志完全进入
闭合高度：
闭合高度：
闭合高度：
绿色标志离开一半 闭合高度：
强生医疗吻合器
NTLC-直线型切割吻合器
• Product appticability ➢ 用于组织的横断，侧侧吻合，端端吻合，功能性端端吻合及造口的关闭 • Focus procedure ➢ 普外科胃组织的横断、侧侧吻合及关闭共同造口 ➢ 胸外科管胃的制作、胃体离断、肺叶切除、肺楔形切除术、肺裂的处理
我们要对世界各地和我们一起共事的男女同仁负责。
每一位同仁都应视为独立的个体。 我们必须维护他们的尊严，赞赏他们的优点。
要使他们对其工作有一种安全感。 薪酬必须公平合理，
工作环境必须清洁、整齐和安全。 我们必须设法帮助员工履行他们对家庭的责任。
必须让员工在提出建议和申诉时畅所欲言。
｝我们对员工负责
对于合格的人必须给予平等的聘用、发展和升迁的机会。
• 吻合器：王新波 李斐
• 缝线组：蓝裕福 • 经销商：刘开福
陈小锋
企业经营必须获得可靠的利润。 我们必须尝试新的构想。
必须坚持研究工作，开发革新项目， 承担错误的代价并加以改正。
必须购置新设备，提供新设施，推出新产品。 必须设立储备金，以备不时之需。
｝我们对股东负责
如果我们依照这些原则进行经营，
股东们就会获得合理的回报。
关于强生（上海）医疗器材有限公司
• 成立1994年，强生在中国的独资公司，总部上海 • 主要生产销售介入、骨科、外科、妇女健康、诊断和灭菌等产品 • 拥有2000余名员工 • 拥有北京、上海和广州三个学术中心
①资料来源：2013美国MDDI网站
吻合器的原理、种类及操作
皮肤吻合器
较长的皮肤切口缝合，使用操作方便、速度快、 组织反应轻，愈合美观。
用于普通外科、骨科、妇产科、烧伤科、急 诊科、心胸外科、神经外科等手术科室长伤 口进行表皮缝合或移植皮岛钉合具有快捷、 简便的优势，皮肤切口全部甲级愈合;
皮肤吻合器操作步骤一
1、用组织镊将伤口两侧皮肤向上翻转,并拉拢贴合。
4、器械钳口固定好，扣动闭合杆锁定，关闭钳口，听到 “咔嗒”声后，表明闭合杆和钳口已锁定。在闭合之后、 击发之前，保持钳口15秒钟不动形成更好的压缩和缝钉 成形
5、击发完成，释放击发杆，使刀头动原始位置
6、将器械轻轻拉离离断组织，确保组织已从钳口中释放
7、从体腔中取出器械需扣动闭合杆直至锁定， 以闭合器械钳口
吻合器的原理 种类及操作
学习目标
1、了解吻合器的原理 2、熟悉吻合器的种类及分类 3、掌握吻合器的操作
吻合器的简要发展史
1908年：匈牙利医师Humer Hultl 制成第一个 吻合器
1934年：可置换钉仓吻合器问世 1960-1970年：美国外科公司相继推出残端缝合
器、重复使用的吻合器
皮肤吻合器操作步骤二
2、将吻合器上的箭头垂直对准手术切口。 前端紧贴皮肤，紧握上、下手柄，均匀用力直至 手柄压到位。
皮肤吻合器操作步骤三
3、缝合结束后，完全松开手柄，将吻合器退出。
注意事项
吻合器属于高值耗材，使用前应与巡回护士及 主刀医生共同核对型号规格，确认无误后方可 打开包装
吻合器上有各种小组件，使用前后都要注意小 组件的去向，以免遗留体内
直线切割吻合器操作二
重新装载器械 1、向上推动（朝上钉砧） 2、插入钉仓
产品特点
1. 操作灵活 2. 减少组织损伤 3. 确保内镜手术的安全性 4. 等距间隙控制 5. 设有保险装置，避免二次击发，确保手术安全
吻合器工作原理
吻合器工作原理随着科技的不断发展，各种各样的机器设备越来越多地被应用到各个领域中。
其中，吻合器是一种应用广泛的机器设备，主要用于将两个或多个物体连接在一起。
本文将详细介绍吻合器的工作原理，让读者对吻合器有更深入的了解。
一、吻合器的定义吻合器，也叫做接头，是一种可以将两个或多个物体连接在一起的机器设备。
吻合器广泛应用于各个领域中，例如机械制造、建筑工程、汽车制造、电子产品制造等等。
吻合器有多种不同的形态，例如螺纹连接、焊接、胶合等等。
二、吻合器的种类1.螺纹连接吻合器螺纹连接吻合器是一种通过螺纹来连接物体的吻合器。
螺纹连接吻合器广泛应用于机械制造和汽车制造等领域中。
螺纹连接吻合器的优点是连接牢固，耐用性强，但是需要使用工具才能拆卸。
2.焊接吻合器焊接吻合器是一种通过焊接来连接物体的吻合器。
焊接吻合器广泛应用于建筑工程和汽车制造等领域中。
焊接吻合器的优点是连接牢固，但是需要专业的技能才能进行焊接。
3.胶合吻合器胶合吻合器是一种通过胶水来连接物体的吻合器。
胶合吻合器广泛应用于电子产品制造和家具制造等领域中。
胶合吻合器的优点是连接方便，但是需要等待胶水干燥才能使用。
三、吻合器的工作原理吻合器的工作原理与各种不同的吻合器种类有关。
1.螺纹连接吻合器的工作原理螺纹连接吻合器的工作原理是通过螺纹来连接物体。
螺纹连接吻合器通常由两个部件组成，一个是螺纹孔，另一个是螺纹柱。
将螺纹孔和螺纹柱放在一起，然后旋转螺纹柱，就可以将两个部件连接在一起。
2.焊接吻合器的工作原理焊接吻合器的工作原理是通过焊接来连接物体。
焊接吻合器通常需要使用焊接机器，将两个物体加热到高温，然后将它们连接在一起。
焊接吻合器的连接牢固，但是需要专业的技能来进行焊接。
3.胶合吻合器的工作原理胶合吻合器的工作原理是通过胶水来连接物体。
胶合吻合器通常需要将胶水涂在两个物体的连接面上，然后将它们放在一起，等待胶水干燥。
胶水的干燥时间通常为几分钟到几小时不等，具体时间取决于所使用的胶水种类。
一次性管型吻合器的介绍
江苏华夏医疗器械有限公司
一次性管型吻合器的介绍
操作：1、一次性管型吻合器快速关闭使医生手术操作更快捷.
2、大口径切割
同样的外径,可提供较大的切割内径,更好地防止吻合口狭窄.
3、独特硬度垫刀圈
可方便在切割组织的同时产生明显的贯穿感及切断声.
4、不同口径的缝合器
提供4种钉高尺寸,使得在缝合各种厚度的组织,均能使缝钉成B型.
5、组织厚度指示窗
根据视窗上的提示,可以保持缝合的组织压缩厚度在1.0~2.5mm之间.
6、活动手柄防滑设计
使医生握动时减少滑动.
7、明确的转向标记
使医生手术中减少误操作.
适用范围：一次性管型吻合器适用于食道、胃及肠等消化道组织的端端吻合和端侧吻合。