皮内注射操作流程及评分标准
皮内注射法评分标准
皮内注射法评分标准项目操作规程分值评分标准扣分得分操作前准备20 分1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲），戴口罩帽子。
2.评估患者：了解患者病情，局部皮肤情况及有无酒精过敏，药物过敏试验需询问有无过敏史、用药史、家族史和是否空腹。
3.物品准备：注射盘（内有碘酒、酒精、棉签），1ml注射器1支、4.5号针头，药液（按医嘱备），弯盘，注射单或医嘱单，药敏试验另备抢救药及5ml注射器。
4.环境准备：清洁、安静、光线适宜。
5852一项未做到扣2分、未洗手扣3分未评估扣8分，评估少一项扣2分，药敏试验未评估过敏史、用药史和家族史扣5分，未评估是否空腹扣1分 ,评估患者后未洗手扣3分用物缺一项扣1分环境未准备扣2分操作方法与程序60 分1.核对医嘱，按无菌操作原则正确配制药液。
2.携物品至病床旁，核对、解释取得合作。
3.协助患者取合适体位，选择注射部位（预防接种在上臂三角肌下缘，过敏试验在前臂掌侧下1/3处），用75%酒精消毒皮肤。
4.再次核对，排尽空气。
5.左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°刺入皮内。
待针尖斜面全部进入皮内后，以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml，使局部隆起形成一皮丘。
6.注射完毕拔出针头，切勿按压。
7.再次核对，交待注意事项。
8.协助患者取舒适卧位，整理床单位。
9. 清理用物，洗手，记录。
10 如为药物过敏试验，15-20分钟后观察结果并记录。
1051051055334未核对医嘱/剂量不准确扣5分，药液抽取方法不正确扣3分、药液污染扣10分未核对患者/核对患者前未洗手扣3分，未解释扣2分部位不正确扣5分未核对扣3分，未排尽空气扣2分刺入角度不正确/皮丘大小不符合要求扣5分，注入药液量不正确扣10分，未核对扣2分，未交待注意事项扣5分患者卧位不舒适/未整理床单位/清理用物不当/未记录扣2分未按时观察试验结果/判断结果不正确扣4分 ,观察皮试结果前未洗手扣3分效果评价20分1.严格三查七对2操作熟练，动作轻稳。
皮内注射程序及评分
皮内注射技术操作程序及评分标准科室-姓名得分：
考生考试总时间：考核者：
备注：
1、皮内注射目的
（1）进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应。
（2）预防接种。
（3）协助诊断人体对细菌或病毒的易感性，如结核菌试验，锡克氏试验。
（4）局部麻醉的起始步骤。
2、皮内注射注意事项
（1）患者对注射的药物有过敏史，则不可作皮内试验，应与医生联系，更换其它药物。
（2）忌用碘类消毒剂，以免因脱碘不彻底，影响对局部反应的观察，且易和碘过敏反应相混淆。
（3）注射完毕，嘱咐患者勿揉擦局部，以保证药量准确及避免影响对反应的观察。
（4）皮试观察时间为20分钟。
3、常用抗生素如头孢替安1.0克、头孢他啶0.75克、哌拉西林钠他唑巴坦钠3.375克、破伤风1500U、阿莫西林克拉维酸钾1.2等的配置方法及注入计量。
皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准
皮内、皮下、肌肉注射法一个人注射时，不需要铺无菌盘，纱布包裹 即可。
锯安甑前后砂轮均放在酒精里，不要在安甑 内排气，排气毕套上安甑。
选择神经、血管少且无骨隆突处；避免选择 有瘢痕、压痛、结节部位；选择臀大肌肌内 注射时，注射部位定位准确，臀部肌肉放松。
侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；危重及不 能翻身的病人用仰卧位；注意保暖。
消毒棉签由中间往周围3-5cm 环状消毒，不 可来回擦拭，待干30秒后再行注射。
皮试不 用碘酊消毒，用75%乙醇消毒皮肤。
注意不浪费药液。
针头斜面需完全进入皮内，避免药液漏出， 不可刺入过深。
拔出针头后勿按揉，并告知患者不要用手抓注 ②铺无菌盘；意 ③吸药、安甑抽药：持安甑上端 事 轻轻旋转使其头部药液甩下，用 项 手轻弹安甑上端，使药液流至下段f 用消毒棉签擦拭安甑头部一消毒纱布（或酒精棉球）包住安甑头部，捏住适当处f 予以折断f 以一食指与中指夹住安甑，其余各指固定空针f 抽取所需药量；④排气、查对、放安。
2.备齐用物至病人床前，核对病人（七对），解释操作方法并请病人配合。
3.选择注射部位及体位。
4.消毒皮肤。
5.注射： ♦皮内注射 ①再次核对病人;③绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮肤呈5o-10 o角刺入皮内；④固定针栓，缓慢推注药液，皮肤形成皮丘，迅速拔针；⑤注射后再次核对；⑥安置病人，整理床铺；⑦按规定时间观察反应结果。
♦皮下注射①再次核对病人；②排气；③绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮肤呈300-40。
角，快速将针梗1/3-2/3刺入皮下；④固定针栓，抽动活塞有无回血;⑤缓慢注入药液；⑥注射毕，用干棉签按针眼，迅速拔针，按压片刻；相关知识：1.青霉素皮试阳性如何判断答：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm,或周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。
2.皮内注射注意事项有哪些答：①皮试前仔细询问病人的过敏史，如病人对皮试药物有过敏史，禁止皮试。
②皮试不可使用碘酊消毒，拔出针头后勿按揉，以免影响观察。
皮内注射操作流程及评分标准头孢
皮内注射操作流程及评分标准头孢下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!皮内注射是一种常见的医疗操作，用于药物过敏测试、疫苗接种、局部麻醉等。
皮内注射操作流程及评分标准
（万能青霉素皮试法）姓名得分
项目
操 作 程 序
分值
评分标准
得分
准
备
要求：着装整齐、戴口罩、洗手
3
准备要求一项1分
备物：1 青霉素皮试粉剂；2 生理盐水；3注射器（1ml 1个，5ml 2个）；4消毒液（酒精、碘伏）；5无菌棉签； 6开瓶器；7污缸；8肾上腺素1支；9治疗盘；10医嘱单
5
少备一件分
配
皮
试
液
1、查对医嘱，按医嘱要求备药；
3
不查对3分。
2、检查药名，剂量，有效期，药物质量，瓶体有无裂缝。
5
一项1分
3、除去铝盖中央部分，常规消毒瓶口
2
消毒不合格2分
4、碘伏棉签环形消毒生理盐水安瓿颈部，折断安瓿。
2
消毒不合格2分
5、检查5ml注射器。
2
不检查2分
6、正确手法抽吸5ml生理盐水，注射入皮试粉剂内摇匀。保证无菌操作。
5
“满把抓注射器”3分，抽吸生理盐水手法不正确2分
7、检查1ml注射器
2
不检查2分
8、正确手法抽吸少量已配置好皮试液，放置原包装内并标明配置日期时间。
5
“满把抓注射器”3分，未标时间2分
操
作
1、携用物至床前，反向查对床号姓名、解释
5
查对不合格3分，不解释2分
2、评估患者病情，合作程度，局部皮肤情况，询问有无过敏史，
6
斜面方向错3分，固定针栓3分
8、注入药液，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大
3
未达要求3分
9、拔针后勿按压
2
10、再次核对。
3
11、嘱病人不要远离，不要揉搓注射部位，有任何不适立刻呼叫护士。
皮内注射术操作评分标准
4.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名，询问有无药物过敏史。
4
5.解释目的，取得合作。
4
6.舒适与安全：环境清洁；病人卧位舒适。
4
7.选择注射部位。
3
8.进行手消毒，常规消毒皮肤。
4
9.取出注射器，再次查对，排尽空气。
4
.绷紧皮肤，以5°角刺入。
4
11.固定针栓，推入药液0.1毫升，使局部隆起呈一半球状皮丘，拔出针头。
5
12.再次核对，计时，床边观察5min。
5
13.协助患者取舒适体位，整理床单位，向患者交待注意事项，并致谢。
5
14.清理用物，规范洗手。
5
15.注射后，在注射单上签名，按规定时间判断结果并记录。
5
评价
1.严格执行查对制度及过敏试验安全核查，无菌观念强、无污染，操作熟练，符合规范要求。
5
2.正确指导患者，沟通有效，操作中体现人文关怀，患者满意。
4
2.用物：治疗盘、无菌治疗巾、5ml注射器、1ml注射器、棉签，75%酒精，碘消毒液、手消毒液、注射单、弯盘、感染性垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒、青霉素、砂轮、生理盐水、开瓶器、0.1%盐酸肾上腺素、无菌纱布罐等。
4
操
作
流
程
1.严格查对，检查药物质量符合要求。
4
2.割锯、消毒、折断安瓿方法正确。
5
3.吸取药液手法正确，吸尽药液、排尽空气。
5
3.按规定时间判断试验结果，必要时由两人观察，进一步确定。
3
4.操作时间15min，每超时1min扣2分。
合计
100
科室：操作者：考试日期：评分者：得分：
皮内注射法操作考核评分标准
皮内注射操作流程及评分标 准
5 查对不合格扣5分
5 消毒不合格扣2分
15 药液未混匀或操作方法 不合格扣2分 污染一次扣5分 稀释过程回吸量不准一 次各扣3分 稀释错误扣20分
1ml（1ml内含TAT150u），即可供皮试使用。 （2）取上述皮试液0.1ml（内含TAT15u）作皮内注射。 3、头孢菌素类皮试配制（以先锋霉素为例） 皮试液以含先锋霉素500ug/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入
剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。皮试液配置方法如下： （1）于内含先锋霉素0.5g的瓶内注入2ml生理盐水，则每1ml含先锋霉 素250mg. （2）取上液0.2ml，加生理盐水至1 ml,则1ml内含先锋霉素50mg。 （3）取上液0.1ml，加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素5mg. (4)取上液0.1ml，加生理盐水1ml，则1ml内含先锋霉素500ug，即配成 皮试液。
1、备药与医嘱核对，推车至 6 查对不合格扣5分 床前，查对床号、姓名、询问
操 作 55%
整 体 要 求 10%
有无过敏史，交待注射过程中 的注意事项，取得病人配合。 2、试验部位（前臂屈侧下 段），酒精消毒皮肤待干。 3、查对并消毒皮试液：用1ml 注射器，抽吸药液0.1—0.5ml 排气。注射：绷紧皮肤呈5— 10度角刺入皮内，放平注射 器，注入药液0.05—0.1ml， 局部可见有半球形隆起，皮肤 变白，毛孔变大，拔针后勿按 压，再次核对。 4、在处置本或治疗卡上签字 （执行时间、执行者） 5、守候观察20分钟，判断记 录结果（阴性皮肤周围无红 肿、皮丘无改变，无自觉症 状） 6、整理用物归位，洗手。 7、处理临时医嘱，将结果记 录于医嘱单上，签字。
皮内注射操作流程及评分标准
11、协助患者取舒适的卧位，询问：您这个卧位舒适吗？整理床单位
12、整理用物；将处置车下层污物桶盖盖好。
13、洗手，摘口罩
14、交代注意事项：告知患者（试敏我已经为您做完了，20分钟后我会过来看试敏结果，请您不要触碰皮丘，也不要离开病室，呼叫器我给您放在这了，如果您有呼吸困难、心慌等不适症状请按呼叫器，我会立即来到您身边，您休息吧，我们一会儿见）
6、未再次核对患者的床号及姓名、试敏液--2分；(20)核对时未采用反向核对方式-2分(21)
7、未检查药品-2分；（22）检查时每缺一项-0.5分；（23）（扣满2分为止）。取注射器时未检查有效期-1分；(24)未检查包装-1分；(25)未注气-1分；(26)未松动检查注射器破损-1分；(27)未检查针头-1分；(28)抽药手法不正确-2分(29)
6、再次核对患者的床号、姓名、试敏液，询问患者（您能再次告诉我您的床号及姓名吗？）
7. 检查试敏液（口述：试敏液在有效期内、无沉淀、浑浊、变色、絮状物；瓶身有无裂缝，瓶口无松动。）用75%酒精棉签消毒瓶口（消毒范围至盖下端瓶颈部），正反两次。检查1ml注射器的包装（叙述：包装完好无漏气，处于有效期范围内）。取注射器将针头斜面调整到和注射器刻度一个水平面旋紧，松动注射器，检查注射器有无破损，针头有无堵塞、带钩；将针栓回拉至抽取药物所需刻度，抽吸药物（持注射器，将刻度面向操作者，针头刺入安瓶内的液面下，回拉活塞柄，先注入等量气体后，再抽取所需药液）抽取0.1ml的试敏液。
整体要求：
1、操作过程中严格执行无菌操作原则
2、所备物品齐全，布局合理，符合消毒隔离要求
3、操作过程中体现关怀式护理理念，体现人文关怀
皮内注射操作及评分标准
皮内注射操作及评分标准皮内注射操作流程为了进行各种药物过敏试验、预防接种和局部麻醉，正确的皮内注射操作流程非常重要。
在进行操作前，护士需要具备良好的素质，包括穿戴整洁的衣帽、仪表得体、态度友好等。
同时，需要规范洗手并带上口罩，确保操作环境的清洁。
在用物准备方面，需要准备好注射盘、75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升一次性无菌注射器以及按医嘱准备好的药物和抢救药物。
在操作步骤方面，首先需要将用品携带至病人床边，然后查对床号、姓名，并向病人解释并询问是否有过敏史。
接下来，需要选择正确的注射部位，对皮肤进行消毒，并等待干燥。
再次核对后，用正确的手法将药液注入皮内，不要按揉或压迫，用干棉签吸干漏液。
最后，整理用物，观察判断皮试反应并记录结果。
在评分标准方面，护士需要注意环境整洁、用物准备、操作步骤、内容等方面的要求，确保操作的正确性和安全性。
同时，需要注意不完整、少一件、不符等问题，以避免扣分。
XXX的护理操作评分标准可以帮助护士更好地进行皮内注射操作。
行穿刺，注意角度和深度，穿刺后松开止血带。
10．留置针插入后，固定留置针及输液器，调节输液速度，留置针处贴透明敷贴，注射盘内放止血带、复合碘棉签、污物盒。
11．再次向病人介绍注意事项，询问是否有不适，整理用物。
12．记录留置针的位置和留置时间，每小时记录输液量和输液速度。
13．操作完毕后，及时清洗消毒用具，整理工作区域。
2．准备所需用物，选择合适型号的留置针。
3．携带用物至病人床旁，自我介绍并确认病人信息。
4．选择静脉，进行消毒和穿刺，并固定留置针。
5．连接输液装置并调节输液速度，再次核对信息并签名。
6．安置病人并介绍注意事项，整理用物。
7．观察病人情况，及时发现并处理早期静脉炎的征象。
8．透明敷料每3-5天更换一次，夏天可2天更换一次。
9．留置针最好不超过一周，封管时要将封管液充满软管。
10．第四代留置针可不接肝素帽。
11．注意交代注意事项，如输液期间适度活动、保持敷贴固定等。
皮试操作评分标准
项目
内容分值ຫໍສະໝຸດ 实得分准备15
分
1.着装整齐口罩笔表核对医嘱
5
2.物品准备：治疗车上层：按医嘱备药液、肾上腺素、注射器（1ml、5ml）各2支、75%酒精、无菌棉签、注射卡、洗手液
治疗下层：带盖医用垃圾桶、带盖生活垃圾桶、锐器盒
5
3.评估：到病室，核对病人；评估病情、用药史、药物过敏史、局部皮肤状况，心理状态、合作程度
5
10、持已配好的1ml皮试液注射器
5
11、再次核对，排尽空气。左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5-10°完全刺入皮内后放平，固定针栓，推注药液0.1ml，局部隆起皮丘并暴露毛孔
10
12、迅速拔出针头，无须按压针眼，再次查对
2
13、协助病人取舒适体位，用过物品归类于治疗车下层垃圾桶
2
2、操作规范、手法熟练，注射部位正确，病人舒适
1
3、时间：10分钟
2
总分
100分
5
操
作
要
点
70
分
1、按七步洗手法洗手，带口罩
3
2、核对医嘱，检查药物及无菌物品
5
3、按无菌操作原则配制试敏液，青霉素抽3推2
5
4、洗手，摘口罩。
3
5、携用物至病室，核对床头卡、核对病人并解释
5
6、帮助患者取舒适体位，暴露注射部位
3
7、洗手、戴口罩
4
8、选择合适注射部位
2
9、用75%酒精消毒皮肤，待干
4
14、洗手，摘口罩
3
15、核对床头卡、核对病人
4
16、宣教：告知患者守候期间的注意事项20分钟后观察结果
皮内注射技术经验操作考核评分标准
皮内注射技术操作考核评分标准
姓名得分
操作流程
流程要点
分值
扣分
准备质量15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2
2、用物：治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、注射器、针头、棉签，皮肤消毒液、手消毒液、注射卡、弯盘、利器盒；按医嘱备药；根据需要准备急救物品；（少一种扣1分）
2
2、无菌观念强、无污染；（污染不得分）
2
3、注射部位及选择方法正确；（不正确不得分）
2
4、关心患者；（做不到不得分）
2
5、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间判断试验结果，必要时由两人观察，进一步确定。（不符合要求各扣1分）
2
评委日期
3
3、铺治疗盘；（不符合要求不得分）
2
4、查对药物的有效期、名称、浓度、剂量、用法；（少查一项扣0.6分）
3
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气，套上安瓿或药瓶后置于治疗巾内（做药物过敏试验者，按要求配置皮试液）；（一项不符合要求扣0.6分）
3
6、将用物按使用顺序置于治疗车上；（不符合要求不得分）
2
操作流程
8
5、左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器；（少一项扣3分，方法不对一项扣3分）
12
6、用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液0.1ml，使局部隆起呈一半球状皮丘，拔出针头；（不符合要求扣6分）
12
7、再次核对，做药物过敏试验者记录时间；（少一项扣2分）
质量75分
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名；询问有无药物过敏史；向患者说明操作的目的等；（未查对扣2分，其它少一项扣4分）
皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准
3
2
操作不熟练扣4分
一项不符合要求扣2分
操作时间每延长2分钟扣1分
理论
提问
5分
1. 皮内注射的目的是什么
用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及 Nhomakorabea部麻醉的前驱步骤
2. 皮内注射的注意事项是哪些
（1） 做皮试前必须询问有无过敏史，有过敏史不可做试验
（2） 皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品或物品
3. 详细询问有无过敏史、用药史
4. 与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼；环境安静、清洁、舒适
3
3
2
2
一项不符合要求扣1分
为核对扣3分
未评估局部皮肤情况扣2分
不了解患者有无过敏史及用药史或不了解药物过敏观察要点或不熟悉抢救过程各扣4分
其余一项不符合要求扣1分
操作前
准备
10分
1. 洗手、戴口罩
2. 物品准备齐全，放置合理有序
（3） 勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、覆盖注射部位，以免影响结果的观察
（4） 药敏时间需做对照时，即在另一前臂想通部位，注入0.1ml生理盐水，20分钟后，对照观察结果
（5） 皮试结果阳性时，应告知医生、患者及家属，并在医嘱单、治疗单、一览表、床头卡标识
3. 如何判断青霉素试验的结果
（1） 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状
5. 再次确认并取出5ml注射器，矫正盐水瓶负压，抽吸4ml盐水，稀释青霉素，摇匀（每毫升含青霉素20万U）
2
2
2
2
3
未查对一次扣3分
未注明标识一次扣2分
皮试液配制不准确一次扣3分
未摇匀注射器内的药液一次扣2分
皮内注射法评分标准
入皮内，注入0.1ml药液，使局部呈半球状皮丘，皮肤变白并显露毛孔。
6、迅速拔出针头，勿按压注射部位。
5
7、再次核对患儿腕带，按规定时间（20min后）观察结果。
10
8、终末处理、洗手、记录。
10
9、评价皮内注射药物得到安全有效地执行。
5
1、操作过程中严格执行无菌操作。
2
2、75%酒精消毒局部皮肤时，避免反复用力擦涂局部皮肤。
1
3、不应回抽血液。
1
注意事项 4、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。
1
10分 5、若需作对照实验。则用另一注射器及针头，在另一前臂相应部位注入0.1ml 2
生理盐水。
6、对皮试结果有疑问者，应由两人核对确认。
2
7、判断、记录皮试结果，告知医生、患儿及监护人并进行反复相应的标注。
1
1、严格执行查对制度，操作熟练，符合规范要求，操作流程7分钟。
1、洗手、戴口罩、核对药物及患儿信息。
5
2、按医嘱抽吸药物排尽空气，并放入无菌盘内。携用物至患儿床旁，对患儿
5
解释并取得合作。
3、协助患儿采取适当体位，暴露注射部位（前臂掌侧下1/3）。
5
4、75%酒精消毒注射部位的皮肤（选择消毒液不符合、消毒方式不对扣2分） 流程 60 。
5
分 5、再次核对患儿信息及药液，绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤呈5°刺 10
1
2、无菌观念强、无污染。
1
评价 5 3、注射部位及选择方法正确。
1
分 4、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间判断试验结果，必要时由两人
1
观察，进一步确定。
5、人文关怀。
1
皮内注射评分标准
8
2
8
2
1.操作不熟练、急救意识不强酌情扣分
2
10
3
1.用物、操作者准备不符合要求酌情扣分
2.消毒不合格酌情扣2分
3.药液未混匀或抽吸量不推1次扣2分
4.污染1次酌情扣3分
操作过程
(50分)
1.用物携带床旁，查对床号、姓名、解释、交代注意事项
2.取舒适体位和姿势
3.选定注射部位，酒精消毒2遍，排气、查对
4.左手绷紧皮肤，右手持针以5度角刺入皮内，至针尖斜面完全进入后，推0.1ml药液，使局部变成一隆起的皮丘后，迅速拔针勿按压。询问患者反应。嘱20分钟看结果
5.整理床单位和用物，用过物品按规定处理，洗手，记录
6.观察结果：（阴性、阳性结果判断）
7.交代注意事项
8.健康宣教
3
4
4
2
5
4
2
3
2
2
5
2
2
5
5
1.部位不正确扣2分
2.进针过深扣5分
3.注入剂量不准扣5分
4.拔针后按压扣3分
5.观察不仔细，记录不及时扣2分
评价
20分
1.操作熟练Βιβλιοθήκη 度2.无菌观念3.沟通效果
皮内注射操作考核评分标准
科室姓名得分
项目
操作要领
分值
评分要求
评分
评估
15分
1.洗手
2.核对医嘱
3.查对床号，姓名，床头卡
4.评估患者
5.评估环境
6.评估用物和药物
5
2
2
5
1
1.评估不完全酌情扣分
2.错一项扣除该项分
操作前准备
皮内注射技术操作评分标准
操作步骤
1）核对医嘱。
2
2）核对床号、姓名、住院号。
3
3）评估患者，向患者解释注射的目的及注意事项。
5
4）洗手、戴口罩。
2
5)取无菌治疗巾备一无菌区。
5
6）按照注射单取药，双人核对药名、浓度、剂量、有效期，检
查药液的质量。
5
7）消毒安瓿颈部，用砂轮在颈部锯一齿痕，用75%的乙醇棉签
擦去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安瓿并折断，检查药液内有无碎屑。
8
8）检查一次性注射器有效期，包装是否完好。
2
9）核对药物无误，将针头斜面向下置入安瓿瓶中，按无菌操作
原则吸取药液。
5
10）抽吸完毕，排尽空气，再次核对药物无误，按无菌操作原则，
置入预先备好的无菌治疗巾内。
5
11）整理治疗台，再次洗手。
2
12）备齐用物携至患者床旁、再次核对患者手腕带及药物标签上
的信息，确认一致。
皮内注射技术操作评分标准
姓名：科室：日期：评分：监考人：
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
是将药液注射于表皮与真皮之间的方法，用于皮肤过敏试验、预
防接种及局部麻醉的先驱步骤。
评估要点
1、询问、了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度
2、询问患者药物过敏史、用药史、不良反应史及局部皮肤状况，向患者解释注射的目的和注意事项。
5
17）再次核对。记录时间。
5
18）向患者交代如有不适随时告知，协助患者取舒适卧位，整理
床单位。询问患者需要。
19）皮试15—20分钟后由两名护士观察结果。
20）处理用物。
3
21）洗手，取口罩。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
口述错误5分
13、在治疗单上签字（执行时间、执行者）
2
14、告知患者皮试结果
2
15、整理用物归位，洗手。
2
垃圾分类错误1分，不洗手1分
整
体
要
求
1、操作时间为7分钟，每超10秒钟扣1分
2、无菌物品污染后继续使用扣10分
3、流程连贯性差（思考下一步超过3秒）出现一次扣3分。
考核人：
5
“满把抓注射器”3分，抽吸生理盐水手法不正确2分
7、检查1ml注射器
2
不检查2分
8、正确手法抽吸少量已配置好皮试液，放置原包装内并标明配置日期时间。
5
“满把抓注射器”3分，未标时间2分
操
作
1、携用物至床前，反向查对床号姓名、解释
5
查对不合格3分，不解释2分
2、评估患者病情，合作程度，局部皮肤情况，询问有无过敏史，
皮内注射操作流程及评分标准
（万能青霉素皮试法）姓名得分
项目
操 作 程 序
分值
评分标准
得分
准
备
要求：着装整齐、戴口罩、洗手
3
准备要求一项1分
备物：1 青霉素皮试粉剂；2 生理盐水；3注射器（1ml 1个，5ml 2个）；4消毒液（酒精、碘伏）；5无菌棉签； 6开瓶器；7污缸；8肾上腺素1支；9治疗盘；10医嘱单
6
斜面方向错3分，固定针栓3分
8、注入药液，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大
3
未达要求3分
9、拔针后勿按压
2
10、再次核对。
3
11、嘱病人不要远离，不要揉搓注射部位，有任何不适立刻呼叫护士。
3
少交代一项1分
12、观察15分钟，判断记录结果（阴性，皮肤周围无红肿、皮丘无改变、无自觉症状；阳性，皮丘红肿、发硬、伪足、皮丘直径超过1ml或为全身过敏反应）
5
少备一件分
配
皮
试
液
1、查对医嘱，按医嘱要求备药；
3
不查对3分。
2、检查药名，剂量，有效期，药物质量Байду номын сангаас瓶体有无裂缝。
5
一项1分
3、除去铝盖中央部分，常规消毒瓶口
2
消毒不合格2分
4、碘伏棉签环形消毒生理盐水安瓿颈部，折断安瓿。
2
消毒不合格2分
5、检查5ml注射器。
2
不检查2分
6、正确手法抽吸5ml生理盐水，注射入皮试粉剂内摇匀。保证无菌操作。
3
不评估1分，不观察皮肤情况1分，未询问1分
3、交待注射过程中的注意事项，取得病人配合。
1
不交代1分
4、试验部位（前臂屈侧下段），酒精消毒皮肤，范围大于5cm，待干。
20
注射部位不对10分，消毒不合格10分
5、再次查对，排气
7
不查对5分，不排气2分
6、绷紧皮肤
2
7、针尖斜面朝上呈5度角刺入皮内，固定针栓