艾滋病流行病学特征

艾滋病流行病学特征

了解南充市高坪区艾滋病流行病学特征，为制定控制策略提供依据。方法对南充市高坪区1999—2010年HIV/AIDS疫情报告、综合监测、自愿咨询、流行病学调查资料收集统计，采用描述性流行病学方法进行分析研究。结果1999—2010年高坪区共报告HIV/AIDS 74例，感染率为12.76/10万。男女之比为2.21∶1；传播途径以性接触传播为主，占总例数的58.11%；年龄分布以20~39岁最高，占总例数的71.62%；职业分布以无业人员居多，占40.54%；发现途径以咨询检测为主，占总数的29.73%，其次为专题调查检测，占20.27%。2005-2010年共报70例，占总数的94.59%，年均感染率为1.10/10万，呈快速增长高峰。结论南充市高坪区艾滋病感染者2005-2010年为快速增长期，以性接触传播为主要方式，应针对高危人群和高危行为，采取综合监测干预措施，控制艾滋病的流行。

随着艾滋病在全球迅速蔓延，其流行所造成的危害已成为严重的公共卫生问题，严重影响各国的经济和社会进步[1]。南充市高坪区自1999年发现首例艾滋病感染者以来，截至2010-12-31，全区累计报告HIV感染者74例，其中，艾滋病患者18例，死亡13例。为了有效地控制艾滋病流行，现将1999—2010年南充市高坪区HIV/ADIS流行病学特征与控制对策分析报告如下。

1. 资料与方法

1.1 资料来源南充市高坪区1999—2010年HIV/AIDS疫情报告、综合监测、咨询检测、专题调查检测资料。

1.2 方法以HIV确认检测报告为依据，收集整理资料，并将数据录入Epi-data

2.1数据库统计，然后采用描述性流行病学方法分析研究。

2. 结果

2.1 HIV/AIDS流行强度1999—2010年南充市高坪区共报告HIV感染者74例，感染率为12.82/10万，其中AIDS患者18例，死亡13例，病死率为72.22%。其间2005年感染者最多，占历年总数的24.32%（18/74）（表1）。

2.5 传播途径HIV感染者以性接触传播为主，占总数的58.11%（43/74），其中，夫妻婚内传播的14例，占性传播总数的32.56%，男性同性传播5例，占性传播的11.63%；其次为注射吸毒传播，占感染者总数（27/74）的36.49%，输血传播最低，占总数的1.35%（表5）。

2.6 发现途径HIV感染者发现途径以咨询检测为主，占感染者总数（22/74）的29.73%，其次为专题调查，占20.27%，专科性病门诊最低，占1.35%（表6）。

3. 讨论

南充市高坪区自1999年发现首例HIV感染者以来，截至2010-12-31，共报告HVV/AIDS 74例，年均感染率为12.76%，2005年以来，疫情呈快速增长高峰，6年间，共报告HIV/AIDS 70例，占总数的94.59%，且以性传播为主，占历年总数的58.11%，其中，婚内夫妻传播占性传播总数的32.56%，男性同性传播占11.63%，表明高坪区近年来HIV/AIDS进入快速增长期，性传播成为主要传播途径[2]，存在家庭内配偶之间相互传染[3]，通过性途径从高危人群向一般人群扩散，配偶间的性传播起着不可忽视的作用[4]。年龄分布以20~39岁青壮年为主，占总数的71.92%，男女之比为2.2：1，与王永梅等[5]报道相符。

同艾滋病作斗争的最大希望就是通过健康教育等干预形式，帮助人们了解预防艾滋病知识，选择比较安全的行为，从而阻断艾滋病的传播[6]，健康教育是行为干预的重要理论基础[7]。高坪区自2008年以来，在中国-默沙东艾滋病防治合作项目的支持下，探索适合高危人群监测干预和大众人群健康教育模式，深入开展艾滋病综合防治工作：一是进村入户宣传、巡回放映电影，使农村群众和城镇居民喜闻乐见、直观体验并感觉到艾滋病就在身边，但这

种模式成本投入相对较大；二是利用学校现有教学资源，开设中学生艾滋病健康教育课，提高了青少年艾滋病防治知识和生活技能，深受校内青少年欢迎；三是制作墙体标语、车身广告、宣传专栏、印发传单，帮助流动人群提高艾滋病防治知识，发挥了积极作用；四是针对娱乐场所、建筑工地、羁押场所的特殊人群开展面对面的宣传活动，发挥了关怀、支持的作用，特殊人群感到温暖和亲切；五是开展机关、学校、社区、乡镇领导干部培训，提高这一重要人群的认识，引起他们的重视，发挥了组织者和宣传员的作用，推动了艾滋病防治工作顺利开展。高坪区以健康教育为重点的综合防防制模式，覆盖了城乡、机关、学校、和社会各阶层人群，是投入少、产出高、见效快的模式，值得今后进一步完善和推广。

目前，艾滋病已是全球面临的严重公共卫生问题[8]，艾滋病防治是一项长期的艰巨的社会工程，单靠专业机构的努力，很难实现防治目标，必须依靠各级政府，组织协调部门合作，充分发动群众参与，群策群力、群防群治，是我国传染病防治的成功经验。艾滋病防治更不例外，尤其是在当今人类迁徙流动频繁，人类社会生活格局多样，社会行为自由度增强，是导致艾滋病流行的重要因素之一。广泛开展宣传，普及防治知识，提高社会各界人群对艾滋病的充分认识，逐步改变人们的社会行为，才能有效控制艾滋病的传播与流行。高坪区近年来艾滋病防治工作实践证明，政府主导是实现任务目标的基础。中国—默沙东艾滋病防治合作项目一开始就在政府的主导下开展活动，大众人群宣传、青少年健康教育、高危人群综合干预，都由政府组织协调相关部门配合，明确职责，落实目标任务，取得了显著成效。