心电监护仪操作规范标准
心电监护技术操作
心电监护技术操作一、心电监护技术的操作流程：1.准备工作：（1）与病人建立良好的沟通，告知心电监护的目的和过程；（2）检查设备的完好性和准确性；（3）适当的准备检查环境，保持安静、整洁。
2.签署知情同意书：为了保护病人的合法权益，要求病人或其家属签署知情同意书。
3.准备病人：（1）病人脱去上身衣物，保持胸部裸露；（2）若有胸部粘贴剃毛，要确保清洁干净，避免伤害皮肤。
4.粘贴导联：（1）先清洁皮肤，可用清水或酒精消毒棉球擦拭；（2）将导联仪插头插入导联线插座，插入导联线的导线插头插入导联夹上；（3）将导联夹压住导联仪侧面的导联插槽，确保导联与导联仪连接良好；（4）粘贴导联贴片，首先粘贴右肩导联，然后依次粘贴右胸导联、左胸导联和左腹导联。
5.调校检查设备：将导联接入设备，检查设备是否工作正常。
遇到异常情况，及时采取相应措施。
6.记录基础心电图：（1）确认导联与设备连接正确；（2）善用设备功能键，调整监护时间、增益和滤波等参数；（3）点击记录键，开始记录基础心电图。
7.记录活动过程心电图：（1）告知病人可以恢复正常活动；（2）定期检查心电监护仪，确保导联和设备正常连接；（3）记录活动过程中的心电图，包括病人活动状态的变化。
8.记录活动结束心电图：（1）结束监护时，确认病人已经停止活动；（2）点击结束记录键，记录活动结束心电图。
9.导出并保存心电图：将记录的心电图导出保存，方便后续的查看和分析。
二、心电监护技术的注意事项：1.操作规范：操作人员应具备相关的专业知识和技能，按照规范的操作手法进行操作。
2.导联贴片：粘贴导联贴片时，要注意导联夹的正确握持和粘贴的顺序，确保导联粘贴牢固且不易脱落。
3.皮肤准备：要正确清洁皮肤，避免皮肤表面污垢和油脂影响导联的粘贴和导电。
4.导联连接：导联连接应牢固可靠，避免导联脱落或松动，影响信号的传输。
5.监护时间：不同情况下的监护时间不同，要根据需要合理设定监护时间，避免过长或过短。
床边心电监护仪操作规范
床边心电监护仪操作规范一、准备工作1.检查心电监护仪是否工作正常，包括电源是否接好、屏幕是否显示正常等。
2.检查心电导联线是否完好无损。
3.清洁心电导联线和心电贴片。
二、操作步骤1.将心电导联线的插头插入心电监护仪的插槽中，确保插入牢固。
2.将心电贴片附着在患者胸部，确保贴片与皮肤紧密贴合。
3.打开心电监护仪，按照仪器的指示进行设置，包括选择监护模式、导联选择等。
4.检查心电监护仪屏幕上是否能显示患者的心电信号，确保显示正常。
5.调整屏幕上的心电波形，确保波形稳定和清晰。
三、监护操作1.运行监护仪的同时，保持仪器线路的稳定，避免牵拉导致信号干扰。
2.定期检查心电监护仪的电源和电池电量，确保仪器可以正常运行。
3.监护过程中，定期检查心电波幅度和频率，如果异常应及时报告医护人员。
4.心跳骤停或其他紧急情况发生时，立即通知医生和抢救人员，并按照他们的指示进行处理。
四、维护与保养1.使用完心电监护仪后，要及时关闭电源，确保其正常关机。
2.定期清洁心电导联线和心电贴片，确保无污垢和使用寿命。
3.若发现心电导联线损坏或贴片失效，应及时更换以确保监护的准确性。
4.心电监护仪应定期维护和校准，确保仪器的稳定性和准确性。
五、安全注意事项1.在操作心电监护仪时，要注意患者隐私，避免他人观察患者的心电波形。
2.在插入心电导联线时，应避开患者的伤口或其他敏感部位，避免二次伤害。
总结：床边心电监护仪的正确操作是保证患者安全和医疗工作顺利进行的重要环节。
操作规范包括准备工作、操作步骤、监护操作、维护与保养以及安全注意事项等方面的内容。
在使用心电监护仪时，需要注意仪器的稳定性和准确性，以及患者安全和隐私的保护。
同时，定期维护和校准心电监护仪，确保其长期稳定可靠的工作。
心电监护的操作规程
心电监护的操作规程
《心电监护操作规程》
一、检查设备
1. 打开心电监护仪，确认电源和电池状态正常。
2. 检查心电导联电缆和传感器，确保连接正确并无损坏。
3. 确认监护仪屏幕清晰，各功能键正常。
二、准备操作
1. 根据医嘱确定需要监护的导联数和位置，准备相应的心电导联。
2. 将心电导联电缆连接到监护仪，确认连接正确无误。
3. 为患者选取合适的导联位置，清洁皮肤并剪短过长的毛发。
三、安装传感器
1. 根据医嘱确定需要安装的心电传感器，确保传感器无损坏。
2. 按照说明书指引正确安装传感器，确保贴合患者皮肤并保持稳定。
四、启动监护
1. 启动心电监护仪，确认监护仪屏幕显示正常。
2. 检查各导联是否正常显示心电波形，调节增益和滤波器以确保波形清晰稳定。
五、记录监护数据
1. 在监护记录单上记录患者的基本信息和监护仪的相关设定。
2. 按照医嘱要求定时记录患者的心电波形和相关数据，并及时
报告异常情况。
六、结束监护
1. 在患者不再需要心电监护时，按照规程逐步撤除心电导联和传感器。
2. 关闭心电监护仪，清洁并整理好监护仪和相关设备。
七、注意事项
1. 在操作心电监护仪时，应严格按照规程操作，避免错误操作或漏诊。
2. 需要定期检查并维护心电监护设备，确保设备的正常运行和准确报警。
本规程为心电监护操作的基本流程，具体操作时应结合实际情况和医嘱要求，确保患者的安全和监护效果。
心电监护仪操作使用规范(标准版)
心电监护仪操作使用规范心电监护仪可对急、危重患者的心电及其他功能进行持续不间断的监测与分析，并在生理参数超出正常设定值时发出警报，提醒医护人员进行及时的必要的处理，是医护人员进行疾病诊断、治疗及抢救的重要设备。
【基本结构与功能】临床配备的心电监护系统一般由4~6台床旁监护仪和中心台、中心显示系统、彩色显示系统、热显示记录仪共同组成。
心电监护仪的基本结构与功能包括：1.心电信号输入心电信号输入包括有线和无线两种，临床上前者最常用。
有线通过导线及电极片将患者心电信号输入监护仪内。
该方式受干扰程度轻，心电信号真实可靠，但是要求患者必须卧床；无线方式一般常用于观察患者动态活动的心电图改变情况，即将患者皮肤接触电极的心电信号通过导线引入一个小型携带式无线心电信号发射装置盒，再通过无线电将心电信号传至心电监护仪的接收器，通过解码并放大，还原为心电波。
该方式接收信号的范围宽，不受病房条件的约束，适用于可以起床活动的患者，但是心电信号容易受外界电波的干扰出现一定的伪差。
2.显示器目前较多使用的是存储显示器，其特点是可以处理并且存储信息。
心电图显示呈规则的滑动，一旦发生短暂的异常心电图时可以冻结，随时直接观察实时心电信号，增强发现异常心电图信号的机会。
3.记录器目前大多数监护仪都有记录装置。
常采用热笔型记录，也有采用热阵式记录，后者记录更为清晰、完整，还可以显示文字报告以及数据记录。
4、报警装置目前先进的心电监护仪不仅只对心率低于或者高于设定的上下限值进行报警，还能对某些心律失常进行分析、归类并予报警。
5.其他附属装置先进的心电监护仪还能对呼吸频率及呼吸波、血氧饱和度、无创血压、有创血流动学、体温、血pH值以及血钾、钠、钙等电解质浓度进行持续的监测。
【工作原理】通过特定的传感系统如电极、压力传感器、探头等来接收患者各种信息，感应患者各种生理变化，经导线输入到换能系统并且放大信息，经过进一步计算和分析，最后在显示屏中的功能模块中显示出来。
心电监护仪的操作标准
心电监护仪的操作标准一、定义：心电监护是病人心电活动的连续波形的监测，以准确地评估病人当时的生理状态。
为此应保证心电电缆的正常联接，这样才能获得正确测量值。
二、准备：1．安放病人前先作病人皮肤准备皮肤是不良导体，因此要获得电极和皮肤的良好接触，病人的皮肤的准备是十分重要的，必要时，在电极安放处剃除体毛。
用肥皂和水彻底洗净皮肤（不可使用乙醚和纯酒精，因为这会增加皮肤的阻抗）。
干擦皮肤以增加组织的毛细血管血流，并除去皮肤屑和油脂。
2．在电极安放前先安上弹簧夹或揿钮。
3．把电极安放在病人身上，如使用的是不含导电膏的电极，在安放前先抹上导电膏。
4．把电极导联和病人电缆相连。
5．确认监护仪电源接通。
安放ECG监护电极的位置：五导联装置的电极安放(仅供参考)GAGGAGAGGAFFFFAFAF红色（右臂）电极—安放在锁骨下，靠近右肩黄色电极（左臂）—安放在锁骨下，靠近左肩。
黑色电极（右腿）—安放在右下腹绿色电极（左腿）—安放在左下腹。
白色电极（胸部）—安放在胸壁上（相当于胸骨右缘第四肋间）。
为了减少误差，可将电极放在左右肩部，靠近腹部的左右侧，胸导联可放在胸部正中的左侧，要避免把电极放在上臂，否则ECG波形会变得很小。
三、心电监护仪的操作1、素质要求：仪表、态度、规范洗手、戴口罩。
2、用物准备：监护仪一套（包括相关模块、导线、传感器），电极。
必要时备好清洁皮肤的用物（不能用酒精清洁皮肤）。
3、评估：1.评估患者病情、意识状态，评估患者皮肤、指（趾）甲情况。
2.评估患者血压袖带放置位置的情况（有无动静脉瘘、PICC管、外伤等） 3.评估患者周围环境、GAGGAGAGGAFFFFAFAF光照情况及有无电磁波干扰。
4、解释：告知监测目的及方法，取得患者合作。
5、各监护项目操作步骤：（一）、开机：1.将电源插头连接到电源插座上；2．按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪；系统自检（约10秒钟）；3．监护屏幕显示，电源指示灯显示为绿色；4.将心电电极，指夹，探头及袖带等连接到病人身上的正确部位；5.输入病人基本信息，如床号、姓名、年龄等，选择好成人、儿童模式。
心电监护技术操作规范及评分标准
1
操作后 正确处理用物
1
操作后 洗手
1
操作后 记录，签字
1
评价 操作熟练
2
评价 爱伤观念强
2
评价 操作时间10分钟(超时1分钟扣1分)
2
监考老师：
成绩
评估 评估患者病情
1
13
评估 评估患者意识状态
1
14
评估 拉上床幔，评估患者胸部皮肤
1
15
评估 评估双上肢活动情况
1
16
评估 评估患者指（趾）情况
1
17 操作步骤 监护仪置于安全稳妥处
1
18 操作步骤 连接电源
1
19 操作步骤 打开电源开关
1
20 操作步骤 检查心电监护仪的性能
1
21 操作步骤 检查心电监护仪的导线连接是否正常
5
肋缘第四肋） 至V5的位置或根据心肌缺血部位选择
32 操作步骤 观察监护仪出现波形后，协助患者整理衣服、盖被
2
33 操作步骤 检查氧饱和度探头
1
34 操作步骤 正确放置脉搏血氧饱和度探头
2
35 操作步骤 观察监护仪氧饱和度波形和数值
1
36 操作步骤 检查并缠好袖带
1
37 操作步骤 松紧适宜
1
姓名
38 39 40
41
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 60 55 56
57
58
59 61 62 63 64 65 66 67 68
日期
操作步骤 袖带部位正确，测量血压
2
操作步骤 按ECG显示ECG界面，选择波清楚的Ⅱ导联
2
操作步骤 选择滤波模式
心电监护仪操作流程及评分标准
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置：
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间 (C)---胸骨左缘第四肋间；左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带，测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物
●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2
心电监护仪使用的标准操作规程样本
心电监护仪使用的标准操作规程样本1.目的:建立床边动态心电监护仪操作和日常维护的标准操作规程，使该项检查操作统一、规范，结果真实可靠。
2.适用范围：适用施行急救的人员。
3.责任人：专业科室医护人员4.依据：动态心电监护使用手册5.操作内容：5.1对环境的要求5.1.1室内要求保持温暖(不低于18o C)，以避免因寒冷而引起的肌电干扰；5.1.2使用交流电源的床边监护仪必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Q)；5.1.3放置床边监护仪的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆，床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线；5.1.4诊察床的宽度不应窄于80cm，以免肢体紧张而引起肌电干扰。
5.2准备工作5.2.1对初次接受床边监护仪检查者，必须事先作好解释工作，消除紧张心理。
5.2.2在每次作常规床边监护仪之前受检者应经充分休息，取仰卧位，解开上衣，暴露胸部及上下肢腕部。
要放松肢体，保持平静呼吸。
5.2.3皮肤处理如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多，则应预先清洁皮肤或剃毛。
5.3严格按照床边监护仪操作手册，执行操作流程。
5.3.1ECG监护的操作5.3.1.1选择电极导联，将导联线接到ECG连接接口，并且ECG连接接口连接到本监护仪上的ECG/呼吸接口。
5.3.1.2刮除多余的毛发。
用酒精棉球为病人清洁皮肤。
避免弄皱患者皮肤，用棉球将酒精擦掉。
5.3.1.3打开电极的包装，取出电极，从电极上取下不干胶纸。
5.3.1.4先连接电极，然后将电极贴到刚才清洁过的皮肤上。
避免弄皱皮肤。
5.3.1.5电极导联具体位置如下：红色（R）、白色（RA）——右锁骨下凹黄色（L）、黑色（LA）——左锁骨下凹绿色（F）、红色（LL）——在左腋前线上的最低肋骨处5.3.1.6电极并联连接至ECG连接线上。
连接部分一一对应。
ECG连接电线连接至本监护仪上ECG/呼吸接口处。
5.3.1.7在前面板上按MENU键，调出MENU窗口。
心电监护仪的使用规范
有五个电极安放位置如下 右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处
电极片 注意事项
1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑： 是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。 是否电极或探头脱落。
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学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目的
1. 了解心电监护仪的结构 2. 熟悉各种参数的设置 3. 掌握心电监护仪的操作流程、各种导线
的连接和电极片的安放及其注意事项
学习内容
1. 监护仪的结构 2. 监护仪的各操作按键及其功能 3. 各种导线的连接及其注意事项 4. 监护导联的选择和报警限的设置 5. 监护仪的清洁与保养
内置电池
二、监护仪的结构(右侧面)
打印输出设备
四、操作流程
操作步骤 操作后处理
1. 开机：接通电源，打开电源开关 2. 将各导联线与监护仪相应接口连接 3. 安放电极片 4. 缠绕血压计袖带 5.安放血氧饱和度探头 6. 设置监护仪各参数
1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录
一、概 述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者 进行持续不间断的心电功能监测。凡是危 急病人原则上都是使用心电监护仪的适应 症。
二、监护仪的结构(正面)
信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
二、监护仪的结构(左侧面)
ECG接口 NIBP接口
TEMP接口 SpO2接口
心电监护操作流程及评价准则
心电监护操作流程及评价准则心电监护是现代医疗中一项重要的技术手段，用于监测心脏电活动，帮助医务人员及时判断病情、指导治疗。
本文将介绍心电监护的操作流程以及评价准则。
一、心电监护操作流程心电监护操作通常包括准备工作、导联安置、设备调试和监护操作四个主要步骤。
1. 准备工作：在进行心电监护之前，操作人员应做好以下准备工作：- 确认患者的身份和基本信息，核对患者的检查嘱托。
- 确保心电监护设备处于正常工作状态，检查电极是否完好，导联线是否接触良好。
- 与患者进行充分沟通，解释操作流程，获得患者的同意并确保患者舒适。
2. 导联安置：在导联安置阶段，操作人员需要按照标准程序将电极贴在患者的身体特定位置，常用的导联有12导联和5导联。
- 根据需要选择合适的导联系统，确保电极能够正确地记录心脏电活动。
- 仔细清洁患者的皮肤，确保皮肤干燥清洁，以提高导联的质量。
- 确保电极粘贴牢固且紧贴皮肤，避免电极脱落或松动导致数据记录不准确。
3. 设备调试：在导联安置完成后，操作人员需要对心电监护设备进行调试，确保设备能够正常工作。
- 将导联插入心电监护仪的相应插孔，确保连接稳定。
- 通过观察设备显示屏上的波形，确认心电信号是否正常。
- 如有必要，调整滤波器、增益和滚动速度等参数，以获得更清晰的心电图。
4. 监护操作：在设备调试完成后，操作人员可以开始进行心电监护操作。
- 启动心电监护设备，确保波形显示正常。
- 定期检查心电波形，记录心率、心律以及可能出现的异常波形。
- 如发现异常情况，立即采取相应措施，并记录相关信息。
- 在监护结束后，及时停止设备，并对导联和电极进行清洁和消毒。
二、心电监护评价准则心电监护的评价准则是判断心电图质量和准确性的依据，有效的评价准则有助于提高诊断的准确性。
1. 导联正确性评价：- 导联贴位是否正确：观察导联是否正确贴在对应的身体部位。
- 电极粘贴是否牢固：检查电极是否牢固贴附在皮肤上，防止电极脱落或移位。
心电监护仪的使用及注意事项
心电监护仪的使用及注意事项心电监护仪是一种用于监测患者心电活动的医疗设备，广泛应用于各类医疗机构和急救现场。
正确的使用心电监护仪对患者的健康和生命至关重要，下面将介绍心电监护仪的使用方法及注意事项。
一、心电监护仪的使用方法：1.接通电源：首先将心电监护仪的电源插头插入交流电插座，并按启动按钮开启设备。
2.连接导联：根据患者情况选择合适的导联，将导联连接到心电监护仪的插孔，并贴在患者胸部和四肢。
3.调整参数：根据医生的建议和患者的病情，调整心电监护仪的参数，如心率范围、滤波器设置等。
4.监测心电图：确认导联连接正确后，开始监测心电图，并观察仪器显示的心电波形和心率。
5.记录结果：在监测过程中，及时记录监测结果，包括心电图样本和相关的患者信息。
二、心电监护仪的注意事项：1.操作规范：使用心电监护仪前，必须了解设备的使用说明书，掌握正确的操作规范，确保能够正确操作设备。
2.导联贴合：在贴导联时，要确保导联与皮肤充分接触，且贴合紧密，避免导联松动或脱落导致监测失效。
3.患者安全：在监测过程中，要注意保护患者隐私，避免患者在监测时受到不必要的干扰。
4.设备维护：定期对心电监护仪进行清洁和维护，保持设备的良好状态，避免因设备损坏导致监测失效。
5.紧急情况处理：在紧急情况下，如心律失常或心脏骤停，要及时采取相应措施，并通知医护人员进行处理。
心电监护仪是一种重要的医疗设备，正确的使用方法和注意事项对患者的生命安全至关重要。
通过掌握使用方法和注意事项，医护人员能够更好地运用心电监护仪进行临床监测，提高监护质量，保障患者的生命健康。
心电监护仪操作评分标准
心电监护仪操作评分标准心电监护仪是临床常用的医疗设备之一，能够实时监测患者的生命体征，为医疗诊断和治疗提供重要依据。
为了确保操作人员能够正确、熟练地使用心电监护仪，保障患者的安全和监测数据的准确性，特制定以下心电监护仪操作评分标准。
一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）操作环境整洁、安静，无电磁波干扰。
温度、湿度适宜，符合仪器使用要求。
2、用物准备（10 分）心电监护仪性能完好，处于备用状态，电源线无破损。
电极片、导联线齐全，无损坏。
75%酒精棉球、纱布、弯盘等物品齐全。
3、患者评估（5 分）了解患者病情、意识状态、合作程度。
向患者或家属解释操作目的、方法及注意事项，取得患者或家属的同意和配合。
二、操作步骤（60 分）1、连接电源（5 分）将心电监护仪的电源线插入电源插座，打开仪器电源开关。
2、安放电极片（15 分）用 75%酒精棉球清洁患者皮肤，去除油脂和角质。
按照 RA（右锁骨下）、LA（左锁骨下）、RL（右下腹）、LL（左下腹）、V（心前区）的位置粘贴电极片，确保电极片与皮肤接触良好，无松动。
3、连接导联线（10 分）将电极片上的导联线与心电监护仪的相应接口连接，注意连接牢固，无松动。
4、设置参数（15 分）选择正确的监护模式，如标准心电图、心律失常监测等。
设置心率、血压、呼吸、血氧饱和度等监测参数的报警上下限，根据患者病情和医嘱进行合理调整。
5、观察监测数据（10 分）开启监护仪后，观察心电图波形、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等数据是否正常显示。
检查报警功能是否正常，当监测数据超出设定的报警范围时，监护仪应能及时发出报警声音和灯光提示。
三、操作后处理（20 分）1、整理用物（5 分）关闭心电监护仪电源，拔除电源线。
取下电极片和导联线，清洁患者皮肤，整理好物品。
2、记录数据（10 分）将监测数据准确记录在护理记录单上，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
记录操作过程中患者的反应和异常情况。
心电监护的操作规程
心电监护的操作规程心电监护的操作规程一、概述心电监护是以电机的电流变化为基础，记录和分析心脏电活动的一种临床监测手段。
本操作规程旨在规范心电监护的操作流程，确保监测结果准确可靠。
二、设备准备1. 心电监护仪：确保设备正常工作，电量充足。
2. 心电导联线：检查导联线是否完好，插头是否干净。
3. 心电电极：检查电极的粘贴面是否干净，粘贴胶是否粘附牢固。
4. 酒精棉球和纱布：用于清洁患者的皮肤。
三、患者准备1. 将患者的裸露胸部清洗干净，去除膏药、油脂等物质。
2. 选择合适的导联用于监测。
3. 给患者解释操作过程，告知可能的不适感。
四、电极安放1. 清洁患者胸部皮肤：用酒精棉球擦拭监测区域，再用纱布擦干。
2. 确定心电导联的位置：a. V1导联：位于右肋缘第四肋间，与V2导联成为“V联”。
b. V2导联：位于左肋缘第四肋间。
c. V3导联：位于左胸肌肌肉体积最大处，与V2导联成为“V联”。
d. V4导联：位于左胸肌肌肉中部，与V3导联成为“V联”。
e. V5导联：位于左前腋中线偏前位置。
f. V6导联：位于左腋中线，与V5导联成为“V 联”。
3. 清洁心电电极：将心电电极揭开，清洁粘贴面，确保粘贴胶与电极完全接触。
4. 粘贴心电电极：将心电电极贴在相应位置，确保粘贴牢固。
五、监护操作1. 打开心电监护仪电源，确保设备正常工作。
2. 插好导联线：将导联线的插头与心电仪上对应的插孔相连接，确保插头插紧。
3. 确认导联质量：通过心电监护仪显示屏上的波形，检查是否有漂移、干扰等情况。
4. 开始监测：按下心电监护仪上的“开始”按钮，开始记录心电波形。
5. 监测期间应避免移动患者，避免导联线过度拉扯。
6. 监测结束后，按下心电监护仪上的“停止”按钮，保存心电数据。
六、注意事项1. 在监测期间，有任何异常情况或异常波形，应及时报告医生。
2. 心电导联线、心电电极和仪器等均需定期清洁、消毒，保持整洁。
3. 心电监测应根据患者病情和需要设置监测时间，监测频率可根据需要进行调整。
心电监护仪操作流程及评分标准
心电监护仪操作流程及评分标准目的：1.及时发现和诊断致命性心率失常及其先兆
2.指导抗心律失常治疗
3.手术监护
1.正确放置各导连线，防止位置错误。
2.对频繁测量血压的患者应定时松解袖带，以免影响肢体的血液循环。
3.有灰指甲、涂指甲油、长期吸烟皮肤变黄变厚者视为指甲条件不良
者会影响血氧饱和度监测。
4.不要将血氧饱和度传感器放在綀有血压袖带或动、静脉置管的肢体
上。
5.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭，报警范围的
设定不是正常范围而是安全范围。
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心电监护仪的操作规( 一) 使用对象：凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
( 二) 心电监护操作程序。
1. 准备物品。
主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2. 操作程序如下：3. 连接心电监护仪电源。
4. 将患者平卧位或半卧位。
5. 打开主开关。
6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
7. 贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现8. 将袖带绑在至肘窝上两横指处。
按测量—设置报警限—测量时间。
( 二) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置：有五个电极安放位置如下。
右上(RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。
左上(LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间，左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
( 三) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1. 定时观察并记录心率和心律。
2. 观察是否有P 波，p 波的形态、高度和宽度如何。
3. 测量p 一R 间期、Q—T 间期。
4. 观察QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。
5. 观察T 波是否正常。
6. 注意有无异常波形出现。
血压监测：1. 主要功能：它分为自动监测，手动监测及报警装置。
手动监测是随时使用随时启动START 键；自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。
2. 使用血压监测仪时应注意以下：首先，应注意每次测量时应将袖带残余气体排尽，以免影响测量结果。
第二，选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测：1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及不显示结( 三) 注意事项1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑：2. 是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。
3. 是否电极或探头脱落。
4. 护士首先观察病人的情况，心率过快是否与液体速度过快，发热或全身燥动有关；5. 要排除干扰：_6. 患儿要静卧，电极板要贴紧。
7. 监护仪要离墙放置。
8. 病床及病员要离开墙壁。
.9 其他电器与监护仪要有一定距离。
10. 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。
11. 监护仪屏幕每周用95% 酒精棉球擦拭。
心电监护时的注意事项一、心电监护时的注意事项：1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有：a．用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。
d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。
并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
二、血氧监护时的注意事项：1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。
否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。
2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。
如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。
3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。
4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样三、血压监护时的注意事项血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。
1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。
过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。
袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。
2．手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
3．测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。
4．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。
5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。
6．一般而言，第一次测压值只做为参考五、外接电源的注意事项：1．配电盒质地应优良可靠，插接应牢靠。
以免会出现插头接触不良，使主机不能正常工作，甚至造成主机电源损坏。
2．以电源供应不间断、稳定为原则。
心电监护仪使用中易忽略的问题1 血压监测中易忽略的方面1.1 袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。
做到专人专用。
即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。
1.2 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。
病情允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。
防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤。
1.3 连续使用3，天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。
既可防止异味又可增加舒适度。
1.4 袖带尼龙扣松懈时，应及时更换、补修。
以防增加误差。
1.5 成人、儿童测量时，注意袖带、压力值的选择调节，避免混淆。
1.6 病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。
严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。
2 血氧饱和度、心率测量中易忽略的方面2.12.2 注意爱护探头；用胶布固定；以免碰撞、脱落、损坏；造成不必要的浪费。
44.1 电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量。
3-4d更换一次；并注意皮肤的清洁、消毒。
4.2 监护中发现严重异常时，最好请专业心电图室人员复查、诊断；提高诊断准确率。
5 做好患者、亲属的解释工作5.1大部分患者、亲属对监护仪均会有很大程度的好奇心、神秘感、依赖感。
监护仪的丝毫变化都会引起其不安、惊诧、恐慌。
重症病人更是如此。
在应用之始最好就做好充分、必要的解释。
避免引发纠纷，干扰紧、有序的护理工作，影响护患关系。
专业性强，又很难解释清的，不妨婉转拒绝，有问必答并不适合此时。
5.2 嘱咐患者、亲属不应擅自应用、调节监护仪，造成仪器的损坏。
故障排除1．开机无显示故障现象：当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮；外接电源时，电池电压低报警，然后机器自动关机；未外接电池时，电池电压低报警，然后自动关机，即使给机器充电也无用。
检查方法：①在仪器没通交流电的情况下, 检查12V电压是否偏低。
该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低，可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障，也可能是后端负载电路故障引起。
②有装电池时，此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完，AC 输入未正常工作。
可能原因是：220V电源插座本身无电，或保险丝烧断。
③未外接电池时，判断可能是充电电池坏了，或者电源板/充电控制板故障引起电池无法充电。
排除方法：将所有连接部位连接可靠，接通交流电给仪器充电。
2．白屏、花屏故障现象：开机有显示，但出现白屏、花屏。
检查方法：白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电，但是无主控板的显示信号输入。
可在机器后面VGA输出口外接显示器，若输出正常，可能屏坏或者屏到主控板接线接触不良；若VGA无输出，可能主控板故障。
排除方法：更换显示器，或检查主控板接线是否稳固。
VGA无输出时，需更换主控板。
3．ECG无波形故障现象：接上导联线而无心电波形，显示屏上显示“电极脱落”或“无信号接收”。
检查方法：首先检查导联模式，如果是五导模式但是只用了三导的接法，肯定无波形。
其次，在确认心电极片贴放位置，心电极片质量无问题的前提下，将此心电电缆线与其它机器上的互换，以确认是否心电电缆故障，是否电缆老化、插针断。
再次，若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好，或心电板、心电板主控板连接线、主控板故障。
排除方法：（1）检查所有心电导联外接部位〔与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相应的三/五根触针之间应导通，若电阻为无穷大表明导联线断路，则应更换导联线〕。
（2）如心电显示波形通道显示“无信号接收”，则表示心电测量模块与主机通讯有问题，关机再开机后仍有此提示，需与供应商联系。
4．心电波形杂乱故障现象：心电波形干扰大，波形不规格，不标准。
检查方法：（1）首先应当排除来自信号输入端的干扰，如病人运动，心电极片失效，心电导联线老化，接触不好的情况。
（2）将滤波模式打到“监护”或者“手术”，效果会好一点，因为这两种模式下滤波带宽较宽。
（3）若手术下波形效果也不好，请检查零地电压，一般要求在5V以，可单独拉一根地线以达到良好接地的目的。
（4）若接地也不行，可能是来自机器部的干扰，如心电板屏蔽做的不好等原因。
此时应更换配件试试。
排除方法：将心电幅度调到合适值，可观察到整幅波形。
5．心电基线漂移故障现象：心电扫描基线不能稳定在显示屏上，时而漂出显示区域。
检查方法：（1）仪器使用环境是否潮湿，仪器部是否受潮；（2）检查电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。
排除方法：（1）将仪器连续开机24小时，自身排潮。
（2）更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的部位。
6．呼吸信号太弱故障现象：屏幕显示的呼吸波形太弱，观察不便。
检查方法：检查心电电极片是否放置正确，电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。
排除方法：清洗干净人体接触电极片的部位，正确贴放质量良好的电极片。
7．心电受电刀干扰故障现象：在手术中使用电刀，当电刀负极板接触人体时心电出现干扰。
检查方法：监护仪本身及电刀外壳接地是否良好。
排除方法：给监护仪和电刀加装良好接地。
8．SPO2无数值故障现象：在监护过程中，无血氧波形，无血氧数值。
检查方法：（1）换一个血氧探头，若也不行可能是血氧探头或者血氧延长线故障。
（2）看看型号对不对，迈瑞公司血氧探头用的比较多的是MINDRAY和Masimo 两种，互不兼容。
（3）看看血氧探头有无红光闪动，若无闪动，是探头组件故障。
（4）如有血氧初始化错报警，则为血氧板故障。
排除方法：手指探头如无红光闪动，可能是导线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。
气温冷的地区，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检测效果。
不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以免手臂被压迫而影响测量。
如血氧显示波形通道显示“无信号接收”，则表示血氧模块与主机通讯有问题，请关机后再开机，若仍有此提示，则需更换血氧板。
9．SPO2数值偏低，不准确故障现象：测量人体血氧饱和度时，血氧值时偏低，不准确。